人体解剖生理学完整课件----呼吸
呼吸过程：平静呼吸
（1）吸气运动（主动过程）
膈肌和肋间外肌收缩 → 膈顶下降、
肋骨和胸骨上举、肋骨下缘外翻→胸腔上
下径、前后径、左右径↑→ 胸腔容量↑ →
肺被动扩张→肺容积↑→肺内压↓<大气压
→外界气体进入肺泡（主动吸气）
呼吸过程：平静呼吸
（2）呼气运动（被动过程）
膈肌、肋间外肌舒张→膈顶上升、肋
3．2,3-二磷酸甘油酸(2,3－DPG)
升高 降低 右移 2,3-DPG浓度 →Hb对O2亲和力 →氧解离曲线 降低 增加 左移
机制： ②2,3-DPG可提高H+ 浓度，通过波尔效应影响
Hb对O2的亲和力。
①2,3-DPG与Hbβ链形成盐键，促使Hb变成T型；
4．Hb的自身性质的影响
① Hb的Fe2+氧化成Fe3+，即失去运O2 能力； ② 胎儿Hb对O2的亲和力大，有助于 胎儿血液流经胎盘时从母体摄取O2； ③ 异常的Hb运O2功能降低； ④ CO的影响：妨碍Hb与O2的结合， 同时妨碍对O2的解离。
15.2 50.0
15.31 52.91
二、O2的运输
形式：物理溶解（1.5%） 化学结合（98.5%） T型：
紧密型
去氧Hb
R型：
疏松型
氧合Hb
Hb与O2结合的特征：
① 反应快、可逆、不需酶催化，主要受 PO2影响 ② 属氧合反应 ③ 血红素Fe 2+与珠蛋白组氨酸结合后， 作用点才起作用 ④ 1分子Hb可结合4分子O2 ⑤ 氧离曲线呈S形
通 气 贮 量＝ 百分比
×100%
最大通气量
正常值等于或大于93%，反映通气的贮备能力。
（二） 无效腔
解剖无效腔
无效腔
生理无效腔＝解剖无效腔＋肺泡无效腔
肺泡通气量
每分钟吸入肺泡的新鲜气量。
=（潮气量－ 无效腔气量）× 呼吸频率
肺通气量和肺泡通气量
呼吸频率 潮气量 肺通气量 肺泡通气 （次/min） （ml） （ml/min）（ml/min）
（一）肺通气的动力
吸气肌收缩
吸气肌舒张 胸廓缩小
胸廓扩大
吸气 肺缩小
肺扩张
肺内压<大气压 肺内压>大气压
呼气
二、肺通气原理
（一）肺通气的动力
直接动力：肺泡内压力与大气压力 之差。
原动力：
呼吸运动。
1.呼吸运动
呼吸肌收缩、舒 张所造成的胸廓扩 大和缩小。 膈肌
呼吸肌
• 3 辅助呼吸肌 1 吸气肌 • 2 呼气肌 肋间内肌 斜角肌 膈肌 腹壁肌 胸锁乳突肌 肋间外肌 胸肌 背肌
骨和胸骨复位→ 胸廓回位→ 胸腔容积↓ →
肺弹性回缩→肺容积↓ →肺内压力升高并
大于大气压→气体由肺排出（被动呼气）
呼吸过程：用力呼吸
机体活动时或异常情况下（缺氧或 二氧化碳分压升高）引起深而快的呼吸， 也称深呼吸。
特点：吸气和呼气都是主动运动。
呼吸的表现形式：
用力程度：平静呼吸
用力呼吸 呼吸困难
→气体出肺外流进入大气→呼气
2.肺内压
吸气初：肺内压
肺泡内的压力。
吸气开始 吸气停止
< 大气压 吸气末：肺内压 = 大气压
呼气初：肺内压
> 大气压 呼气末：肺内压 = 大气压
呼气开始 呼气停止
负压人工呼吸
正压人工呼吸
3.胸内压
胸膜腔内的压力。
测量：直接法 间接法
胸内压形成
以胸膜腔密闭且含浆液为条件 胸廓生长>肺生长
气多或血少 V/Q↑ 肺泡无效腔↑
气少或血多 V/Q↓ A-V短路
换气效率低
通气／血流比值
三、组织换气
血液与组织细胞之间的气体交换过程。
肺 换 气 与 组 织 换 气 示 意 图
第三节 气体在血液中的运输
肺泡
O2 溶解的O2
血
结合的O2
液
溶解的O2
组织
O2
CO2
溶解的CO2
结合的CO2
溶解的CO2
影 响 氧 解 离 曲 线 的 因 素
二、CO2的运输
运输形式： 物理溶解（5%）
化学结合 ①碳酸氢盐
（88%）
