孕期健康教育在产科门诊护理中的临床应用效果分析
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孕期健康教育在产科门诊护理中的临床应用效果分析
作者：陈晓燕
来源：《中国保健营养》2019年第04期
【摘 ;;;要】 ;;;目的：探讨孕期健康教育在产科门诊护理中的应用效果。 方法：选择2017年6月-2019年6月在本院建卡并分娩的110例孕产妇资料，分为观察组（接受孕期健康教育，共55例）与对照组（未接受孕期健康教育，共55例），对比两组孕产妇的知识掌握程度及分娩情况。 结果：观察组产妇对孕产知识的掌握程度显著高于对照组产妇（P
【关键词】 ;;;孕期健康教育;产科门诊;护理质量
【中图分类号】R821.4+2 ;;;【文献标识码】A ;;;【文章编号】1004-7484（2019）04-0237-02
前言： 产科门诊是负责孕产妇从产检至分娩的主要科室，对于多数的孕产妇而言，产科仍是获取孕期健康知识最主要的渠道。目前，临床大多数孕妇为初产妇，由于分娩知识及经验的缺乏，极易在孕期出现情绪不稳、睡眠质量低下等问题，对孕妇及胎儿均造成了不良的影响[1]。而孕妇对自身情况及孕产知识的了解程度，对其孕期保健行为的有效性具有直接的影响，因此，在产科门诊的护理工作中，给予科学的孕期健康教育，有利于产妇健康状态的提升，并降低其不良心理状态的发生概率。在此，本次研究纳入了110例孕产妇，对孕期健康教育在产科门诊护理中的应用效果进行了探讨，全文如下。 龙源期刊网
1 ;;;资料及方法
1.1 资料
选择2017年6月-2019年6月在本院建卡并分娩的110例孕产妇资料，所有孕产妇均给予常规的护理干预，其中接受孕期健康教育的孕产妇分为观察组（共55例），而未接受教育的孕产妇分为对照组（共55例）。观察组中，产妇年龄在22-36岁，平均（26.5±2.8）岁;其中大专及以上文化程度的产妇有39例，高中及中专为10例，初中及以下为6例。对照组中，产妇年龄在23-37岁，平均（26.8±2.7）岁;其中大专及以上文化程度的产妇有40例，高中及中专为8例，初中及以下为7例。以上所有孕妇均为初产妇，单胎，且均不存在妊娠合并症，两组孕妇的各项临床资料对比均无明显差异，p值>0.05。
1.2 方法
两组孕产妇均接受常规的护理干预，包括基本的产检，以及相应的生活指导等。观察组则在常规护理的基础上给予孕期健康教育：（1）健康宣教：强化孕期知识的普及，可在等待区域张贴各种教育海报，并设置宣传栏，通过宣传手册及网络沟通工具的运用，对孕期知识进行系统的讲解，并提醒其孕期的注意事项，同时指导产妇及家属科学的护理方式。借助视频、
图片以及动画等多媒体形式，向产妇科普分娩的过程及直观感受，使产妇充分掌握孕期保健、自然分娩以及母乳喂养等知识，提高孕妇及家属对孕期保健的正确认知。同时对其家属进行正确的引导，避免家属在照顾产妇及新生儿的过程中出现护理不当的情况。（2）饮食指导：对产妇饮食进行科学的指导与建议，在保证营养充足的前提下，根据其自身情况进行适当的调整，同时对其家属进行正确的引导，避免产妇体重增长过快等情况的发生。在孕晚期可适当补充自身营养，多选择新富含磷、钙以及铁等食物，同时严格控制辛辣及刺激性食物的摄入，避免便秘情况的出现。（3）运动指导：根据产妇体质等方面的情况，合理制定运动计划，同时向产妇强调适当锻炼的重要性，以帮助产妇通过运动增强自身体质，保障分娩的顺利性。