心理干预对乳腺癌患者术前焦虑的护理影响
心理干预对乳腺癌患者术前焦虑的护理影响
摘要：目的：探讨心理干预对乳腺癌患者术前焦虑的护理效果。
方法：选择我院60例乳腺癌患者，随机分为观察组和对照组。
对照组给予常规护理干预，观察组在常规护理干预基础上实施心理干预。
采用焦虑自评量表对两组患者护理干预前后进行焦虑情绪评分。
结果：观察组护理干预后焦虑评分低于对照组护理干预后，差异有统计学意义（p<0.05）。
观察组干预后重度焦虑所占比例低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。
结论：心理护理干预有助于改善乳腺癌患者术前焦虑情绪，有利于手术进行，护理效果显著。
关键词：乳腺癌术前心理护理
doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.369
【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0325-02
乳腺癌是常见的妇女恶性肿瘤之一，在女性人群中发病率较高，统计资料表明在全身各种恶性肿瘤中乳腺癌占7%—10%。
乳腺癌的治疗多以手术治疗为主。
由于乳腺癌是恶性肿瘤，可引起患者心理情绪改变，再加上手术治疗等各种因素，患者可出现焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，影响手术治疗和术后恢复[1，2]。
心理护理干预对此类患者来说至关重要，本文观察心理护理干预对乳腺癌患者术前心理情绪的干预效果。
现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料。
选择我院2010年9月至2012年9月乳腺癌患者
共60例，上述患者均经病理组织学检查确诊。
上述患者随机分为两组，观察组和对照组。
观察组30例，年龄平均为43.1±6.9岁；受教育程度：大学9例，中学14例，小学7例。
对照组患者30例，年龄平均为44.6±7.1岁；受教育程度：大学8例，中学15例，小学7例。
两组患者一般资料（年龄、文化程度）比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法。
对照组给予乳腺癌术前常规护理干预，观察组在常规护理干预基础上实施心理护理干预：①一般情况下，当患者知道乳腺癌可威胁到患者生命时，患者面对此类重大应激，患者的心理和生理等会出现一系列反应。
首先要评估患者心理情绪，了解患者的知情需求，在家属同意的情况下，让患者对自己病情有所了解，帮助患者接受现实，并积极面对和积极配合医护操作。
在乳腺癌确诊的初期，让患者了解心理和情绪改变，帮助患者接受事实，积极配合治疗，对患者的错误认识和观念进行纠正，告诉患者经过积极治疗并能够积极配合治疗，病情会得到显著改善。
在护理过程中，指导患者进行放松训练，让患者听音乐、散步或者与室友交流等。
②根据患者受教育程度和身体状况，有针对性的提高患者对乳癌的认识，让患者了解乳腺癌的相关治疗措施、治疗效果、术后恢复等方面知识，提高患者对乳腺癌的认识，提高患者治疗信心，让患者树立战胜疾病信心，使患者积极配合治疗。
③和患者建立亲密的护患关系，主动和患者进行焦虑沟通，语言要和蔼可亲，鼓励患者倾诉，护理人员要耐心倾听患者诉说，让患者充分表达自己的不良情绪，
及时解答患者提出的疑问，帮助患者缓解不良情绪。
再者，说服患者家属参与到心理护理干预中，家属支持是乳腺癌患者重要心理支持，在与家属焦虑沟通过程中，让家属了解家庭支持对患者康复的重要性，使患者家属积极配合，鼓励家属多与患者进行交流沟通，让患者感受到家庭的温暖，感受到家庭成员的支持和关爱，有助于手术进行和术后恢复。
1.3 观察指标。
观察组和对照组分别在护理干预前和护理干预后采用zung焦虑自评量表评定两组患者的焦虑情绪改变情况。
zung 焦虑自评量表包括20个项目，将20个项目的各个得分相加，即得粗分；用粗分乘以1.25以后取整数部份，就得到标准分，或者可以查表作相同的转换。