②氨基甲酸Hb（ 7% ）
1．碳酸氢盐（88%）
CO2 + H2O
CA
RBC
H2CO3
HCO3- + H+
Cl（氯转移）
组织： 肺：
2．氨基甲酸血红蛋白（7%）
HbNH2O2＋H+＋CO2 HbNHCOOH＋O2
肺顺应性
2）比顺应性
=实测肺顺应性／肺总量
3）肺弹性阻力来源：①来自性纤维及胶原纤维1/3
肺扩张↑ →肺弹性纤维，胶原纤维被 牵拉↑ →肺的弹性回缩力↑ →弹性阻力↑ →肺性顺应性↓
②表面张力
2/3
（液—气界面）
表面张力的作用：
使液体表面积缩小。
（肺塌陷）
表面张力对肺泡的作用
表面活性物质产生：
第五章
胡志苹
呼吸
医学生理学教研室
呼吸环节：
1 外呼吸（肺通气+ 肺换气）
2 气体在血液中的运输 3 内呼吸（组织换气）
第一节
肺通气
肺与外界环 境之间的气 体交换过程。
二、肺通气原理
气体进出肺取决两方面因素： 动力：大气压与肺内压之间的压力差； 阻力：弹性阻力和非弹性阻力。
二、肺通气原理
胸廓容积>肺容积 胸廓将肺拉大
肺回缩 胸内负压
胸内压=肺内压 - 肺回缩力 =大气压 - 肺回缩力 = - 肺回缩力
呼气末：-3~ -5 mmHg 吸气末：-5~ -10 mmHg
胸内压作用：
①维持肺泡扩张 状态，使 肺 随胸廓运动而 运动。 ② 利于静脉血 及组织液回流
呼吸运动（原动力）
CO2
一、O2、CO2在血中存在的形式
形式：物理溶解、化学结合
气体分压×溶解度
溶解度＝
温度
血液O2和CO2的含量
（ml/100ml血液） 动脉血 物理 化学 溶解 结合 静脉血 化学 结合
合 计
物理 溶解
合 计
O2 0.31 CO2 2.53
20.0 20.31 46.4 48.93
0.11 2.91
Hb氧容量
100ml血的Hb所能结合的最 大氧量。
Hb氧含量 Hb氧饱和度
100血的Hb实际结合的氧量。 Hb氧含量和Hb氧容量的 百分比。
氧解离曲线
氧解离曲线是反映O2与Hb氧结合
量或氧饱和度关系的曲线。
表明在一定范围内，血红蛋白氧饱 和度与氧分压正相关。
氧解离曲线
1．氧离曲线上段 Hb与O2 结合部分， 曲线平坦，PO2 的变 化 对 Hb 氧 饱 和 度 影 响不大。 2．氧离曲线中段 曲线坡度较陡， PO2 稍有降低，氧饱 和度就明显减小 。 3．氧离曲线下段 HbO2解离出O2， 曲线坡度最陡，PO2 稍降低，HbO2就大 大下降。代表了O2 的储备。
5）胸廓顺应性
胸廓的顺应性＝
△V（胸腔容积）
△P（跨胸壁压）
肥胖、胸廓畸形 胸膜增厚 腹内占位病变
胸廓顺应性
2.非弹性阻力
①惯性阻力 ②粘滞阻力 ③气道阻力
流速快、湍流、管径小 流速慢、层流、管径大 气道阻力大 气道阻力小
影响气道管径的主要因素
（1）跨壁压 （2）肺实质对气道壁的外向放射状牵引作用 （3）自主神经对气道平滑肌舒缩活动的调节 （4）化学因素的影响
影响氧解离曲线的因素
1．pH（[H+]）和PCO2的影响 2．温度的影响 3．2，3－二磷酸甘油酸（2，3－DPG） 4．Hb的自身性质的影响
（1）pH的影响
★ 波尔效应 酸度对Hb氧亲和力的这种影响称为波尔效应。 波尔效应的机制： ① pH降低（[H+]升高）→与Hb多肽链氨基酸 残基结合→盐键形成→Hb分子变构为T型→Hb 对O2亲和力降低→ P50增大→曲线右移 ② pH升高（[H+]降低） →盐键断裂释放出H+ →Hb分子变构为R型→Hb对O2亲和力增加→ P50 降低→曲线左移
三、基本肺容积、肺容量 （二）肺容量
1. 深吸气量（IC）
从平静呼气末作最大吸气时所能 吸入的气量，它是潮气量与补吸气 量之和，衡量最大通气潜能。 2. 肺活量（VC） 尽力吸气后，从肺内所能呼出的 最大气量，是潮气量、补吸气量和 补呼气量之和。
