19个病种中医护理.方案评价表

胃疡(消化性溃疡)中医护理效果评价表

医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:

患者: 性别: 年龄: ID(住院号): 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□

证候诊断:肝胃不和证□ 脾胃气虚证□ 脾胃虚寒证□ 肝胃郁热证□ 胃阴不足证□ 其他:

一、中医护理效果评价

主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果

胃脘疼痛□ 1.评估疼痛□ 评分:

2.情志护理□

3.其他护理措施: 1.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天

2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天

3.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天

4.药 熨 法□ 应用次数: 次,应用时间: 天

5.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天

6.拔 火 罐□ 应用次数: 次,应用时间: 天

7.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好□ 较好□

一般□ 差 □

疼痛评分:

嗳气、反酸□ 1.观 察□

2.体 位□

3.其他护理措施: 1.穴位注射□ 应用次数: 次,应用时间: 天

2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天

3.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天

4.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天

5.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□

一般□ 差 □

纳呆□ 1.口腔清洁□

2.监测体重□

3.其他护理措施: 1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天

2.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天

3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□

一般□ 差 □

其他:

□(请注明) 1.

2. 好 □ 较好□

一般□ 差 □

二、护理依从性及满意度评价

评价项目 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度

依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意

中医护理技术 穴位贴敷

药 熨 法

穴位注射

艾 灸

耳穴贴压

穴位按摩

拔 火 罐

健康指导 / / /

签 名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名:

三、责任护士对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□

改进意见

四、评价人(责任护士): 技术职称: 完成日期: 护士长签字: 暴聋(突发性耳聋)中医护理效果评价表

医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:

患者: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□

证候诊断:风邪外犯证□ 肝火上炎证□ 痰火郁结证□ 血淤耳窍证□ 气血亏虚证□ 其他:

一、护理效果评价

主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果

耳 聋

□ 1.病情观察□

2.耳部护理□

3.其他护理措施: 1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天

2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天

3.刮 痧□ 应用次数: 次,应用时间: 天

4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□

一般□ 差 □

耳 鸣

□ 1.病室环境□

2.其他护理措施: 1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天

2.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□

一般□ 差 □

耳胀闷

□ 1.病情观察□

2.擤鼻方法□

3.鼓气吹法□

4.其他护理措施: 1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天

2.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□

一般□ 差 □

头晕目眩

□ 1.病情观察□

2.安全护理□

3.其他护理措施: 1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天

2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天

3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□

一般□

差 □

夜寐不安

□ 其他护理措施: 1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天

2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天

3.中药泡洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天

4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□

一般□ 差 □

其它□

请注明 1.

2. 好 □ 较好□

一般□ 差 □

二、护理依从性及满意度评价

评价项目 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度

依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意

中医护理技术 耳穴贴压

穴位按摩

刮 痧

中药泡洗

健康指导 / / /

签 名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名:

三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□

改进意见:

四、评价人(责任护士): 技术职称: 完成日期: 护士长签字:

外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表

医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:

患者: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否 □

证候诊断:风寒束表证□ 风热犯表证□ 暑湿袭表证□ 卫气同病证□ 其他:

一、护理效果评价

主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果

恶寒□

发热□ 1.监测体温□

2.口腔护理□

3.物理降温□

4.其他护理措施: 1.刮痧□ 应用次数: 次,应用时间: 天

2.中药保留灌肠□ 应用次数: 次,应用时间: 天

3.中药泡洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天

4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好□ 较好□

一般□差□

头痛□ 1.病情观察□

2.其他护理措施: 1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天

2.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天

3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好□ 较好□

一般□差 □

咳嗽□

咳痰□ 1.病情观察□

2.体位护理□

3.有效咳嗽咳痰□

4.翻身拍背□

5.其他护理措施: 1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天

3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □较好□

一般□差 □

鼻塞□

流涕□ 1.病情观察□

2.有效擤涕□

3.其他护理措施: 1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天

2.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天

3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好□ 较好□

一般□差 □

其他:

□(请注明) 1.

2.