根据sas评分总分情况，50—59分为轻度焦虑，60—69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。
1.4 统计学处理。
采用统计学软件spss14.0进行统计学分析，率的比较采用卡方检验，均数比较采用t检验，p<0.05，显示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理干预前后焦虑评分比较。
观察组护理干预前焦虑评分和对照组比较，差异无统计学意义（p<0.05）；观察组护理干预后焦虑评分低于本组护理干预前，差异有统计学意义
（p<0.05）；观察组护理干预后焦虑评分低于对照组护理干预后，差异有统计学意义（p<0.05）。
见表1。
表1 两组患者护理干预前后焦虑评分情况
2.2 两组护理干预后焦虑程度比较。
观察组干预后轻度焦虑27例、中度焦虑2例、重度焦虑1例，重度焦虑所占比例为
3.3%；对照组干预后轻度焦虑17例、中度焦虑3例、重度焦虑10例，重度焦虑所占比例为33.3%。
观察组干预后重度焦虑所占比例低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论
焦虑是患者常见的一种不良情绪反应，是患者在面临相关应激时产生的紧张不安、恐惧的情绪反应。
适度的焦虑有助于提供人体的交感神经系统活性，提高机体对环境改变的适应能力，但是过度的焦虑可导致机体出现心理和生理等方面严重改变，如食欲减退、失眠、恐惧、紧张不安等，使机体对疾病的应对能力下降[3-5]。
乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤之一，作为癌症，患者都会产生不同程度心理应激。
再者，乳腺癌术前患者也会产生不同程度的心理情绪改变，如焦虑，患者可能会担心手术的危险性、术后乳房缺失、生活质量下降等原因而产生焦虑情绪[6，7]。
本文中，观察组实施术前心理护理干预，观察组术后的焦虑评分显著降低，并且对于对照组护理干预后；护理干预后，观察组重度焦虑所占比例显著低于对照组干预后。
上述结果说明，心理护理干预有助于改善乳腺癌患者术前焦虑情绪，有利于手术进行，护理效果显著。
参考文献
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术前心理干预对乳腺癌切除术患者身心状况及生命体征的影响研究
手 术前 ２ ４ ｈ内与患者进行 交谈和沟通 ，告知患者 家属具体
的 麻 醉 方 案 、手 术 方 案 及 手术 前 后 的 注 意 事 项 。观 察 组 患 者 在 对 照 组 患者 护 理 基 础 上 提 供 术 前 心 理 干 预 ， 具 体 措 施
人 员术 前 到 患 者 病 房 探 视 ，与 患 者 进 行 沟 通 交 流 ，向患 者 讲 述 具 体 的 手 术 环 境 、手 术 所 用 时 间 ，并 让 患 者 了 解 目前
１ 资料 与方法
１ ． １ 一般资料 ２ ０ １ ２年 １月 至 ２ ０ １ ，使患者 打消顾虑 ， 放 心接受
手 术 。同 时 ，护 理 人 员 也 了解 患 者 的 家 庭 情 况 和 对 手 术 的
一
行 乳 腺癌 切 除术 的 患者 １ ２ ６例 ，年 龄 ２ ６～６ ８岁 ，平 均
（ ３ ７． ８± ３ ． ６ ） 岁 ；已婚 ５ ８ 例（ ４ ６ ． ０ ％） ， 未婚为 ８例（ ６ ． ３ ％） ，
性 患者 因此心理状态 发生严 重改变 ，普遍 存在抑 郁 、焦虑
的情 绪 ，这 些 不 良情 绪 对 患者 的 治疗 及病 情 恢 复 影 响甚 大 。
本 文 旨在探讨 采用术前心理干预对 乳腺癌手 术患者术后心
理 状 态 和 术 中生 命 体 征 的 影 响 ，报 道 如 下 ：
有 ：①在患者和手术 护理人员之 间搭 建信任 的桥 梁 ，护理
些具体要 求 ，以热情负责任 的态度取得 患者及 家属 的信
