宁波市医疗机构肠道门诊监督检查情况通报
传染病防治监督检查工作总结

传染病防治监督检查工作总结传染病防治监督检查工作总结光阴似箭,岁月无痕,一段时间的工作已经结束了,回顾这段时间,我们的工作能力、经验都有所成长,将过去的成绩汇集成一份工作总结吧。
那么如何把工作总结写出新花样呢?以下是小编帮大家整理的传染病防治监督检查工作总结,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
传染病防治监督检查工作总结1为认真贯彻落实《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规,进一步规范医疗机构、疾病预防控制机构传染病防治工作,切实保障人民群众的身体健康,根据自治区卫生厅《传染病防治重点监督检查计划》的要求,我院依法加大了全院传染病防治工作的监督检查力度,取得了一定的成绩,现将工作总结如下:一、精心布署、认真组织为了保障传染病防治专项检查工作顺利有序开展,所领导高度重视,成立了由郑志奇为组长的传染病防控工作领导小组,制定了工作方案,召开了整治会议,明确了工作重点和责任分工。
二、重点监督,严格检查1、疫情报告:医院设置专人负责传染病报告工作,采用网络直报形式,其它非网报单位疫情报告渠道通畅。
能按规定执行首诊负责制,使用门诊日志、疫情报告登记本和统一的传染病报告卡,按要求保存传染病报告卡。
传染病信息资料归档保存完善,有疫情报告、咨询专用电话。
2、消毒隔离:建立了消毒隔离制度,设立了医院感染控制科,设置专职人员负责医院感染管理工作,医院设置了肠道门诊和发热门诊,均有室内空气、医疗器械和操作台面的消毒记录,定期开展消毒与灭菌效果监测并有记录。
3、医疗废物处理:由市医疗废弃物集中处置中心集中处置,医院建立医疗废物管理制度,有专人(或兼职人员)负责,建立了医疗废弃物分类收集、转运、暂存、交接登记制度,医疗废弃物登记记录相对齐全,能够按《医疗废物管理条例》要求对医疗废弃物进行运输。
4、病原微生物实验室:医院实验室都设置了生物危险标识和生物安全实验室级别标志,未发生病原微生物被盗、被抢、丢失、泄露的情况。
对所有发现的霍乱病人密切接触者.

附件:南昌市2010年霍乱防治工作方案为加强霍乱监测,及时发现霍乱疫情,分析霍乱流行强度,迅速采取有效措施,防止疫情扩散及二代病人的出现,根据《全国霍乱监测方案》(2005年)和江西省2010年传染病监测工作要求,特制定本方案。
一、监测工作1、监测对象(1)腹泻病人,尤其是聚餐后爆发腹泻的人群;(2)以食品、餐饮行业从业人员为主的重点人群;(3)城市和乡镇、农村有代表性的自然水体(如江河水、湖水、池塘水、井水、沟水等);(4)市场销售的水(海)产品。
2、监测内容(1)全市各医疗单位肠道门诊在霍乱非流行期,对腹泻病人实行“逢疑必检,逢疑必报”;在霍乱流行期间,对腹泻病人实行“逢泻必检,逢疑必报”。
(2)人群霍乱的带菌情况。
在霍乱流行期,全市各级疾控机构,结合从业人员的健康检查工作,对食品、餐饮行业从业人员为主的重点人群(特别是有腹泻症状者)开展常规监测;对所有发现的霍乱病人密切接触者进行霍乱病原学检索;并根据疫情需要,开展对其他重点人群如渔船民、环卫工人、建筑工地工人的监测,积极主动的发现霍乱带菌者或未就诊的霍乱病人等重点人群。
(3)O1菌群和O139菌群霍乱弧菌在外环境对水源/水体的污染及存活情况。
全市各级疾控机构根据所在地域的不同,对城市和乡镇有代表性的自然水体如赣江、抚河、辽河、信江、象湖、市区“四湖”及农村有代表性的(特别是近年来的霍乱疫区)池塘水、井水、沟水等水源/水体定期开展监测;在霍乱流行期间,加大监测的范围与频度。
- 1 -(4)O1菌群和O139菌群霍乱弧菌对水(海)产品、重点食品的污染情况。
各级疾控机构对市售水(海)产品定期抽样进行霍乱病原学检索,为追溯和追踪可能出现的携带霍乱弧菌的水(海)产品的来源和去向,要求被抽样单位按附表(4)做好水(海)产品来源和去向登记。