（4）检测指导：在孕早期，提醒产妇注意自我护理，不可接触各种有害及致感染等物质，避免胎儿发生畸形等情况。在孕中期提醒产妇进行各种产前筛查，以明确胎儿的发育情况，并指导产妇进行生命体征的检测，包括胎动的观察及计算方式，若胎动次数过少，需及時来院就诊。同时向产妇讲解各种检测报告的结果，帮助产妇更好的了解胎儿状况。（5）心理干预：大部分初产妇在孕期均会出现不同程度的焦虑、紧张以及抑郁等负面情绪，因此，在护理中，需积极与产妇保持沟通，详细向其介绍胎儿的生长情况，消除其心中的担忧与疑惑。同时鼓励家属尽量营造和谐、温馨的气氛，不可给产妇造成过多的心理压力，帮助产妇尽可能的放松心态，为分娩做好充分的心理准备。
1.3 观察指标
（1）对比两组孕产妇对孕产知识的掌握程度，采用自制的健康知识调查问卷对其掌握程度进行评判，分为优（分数≥ 86分）、良（71～85分）、中（60～70分）、差（ 龙源期刊网
（2）观察并对比两组产妇的分娩情况，包括自然分娩、产后出血、产后抑郁以及母乳喂养等情况。
1.4 统计学
本次所有孕产妇的数据资料全部采用统计学软件（SPSS20.0）进行处理，文中计数（卡方检验）、计量（t检验），P
2 ;;;结果
2.1 通过调查与统计发现，观察组产妇对孕产知识的掌握程度显著高于对照组产妇，其知识掌握的优良率明显更高（P
2.2 对比两组产妇的分娩情况发现，观察组产妇的自然分娩率及母乳喂养率均明显高于对照组产妇，且产后出血、产后抑郁的情况少于对照组产妇，差异明显（P
3 ;;;讨论
据临床调查，目前大部分的孕妇对孕产知识的认知情况较为缺乏，因此出现焦虑、恐惧以及紧张等负面心理，同时，由于当前大部分产妇获取知识的方法以网络及他人“传授”为主，缺乏一定的科学性与系统性，甚至存在错误认知的情况，对其孕期保健及分娩认识造成了极大的影响，从而引导产妇做出错误的选择，导致临床剖宫产率的提升，大大增加了产后并发症的发生风险，对产妇及新生儿的身心健康均造成了不良的影响[2]。因此，在产科门诊的护理工作中，除了常规的产妇检查外，还需给予科学的孕期健康教育，以帮助产妇全面了解自身及胎儿的健康状况，降低其不良情绪的发生率，并正确认识到分娩方式及母乳喂养等方面的重要性。
在产科门诊的护理工作中，可从健康宣教、饮食指导、运动指导、检测指导以及心理干预等多个方面进行孕期的健康教育。通过宣传单以及多媒体等表达方式帮助产妇全面接触到各种孕产知识，并对其生活方式及心理状态进行指导与干预，从饮食、运动、心态等方面入手，帮助产妇制定科学的方案计划，并对其心理状态进行适当的调节与疏导，同时指导产妇对其检测结果进行全面的了解，保障孕期健康的同时，促进其分娩结局的改善，从而提高分娩过程中产妇及胎儿的安全性[3]。
在本文的研究结果中，观察组产妇对孕产知识的掌握程度显著高于对照组产妇，其知识掌握的优良率明显更高（P
参考文献 龙源期刊网
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[2]邢艳燕.孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用研究[J].中国医药指南，2019，17（01）：284.
[3]付金娥.孕期健康教育在产科门诊护理中的应用[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（04）：109.