三、基本肺容积、肺容量 （二）肺容量
3. 用力肺活量（FVC） 指尽最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的 最大气量。 4. 功能残气量（FRC） 平静呼气末尚存留于肺内的气量，等于残气 量与补呼气量之和，有缓冲作用。 5. 肺总量（TLC） 肺所能容纳的最大气量，等于肺活量与残 气量之和。
肺 泡 与 肺 血
二、肺换气
（一）过
程
肺泡与毛细血管
之间的气体交换
过程。
（二）影响因素
1. 呼吸膜厚度
呈反变关系 肺纤维化 肺水肿 增厚
（二）影响因素
2.呼吸膜面积 呈正变关系 运动时面积增大； 肺不张、肺实变、 肺Cap闭塞时面积减小
（二）影响因素
3.通气/血流比值（V/Q=0.84）
每分肺 泡通气量和 每分肺血流 量的比值。
胸内压变化（间接动力）
肺内压与大气压差变化（直接动力）
肺通气
（二）肺通气的阻力
1.弹性阻力（ R ）和顺应性（C ）
弹性阻力：弹性组织对抗外力引起的变
形而产生的回位力。
顺
应 性：弹性组织在外力作用下的可
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肺泡上皮及基膜、组织间
隙、毛细血管基底膜、毛
细血管内皮细胞等6层结
CO2
构 ， 其 厚 度 6 层 ＜ 1μm 。
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肺通气
一、肺通气的动力
（一）基本概念及基本过程
1、肺通气 是指肺与外界环境间的气体交换过程。呼吸运动 是动力源。
2、肺通气的动力
大气和肺泡气之间的压力差。压力差产生于肺的张缩所引起
的肺容积的变化，可是肺本身不具有主动张缩的能力。它的张
缩是由于胸廓的扩大和缩小所引起。而胸廓的扩大和缩小又是
由呼吸肌的收缩和舒张所引起。由于胸膜腔和肺的结构功能特
征，肺便随胸廓的张缩而张缩，肺容积的这种变化又造成肺内
压和大气压之间的压力差，此压差直接推动气体进出肺。
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3. 呼吸运动 呼吸肌的收缩和舒张引起的胸廓节律性扩大和 缩小称为呼吸运动。
② 惯性阻力；
③ 组织的粘滞阻力。
1、弹性阻力和顺应性
① 弹性阻力：弹性组织在外力作用下变形时，具有对抗变 形和回位的倾向，称为弹性阻力。
② 顺应性：是指外力作用下弹性组织的可扩展性，容易扩
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2．非弹性阻力 ① 惯性阻力：是气流在发动、变速、换向时因
气流和组织惯性所产生的阻止运动的因素。平 静呼吸很小为0。 ② 气道阻力：来自气体流经呼吸道时，气体分 子间和气体分子与气道壁之间的摩擦，是非弹 性阻力的主要成分约占80-90%。 ③ 粘滞阻力：来自呼吸时组织相对移位所发生 的摩擦。
2
图呼 吸 全 过 程 示 意
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呼吸系统解剖结构
呼吸系统解剖生理-PPT课件
• 四、肺 • 肺lungs是进行气体交换的器官，位于胸腔内 纵隔的两侧，左右各一。 • 肺为锥形，分肺尖和肺底，三面三缘。肺尖 向上经胸廓上口突入颈根部，底位于膈上面，对 向肋和肋间隙的面叫肋面，朝向纵隔的面叫内侧 面，该面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出 入处叫肺门，这些出入肺门的结构，被结缔组织 包裹在一起叫肺根。左肺由斜裂分为上、下二个 肺叶，右肺除斜裂外，还有一水平裂将其分为上、 中、下三个肺叶。