3、进度安排及要求(1)在霍乱流行期间,市县(区)疾控机构对所有发现的霍乱病人密切接触者进行追踪采样,培养霍乱弧菌;高发县(区)疾控机构对辖区食品、餐饮行业从业人员为主的重点人群(重点是有腹泻症状的人员)进行抽查,完成粪便标本检测数均不少于100份。
门诊消毒隔离制度

门诊消毒隔离制度门诊消毒隔离制度是为了预防和控制医院感染,保障患者和医务人员的安全,提高医疗质量而制定的。
以下是门诊消毒隔离制度的详细内容:一、总则1.1 目的:预防和控制医院感染,保障患者和医务人员的安全,提高医疗质量。
1.2 适用范围:本制度适用于各级各类医疗机构的门诊部、急诊科、肠道门诊、肝炎门诊等。
1.3 责任主体:门诊部、急诊科、肠道门诊、肝炎门诊等部门负责人是本制度执行的第一责任人。
二、门诊布局与设施2.1 门诊部应与普通门诊、儿科门诊分开,自成体系,设单独出入口和隔离诊室。
2.2 各诊室应配备流动水洗手设施、干手设备、速干手消毒剂等。
2.3 急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒,被血液、体液污染时应及时消毒处理。
2.4 各诊室应保持空气流通,每日进行空气消毒,地面每日清洁消毒。
三、医务人员管理3.1 医务人员应接受医院感染知识和消毒隔离技能培训,并定期考核。
3.2 医务人员在诊疗过程中应严格遵守无菌操作规程,接触病人后要用快速手消毒剂消毒双手。
3.3 医务人员应穿戴整齐,戴口罩、帽子,必要时戴手套。
四、患者管理4.1 建立预检分诊制度,发现传染病人或疑似传染病者,到指定隔离诊室诊治。
4.2 患者就诊时,应配合医务人员进行手卫生,使用一次性医疗器械。
4.3 患者用过的物品应进行消毒处理,未经消毒处理的物品不得带出诊室。
五、医疗器械管理5.1 医疗器械应进行定期消毒、灭菌,使用后进行清洗、消毒、灭菌。
5.2 一次性医疗器械严禁重复使用。
5.3 医疗器械应按照有效期使用,过期医疗器械不得使用。
六、清洁与消毒6.1 各诊室应建立日常清洁、消毒制度,保持诊室整洁。
6.2 清洁工应接受医院感染知识和消毒隔离技能培训,并定期考核。
6.3 清洁工应使用专用清洁工具,清洁工具应定期消毒、灭菌。
七、监督与检查7.1 医院感染管理部门应定期对门诊消毒隔离制度执行情况进行检查、评估。
7.2 对违反消毒隔离制度的单位和个人,应进行通报批评,并限期整改。
传染病防治卫生监督工作规范

传染病防治卫生监督工作规范第一章总则第一条为保障公众健康,规范传染病防治卫生监督工作,根据《》及相关法规、规章,制定本规范。
第二条本规范所称传染病防治卫生监督,是指县级以上地方卫生计生行政部门及其综合监督执法机构依据传染病防治相关法律法规,对医疗卫生机构传染病防治工作进行监督执法的活动。
本规范所指的医疗卫生机构包括医疗机构、疾病预防控制机构和采供血机构。
第三条县级以上地方卫生计生行政部门负责传染病防治卫生监督能力建设,保障人员配备,合理配置工作装备,并将工作经费纳入预算管理。
第四条县级以上地方卫生计生行政部门及其综合监督执法机构在开展传染病防治卫生监督时,适用本规范。
[1-2]第二章监督职责及要求第五条省级卫生计生行政部门及其综合监督执法机构职责:(一)制定全省(区、市)传染病防治卫生监督工作规划、年度计划,以及相应工作制度;根据传染病防治卫生监督工作情况,确定年度重点监督工作;(二)组织实施全省(区、市)传染病防治卫生监督工作及相关培训;对下级传染病防治卫生监督工作进行指导、督查;(三)组织协调、督办、查办辖区内传染病防治重大违法案件;(四)承担国家卫生监督抽检任务,组织实施辖区内卫生监督抽检;(五)负责全省(区、市)传染病防治卫生监督信息管理及数据汇总、核实、分析和上报工作;(六)承担上级部门指定或交办的传染病防治卫生监督任务。