3. 好□ 较好□

一般□ 差□

二、护理依从性及满意度评价

三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□

改进意见:

四、评价人(责任护士): 技术职称: 完成日期: 护士长签字:

哮病(支气管哮喘)中医护理效果评价表

评价项目 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度

依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意

中医护理技术 刮 痧

中药保留灌肠

中药泡洗

穴位按摩

耳穴贴压

健康指导 / / /

签 名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名: 医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:

患者: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□

证候诊断:风哮□ 寒哮□ 热哮□ 虚哮□ 肺脾气虚证□ 肺肾两虚证□ 其他:

一、护理效果评价

主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果

喘息□

哮鸣□ 1.观察□

2.体位□

3.其他护理措施: 1. 耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天

2. 穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天

3. 拔火罐 □ 应用次数: 次,应用时间: 天

4. 穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天

5. 中药泡洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天

6. 中药离子导入□ 应用次数: 次,应用时间: 天

7. 其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好□ 较好□

一般□差 □

咳嗽□

咳痰□ 1.观察□

2.体位□

3.排痰□

4.口腔清洁□

5.其他护理措施: 1. 耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天

2. 拔火罐 □ 应用次数: 次,应用时间: 天

3. 穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天

4. 穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天

5. 其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好□ 较好□

一般□差 □

胸闷□ 1.观察□

2.体位□

3.其他护理措施: 1. 穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天

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2023)19个退休人员病种

2023)19个退休人员病种

2023)19个退休人员病种

骨伤科中医临床路径 (试行版_2023) 19个退休人员病种

概述

本文档是骨伤科中医临床路径 (试行版_2023) 19个退休人员病种的介绍和指南。该临床路径旨在为骨伤科相关疾病的中医治疗提供指导和规范,以提高治疗效果和减少患者的痛苦。

临床路径列表

以下是试行版_2023中包含的19个退休人员病种的骨伤科中医临床路径:

1. 骨折

2. 脱位

3. 腰椎间盘突出症

4. 骨质疏松症

5. 关节炎

6. 肩周炎 7. 高血压

8. 糖尿病

9. 心脏疾病

10. 脑卒中

11. 肺部疾病

12. 慢性阻塞性肺病

13. 退行性痴呆

14. 骨肿瘤

15. 骨髓炎

16. 骨干神经炎

17. 踝关节扭伤

18. 脊柱侧弯

19. 骨关节结核

临床路径内容

每个病种的临床路径包括以下内容:

1. 病因及病情评估

2. 中医诊断方法

3. 中医治疗方案 4. 中药处方建议

5. 推荐的针灸疗法

6. 康复护理建议

7. 随访和复诊建议

使用指南

本文档的目的是为医生、中医师和相关医疗工作者提供参考,以便在退休人员的骨伤科病种中应用中医临床路径。根据实际情况,可结合临床经验和个体化需求进行调整和修改。

试行版_2023的重要说明事项

本文档为试行版,仅供参考和实践,具体遵循国家现行的相关法律法规以及医疗机构的实际情况。所有内容仅代表个人观点和建议,不可作为权威依据。建议在使用时,遵循医学伦理和国家相关规定。

参考资料

[1] 国家中医药管理局. (2023). 骨伤科中医临床路径 (试行版_2023) 19个退休人员病种.

中医护理质量查检表

中医护理质量查检表

中医护理质量查检表

科室: 检查人员: 检查日期:

指标类别及检查频次 检查项目 检查内容 检查方法及评分标准 评价结果

是 否

结构指标(至少一年查一次) 中医护理

文化建设 1.病区环境至少一处体现中医药文化(如展示柜、文化墙、中医治疗室等)

现场查看

2.开展具有中医特色的护理主题活动至少2项(如养生操、义诊、中医药知识宣讲等)

3.个病区开展中医康复保健操等相关活动

4.病区有辨证施护的健康教育资料

中医护理管理 6.有中医护理工作年度计划

8.医院有中医护理质量评价标准

9.有中医护理疑难病例讨论制度

10.有符合本院的中医护理常规或中医护理方案

11.中医护理常规或中医护理方案至少每三年修订一次

12.有符合本科室实际的中医护理方案或中医护理常规

13.病区组织实施中医护理方案或常规≧2个(★) 实地查看

中医护理

队伍建设 14.中医院校毕业或中医护理专业毕业的护士不低于40% 查护士花名册或相关资料

15.科室有中医护理培训计划,培训内容包括中医基础知识、中医护理常规或方案、中医护理技能、病历书写等(少一处,即“否”)

