心理护理干预在乳腺癌患者护理中的应用效果分析
实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology
1542017 年8月B 第4卷/第23期Aug.C 2017 Vol.4 No.23
心理护理干预在乳腺癌患者护理中的应用效果分析
杜凤英（黑龙江省农垦九三管理局中心医院，黑龙江 黑河 161441）
【摘要】目的 分析探讨心理护理干预在乳腺癌患者护理中的应用效果。方法 选取我院收治的32例乳
腺癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组与对照组，对照组实行常规护理方法，观察组在对照组基础上对患者进行心理护理干预，并对两组患者的心理障碍发生率和回归正常生活率进行比较分析。结果 经比较，观察组患者的心理障碍发生率显著低于对照组，回归正常生活率明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心理护理干预措施的实施能够显著增强乳腺癌患者的信心，让患者充分了解疾病相关知识，以良好的心态面对疾病，改善自身行为方式，进而改善患者生活质量。【关键词】乳腺癌；心理；护理干预
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2017.23.154.02
乳腺癌在女性当中的发病率较高，在为乳腺癌患者进
行手术或化疗的过程中，患者可能出现焦虑、抑郁和自卑
等多种不良心理，会对患者的预后和生活质量造成严重影
响。为研究心理护理干预在乳腺癌护理中的作用，现选取32例患者进行比较研究，并将成果整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月~2016年8月我院收治的32例乳腺癌患进
行分析，年龄在32~66岁，其平均年龄为（46.5±4.2）岁。
患者均符合乳腺癌诊断标准且接受了手术和辅助治疗。将
其随机分为观察组与对照组，每组16例，对照组给予常规
护理，观察组在对照组基础上结合心理护理干预，对两组
患者的心理障碍发生率和回归正常生活率进行比较分析。1.2 方法
将其随机分为两组，对照组给予常规护理，观察组在
对照组基础上结合心理护理干预，具体措施如下：1.2.1 心理急救
乳腺癌一经确诊，大部分患者会出现恐惧焦虑以及否
认等不良心理反应，且情绪波动剧烈。此时，护理人员应
对其实施心理急救，尽可能稳定患者情绪。对患者给以充
分的情感支持，不要急于对其否定心理进行纠正，以缓解
癌症诊断信息给患者带来的沉重打击。同时护理人员应善
于倾听患者的倾诉，并对其表示理解，在交流中掌握患者
存在的主要心理问题，并进行科学的评估，以便更好的采
取下一步干预措施。1.2.2 纠正认知
了解患者产生心理问题的主要原因，制定了乳腺癌患
者健康教育手册，对乳腺癌患者的预后和今后的生活质量
进行介绍，纠正患者对疾病的错误认识，以减少患者对癌
症的恐惧心理，帮助患者树立乐观的心态，增强与疾病斗
争的信心，为后续的化疗打下心理基础。1.2.3 帮助患者正确认识自身的形象问题
乳腺癌改良根治术与化疗放疗相结合的方式是治疗乳
腺癌最佳的方式。但乳腺癌根治手术会造成患者的乳房缺
失，对患者造成巨大的心理压力。因此护理人员对此实施了针对性的疏导，告知患者可以通过再造乳房或佩戴义乳
等多种途径对形体进行重塑，恢复其面对生活的信心[1]。1.2.4 形成有效的家庭、社会支持
乳腺癌患者由于缺失了一侧乳房，会对夫妻生活和患
者自信心造成一定影响。因此护理人员应格外关注对乳腺
癌患者婚姻质量的交流，给予必要的干预，对患者家属加
强宣传教育力度。并指导夫妻生活中的注意事项，以保证
乳腺癌患者的婚姻生活质量。1.2.5 患者互助治疗
为了提高患者的归属感和心理适应能力，将乳腺癌患
者定期集中组织在一起，复诊的同时进行心理疏导，增进
患者间的交流，增强了患者的归属感和战胜疾病的信心。
对于那些心理问题严重的患者，可以请恢复良好的患者进
行现身说法，同时护理人员进行积极的干预和引导，这种
做法收到了良好的帮带效果。同时，还可以根据患者的身
体恢复状况，让其进行适量的运动，多参加社会活动与集
