产后综合康复护理对产妇产后康复的影响
２３６ Ｃｈｍａ Ｃｏｎ＃ｎｕ／ｎＣｌ Ｍｅｄｉｃａ｜Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ Ｖｏ１．７，Ｎｏ．１５
产后综合康复护理对产妇产后康复的影响
陈积兰
Ｉ摘要】目的探讨产后综合康复护理在产妇产后康复护理中的应用效 果。方法将１２０例初产妇随机分为观察组和对照组，对照组采用常规 护理，观察组采用产后综合康复护理。结果观察组的产后宫缩痛评 分、产后出血率均低于对照组，宫缩痛持续时间、泌乳始动时间、子 宫入骨盆的时间、恶露时间、住院时间短于对照组，有统计学意义（Ｐ ＜０ ０５）。结论产后综合康复护理能够加快产妇的产后康复速度。 【关键词】产后康复护理；产后康复 【中图分类号】ＲＡ７３．７１ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７４～９３０８（２０１５）１５—０２３６—０２ ｄｏｉ：１０．ａ９６９ｄ．ｉｓｓｎ １６７４—９３０８ ２０１５．１５ １９６ Ｅｆｉｅｃｔ ｏｆ Ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ Ｎｕｒｓｉｎｇ ｏｎ Ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ＣＨＥＮ Ｊｉｌａｎ．Ｎａｎｃｈｏｎｇ Ｓｈｕｎｑｉｎｇ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ Ｗｏｍｅｎ ａｎｄ Ｃｈｉｌｄｒｅｎ Ｈｏｓｐｉｔａ１． Ｎａｎｃｈｏｎｇ ６３ ７０００，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｏｎ ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｎｕｒｓｉｎｇ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ｌ２Ｏ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｐｒｉｍｉｐａｒａｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｒｏｕｔｉｎｅ ｎｕｒｓｉｎｇ， ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｎｕｒｓｉｎｇ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｕｔｅｒｉｎｅ ｃｏｎｔｒａｃｔｉｏｎ ｐａｉｎ ｓｃｏｒｅ，ｔｈｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｕｔｅｒｉｎｅ ｃｏｎｔｒａｃｔｉｏｎ ｐａｉｎ ｄｕｒａｔｉｏｎ，ｉｎｉｔｉａｌ ｔｉｍｅ ｏｆ ｌａｃｔａｔｉｏｎ．ｔｈｅ ｕｔｅｒｕｓ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｐｅｌｖｉｓ．１ｏｃｈｉａ ｔｉｍｅ．ｈ０ｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎ ｔｉｍｅ ｗａｓ ｓｈｏｒｔｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ（Ｐ＜Ｏ．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｎ ａｃｃｅｌｅｒａｔｅ ｔｈｅ ｓｐｅｅｄ ｏｆ ｍａｔｅｒｎａｌ ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓｌ Ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｎｕｒｓｉｎｇ，Ｍａｔｅｒｎａｌ ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｒｅｈａｂｉ】ｉｔａｔｉｏｎ
产妇产后康复的效果不仅关系着自身的身心健康，而且直接 影响新生儿的正常发育。特别是目前产科中的初产妇越来越多， 她们缺乏分娩经验，产后面临的身体康复问题突出。母乳喂养率 低和子宫复旧不全是产妇产后排名前两位的健康问题 。近年来， 随着人们生活水平的提高，产妇对产后护理质量的要求也越来越 高。为了提高产妇产后的康复水平，加快康复速度，我院２０１３年 １２月～２０１４年１（】月对６Ｏ例初产妇采用产后综合康复护理，效果 满意，现报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料 １２０例产妇，纳入标准：（１）均自愿参与研究；（２）单胎、 足月、初产妇，均为头位、阴道分娩；（３）年龄２０～４０岁；（４） 既往身体健康，无全身性、遗传性疾病及其他妊娠合并症、并发 症；（５）新生儿体重３ ０００一，４０００ ｇ；（６）产后生活能力自理、 认知能力正常；（７）未合并有心理、精神疾病。排除标准：（１） 合并有神经肌肉病变的产妇；（２）妊娠期有合并症；（３）盆腔 手术史；（４）引产、急产、早产；（５）新生儿合并有先天性疾 病者；（６）中途退出研究者；将该组产妇采用随机、平行、双肓 的方法分为观察组和对照组，每组６Ｏ例，两组的一般资料具有均 衡性（Ｐ＞０．０５）。 １．２方法