丧偶 ４ ２例 （ ３ ３ ． ３ ％） ， 离异 １ ８例（ １ ４ ． ３ ％） 。文化 程度 ：初 中
术前心理干预对家族性乳腺癌患者焦虑状况的影响
即 可取 检 查 报 告 。有 餐 后 血 糖 检 查 者 ， 门 诊 护 士 还 协 助 订
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ２ ２ ５ ７ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ ４ ４
・
护 理 ・
术 前 心 理 干预 对 家 族 性 乳腺 癌 患者 焦 虑 状 况 的影 响
孔孟 琼 ， 郑 守华 ， 严 雨珍 ， 颜 巍
前Ｓ Ａ Ｓ 、 Ｓ － Ａ Ｉ 及Ｔ — ＡＩ 值 显著 高 于 干 预后 ， 差异有统计学意义（ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） ； 对照组干预前 、 后Ｓ ＡＳ 、 ＡＩ 及Ｔ — ＡＩ 值 差 异无统计学意义（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。结 论
好的身心状态 ， 有 利 于身 体 康 复 。 【 关键 词】 家族性乳腺癌 ； 焦虑状况 ； 心理 干 预
・
３ ５ ８・
成都 医学 院学 报 ２ ０ １ ３年 第 ８卷 第 ３期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ ｄ ｕ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． ８ ， Ｎｏ ． ３
网络 出版地 址 ： ｈ ｔ ｔ ｐ ： ／ ／ ｗｗ ｗ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｎ ｅ ｔ ／ ｋ ｃ ｍｓ ／ ｄ ｅ ｔ ａ ｉ ｌ ／ ５ １ ． １ ７ ０ ５ ． Ｒ ． ２ ０ １ ３ ０ ６ ０ ７ ． １ ０ ３ ４ ． ０ ０ １ ． ｈ ｔ ｍｌ
查 结 果 异 常 的患 者 ， 护 士还 会 告 知相 关 注 意事 项 并 指 导 其 及
术前实施心理干预对乳腺肿瘤患者的影响
・
２ ・
临 床 护 理 杂 志 ２０ ０ ８年 ４ 第 ７卷 第 ２ 月 期
・
论
著 ・
术前实施心理干预对 乳腺肿瘤患者 的影响
高 玲
摘 要 目的 探 讨 心 理干 预对 缓 解 乳 腺肿 瘤 手术 患 者术 前 应 激 反应 的效 果 。方 法 将 １０例 接 受 手 术 治疗 的乳 腺 肿 瘤 ２
ｇ ａ ｉｉ ｔ ｎ ｒ ｔ ｒ ａ ｕ ｅ ｎ ｏ ｅ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｔｈ ｅ ｒ ａ ｅ ｙ ｔ ｌ ｒ ｓ ｕ ｅ ａ ｄ ａ ｘ ｅ ｙ ｄ ｇ ｅ ｅ ｏ ｅａ ａ ｓ ｈ ｓａ ｒ ｔ ｃ ｉ ａ ｅ ｗｅ ｅ ｍｅ ｓ ｒ ｄ ａ ｄ ｎ ｔ ｄ ｆａ ｏ ｓｌ ｓ ｅ ｈ ａ ｔｒ ｔ ，ｓ ｓ ｏ ｉ ｐ ｅ ｓ ｒ ｎ ｎ ｉ ｔ ｅ ｒ ｅ ｂ ｆ ｒ ｎ ｅ ｔ ｅ ｉ ｃ ａ ｄ ｏ ｅ ａ ｉ ｎ ｉ ｈ ｔ ｒ ｅ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅｓ ｇ ｉｉａ ｔ ｗｅ ｈ ｎ ｔ ａ ｈ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ． Ｐ Ｏ ０ ） ｎ ｐ ｒｔ ｔｅｉ ｅｖ ｎ ｉ ｒ ｕ ｒ ｙ ｎｆ ｎｌ ｌ ｏ ｎ ｎ ｏ ｃ ｙ ｏ ｒ ｔ ａ ｈ ｔｉ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ （ ＜ ． ５ ．