健康教育在母婴同室整体护理中的应用
代ｌｆｊ 医毡 毋 （ ２ 第ｌｌ毪 ２ｌ １ １月 健康教育在母婴同室整体护理中的应用
浙江省绍兴市妇幼保健院产科（３１２０００） 姚莉萍 健康教育是整体护理的一个组成部分，随着护理模 式的改变和整体护理的推广应用，健康教育在护理中的 优越性也越来越明显。产科健康教育要求护士为孕产妇 及其家属提供维持健康、促进康复、预防疾病等方面的 知识和具体措施，从而培养患者的自我保健意识和自我 护理能力。我院在爱婴医院的基础上于１９９４年创建了整 体护理模式病房，对孕产妇实施健康教育，并用健康教育 普及率、合格率评估效果，体现整体护理的全面性。 １入院介绍 孕妇人院时，从熟悉的环境来到陌生的病房，由于 环境和生活角色的改变，以及对疾病治疗措施和治疗效 果的担心，容易产生焦虑不安情绪，甚至恐惧心理。此 时，护士应积极热情地接待孕妇及其家属，并向其介绍 病房环境、探陪制度、主管医生和护士，并详细询问病 情，介绍医院膳食及进行的检查和治疗，使孕妇感觉到 医务人员的尊重和关心，从而对医护人员产生亲切、安 全和信任感，有利于建立融洽的护患关系，使患者乐于 接受各种护理工作。 ２产前教育 嘱孕妇住院后不要随便外出，以便及时观察宫缩及 胎心变化，进行必要的检查和治疗。帮助孕妇消除恐 惧、焦虑的心理，如听音乐、谈心、看书等，通过交谈、 人院宣教指导孕妇在孕期应保持平静愉快的心情，而紧 张、焦虑则影响分娩。同时使孕妇了解产痛，并指导无 痛分娩的方法，使其愉快的接受分娩，顺利度过分娩过 程。向孕妇说明清洁、安静舒适的环境有利于充足的睡 眠及预防感冒。人院后责任护士利用产前检查、咨询等 方式，向孕妇及家属传授母乳喂养知识、母乳喂养的好 处、产后热线电话、产后访视时间，使每个孕妇对母乳 喂养由产生好感到渴望，从而纠正错误的信息，使之对 母乳喂养产生较大的兴趣，树立母乳喂养的信心。告知 孕妇如出现下腹坠痛，阴道流血、流水，胎动异常等情 况时应及时与医护人员联系。 ３产褥早期护理宣教 护士热情接待母婴，并向产妇表示祝贺，还要嘱产 妇多注意休息。护士要向产妇说明过度疲劳会影响乳汁 的分泌，尽早向产妇说明母乳喂养的一些常见问题，以 便成功进行母乳喂养。告诉产妇腹痛是宫缩痛，以消除 产妇疑虑和恐惧心理。向产妇说明产后多喝水、早解小 便的重要性，以防产后尿潴留的发生：多吃蔬菜，尽早 下床活动，以预防便秘及产后褥疮。 卫生及营养指导。向产妇说明产后出汗多是产褥 汗，不属病态，在产后ｌ周内可自行好转，但应预防着 凉。同时说明预防产褥期感染的方法，保持会阴部清 洁。指导产妇食人一些清淡、营养丰富、易消化的食物 （如鱼、骨头汤、鸡汤等），适当补充维生素及铁剂，以 满足乳母自己的营养需要及泌－％Ｎ耗的需要。 让产妇了解产后恶露的情况，产后最初２～３ ｄ为红 色血性恶露，量也较多，以后颜色逐渐变淡，成为浆液 性恶露。产后２周左右恶露呈白色黏稠状，并鼓励帮助 产妇早期下床活动，促进恶露排出。 向产妇介绍新生儿的情况，产后１～２ ｄ内为黑色胎 便，２ｄ后逐渐变为黄色，小便５～６次／ｄ，微黄色。出生 后２～３ ｄ面部皮肤出现微黄色，为新生儿生理性黄疸， ７～１０ ｄ逐渐消失。使婴儿保持侧卧位，防止羊水、吐出 物等引起窒息。正常婴儿的哭声响亮，吸吮好。 ４ 出院指导 通过高质量的产科护理和健康教育，使产妇及家属 对护理新生儿具备自信心，社区、家庭具有适当支持者 而康复出院。指导产妇继续母乳喂养及向母乳喂养支持 者组织进行咨询等。嘱产妇产后４２ ｄ禁止性生活，母婴 门诊健康检查；正常产后３个月上节育环，剖宫产６个 月，同时避免哺乳期的怀孕。通知产妇卡介苗及乙肝疫 苗预防接种及复查时间，并予休养环境、产后保健知识 及育儿知识的指导。 通过充分运用护理程序和专科护理知识，让产妇从 人院到出院接受一整套完整的健康教育，使护士的角色 由操作者转向教育者，护患关系由被动接受转向主动参 与，护士的职能也由治疗转向预防，不仅改善了护患关 系，而且大大提高了护理人员在产妇中的威信。