体活动，来帮助患者更好的融入社会[2]。
2 结 果
将两组进行比较，观察组有10例患者发生了心理障
碍，占62.5%，对照组有6例患者发生了心理障碍，占37.5%；对照组有13例缓和能够回归正常生活，占81.3%，
对照组有15例患者能够回归正常生活，占93.8%，两组之间
差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
当患者被确诊为乳腺癌后，会出现出现不同程度的焦
虑、恐惧、悲观、忧虑和焦虑等不良心理，甚至会做出过
激行为[3]。乳腺癌根治术对患者而言不仅是一个简单的外科
手术，还会对其心理造成巨大压力。通过心理护理干预，
可以明显减轻患者的心理压力，提高患者的生活质量，帮
助患者重新建立起生活的信心，并正确的对待压力和恐
惧，积极地接受治疗。如今，随着社会的不断发展和人们
对生活品质要求的不断提高，人们对“病愈”的概念已经
有了不同的理解。在确诊患有乳腺癌后，如果不进行及时
合理的心理指导和干预，会对患者的心理产生严重的负面实用妇科内分泌杂志
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影响，还会影响到患者的治疗及预后康复。因此对乳腺癌
患者实施心理护理干预有着很大的意义。通过对本组患者
进行分析可知，经过心理护理干预后，观察组心理障碍发
生率显著低于对照组，恢复正常生活的比率明显优于对照
组，两组之间，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，通过心理护理干预能够在很大程度上增强
乳腺癌患者的自信，合理的宣传能够使患者加深对乳腺癌
的了解，让患者能够以良好、平和的心态面对疾病，改变
其自身的行为，提高患者的生存质量。参考文献
[1] 杜永红.改善乳癌术后患者婚姻质量的心理护理干预[J].护理学
杂志,2013,18(2):138-139.[2] 严琼玉,陈 莉,王 妍,等.早期护理干预对降低乳腺癌根治术
后并发症的影响[J].实用临床医学,2012,9(1):109-111.[3] 吴美华.乳腺癌患者的心理护理体会[J]中国实用医药,2011,12(4):211-212.
鼓励患者诉说心中的苦闷，使患者能够保持良好的心理情
绪，提高护理依从性[4]。第二，提高患者的疾病认知水平：
加强对患者进行疾病相关的健康教育，以提高患者对疾病
的认识，保证患者能够严格参照医嘱配合治疗[5]；第三，提
高护士的素质水平：院方应注重对护士进行专业知识、业
务水平的培训和思想道德的培养，通过进修学习、讲座等
方式提高护理工作人员的综合素质水平，进而提高护理质
量，促进患者的康复速度。
综上所述，在妇科的临床护理工作中，及时发现和积
极加强安全隐患的预防，制定行之有效的措施并积极落实
等，对于有效提高护理满意度具有重要的意义。参考文献
[1] 耿志芳.妇科护理安全因素分析及管理探讨[J].世界最新医学信
息文摘(连续型电子期刊),2015(41):197,199.[2] 胡玉蕾.提高妇科护理安全管理水平与护理质量的探讨[J].中国
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用护理杂志,201127(29):75-76.[5] 陈沛兰.分析妇科护理安全隐患的现状和对策[J].中国保健营养(中旬刊),2014(7):4820-4821.护理，通过护理干预的实施帮助患者更为细致的了解疾病
相关知识，并在缓解负性情绪的基础上提高患者治疗的依
从性以及治疗预后效果[5]。
本文选择100例子宫肌瘤合并高血压患者，分为两组
进行护理干预，组间基本资料对比，差异无统计学意义
（P>0.05）。结果显示：护理后，观察组患者生命质量评分
明显高于对照组，收缩压、舒张压水平明显优于对照组，
差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，围术期综合护理干预可以改善患者血压状
态并优化生化质量，具有推广价值。参考文献