Ｔｈ ｒ ｔｆ ａ ｉｎ ｎ ｇ ｅｇ ａ ｉｉ ｔ ｃ ｏ ｒ ｔ ｆｅ ｐ ｒ ｔ ｎ ｏ ｈ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉｎ ｇ ｏ ｐ ｗａ ｒ ｅ ｌ ｉ ｈ ｒｔ ａ ｈ ｔ ｆｔ ｅｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ ． Ｐ＜ Ｏ ０ ） ｎ ｕ ｉｎ Ｉ ａ ｅａ ｔ ｒｏ ｅ ａ ｉ ｆｔ ｅ ｉ ｔ ｒ ｅ ｔ ｒ ｕ ｓ ｍａ ｋ ｄ ｙ ｈ ｇ ｅ ｈ ｎ ｔ ａ ｈ ｏ ｔｏ ｏ ｐ （ ｏ ｏ ｏ ｇ ． ５ Ｃｏ ｃ ｓｏ ｎ ｌ ｔ ｅ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｍｍａ ｙｃ ｎ ｅ ，ｐ ｙ ｈ ｌ ｇ ｃ ｌ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉｎ ｐ ｒ ｏ ｍｅ ｙ ｎ ｒ ｅ ｆｏ ｅ ａ ｉ ｇ ｒ ｏ ｃ ｎ ｒ ｌ ｖ ｈ ｉ ｓ ｒ ｓ ｈ ａ ｉｎ ｓ ｗｉｈ ｍａ ｒ ａ ｃ ｒ ｓ ｃ ｏ ｏ ｉａ ｉ ｔ ｒ ｅ ｔ ｅ ｆ ｒ ｄ ｂ ｕ ｓ ｓ ｏ ｐ ｒ ｔ ｏ ｍ ａ ｅｉ ｅ ｔ ｅｒ ｔｅ ｓ ｏ ｎ ｅ
护理干预对乳腺癌根治术患者心理健康的影响
者在告知后与手术前焦虑均值有显著性差异 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 告 知 后 实验 组 和 对 照 组 患 者 的 焦虑 水 平 有 显 ．５ ： 著性差异 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 结 论 通 过 有 效 的 术 前 护 理 干 预 ， 高手 术 治 疗 患 者 的应 对 能 力 ， ．５ 。 提 以一 种 良好 的
有 关 的信 息 ， 高 病 人 的 应 对 能 力 ， 提 帮助 她们 树 立 坚持 治疗 的
信 心 ， 发 患 者 与 护 理 人 员 交 流 的愿 望 。 激 １ 资 料 与 方 法 １ １ ｌ 资 料 为 ２ ０ ． 临床 ０ ５年 ５月 ～ ２ ０ 年 ６月 在 我 院 就 诊 的 ０８ 乳 腺癌 患 者 ， 龄 是 ３ ～ ６ 年 ２ ４岁 之 间 ， 均 年 龄 为 ４ 平 ８岁 的 １ ２ １ 例 患 者 随机 分 组 为 实 验 组 ５ ７人 和 对 照 组 ５ ５人 ， 组 在 基 本 两 情 况 及 相 关 资料 等方 面均 无显 著性 差异 ， 有 可 比性 。 具
心 态 面 对 手 术 前 应 激 反 应 ， 而 提 高手 术 治疗 患者 的认 知 水 平 ， 轻 患 者 的 焦 虑 情 绪 ， 到 了预 期 的 干 从 减 达
预 效果。
【 键 词 】 乳 腺 癌根 治 术 护 理 干预 关
乳 腺 癌 是 危 害妇 女 健 康 的 主 要 恶 性 肿 瘤 之 一 ， 我 国 其 在 发 病 率 呈 现 不 断 上 升 的趋 势 。在 北 京 、 津 、 海 等城 市 均 已 天 一 ｋ 跃 居 女 性 恶 性 肿 瘤 的第 一 位 ＿ 。传 统 的乳 腺 癌 根 治 术 在 破 坏 ｊ ］ 妇 女形 体 的 同时 ， 对 其 心 理 造 成 了 一 定 的 影 响 ，Ｏ世 纪 ８ 也 ２ Ｏ 年 代 以来 ， 的 医 学模 式 和 对乳 腺 癌 生 物 学 特 征 的 重 新 认 识 ， 新
心理干预对癌症患者焦虑和抑郁状况的影响
畅，经常挤压 ，避免堵塞 ，保持患 者会阴部及尿道 的清洁 ，每天 擦 洗 会 阴部 及 尿 道 口 ２次 ，指导 多饮 水 ，减少 尿 路 感染 机 会 。
参 考文 献 ： ［１］ 谢 艳兰 ，陆香勤．经尿道 前列腺电切术 后出血 的护 理［Ｊ］．微创
患者心理干预前 后焦虑和抑郁 状况见表 ｌ。从表 １可 以 看 出，干预前后 ＳＤＳ ＳＡＳ评分差异有显著性意义 （Ｐ＜０．０１） ３ 讨 论
国内外研究认为 ，癌症是一种人身疾病 ，其发生 、发展与
