中医张小飞之四圣心源卷二少阳相火
少阳病中郁火的常见证治分类
曲目进行治疗的方法。
角，具有“木”之属性，角音，舒缓柔和，善消忧郁，可入肝，助睡眠；徵，具有“火”之属性，徵音，抑扬顿挫，振奋精神，可入心，调畅血脉；宫，有“土”之属性，宫音，悠扬谐和，可入脾，健脾和胃；商，具有“金”之属性，商音铿锵有力，善制怒制躁，可入肺，使人安宁；羽，具有“水”之属性，羽音婉转柔和，入肾，交通心肾，安神宁心。
冯淑娟等临床观察发现，将传统医学的五行音乐宫调运用于失眠患者，可改善患者睡眠障碍［12-13］。
综上所述，为防止失眠的发生，我们日常生活中应该注意饮食，起居及情志养护。
当发生失眠时，针对失眠发生的原因运用相应的调摄方法，可以减少失眠的发病率，改善失眠患者的睡眠质量。
参考文献［1］许良，居平.失眠咨询[M].上海:上海交通大学出版社, 2014:35.［2］梁繁荣，王华.针灸学[M].第4版.北京:中国中医药出版社, 2016:223.［3］张会敏,曹玉新.不寐的病因病机探讨[J].中国中医药现代远程教育, 2013, 11(22):116+123.［4］陆鸿元,陆宏,王院星.陆鸿元谈疑难病[M].上海:上海科技教育出版社, 2004:12.［5］范玉强.老祖宗传下来的中医养生秘诀[M].北京：中国医药科技出版社, 2015:139.［6］吴明.失眠严重的可配合药膳食疗[J].北京农业, 2011(19):50. ［7］谭涛，王金贵，李华南.通脉调神手法治疗心脾两虚型心理生理性失眠临床疗效观察[J]. 四川中医, 2013, 31(10):127-133.［8］高金赢,顾健华,向澍.心脾两虚型失眠的中医药治疗概述[J].中医药临床杂志, 2018, 30(10):1 937-1 941.［9］史敏.中医推拿治疗失眠的临床研究[J].中国农村卫生, 2018(15):22-23.［10］李艳.睡眠自我管理一本通[M].广州:羊城晚报出版社, 2014(4):93.［11］冯淑娟，艾亚婷．中医五行音乐之宫调对失眠患者的影响[J].湖北中医杂志, 2013, 35(7):30-31．［12］黄艳芳.远离亚健康的自然疗法[M].上海:上海文化出版社, 2005:166.（收稿日期：2018-10-20）编辑：李丛…★王建权1…张君1…石强2*（1.江西中医药大学大学岐黄中医门诊部…南昌……330006）摘要：关键词：少阳病；火郁发之；证治分类；典型医案中图分类号：R228……文献标识码：A1…少阳病中郁火形成的生理条件和病理基础《黄帝内经》曰：“凡十一脏，取决于胆。
行者老师讲座录音整理文稿：四圣心源卷四：劳伤解 文档
行者老师讲座录音整理文稿：四圣心源卷四：劳伤解圣心, 文稿, 讲座, 老师, 录音今天继续讲四圣心源。
以前脉法讲完了，下面继续往下讲四圣心源卷四，也就是各科辩证这方面。
黄元御先生在开始写的这段话我给大家念一下：人不能有生而无死，而死多不尽其年。
外有伐性之斧①，内有腐肠之药②，重以万念纷驰，百感忧劳，往往未壮而衰，未老而病。
顾保炼不谨，既失之东隅③，而医药无差，冀挽之桑榆④。
古圣不作，医法中乖，贵阴贱阳，反经背道，轻则饮药而病加，重乃逢医而人废，金将军且将玉碎，石学士未必瓦全。
叹竖子之侵陵⑤，痛鬼伯⑥之催促，书穷烛灭，百慨俱集。
作劳伤解。
这段是黄元御先生对各家杂病写的序。
现在给大家讲《劳伤解》。
按着黄元御先生的分法，先讲的是中气，劳伤就是说，首先是阴亏、阳亏、气亏、血亏、精亏，然后分别加以阐释。