对产妇 进行健康教育，不仅可以让其从中受益，也为医护人员 在护理工作中防止潜在问题提供了条件，这是提高护理 质量的有效途径。通过健康教育，提高了产妇自我保健 与自我护理能力，使其早日康复。产妇满意率由原来的 ８７ ５％持续稳定在９９ Ｏ％以上，住院产妇母乳喂养率已 达９８ ５％以上，母婴同室健康教育率为１００ ０％，合格 率为９８ Ｏ％以上，协调了医护关系，增强了护士责任 心，护士业务素质明显提高。
孕产期护理干预对孕产妇影响的效果分析
ＣＨＩＮＥＳＥ ＮＵＲＳＩＮＧ ＲＥＳＥＡＲＣＨ ０ｃｔｏｂｅｒ，２０１１ Ｖｏ１．２５ Ｎｏ．１ＯＣ
３讨论
小儿从出生至３岁这一时期，头部皮下脂肪少，静脉清晰表
浅，呈网状分布，血液可通过侧支循环回流，因此这个时期的小
儿宜选用头皮静脉穿刺。从解剖位置方面讲，额正中静脉固定
表浅，血管中粗，易穿刺，但输液过程容易渗漏，主要用于药物刺
激性小，短时间内输液的患儿；眶上静脉表浅，清晰，输液时不易
渗透漏；颞前静脉及颞静脉粗大，位置深，适用于大量输液及注
射刺激性大的药物时使用＿１］。在进行头皮静脉穿刺时，将患儿
仰放在输液台面上，由于患儿年龄小，极不配合，乱抓乱闹，哭闹
不止，往往斋要多个患儿亲属或医护人员帮扶、按压，以强行控
制患儿，方可进行静脉穿刺，操作极不方便。有时由于家属疼爱 患儿，不忍心把扶，导致把扶不住、不稳，降低了护士的静脉穿刺
成功率。而且有时护士由于在患儿多个亲属的众目睽睽之下，
心理胆怯，也导致穿刺成功率降低，操作时间延长，更多的时候
是上述多种情况相互影响，恶性循环，甚至导致医疗纠纷发
生＿２］。穿刺时患儿的哭闹不安，导致其亲属心情紧张，心疼孩
子，极易冲动，出现过分的语言和行为，激动的情绪会严重干扰
护士的操作，因此，在这种环境下对护士提出了极高的要求，不
但要有精湛的技术，丰富的经验，还要有极高的应变能力、良好
的心理素质和修养，才能保持平稳的心理状态，集中精力，沉着
镇静，从容不迫，排除干扰，穿刺成功∞“］。我科研制的小儿头
皮静脉输液可调式辅助支架，就是在这种环境和背景下产生的。
孕产期护理干预对孕产妇影响的
效果分析
Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｎ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ
ｄｕｒｉｎｇ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｆｏｒ ｇｒａｖｉｄａ ａｎｄ ｐａｒｔｕｒｉ－
ｅｎＩ
蔺英 Ｌｉｎ Ｙｉｎｇ（Ｃｅｎｔｒａ１ Ｈｏｓｒ￣ｉｔａ１ ｏｆ Ｃｈｉｎｉｅｓｅ Ｒａｉｌｗａｙ １ ７ｔｈ
产科应用临床护理路径体会
中国社 压孝２ｏ１ｏ年４月第１．２期ｃｈｉ ｎａ ｃｏｍｍ Ｍｅｄ Ａ ｐ ｒｌ ２０１０．ｖｏＩ １６ ＮＯ．１．２
产科应用临床护理路径体会
毛亚平阎娅曼张磊
【河南省平顶山市第一人民医院平顶山４６７０００】
中图分类号：Ｒ４７３．７１ 文献标识码：Ｄ文章编号：１００７—１８７３（２０１０）１、２－００６２—０２
【摘要】目的探索适合孕产妇的标准化、流程化健康教育模式，提高护理质量。方法选择１８６例产妇分为
两组，实验组采用临床护理路径方法进行健康教育，对照组按常规方法宣教。结果实验组孕产妇的健康教育达标
率和满意度均高于对照组，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论临床护理路径适合在产科应用，提高了健康教育效果
和母婴护理质量。
【关键词】护理路径孕产妇教育
随着社会的发展，计划牛育的实施，人体对优生
优育期望值越来越高…，对孕产妇的健康教育显得尤为