第六条设区的市、县级卫生计生行政部门及其综合监督执法机构职责:(一)根据本省(区、市)传染病防治卫生监督工作规划、年度计划,结合实际,制订辖区内传染病防治卫生监督计划,明确重点监督内容并组织落实;(二)组织开展辖区内传染病防治卫生监督培训工作;(三)组织开展辖区内医疗卫生机构预防接种、传染病疫情报告、传染病疫情控制措施、消毒隔离制度执行情况、医疗废物处置及病原微生物实验室生物安全管理等传染病防治日常卫生监督工作;(四)组织查处辖区内传染病防治违法案件;(五)负责辖区内传染病防治卫生监督信息的汇总、核实、分析和上报工作;(六)设区的市对县级传染病防治卫生监督工作进行指导、督查;(七)承担上级部门指定或交办的传染病防治卫生监督任务。
医疗机构校验申请书8篇

医疗机构校验申请书8篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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宁波市某区基层医疗机构门诊处方点评效果分析

卫生经济研究2020年1月第37卷第1期总第393期目前,不合理用药已成为威胁人类安全的重大公共卫生危机之一,我国基层医疗机构也存在较为严重的选药不当和过度用药等不合理用药现象[1~3],引起社会各界的广泛关注,并积极寻求各种解决途径[4~6]。
处方点评是以促进临床合理用药、保障患者用药安全为目的的处方质量综合评价管理工作,是持续改进医疗质量的重要内容[7]。
我国卫生部(原)2007年颁布《处方管理办法》,2010年印发《医院处方点评管理规范(试行)》,较好地规范了医务人员行为,促进了合理用药。
但目前不少基层医疗机构由于缺少专业药学人员,处方点评工作仍存在流于形式、评价滞后和执行不力等问题[7]。
宁波市某区创新构建基于居民健康档案的处方点评信息系统,强化处方点评,持续改进处方质量,取得了较好成效,基层医疗机构合理用药水平不断提升。
本研究以该区24家基层医疗机构为研究对象,通过现场社会调查法收集各医疗机构2012—2018年相关数据,对门诊电子处方进行专项点评。
经适当统计处理后计算评价指标实际值;计算2012—2018年各个评价指标实际数据的平均值,作为每个医疗机构的评价指标值。
1处方抽取方法及评价标准对24家基层医疗机构每月随机抽取25%的医生,按等距离随机抽样方法抽取每位医生50张处方(小于50张的全部抽取),共抽样1570079张处方。
结合世界卫生组织(WHO )合理用药国际网络《医疗机构合理用药调研方法与指标》、卫生部(原)《医院处方点评管理规范(试行)》、抗菌药物临床应用指导原则(2015年)等要求,设置处方合理率、门诊患者抗生素处方比例、门诊患者静脉输液处方比例、门诊患者激素处方比例、平均处方金额等5个评价指标,并根据不规范处方、不适宜处方和超常处方分类统计门诊处方合理性及存在问题。
2结果2.1处方合理率24家被调查基层医疗机构门诊处方合理率从2012年的84.82%上升到2018年的94.61%(见表1),平均为1.浙江省宁波市鄞州区卫生健康局,浙江宁波3151002.浙江省宁波市鄞州人民医院,浙江宁波3150403.宁波卫生职业技术学院,浙江宁波315100基金项目:宁波市社会发展科技计划项目(2013C50028)。
医疗服务市场专项整治工作方案(5篇)

医疗服务市场专项整治工作方案为进一步了整顿和规范医疗市场秩序,促进医疗行业健康有序发展,为群众提供更加优质、安全的医疗服务,切实维护人民群众健康权益,特制定本方案。
一、整治范围全州现有各级各类医疗机构。
二、整治目标对现有各级各类医疗机构进行全面清理整顿,规范医疗____审批及依法执业管理,打击医疗行业违法活动,提高医疗服务质量,增强行业自律,健全医疗行业管理长效机制,促进医疗行业健康有序发展,医疗服务市场秩序明显好转。
三、整治重点1、严厉打击无证行医行为。
包括未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动或逾期未校验、换证,以及超出核准科目范围开展诊疗活动的行为;医疗机构将科室或房屋出租、承包给他人或其他机构的行为;医护人员不具备执业资格或未按规定进行变更、注册;医疗机构聘用非卫技人员开展诊疗活动;无执业资格游医和假医。
