呕吐的护理常规
精品文档交流 呕吐的护理常规
因胃失和降，胃气上逆所致。以胃内容物从口吐出为主要临床表现。病位在胃，涉及肝、脾。
1. 护理评估
（1） 呕吐物内容、颜色、气味、次数和时间。
（2） 饮食、生活习惯。
（3） 心理社会状况。
（4） 辩证：寒邪犯胃证、食滞胃肠证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、脾胃虚寒证、胃阴亏虚证。
2. 护理要点
（1） 一般护理
1）按中医内科一般护理常规进行。
2）呕吐严重者，卧床休息，不宜过多翻身，吐后不宜立即进食。
3）呕吐时宜取侧卧位，轻拍其背，吐后用温水漱口。对卧床不起或神志不清者，可将头偏向一侧，以免呕吐物呛入气道而窒息。
4）必要时将呕吐物留样送检。
（2） 病情观察，做好护理记录
1）观察和记录呕吐物内容、颜色、气味、次数和时间等。
2）呕吐剧烈、量多，伴见皮肤干皱、眼眶下陷、舌质光红时，报告医师，配合处理。
3）呕吐呈喷射状，伴剧烈头痛、项强、神志不清时，报告医师，并配合处理。
4）呕吐物中带咖啡样物或鲜血时，报告医师，并配合处理。
5）呕吐频繁，不断加重或呕吐物腥臭，伴有腹胀痛、拒按、无大便及矢气时，报告医师，配合处理。
6）呕吐频作、头昏头痛、烦躁不安、嗜睡、呼吸深大时，报告医师，配合处理。
（3） 给药护理
中药汤剂宜小量渐进热服。
（4） 饮食护理
1）进食时保持心情舒畅，宜少食多餐。
2）肝气犯胃者，可给予理气降气食物。
3）食积者应节食。
4）虚寒性呕吐宜温热性饮食，忌生冷不洁和肥甘厚味之品，尤忌甜食。
（5） 情志护理
消除患者恐惧、紧张心理，肝气犯胃者，保持心情舒畅。
（6） 临证（证）施护
1）寒邪犯胃，可用鲜生姜煎汤加红糖适量热服。
2）食滞肠胃，欲吐不得吐者，可先饮用温盐水，后用压舌板探吐。
3）痰饮停胃，可频服少量生姜汁。
4）肝气犯胃，稳定患者情绪，遵医嘱针刺。
5）脾胃虚寒者，胃脘部要保暖、热敷或遵医嘱隔姜灸或按摩胃脘部。
6）胃阴亏虚者遵医嘱给予中药泡水代茶饮。
3. 健康指导
精品文档交流 （1） 注意生活起居，避免受寒或过于劳累。
（2） 讲究饮食卫生，做到饮食有节。
（3） 饮食一般宜软、易消化，切忌过饱。
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】
妊娠呕吐护理常规
妊娠呕吐护理常规
一、概述
孕妇在早孕时出现挑食、食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕、倦怠等症状，称为早孕反应。多在妊娠 12 周前后自然消失。少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命时，称为妊娠剧吐。
二、护理诊断
1、焦虑 与呕吐严重及担心胎儿情况有关。
2、营养失调 低于机体需要量 与呕吐严重、不能进食有关。
3、生活自理缺陷 与呕吐严重、静脉补液有关。
三、护理措施
1、病情观察 注意病情及倾听主诉，有异常如呕血，通知医生及时处理;详细记录每日出入量，观察呕吐物的性质、颜色;及时送检各种化验检查;每周测体重2次。
2、营养支持 剧吐、尿酮体阳性者禁食，遵医嘱均匀给予静脉高营养，一般维持 10~12h，呕吐好转后进少量饮食。