• •
肺容量又分为： 潮气容量：是指平静时每次吸入或呼出的气 总量。正常为400～500ml。 • 补吸气量：是指平静吸气之后，再用力所能 吸入的最大气量。正常人约为1500～2000ml。 • 补呼气量：是指平静呼气之后，再用力呼出 的最大气量。正常人约为900～1200l。 • 肺活量和时间肺活量；肺活量是指在最大吸 气之后，再尽力呼气所能呼出的气体量。其数值 等于潮气量、补气量和补呼气量之和。
• 六、纵隔 • 纵隔是左右纵隔胸膜间的全部器官、 结构总称。通常以胸骨角平面将纵隔分上 纵隔和下纵隔。下纵隔以心包为界分为前 方的前纵隔、后方的后纵隔和中纵隔。
• 正常人的机体,需要大量摄入氧气和排出二 氧化碳,可是人体既无氧气仓库又无储二氧 化碳的场所,只有靠“独家经营”呼吸系统 来完成。呼吸是机体内的细胞与外界环境 之间的气体交换，它包括外呼吸、内呼吸 和通过血液运输三个环节，完成吸入氧气 排出二氧化碳的使命。这种使命从出生后 第一次呼吸至终生。外呼吸摄取氧气排出 二氧化碳。而内呼吸是细胞从血液中摄取 氧并将二氧化碳转运至静脉血液的过程。
•
二、呼吸系统的生理功能 （一）肺的呼吸功能 肺具有肺通气与肺换气功能。肺通气是 指外环境与肺之间的气体交换，通过呼吸肌 运动引起的胸腔容积的改变，使气体有效地 进入或排出肺泡；肺换气是利用肺泡与肺毛 细血管血液之间的气体分压差交换，主要通 过肺泡内呼吸膜，以气体弥散方式进行。肺 有双重血液供应，即肺循环和支气管循环。
人体解剖学呼吸系统ppt课件
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6
（三）鼻旁窦(para nasal sinuses)
• 1、概念：鼻腔周围的含气空腔。
• 2、组成：额窦：开口于中鼻道。
•
上颌窦：开口于中鼻道。
•
易患上颌窦炎。
•
蝶窦：前组、中组开口于中鼻道。
•
后组开口于上鼻道。
•
筛窦：开口于蝶筛隐窝。
-
7
鼻旁窦：鼻腔周围的含气空腔。
-
8
鼻旁窦
开口部位
蝶窦
蝶筛隐窝
筛窦 后组 上鼻道
前中组 中鼻道
额窦
中鼻道
上颌窦
中鼻道
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9
二、喉（larynx）
• 喉的位置： • 位于颈前部的正中，平对第4—6颈椎，上通咽 • 腔，下接气管。
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（一）喉的软骨： （1）甲状软骨：喉结 （2）环状软骨：颈部的重要标志之一。 （3）会厌软骨：会厌 （4）杓状软骨：声带突
二、主支气管：（bronchi） 左右主支气管形态区别： 左主支气管细长，走行方向较水平。 右主支气管粗短，走行方向较陡直。 临床意义：异物易进入右侧。
-
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三、气管和主支气管的组织结构：
1、粘膜：上皮：假复层纤毛柱状上皮。
固有层：结缔组织
• 2、粘膜下层：结缔组织，内含丰富的腺体。
• 3、外膜：结缔组织与16-20个“C”形的气管
-
1
第六章 呼吸系统（respiratory system）
第一节 上呼吸道 第二节 气管与主支气管 第三节 肺 第四节 胸膜与纵隔
-
2
第六章 呼吸系统（respiratory system）
组成：
呼吸道：
解剖生理学基础— 呼吸系统课件
肺的位置
