代谢综合征与心血管疾病(黄峻等主编)思维导图
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代谢综合征精品PPT课件
代谢综合征
1
定义 ：代谢综合征是一组包括肥胖、高血糖、高胰岛素血 症、胰岛素抵抗、ＨＤＬ－Ｃ↓ＬＤＬ－Ｃ和ＴＧ↑等血脂 异常、高血压等多种代谢异常的集合体．
病因和发病机制：是遗传和环境因素共同作用的结 果．线粒体转运核糖核酸（ｔＲＮＡ）突变致代谢 异常，胰岛素抵抗是发病中心环节，肥胖特别是中 心性肥胖是胰岛素抵抗的重要危险因素，肥胖使氧 化应激增加，游离脂肪酸浓度增加，激活还原型辅 酶Ⅱ（ＮＡＤＰＨ）氧化酶，使包括脂联素、ＰＡ Ｉ－１、ＩＬ－６和单核细胞趋化因子（ＭＣＰ－ １）等脂肪细胞因子分泌失调，进一步导致代谢综 合征．
12
Scandinavian Simvastatin Survival Study Group. Lancet. 1994;344:1383-1389.
4S研究后冠心病二级预防中待解决的重要问题
1994
1995–2005
确认4S研究的发现
CARE LIPID
找寻理想的 LDL-C 目标
HPS
相对风险 降低*
34%
他汀组事 件发生率*
19.0%
24% 12.3%
24% 10.2%
27% 8.7%
N对A照(活）8性.3%20% 6.7%*
*引用的终点（非主要终点）: 4S and TNT=冠心病死亡、非致命性心梗、心脏复苏; LIPID, CARE, and HPS=
冠心病死亡和非致命性心梗.
2
流行病学
美国２０岁以上成人代谢综合征发生率为２ ４％，５０岁以上为４４％．
已有糖尿病和高血压患者５０岁以上约８６ ％．我国６０岁以上约４０％．
５０岁以后女性代谢综合征发生率明显地增 加，老年女性发生率高于男性．
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定义 ：代谢综合征是一组包括肥胖、高血糖、高胰岛素血 症、胰岛素抵抗、ＨＤＬ－Ｃ↓ＬＤＬ－Ｃ和ＴＧ↑等血脂 异常、高血压等多种代谢异常的集合体．
病因和发病机制：是遗传和环境因素共同作用的结 果．线粒体转运核糖核酸（ｔＲＮＡ）突变致代谢 异常，胰岛素抵抗是发病中心环节，肥胖特别是中 心性肥胖是胰岛素抵抗的重要危险因素，肥胖使氧 化应激增加，游离脂肪酸浓度增加，激活还原型辅 酶Ⅱ（ＮＡＤＰＨ）氧化酶，使包括脂联素、ＰＡ Ｉ－１、ＩＬ－６和单核细胞趋化因子（ＭＣＰ－ １）等脂肪细胞因子分泌失调，进一步导致代谢综 合征．
12
Scandinavian Simvastatin Survival Study Group. Lancet. 1994;344:1383-1389.
4S研究后冠心病二级预防中待解决的重要问题
1994
1995–2005
确认4S研究的发现
CARE LIPID
找寻理想的 LDL-C 目标
HPS
相对风险 降低*
34%
他汀组事 件发生率*
19.0%
24% 12.3%
24% 10.2%
27% 8.7%
N对A照(活）8性.3%20% 6.7%*
*引用的终点（非主要终点）: 4S and TNT=冠心病死亡、非致命性心梗、心脏复苏; LIPID, CARE, and HPS=
冠心病死亡和非致命性心梗.