3、舒适护理 提供安静舒适的病室环境，经常通风，保持空气新鲜。
4、心理护理 做好心理护理，解除思想顾虑，树立信心，配合治疗。
5、健康教育
(1)提供心理支持，减轻患者心理负担。
(2)呕叶停止后，应鼓励患者进食，少食多餐，尽量照顾其口味。
(3)呕吐剧烈者，应及时就诊，以免影响营养摄入。
呕吐中医护理常规
呕吐
（急性胃炎、幽门或贲门痉挛、胆囊炎、肝火、胰腺炎等）。
护理评估
1. 呕吐物内容、颜色、气味、次数和时间。
2. 饮食，生活习惯。
3. 心理社会状况。
4. 辨证：寒邪犯胃证、食滞胃肠证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、脾胃虚寒证、胃阴亏虚证。
护理要点
一、一般护理
1. 按内科护理一般常规进行。
2. 呕吐严重者，卧床休息，不宜多翻身，吐后不宜立即进食。
3. 呕吐时宜取侧卧位，轻拍其背，吐后用温水漱口，对卧床不起者，神志不清者，可将头偏向一侧，以免呕吐物呛入气道。
4. 必要时将呕吐物留样送检。
二、病情观察，做好护理记录
1. 观察和记录呕吐物内容、颜色、气味、次数和时间等。
2. 呕吐剧烈、量多，伴见皮肤干皱、眼眶下限、舌质光红时，报告医师，配合处理。
3. 呕吐呈喷色状，伴剧烈头痛、项强、神志不清时，报告医师配合处理。
4. 呕吐物中带咖啡样物或鲜血时，报告医师，配合处理。
5. 呕吐频繁，不断加重或呕吐物腥臭，伴有腹胀痛、拒按、物大便及失气时，报告医师，配合处理。
三、给药的护理
中药汤剂宜小量，逐进热服，观察用药后效果及反应。
四、饮食护理
1. 进食时保持心情舒畅，宜少食多餐。
2. 肝气犯胃者，可给予理气降气食物。
3. 虚寒性呕吐宜热性食物，忌生冷不洁或肥甘厚味之品，忌甜食。
五、情志护理
消除患者恐惧、紧张心理、肝气范胃者，保持心情舒畅。
六、临证施护
1. 寒邪犯胃，可用鲜生姜煎汤加红糖适量热服。
2. 食滞肠胃，欲吐不得吐者，可先引用温盐水，后用压舌板探吐。
3. 痰饮停胃，可频服少量生姜汁。
4. 肝气犯胃，稳定患者情绪，遵医嘱针刺。
5. 脾胃虚寒者，胃脘部要保暖、热敷或遵医嘱按摩胃脘部。
健康指导
1. 注意生活起居，避免受寒或过于劳累。
2. 讲究饮食卫生，做到饮食有节。
3. 饮食一般宜软、宜消化、切忌过饱。
黄疸（病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、胆道疾病） 护理评估
恶心、呕吐护理常规
-*-------------------------------------------------*-
恶心、呕吐护理常规 恶心、呕吐护理常规
【护理评估】要点
1、评估患者恶心与呕吐发生的时间、频率、原因或诱因，呕吐的特点及呕吐物
的颜色、性质、量、气味，伴随症状等。
2、评估患者生命体征、神志、营养状况，有无脱水表现，腹部体征。
3、了解患者呕吐物、毒物分析或细菌培养等检查结果。
4、呕吐量大者注意有无水电解质紊乱、酸碱平衡失调。
【常见护理问题】
1、有体液不足的危险 与大量呕吐导致失水有关。
2、营养失调：低于机体需要量 与呕吐有关。
3、活动无耐力 与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关。
4、焦虑 与频繁呕吐、不能进食有关。