2、规范医疗美容行为,严肃查处在生活美容场所开展医疗美容服务的行为。
3、查处医疗机构超范围开展诊疗活动及擅自变更主要负责人、执业地址行为;规范医疗广告范围及内容,重点查处性病、肝病、不孕不育、专科医疗广告以及未经审批擅自从事性病诊疗的违法行为。
4、严肃查处非法鉴定胎儿性别和选择性别的终止妊娠5、依法取缔药店非法“坐堂行医”或以“义诊”、“医疗保健咨询”等名义非法开展的医疗活动。
6、查处及纠正超权____放《医疗机构执业许可证》行为。
7、检查医疗机构采购使用的消毒产品是否建立并执行进货检查验收制度(采购消毒产品时应当索取省级卫生行政部门颁发的生产企业卫生许可证复印件、____部颁发的产品备案凭证或者卫生许可批件复印件并加盖原件持有者的印章);采购使用的消毒产品标签标识、有效期是否符合要求。
8、检查医疗机构是否对医疗废物进行登记并保存登记资料;医疗废物是否分类收集;医疗废物是否交送有资质的医疗废物处置机构集中处置;一次性医疗用品用后是否按规定消毒毁形。
四、工作步骤(一)自查自纠阶段(____年____月____日前)。
《院感检查通报与整改》

《院感检查通报与整改》一、存在问题6、无菌包内无消毒指示卡棉球袋、储槽使用不合要求医疗垃圾桶无盖3m胶带使用不合要求器械清洗不彻底利器盒未注明开启时间二、整改措施3、消毒无菌包内必须放置消毒指示卡器械消毒前清洗彻底取消棉球袋、储槽,使用一次性小袋装棉球、纱布、换药包、缝合针7、更换黄色带盖医疗垃圾桶3m胶带规范使用,院感科指导换药室进行彻底清扫,橱子进行整理,区分无菌区、有菌区利器盒注明开启时间,有效期2天,建议领取小的利器盒。
请外科进行整改,在周五前必须整改完毕,周五下午针对整改情况进行检查。
检验科一、存在问题1、利器盒未注明开启时间二、整改措施1、利器盒注明开启时间,有效期2天,建议领取小的利器盒。
请检验科进行整改,在周五前必须整改完毕,周五下午针对整改情况进行检查。
口腔科一、存在问题:1、利器盒未注明开启时间2、塑封消毒未放消毒指示卡3、器械清洗不彻底4、牙椅台面不整洁,物品放置乱二、整改措施;1、利器盒注明开启时间,有效期2天,建议领取小的利器盒2、塑封消毒必须放置消毒指示卡,塑封包用记号笔写明消毒日期与失效期3、器械消毒前清洗彻底4、牙椅台面铺无菌巾,随时整理,保持整洁,物品分类放置请口腔科进行整改,在周五前必须整改完毕,周五下午针对整改情况进行检查。
第二篇:院感专项检查整改情况xx年院感专项检查整改情况句容市卫生局于xx年5月22日对我院进行了院感专项检查,将检查的情况予以了通报。
一、主要存在的问题;1.口腔科:机械数量少,与接诊人数不相符,手机钻头只有3把,不能保证一用一灭菌。
2.检验科。
抽血未执行一人一巾一带。
3胃镜室。
办公.检查.清洁和存放未分开。
4产房。
流程不合理,内有妇检室,预防接种室和婴儿洗澡间。
5供应室。
清洗刷种类不全,未分池使用。
二、整改情况我院医院感染管理委员会召开全体成员会议,反馈存在的问题,查找问题的原因,落实整改的措施。
目前除胃镜室还在整改中,其他科室问题均整改到位。
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宁波市医疗机构肠道门诊监督检查情况通报
各县(市)、区卫生局(文卫局、社管局),市卫生监督所,市级医疗单位:
结合我市以霍乱为重点的肠道传染病的总体防病形势,按照《浙江省医疗机构肠道门诊设置规范(试行)》(浙卫发…2007‟148号)要求,我局组织卫生监督人员于7月7日-8月17日对辖区内二级以上综合性医疗机构肠道门诊开设运行情况进行了监督检查。
现将监督检查情况通报如下:
一、基本情况
本次监督检查共检查了各级各类医疗机构18家,其中宁波市第一医院、李惠利医院等市直管医疗机构6家,其他县(市、区)级人民医院12家。