重要。健康教育是通过有计划、柯日标的教育活动，使
患者建立健康意识，主动参与疾病的治疗和康复，以提
高生存能力，是整体护理的重要内容 ‘。但日前健康教
育工作实施过程随机性大，落实率低，质检和监控机制
不健全，致使健康教育质量较差。临床护理路径是用图
表的形式提供时间性、计划性、预期效果性 ，便于操
作和质量检查。我们将应用护理路径对病人实施整体护 理的做法，应用到产科的健康教育＿亡作中，受到了较好
的效果，现报告如下。
１资料与方法
１．１ｌ临床资料选择２００８年１月至７月在我院住院的
孕产妇１８６例，随机分为实验组９０例和对照组９６例，两
组产妇在年龄、孕周孕次、文化水ｌ乎、职业、并发症等 方面差异无显著性（Ｐ＜０．０５），阿组产妇都无精神病，
听力理解力正常，同意配合。
１．２方法对照组接受常规宣教，护士根据工作情
况随机安排健康教育工作。实验使用临床路径方法进行
健康教育。参考１９９７年美国东南亚外科协会临床路径
ｌＯ项标准 ，结合产科实际情况，根据孕产妇在住院期 间的不同阶段存在的健康需求和问题编写住院孕产妇健
健康教育在妇科门诊中应用体会论文
健康教育在妇科门诊中的应用体会
【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0438-02
【摘要】 目的 通过对妇科门诊患者及家属进行健康教育，使患者在就诊过程中了解相关疾病的发生原因及预后情况，掌握相关疾病的防治知识，以改变不良生活习惯，建立科学健康的生活方式，提高自我保健能力，促进身心健康。方法 结合各类妇科患者具体情况进行具体的宣传指导，满足患者的需求。结果 通过对患者进行健康教育，使她们掌握了就诊须知及对疾病的治疗、预防、康复、保健等方面的知识，影响和改变患者的健康行为，获得高素质的生活。结论 通过开展门诊健康教育，使患者及家属得到了系统专业的健康指导，提高了自我保健意识，降低了疾病的复发率，影响和改变了患者的健康行为，提高了生活质量，而且促进了医患关系，提高基层医院为基层服务的宗旨。
【关键词】 基层 妇科 健康教育
在基层工作中通过开展对妇科门诊患者及家属进行相关知识的健康教育，使患者在就诊过程中了解相关疾病的发生原因及疾病的预后情况，掌握相关疾病的防治知识，改善不良生活习惯，建立健康科学的生活方式，提高对疾病的认识，从而提高自我保健能力，促进身心健康。
1. 门诊患者的特点：
（1）门诊患者流动量大，每位患者所患疾病的病因、病种，预
后差异较大；（2）门诊患者背景复杂，就诊患者的职业、文化层次、心理状况、经济收入等各种情况均存在着明显的差异；（3）门诊患者的心理特征：自己究竟得了什么样的病，能否被准确诊断，预后如何？是否需要住院？费用多少？通过人文关怀使患者之间建立良好的关系，耐心细致的讲解除能让患者对疾病有进一步的了解认识，还能消除患者对疾病的恐惧心理及对疾病存在的疑惑，结合各类妇科患者具体情况进行具体的宣传指导，满足患者的需求，医患双方能达成一致、有效、个性化的治疗方案，加速疾病的愈合。（1）
运用护理程序进行产科健康教育的体会
山东医药２００８年第４８卷第ｌ６期
・护理园地・
护理干预对妊娠合并糖尿病孕妇
及胎儿的影响
刘凤云
（临沂市妇幼保健院，山东临沂２７６００１）
妊娠糖尿病（ＧＤＭ）属高危妊娠，ＧＤＭ控制不良可并发
糖尿病酮症酸中毒昏迷以及糖尿病高渗性昏迷等，可导致胎
儿窘迫，甚至胎死宫内。２００６年１月～２００７年１０月，我们 对３７例ＧＤＭ孕妇进行护理干预，效果良好。现总结如下。 临床资料：本文３７例孕妇，年龄２４～３２岁；血压１００～
１５０／６０～９０ ｍｍＨｇ，体质量６５～８０ ｋｇ。孕期２４～２８周进行 糖尿病筛查，具体办法为空腹１０～１６ ｈ，将５０ ｇ葡萄糖溶于
２００ ｍｌ水中，５ ｍｉｎ内服完，１ ｈ查静脉血糖。３７例孕妇血糖