先看《劳伤解》的中气篇，黄先生说百病所生皆由于中气不得运转有关系。
所以虚劳篇先讲以中气为主，在过去道家里修证就是说，五行四象皆己土，就是说四象五行，四象就是大象运转的几种状态，五行就是五种运动状态，不管是升降浮沉，前后左右，不同的变化跟象的转化都需要中气的运作，而中气的盈缩恰恰又是整个现象的归纳。
先天的变化，我们人之生，先成精，从精气的角度说，先天的部分由一团元精、元气、元阳组成。
其实这些是一个东西，它在不同的场合，不同的用的情况下名字叫的不同而已，然后这一元真气有盈有缩，这一元真气的盈缩合于天地就会产生推动我们人体的种种的气血周流，经脉运行，等等，所以元气的根本它是一切生命活动的来源。
郑钦安先生就把握住了这点，然后从一元盈缩立本，来治疗大病重病，这是非常高明的，能把所有疑惑、病机归为一，把阴阳归结为一，这是在古今医家中十分罕见的。
我们讲的是先天是一元真气，而后天的饮食在于先天的元气，先天元气不可能一下受损，也不可能瞬间受到扼制，因为平常人生的很多病都属于杂病，极危重的状况都是暂时的或者比较少见的，而在杂病的调理之中就以后天脾胃、中气的运转为根本，而中气的运转又受先天原火的温煦，所以这两点其实是不矛盾的。
黄元御《四圣心源》之地魄汤
阴虚⼈以腰为界，腰上为天，腰下为地，故腰上为阳，腰下为阴。
阴产于阳，在阳中称之为阴根。
易经中离为肾，肾为⼆阳⼀阴，此中的阴⽓为称为阴根。
胃⽓的沉降带动⼼阳下降使肺⾦，肾⽔得以收藏，称为浊阴不逆，也称之为阳降⽽化阴，也为阴根下潜。
胃为戊⼟，如果戊⼟不降，浊阴⽆法从右⾃上⽽下降，则肺⾦，肾⽔则⽆阴可藏。
君⽕为⼼⽕，相⽕为⼼包⽕，阳⽓⽆法下降则使君相⼆⽕上炎，⼼液消耗，称为上热⽽阴虚。
也就是说：阴虚是肺⾦，肾⽔得不到⼼阳，叫阴虚。
虚：得不到物质以充实则称之为虚。
治阴虚就是降肺胃以使肺⾦，肾⽔得以收藏。
治阴虚⽅为地魄汤⽅剂组成：⽢草2钱（炙）半夏3钱（制）麦冬3钱（去⼼）芍药3钱五味⼦1钱（研）元参3钱牡蛎3钱（煅，研）⽅药⽐例：2：3：3：3：1：3：3⽅剂解释：麦冬加芍药：双清君相之⽕。
半夏加五味⼦：降摄肺胃之逆。
元参：清⾦益⽔牡蛎：敛神藏精⽢草：培⼟⽅剂功效：陪阴精之原，补阴之法。
⽅剂加减：热伤肺⽓，不能化⽔，加⼈参，黄芪。
黄元御学术思想重视中⽓，扶阳抑阴。
清浊之间，是谓中⽓，中⽓者，所谓⼟也，是阴阳升降之枢轴，阴阳五⾏变化和万事万物⽣化的根本。
在⼈体，中⽓即脾胃之⽓，是⼈体脏腑后天之根本。
1、阴虚的治疗：宜降肺胃⽽助收藏，不可滥⽤滋阴降⽕之剂，⽅⽤地魄汤：⽢草、半夏、麦冬、芍药、五味⼦、元参、牡蛎。
2、阳虚的治疗：不仅要温肾助阳，更要健脾升阳，⽅⽤天魂汤：⽢草、桂枝、茯苓、⼲姜、⼈参、附⼦。
3、⽓病的治疗：⼈体之⽓，肝左升⽽肺右降，中⽓为升降之枢轴。
肝⽓郁结之源，在于脾之不升；肺⽓上逆之因，源于胃⽓不降。
⽓滞于右胁及胸膈者，降胃泻肺，⽅⽤下⽓汤：⽢草、半夏、五味⼦、茯苓、杏仁、贝母、芍药、橘⽪。
⽓滞于左胁及脐腹者，治宜升补肝脾，⽅⽤达郁汤：桂枝、鳖甲、⽢草、茯苓、⼲姜、砂仁。
4、⾎病的治疗：⾎瘀之标在肝，之本则在于脾⼟之滞陷不升，宜温中健脾，活⾎化瘀，⽅⽤破瘀⾎汤：⽢草、茯苓、丹⽪、桂枝、丹参、桃仁、⼲姜、⾸乌。
王四进经方讲座-62-四圣心源劳伤解：精神
王四进经方讲座-62-四圣心源劳伤解：精神咱们继续学习劳伤解的精神部分，前面三个方子是黄元御思想的核心，黄芽汤就是固中气，黄芽是左升开始时的那一点。