[1] 权静静.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析[J].母婴世界,2016,(17):163.[2] 孟鲜艳.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察[J].中国医药科学,2013,3(5):145-146. [3] 王桂华.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期临床护理干预[J].中
外女性健康研究,2015,(7):89,97. [4] 王君霞.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析[J].医学信息,2015,(24):204-205.[5] 孙敏霞.精细化护理干预对子宫肌瘤合并高血压围术期患者生
活质量的影响[J].健康前沿
,2016,23(6):66.（上接第152页）
（上接第153页）
乳腺癌心理护理论文
乳腺癌心理护理论文
乳腺癌是全世界女性最常见的癌症,占所有女性癌症的16%,由于预期寿命增加,生活方式的改变,乳腺癌发病率也在逐年上升。下面是店铺为大家整理的乳腺癌心理护理论文，供大家参考。
乳腺癌心理护理论文范文一：乳腺癌病理学护理论文
摘要：由于ER表达阳性的乳腺癌，内分泌治疗效果较好，这也就说明青年乳腺癌患者内分泌治疗疗效不如老年患者。
关键词：乳腺癌;病理学;护理
一、结果
两组临床病理特征比较：观察组以浸润性导管癌为主，腋窝淋巴结转移率明显高于对照组(P<0.05)，见表1。两组其他生物学指标阳性率比较：观察组ER表达阳性率低于对照组(P<0.05);两组组间PR、HER-2表达阳性率差异无统计学意义(P>0.05)，见表2。
二、讨论
自20世纪70年代末开始，乳腺癌的发病率一直位居女性恶性肿瘤的首位，成为危害女性生命健康及影响患者生活质量的最常见恶性肿瘤之一，据统计，全世界每年约有120万妇女患乳腺癌，50万人死于乳腺癌。近年来，通过早期筛查、早期诊断，虽然乳腺癌的死亡率逐年下降，但其发病率却仍居高不下，我国虽属于乳腺癌低发区，但近年来，由于社会生活水平的提高和生活方式的改变，其发病率较前有明显增长，且发病年龄有呈现年轻化的趋势。Han等纳入16640例乳腺癌的研究显示，在<35岁的乳腺癌患者中，年龄每下降1岁，死亡风险增加5%。
本文研究中可以看出，观察组乳腺癌病理类型以浸润性癌为主，主要是浸润性导管癌，占总数的69.35%，主要病理类型构成和所占比例与对照组相似，差别无统计学意义，组织学分级方面，观察组组织学分级和各自所占的百分比与对照组应的组织学分级有所差异，但差别并无统计学意义。国外报告青年乳腺癌腋窝淋巴结转移率56%;沈镇宙等报告2331例原发性乳腺癌患者中，≤35岁患者的腋窝淋巴结转移率69%，>35岁患者的转移率50%。本组资料中，青年乳腺癌患者腋窝淋巴结转移率62.90%，明显高于对照组31.67%，差异有统计学意义。
乳腺癌的心理护理论文
黑龙江省自学考试护理学专业专升本
毕 业 论 文
题 目：
学 科:
考 号：
考生姓名：
指导老师：
年 月 日
目 录
1、中文摘要 ……………………………………………………………
2、文献综述 ……………………………………………………………
3、正 文 ……………………………………………………………
4、参考文献…………………………………………………………
5、个人简历…………………………………………………………
乳腺癌的心理护理
【目的】探讨乳腺癌病人术前术后的心理护理，提高护理质量。
【方法】术前针对患者不同的心理状态进行心里辅导，完善术前准备，术后加强病情观察，患肢保护.化疗护理.及功能锻炼.出院重点指导定期复查和化疗及相关的健康教育。
【关键词】乳腺癌 术前术后 心理护理
【结果】有效的术前术后护理是手术成功的重要因素之一，也是提高患者生存质量的重要保证，有针对性地实施心理护理，取得一定效果。
文献综述