作者单位：６３７０００四川省南充市顺庆区妇孺医院 两组产妇产时护理模式一致，分娩结束后，对照组采用常规 护理 】，观察组在对照组的基础上采用子宫康复治疗仪、乳房按 摩等，具体内容如下： １．２．１子宫康复治疗仪 于产后１ ｄ将两个专用电极片贴在乳房和骶尾两侧，进行 子宫复旧治疗，盖上治疗巾，使电极片与皮肤充分接触并同定 好【３】。按开始键，使其按照事先设置好的程序进行Ｔ作。对治疗 通过的刺激强度进行调整，刺激强度由低至高，逐渐由０调节至 １８０～２３０ Ｈｚ。 １．２．２乳房按摩 操作者采用手掌侧面顺着乳腺管方向南乳根至乳头按摩乳房， 两侧乳房交替进行。力度以产妇不出现痛苦表情为宜，按摩完成 后一部分乳汁可流出，一部分乳汁淤积存乳头处，按摩时间约２ ｍｉｎ。对另外一侧乳房进行同样的刺激，按摩时间约２ ｍｉｎ。之后 按摩时双手拇指与食指分开，环抱乳房基底部，顺时针方向螺旋 式按摩乳房２ ｍｉｎ（不要刺激乳头） 】，从乳周沿乳腺分布向乳头 推抹双乳约２ ｒａｉｎ。此按摩结束后进行穴位按摩。 １．３观察指标 （１）产后宫缩痛：包括宫缩痛的程度和宫缩痛的持续时间。 宫缩痛采用视觉模拟评分（ＶＡＳ）评估，共评分０～１０分。（２） 泌乳始动时间。（３）子宫入骨盆的时间、恶露量、产后Ｈ｛血率。 （４）住院时间。 １．４统计学处理 采用ＳＰＳＳ １３．０统计学软件，组间比较采用ｆ检验和ｘ 检验， Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。 ２结果 观察组的产后宫缩痛评分、产后出血率均低于对照组， 宫缩痛持续时间、泌乳始动时间、子宫入骨盆的时间、恶露 时间、住院时间短于对照组，有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 见表１。 ３讨论 分娩前后，产妇的生理、心理发生了较大变化。分娩结束后， 产妇在生殖系统、泌尿系统、消化系统等器官功能方面都处于复 原的一个重要时期，该时期也是新生儿健康成长的关键时期，大 多数产妇产后都会存在宫缩痛、缺乳、子宫复旧等问题 Ｊ。若这 些问题不能得到及时解决，很有可能导致产后并发症的出现，较 为严重者可能导致产妇的死亡。产后康复护理的目的是尽快促进 产妇产后泌乳，使子宫恢复生产前大小，减少并发症的发生，全 表１两组产妇产后康复情况比较 善 — 缀耄魏；＝翁Ｏ爹董 黧组 ｎ 宫缩痛评分 宫缩痛ｉ￣，ｌｆＢ３（ｒｎｉｎ） 泌乳始动Ｂ，￣ｆＮ（ｈ） 子宫入骨盆的时间（ｄ） 恶露时间（ｄ） 产后出血率（％） 住院Ｂ＇１＂Ｉ＇Ｂ３（ｄ） ５．７５±１ ２１ ２．２５±Ｏ．６３ １６ ５１±２ ５４ ７ ４３±１ ３４ ２．５６±０ ５６ ４（６ ７） ２ ６５±１ ４８ ７＿２４±１ ９５ ３．Ｏ２±Ｏ ７１ ２６．５３±５ ８７ １Ｏ ３２±２ １３ ３ ２７±０ ４７ １２（２０ ０） ４．８２±３ ５７ 荔篓 篙 ＜Ｏ．Ｏ５ ＜Ｏ Ｏ５ ＜０ ０５ ＜０．０５ ＜０ ０５ ＜Ｏ Ｏ５
＜０ Ｏ５ 面恢复生理和心理健康 Ｊ。 本研究为加速产妇产后康复对产妇实施放松训练、子宫康复 … 治疗仪以及乳房按摩 项康复护理措施，结果显示观察组的产后 泌乳及子宫复旧情况好，住院时间短，均优于对照组。放松训练 ～ 能够帮助产妇生理、心理、情绪的调整，减轻疼痛，还能调节神 经内分泌系统，使副交感神经系统功能占优势，缓解心理压力。 康复治疗仪可促使盆腔肌肉和筋膜产生规律运动，带动子宫韧带 运动，改善局部血液循环．加快恶露排出 】。按摩通过手法刺激， 来激发人体经络之气，具有疏经通络、行气活血、扶正祛邪的功能， ［６】 不仅能减少产妇产后乳房胀痛，而且能够加速产后泌乳，帮助产 妇树立母乳喂养的信心 】。综一ｋ所述，产后综合康复护理适应现 代护理发展的需求，能够加快产妇的产后康复速度，改善产妇产 后的生活质量。 中国继续医学教育第７卷第’５期 ２３７
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下肢深静脉血栓患者临床介入治疗中的护理要点及效果观察
康爱玲
【摘要】目的分析观察下肢深静脉血栓患者临床介入治疗中的护理要 点及效果。方法随机选取医院收治的２０１４年１月～２０１５年１月６０ 例下肢深静脉血栓患者，并且将这些患者，对其介入治疗中可依据护 理方式的不同，分为研究组（３０例）和对照组（３０例。给予对照组 患者临床中，采取常规护理干预，针对研究组患者，根据护理要点， 给予人性化护理干预，对两组患者临床效果进行比较分析。结果研究 组人性化护理干预后，临床疗效高于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５ ｏ结论对下 肢深静脉血栓患者治疗中，临床介入治疗中，针对护理要点，对其应 用人性化护理干预。临床效果显著，提升患者护理满意度，发挥优越性。 【关键词１介入治疗；下肢深静脉血栓；护理 【中图分类号】Ｒ４７３ ５ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７４—９３０８（２（）１５）１５－０２３７—０２ ｄｏｉ：１０ ３９６９￣ｉｓｓｎ １ ６７４—９３０８．