肺位于胸腔内，左右各一，覆盖 于心之上。肺的底部位于膈肌之
上，与腹腔相邻。
肺的形态
肺呈圆锥形，分为左肺和右肺。 左肺分为上、下两叶，右肺分为
上、中、下三叶。
肺的功能
气体交换
肺是人体气体交换的主要场所，通过呼吸作用，将氧气吸入肺部 ，与血液中的血红蛋白结合，将二氧化碳排出体外。
免疫功能
肺具有一定的免疫功能，能够清除吸入的病原微生物和有害物质， 保护人体健康。
慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特 征是持续气流受限。慢性阻塞性肺疾病的症状包括慢性咳 嗽、咳痰、呼吸困难等。
06
胸膜与纵隔
胸膜与纵隔的构造
胸膜
是覆盖在肺和胸壁上的薄膜，分为脏层和壁层，脏层紧贴于 肺表面，壁层衬于胸壁内面。两层胸膜在肺根处相互转折、 移行，形成潜在的间隙，即胸膜腔。
支气管
支气管是气管分出的各级分支， 由平滑肌、结缔组织和粘膜构成 ，具有收缩和舒张功能，帮助控 制呼吸的进出。
气管与支气管的功能
气管
主要功能是传送气体，使空气进入肺 部，同时也有清洁和加湿作用。
支气管
主要功能是调节空气流量和压力，使 空气顺利进入肺部，同时也有分泌粘 液和免疫功能。
气管与支气管的疾病
鼻息肉
鼻息肉是鼻腔内的良性增生性 疾病，可引起鼻塞、嗅觉减退 等症状。
鼻腔肿瘤
鼻腔肿瘤包括良性肿瘤和恶性 肿瘤，可引起鼻塞、流涕、出
血等症状。
03
喉
喉的构造
01
喉的构造
喉是呼吸道的狭窄部分，位于 气管与食管的上方，由软骨、 肌肉、韧带和结缔组织构成。 喉部软骨主要包括甲状软骨、 环状软骨和会厌软骨等。喉腔 内有声带，是发声的器官。
生理学课件---呼吸
组织
肺部
2、CO2解离曲线
CO2解离曲线：血液中CO2含量与Pco2关系的曲线。
① 血 液 中 CO2 含 量 随 Pco2 升 高 而 增 加 ， 几 乎 成线性关系，且无饱和 点。
② 在 相 同 Pco2 条 件 下 ，
静 脉 血 的 CO2 量 比 动 脉 血含量高。
3、O2与Hb的结合对CO2运输的影响
Hb氧含量：100ml血的Hb实际结合的氧量。
Hb氧饱和度：Hb氧含量和Hb氧容量的百分比。
紫绀（gàn）：HbO2呈鲜红色，去氧Hb呈紫蓝色。 当血液中去氧Hb含量达5g/100ml以上时， 皮肤粘膜呈暗紫色。
3、氧解离曲线
表示血液Po2与Hb氧饱和度关系的曲线。
4、影响氧解离曲线的因素
1）H+和PCO2：H+浓度或PCO2升高，Hb对O2亲和力 降低，曲线右移；反之，曲线左移。这种影响称为波
顺 应 性：弹性组织在外力作用下的可扩展性。
肺容积的变化（△V） 肺顺应性（CL）＝ 跨肺压的变化（△P）
肺弹性阻力的来源
①肺本身的弹性回缩力 (弹性纤维及胶原纤维) 占1/3 ②液－气界面表面张力 占2/3
存在于液-气界面的使液体表面积缩小的力。
肺泡表面张力的作用： a.肺泡内压不稳定→肺泡破裂或萎缩 b.肺泡回缩→肺通气（吸气）阻力↑ c.促肺泡内液生成→产生肺水肿
胞
组织换气 (内呼吸)
（二）肺换气(pulmonary exchange)
1、肺换气过程
肺泡与毛细血管之间的气体交换过程。
肺泡与肺血管
2、影响肺换气的因素
（1）呼吸膜厚度 呈反变关系 肺纤维化 肺水肿
增厚
扩散速率
（2）呼吸膜面积——呈正变关系 （3）通气/血流比值
解剖生理学基础—呼吸系统ppt参考课件
19
图 喉软骨
20
2.喉腔
1.上经喉口通喉咽，向下通气管。 2.喉口是喉腔的上口，由会厌上缘、杓会厌臂及杓状软骨间切
迹所围成。正常呼吸时，喉口呈开放状态，吞咽时关闭。 3.喉腔中部有两对自外侧壁突入腔内的黏膜皱襞，上一对为前