查培训资料

16.中医护理培训计划体现层级

17.中医护理培训按计划实施,有中医药知识与技能培训的相关原始资料

中医护理技术 科室开展中医护理技术项目≧4项(★)

过程指标(每季度查一次) 开展中医辨证施护和中医特1.入院评估体现辨证施护内容

抽查2份病历

2.护理记录体现辨证施护内容

3.开展有中医特色的护理查房,每月至少1次 查看资料和现场查房 色护理 4.护理查房体现辨证施护

5.护理查房运用中医技能解决临床护理问题

6.开展有中医特色的疑难病例讨论

每季度至少1次,查看相关资料

7.疑难病例讨论体现辨证施护

骨伤科中医临床路径(试行版)19个住院病种

骨伤科中医临床路径(试行版)19个住院病种

实用文档

. 骨伤科中医临床路径〔试行版 2021〕

1、锁骨骨折中医临床路径

2、肱骨外科颈骨折中医临床路径

3、肱骨髁上骨折中医临床路径

4、孟氏骨折中医临床路径

5、桡骨远端骨折中医临床路径

6、股骨颈骨折中医临床路径

7、股骨粗隆间骨折中医临床路径

8、外伤性髋关节后脱位中医临床路径

9、膝痹病〔膝关节骨关节病〕中医临床路径

10、骨蚀〔儿童股骨头坏死〕中医临床路径

11、骨蚀〔股骨头坏死〕中医临床路径

12、胫腓骨骨折中医临床路径

13、跟骨骨折中医临床路径

14、踇外翻中医临床路径

15、项痹病〔神经根型颈椎病〕中医临床路径

16、腰椎间盘突出症中医临床路径

17、单纯性胸腰椎骨折中医临床路径

18、腰痛病〔退行性腰椎滑脱症〕中医临床路径

19、附骨疽〔慢性骨髓炎〕中医临床路径

实用文档

. 锁骨骨折中医临床路径

一、锁骨骨折中医临床路径标准住院流程

〔一〕适用对象

第一诊断为锁骨骨折〔TCD编码:BGG000、ICD-10编码:S42.001〕。

〔二〕诊断依据

1.疾病诊断

〔1〕中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准【中医病证诊断疗效标准】〔ZY/T001.9-94〕 及【中医正骨学】第二版〔董福慧等主编,人民卫生出版社,2005年〕。

〔2〕西医诊断标准:参照【临床诊疗指南——骨科学分册】〔中华医学会编著,人民卫生出版社,2021 年〕。

2.疾病分期

〔1〕早期:伤后2周以内。

〔2〕中期:伤后2周~4周。

〔3〕晚期:伤后4周以上。

3. 分型

青枝型骨折

横断型骨折

粉碎型骨折

4.证候诊断

参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组锁骨骨折诊疗方案〞。

锁骨骨折临床常见的证型:

血瘀气滞证

瘀血凝滞证

肝肾缺乏证

〔三〕治疗方案

参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组锁骨骨折诊疗方案〞。

1.诊断明确,第一诊断为锁骨骨折。

2.患者适合并接受中医治疗。

国家中医药管理局医政司关于印发优势病种中医护理方案护理效果总结分析报告体例及样稿的通知

国家中医药管理局医政司关于印发优势病种中医护理方案护理效果总结分析报告体例及样稿的通知

国家中医药管理局医政司关于印发优势病种中医护理方案护理效果总结分析报告体例及样稿的通知

文章属性

• 【制定机关】国家中医药管理局

• 【公布日期】2013.11.19

• 【文 号】国中医药医政医馆便函[2013]113号

• 【施行日期】2013.11.19

• 【效力等级】部门规范性文件

• 【时效性】现行有效

• 【主题分类】医疗管理

正文

国家中医药管理局医政司关于印发优势病种中医护理方案护理效果总结分析报告体例及样稿的通知

(国中医药医政医馆便函〔2013〕113号)

各省、自治区、直辖市中医药管理局、卫生厅局中医处,新疆生产建设兵团卫生局,中国中医科学院,北京中医药大学

为全面、深入总结优势病种中医护理方案护理效果,根据《国家中医护理重点专科建设要求(2013版)》(国中医药办医政发〔2013〕96号)的有关要求,我司将组织开展优势病种中医护理方案护理效果总结分析工作,对已印发优势病种中医护理方案的应用情况和护理效果作用进行总结分析。