除宁波市第二医院肠道门诊正在改造,临时由急诊科负责接诊肠道病人外,其余17家医疗机构均设置有单独的肠道门诊。
监督抽查初诊腹泻登记病人563例,采便508份,平均采便率90.2%;其中市直管医疗机构腹泻病人平均采便率为71.8%,而其他医疗机构平均采便率则相对较高,为96.9%。
检查中未发现有霍乱阳性病例。
总体来看,以下几项工作做得较好:
(一)门诊专用登记,项目记录详细。
所有肠道门诊都使用统一的肠道门诊专用登记本(表),基本能按照登记项
目逐项进行记录,能及时有效联系疑似传染病病人,做好消毒防护工作;
(二)两项制度上墙,定期组织自查。
制定肠道门诊工作制度和消毒隔离制度,并按规定悬挂或张贴在诊室显眼处。
医院内相关管理部门能定期对腹泻病人进行统计上报,并能对肠道门诊等传染病防治开展情况进行自查自纠;
(三)开展重点培训,疫情报告及时。
医院重点组织肠道门诊、急诊、内科、儿科等相关科室医务人员进行肠道传染病防治知识培训,提高医务人员的防控意识和排查能力;肠道门诊接诊有疑似传染病的病人能及时填写报告卡,同时进行网上直报或上报给院内责任科室;
(四)卫生设施齐全,医废处置规范。
肠道门诊安装有纱门纱窗等防蝇、防蚊设置,安装有非手触式吸收等消毒设施,能按照《医疗废物管理条例》的规定对产生的废物进行规范处置。
二、存在问题
(一)肠道门诊形同虚设,三区划分不明。
7月份正值腹泻病人高发期,而检查发现北仑区人民医院、宁波市第六医院当月接诊肠道病人分别仅有6例和14例;个别肠道门诊无明显的污染区、半污染区和清洁区,且病人和医务人员同一通道进出;
(二)腹泻病人采样率参差不齐,送样不及时。
从抽查
情况看,县(市、区)级医疗机构腹泻病人采便率均在80%以上,而市直管医疗机构除宁大附院(三院)采便率为100%,其他5家采便率都低于80%,有3家采便率都在60%以下;检查发现余姚市人民医院肠道门诊内有1份样品为5月份采集的,至检查之日(8月5日)尚未送检;鄞州区人民医院8月12日采集的样品到8月15日才送实验室检测;
(三)待用试剂发霉变质,生物安全存在隐患。
在余姚市人民医院和奉化市人民医院肠道门诊发现碱性胨水管有
沉淀,甚至发霉现象,依然放在待用试管架上;在医院自身承担实验室检测的单位未按照《规范(试行)》要求在医院微生物检验室设立霍乱弧菌检测专区,且和其他微生物检测兼用一个生物安全柜;
(四)药物配备不足,知识掌握不够。
部分医院肠道门诊内抢救及输液药品配备不足,存在消毒物品储备不足或过期失效现象;部分工作人员对疫源地消毒知识掌握不够,不能正确应用消毒药物,无法保证消毒效果。
三、下步工作要求
(一)加强组织领导,提高思想认识。
虽然近年来我市霍乱发病率一直控制在较低水平,但是我市地处沿海,是肠道传染病的高发地区,务必警惕。
按照“逢泻必采、逢采必检”的要求,做好腹泻病人分诊排查工作,确保以霍乱为主的肠道传染病做到早发现、早诊断、早治疗,才能有效杜绝
病死率和二代病例的发生;
(二)优化门诊布局,完善设施配置。
严格执行相关制度,切实加强对肠道门诊的管理,在源头上提供一个规范、良好的肠道门诊就诊条件,确保肠道门诊医护人员在职在位,提高其责任意识和处置水平,防止肠道传染病的误、漏诊,提高院内感染防控水平;
(三)落实预检分诊,提高诊疗水平。
按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的要求设置传染病预检分诊点,并对本医疗机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理,并进一步加强医务人员以霍乱为重点的肠道传染病防控知识和消毒隔离知识培训,提高防控意识和防控水平;
(四)强化归口诊疗,落实防控措施。
采取有效措施,防止腹泻病人分流到其他科室诊疗的现象发生,要求其他医护人员和诊室不得接诊腹泻病人,同时肠道门诊要配备专用医疗设备和足够的抢救药品、消毒器械等;由本医疗机构承担霍乱检测任务的微生物检验室应设立霍乱弧菌检测专区,严格防控以霍乱为重点的肠道传染病。
二〇一一年九月五日。