庭襞，粉红色，两襞之间的裂隙为前庭裂；下一对为声襞， 白色，两襞之间为声门裂，是喉腔最狭窄的部位。声带位于 声襞内侧缘，是由声襞、声韧带、声带肌构成。 4.分3部：⑴喉前庭：喉口—前庭裂
的一层薄而光滑的浆膜。 ①脏胸膜：肺表面的部分 ②壁胸膜：胸壁内面、纵膈侧面、膈上面的部分
3.胸膜腔：脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行，在两部分胸 膜之间形成的密闭的腔隙。左右各一，互不相通，内呈负 压，有浆液，呼吸运动时减少摩擦。
壁胸膜：膈胸膜、肋胸膜、纵膈胸膜、胸膜顶 肋隔隐窝：肋胸膜和膈胸膜相互转折处。
上纵隔：胸腺、出入心的大血管、迷走神经、喉返审核 、隔神经、气管、食管、胸导管等。
前纵隔：少量结缔组织和淋巴结 。 中纵隔：心包、心及出入心的大血管根部 后纵隔：胸主动脉、奇静脉及其属支、主支气管、食管 、胸导管、迷走神经、交感神经和淋巴结等。
48
49
第三节 肺 通 气
• 一、肺通气的原理 • （一）肺通气的动力
物易坠入。
25
（三）气管、主支气管的细微结构
由内向外依次为黏膜、黏膜下层、外膜构成
26
二、肺
• 肺的功能主要时进行体内、外的气体交 换
幼儿新鲜肺呈淡红色，随着年龄增长， 吸入灰尘不断沉积，呈灰暗色或蓝黑色。
27
（一）肺的位置与形态 位于胸腔内，纵膈两侧，膈的上方，左右各一。右肺受
肝的影响短而宽，左肺受心的影响狭而长。 外形近似圆钝形： 肺尖：圆钝形，经胸廓上口伸入颈根部，高出锁骨内侧 1/3上方2-3cm， 肺尖部听诊的部位，肺结核好发部位。 肺底：与膈相邻，向上凹陷，称膈面。 肺外侧面：与肋、肋间肌相邻，称肋面。 肺内侧面：与纵膈相邻，称纵膈面，中部凹陷，称肺门， 是主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管、神经出入的部 位。这些结构被结缔组织包绕形成肺根。
图 喉软骨
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2.喉腔
1.上经喉口通喉咽，向下通气管。 2.喉口是喉腔的上口，由会厌上缘、杓会厌臂及杓状软骨间切
迹所围成。正常呼吸时，喉口呈开放状态，吞咽时关闭。 3.喉腔中部有两对自外侧壁突入腔内的黏膜皱襞，上一对为前
庭襞，粉红色，两襞之间的裂隙为前庭裂；下一对为声襞， 白色，两襞之间为声门裂，是喉腔最狭窄的部位。声带位于 声襞内侧缘，是由声襞、声韧带、声带肌构成。 4.分3部：⑴喉前庭：喉口—前庭裂
的一层薄而光滑的浆膜。 ①脏胸膜：肺表面的部分 ②壁胸膜：胸壁内面、纵膈侧面、膈上面的部分
3.胸膜腔：脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行，在两部分胸 膜之间形成的密闭的腔隙。左右各一，互不相通，内呈负 压，有浆液，呼吸运动时减少摩擦。
壁胸膜：膈胸膜、肋胸膜、纵膈胸膜、胸膜顶 肋隔隐窝：肋胸膜和膈胸膜相互转折处。
上纵隔：胸腺、出入心的大血管、迷走神经、喉返审核 、隔神经、气管、食管、胸导管等。
前纵隔：少量结缔组织和淋巴结 。 中纵隔：心包、心及出入心的大血管根部 后纵隔：胸主动脉、奇静脉及其属支、主支气管、食管 、胸导管、迷走神经、交感神经和淋巴结等。
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第三节 肺 通 气
• 一、肺通气的原理 • （一）肺通气的动力
物易坠入。
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（三）气管、主支气管的细微结构
由内向外依次为黏膜、黏膜下层、外膜构成
