异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性肝炎的疗效对比研究

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不同剂量异甘草酸镁对肝功能异常的慢性乙肝患者症状疗效及肝功能的影响

不同剂量异甘草酸镁对肝功能异常的慢性乙肝患者症状疗效及肝功能的影响

不同剂量异甘草酸镁对肝功能异常的慢性乙肝患者症状疗效及肝功能的影响李洁霞1,刘建涛2,马宝贵3(河北省迁安市传染病医院,1.一病区;2.感染科,3.行政办,河北迁安,130200) 摘 要:目的 研究不同剂量异甘草酸镁对肝功能异常的慢性乙肝患者的症状疗效及肝功能的影响。

方法 将200例合并肝功能异常的慢性乙肝患者按照随机对照法分为A 、B 、C 、D 、E 共5组,每组40例,分别给予100、150、200、250及300mg 异甘草酸镁治疗,观察所有患者治疗前后临床症状改善情况及肝功能各指标变化。

结果 所有患者治疗后各症状所占病例数、丙氨酸氨基转移酶(ALT )、天门冬氨酸氨基转移酶(AS T )及总胆红素(TBiL )均较治疗前显著下降,150mg 以上4组患者治疗后各症状病例数、ALT 、AST 及TBiL 均显著低于A 组,且4组之间差异无统计学意义。

患者治疗前后均未发现严重不良反应。

结论 150mg 异甘草酸镁即可明显改善肝功能异常的慢性乙肝患者临床症状,降低肝功能各指标水平,是临床治疗的首选剂量。

关键词:异甘草酸镁;肝功能;乙肝中图分类号:R 512.6 文献标志码:A 文章编号:1672-2353(2013)05-085-03 DOI :10.7619/jcm p .201305027Influences of different dosages of magnesium isoglycyrrhizinate on symptomatic effects and liverfunction of chronic hepatitis B patientswith liver dysfunctionLI Jiexia 1,LIU Jiantao 2,MA Baogui 3(1.NO .1Inpatient Area ;2.Department of Infectious Disease ;3.E xecutive Of fice ,Qian ′anInfectious Diseas e Hospital ,Qian ′an ,Hebei ,130200) ABSTRAC T :Objective To study the influences of different dosages of magnesium isogly -cy rrhizinate on sy mptomatic effects and liver function of chronic hepatitis B (CHB )patients w ithliver dy sfunction .Methods According to randomized controlled method ,200CHB patients com -bined w ith liver dy sfunction w ere divided into 5groups ,namely g roups A ,B ,C ,D and E ,with 40cases in each group .All patients were respectively administered 100,150,200,250and 300mg of magnesium isoglycy rrhizinate .The improved conditions of clinical sy mptom s and each index change of liver function of patients before and after treatment were observed .Results After treatment ,the number of each symptom ,alamine aminotransferase (ALT ),aspartate amino transferase (AS T )and total bilirubin (TBiL )of all patients significantly decreased com pared with previous treatment .The number of each sym ptom ,ALT ,AS T and TBiL of patients in 4g roups w ith over 150mg after treatment w ere all low er than that of g roup A ,and there was no statistical significance among those 4g roups .Severe adverse reactions w ere not observed in patients before and after treatment .Conclu -sion 150mg of magnesium isogly cyrrhizinate ,conspicuously capable of ameliorating the clinical ef -fects of CHB patients with liver dysfunction and decreasing each index level of liver function imme -diately ,is the optimized clinical dosage .KEY W ORDS :m agnesium isogly cy rrhizinate ;liver function ;chronic hepatitis B 中国是乙肝大国,慢性乙肝是感染科最为常见的疾病之一,其治疗以抑制乙型肝炎病毒(H BV )复制、保护肝功能减少和阻止肝硬化及肝癌发生为主要原则[1]。