２０１５ １５ １９７ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉ０ｎ Ｅｆｆｅｃｔ ０ｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ Ｋｅｙ Ｐｏｉｎｔｓ ｏｆ Ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎ ｔｈｅ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｐａｔｉｅｎｔｓ Ｌｏｗｅｒ Ｅｘｔｒｅｍｉｔｙ Ｄｅｅｐ Ｖｅｉｎ Ｔｈｒｏｍｂ——ｏｓｉｓ—— ＫＡＮＧ Ａｉｌｉｎｇ，Ａｎｙａｎｇ Ｃｉｔｙ Ｖａｓｅｕｌｉｔ￣Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ａｎｙａｎｇ ４５５０００，Ｃｈｉｎａ ＩＡｂｓｔｒａｃｔｌ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ａｎａｌｙｓｉｓ ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｌｏｗｅｒ ｅｘｔｒｅｍｉｔｙ ｄｅｅｐ ｖｅｉｎ ｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｍａｉｎ ｐｏｉｎｔｓ ａｎｄ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｔｈｅｒａｐｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ６０ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｌｏｗｅｒ ｅｘｔｒｅｍｉｔｙ ｄｅｅｐ ｖｅｉｎ ｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ｊａｎｕａｒｙ ２Ｏｌ４ ｔｏ Ｊａｎｕａｒｙ ２０ｌ５．ａｎｄ ｔｏ ｔｈｅｓｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ．ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｃａｎ ｂｅ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｄｉｆｉｅｒｅｎｔ ｍｅｔｈｏｄｓ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ，ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｇｒｏｕｐ（３０ ｃａｓｅｓ）ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（３０ ｃａｓｅｓ）．Ｉｎ ｔｈｅ ｐｒｏｃｅｓｓ ｏｆ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｐａｔｉｅｎｔｓ’ｃｌｉｎｉｃａｌ，ｒｏｕｔｉｎｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｔｅａｍ，ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｋｅｙ ｐｏｉｎｔｓ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ，ｇｉｖｅｓ ｔｈｅ ｈｕｍａｎｉｚｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆＦｅｃｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｔｅａｍ ｈｕｍａｎｉｚｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｉｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｌｏｗｅｒ ｅｘｔｒｅｍｉｔｙ ｄｅｅｐ ｖｅｉｎ ｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ．ｃｌｉｎｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｉｎ ｖｉｅｗ ｏｆ ｔｈｅ ｋｅｙ ｐｏｉｎｔｓ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ．ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｈｕｍａｎｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．ｃｌｉｎｉｃａ１ ｅ肫ｃｔ ｉｓ ｒｅｍａｒｋａｂｌｅ ｉｍｐｒｏｖｅ ｐａｔｉｅｎｔ ｃａｒｅ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ．ｓｕｐｅｒｉｏｒｉｔｙ ｉｎｔｏ ｆｕＵ ｐｌａｙ． ｆＫｅｙ ｗｏｒｄｓ１ ｌｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，Ｌｏｗｅｒ ｅｘｔｒｅｍｉｔｙ ｄｅｅｐ ｖｅｉｎ ｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ，Ｎｕｒｓｉｎｇ 相关医学文献报道，下肢深静脉血栓，作为一种常见血管性 疾病，若得不能得到及时治疗，则会使患肢部分功能丧失，严重