均＞７．８ ｍｍｏ￣Ｌ。在此基础上再做糖耐量试验（ＯＧＴｒ）。将 ７５ ｇ葡萄糖溶于２００ ｍｌ水中，测空腹血糖及服糖后１、２、３ ｈ
四个时点血糖，正常值为５．６、１０．５、９．２、８．０ ｍｍｏ￣Ｌ，所测结 果值有２次达到或超过正常值可确诊ＧＤＭ。３７例孕妇均诊 断为ＧＤＭ。
护理干预：①定期检查指导：初次诊断为ＧＤＭ或血糖异
常的孕妇，立即转为高危门诊。根据病情对初次发现者住院 治疗或告诉孕妇每１～２周检查１次，妊娠２８～３２周每２周
检查１次，妊娠３２周后每周进行孕期检查，有异常情况及时
就诊，孕３６周住院治疗。对于病情较严重的患者住院治疗 调整血糖。②饮食护理：给予高蛋白、高维生索、低脂肪饮
食，少食动物性食品，以免加重糖尿病患者血管病变。每日 总脂肪的摄人量＜总量热的２０％，不仅可以改善糖耐量，降
低胆固醇及甘油三酯，同时还可以提高周围组织对胰岛素的 敏感性。ＧＤＭ易并发胃肠功能异常，胃排空异常及腹泻多
见，易并发消化性溃疡，应少量多餐，忌食辛辣生冷等刺激性 食物，如辣椒、浓茶、含酒精饮料等，食用刺激性弱的食品、如
牛奶、豆浆、鸡蛋、面粉、大米、瘦肉、鱼等，鼓励多食苦瓜、食 物纤维，补充钙及铁、铬、锌、镁、维生素Ｂ族及维生素Ｃ，烹
临床护理路径在产科门诊的应用
解放军护理杂志Ｊａｎｕａｒｙ ２０１１，２８（ＩＢ） Ｎｕｒ５ Ｊ Ｃｈｉｎ ＰＬＡ
・护理管理・
临床护理路径在产科门诊的应用
王梦醒，韩 秀
（解放军第２０２医院全军优生优育计划生育研究所，沈阳１１０００３）
【摘要】 目的探讨临床护理路径在产科门诊的应用效果。方法针对产科门诊的特点设计并实施临床护理路径表。将２００９ 年９月至２０１０年３月在产科门诊就诊的１ ０００例孕妇按随机数字表法分为观察组和对照组，每组５００例。观察组孕妇应用设计 的孕期各阶段临床护理路径表，按照标准化流程完成各项内容。对照组孕妇采用传统的医疗、护理模式。比较两组孕妇对门诊 流程以及孕期健康知识的了解情况及满意率情况。结果两组孕妇对门诊就诊的流程、孕期检查的时间及次数等方面的了解情 况差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）；而对孕期保健内容、孕期如何自我监护、如何注意孕期营养、孕期心理变化调节、母乳喂养知 识技巧、分娩前准备等知识的了解，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。观察组孕妇对产科门诊５项工作满意率高于对照组，差异 有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）。结论实施临床护理路径增强了孕妇的参与意识，提高了产科门诊护理工作的质量。
【关键词】临床护理路径；产科门诊；护理 【中图分类号１ Ｒ４７３．７ｌ 【文献标志码】Ａ 【文章编号１ １００８—９９９３（２０１１）１Ｂ－００６９—０２
临床护理路径是临床护理管理的重要工具，能
够指导医护人员有预见性地、主动地工作，也使患者
能主动参与到医疗护理过程中＿１］。为提高孕妇对产
科门诊护理工作满意度和门诊健康教育质量，我们
根据产科门诊的特点制定了产科门诊临床护理路径
表，对就诊的围生期孕妇进行临床护理路径的管理，
取得了满意效果，现报道如下。
１对象与方法
１．１ 研究对象 将２Ｏ０９年９月至２０１０年３月到
我院产科门诊就诊的１ ０００例孕妇作为研究对象，
按随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各
我院孕妇学校对降低剖宫产率的效果分析
我院孕妇学校对降低剖宫产率的效果分析