地魄汤是完全的右降，这三个方子头一味都是甘草，升降的关键在戊己土。
把这三个方子领悟透了就能能开方治病了，先诊断他是左路不升还是右路不降，诊断清楚了就在这三个方子基础上加减就行了。
他不如张仲景的地方是把人体看成一个平面了，没有分成六经传遍的层次，他只是调理人体气机的左升右降。
但是也在张仲景的范围之内，所以有很多老大夫一生用一个方就治了病了。
黄元御的传人麻瑞亭一生就用了一个下气汤加减治了很多疑难杂症，尤其是血液病效果非常好，自己也活到九十多岁的高寿。
神胎于魂而发于心，而实根于坎阳；精孕于魄而藏于肾，而实根于离阴。
阴根上抱，是以神发而不飞扬；阳根下蛰，是以精藏而不驰走。
阳神发达，恃木火之生长，而究赖太阴之升；阴精闭蛰，资金水之收藏，而终籍阳明之降。
太阴阳明，所以降金水以吸阳神，升木火以嘘阴精者也。
心藏神的来源是魂和肾精，右降成肺金的气魄，肾精又是从肺魄降下来的，根源于金生水。
肺金右降是从离中的真阴开始的，上面有一点真阴就不至于阳气往上脱，有一点阳气在下面就不至于肾精下脱了，就可以往上走了。
这就是阴极变阳、阳极化阴，阳气的升降归根结底还是在脾胃上，不管是精神层面还是在物质层面，根本原因还在中气旋转上。
你治病开方不违背这个原则，从宏观上把握住了就不会出错了，没效果也不会坏事。
真正到临床上症状很难辨清楚，学了黄源于的理论就敢出方子了，就是调一下左升右降的药味和药量多少或大小的关系。
一些很平淡的药效果都非常好，这么几个方子就能治很多病，只是来回换一两味药。
阳明不降，则火金浮升，而神飘于上；太阴不升，则水木沉陷，而精遗于下。
盖阳中有阴，则神清而善发；阴中有阳，则精温而能藏。
脾陷则精不交神，胃逆则神不交精。
阳神飞荡，故生惊悸，阴精驰走，故病遗泄。
阳神不能潜下来就会往上走，胆木往上逆升就会克到心火，君相二火在上面就会心慌、心悸、气短。
少阳主骨 重在相火
• 1626•光明中医2020 年6 月第35 卷第11期CJGMCM June 2020. Vol 35. 11【经典温课】少阳主骨重在相火>王芳芳1薛栋栋2杨霞1A摘要：“少阳主骨”理论源自于《黄帝内经》，近年来在骨病治疗中越来越受到重视，对其认识也不一而足，笔者认为，‘‘少阳主 骨”重在相火，其主要机制在于相火对肾气的维系、培护，从而对骨起到生发、温煦和固护作用，相火亢盛或不足，都会引发骨病。
而小柴胡汤全方可疏通气机，补相火之虚而清妄行之炎，是“少阳主骨”理论临床应用中的主要方剂。
关键词：少阳；相火；骨；小柴胡汤；中医基础理论d o i： 10. 3969/j. issn. 1003-8914.2020. 11.009 文章编号：1003-8914(2020) -11 -1626>03''Shaoyang Being in Charge of the Bone" and the Emphasis on Ministerial FireWANG Fangfang1XUE Dongdong2YANG Xia3A(1. Department of traditional Chinese m edicine, College of Chinese Medicine Health Service, Shanxi Datong University, Shanxi Province,Datong 037009, C hina；2. Grade 2016 