异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察框架思路构建牛雪梅

异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察框架思路构建牛雪梅

异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察框架思路构建牛雪梅发布时间:2021-10-22T03:24:15.748Z 来源:《航空军医》2021年7期作者:牛雪梅[导读] 对慢性乙型肝炎应用异甘草酸镁注射液治疗的临床疗效进行讨论,现总结如下。

(山东省国欣颐养集团新汶中心医院感染性疾病科 271219)摘要:目的对慢性乙型肝炎应用异甘草酸镁注射液治疗的临床疗效进行讨论。

方法选择本院在2020年3月至2021年3月收治的50例慢性乙型肝炎患者,随机分成对照组和研究组,每组25例。

对照组治疗药物为复方甘草酸注射液,研究组治疗药物为异甘草酸镁注射液,对两组患者治疗有效率以及各项临床指标进行对比。

结果研究组治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶和总胆红素,差异没有统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组各项指标,均显著低于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。

结论慢性乙型肝炎应用异甘草酸镁注射液治疗的临床疗效十分理想,可以提高患者治疗有效率,令患者肝功能得到改善,应加强临床推广。

关键词:异甘草酸镁注射液;慢性乙型肝炎;治疗有效率;肝功能慢性乙型肝炎是肝功能病变的一种,致病病毒为乙型肝炎病毒,患者若未能进行及时治疗,很可能发展成肝硬化,对患者生命健康构成严重威胁。

临床资料显示,异甘草酸镁注射液可以起到保护肝细胞和抗病毒的作用,对于慢性乙型肝炎有显著疗效。

基于此,本研究将以50例慢性乙型肝炎患者为研究样本,对慢性乙型肝炎应用异甘草酸镁注射液治疗的临床疗效进行讨论,现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择本院在2020年3月至2021年3月收治的50例慢性乙型肝炎患者,随机分成对照组和研究组,每组25例。

对照组包含男性患者16例,女性患者9例,年龄27-70岁,平均年龄为(36.58±5.27)岁,病程1-6年,平均病程(3.54±1.09)年;研究组包含男性患者15例,女性患者10例,年龄28-72岁,平均年龄为(36.97±5.56)岁,病程1-7年,平均病程(3.69±1.43)年。

异甘草酸镁与甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

异甘草酸镁与甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

难 治 性心 力衰 竭合并 低 血压 时 ,血管 扩张 剂禁 忌使 用 ,患者 无法 耐受 普通 透析 治疗 ,心力 衰竭 的治疗 更为 棘手 。C R R T 与普通 透析 比较 ,是— 个缓慢 和连续 清除体 内溶 质和过 多水分 的过 程 ,对
血流 动力 学影 响小 ,适用 于伴 有低 血压 的心 力衰 竭患者 口 】 。在本
是 血流 动力 学稳 定 、溶 质 清除率 高 、能 纠正 酸碱 平衡 紊 乱 、提供
[ 6 】 周健 淞 , 杜浩 昌, 杜 渊. 连续 静脉 原静 脉 血液 滤过救 治血 透导 管 相关性 感 染 1 例[ J ] . 中国全科 医学 , 2 0 1 2 , 1 5 ( 3 ) : 9 0 1 .
[ 5 】 杨春 波 , 于湘 友. 连 续静 脉一 静 脉血 液滤 过在 重症 急性胰 腺炎 治 疗 中的研 究进 展 [ J ] . 中 国全 科 医学, 2 0 1 0 , 1 3 ( 8 ) : 2 6 6 2 .
研 究 中 ,有 1 0 例休 克 患者 ,在 C R R T 治疗 前 ,均使 用 大剂 量 多 巴 胺 升 压 。但 经C R R T 治 疗后 ,患者 血 流动 力 学恢 复 正 常 。多 巴胺 使用 量 与治疗 前 比较 差异 有统 计学 意义 ( P<0 . 0 5 )。 C R R T 能 连续 、缓 慢 地 清除 患者 体 内 的溶 质 和水 分 ,其 优点
中 ,笔者 发 现 经C R R T 治疗 后 ,患 者 心功 能 得 到改 善 ,肾脏灌 注 增 加 ,利 尿剂 抵 抗 明显 好 转 。
4 参考文献
[ 1 】 方 卫华 , 陈友东 , 严 星, 等. C R R T 治疗 老年 顽 固性 心力 衰竭 的疗