摘 要 目的：探讨孕妇学校两年来对降低剖宫产率的临床效果与运用价值。方法：随机抽取200例作为研究组，随机抽取200份病历作为对照组。研究组参加孕妇学校正规孕检、健康宣教、住院待产时进行阴道分娩好处的宣传，体重控制的宣传和指导，运动及合理均衡营养指导，与孕妇一起初步规划她们的分娩方式，拉玛泽减痛法技巧训练，正常产妇主张临产后入院，一对一导乐陪护分娩，硬膜外无痛分娩的运用等。对照组没有参加门诊孕检、学校听课，以及孕期、产时相关知识和技巧训练。结果：研究组剖宫产率37.5%，对照组剖宫产率68.7%，两者比较差异有统计学意义（p0.05）。
剖宫产指标比较：两组剖宫产指标对比，研究组剖宫产率37.5%，对照组68.7%，剖宫产率下降31.2%，差异有统计学意义（p0.05）。②社会因素：研究组28.3%，对照组43.8%，研究组比对照组下降15.5%，差异有统计学意义（p0.05）。见表3。
讨 论
近年国内剖宫产非理性蔓延已引起社会广泛关注，如何有效遏制剖宫产率攀升势头显得尤为迫切。导致剖宫产升高的主要原因是社会因素（指导致无手术指征而孕妇及家属强烈要求手术的非医学因素），通常在剖宫产指征中比例30%～50%[2]。患方心理因素作为影响分娩的重要因素之一，在产程中有着不可忽视的作用。为有效降低剖宫产率，我院于1995年创办集宣传、教学、科研、服务为一体的孕妇学校，随着社会、人文环境的改变，在2010年更新孕
妇学校教学内容和模式，将降低剖宫产率作为一个重要的课题灌输到里面去，纳入产科质量控制体系，并以此为依托，从研究患方因素，降低社会因素干扰入手，大力传播妊娠、分娩保健知识，着力宣传倡导阴道分娩，竭力满足孕妇生理和心理需求，对于我院剖宫产率下降起了很大的作用。
开展孕期健康教育的体会
李秀宇罗玉香
５３０１００广西南宁市武鸣县妇幼保健院 开展孕期健康教育的体会
资料，形象化实物照片让孕妇与家属更直
观地把握孕期的保健知识；⑤电话咨询，
２４小时开通咨询热线电话，随时为孕产
妇
ｄ０ｉ：１０・３９６９／Ｊ・ｉｓｓｎ．１００７—６１４ ・２０１【）． 结果
１７・２５７ 分娩方式的比较，剖宫产率试验组比
资料与方法
２００８年１Ｏ月～２００９年６月我院收 治分娩产妇８９７例，其中４４７例参加了孕
妇学校培训为试验组，未参加学校培训
４５０例为对照组，比较两组间的剖宫产 率，阴道自然分娩率，初乳分泌时间。
孕期健康教育的做法：根据孕期不同
阶段，教育计划及内容不同，其内容包括：
产前检查的意义，孕早、中、晚期保健，孕
期合理营养指导、家庭自我监护、自然分
娩的好处、分娩期保健、母乳喂养的知识
与技巧、产后保健和新生儿保健等。
健康教育方式：①本院采用在孕妇学
校集中授课、个别咨询、健康处方等形式
开展孕期孕期健康教育，采用参与式活
动，如案例分析、小讲课、小组讨论、角色
扮演等方式，同时要辅以幻灯、录像、模型
和实物等，易于孕妇理解和接受；②随机
性教育，对产检过程中遇到的问题进行随
机性教育，例如胎位不正，对孕妇开展一
对一、面对面的咨询指导，对筛查出来的
高危孕妇实行分级管理，并提早实施干预 措施，降低或消除影响孕产期健康的危险
因素；③示范法：由医务人员专业指导与
助产相关动作；指导母乳喂养知识及技
巧。如临产后深呼吸，第二产程所用到的
屏气法，并鼓励丈夫主动参与分娩活动，
发挥他们的主观能动性，熟练把握并及时
运用。并指导正确的哺乳姿势、技巧等； ④声像和形象教育，利用图文并茂的书面
腺疾病的发病率与职业有关，认为机关干
部或专业技术人员发病率高于其他职业
者 。本组调查显示，虽然在５６例患有
乳腺疾病的育龄妇女中，有５０例以乳腺
增生为主，且占该人群患病人数的９５％，
但是发现工人群体中发病率最高，其次为
产科健康教育的实施及体会
２０１０年９月 第２２卷下半月第１８期 中国民康医学 Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｐｅｏｐｌｅ Ｓ Ｈｅａｌｔｈ Ｓｅｐ．２０１０ Ｖｏ１．２２ ＳＨＭ Ｎｏ．１８
【健康教育】
产科健康教育的实施及体会
张建红
（邹平县人民医院，山东邹平２５６２００）