5、潜在并发症：水、电解质紊乱、误吸。
【护理措施】
1、呕吐发生时应将患者头偏向一侧或取坐位。呕吐后及时清理呕吐物，协助漱
口，开窗通风。
2、非禁食者口服补液时，应少量多次饮用。剧烈呕吐时，应暂停饮食及口服药
物，由静脉补液，待呕吐减轻时可给予流质或半流质饮食，逐渐增加进食量。少
量多餐，并鼓励多饮水。
3、病情观察
（1）评估生命体征、神志、尿量,四肢循环、皮肤黏膜弹性。
（2）注意有无口渴、皮肤苍白、冷汗、脉搏细速、尿少、血压下降等。 -*-------------------------------------------------*-
恶心、呕吐护理常规 （3）记录24小时出入量。
（4）监测电解质和血气变化,观察是否出现低血钙及低血钾等症状,如腹胀、手
足抽搐等。
4、用药护理：盐酸甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)等镇吐药物时,注意
镇吐药物大多会引起嗜睡,应嘱门诊患者避免开车和从事危险工作,同时加强病
情观察,以防掩盖其他病情。
5、告知患者及家属恶心及呕吐发生的危险因素及紧急护理措施。
6、告知患者避免体位性低血压、头晕、心悸的方法。
恶心与呕吐患者的护理常规
恶心与呕吐患者的护理常规
一、护理评估
1、恶心与呕吐发生的时间、频率、原因及诱因，与进食的关系。
2、呕吐的特点及呕吐物的量、性质与伴随症状。
3、生命体征、神志、腹部体征，注意有无水、电解质紊乱、酸碱平衡失调，必要时做呕吐物毒物分析或细菌培养等检查。
4、社会心理评估：患者的情绪及心理反应。
二、护理措施
1、失水征象的监测及处理：（1）生命体征。（2）准确测量和记录液体出入量、体重。（3）观察患者有无失水征象，如口渴、皮肤粘膜干燥、烦躁等。（4）积极补充水分和电解质。
2、体位：当患者出现四肢厥冷、面色苍白、血压偏低、脉缓、头晕、流涎等呕吐前驱症状时，应协助患者坐起，不能坐起者则头偏向一侧。
3、病情观察：观察患者呕吐的特点，呕吐次数，呕吐物的性质、量、颜色、气味等，遵医嘱应用止吐药及其他治疗。
4、对症护理：剧烈呕吐时可暂时禁食，给予静脉营养治疗；中枢性呕吐，若颅内压增高应降低颅内压，勿用力排便、剧烈咳嗽等；神经性呕吐，应鼓励患者多活动、少卧床。
5、一般护理：呕吐后应将患者口腔、鼻腔内的呕吐物清洗干净，协助患者用温开水或生理盐水漱口，污染衣被要及时更换，保持环境清洁。呕吐停止后，应给患者少量清淡、易消化的食物，少量多餐，逐渐增加食量。
6、心理护理：避免造成患者精神上的不良刺激，减轻患者紧张、烦躁的心理压力。
三、健康指导要点
1、讲解恶心、呕吐的原因及症状。
2、注意饮食及个人卫生。
3、发生恶心、呕吐及时就医，配合治疗，保留呕吐物进行化验。
四、护理评价：经过治疗和护理，评价患者是否达到：
1、生命体征稳定在正常范围，无口渴、尿少、皮肤干燥、弹性减退等脱水表现，血生化指标正常。
2、呕吐及其引起的不适减轻或消失，逐步耐受及增加进食量。
3、摄入足够的热量、水、电解质和各种营养素，营养状况改善。
4、活动耐量增加，活动时无头晕、心悸、气促或直立性低血压出现。
五、注意事项
1、呕吐发生时应将患者头偏向一侧或取坐位。
新生儿呕吐护理常规
新生儿呕吐护理常规
1、按病理新生儿护理常规护理。
2、卧位：头高足低，右侧卧位，避免因呕吐物吸入而引起窒息.