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二、肺
• 肺的功能主要时进行体内、外的气体交 换
幼儿新鲜肺呈淡红色，随着年龄增长， 吸入灰尘不断沉积，呈灰暗色或蓝黑色。
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（一）肺的位置与形态 位于胸腔内，纵膈两侧，膈的上方，左右各一。右肺受
肝的影响短而宽，左肺受心的影响狭而长。 外形近似圆钝形： 肺尖：圆钝形，经胸廓上口伸入颈根部，高出锁骨内侧 1/3上方2-3cm， 肺尖部听诊的部位，肺结核好发部位。 肺底：与膈相邻，向上凹陷，称膈面。 肺外侧面：与肋、肋间肌相邻，称肋面。 肺内侧面：与纵膈相邻，称纵膈面，中部凹陷，称肺门， 是主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管、神经出入的部 位。这些结构被结缔组织包绕形成肺根。
人体生理学--呼吸生理 ppt课件
• 2）气体交换涉及多个环节：肺容量、肺通气、 气体分布、肺血流量、通气/血流比值、弥散、 呼吸动力学和呼吸运动调节。
ppt课件
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肺泡
（一）呼吸膜的结 构：
•肺泡表面活性物质 •液体层 •肺泡上皮 •间质层 •基膜层 •毛细血管内皮
ppt课件
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What is DIFFUSION?
start
intermediate
Therefore: Increasing blood flow (PERFUSION),
such as in exercise will increase movement of O2 (into)
and CO2 (out of) the systemppt课件
16
二、呼吸运动产生、力学机制 及生理意义
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
呼吸系统解剖
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6
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肺功能的内涵
• 非呼吸功能：生化代谢功能
• 呼吸功能：气体交换功能
• 1）气体交换包括四步骤，由心肺两系统完成： ①通气与气体分布；②气体转换；③肺血流量； ④血液中O2与CO2运输
is limited by DIFFUSION or limited by PERFUSION
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p.238
CONCLUSION: As long as there is no abnormal thickening
movement of O2 and CO2 are not limited by DIFFUSION
Diffusion PATH LENGTH is very , small <1 µm
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肺泡
（一）呼吸膜的结 构：
•肺泡表面活性物质 •液体层 •肺泡上皮 •间质层 •基膜层 •毛细血管内皮
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What is DIFFUSION?