2
流行病学
美国２０岁以上成人代谢综合征发生率为２ ４％，５０岁以上为４４％．
已有糖尿病和高血压患者５０岁以上约８６ ％．我国６０岁以上约４０％．
５０岁以后女性代谢综合征发生率明显地增 加，老年女性发生率高于男性．
临床心血管综合征
读书笔记
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精彩摘录
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作者介绍
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谢谢观看
第一节常见心血管改变的染色体综合征 Chromosome Syndrome with Cardiovascular Abnormalities
第二节可有心血管异常改变的染色体综合征 Chromosome Syndrome Can be with Cardiovascular Abnormalities
目录分析
首席主编简介
《临床心血管综合 征》编委会
执行主编简介
主编简介
第一章单基因遗传性 心血管综合征
Single-Genic Inheritance
Cardiovascular Syndromes
第二章染色体异常性 心血管病 Chromosome Syndrome with Cardiovascular Abnormalities
第四章获得性心血管综合征 Acquired Cardiovascular Syndromes
第一节后天性心血管综合征 Acquired Cardiovascular Syndromes
第二节药源性心血管综合征 Drug-induced Cardiovascular Syndromes
第五章血管综合征 Vascular Syndromes
第三章先天性心血管畸形综合征 Congenital Cardiovascular Malformation Syndromes
第一节先天性心血管畸形综合征 Congenital Cardiovascular Malformation Syndromes
代谢综合征最新PPT课件
血脂异常症患病率甚高
城市 农村
合计
高甘油 三酯 血症 14.2 10.9
11.9
高胆 高低密度 固醇 脂蛋白血 %
血症
症
4.1
7.1
21.0
2.4
7.5
17.7
2.9
7.4
18.6
代谢综合征的防治
什么是代谢综合征？ 代谢综合征有什么危害？ 我国代谢综合征的现状如何？ 代谢综合征如何诊断？ 代谢综合征是怎么得的？ 代谢综合征怎么预防？ 代谢综合征怎么治疗？
代谢综合征的成因
遗传因素 ＋ 环境因素 （节约基因） （多食少动）
↓ 肥胖
↓ 胰岛素抵抗
↓ 代谢综合征
代谢综合征剧增的遗传因素
中国人为好发人群： 现在大陆上病人多 富裕国家华人多 节约基因学说，基因改变慢于环境因
素的改变
代谢综合征剧增的环境因素
生活水平提高：热量密集型食品增多 平均寿命延长：老龄化 医疗条件改善：警惕性及发现率提高 不健康不科学的生活模式： 对代谢综合征的无知 热量摄取过多 体力活动减少而导致肥胖 心理应激增多
大城市资料：超重30.0％，肥胖 12.3％
中国儿童超重及肥胖：8.1％
10年来平均体重增加（公斤）
年龄 20 — 30 — 40 — 50 — 60 — 70 —
城市男性 城市女性 农村男性 农村女性 4.5公斤 0.7公斤 3.7公斤 1.0公斤 3.6公斤 0.8公斤 3.7公斤 2.1公斤 2.6公斤 1.1公斤 2.7公斤 3.1公斤 2.8公斤 1.9公斤 3.2公斤 4.0公斤 2.7公斤 2.4公斤 2.6公斤 3.1公斤 2.7公斤 2.5公斤 2.3公斤 3.8公斤
代谢综合征最新.ppt
代谢综合征最新.pptECE 2003 代谢综合征（一）概念代谢综合征（Metabolic syndrome, MS)是一组由遗传因素与环境因素共同决定的，以多种代谢异常发生在同一个体为特点的征候群。
（二）研究历史（四）MS 的危险因素代谢综合征的患病率与年龄的关系肥胖基因：大约90个基因与肥胖相关INS LEPR PPARγ TNFα LDLR UCP2 LEP UCP3 1.内脏脂肪组织体积异常扩张肥胖是指体内脂肪细胞增多或体积增大，与其他组织失去正常比例的一种状态。
脂肪含量超过正常标准的15％即为肥胖。
一般来讲，体重超过标准20％时全身脂肪含量超过15％。