乳腺癌是一种常见的恶性疾病，已成为危及女性生命的主要原因。[1]目前手术仍是治疗妇科恶性肿瘤的方法之一。乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，据资料统计发病率占全身各种恶性肿瘤的7～10%。年来的报道显示发病年龄日趋年轻化，且死亡率高达5%[2]。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。确诊为乳腺癌后，手术治疗是一个重要环节，乳腺癌改良根治术是当前临床上应用最普遍和最有效的乳腺癌治疗方法，可明显提高患者的生存率[3]。随着医学科学技术的进步，乳腺癌患者的生存时间不断延长。在一些发达国家，乳腺癌患者5年生存率接近甚至超过了50%，国内调查也显示，乳腺癌患者的生存率也均有不同程度的提高。乳腺癌患者的心理特点由于乳腺癌治疗的复杂性、康复周期长、医疗费用昂贵、治疗后易出现并发症和后遗症，病人往往存在焦虑、抑郁的心理状态。乳腺癌患者进行根治手术时，将胸大、小肌，乳房一同切除[4]，改变了以往形体的完整性，给患者造成了一定的心理压力，从而丧失信心使患者机体免疫力下降，内分泌功能紊乱，切口愈合迟[5]。另一方面，
对乳腺癌病人实施心理干预的效果观察
ＣＨＩＮＥＳＥ ＧＥＮＥＲＡｌ ＮＵＲＳＩＮＧ Ａｕｇｕｓｔ ２０１０ Ｖｏ１．８ Ｎｏ．８Ａ
对乳腺癌病人实施心理干预的效果观察
李瑞娥，吴清时，罗咏梅
摘要：［目的］探讨乳腺癌病人术后心理干预的效果。［方法］对不同年龄、婚育情况乳腺癌病人进行心理干预和治疗。［结果］不同年
龄、婚育情况乳腺癌病人术后心理护理效果比较有统计学意义。［结论］加强对乳腺癌病人的心理干预和治疗具有重要意义。
关键词：乳腺癌；术后；心理干预
中圈分类号：Ｒ４７３．７３ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４
乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，其发病率任全世界
范围内呈明显上升趋势 ，这与社会、家庭的压力及内分泌等诸
多因素有密切的关系。目前，主要治疗手段是手术根治，而手术 会给女性带来心理压力和复杂心理变化，还有生活上的不便，更
要承受体态改变的心理压力。我科为了解女性患乳腺癌病人的
心理情况，对我科２００９年１月－一２００９年ｌ１月收治９２例女性患
乳腺癌病人的心理状态进行了调查和护理。现报告如下。
１资料与方法 １．１ 一般资料本组９２例，其ｒ｛Ｊ已婚６４例，已婚未育２Ｏ例， 未婚８例；年龄２５岁～５５岁７６例，５５岁～６５岁１ ６例；现对９２
例女性病人健康状况用１∞分制评价，】ｏｏ分～９０分者６Ｏ例，
８９分～８Ｏ分２８例，７９分～７Ｏ分４例。被渊查者都使用同样的
调查方法，都没有表达和思维上的问题，在被调查期间都未使用 过任何影响的表达和精神的药物。
１．２方法 根据住院病人的心理特点如敏感、猜疑、紧张、焦 虑、恐惧、害怕孤独、依赖性增加等情绪反应ｌ＝２ ］，通过用热情、
和蔼、可亲、耐心、细心的语言与病人交谈建立良好医患关系，
根据护理对象不同年龄、婚姻状况针对性地进行心理干预和治
疗。 １．３评价标准①效果显著：病人与医护配合良好，对医护人
员信任，对治疗的态度积极主动，向医护人员说明自己的术后病 情，医患配合默契；②有效：接受治疗，但心有疑虑，情绪不稳，
乳腺癌患者术后化疗期的心理护理干预
乳腺癌患者术后化疗期的心理护理干预
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其治疗手段主要是手术及放化疗，手术引起体形上的改变及化疗产生的胃肠道反应及脱发等不良反应 ，对患者心理上的打击比生理上的疾病更为沉重，患者往往产生焦虑、恐惧、紧张、悲观、失望等情绪。护理人员应找出患者化疗时出现的心理问题，着重实施心理护理干预措施，使乳腺癌患者以最佳的心理状态积极面对疾病，积极配合手术及治疗，促进疾病的康复，减少并发症的发生，从而提高患者的生存质量。
标签：乳腺癌；化疗；心理问题；心理护理
乳腺癌是一种常见的恶性疾病，我国乳腺癌发病率为23/10万，占全身恶性肿瘤的7%一10%【1】。通过着重实施心理护理干预措施，可使乳腺癌患者以最佳的心理状态积极面对疾病，积极配合手术及治疗，才能促进疾病的康复，减少并发症的发生，从而提高患者的生存质量。
1 心理状况分析