3、喂养：采用正确的喂奶方法，少量多次，喂奶后将婴儿竖抱，轻拍背部待气体排出后轻放于床上。有中度以上脱水者应禁食。
4、病情观察：密切观察呕吐次数、量、性质、呕吐物的气味、颜色、皮肤弹性、前囟、眼眶有无凹陷、大小便的次数、量、腹部情况四肢循环。发现异常者报告医师，尽早明确诊断。
5、呕吐严重者要及时遵医嘱静脉补液，纠正水、电解质的紊乱。
新生儿室
2020年6月
恶心、呕吐护理常规 → 恶心、呕吐护理方法
恶心、呕吐护理常规 → 恶心、呕吐护理方法
恶心、呕吐护理方法
概述
恶心和呕吐是常见的身体反应，可能由多种原因引起，如胃炎、晕车、孕妇晨吐等。本文档旨在介绍一些常规的恶心、呕吐护理方法，帮助减轻不适。
常规护理方法
1. 保持良好的卫生惯：经常洗手，饭前便后用肥皂洗手。避免与呕吐患者分享餐具或毛巾，以减少传染风险。
2. 休息和舒适的环境：为患者提供宁静、清洁的环境，减少刺激。确保室温适宜，床上用品干净整洁。
3. 保持水分摄入：给患者提供充足的水分以防脱水。分小口多次喝水，避免大量饮水。
4. 温和饮食：遵循清淡、易消化的饮食原则，避免油腻、辛辣食物。适当分几餐进食，避免吃得过饱。
5. 避免嗅觉刺激：对于恶心症状明显的患者，应避免强烈的嗅觉刺激，可通风或使用清新剂消除异味。
6. 不要过度活动：避免剧烈运动和长时间处于倾斜或平躺状态，尤其是在饭后。
7. 按摩和放松：能够轻柔按摩患者的背部和太阳穴，有助于缓解恶心。
预防恶心、呕吐的注意事项
1. 避免刺激性食物：辛辣、油炸、刺激性强的食物容易引起恶心、呕吐。尽量避免摄入此类食物。
2. 避免暴饮暴食：进食过量或吃得过快容易导致不适，可引发呕吐反应。合理控制饮食分量和进食速度。
3. 注意情绪调节：情绪波动大、焦虑紧张的人更容易出现恶心、呕吐。保持平静、放松的心态，有助于减少不适。
4. 规律作息：保持规律的作息时间，有助于调节身体机能，减少不适。
提醒事项
本文档中提供的护理方法仅供参考，如果恶心、呕吐症状严重或持续时间较长，请及时就医并遵循医生的建议。
记得确认文档内容并使用确认的内容撰写本文档。
恶心。呕吐护理常规
恶心、呕吐护理常规
按系统专科疾病一般护理常规。
【护理评估】
1.评估呕吐的时间、性质、呕吐物的性性状和量,以往有无同样发作史,与进食、饮酒、药物或毒物、精神因素等的关系
2.观察有无腹痛、腹泻或便秘、头痛、眩晕等伴随症症状。
3.评估腹部体征,如胃肠蠕动波、腹部压痛、反跳痛、肌紧张、腹部包块、肠鸣音、振水音等。
4.对于频繁、剧烈呕吐者,评估血压、尿量、皮肤弹性及有无水、电解质平衡紊乱等症状。
【护理措施】
1.患者呕吐时,给予身体支持和心理安抚。对于意识清醒者,扶住患者的前额或给予身体支撑,防止因头晕、乏力、虚弱等发生跌倒;对于意识障碍者,保持呼吸道通畅,防止呕吐物误人呼吸道而造成窒息。
2.观察呕吐物颜色、性状和量,必要时采集标本送检。
3.患者呕吐后,及时帮助患者漱口,保持口腔清洁和舒适。更换因呕吐污染的衣、被,整理周围环境,避免不良刺激。
1.频繁呕吐者,防止呕吐物污染衣、被针对引起呕吐的不同原因实施针对性护理。妊娠呕吐
者,鼓励孕妇少食多餐;精神因素或条件反射引起呕吐者,应尽量避免引起呕吐因素。呕吐较轻者,可进食清淡食物,鼓励口服补液;呕吐剧烈者,宜禁食,并卧床休息。避免食用刺激性大的食物,如咖啡、浓茶、过冷、过热、油炸、辛辣等食物。
呕吐护理常规
呕吐护理常规
1、呕吐时协助患者做起或侧卧位，膝部弯曲，头偏向一侧，取容器接呕吐物；对昏迷者应尽可能吸尽口腔呕吐物。
2、呕吐停止后给患者漱口，温毛巾擦洗脸部。清理被污染的床单、衣服等，予以平卧位休息，注意保暖。