腰围的测定方法内脏脂肪细胞数量增加和体积增大Fate of Dietary Carbohydrate Canine distemper virus(CVD) 动物 Rous Associated virus 7(RAV-7) 动物 Scrapie agent (ME7) 动物 SMAM-1 动物和人Borna diseases(BDV) 动物和人（人30%脂肪细胞有抗体）Human adnovirus(Ad-36) 动物和人Human adnovirus(Ad-37) 动物和人（2）脂肪组织分泌功能异常主要表现脂联素的作用：瘦素↑、瘦素抵抗 (leptin resistance) 瘦素抵抗受体异常受体后信号转导异常↓胰岛素敏感性↑胰岛素抵抗游离脂肪酸（FFA）溢出（3）脂肪细胞分泌功能异常的机制 1. 胰岛素生理功能促进脂肪、蛋白质合成表现胰岛素信号传导途径胰岛素抵抗的机制肥胖和胰岛素抵抗胰岛素抵抗和冠心病三、代谢综合征相关疾病THE METABOLIC SYNDROMEComponents at diagnosis of type 2 diabetes Diabetes 100% Hypertension 79% Dyslipidaemia 50% Obesity 80% Microalbuminuria 30% Coronar heart disease 15% Stroke 5% Peripheral arterial disease 15% 1. 流行病学全球糖尿病： 1994年约 1.20亿，1997年约 1.35亿，2000年约 1.75亿中国2008年城镇人口 4100万 21世纪在中国、印度、非洲某些发展中国家流行。
代谢综合征健康管理PPT课件
详细描述
选择低热量、低脂肪、低盐、低糖、高纤维的食物，增 加蔬菜、水果的摄入，减少精细加工食品的摄入。控制 总热量摄入，保持适当的能量平衡。
总结词
控制饮食中的脂肪摄入，特别是饱和脂肪和反式脂肪， 有助于降低心血管疾病的风险。
详细描述
减少动物脂肪和内脏类食物的摄入，控制饱和脂肪酸和 反式脂肪酸的摄入。增加富含可溶性纤维的食品，如燕 麦、苹果、豆类、蔬菜、全谷类等。
其他非药物治疗方法
01 总结词
其他非药物治疗方法包括心理 疗法、认知行为疗法等。
02
详细描述
心理疗法可以帮助患者调整心 态，减轻焦虑和抑郁情绪，从 而改善生活质量。认知行为疗 法可以帮助患者纠正不良的思 维和行为模式，建立健康的生 活习惯。
03
总结词
04
非药物治疗方法需根据个体情况 选择合适的方法，并进行综合治 疗。
代谢综合征健康管理ppt 课件
• 代谢综合征概述 • 代谢综合征的健康风险 • 代谢综合征的预防与控制 • 代谢综合征的药物治疗与管理 • 非药物治疗与管理 • 代谢综合征的案例分享与经验总结
01
代谢综合征概述
定义与分类
总结词
代谢综合征是一组以中心性肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等为主要表现的症候群。
中医治疗
总结词
中医治疗代谢综合征具有独特的理论和方法，如 针灸、中药等。
总结词
中医治疗需寻求专业中医师的指导，以确保安全 有效。
详细描述
针灸治疗可以通过刺激特定穴位调节身体机能， 改善代谢综合征症状。中药治疗可根据个体情况 配制适合自己的中药方剂，调理身体内环境，促 进新陈代谢。
详细描述
在进行中医治疗前，应寻求专业中医师的诊断和 建议。遵循医嘱进行治疗，切勿自行盲目使用针 灸或中药。
选择低热量、低脂肪、低盐、低糖、高纤维的食物，增 加蔬菜、水果的摄入，减少精细加工食品的摄入。控制 总热量摄入，保持适当的能量平衡。
总结词
控制饮食中的脂肪摄入，特别是饱和脂肪和反式脂肪， 有助于降低心血管疾病的风险。
详细描述
减少动物脂肪和内脏类食物的摄入，控制饱和脂肪酸和 反式脂肪酸的摄入。增加富含可溶性纤维的食品，如燕 麦、苹果、豆类、蔬菜、全谷类等。
其他非药物治疗方法
01 总结词
其他非药物治疗方法包括心理 疗法、认知行为疗法等。
02
详细描述
心理疗法可以帮助患者调整心 态，减轻焦虑和抑郁情绪，从 而改善生活质量。认知行为疗 法可以帮助患者纠正不良的思 维和行为模式，建立健康的生 活习惯。
03
总结词
04
非药物治疗方法需根据个体情况 选择合适的方法，并进行综合治 疗。
代谢综合征健康管理ppt 课件
• 代谢综合征概述 • 代谢综合征的健康风险 • 代谢综合征的预防与控制 • 代谢综合征的药物治疗与管理 • 非药物治疗与管理 • 代谢综合征的案例分享与经验总结
01
代谢综合征概述
定义与分类
总结词
代谢综合征是一组以中心性肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等为主要表现的症候群。
中医治疗
总结词
中医治疗代谢综合征具有独特的理论和方法，如 针灸、中药等。
总结词
中医治疗需寻求专业中医师的指导，以确保安全 有效。
详细描述
针灸治疗可以通过刺激特定穴位调节身体机能， 改善代谢综合征症状。中药治疗可根据个体情况 配制适合自己的中药方剂，调理身体内环境，促 进新陈代谢。
详细描述
在进行中医治疗前，应寻求专业中医师的诊断和 建议。遵循医嘱进行治疗，切勿自行盲目使用针 灸或中药。
代谢综合征PPT课件
2019/11/6
6
2019/11/6
7
为何强调腹型肥胖？
• MS的患病率与腹型肥胖高度相关 • 体内脂肪按部位可分为皮下脂肪、内脏脂肪和肌肉内脂肪 • 内脏脂肪（腹腔内脂肪）积聚和分布与血脂和血糖代谢关系最为密切
– 内脏脂肪代谢活跃，易分解为游离脂肪酸，经门静脉血到达肝脏合成TG和 VLDL进入血循环，呈现高TG血症和高VLDL血症
2019/11/6
5
IDF建议MS诊断标准