社会心理 因素有着 密切 的联 系 。癌 症本 身 又是 一种 应激 源 ，可给患者带来沉重的精神 压力 ，产生各种 心理障碍 ，不仅 影 响患 者的生活质 量 和身体康 复 ，而且 加速 癌症 的发展 ｊ。 有研 究 表 明 ，癌 症 患 者 的 抑 郁 情 绪 对 预 后 的 影 响 极 大 Ｊ。 国 内颜丽娜 发现 ，对癌 症患 者进行 心理 护理 ，可 以显著 改善 患 者焦 虑 和 抑 郁 状 况 。本 研 究 发 现 ，心 理 护 理 后 癌 症 患 者 焦 虑和抑郁评分 明显低于护理前 ，与上述学者报道基本一致 。
册 ．２０００，１９（１）：３５． ［５］ 颜丽娜．癌症患者焦虑和抑郁状况评估及 护理对策［Ｊ］．齐齐哈
尔 医学 院学 报 ，２００７，２８（１３）：１６４２—３． （收稿 日期 ：２００８—１０—２２）
时翻身 ，拍背 ，指 导有效 咳嗽 、排痰及深呼 吸，雾化吸入 每 １３ ３ 次 。伴 有糖 尿病者 ，术后严密监测 血糖变化 ，并用胰 岛素 泵来 调节胰岛素量 ，控制血糖在 ８—１０ ｍｍｍｏｌ·Ｌ～。对有糖尿 病 史和术前留置导尿 管者 ，应加强抗感染 治疗 ，术后 每天消毒 尿 道 口，尿道外 口涂红霉素软膏预防感染 。伴有 肾功能不全者 ， 严格掌握用药原 则 ，观察记录每小时尿 量 ，术后监测肾功能 。 ３．２．５ 电切 综 合征 的观 察及 处理 电切 综 合 征 （ＴＵＲＳ）是 因 为术 中冲洗 液对创面 、开放的静脉窦 大量快速吸引所 引起 的 以稀释性低钠血 症及血容量过 多为主要特征 的临床综合征 ， 发病率为 ０～１０％ ，临床 主要 表现 为循环 系统 和神经 系统 的 功能异常 ，故为术 中最 为危 险的并 发症 ，本组 患者 有合 并 高血压 、糖尿病患者 ，责任 护术后严 密监测血糖 变化 ，并严 密 观察休克前期症状 ，所有 手术患者均未发生此并发症 。 ３．２．６ 三腔双 气囊导尿 管的护理 术后 留置 尿管进行持续 膀胱冲洗 ，视尿液颜色调节 冲洗速度 ，冲洗 １～３ ｄ，术后保持通
乳腺肿块患者术前焦虑因素心理护理
浅析乳腺肿块患者术前焦虑因素及心理护理【摘要】目的研究分析影响乳腺肿块患者手术前心里焦虑的各种因素，以便为患者进行心理护理提供有效的参考。
方法随机抽取我院诊治需行乳腺肿块切除手术或者是乳腺改良根治手术的患者120例，对患者得心里焦虑进行评定和调查。
结果在手术前患者的状态焦虑值和特质焦虑值是正相关关系（r=0.699，p<0.01），而与社会支持是负相关关系（r=-0.654，p<0.01）；研究分析后的结论表明影响乳腺肿块患者手术前状态焦虑的因素有特制焦虑、年龄过大以及乳腺肿块疾病家族史。
结论参考影响乳腺肿块患者发生焦虑的各项因素，为患者制定相应的心理护理干预措施，以便改善患者焦虑情况。
【关键词】乳腺肿块；焦虑因素；心理护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.562文章编号：1004-7484（2013）-07-3966-02乳腺肿块是乳腺癌必有的症状和体征，需通过手术中病灶组织的病理检查进行确诊。
近年来，乳腺肿块的主要治疗手段是手术切除，手术作为一种有效的诊断方法和治疗方法在临床上被广泛应用，而患者在进行手术时承受着多种压力，如手术的痛苦，诊断为癌症的恐惧和失去女性特征等，这些心理动态会导致患者出现焦虑、烦躁、恐惧和抑郁等不良情绪，有关数据说明，乳腺肿块患者手术中的焦虑值为最高值[1]。
为给乳腺肿块患者提供心理护理的有效参考，我院对影响其手术前心里焦虑的各种因素进行了研究分析，具体如下。
1资料与方法1.1一般资料本组研究对象是2009年1月1日——2012年12月1日来我诊治并需行乳腺肿块切除手术或者是乳腺改良根治手术的患者，共120例。
患者年龄在37-49之间，其中有50例是初中以下的文化程度，40例是高中学历，13例是大专学历，17例是本科以上学历；有30例工人，30例农民，20例公司白领，35例干部领导，5例无业人员；有47例患者是在一个月内发现肿块的，18例患者是1个月到6个月内发现肿块的，其余55例患者发现肿块的时间再6个月以上；74例患者存在乳腺乳腺肿块家族史，46例患者无家族史。