不同阶段患者的心理反应不同，化疗时期，由于治疗时间长，毒副作用大，尤其是焦虑情绪明显增高，自我评价降低，怕因治疗而影响其生存质量和婚姻质量。
2 护理措施
2.1 明确心理调理四要素【2】，首先要抓好前提、基础、关键和核心这四要素。良好的医患关系是心理调理的前提；医生与病人家属的默契配合是实施心理调理的基础；正确掌握病人的心理特点是心理调理的关键；帮助病人正确认识疾病，积极配合诊断治疗，激发病人潜在的生存意识，提高机体的抗病能力是心理调理的核心，以此达到恢复病人最佳身心状态的目的。
2.2及时了解病人的生理及心理需要【3】。如生理需要：化疗过程中出现的恶心、呕吐、乏力等问题，患者生理需求得不到满足；安全需要：面对医院陌生的环境及疾病带来的不舒适，患者找不到归属感；尊重需要：手术造成的形体改变和反复化疗导致的脱发，自尊受挫；
2.3采用多种形式因势利导
2.3.1人性化的护理方法，强化以人为本的理念。 对新入院的患者，护士应做到亲切接待，热情问候，安排患者住合适的房间，耐心向患者介绍病区环境及工作人员情况，讲解疾病相关知识。为患者营造人文氛围，消除各种使患者产生不安全感的因素；开展温馨护理，以情感人，把人性化服务体现在细微之处。工作中多一点微笑，给患者送上真诚，让患者感到亲切，消除紧张、焦虑情绪。
心理护理在乳腺癌病人化疗中的应用
哈尔滨医药２００７年第２７卷第３期
饮食均会影响病人的身体健康，减缓疾病的康复进程，而且
容易发生较为严重的并发症危及病人的生命。故此，精神病
人饮食障碍的治疗和护理就显得极其重要。对那些受精神
病灶症状支配出现饮食障碍的病人，必须通过抗精神病药物
治疗、改善和消除精神病性症状，恢复病人的自知力，辅以心
理疗法、行为疗法，达到改善饮食的目的。否则，单独靠强
迫、命令等手段强迫病人进食，反而会加重病人的妄想观念，
增加病人的恐惧心理，达不到治疗的效果。另外，加强病人
的集中管理，组织病人有序地进食，便于观察病人的进食情
况，防止多食少食现象的发生。还要对病人家庭探视所带来
的食品进行严格检查、管理，统一发放，防止暴饮暴食而出现 ・７５・
急性胃扩张、腹泻等并发症。对异食患者要在护理上多加照
管，防止意外事件的发生。 。
总之，伴有饮食障碍的精神病人虽然占同期住院病人的
比例不大，但是合理的饮食对保证精神病人的身体健康，对
疾病的恢复都起着极其重要的作用。作为一名合格的护理
人员，我们有责任、有义务以满腔的热情、高度的敬业精神去
关心、照顾、理解那些失去理智的精神病人，精心护理，使病
人在最短的时间内恢复正常饮食，尽快康复，这是我们每位
精神科护士所应具备的基本职业道德。
心理护理在乳腺癌病人化疗中的应用
周芬，万韵芳
（江苏省盐城市第一人民医院，江苏盐城２２４００６） 收稿日期：２００７—０４—０９
摘要 目的探讨心理护理在乳腺癌病人化疗中的作用。方法对近几年来我科４３例乳腺癌病人化疗中应用心理护
理的疗效观察。结果乳腺癌病人化疗中应用心理护理有效者达８６％以上，无效者为４％以下。结论心理护理对恶性肿瘤 ● 患者是非常必要的，尤其对乳腺癌病人，更是显得尤为重要。
关键词心理护理；乳腺癌；化疗 ．
［中图分类号］Ｒ４７３．７３ ［文献标识码］Ｂ
文章编码：１００１—８１３１（２００７）０３—００７５—０２
心理护理干预对乳腺癌术后患者康复期心理健康状况的影响
・１Ｏ４０・
性’，Ｊ、细胞肺癌对放射线敏感，肿瘤缩小明显，而一些非小细
胞肺癌对放射线相对抗拒，见效慢，肿瘤有一个坏死、吸收过
程，给予解释并增强患者治疗的信心。另外，护士还要指导
病人在日常生活中避免劳累，加强营养，适当进行一些力所
能及的工作，防止感冒，不断提高生存质量。
３体会 患者的心理因素在一定程度上能影响癌症的治疗效果，
一种积极向上坚强乐观的精神状态，能帮助患者坚定战胜癌
症的信心，克服治疗出现的损伤反应，这对治疗是事半功倍
的。因此，立体定向放疗治疗肺癌成败的关键，不仅要求放 ＭＯＤＥＲＮ ０Ｎｃ０Ｌ０ＧＹ，Ｊｕ１．２００７，ＶＯＩ．１５ ：！
疗医师选择好适应症、物理师配合影像科医师精确设计靶
区 照射野方向，合理的剂量分布，更要求放疗护技人员做好 基础护理和专科护理的同时，还要注意多与患者沟通，给予