Undergraduate, Department of traditional Chinese m edicine, College of Chinese Medicine Health Service, Shanxi Datong University, Shanxi Province, Datong 037009, China)Abstract: The theory of “ Shaoyang being in charge of the bone’’originated from Inner Canon o f the Yellow Emperor.In recent decades, increasingly more attention has been paid to the theory in the treatment of osteopathy, yet with insufficient understanding. The author believes that the emphasis of ‘‘Shaoyang being in charge of the bone” is on ministerial fire, and its main mechanism lies in the maintenance and protection of m inisterial fire to kidney q i, so as to play a role in forming, warming and strengthening bone. Hyperactivity or deficiency of m inisterial fire may induce the development of osteopathy. Xiaochaihu decoction full prescription is the major prescription in clinical application of the theory of ‘‘Shaoyang being in charge of the bone”，which facilitate to dredging qi activity, replenish the deficiency of m inisterial fire and alleviate inflammation induced by the hyperactivity of ministerial fire.Key words：Shaoyang；ministerial fire；b one；Xiaochaihu decoction；basic theory of traditional Chinese medicine“少阳主骨”理论出自《黄帝内经》，近年来随着中医临床的不断深人验证，“少阳主骨”理论越来越得到医家的重视，对其机理的阐释亦不一而足。
王四进经方讲座-64-四圣心源劳伤解：精遗遗泄
王四进经方讲座-64-四圣心源劳伤解：精遗遗泄金鼎汤还有加减，惊悸之证，土湿胃逆，相火不藏，应用茯苓去湿，半夏降胃，桂枝达肝，芍药敛胆，龙骨、牡蛎，藏精聚神，以蛰阳根。
阳降根深，则魂谧神安，惊悸不作矣。
其上热者，倍芍药以清胆火。
下寒者，加附子以温肾水。
若病重年深，奔豚凝结，少腹气块，坚硬澌寒，此阴邪已盛，缓用附子。
当燥土去湿，调其脾胃，后以温燥之药，熬膏贴之。