为确保优势病种中医护理方案护理效果总结分析工作顺利进行,我司组织制定了《优势病种中医护理方案护理效果总结分析报告体例》和优势病种中医护理方案护理效果总结分析报告样稿(肺癌),(可在国家中医药管理局政府网站下载:),现印发给你们,请组织辖区内有关单位按照要求,积极开展优势病种中医护理方案的护理效果的总结工作。优势病种中医护理方案护理效果总结工作将作为国家中医护理重点专科“十二五”中期评估和终末评审的重要内容。

联系人:国家中医药管理局医政司 邴媛媛 崔咏梅

联系电话:010-59957687 010-59957797

传 真:************ 附件:

1.优势病种中医护理方案护理效果总结分析报告体例

2.优势病种中医护理方案护理效果总结分析报告样稿

国家中医药管理局医政司

2013年11月19日

52个单病种目录

52个单病种目录

为保持发挥中医护理特色优势,提高中医护理效果,规范中医护理行为,按照国家中医药管理局组织、制定的52个病种的中医护理方案(试行),我院参照执行情况如下。

一、52个病种在我院各科分布情况:

序号 病 种 分 布 科 室

2013年13个

1 1喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作期) 内6科

2 2肺癌 内5科

3 3臁疮(下肢溃疡) 外2科

4 4肾风(IgA肾病) 内3科

5 5胃脘痛(慢性胃炎) 内6科

6 6项痹病(神经根型颈椎病) 推拿科

7 7胸痹心痛病 内2科

8 8心衰病(心力衰竭) 内2科

9 9消渴病(2型糖尿病) 内3科

10 10眩晕病(原发性高血压) 内2科

11 11腰椎间盘突出症 推拿科

12 12中风(脑梗死急性期) 内1科

13 13中风(脑梗死恢复期) 针灸科

2014年增加20个

14 1促脉证(阵发性心房颤动) 内2科

15 2急性非淋巴(髓)细胞白血病 内1科

16 3吐酸病(胃食管反流病) 内6科

17 4消渴病痹症(糖尿病周围神经病变) 内3科

18 5胆胀(胆囊炎) 外2科

19 6青盲(视神经萎缩) 五官科

20 7白疕(寻常性银屑病) 内3科

21 8尪痹(类风湿关节炎) 内3科

22 9乳腺癌 外1科

23 10消渴目病(糖尿病视网膜病变) 五官科

24 11丹毒 外1科

25 12大肠息肉(结肠息肉) 内6科

26 13肾风(局灶节段性肾小球硬化) 内3科

27 14呕吐(急性胃炎) 内6科

28 15紫癜风(过敏性紫癜) 内1科

29 16积聚(肝硬化) 内6科

30 17胃癌 内5科

中医护理方案实施效果分析

中医护理方案实施效果分析

外科中医护理方案年中实施效果评价分析

一、基本情况

护理部将13个病种中医护理方案引印发给各个护理单元,要求各科室进一步学习与掌握,并切实实施。科室每月组织学习一次,科内护理人员人人参加,内容包括:国家中医药管理局关于中医护理方案的实施细则、13个病种中医护理方案、中医特色技术的应用的注意事项、操作流程等。

二、护理方案应用情况分析

(一)主要中医适宜操作技术护理措施情况

1、主要辩证施护方法应用情况(xx年1月1日-6月30日)

优势病种 病例数 辩证施护实施人次 百分比

脾心痛 4 4 100%

桡骨远端骨折 10 10 100%

混合痔(PPH) 12 12 100%

2.中医护理技术应用情况

中医护理技术 病例数 实施人次 百分比

中药熏洗 12 12 100%

艾 灸 19 17 90%

穴位注射 26 25 92.6%

中药灌肠 4 4 100%

电针 9 9 100%

中医护理适宜技术应用频率较高的是穴位注射,其次是艾灸。分析原因:1、是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用的主动性高。2、患者易于接受,用物及操作方法临床易于实施。

(二)、依从性和满意度分析

1、患者对中医护理技术的依从性和满意度

项目

例 数(人) 依从性% 满意度%

依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意

中药熏洗 12 12(100%) —— -- 10(83.3%) 2(16.7%) ---

艾 灸 19 17(90%) 2(10.5%) -- 16(84.2%) 3(15.8%) ---

穴位注射 26 24(92.3%)

1(3.8%) 1(3.8%) 20(74.0%) 5(18.5%) ___

中药灌肠 4 4(100%) —— -- 4(100%) -- ---

骨伤科中医临床路径(试行版-2017)19个住院病种

.