护理干预对孕妇产后盆底肌康复的影响分析
・９２・
・论著・
（护理研究） 临京医学工程２０１４年１月第２１卷第１期
护理干预对孕妇产后盆底肌康复的影响分析
李淑玲，廖惠璇，钟玲
（广东省东莞市石龙人民医院，广东东莞５２３０００）
【摘要】 目的观察并探讨产后妇女盆底肌康复经护理干预后的－临床恢复效果。方法取８０例初产妇为本次研究对象，回顾 性分析其临床资料，并将其随机均分成两组，对照组４０例产妇接受常规康复训练以及基础健康知识宣教，实验组４０例产妇则接
受积极的盆底肌康复治疗，并在产后接受专业系统的康复训练。产后随访三月，对比两组盆底肌功能恢复效果。结果经术后随
访发现，实验组产妇肌力测定级别不低于３级者比对照组更多，且在盆腔器官脱垂、性生活满意度、尿失禁等方面更优于对照
组，经统计学分析发现，组间差异显著（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论孕妇产后接受系统性、专业化盆底肌康复治疗以及针对性护理有利于
盆底肌力的提高，产妇既往存在的尿失禁状况也可得到显著改善，同时有利于预防产妇盆底功能发生障碍性疾病。
【关键词】 康复治疗；盆底肌；产后；护理；影响
中图分类号：Ｒ４７３．７１ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７４—４６５９．２０１４．０１．００９２
Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｆ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｏｆ Ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ Ｐｅｌｖｉｃ Ｆｌｏｏｒ Ｍｕｓｃｌｅ
ＬＩ Ｓｈｕｌｉｎｇ，ＬＩＡ０ Ｈｕｉｘｕａｎ，ＺＨＯＮＧ Ｌｉｎｇ
（ＳｈｉｌｏｎｇＰｅｏｐｌｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＤｏｎｇｇｕａｎ，Ｄｏｎｇｇｕａｎ ５２３０００，Ｃｈｉｎａ）
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｏｆ ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｐｅｌｖｉｃ ｆｌｏｏｒ ｍｕｓｃｌｅ．
探究针对性护理干预对宫缩乏力性产后出血患者产后康复的影响
探究针对性护理干预对宫缩乏力性产后出血患者产后康复的影响
产后出血是指产后24小时内失血超过500毫升，是妇产科最常见的产后并发症之一。宫缩乏力是产后出血的重要原因之一，宫缩不良导致子宫无法有效收缩，从而造成大量出血。针对宫缩乏力性产后出血患者的护理干预对于减少出血量、促进产后康复具有十分重要的意义。本文旨在探究针对性护理干预对宫缩乏力性产后出血患者产后康复的影响，为临床实践提供理论依据和指导。
一、宫缩乏力性产后出血的原因及危害
产后出血是指产后24小时内失血超过500毫升，根据其发生时间和原因可分为初期产后出血和迟发性产后出血。宫缩乏力是初期产后出血的重要原因之一，一般发生在产后3小时内。宫缩乏力可由多种原因引起，如子宫平滑肌功能不全、子宫内膜炎、胎盘残留、宫颈裂伤等。宫缩乏力性产后出血如果得不到及时有效的干预，将会导致严重的后果，甚至威胁患者的生命安全。针对宫缩乏力性产后出血的护理干预显得尤为重要。
二、护理干预对宫缩乏力性产后出血的影响
1. 提高护士的护理意识和质量
对宫缩乏力性产后出血患者实施护理干预的第一步是提高护士的护理意识和质量。护士应该具备丰富的临床经验和专业知识，能够及时有效地判断患者的病情变化，采取相应的护理措施。护士还应加强对宫缩乏力性产后出血的了解，掌握相关的护理技术和方法，以提高护理质量，减少产后出血的发生。
2. 加强产后出血的风险评估
针对宫缩乏力性产后出血患者，护士应该加强对其产后出血的风险评估。通过对患者的病史了解、体格检查、实验室检查等手段，及时发现患者的潜在风险，并做出相应的处理。对于子宫平滑肌功能不全的患者，护士可以在产后及时给予子宫收缩剂，促进子宫的收缩，减少出血量；对于有宫颈裂伤的患者，护士可以及时处理伤口，避免感染导致出血增加。
3. 实施定期监测和评估
对宫缩乏力性产后出血患者实施定期的监测和评估是十分重要的。护士应定期检查患者的体温、脉搏、血压、阴道流血量等指标，及时了解患者的病情变化，制定相应的护理计划。护士还应该对患者进行产后出血的评估，包括出血量、出血性质、出血时间等，及时发现出血的异常变化，采取相应的护理干预措施。