异甘草酸镁治疗慢性病毒性肝炎的疗效观察

异甘草酸镁治疗慢性病毒性肝炎的疗效观察

根 据 血 清 流行 病 学 调 查 , HB s A g携 带 率 达 9 . 7 5 % ,约 1 亿 2千
万人 , 其 中约 2 5 %为 慢 性 肝 炎 。部 分 患 者 可 演 变 为肝 硬化 和肝
例, 女2 4例 ; 年龄 2 2 — 7 6岁 , 平均 4 2 . 5岁 ; 平均病程 7 . 9年 。 对
阎纳 新 , 杜 婧 , 刘 洋 . 王 超 , 侯 桂 英 , 郭 立 杰
0 5 0 0 1 1 ) ( 1 . 河北 省石家庄 市第五 医院 , 河北 石 家庄 0 5 0 0 2 1 ; 2 . 河北 省石 家庄 市第 四医院 , 河 北 石家庄
摘要 : 目的 观 察 异 甘 草 酸 镁 治 疗 慢性 病 毒 性 肝 炎 ( 慢 性 病 毒 性 乙型 肝 炎 和 慢 性 病 毒 性 丙 型肝 炎 ) 的疗效。 方法 将 2 0 1 4年 医 院 的慢
为 其 临 床应 用 提 供 更 多 的参 考 。
l 资 料 与 方法
3 讨 论
我国是病毒性肝炎高发地区 . 慢性 病 毒 性 肝 炎 主 要 为 慢 性 乙型 肝 炎 和 慢 性 丙 型肝 炎 。 以 乙 型肝 炎病 毒 ( H B V) 感染为例 ,
1 . 1 一般 资料
筛选 2 0 1 4年 在 石 家 庄 市 第 五 医 院 住 院 治 疗 的慢 性 肝 炎 患 者共 1 1 1 例 , 分 为 两 组 。治 疗 组 ( 异甘草酸镁 ) 5 6例 , 其 中男 3 2
性 病 毒 性 肝 炎住 院 患者 筛选 分 类 , 共选定 1 l 1 例 , 其中5 6例 给 予异 甘 草 酸钱 治 疗 者 作 为 治 疗 组 . 5 5例 给 予 还 原 型 谷 胱 甘 肽 治 疗 者

异甘草酸镁治疗抗结核药引起的药物性肝炎临床疗效分析

异甘草酸镁治疗抗结核药引起的药物性肝炎临床疗效分析

异甘草酸镁治疗抗结核药引起的药物性肝炎临床疗效分析赵刚【摘要】目的探讨异甘草酸镁治疗抗结核药引起的药物性肝炎的疗效.方法随机将方便选取2012年1月—2016年12月该院收治的61例抗结核药所致药物性肝炎患者分为两组.实验组31例,患者用药异甘草酸镁;对照组30例,患者复方甘草酸单铵S.观察两组疗效.结果治疗后,实验组患者肝功能指标ALT、AST、γ-GT和ALP的改善效果均优于对照组,治疗总有效率(96.8%)也明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05).实验组用药不良反应发生率(0.0%)与对照组(3.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论异甘草酸镁具有降酶护肝的作用,以此治疗抗结核药引起的药物性肝炎疗效确切,安全可靠,值得临床推广使用.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2017(036)004【总页数】3页(P137-139)【关键词】异甘草酸镁;药物性肝炎;肝功能【作者】赵刚【作者单位】江苏省连云港市第四人民医院感染科,江苏连云港 222042【正文语种】中文【中图分类】R453药物性肝炎是指药物及其相关代谢产物所引起的肝脏损害。