患者充分的心理支持。 【参考文献】 ［１］谷铣之．肿瘤放射治疗学［Ｍ］．北京：北京医科大学出版社， １９９７．２１４． ［２］ 马双莲．临床肿瘤护理学［Ｍ］．北京：北京医科大学出版社，
２ｍ ９３ ９４
心理护理干预对乳腺癌术后患者康复期心理健康状况的影响
姚晚侠 ，李国娟 ，马绥霞 ，姚聪。
Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｆｏｒ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ
ＹＡ０ Ｗａｎ—ｘｉａ ，ＬＩ Ｇｕｏ—ｉｕａｎ ，ＭＡ Ｓｕｉ—ｘｉ ，ＹＡ０ Ｃｏｎｇ
Ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ ＂ａｎ Ｊｉａｏｔｏｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａａｎｘｉ Ｘｉ＂ａｎ ７１００６１，Ｃｈｉｎａ； Ｓｈａａｎｘｉ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ Ｃａｎｃｅｒ Ｈｏｓｐｈａｌ，Ｘｉ＂ａｎ
７１００６１，Ｃｈｉｎａ； Ｔｈｅ ｓｅ￣ｏｎ￣Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＸｉ＇ａｎ Ｊｉａｏｔｏｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａａｎｘｉ Ｘｉ＇ａｎ ７１０００４，Ｃｈｉｎａ． 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ ａｎｄ ｅｆｆｅｃｔ ｉｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｏｆ ｍａｍｍａｒｙ ｃａｎｃｅｒ ｂｙ ｐｓｙ－
护理干预对乳腺癌患者心理状态和生活质量的影响
山西医药杂志２Ｏ１０年１０月第３９卷第１Ｏ期上半月 Ｓｈａｎｘｉ Ｍｅｄ Ｊ，Ｏｃｔｏｂｅｒ ２０１０，Ｖｏ１．３９，Ｎｏ．１０ ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ ・ ９９７ ・
糖尿病足痊愈病例，鼓励患者保持乐观情绪，树立战胜疾病 治疗，高压氧的作用是将加压的氧气给予患者，将增加伤口
的信心，建立良好的医患、护患关系，多与患者沟通，及时了 组织的含氧度，增加伤口的修复能力，控制感染，减少组织
解患者的情绪和期望，做好心理疏导。耐心、细致地给患者 水肿等，可明显提高糖尿病足的治疗效果。
讲解治疗和护理的疗效，增强治疗信心。在与患者交流时， ３ 结 果
要注意态度和蔼，语言亲切，多用安慰、鼓励的语句。 通过全身治疗、局部处理及以上精心护理，３０例患者 ２．３健康教育：加强糖尿病知识宣传，积极预防糖尿病足 治愈２４例，治愈率８Ｏ ，好转４例，截趾１例，未愈１例（因
的复发。指导患者及家属将足部护理视为生活的组成部 经济困难放弃治疗）。无一例真菌感染发生。
生习惯，选择合适的鞋袜保护足部皮肤，不能赤脚走路或 糖尿病足是发生于糖尿病患者的与局部神经异常和下
赤足穿鞋，防止皮肤受伤，引起足溃疡。指导患者足部按摩 肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡或深层组织破
改善下肢血液循环若发现足部皮肤变红、疼痛、肿胀、水泡、 坏，患者从皮肤到骨与关节各层组织均可受累，严重者可发
磨伤、甲沟炎时应及时到医院就诊，防止感染扩散。 生全足的坏疽，甚至需要截肢 ］。糖尿病足感染的预防和
２．４局部护理：根据伤口的坏死组织及分泌物情况选择双 局部处理是决定预后的关键，也是护理上的重点、难点。一
氧水，复方硼酸溶液（优锁）或呋喃西林消毒清洗伤口，局部 旦发生糖尿病足感染，及时就医。心理护理、护患交流增强
蚕食清创。根据创面大小用生理盐水３～５ ｍＬ，加胰岛素 了患者对护理人员的信任感，树立了患者战胜疾病的信心，
４～８个ｕ湿敷。胰岛素可加速组织对葡萄糖的利用，抑制 在一定程度上缓解了患者的紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。