.

骨伤科中医临床路径(试行版 2017)

1、锁骨骨折中医临床路径

2、肱骨外科颈骨折中医临床路径

3、肱骨髁上骨折中医临床路径

4、孟氏骨折中医临床路径

5、桡骨远端骨折中医临床路径

6、股骨颈骨折中医临床路径

7、股骨粗隆间骨折中医临床路径

8、外伤性髋关节后脱位中医临床路径

9、膝痹病(膝关节骨关节病)中医临床路径

10、骨蚀(儿童股骨头坏死)中医临床路径

11、骨蚀(股骨头坏死)中医临床路径

12、胫腓骨骨折中医临床路径

13、跟骨骨折中医临床路径

14、踇外翻中医临床路径

15、项痹病(神经根型颈椎病)中医临床路径

16、腰椎间盘突出症中医临床路径

17、单纯性胸腰椎骨折中医临床路径

18、腰痛病(退行性腰椎滑脱症)中医临床路径

19、附骨疽(慢性骨髓炎)中医临床路径

.

.

锁骨骨折中医临床路径

一、锁骨骨折中医临床路径标准住院流程

(一)适用对象

第一诊断为锁骨骨折(TCD编码:BGG000、ICD-10编码:S42.001)。

(二)诊断依据

1.疾病诊断

(1)中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.9-94) 及《中医正骨学》第二版(董福慧等主编,人民卫生出版社,2005年)。

(2)西医诊断标准:参照《临床诊疗指南——骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009 年)。

2.疾病分期

(1)早期:伤后2周以内。

(2)中期:伤后2周~4周。

(3)晚期:伤后4周以上。

3. 分型

青枝型骨折

横断型骨折

中医护理工作方案

中医护理工作方案

篇一:中医护理适宜技术实施方案

|只看该作者 |倒序阅读 |打印“三分医治、七分护理”的理中在中医药理论指导下,已 是表现中医特色优提高中医打造我院护理工作品牌,参照 “切近患者、切近突出重点、整体推动, 技术操作规程》辨证 明确护理、医疗、药剂、

刮痧;外科、骨科、妇产科中药熏洗等。 3.情志护理

主要包括情绪调整、心理调护等。 4.康复护理 主要包括语言、肢体功能锻炼的中医保健操、健身操(如太极拳、八段锦)等。 工作要点 1.中医护理适宜技术的实施应尊重患者。充分考虑患者习惯、喜好等。 2.应符合患者疾病证型的护理要求。按照患者病情转变辨证施护及时调整护理方案,确保患者的安全。 三、保障办法 (一)成立组织,明确职责 1.医院成立中医护理工作领导小组(名单附后) 对医院各相关部门的协调及临床护理职位职责任务落实情况的督导检查及疗效评估。 2.护理部门和护理人员 护理部 (1)负责组织指导全院各病区规范地实施中医适宜护理技术。

(2)负责肯定全院开展中医护理适宜技术项目,制定中医护理工作检查评估办法、标准、细则等,并组织实施。 (4)按期与医院相关部门沟通协调,保障此项工作的顺利推动。

护士长 (1)负责组织本病区全面、规范地实施中医护理工作。 (2)负责组织开展本病区中医护理工作的质量控制、疗效评估及持续改良。 病区护士 遵循医嘱规范执行各项中医护理技术操作。 3医疗部门及医师 医务科 (1)为临床中医护理实施提供医疗方面的相关保障和指导。 (2)增强对医师开具医嘱的规范化管理。 医师 (1)依据辨证施治原则开具中医护理(技术)相关医嘱。 (2)增强对医嘱执行的指导、催促、检查。 4.药剂部门 为临床护理实施提供必要的药学服务和专业指导。 5.后勤保障及财务部门 为临床护理的实施提供后勤保障及财务支撑服务。 (二)增强督导,落实责任 各职能部门依据各自职责踊跃配合指导支持中医护理工作的顺利开展。中医护理工作领导小组每一个月对开展中医护理工作情况通过实地检查及病历追溯的方式进行督导检查,并进行通报。对于适宜开展中医护理技术的病人要求开据有关医嘱率达到100%