详具奔豚证中。
黄元御和张仲景去脾湿都是用茯苓，不管多厉害的水湿，包括肝硬化腹水都是。
像小柴胡汤加减说有水证加茯苓，不用猛烈的泻水方法，否则会造成肝昏迷。
西医抽水也不抽完，张仲景只是在悬饮的十枣汤肺中有水的时候才用猛烈的泻水方法。
金匮要略里面的温经汤有吴茱萸、半夏两味主药，也是对药。
他用吴茱萸走冲脉、调肝气，肝气旺左升能温养、充于胞宫。
半夏走任脉能降胃气，冲任调和了就可以温经、受孕，任就是妊娠的意思。
桂枝也是左升，麦冬和半夏能右降，经血就正常地来了。
白芍、阿胶和当归是养血的药，加上左升的丹皮活血化瘀，还有炙甘草。
如果只用左升的药不用右降的药，肝气过于生发任脉就会不降，她还是不能正常，任脉充、太冲脉盛才能月事以时下。
这个方子就能治疗宫寒、血不足导致的妇女不孕症。
伤寒论从大的方面分了几大类，桂枝类，加芍药成了太阴的方了，把量动了都可以加减。
还有加桂桂枝类的，加加减减就变了很多方，柴胡类的方子也是柴胡汤变化来的。
麻黄汤加上桂枝就是发表，去掉桂枝加上杏仁和薏米就是麻杏苡甘汤、麻杏石甘汤，都是麻黄汤加减过来的。
但是得掌握住加减的原则和药物的性能，不是乱加减的，不但能加减还能合方。
左升不足就加大左升的药，右降不足就加大右降的药，这就在自己的灵活变化了，加大点量或再加一味药都可以。
下面就讲精遗部分。
精藏于肾而交于心，则精温而不走。
精不交神，乃病遗泄，其原由于肝脾之不升。
丙火下行而化壬水，癸水上行而化丁火。
壬水主藏，阳归地下者，壬水之蛰藏也。
壬水非寒则不藏，阴阳之性，热则发扬而寒则凝闭，自然之理。
根尘不偶老师讲《四圣心源》天魂汤地魄汤乌肝汤兔髓汤（23）
根尘不偶老师讲《四圣心源》天魂汤地魄汤乌肝汤兔髓汤（23）【免责声明】图文来源于网络，如有侵权，请联系删除!从《四圣心源》本身结构体系来讲，中土这股气，中气，中土之气升则为木，降则为金，化为左右两路升降之气。
所以，接下来黄元御讲了阴虚阳虚，阴脱阳脱，讲了阴阳这两方面的治疗。
左路木气向上升达，实际上是由阴出阳，阴升为阳的过程；右路金气往下敛降，它是由阳入阴，阳气敛藏为阴精的过程。
简单地来说，就是阴升为阳，阳降为阴，这么一个过程，所以如果左路右路的升降，出现问题的时候，相对应的来讲，他就会出现阴虚阳虚的问题。
黄元御他整个书里面，他讲病的时候，大部分情况都是从正气角度来讲，邪气方面他也讲，但讲得比较少。
我们在临床上碰上，绝大多数疾病都是邪气比较盛，正气比较虚，治疗时往往先祛除邪气，然后再来扶助正气。
但是，我们知道用药的根本，用药的依据，主要是正气，而不是邪气。
即便有邪气，一定要考虑正气的强弱来决定用哪个药。
所以正气是根本，正气为本，邪气为标。
所以黄元御在整个这本书里，他是围绕正气，围绕一气它的虚实升降来讲这个病治疗的办法。
这是从最根本上，最源头上来讲治病的方法。
至于正气虚的基础上有什么邪气，那历史上有很多的学派，有很多方法都可以借鉴。
那都是去邪气的，方法比较多，随手拿过来就可以用。
如果一个医生只知道祛邪气，不知道扶正，那就是无本之木，无源之水。
这个病治疗过程风险就很大，中间有什么风险你都不知道，谈何治病？治病，首先要保证患者的安全，安全第一，人都保不住了，用那么多药有什么用？所以这个《四圣心源》，它的所有讲解、阐述都是主要从正气的角度来讲，如何去调理正气而不是祛邪气的角度，不是说他不讲，而是讲得比较少，这一点大家也要意识到。
那么，首先讲的是阴虚和阳虚。