产后康复按摩对产后护理质量的疗效观察
金理旦药 生！ 箜 鲞 ！ Ｃｈｉｎ Ｊ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒａｔｉｏｎａｌ Ｄｒｕｇ Ｕｓｅ．Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１０．Ｖ０１．３ Ｎｏ．１７
产后康复按摩对产后护理质量的疗效观察
聂小霞，张保红 ・８３・
・临床研究・
【摘要】 目的观察产后康复按摩技术对产后护理质量的疗效。方法 将初产妇２００例随机分为治疗组和
对照组各１００例。对照组按一般产后护理常规进行护理、健康指导及随意自我锻炼；治疗组在常规产后护理的基础上
给予产后保健按摩，观察２组产后恶露、排便及产后舒适度和睡眠情况。结果 治疗组产后恶露、排便情况均优于对 照组（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）’，其生活质量明显提高。结论产后康复按摩技术可明显促进产妇的康复，提高产褥期妇
女的生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】康复按摩；产后；护理质量
【中图分类号】 Ｒ ４９３ 【文献标识码】 Ａ【文章编号】 １６７４—３２９６（２０１０）１７—００８３—０２
产后康复按摩是将祖国传统医学、现代医学、生物信息论
等理论和技术融为一体，是一种无放射、无创伤、无不良反应的
自然保健疗法，即有科学性，又有实用性，可使产妇顺利度过产
褥期，促进其迅速恢复…。笔者对２００例产妇开展产后保健按
摩护理，取得较好疗效。现报道如下。
１资料与方法 １．１ 临床资料选择２００８年３月一２０１０年３月我院住院产
妇２００例，均为自然分娩、无慢性疾病、新生儿出生时健康。在
征得产妇及其家属同意并签字后，随机分为治疗组和对照组各 １００例。２组年龄、职业、文化程度和分娩方式等方面比较差异
无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２方法对照组进行一般产后常规护理、健康指导及随意
自我锻炼。治疗组在常规产后护理的基础上于自然分娩１２ｈ 后，由经过专业培训的护士对产妇实施产后保健按摩。按摩前
护士对产妇的康复情况做出评估，根据评估结果确定按摩部
位，然后将产妇安置在温馨舒适并播放舒缓音乐的按摩房内进
护理干预对孕妇产后盆底肌康复的影响分析 2
第１１卷第１１期・总第１６３期 ２（】１ ３年６月・上半月刊 ◎ 晨
症，大大提高了老年患者的生活质量和生存价值一 。 参考文献 ［１］王小琴，蔡岚．经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的护理［Ｊ］． 护理实践与研究，２（Ｘ｝７，１４（５）：２５－２６． ［２］翁琴婷，孙一勤．经皮椎体后凸成型术后治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的护理［Ｊ］．护 理与康复，２０（？８，７（５）：３４１—３４２． ［３］王秀英，刘艺．骨质疏松椎体压缩性骨折椎体后凸成形术的护理＿Ｊ］．护士进修 杂志，２００８，２３（１４）：１２８６． ［４］陈日勇，张立岩，王济伟，等．经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折［Ｊ］．中 国骨伤，２【ｘ】５，１８（２）：１０７． Ｅ５３杨青，田美欣，王翠萍，等．治疗椎体压缩性骨３９例护理体会［Ｊ］．齐鲁护理杂 志，２｛Ｘ）６，１２（６）：５２３． ［６］赵莉，赵金彩，马惠敏，等．ＰＶＰ和ＰＫＰ治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效观 察及护理ＥＪ］．齐鲁护理杂志，２０１０，１６（Ｉ２）：１ ３． （本文校对：吴义红收稿ＩＥｉ期：２（）１３ｑ｝５ １５）
护理干预对孕妇产后盆底肌康复的影响分析
石文玲 （福建省漳州市中医院妇产科，漳州３６３０００） 摘要：目的探讨护理干预对产后妇女盆底肌康复治疗效果的影响。方法 对我院妇产科接收的７８例初产妇临床资料进行回顾性 分析，随机分为行专业系统的盆底肌康复治疗加术后康复训练的观察组和仅给予一般健康宣教和常规康复训练的对照组，跟踪随访产 后３个月盆底肌功能训练的效果。结果产后３个月随访，观察组肌力测定级别达３级及以上例数明显多于对照组（Ｐ＜（）．０５）。２组 在尿失禁、性生活满意度和盆腔器官脱垂等方面对比差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５或０．０１）。结论产后行盆底肌康复治疗和护理能 提高盆底肌力，改善产妇尿失禁状况，还对预防盆底功能障碍性疾病发生有促进作用。 关键词：盆底肌；康复治疗；护理；影响 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｒｒ １６７２—２７７９．２０１３．１１．０７８ 文章编号：１６７２—２７７９（２０１３）一１１—０１１７—０２ 盆底功能障碍性疾病是临床妇女较为常见的疾病， 系盆底支持结构缺陷、损伤所致，主要表现为子宫脱垂、 尿失禁、性功能障碍等。有大量报道认为，产后盆底康 复训练对改善盆底功能有积极作用。