现有药物中,明确可直接或间接引起本病者已有近千种,其中就包括抗结核病重要药物吡嗪酰胺、异烟肼、利福平等[1]。

数据统计,结核病化疗所致肝损伤约占所有药物性肝损伤的10%,平均发病率为7%~ 31%,已经成为导致结核患者中止化疗的主要原因[2]。

异甘草酸镁是天然甘草酸立体异构体镁盐,生物医学离体试验研究发现,该品对慢性肝损伤和免疫性肝损害均具有保护和治疗作用。

该研究以2012年1月—2016年12月该院收治的61例抗结核药所致药物性肝炎患者为研究对象,对异甘草酸镁治疗抗结核药物所致药物性肝炎的临床疗效进行分析和探究,现报道如下。

1.1 一般资料方便选取该院收治的61例抗结核药所致药物性肝炎患者为研究对象。

全部患者均于结核化疗期间出现不同程度的肝炎症状,化疗前患者肝功能正常,化疗期间也明确无其它原因引起肝损伤,临床确诊为抗结核药所致药物性肝炎。

异甘草酸镁对自身免疫性肝炎的治疗效果

异甘草酸镁对自身免疫性肝炎的治疗效果
anorexia were compared between the two groups before and after treatm ent AIJT, AST ,ALP,TBIL and ALB,and the changes of liver function indexes such as IgG , ̄-globin.The changes of immunological in— dexes such as ̄/-GLO and CRP,the expressions of type 11 procollagen,type 1V collagen,laminin and hy-
【Abstract】 Objective To investigate the eficacy of magnesium isoglycyrrhizinate on autoinl—
mune hepatitis.M ethods A total of 168 patients with autoimmune hepatitis treated in hospital from June
【关键词 】 异甘草 酸镁 ;复方甘草酸苷 ;自身免疫性肝炎 ;不 良反应
Ef icacy of magnesium isoglycyrrhizinate in autoimmune hepatitis Han Zhijie Department of Rheumatology and Immunology,Laizhou People’s Hospital,Laizhou 261400,China Corresponding author:Han Zhijie,Email:hzfsmy@126.com
DOI:10.3760/cma.j.issn.1674—4756.2018.12.035

异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察

异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察
22 两组治疗 前后 的肝功 能指 标变化 见表 2 - 两组
1 治疗 方 法 : 疗 组予 异 甘 草酸 镁 注射 液 ( 苏 . 2 治 江
正 大 天 晴 药 业 股 份 有 限 公 司生 产 )5 1 0mg加 入 到 1%葡 萄糖 注 射液 2 0 l 0 5 m 中静 脉 滴 注 .每 日给药 1 次, 对照 组予 复方 甘 草酸苷 注 射液 ( 品名 为美 能 ) 商 10 l 入 到 1%葡 萄 糖 注 射 液 2 0 l中静 脉 滴 0m 加 0 5m 注 . 日给 药 1次 , 组 疗 程 均 为 4 两 组 除 输 液 每 两 w,
维普资讯
Dr g e au t n 2 0 1 4 No5 u v l ai , 0 7 Vo . . o

药物 与 临床 .
异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎 6 例疗效观察 0
刘先 进 . 羌 韧
( 苏 省 南通 市 第 三人 民 医院 , 通 2 6 0 ) 江 南 2 0 6
防肝纤 维化 、 疫调节 的作用 免 异甘 草酸镁 是新一 代 的甘草 酸制剂 .我们运 用异甘 草 酸镁治疗 慢性 乙型 肝炎 6 0例 . 得 良好 的治疗效 果 . 取 现报道 如下 。
1 资料与 方法
1 . 统计 学 处 理 方 法: 用 t 验 和 X 检验 . 据 5 采 检 数
前 后 前 后
前 后 前 后
46 3 41 2 3 0 3 1 2 1 4 2 7 2 6 3
女 1 8例 , 龄 2 ~ 2岁 , 均年 龄 3 年 25 平 9岁 。二 组 年
龄 、 别 、 程 以及 肝 功能 上无 显 著性 差 异 , 有 的 性 病 所 病例 诊 断均 符合 2 0 0 0年 9月西 安第 十 次全 国病 毒