心理护理干预对乳腺癌患者的心理影响
５８ 心理护理干预对乳腺癌患者的心理影响
陶志红 乳腺癌一旦确诊，对患者来讲是严重的应激 事件。开始，部分患者能配合治疗，而另一部分则 仍难以接受这一事实，对生命受到癌症威胁而感 到恐惧，对富于女性特征的乳房缺失后产生忧虑， 情绪抑郁消极，对生活丧失信心。医护人员在治疗 的同时应同时针对患者的顾虑给予解释，鼓励患 者树立起同疾病作斗争的信心，乳腺癌是可以痊 愈的。‘ １ 临床资料 ２００６年７月～２００７年４月，在我科行乳腺癌 手术的共５Ｏ例，年龄２９－７２岁。行保乳术５例。其 中导管内癌、导管内乳头状癌、筛状癌、小叶癌、浸 润性乳头状癌、乳腺湿疹样癌病各１例，黏液癌３ 例，导管内癌５例，浸润性导管癌３６例。复发转移 ３例。 ２心理特点 ２．１ 紧张恐惧 大多数患者都认为癌症是不治之 症，于是“谈癌色变”，一经确诊就会产生极大的恐 惧心理，害怕死亡，同时又希望是误诊。让患者知 道良好的心理状态在疾病的治疗与康复中起着重 要的作用，指导患者调整心态。 ２．２抑郁焦虑患者担心受了手术痛苦及花费一 定的医疗费用仍不能解除病痛。抑郁在早期可使 患者从新分配能量，具有一定的保护意义，但长期 的抑郁必影响精神和身体的健康，给患者的病情 恢复和今后的生活质量带来严重影响。 ２、３悲观绝望患者对该病有一定的认识，明白 术后会引起的形体改变，由于承受着难以言状的 痛苦和不适，担心术后的生活质量，担心化疗后社 会角色和患者角色形成巨大的反差，因此产生强 烈的悲观失望心理，导致情绪低落，意志消沉，丧 失与疾病斗争的信心，甚至少数患者有自杀倾向。 ２．４自我形态紊乱患者对自身结构、外观的改 变，由于其对自身形象较为关注，往往担心失去乳 房后女性魅力降低或消失，失去对配偶的吸引力， 严重者影响自信心和感情生活。 ３心理护理措施 ３、ｌ 建立良好的护患关系，取得患者的信任 术 后短期内患者多存在抑郁、自卑倾向，应根据患者 的个性特征，有针对性地介绍相关知识。用语要文 明、亲切、热心，减轻患者的心理压力，消除心理障 碍，使其积极配合治疗，早日康复。 ３．２对待患者的顾虑应有耐心对患者的提问应 仔细倾听，耐心解答，允许患者宣泄消极的情绪。 对患者所顾虑的问题，给予明确、有效、积极地答 复，并增强治疗信心。及时将治疗中的有关信息告 知患者，鼓励患者做些调节情绪的活动，如读书、 看报、听音乐、散步、下棋等。 ３．３细心观察患者的心理变化人们都有恐癌心 理，加之乳腺扫除，使躯体发生变化。由于患者的 职业、文化、社会地位的不同，其心理状态、言语表 达方式也不同。要充分了解心理状态，就必须关心 患者，细心交流，针对每一个患者开展不同的心理 护理，树立信心。当患者出现情绪波动时，鼓励其 表达内心感受，帮助患者建立起适当的宣泄途径， 减轻患者的心理压力。要促使患者认识到这些心 理压力对疾病会造成哪些损害，逐渐分析这种情 绪产生原因和指向，才能逐步地消除其不良的情 绪。 ３．４积极主动地创造条件与患者进行沟通我们 医护人员应以高度的同情心和责任心，积极真诚 的态度，和蔼的言行，去关心体贴患者的痛苦，关 注患者的需要。主动地了解患者心理状态，耐心倾 听患者的倾诉，有针对性的进行心理护理。缩短护 患间的心理距离，使其感到自己生存的价值，坚定 生存信心。 ３、５ 进行有效、深入浅出的健康教育，提高患者的 认知水平 向患者讲解乳腺癌的相关知识，告诉 患者癌症已不是不治之症，有许多先进的治疗手 段，可以获得良好的疗效，关键在于及时接受治 疗，保持良好的心理状态。 ３．６营造良好的环境，促进患者心态的调整 患 者生存质量的提高，有赖于社会的支持和帮助。做 好患者家庭、单位领导和同事的思想工作，争取他 们对患者的支持和关心。患者间的相互鼓励和交 （下转第３７页） 作并巾ｆ ：２１５００２力：州 ｌｊ 院（＿本
护理干预对提高乳腺癌患者生活质量的作用分析
・１２２・ 中国民族民间医药
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护理干预对提高乳腺癌患者生活质量的作用分析
阳国华
江西省萍乡市中医院肿瘤科，江西萍乡３３７０００