对此，本文探讨了 对孕妇产后盆底肌实施康复训练护理的可行性和效果， 现报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料选取我院妇产科２０１０年７月至２０１２年 ６月接收的产后６周到我院复查的７８例初产妇，年龄 ２１～３５岁，平均（２５．３＋２．１）岁；孕周３６￣４２周，均 单胎，经检查排除妊娠合并症和急、慢性传染病。依产 妇意愿随机分为观察组４０例和对照组３８例，观察组行 盆底肌评估加盆底肌锻炼，辅助电刺激疗法的专业系统 化护理治疗，对照组则给予一般的产后宣教和康复训练。 ２组在年龄、孕周、健康状况等方面对比无统计学意义 （Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２方法２组给予健康教育，如养成定期排便习惯， 避免腹压运动，不饮刺激性液体（酒、碳酸饮料等）。 观察组在此基础上首先进行病史询问、常规检查及盆 底肌肉功能评估。重点评估盆底肌力、阴道收缩压。 依据产妇适应症和禁忌症制定护理治疗方案（本组资 料均符合产后盆底肌肉康复训练的适应症）。盆底肌锻 炼方法：作缩进肛门动作，每次时间≥３ｓ，之后放松。 持续１５￣３０ｍｉｎ，２～３次／日。在肌肉训练时注意控制 强度、速率和持续时间。可针对康复效果制定电刺激 个性化方案。电刺激目的是激发神经肌肉兴奋度，促 进神经细胞功能恢复。在检查时如发现盆底肌肉不收 缩，或很弱可给予个体化参数ＦＥＳ；若对Ｉ类肌纤维训 练是发现收缩曲线波动明显，则可给予条件电刺激。 电刺激强度必须检查以患者耐受，感知不到疼痛为前 提。此外，在护理过程中采取婴儿式仰卧、腿上升式 仰卧、椅子样膝盖和双脚并紧等康复训练姿势。 １．３观察指标于产后３个月测定２组产妇盆底肌肉张 力（０～５级，级别愈高，表示恢复效果愈好），问卷调 查其尿失禁、性生活满意度等，ＰＯＰ－Ｑ评分评价盆腔器 官脱垂情况。 １．４统计学处理采用８Ｐ８８１３．０软件进行统计分析， 计数资料采用％表示，采用ｔ检验。以Ｐ＜０．０５视差异 有统计学意义。 ２结果 ２．１ ２组产后３个月盆底肌力测试评分情况比较观察组 ３级及以上例数明显多于对照组（Ｐ＜０．０５），如表１。 表１ ２组产后３个月盆底肌力比较 （ ）
护理干预对初产妇产后康复的影响研究
口固 … … 现代护理
护理干预对初产妇产后康复的影响研究
闻爱群 王丽莉 赵灵
南京市妇幼保健院，江苏南京２１０００４
【摘要】目的探讨护理干预对初产妇产后康复的影响，为初产妇护理方案的制定提供依据。方法依据随机数字表将该院收
治的６８例产后初产妇随机分为对照组和观察组，两组均给予妇产科常规护理，仅观察组给予产后康复护理；分析两组的干
预１周后的产后疼痛情况（评分及不同疼痛程度的分布），乳汁分泌及干预不同时间的子宫底高度情况并调查产妇出院时
对护理的满意隋况。结果观察组的疼痛评分低于对照组（Ｐ（０．０５），轻度疼痛例数多于对照组，重度疼痛例数少于对照组（Ｐ＜
０．０５）；乳汁分泌情况优于对照组，优良率高于对照组（９３．３３％ｖｓ．７３．３３％，ｔ９＜０．０５）；干预后２４ ｈ和４８ ｈ的子宫底高度均低于
对照组，且变化程度大于对照组（尸＜Ｏ．０５）；观察组的护理满意度高于对照组（７６．６７％ＶＳ．４６．６７％，Ｐ＜Ｏ．０５）。结论在初产妇
中实施产后康复护理，可减少产后疼痛，促进乳汁分泌并提高护理满意度，可在产科产后护理中进行推广。
【关键词］产后康复护理；初产妇；产后疼痛；乳汁分泌
【中图分类号】Ｒ４４５ 【文献标识码】Ａ 【文章编号］１６７４－０７４２（２０１３）１ １（ｃ）－０１５０－０２
分娩为胎儿脱离母体作为独自存在个体的过程，共分为３
个产程，依次经历宫口扩张、胎儿娩出及胎盘娩出，要消耗产妇
大量的体力和精力。随着围产医学的发展和人们的普遍关注，产
后恢复成为产妇护理的重点，其中产后并发症或潜在损伤为主
要关注点Ｉ１１。初产妇经历第一次生产。对身心有严重影响，因此需
增加对此类产妇的关注目。多种因素可影响初产妇的产后恢复，
如产后疼痛、焦虑心理及产后活动受限．对泌乳功能及子宫修复
均有影响 。护理可针对初产妇产后恢复的需要给予相应干预措
施，促进产后恢复。为探讨护理干预对初产妇产后康复的影响，
剖宫产围手术期护理干预对产妇康复的影响
吉林医学２０１３年８月第３４卷第２４期
剖宫产围手术期护理干预对产妇康复的影响
李艳霞（陕西省榆林市府谷县人民医院妇产科，陕西榆林７１９４００） ５０７９
【摘要】目的：探讨剖宫产围手术期护理干预对母亲康复的影响。方法：将６４例剖宫产产妇，随机分为对照组与观察组 ，每组
３２￣ＪＪ，对照组采用常规护理，观察组采用个性化护理。分析两组护理方法对母婴康复的影响。结果：观察组产妇产后排气时间、泌乳
时间、拔尿管后排尿时间均显著早于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组术后并发症发生率显著低于对照组，差异有统计
学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：加强剖宫产产妇围手术期护理利于产妇康复，使用方便，值得临床推广应用。
【关键词】剖宫产；围手术期；护理；康复
近年来，随着围产医学的不断发展，人民群众医疗卫生保健