2022上半年骨蚀病中医护理方案护理效果总结分析

2022上半年骨蚀病中医护理方案护理效果总结分析XX科

一、基本情况

骨蚀病国家中医药管理局确定的首批“19个优势病种中医 护理方案”中的病种之一,自1322年1月至6月,xx医院在xx 科应用“骨蚀病中医护理方案”护理住院患者共17例,其中, 保守治疗17人,手术1人,患者平均住院日10.9天。

辨证分型统计如下:L与《诊疗方案》一致的病例数17例, 均为血瘀气滞

应用的主要辨证施护方法:缓解膝部疼痛方法指导训练、体 位护理、雕部保暖、生活护理、情志护理、放松疗法、疼痛评估、 选择合适体位、皮肤护理、辩证饮食指导、活动指导、排便指导 等。

应用的主要中医护理技术:耳穴埋豆、中药塌渍、中药涂擦。

二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况

1.主要辨证施护方法应用情况 主要病症 病例数 辨证施护方法

实施人 次 百分比

疼痛 17人 缓解疼痛方法指导 17 100%

体位护理 17 100%

活动指导 17 100%

疼痛评估 17 100%

麻木 0人 体位指导 0 0

保暖 0 0

肢体活动受限 13 体位指导 13 100%

安全指导 13 100%

生活起居指导 13 100% 2.中医护理技术应用情况

主要病症 病例数 中医护理技术 实施人次 百分比

疼痛 17人 穴位贴敷 17 100%

中药涂擦 5 29%

耳穴压丸 10 58%

温灸器灸 1 4%

肢体活动受限 13 手术 1 7%

本次总结中,中医护理技术应用频率高的工程是穴位贴敷、 中药塌渍,其次是耳穴埋豆。

分析其原因:使用穴位贴敷、中药塌渍无创伤,操作安全, 患者无痛苦,疗效明显,患者能接受。医护配合较好,已经较为 适应,按医嘱执行,方便,快捷、用物及操作方法简单,易于实 施。

(二)依从性和满意度分析 主要症

状 病例

数 中医护理技术 依从性(%) 满意度(%)

依从 局部

依从 不依 从 满意 一般 不满意

中医特色护理质量考核标准

中医特色护理质量评价标准(100 分)

项目 序号 质 量 要求 分值 评价方法

及细则 扣分

中医

护理

管理

6 分

1 制定优势病种中医护理方案,充分体现中医特色并及时完

善及优化本科优势病种护理方案。

2 每月查看科室收

治优势病种是否

有中医护理方

案;

每月查看业务学

习是否有中医内

容;

半年对中医护理

效果分析、总结、

评价。

2 制定中医药知识与技能的培训计划,体现不同层级人员的

培训内容与学时,定期考核。

2

3 定期(每半年)对中医护理方案的实施情况和中医护理效

果进行分析、总结和评价。

2

实施

记录

13 分 4 入院评估表内容填写及时完整,体现辨证施护,及时评价。 3 护理部质控:实

地查看资料抽查

当天在床病人数

的 10%,1 份不符

合要求扣 1 分。

科室质控:各抽

查 2 份,1 份不

符 合 要 求 扣 1

分。

5 住院患者健康宣教及效果评价表内容填写齐全,评价及时。 2

6

中医护理技术登记评价表填写符合要求,及时评价(一周)。

2

7 凡符合护理方案的病种均应实施中医护理方案,月底及时

上报。

3

8 实施中医护理方案的出院病人均应用中医护理技术。 3

护士

掌握

患者

病情

16 分 9 姓名、性别、年龄、护理级别。 2

现场提问 1 人,

内容回答不全面

扣除相应分值。

10 中西医诊断、辨证分型。 3

11 主要阳性化验检查。 2

12 一般状况、生命体征、病情观察要点、药物使用情况。 3

13 实施护理措施、症状护理、实施中医护理措施。 3

14 护士掌握八段锦养生操。 3

健康

指导

12 分

15 根据证型做好患者生活起居护理(病室、环境、皮肤、口

腔护理等)。 2

抽查 3 名患者或

家属,回答不全

面酌情扣除 1-2

分。

16 根据证型做好患者生活饮食护理(膳食指导、健康饮食、

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