【摘要】 目的：探讨护理干预对提高乳腺癌患者生活质量方面的作用。方法：选取收治的乳腺癌患者１２０例进行研究，随机分为
观察组和对照组各６Ｏ例。观察组在常规护理的基础上给予心理护理，健康教育和出院指导等综合护理干预；对照组给予常规护理。对两组
患者进行生活质量调查，对结果进行对比分析。结果：观察组患者生活质量调查结果较对照组显著提高，对比具有统计学意义（Ｐ＜
Ｏ．ｏ５）。结论：护理干预能够有效提高整体治疗效果，对于提高乳腺癌患者的生活质量具有重要意义。
【关键词】 护理干预；乳腺癌；生活质量
【中图分类号ｌ Ｒ４７３．７３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００７—８５１７（２０１３）１５—０１２２—０１
乳腺癌是女性常见的肿瘤疾病之一，统计显示其占到
女性肿瘤疾病的十分之一，且近年来表现出逐年上升的趋
势。当前，对乳腺癌的治疗以外科手术为主，对患者形体
的损伤较大，因此导致患者对治疗的接受度不高，在术后
容易出现焦虑、悲观、压抑等不良情绪，导致自我生活和
社会交际出现障碍，生活质量降低…。为了探讨护理干预
在提高乳腺癌患者生活质量中的作用，本文选取我院收治
的１２０例乳腺癌患者进行护理干预研究，取得满意效果，
现将研究结果报告如下。
１资料和方法
１．１一般资料选取我院２０１０年１月至２０１２年ｌ０月之间
收治的乳腺癌患者１２０例，按照随机分组原则划分为观察
组和对照组各６Ｏ例。其中，观察组中改良根治术４４例，
根治切除术１６例；对照组中改良根治术４２例，根治切除
术１８例。排除并有其他严重影响生活质量的器官或系统疾
心理护理在乳腺癌患者治疗中的作用
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心理护理在乳腺癌患者治疗中的作用
作者：付新梅
来源：《中国保健营养·下旬刊》2014年第03期
[摘要] 目的 探讨心理护理在乳腺癌患者治疗中的作用。方法 将普外科住院的80例乳腺癌患者随机分为两组（干预组和对照组），每组40例，两组均常规给予手术治疗和化疗，干预组加用心理护理，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者进行调查对比。结果 心理干预前患者有明显的焦虑抑郁情绪，心理干预后患者的焦虑抑郁情绪明显改善。结论 做好患者的心理护理，有针对性的通过心理干预能明显改善乳腺癌患者焦虑、抑郁等负面情绪，有利于乳腺癌患者的心理健康，使其积极配合手术治疗、化疗和术后的康复治疗。
[关键词] 心理护理；乳腺癌；作用
文章编号：1004-7484（2014）-03-1260-02
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势，而且发病年龄趋向于年轻化，现在的主要治疗手段是手术和化疗。患者在接受乳房切除术和化疗后，乳房的残缺和形体的改变及化疗后引起的脱发可明显影响其身体形象和社会意识，女性性征的丧失加重了患者的心理负担，出现情感功能方面的紊乱，容易产生精神抑郁、焦虑、恐惧、自卑及自我评价降低，严重影响了患者的生活质量，甚至导致其不能配合治疗或中断治疗，从而影响治疗的效果。为此，通过心理护理对乳腺癌患者进行干预，能明显改善患者的焦虑，抑郁、恐惧等不良情绪，从而让患者减轻心理负担，消除心理障碍，有利于患者康复，对治疗和预后具有重要意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院2010年3月——2011年5月普外科住院的乳腺癌患者80例，均为女性，年龄27-66岁，文化程度：大学16例，高中及大专32例，初中及以下32例；按照住院顺序随机分为观察组（干预组）和对照组各40例。干预组年龄27-64岁，大学9例，高中及大专16例，初中及以下15例，侵润性导管癌32例，单纯癌4例，乳头状癌4例；对照组28-66岁，大学11例，高中及大专15例，初中及以下14例，侵润性导管癌30例，单纯癌5例，乳头状癌5例，两组在年龄、文化程度，疾病类型方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。