start
intermediate
Therefore: Increasing blood flow (PERFUSION),
such as in exercise will increase movement of O2 (into)
and CO2 (out of) the systemppt课件
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二、呼吸运动产生、力学机制 及生理意义
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
呼吸系统解剖
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肺功能的内涵
• 非呼吸功能：生化代谢功能
• 呼吸功能：气体交换功能
• 1）气体交换包括四步骤，由心肺两系统完成： ①通气与气体分布；②气体转换；③肺血流量； ④血液中O2与CO2运输
is limited by DIFFUSION or limited by PERFUSION
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p.238
CONCLUSION: As long as there is no abnormal thickening
movement of O2 and CO2 are not limited by DIFFUSION
Diffusion PATH LENGTH is very , small <1 µm
呼吸系统解剖及生理ppt课件
切开的肺泡
气体交换的部位在肺泡和毛细血管
气管插管的阻力
对成人而言,气管插管会比正常气道增加3-4倍额外阻力
肺的阻力
气道阻力(非弹性阻力) 其大小与流速正相关
顺应性
肺顺应性(C) = 1/ 弹性阻力(E) 肺顺应性低称为肺僵硬
僵硬肺不易膨胀
肺部疾病,如ARDS会降低肺顺应 lveoli)
气体在肺泡里进行交换,由于浓度梯度的 存在,实现O2 和 CO2的弥散
肺静脉
(Pulmonary vein) O2 CO2
肺动脉
(Pulmonary artery) O2 CO2
毛细血管包绕的肺泡 (Capillaries surround the alveoli)
解剖
胸膜腔 (Pleura gap)
壁胸膜 (Parietal pleura)
肋骨 (Ribs)
肋间隙 (Intercostal spac
膈 (Diaphragm)
生理
呼吸动作的过程
呼气(Expiration) 膈顶抬高
吸气(Inspiration) 膈顶下降
生理
自主呼吸
吸气
• 横膈和肋间肌收缩 • 相对于大气压，肺内为负压 • 胸腔扩张 • 肺容量增加 • 空气被动地通过上呼吸道进入肺 压
提供最理想的气体交换 ... O2吸收入血 排除血中 CO2
同时,最大限度降低…. 肺损伤 循环影响
机械通气
指令性通气
- 吸气由呼吸机开始 - 气体由呼吸机通过管路和气道送入肺内 - 肺被动扩展 - 胸廓扩展，横膈下降 胸腔内呈正压
最完善的配置 －全面支持临床治疗
湿化器 管道
生理
2 气体交换
呼吸系统(人体解剖生理学)
临床上常在第3～5气管软骨环处行气管切开术，急救喉阻塞而
致呼吸困难的病人。
2、形态：
左主支气管 气管隆嵴 右主支气管
“C”形软骨环
（二）支气管
1、左主支气管
细、长（4—5cm）、倾斜（35—36o）
2、右主支气管
右主支气管
粗、短（2—3cm）、垂直（22—
25o）—细菌、异物容易坠入。
甲状软骨 环状软骨
（三）鼻旁窦
额窦 上颌窦 开口中鼻道 筛窦（前、中）
（后群）—— 开口上鼻道 蝶窦—— 开口蝶筛隐窝
二、喉
(一)喉的位置 是发音器官，舌骨下方，成人平对3—6颈椎体。
（二）喉的结构 1、喉软骨及其连结 （1）甲状软骨：（最大）喉结 （2）环状软骨：唯一呈环形的软骨 （3）会厌软骨：会厌，关闭喉口 （4）杓状软骨：声带突、肌突。
呼吸过程
①平静呼吸(eupnea) 膈肌收缩，
胸廓上下径↑ 肋间外肌收缩使胸廓前后、
左右径↑
膈肌和肋间外肌 舒张，胸廓
上下、前后、左右径
胸廓容积扩大，肺被动扩张
胸廓容积缩小, 肺被动缩小
肺内压＜大气压， 气体经呼吸道入肺
吸气
肺内压＞大气压， 气体经呼吸道出肺
呼气
②深呼吸(deep breathing)
2.胸膜腔实际承受的压力：
胸膜腔内压=肺内压-肺回缩力 正常人在吸气末和呼气末，肺内压等于大气压：
胸膜腔内压=大气压-肺回缩力
若以大气压为零，则：
胸膜腔内压= －肺回缩力
柱外侧处平T12棘突。
二、纵膈
概念：左、右纵隔胸膜间的全部器官、结构 及其间CT的总称。
位置：
纵隔
前界： 胸骨
后界： 脊柱