3、观察呕吐物的颜色、性质、量，并做好记录。
4、病情观察①评估生命体征、神志、尿量、四肢循环、皮肤粘膜弹性。②注意有无口渴、皮肤苍白、冷汗、脉搏细速、尿量、血压下降等。③记录24小时出入量。④监测电解质和血气分析变化，观察是否出现低血钙及低血钾等症状，如腹胀、手足抽搐等。
5、出现恶心呕吐时，鼓励患者做深呼吸动作；对频繁呕吐的患者可针刺内关、足三里等穴位。
6、用药护理医嘱给甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗丁咻）等镇吐药物时，注意镇吐药物大多会引起嗜睡，应嘱门诊患者避免开车和从事危险工作，同时加强病情观察，以防掩盖其他病情。
7、饮食护理增加口服摄入量，如温水、温饮料等。恶心呕吐明显者，暂时禁食。
恶心、呕吐护理常规 → 恶心、呕吐护理措施
恶心、呕吐护理常规 → 恶心、呕吐护理措施
恶心、呕吐护理措施
简介
恶心和呕吐是许多疾病和疾病治疗的常见症状。恶心是指一种不舒服的感觉，可能会导致想要呕吐。呕吐则是胃肠道的强烈收缩，将胃中的内容物倒出来。本文档旨在介绍一些常见的恶心、呕吐护理措施，帮助患者减轻不适感和提供舒适。
护理措施
1. 饮食调整
- 避免吃过多或过油腻的食物，选择容易消化的清淡饮食。
- 注意咀嚼慢慢、吃饭放松，避免匆忙进食。
- 尽量避免吃辛辣、刺激性强的食物，如辣椒、大蒜等。
- 分多次进食，少量多餐，避免胃部过度负担。
2. 饮食补充 - 喝适量的温开水或淡盐水，以保持身体水分平衡。
- 如果恶心严重，可以尝试喝一些姜汤或薄荷茶来缓解不适感。
3. 保持环境清洁
- 保持室内空气清新，避免有异味或刺激性气味的物品。
- 定期清洁卫生，避免出现污浊和不卫生的环境。
4. 姿势调整
- 在睡觉和休息时，将上半身稍微抬高一些，可以使用枕头垫高。
- 避免久坐或站立不动，可以适当进行活动，帮助食物的消化和吸收。
5. 心理舒缓
- 采取放松技巧，如深呼吸、冥想等，帮助缓解焦虑和不适感。
- 寻求亲友支持和鼓励，与他们进行交流有助于减轻情绪上的负担。
结论 以上是一些常见的恶心、呕吐护理措施，但具体的处理方法还需要根据个人情况来确定。建议在有恶心和呕吐症状时，及时就医并咨询医生的建议。这些护理措施是帮助减轻不适感和提供舒适的简单方法，但不代表治疗方案。请避免随意尝试未经确认的内容。
恶心、呕吐的护理常规
恶心、呕吐的护理常规
（一） 评估与观察要点
1、 评估患者呕吐发生的时间、频率、原因和诱因，呕吐的特点及呕吐物的颜色、性质、量、气味、伴随的症状等。
2、 评估患者生命体征、神志、营养情况、有无脱水表现，腹部体征。
3、 了解患者呕吐物、毒物分析或细菌培养等检查结果。
4、 呕吐量大者注意有无水电解质紊乱、酸碱平衡失调。
（二） 操作要点
1、 出现前驱症状时协助患者取坐位或者是侧卧位，预防误吸。
2、 清理呕吐物，更换清洁床单。
3、 必要时监测生命体征。
4、 测量和记录每日的出入量、尿比重、体重及电解质平衡情况等。
5、 剧烈呕吐时暂禁食，遵医嘱补充水分和电解质。
（三） 指导要点
1、 告知患者及家属恶心及呕吐发生的危险因素及紧急护理措施。
2、 告知患者避免体位性低血压、头晕、心悸的方法。
3、 呕吐停止后进食少量清淡、易消化的食物，少食多餐，逐渐增加进食量。
（四） 注意事项
1、 呕吐发生时应将患者头偏向一侧或取坐位。
2、 呕吐后及时清理呕吐物，协助漱口，开窗通风。 3、 口服补液时，应少量多次应用。
4、 注意观察生命体征、意识状态、电解质和酸碱平衡情况及有无低血钾表现。
5、 剧烈呕吐时，应暂停饮食及口服药物，待呕吐减轻时可给予流质或半流质饮食，少量多餐，并鼓励多饮水。