异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝疗效对比

异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝疗效对比

前, 临 床主要 采取 去病 因 、 合理 控制膳 食 、 治 疗原 发病 、 酌 情选
2 结果
Байду номын сангаас
高剂量组发生 口腔霉菌感染 2 例, 胃部不适 1 例, 咽部不适 1例。
布 地 奈德 低 剂 量 组 出现 口干 1 例, 声音嘶哑 1 例, 胃部 不 适 1 例。
治 疗 前 后 4组 各 评 分 指 标 变 化 比较 见 表 l 。 试验期 间 , 患 者 均 无 严 重 不 良反 应 发 生 。 甲 强 龙 组 出现 胃部 不 适 5例 , 睡 眠 障 碍 2例 , 且 有 不 同程 度药 物 相 关 性 血 糖 升 高 , 停药后改善 。 布 地 奈 德
3 讨 论
入 组 与 低 剂 量 激 素 吸入 组组 间 比较 无 明显 差 异 。 雾 化 吸 入 糖 皮 质 激 素 的局 部 不 良反 应 主要 有 咽部 不 适 、 口干 、 声音嘶哑等 , 明显 少 于 甲强 龙 组 。 治疗过程 中还发现 , 治 疗 后 第 7天 甲强 龙 组 血 糖 明 显升 高 , 而 布地 奈 德 组 高 、 低剂量组和对照组血糖变化不大 , 且呈 逐渐下降趋势 。 布地 奈 德 高 剂 量 组 比起 低 剂 量 组 在 改善 症 状 和体

临床 医药 ・
中I 茄
C i na PI l a r ma c e uf ic a  ̄
2 0 1 4年 4月 5日 第 2 3卷 第 7 期
 ̄o 1 . 2 3 , No . 7 , Ap r i l 5 , 2 01 4
C { l n i c a l Me d i c i n e
者1 1 3例 , 随机 分 为对 照 组 5 6例 和 观 察 组 5 7例 , 均 给 予 对症 综 合 治 疗 。 对 照 组 予 以复 方 甘 草 酸苷 静 脉 滴 注 , 观 察 组 予 以异 甘 草 酸镁 静 脉滴注 , 观 察 治 疗 8周后 肝 功 能 丙氨 酸 氨 基 转 移 酶 ( A L T ) 、 天冬氨酸氨基转 移酶 ( A S T ) 、 一谷 胺 酰 基 转 移 酶 ( G G T ) 等指标及 ・ 临床 症状 改善 状 况 。 结 果 治 疗 8周后 观 察 组 患 者 A L T , A S T, G G T等 肝 功 能 指 标 显 著 低 于 对 照 组 ( P<0 . 0 5 ) ; 乏力 、 纳差 、 消化道症状 、 肝 区疼 痛 等 临床 症 状 、 不 良反 应 等 比 较 , 差 异 无 统 计 学意 义 ( P>0 . 0 5 ) 。 结 论 异 甘 草 酸 镁 疗 效 较 复 方 甘 草 酸苷 更优 , 能 显 著 改善 N A F L D 患 者 的 肝 功能, 且 安 全有 效 。 关键 词 : 非 酒精 性脂 肪 肝 ; 异甘 草 酸镁 ; 复 方甘 草 酸 苷 ; 临床症状 ; 肝 功 能
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异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性肝炎的疗效对比研究[摘要] 目的对比分析慢性肝炎患者采用异甘草酸镁和复方甘草酸苷治疗后的临床效果。