那么什么叫阴虚？从一气周流周流一圈的角度来讲，右路阳降为阴，由阳入阴。
人体阴精的源头，藏于下来源于上，根源在于上面，火气能藏，它才能产生阴精。
如果火气不藏，那就是郁火外泄了，郁火外泄了，它实际上就是不能正常地含藏，那么火气是要消耗阴液的，就会伤阴，就会产生阴虚。
李玉宾老师讲解《四圣心源》(6)
李玉宾老师讲解《四圣心源》（6）(转载)2015-05-26 23:19:46先试一下声音，能听得清楚吗？过年快过完了，过了十五就算过完年了。
所以今天一块来学习四圣。
首先，祝大家在新的一年里都能身体健康，工作顺利。
一卷很多朋友反应不好理解，看四圣，最头疼的就是卷二六气解，因为它牵涉内容比较繁杂，再加上黄老在讲的时候又比较刻意追求辞藻，追求文辞工整，所以，有些地方行文讲述的时候，故意用一些比喻的手法，搞得很多人更稀里糊涂，雾里看花似的。
我个人对五运六气也没有很深入的理解，学习得也不是很深，所以六气解让我来讲，很没有底气，我也很害怕，只是把我个人的理解，跟大家交流下。
我也不敢说我的理解是对的，我们互相学习互相交流，讲得不对的，请大家多多指教。
松原市中医院推拿按摩科赵东奇我们知道四圣理论体系是土枢四象、一气周流为核心框架的体系，也是说以五行为主，中土斡旋，四象轮转，它是五块、也就是我们常说的五行。
那么六气呢，它分成六块。
五和六不是一个体系，这是一个问题。
今晚我们来谈谈六气解，虽然分为六气，本质上依然是五行，它的核心还是五行，这是一个问题。
再一个，讲一下，根据六气的名目，根据六气对应六经，人身十二经络的周流，讲的就是这么个问题。
我在四圣的群里上传了一张六气图的图片，可以下载下来看下，因为一会讲的时候，照着我画的图来讲，所以大家可以先下载下来看一下。
大家找不到图的，图是在qq群，如果没在群里的朋友，大家看下有没办法把图传过去。
群已满，加不进去了。
在群的同学看来有没什么办法让不在群的朋友也能看到这个图。
有会的给大家提供下。
这里好像发不了截图。
这样吧，看看谁有网上空间。
我再给大家一点时间，好把这图拿到，我们好下一步好讲。
这段时间，我把六气的名目说一下。
内经讲的五运六气，五运大家都知道-木火土金水。
六气呢，就是风火暑湿燥寒。
五运六气跟人体的五脏六腑是相对应的。
我看大家已经发了好几个可以下载图片的网址了，大家抓紧时间下载，稍后我们讲正式内容。
根尘不偶老师讲《四圣心源》文字稿更新版
根尘不偶老师讲《四圣心源》文字稿更新版百水芊城20102013-12-02 23:03答：癲痫和这个小儿多动症还不太一样，小儿多动症是以痰浊为主，从症状上来讲，它的表现是以邪气为主；癫痫呢，它的症状是以正气虚为主，平时他是正常的，只是一过性发作的时候，他就跟抽风一样晕过去了，他也有痰浊因素，但大部分是以肾虚为主，以疾病的这种痰浊、郁结、瘀滞为辅。
小儿多动症呢，这个很多孩子实际上是以这个郁结为主，郁结甚至重于肾虚。
9.源头活水问：老师，左路瘀滞表现为风象，那右路瘀滞表现是什么呢？答：也不是说只有左路瘀滞表现为风象，这个话呢也不能这么理解。
一身之气都在流通，所以从这个动的角度来讲，一身之气都属于木气，只要流通，只要在动，就象风在流通一样，都属于木气。
所以呢，凡病皆郁，只要是病，它就是有郁。
郁的厉害了，它就生风，不管他在左路，还是右路，都会有生风的表现，郁而生风并不是只有左路才会生风，我们讲左路的意思，这个郁而生风，它不管在左路还是在右路，都属于这个肝风的表现。