• 中心性肥胖 – 中国 男性腰围≥90 cm;女性≥80 cm为必备条件
• 加上以下标准的 2 项或 2 项以上 – ①TG > 1.7mmol/L(150 mg/dl)或已接受针对此脂质异常的特殊治疗 – ②HDL-C 男性<1.03 mmol/L(40 mg/dl)，女性<1.29 mmol/L(50 mg/dl) – ③血压升高 SBP≥130和(或)DBP≥85 mmHg，或此前已被诊断为高血压而 接受治疗 – ④FBG ≥5.6 mmol/L(100mg/dl)或已被诊断为2型DM
BMI
正常
超重
I级
II级 III级
（18.5-24.9） （25.0-29.9） （30.0-34.9） （35.0-39.9） （ 40）
II型糖 M
2.03
4.93
10.10
12.30
10.65
尿病 F
2.38
7.12
7.24
13.16
19.89
高血 M 压F
23.47 23.26
34.16 38.77
CHD多种危险因素的相对风险性
14
5
12
多种危险因素
10
代谢综合征医学课件
冠心病
治疗与管理
04
控制热量摄入，减少高糖、高脂肪食物，增加蔬菜、水果、全谷类食物摄入。
饮食调整
增加运动
减轻压力
定期进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以增加能量消耗，提高新陈代谢。
通过放松技巧、冥想、瑜伽等方法减轻压力，有助于降低应激激素水平，改善代谢综合征症状。
03
02
01
对于糖尿病前期或糖尿病患者，医生可能会开具降糖药以控制血糖水平。
降糖药
对于高血压患者，医生可能会开具降压药以降低血压。
降压药
对于血脂异常患者，医生可能会开具降脂药以降低血脂水平。
降脂药
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入有助于改善代谢综合征症状。
规律作息
保持充足的睡眠和规律的作息有助于调节内分泌系统，改善代谢综合征症状。
心理支持
接受心理支持，如认知行为疗法，有助于减轻焦虑和抑郁情绪，改善代谢综合征症状。
详细描述
总结词
代谢综合征的发病率逐年上升，与人们的生活方式、饮食习惯、缺乏运动等因素密切相关。流行病学研究表明，代谢综合征已经成为全球范围内的公共卫生问题。
详细描述
随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，代谢综合征的发病率逐年上升。流行病学研究表明，代谢综合征的发病与人们的生活方式、饮食习惯、缺乏运动等因素密切相关。在成年人中，代谢综合征的发病率较高，且随着年龄的增长而增加。在不同地区和人群中，代谢综合征的发病率也存在差异。
代谢综合征医学课件
汇报人：
2023-12-26
代谢综合征概述代谢综合征的症状与体征诊断与评估治疗与管理预防与控制研究进展与展望
目录
代谢综合征概述
01
代谢综合征是一组以中心性肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等为主要表现的症候群，根据不同的发病机制和特点，可以分为不同的类型。
治疗与管理
04
控制热量摄入，减少高糖、高脂肪食物，增加蔬菜、水果、全谷类食物摄入。
饮食调整
增加运动
减轻压力
定期进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以增加能量消耗，提高新陈代谢。
通过放松技巧、冥想、瑜伽等方法减轻压力，有助于降低应激激素水平，改善代谢综合征症状。
03
02
01
对于糖尿病前期或糖尿病患者，医生可能会开具降糖药以控制血糖水平。
降糖药
对于高血压患者，医生可能会开具降压药以降低血压。
降压药
对于血脂异常患者，医生可能会开具降脂药以降低血脂水平。
降脂药
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入有助于改善代谢综合征症状。
规律作息
保持充足的睡眠和规律的作息有助于调节内分泌系统，改善代谢综合征症状。
心理支持
接受心理支持，如认知行为疗法，有助于减轻焦虑和抑郁情绪，改善代谢综合征症状。
详细描述
总结词
代谢综合征的发病率逐年上升，与人们的生活方式、饮食习惯、缺乏运动等因素密切相关。流行病学研究表明，代谢综合征已经成为全球范围内的公共卫生问题。
详细描述
随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，代谢综合征的发病率逐年上升。流行病学研究表明，代谢综合征的发病与人们的生活方式、饮食习惯、缺乏运动等因素密切相关。在成年人中，代谢综合征的发病率较高，且随着年龄的增长而增加。在不同地区和人群中，代谢综合征的发病率也存在差异。
代谢综合征医学课件
汇报人：
2023-12-26
代谢综合征概述代谢综合征的症状与体征诊断与评估治疗与管理预防与控制研究进展与展望
目录
代谢综合征概述
01
代谢综合征是一组以中心性肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等为主要表现的症候群，根据不同的发病机制和特点，可以分为不同的类型。