术前护理干预对普外科患者焦虑恐惧情绪的影响
［ ］ 杨智辉 ， ５ 王建平． 癌症患者应 对策略 的特点及其 与社会 支持 的关
系 ［ ］ 中 国行 为 医 学 科 学 ，０ ７ １ （ ） １ １１２ Ｊ． ２ ０ ，６ ２ ：１ —１．
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员对 于屈 服应 对 型 的乳 腺 癌 患 者 应 有 效 教 育 及 引导 ， 其 使 正确 应对 癌症 ， 进而 增 强战胜 疾病 的信心 。 本研究 发现 ， 乳腺 癌患 者术后抑 郁心理 和 回避 、 服维 度 屈
呈正相关 ， 与面对维度呈负相关 。患者 的 回避是一 种常见 的心 理防御机制 。适 当应 用这 种防御 机制 有利 于维 持个体 的心 理 平衡 ， 但过 度应 用 回避则不利于个体对 应激性事件 建立起 积极 的应对方式 ， 导致个体产 生抑 郁等 负性情 绪 ， 至引起 消极 后 甚 果。屈服是一种消极 的应对方式 ， 始终 与不 良的心身健康程 度 呈高度正相关 。屈服对癌症 的治疗及 预后 有着不 良影响 ， 然 而康复希望渺茫 的癌症 患者更 易采 用屈 服应对 。患者 采用 屈
ｂ ｒｈｅ ｉｃ ｏ ｇ ｔ ｆｄａｅ ｓｃｍｐｉ ｔｎｓ ｄ ［ ］ ｕｇ ｐｄｍｉｏｉ ｉｂｔ ｏ ｌａｉ ｔ ｙ Ｊ ．Ｍｅａｏ ｓ ｌ ｓｏ ｅ ｃ ｏ ｕ ｔｂｌｍ， ｉ
１９ ４ （ ）２ ８２２ ９ ６，５ ２ ：６ － ． ７
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心理护理干预对乳腺癌患者的心理影响
理 ， 之乳 腺 扫 除 ， 躯体 发 生变 化 。 由于 患者 的 加 使 职业 、 文化 、 会 地 位 的不 同 ， 心理 状 态 、 社 其 言语 表
达方 式也 不 同。要 充 分 了解心 理状 态 ， 就必 须关心 患者 ， 细心 交 流 ， 针对 每 一 个患 者 开 展不 同的 心理
痛苦 和 不 适 ， 心 术后 的生活 质 量 ， 心化 疗 后 社 担 担
会 角色 和 患 者角 色 形 成 巨大 的 反差 ，因此 产生 强
烈的悲观失望心理 ， 导致 情 绪低 落 ， 志 消沉 ， 意 丧
失 与疾 病斗 争 的信心 ， 至少 数患 者有 自杀 倾 向 。 甚
２ ． 自我 形 态紊 乱 ４ 患 者对 自身结 构 、外 观 的改
者 树立 起 同疾 病作 斗 争 的信 心 ，乳 腺 癌 是 可 以痊
愈的。 ‘ １ 临床 资料
的个 性特 征 ， 有针对 性 地介 绍 相关知 识 。用语 要文
明 、 切、 心 ， 亲 热 减轻 患 者 的心 理 压力 ， 消除 心 理 障 碍， 使其 积极 配合 治疗 ， 日康 复 。 早
知 患者 ， 励 患 者 做 些 调 节 情 绪 的活 动 ， 读 书 、 鼓 如
看报 、 音乐 、 步 、 棋等 。 听 散 下 ３３ 细心 观察 患者 的心理 变 化 ． 人们 都有 恐 癌心
２０ ０ ６年 ７月～ ０ ７年 ４月 ，在 我 科 行 乳腺 癌 ２０ 手术 的共 ５ Ｏ例 ， 龄 ２ － ２岁 。 年 ９７ 行保 乳术 ５例 。 其 中导 管 内癌 、 管 内乳头 状 癌 、 导 筛状 癌 、 叶癌 、 小 浸
变， 由于其 对 自身形 象 较 为 关注 ， 往往 担 心 失 去乳
护理干预青年乳腺癌手术患者对身心状态影响论文
护理干预青年乳腺癌手术患者对身心状态的影响[摘要] 目的观察青年乳腺癌手术患者的心理状态以及护理干预对其身心状态的影响。
方法选取≤40岁的乳腺癌手术患者68例，随机分为对照组和护理干预组各34例。
对照组按照护理程序常规进行术前访视、健康教育，护理干预组在此基础上实施护理干预。