方法选择2014年9月~2015年12月期间我院收治的103例慢性肝炎患者进行回顾性分析,按照治疗方法分为两组,研究组52例,采用异甘草酸镁治疗,对照组51例,采用复方甘草酸苷治疗,比较两组患者的临床疗效及肝功能。

结果研究组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组ALT、TBIL、AST均较治疗前有明显降低,PA较治疗前有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后ALT、TBIL、AST显著低于对照组,PA 显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论异甘草酸镁及复方甘草酸苷在慢性肝炎的治疗方面均有较好的效果,但是异甘草酸镁与复方甘草酸苷比较更有优势,值得在临床推广应用。

[关键词] 肝炎;异甘草酸镁;复方甘草酸苷;病毒性肝炎;酒精性脂肪性肝炎[中图分类号] R575.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2016)24-0104-03[Abstract] Objective To compare the clinical effect in patients with chronic hepatitis treated withisoglycyrrhizinate magnesium and compound glycyrrhizin. Methods 103 patients with chronic hepatitis who were selected from September 2014 to December 2015 in our hospital were retrospectively analyzed, all the patients were divided into two groups according to the treatment methods,the study group(52 cases)was given isoglycyrrhizinate magnesium treatment, and the control group(51 cases) was given compound glycyrrhizin treatment. The clinical efficacy and the liver function of the two groups were compared before and after treatment. Results The total efficiency of the study group was significantly higher than that of the control group, the difference was statistically significant(P<0.05); After treatment,ALT,TBIL,AST of two groups were significantly lower than those before treatment, PA was significantly higher than those before treatment,the differences were statistically significant(P<0.05); ALT,TBIL,AST of the study group after treatment were significant lower than that of the control group,PA of the study group after treatment was significant higher than that of the control group,the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion Effect of isoglycyrrhizinate andmagnesium compound glycyrrhizin in the treatment of chronic hepatitis is better,but isoglycyrrhizinate magnesium compound glycyrrhizin comparative advantage,it can be applied in clinical practice.[Key words] Hepatitis; Isoglycyrrhizinate magnesium;Compound glycyrrhizin;Viral hepatitis;Alcoholic steatohepatitis慢性肝炎是我国临床常见病、多发病。

引发慢性肝炎的原因较多,包括病毒感染、长期饮酒、药物等,患者多以腹胀、恶心、呕吐、黄疸等为主要临床表现,慢性肝炎分为轻、中、重度,病情越严重的患者预后越差,慢性肝炎对患者的身体健康造成严重影响,降低患者的生活质量[1]。

近年来,随着人们生活水平的日益提高及生活方式的改变,慢性肝炎的发病率呈现逐年升高的趋势,目前仍然是对人类健康造成严重影响的重要因素,据统计,全球每年死于HBV感染相关性肝脏疾病的患者约为100万人[2]。

临床多以药物治疗慢性肝炎,异甘草酸镁和复方甘草酸苷均为临床常用的治疗慢性肝炎的药物,为了对比分析两种药物治疗慢性肝炎的有效性,于2014年9月~2015年12月期间采用异甘草酸镁对52例慢性肝炎患者进行治疗,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年9月~2015年12月期间我院收治的103例慢性肝炎患者进行回顾性分析。

按照治疗方法将其分为两组。

研究组52例,男31例,女21例,年龄最小19岁,最大59岁,平均(41.6±7.3)岁,病程最短1年,最长10年,平均(4.5±0.6)年;病毒性肝炎35例,酒精性脂肪性肝炎8例,非酒精性脂肪性肝炎5例,药物性肝炎3例,其他1例。

对照组51例,男29例,女22例,年龄最小20岁,最大59岁,平均(40.9±7.8)岁,病程最短1年,最长9年,平均(4.7±0.5)年;病毒性肝炎32例,酒精性脂肪性肝炎7例,非酒精性脂肪性肝炎6例,药物性肝炎4例,其他2例。