【摘要】 目的：探讨在产科实施健康教育的价值。方法：对产妇产前、产中、产后实施健康教育。结果：健康教育与临床护理融为一体，
不仅提高了医疗服务质量，也加深了护患关系的沟通。结论：产科健康教育应当向妊娠初期，甚至孕前延伸，提高母婴健康才能事半功倍。
【关键词】产科；健康教育；护理
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—０３６９．２０１０．１８．０８０ 中图分类号：Ｒ１９３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７２—０３６９（２０１０）１８—２４１４—０２
现今倡导的生态医学模式，强调以人为本，从而对患者
实行全方位及全程优质服务的整体护理必将全面取代传统
的功能制护理，护理工作范围也将扩大到对人的生命过程中
不同阶段的健康照顾。健康教育已成为整体护理的重要组
成部分，它贯穿于护理工作的全过程。就产科而言，它是以
护理的干预手段，帮助孕产妇掌握卫生保健知识，树立健康
观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式，达到提高母
婴健康水平的目标。
１产科健康教育的特点
１．１保健知识接受快随着社会的进步，孕妇的健康意识
不断增强，优生优育的理念被广泛接受。绝大多数孕产妇属
青年健康孕产妇，在健康教育实施中，她们更倾向于重“保
健”而轻“治疗”，急于获取有关孕产与育儿方面的保健知
识，她们常主动咨询，与医护人员交流互动，接受能力强。这
为产科健康教育的实施打下良好基础。
１．２护理指导针对性强 由于我国的计划生育基本国策，
绝大多数孕产妇均为第一次经历孕产，既有产前的紧张、对
分娩的恐惧，同时伴有即将做母亲的喜悦心理，对可能的妊
健康教育在门诊人流术患者中的应用效果
工作单位：415300石门湖南省石门县中医院妇产科
项雪英：女，本科，主管护师
收稿日期：2012－03－22健康教育在门诊人流术患者中的应用效果
项雪英
摘要目的探讨避孕健康教育在门诊人流术患者中的应用效果。方法将300例门诊人流术患者随机分为实验组与对照组各150例。实验组通过详细评估患者情况，以多种形式介绍避孕知识，协助她们选择适宜的避孕方法；对照组人流术后嘱其注意避孕，
简单介绍几种避孕；比较2组患者的避孕知识知晓率、采用避孕措施率和再次人流术率。结果实验组避孕知识知晓率88%，术后2个月实际采用避孕措施率为86%，术后1年再次人流术率为6．67%；对照组分别为52．67%，63%，35．33%。2组比较，差异均具
有统计学意义（P＜0.01）。结论在门诊人流术患者中进行避孕健康教育，能够提高她们的避孕意识并积极采用适宜的避孕措施，
维护自身的生殖健康。
关键词：人流术；避孕；健康教育
中图分类号：R473．71文献标识码：B文章编号：1006－6411（2012）11－0112－02
计划生育是中国的国策，各种安全、简便、有效的避孕措施
能够被广泛的患者接受［1］，但在临床工作中仍有相当一部分人
群由于缺乏必要的避孕知识，而导致意外怀孕，最终选择人工流
产。为了更好地做好计划生育工作，维护好女性的生殖健康，本
院将避孕健康教育应用于门诊人流术人群中，取得满意效果。
现报告如下。
1资料与方法1．1一般资料300例人群均为本院2011年3～5月份门诊人流术患者。
随机分为2组，实验组、对照组各150例。实验组年龄18～42
岁（34．35±3．28）；文化程度：小学35例、初中45例、高中25
例，大专27例、本科18例；人工流产原因：无措施102例、措施
不当43例、带器妊娠3例、病理因素2例。对照组年龄18～45
岁（34．23±4．18）；文化程度：小学36例、初中43例、高中23
例，大专29例、本科19例；人工流产原因：无措施100例、措施