知识水平的不断提高，剖宫产适应证逐渐扩大，剖宫产率也显著
升高…。为减轻产妇的不适及痛苦，促进母婴早日康复，对２０１０年
ｌＯ月 ２０１１年１０月收治的６４例剖宫产产妇，分别于围手术期给予
护理干预，取得良好效果，现报告如下。
１资料与方法 １．１一般资料：本组６４例剖宫产产妇，年龄２Ｏ～４Ｏ岁，平均
（２８．６±４．８）岁；单胎５８例，双胎６例；其中前置胎盘２８例，胎
儿窘迫２Ｏ例，瘢痕子宫１６例。采用随机数字表法将６４例产妇随机
分为对照组与观察组，每组３２例。两组产妇年龄、病情等一般资
料比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２护理方法：对照组采用常规护理，观察组于围手术期给予 个性化护理，具体方法如下。
１．２．１术前护理：于手术前ｌ天晚上至手术前禁食禁水，禁ｌ上服
用药物，禁止抽烟。术前了解患者既往疾病史及近期治疗情况，
完善血常规、出凝血时问、血小板等各项检查。给予静脉滴注奥
曲肽０＿３ ｍｇ￣ＨＯ．９％的氯化钠溶液２５０ ｒｎｌ，持续静脉滴注，降低产
妇门脉压力 Ｊ。
探讨护理干预对剖宫产产妇康复的影响
包头医学２０１２年第３６卷第３ｇＹ
阴影无明显变化：显效和痊愈视为有效。
３统计学方法 两组计数资料采用￡检验，计量资料和治疗后
主要临床指标比较采用ｔ检验，数据采用ＳＰＳＳ
ｌ３．０统计软件处理，Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统计学意义。
４结果 ４．１ 两组患儿体温恢复时间的比较（见表１）
表１ 两组护理对儿童肺炎患儿体温恢复时间
组别 体温恢复正常的时间（比较单位：ｄ） 对照组 ３．７士０．５ 观察组 ２．３士０．２
经比较，两组在体温恢复正常时间上，观察组短
于对照组，两组差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５１。
４．２两组患儿胸片改善情况的比较 两组患儿均于护理干预８天后进行胸部Ｘ光
片检查，并与人院时胸片相比较，（见表２）。 表２两组患儿胸片改善情况的比较（单位：个）
塑型 壅堕 垦董 堑焦 墼 查墼空ｉ ２ 对照组 １１ １３ ２２ ４ ４８ 观察组 １６ ２１ １２ １ ７４ 经分析，观察组好于对照组，差异有显著性意义
（Ｐ＜Ｏ．ｏ５）。 ４－３两组患者性别、年龄、病程比较（见表３）
表３两组患者性别、年龄、病程比较 经比较两组患者性别格、年龄、病程等各方面比较无
统计学差异（ ０．０５）。
５小结 在常规护理的基础上。超声雾化吸入利用超声 波声能产生高频震荡，使药液变成细微的雾滴，随着
吸入的空气散布在气管，支气管，细支气管等深部呼
吸道而发挥药效。合理给氧有助于改善低氧血症。有
效的体位引流，借重力作用将肺及支气管内所存积
的分泌物引流至较大的气管，通过咳嗽排出体外，有
利于排菌、排毒、排痰，保持呼吸道通畅阁。胸背部的
叩击．用手扣打背部，使呼吸道分泌物松脱而易于排 除体外，并通过物理震动，促进肺部的血液循环，有
利于炎症的消退。
本次研究结果表明，观察组采用上述有效的护
理干预在患儿体温恢复时间和胸片改善情况方面都
明显优于对照组 Ｏ．０５），有统计学意义。
【参考文献】
…刘秀芬．６２例小儿肺炎的护理观察ｆＪ】．Ｍａｇａｚｉｎｅ，２０１０，４（１）：１６７２．
产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复效果分析论文
产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果分析
【摘要】 目的 分析产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果。方法 将进行剖宫产的产妇按常规护理外，还使用普林格尔产后康复综合治疗仪行催乳、促子宫复旧等，观察并记录产妇的泌乳量、母乳喂养情况及恶露等临床资料情况，并应用统计学进行分析。结果 使用普林格尔产后康复综合治疗仪行催乳、促子宫复旧等治疗疗效效果明显比未使用效果好，统计学差异（p0.05），合乎可比性标准。
1.2 方法 a组除按常规护理外，使用普林格尔产后康复综合治疗仪行催乳、促子宫复旧等产后24小时开始治疗，一天2次，一次25-30min，持续3天。当催乳和乳腺管疏通治疗时，如果乳汁分泌充足和乳腺管通畅便停止治疗，治疗3天后发现无乳汁分泌或乳房乳汁淤积肿块未消退，则治疗无效。我科室在产妇出院15天后，携带便携式普林格尔产后康复综合治疗仪上门延伸服务，同时采用系列辅助治疗方法对产妇产后康复治疗。b组指导有效的母乳喂养以及母婴同室、按需哺乳等，产后未做任何催乳及康复治疗。两组产妇均在出院后至满月前按常规要求进行产后访视，定时上门辅助观察，记录产妇的临床资料。针对两组产妇产后40天的泌乳量、纯母乳喂养率以及恶露平均消失时间进行比较。
1.3 评定方法 以满足婴儿需要为泌乳量标准；乳量多：满足婴儿需要仍有剩余；泌乳量中：能满足婴儿需要；乳量少：不能满足婴儿需要。 1.4 统计学分析 采用spss11.0软件进行分析，以统计学差异（p<0.05）有显著意义。
2 结 果