两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法所有患者均给予常规的保肝治疗,在此基础上研究组采用异甘草酸镁(国药准字 H20140092,江苏正大天晴药业股份有限公司)治疗,异甘草酸镁150 mg+5%葡萄糖液250 mL,静脉滴注1次/d;对照组采用复方甘草酸苷(国药准字H20060571,哈尔滨三联药业股份有限公司)治疗,复方甘草酸苷160 mg+5%葡萄糖液250 mL,静脉滴注1次/d。

连续治疗4周为一个疗程。

1.3评价标准1.3.1 临床疗效根据治疗后患者的临床症状体征改善程度、肝功能复查结果将临床疗效分为治愈、显效、有效、无效四个等级,其中治疗后患者的临床症状体征完全消失,肝功能恢复正常,病毒性肝炎阴转为治愈;治疗后患者的临床症状体征显著缓解,肝功能基本恢复正常,病毒性肝炎阴转项目为1项为显效;治疗后患者的临床症状体征有缓解,肝功能有改善为有效;治疗后患者的临床症状体征无缓解,甚至不轻反重,肝功能无明显变化为无效,总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%[3]。

1.3.2 肝功能指标检测谷丙转氨酶(ALT)、前白蛋白(PA)、血清总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST),两组患者均分别于治疗前及治疗后各测定一次。

两组患者禁食12 h后采集空腹肘静脉血3 mL,离心取上层血清备用,用罗氏cobas c501全自动生化分析仪进行分析。

1.4 统计学方法采用SPSS17.0统计分析软件包,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较行t检验,计数资料以率(%)表示,组间比较行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组临床疗效比较研究组的痊愈率、总有效率明显高于对照组,无效率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的显效率、有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

见表1。

2.2 两组治疗前后肝功能比较治疗前研究组ALT、AST、TBIL、PA水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组ALT、TBIL、AST均较治疗前有明显降低,PA较治疗前有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后ALT、TBIL、AST显著低于对照组,PA显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

见表2。

2.3不良反应治疗期间,对照组出现2例不良反应,均表现为下肢浮肿,症状轻微不影响治疗,给予对症治疗后好转。

研究组在治疗期间无不良反应发生。

3讨论甘草制剂一般含有两种立体异构体,18-α和18-β[4]。

异甘草酸镁是甘草酸第四代制剂,其有效成分为单一18-α异构体甘草酸,是甘草酸的一种反式旋光异构体,为甘草酸的优势构型,含量超过98%,18-β异构体仅有非常低的含量,使其在药代动力学方面有明显的优势[5],异甘草酸镁是一种肝细胞膜保护剂,是从天然中药甘草中提纯研制而成的,有良好的亲脂性,具有抗炎、保护肝细胞膜、抗氧化等多种作用,异甘草酸镁肝脏靶向性较高,有类固醇样作用,还可明显减轻肝组织损伤[6]。

该药物治疗慢性肝炎简单方便,每天只需用药一次,主要是由于异甘草酸镁消除半衰期为24 h,在体内的消除速度较慢,可以长时间维持血药浓度[7,8]。

异甘草酸镁是甘草酸经过碱催化、异构化后成盐精制而成,具有较好的护肝降酶作用,以较快的速度起效,降酶程度及速度均效果较好[9,10];异甘草酸镁有较高的安全性,可有效避免患者使用甘草酸制剂后发生的水钠潴留、低血钾、浮肿、血压升高等不良反应[11];异甘草酸镁有广泛的用药范围,各种肝病均可使用该药物进行治疗[12]。

陈和军[13]采用异甘草酸镁对40例酒精性肝炎患者进行治疗,结果表明,治疗后患者的肝功能指标均明显优于治疗前,且与使用复方甘草酸苷治疗的对照组比较,临床疗效更优,差异有统计学意义(P<0.05)。

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