通过sas焦虑自评量表测定两组患者人院时、术前1天、出院时sas 评分。
结果患者入院时sas评分大于焦虑评定的临界标准分；术前1天sas评分明显大于入院时sas评分；出院时sas评分小于临界标准分，且明显小于入院时sas评分。
护理干预组入院时sas评分与对照组比较无差异，术前1天及出院时sas评分明显小于对照组（p＜0.05）。
结论青年乳腺癌手术患者普遍存在焦虑情绪，在手术前1天焦虑程度最高；而护理干预对青年乳腺癌手术患者的焦虑情绪有明显积极的影响．因此在青年岁乳腺癌患者手术前后有针对性地开展护理干预十分必要。
[关键词] 青年乳腺癌；手术；护理干预；身心健康[中图分类号] r472.3[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-07-014-02the effect of physical and mental state of young breast cancer surgery by nursing intervention作者简介：蒲琴,女,本科,主管护师,副护士长pu qin（daxian people’s hospital， operation room， sichuan，daxian 635000，china）[abstract] objective observe young breast cancer surgery patients and the psychological state of the nursing intervention on the physical and mental stateinfluence.methods select more than 40 68 cases of breast cancer surgery patients，were randomized into control and nursing intervention group of each 34 cases。
心理干预对49例乳腺癌切除术患者心理状态和性生活质量的影响
Ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２—１ １ ０ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ １ ４ ０
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ２—１ １ ０ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３— ０ ２ ７ ９— ０ ３
心理干预措施 ， 具体方案如下 ： （ １ ） 护理人员在 患者进行手 术前先 了解患者 的年 龄 ， 病情 等个 人资 料 ， 以便 建立 完善 的护理方法 ； （ ２ ） 与 患者建立 良好 的护 患关系 ， 亲切 的与患 者进行交流 ， 耐心 的 向其讲解 与乳 腺癌 有关 的健康 知识 ，
（ ６ ） 对患者 的配 偶进 行正确 的引导 ， 使其 丈夫 能理解 患者 的情绪 ， 接受其妻 子手 术后 身体 上的 变化 ， 帮助 妻子 战胜
受 乳腺 癌切术治疗的 ９ ８例 患者 ， 所有 患者均 为 已婚女 性 ， 年龄从 ２ ５至 ５ ０岁 ， 平 均年 龄 （３ ４ ． ８±３ ． ７ ）岁 ， 其 中髓样 癌１ ２例 ， 浸 润性导管 癌 ３ ｌ 例， 浸润 性小 叶癌 ８例 ， 单 纯癌 １ ８例 ， 导管 内癌 ２ ０例 ， 导管 内乳头状 癌 ９例 ； 肿 瘤分期 ： Ｉ 期ｌ ９例 ， Ⅱ期 ４ ７例 ， Ⅲ期 ３ ２例 ； 随机将 上述患者为对照组 和实验组 ， 各４ ９例 ， 两组患 者在年龄 、 肿瘤类 型 、 肿 瘤分期 等方面 比较 ， 差异不具有统计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 护理方法 （ １ ） 对 照组 患者应 用传 统常 规 的护 理方