a组50例产妇泌乳量乳量多45例，乳量中5例，乳量少0例；b组50例产妇泌乳量乳量多30例，乳量中15例，乳量少5例；使用普林格尔产后康复综合治疗仪行催乳、促子宫复旧等治疗疗效效果明显比未使用效果好，统计学差异（p<0.05）具有意义。
3 讨 论
3.1 临床上主要通过观察产妇子宫复旧、乳汁分泌、恶露及食欲情况来评定产褥期妇女的康复效果[1]。分娩后的产妇乳汁开始分泌，血中的雌激素、孕激素、胎盘生乳素水平迅速下降，表现低雌激素、高催乳素水平。尽管乳汁分泌的前提是垂体催乳素，但是哺乳时的吸吮和刺激能加快更乳汁分泌。产后伤口疼痛、饮食减少、活动减少及体位受限等因素，大大降低孕妇自我护理和照顾新生儿的能力，婴儿吸吮乳房次数减少，致使乳汁分泌下降。这对于初产妇特别是剖宫产的初产妇尤为明显[2]。同时剖宫产的初产妇受到手术的刺激，留下阴影，容易产生压抑、恐惧等负面心理问题，这会造成中枢神经系统发生功能性内分泌紊乱，对产妇的身体康复有着严重的影响。
产后健康宣教对产妇产后康复的影响
・１０２・ 第３６卷第２期
２０１４年３月 贵阳中医学院学报
ＪＧＣＴＣＭ Ｎｏ．２ Ｖｏ１．３６
Ｍａｒ ２０１４
产后健康宣教对产妇产后康复的影响
李敏
（湖北医药学院附属太和医院产科，湖北十堰４４２０００）
摘要：目的：探讨产后健康宣教在产妇产后康复中的应用效果。方法：将９Ｏ例初产妇随机分为观察组和对照组，对照
组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用综合产后健康宣教，比较两组产后康复情况。结果：观察组的产后的焦
虑、抑郁情况显著轻于对照组，母亲角色适应得分显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。观察组的产后宫缩痛评分显著低于对照
组，泌乳始动时间、恶露时间、住院时间显著少于对照组，睡眠时间显著长于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：产后健康宣教能够
提高产妇自我护理的能力，促进产后角色转换和身体康复。 关键词：产后健康宣教；产妇；产后康复；角色适应
Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２—１ １０８．２０１４．０２．０４８
中图分类号：Ｒ４７３．７１文献标识码：Ｂ文章编号：１００２一ｌ１０８（２０１４）０２—０１０２—０３
分娩对产妇来说属于较大的应激事件，产妇分娩过程 的感受以及分娩方式对产妇的心理和生理都会产生很大
的影响…。产妇分娩后面临着产后康复的问题，康复水平 的好坏不仅关系着产妇自身的身心的健康，而且直接影响
新生儿的健康生长。随着人们生活水平的提高，对产后护
理质量的要求也越来越高。大多数产妇产后都会存在宫 缩痛、缺乳、心理波动及社会角色的新定位等问题 ２］。因
此，如何采用有效的康复护理措施促进产妇产后泌乳、角
色转换和身体康复已经成为产科护理研究的焦点。我院 ２０１２年１１月至２０１３年２月对４５例初产妇产后实施综合
健康宣教，效果满意，现报道如下。 １资料与方法
１．１一般资料
９０例初产妇，年龄２１—３８岁，平均２８．５±３．５岁。初 产妇７２例，经产妇ｌ８例。孕３７—４１周。均为顺产产妇。
“4C”延续性护理对产妇产后喂养方式和心理状态的影响
“4C”延续性护理对产妇产后喂养方式和心理状态的影响
一、“4C”延续性护理模式的概念
“4C”延续性护理模式即Comprehensive, Consecutive, Coordinated, and
Continuous Care的缩写，中文翻译为综合、连续、协调和持续护理。这种护理模式突出了护理工作的连续性和全面性，旨在为产妇提供全方位、个性化的护理服务，以达到提高产妇健康水平和满足其各种需求的目的。
“4C”延续性护理模式包括以下几个方面：第一，综合性护理，即从个体全面发展的角度出发，提供全面的医护服务；第二，连续性护理，即对产妇的护理工作要求连续不断，不间断，以确保护理效果的最大化；协调性护理，即在护理过程中各个环节的医护人员需要密切协作，形成有机整体，提高护理效果；第四，持续性护理，即在产妇出院后，医护人员还要对其进行持续的随访和护理，确保其康复和健康。
二、“4C”延续性护理对产妇产后喂养方式的影响
1.促进母乳喂养
母乳喂养对于新生儿的健康发育至关重要。而“4C”延续性护理在促进母乳喂养方面起到了积极的作用。综合性护理保证了产妇在母乳喂养方面得到全面的指导和帮助，包括正确的喂养姿势、喂养频率和喂养量等。连续性护理确保了产妇在产后不同阶段都能够得到持续的指导和帮助，从而避免了母乳喂养的断奶现象。协调性护理保证了医护人员在母乳喂养方面的指导方式和内容的一致性，避免了对产妇造成混乱和困惑。持续性护理确保了产妇在出院后仍能得到医护人员的持续跟踪和指导，避免了母乳喂养的中途放弃。
2.改善产后抑郁症
产后抑郁症是许多产妇在产后面临的问题。而“4C”延续性护理在改善产后抑郁症方面也起到了积极的作用。综合性护理能够通过专业的心理护理帮助产妇排解焦虑和抑郁，提高其抵抗压力的能力。连续性护理能够确保医护人员对产妇在产后不同阶段的心理状态进行持续的观察和干预，尽早发现和解决产后抑郁症的问题。协调性护理能够让医护人员在心理护理方面形成有机整体，提高治疗效果。持续性护理能够确保产妇出院后仍能得到医护人员的持续跟踪和干预，避免了治疗的中途中断。