打个比方说，这个右路腹泻的时候，腹泻属于右路的病，黄元御他在《四圣心源》里讲，这个叫风木盗泄，难道这个左路风木之气跑到右路去了吗？不能这么理解，本身这一气，也没有分阴阳，也没有分左右。
只要是郁结，它就是风木。
分左分右，它只是从这个正常生理的升降或者这个我们用药的方向上来讲。
如果一定要分一下，我们也只能说，偏向于哪方面，左路郁滞，肝气郁的时候它是容易生风的；右路郁滞一般容易上火，右路郁滞比较容易不降，左路郁滞比较容易不升；不升的话，就会郁而生风，不降的话，就会郁而化火，阳气在上面，郁滞的下不来了，就容易上火长痘痘，长口疮类似这种，实际上它并不是截然左右分开的，人体里面严格来讲没有一个单独的左和右，也没有单独的阴和阳，只有一气。
10.洁问：请教老师，运中焦，鲜姜、干姜、炮姜在什么情况下单独用，组合用？答：鲜姜呢，它是化水气；干姜是温中土，去寒气；炮姜是缓缓地温中土，还有一点固守中土的意思。
中医张小飞之四圣心源卷一精华滋生
精华滋生
阴生于上，胃以纯阳而含阴气，有阴则降，浊阴下降，是以清虚而善容纳。
阳生于下，脾以纯阴而含阳气，有阳则升，清阳上升，是以温暖而善消磨。
水谷入胃，脾阳磨化，
渣滓下传，而为粪溺，精华上奉，而变气血。
气统于肺，血藏于肝。
肝血温升，则化阳神；肺气清降，则产阴精。
五藏皆有精，悉受之于肾；五藏皆有神，悉受之于心；五藏皆有血，悉受之于肝；五藏皆有气，悉受之
于肺。
总由土气之所化生也。
土爰稼穑，稼穑作甘，谷味之甘者，秉土气也。
五谷香甘，以养脾胃，土气充盈，分输四子。
己土左旋，谷气归于心肺；戊土右转，谷精归于肾肝。
脾胃者，仓廪之官，水
谷之海，人有胃气则生，绝胃气则死。
胃气即水谷所化，食为民天，所关非细也。
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少阳相火
暑者，少阳相火之所化也。在天为暑，在地为火，在人为三焦。手少阳以相火主令，
足少阳胆以甲木而化气于相火，缘火生于木，相火既旺，母气传子，而木令已衰也。
三焦之火，随太阳膀胱之经下行，以温水藏，出腘中，贯腨肠，而入外踝。君火升于
足而降于手，相火升于手而降于足。少阳之火降，水得此火，而后通调，故三焦独主水
道。《素问·灵兰秘典》：三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，
气化则能出矣。盖水性闭蛰而火性疏泄，闭蛰则善藏，疏泄则善出。《灵枢·本输》：三
焦者，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。相火下蛰，水藏温暖而水府清利，则
出不至于遗溺，藏不至于闭癃，而水道调矣。水之所以善藏者，三焦之火秘于肾藏也。
此火一泄，陷于膀胱，实则下热而闭癃，虚则下寒而遗溺耳。
手之阳清，足之阳浊，清则升而浊则降。手少阳病则不升，足少阳病则不降。凡上热
之证，皆甲木之不降，于三焦无关也。相火本自下行，其不下行而逆升者，由于戊土之
不降。戊土与辛金，同主降敛，土降而金敛之，相火所以下潜也。戊土不降，辛金逆行，
收气失政，故相火上炎。足少阳虽从三焦化火，而原属甲木，病则兼现其本气。相火逆
行，则克庚金，甲木上侵，则贼戊土。手足阳明，其气本燥，木火双刑，则燥热郁发，
故少阳之病，多传阳明。然少阳之气，阴方长而阳方消，其火虽盛，而亦易衰。阴消阳
长则壮，阴长阳消则病。病于相火之衰者，十之八九，内伤惊悸之证，皆相火之衰也。
病于相火之旺者，十之一二而已。伤寒少阳有之。