普通门诊医疗费报销信息表

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北京市生育保险医疗费用手工报销申报表

北京市生育保险医疗费用手工报销申报表

北京市生育保险医疗费用手工报销申报表申报范围:1、产前检查医疗费用;2、门诊计划生育手术费用:包括放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术;3、在外埠发生的产前检查、门诊计划生育手术医疗费用;4、住院计划生育手术前的门诊相关检查医疗费用。

申报材料:产前检查费用1、北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单原件1份2、北京市生育保险医疗费用手工报销申报表原件2份3、收费票据原件4、检查、某某某等费用明细原件5、处方底方原件6、医学诊断证明书复印件1份7、北京市生育登记服务单原件1份或北京市再生育确认服务单复印件1份8、北京市流动人口生育登记服务单复印件1份或北京市流动人口再生育确认服务单复印件1份(材料7、8二选一)9、婴儿出生医学证明复印件1份10、死亡证明或流产证明复印件1份拓展:定义生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的`一项社会保险制度。

我国生育保险待遇主要包括两项。

一是生育津贴,二是生育医疗待遇。

其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。

参保人群凡是与用人单位建立了劳动关系的职工,包括男职工,都应当参加生育保险。

费用缴纳用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

北京生育保险缴费比例为:企业按照职工缴费基数的0.80%缴纳生育保险费;广州生育保险缴费比例为:企业按照职工缴费基数的0.85%缴纳生育保险费。

制度生育保险是国家通过立法确定的,在劳动妇女因生育子女而暂时中断劳动时,由国家和社会对生育的职工妇女给予必要的物质帮助和生活保障的一项社会保险制度。

国家通过建立生育保险制度为生育妇女提供生育津贴、医疗服务和产假待遇,保障其身体健康,并为婴儿的哺育和成长创造良好的条件,因此生育保险对社会劳动力的生产与再生产具有十分重要的保护作用。

《社会保险法》第五十三条规定:“职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

如何申请门诊慢性病报销

如何申请门诊慢性病报销

如何申请门诊慢性病报销门诊报销是指医保系统为患者提供的一种报销方式,它能帮助患者降低医疗费用负担。

对于患有慢性病的患者来说,门诊报销尤为重要。

本文将介绍如何申请门诊慢性病报销,帮助患者轻松获得报销资金。

一、了解报销政策在申请门诊慢性病报销之前,患者首先需要了解相关的报销政策。

不同地区的医保政策可能略有差异,因此了解当地的政策规定是非常重要的。

可以通过咨询社保局、医保窗口或拨打医保热线等方式获取相关信息。

二、收集必要材料在申请门诊慢性病报销时,患者需要准备一些必要的材料。

根据不同地区的要求可能会有所不同,但以下是常见的申请材料清单:1.身份证明:患者有效身份证明材料,如身份证、户口本等。

2.医保卡:患者的医保卡是报销的重要凭证,需要确保医保卡的有效性。

3.门诊病历:患者需要提供门诊就诊过程的病历记录,包括就诊时间、就诊科室、诊断结果等信息。

4.费用清单:患者需要提供门诊就诊费用的详细清单,包括挂号费、检查费、药费等。

5.药物发票:如果有使用药物治疗,患者需要提供相关的药物购买发票作为申请材料。

三、填写申请表格在收集到所有必要材料后,患者需要填写相关的申请表格。

根据不同地区的要求,申请表格可能会有所不同,但大多数申请表格都需要提供以下信息:1.患者个人信息:包括姓名、性别、年龄、身份证号码等。

2.慢性病诊断证明:需要提供由医生出具的慢性病诊断证明文件。

3.费用报销明细:需要填写门诊就诊费用的详细明细,包括挂号费、检查费、治疗费等。

4.申请人签字:需要患者本人亲笔签名。

四、递交申请材料在填写完申请表格后,患者需要将所有的申请材料一同递交给医保局或相关的窗口办理报销手续。

建议患者在提交前复印所有的申请材料,以备后续需要。

五、等待审核与报销患者在递交申请材料后,需要等待医保局进行审核。

审核的时间可能因地区而异,一般为15个工作日左右。

医保局会对申请材料进行审查,核实材料的真实性与合法性。

审核通过后,医保局将会将相应的费用报销至患者的医保卡中。

医疗保险报销申请指南

医疗保险报销申请指南

医疗保险报销申请指南在生活中,医疗保险是我们重要的保障之一。

当我们面临医疗费用支出时,了解并正确申请医疗保险报销,可以减轻经济负担。

但很多人对医疗保险报销的流程和要求并不清楚,导致在申请过程中遇到各种问题。

下面就为大家详细介绍医疗保险报销的申请指南。

一、了解自己的医疗保险类型首先,要清楚自己参加的是哪种医疗保险。

常见的医疗保险类型包括职工医保、城乡居民医保、商业医疗保险等。

不同类型的医疗保险,报销范围、比例和流程可能会有所差异。

职工医保是由用人单位和职工共同缴纳的,保障范围相对较广,报销比例也较高。

城乡居民医保则是针对没有参加职工医保的城乡居民,缴费相对较少,保障水平也相对较低。

商业医疗保险是个人自愿购买的补充保险,其保障内容和报销条件根据具体的保险合同而定。

二、明确医疗保险的报销范围医疗保险并不是所有的医疗费用都能报销,一般来说,以下费用通常在报销范围内:1、住院费用:包括床位费、护理费、诊疗费、手术费、药品费等。

2、门诊费用:如普通门诊的诊疗费、药费,以及特定门诊病种(如糖尿病、高血压等慢性病)的治疗费用。

3、检查费用:如 X 光、CT、核磁共振等检查费用。

但需要注意的是,以下费用通常不在报销范围内:1、美容、整形等非治疗性的医疗费用。

2、自残、自杀、酗酒等导致的医疗费用。

3、应当由第三方承担的医疗费用(如交通事故中应由肇事者承担的费用)。

三、收集报销所需的材料在申请医疗保险报销前,要准备好相关的材料,以免来回奔波。

常见的报销材料包括:1、医疗费用发票:这是报销的重要凭证,一定要保存好原件。

2、费用明细清单:详细列出了各项医疗费用的项目和金额。

3、诊断证明:医生出具的关于病情的诊断书。

4、病历:包括门诊病历和住院病历,记录了治疗的过程和情况。

5、医保卡或身份证:用于证明身份。

6、银行卡:用于接收报销款项。

如果是异地就医,可能还需要提供异地就医备案表等材料。

四、选择合适的报销方式医疗保险报销通常有两种方式:1、实时结算:在定点医疗机构就医时,出示医保卡,直接结算报销部分,个人只需支付自付部分。

普通门诊报销申请书模板

普通门诊报销申请书模板

普通门诊报销申请书
尊敬的医疗保险部门:
我是XXX,居住在XX市XX区XX街道,身份证号码为XXXXXXXXXXXXXXXX。

我在此就我的普通门诊医疗费用报销事宜向贵部门提出申请。

一、病情及治疗经过
近期,我因身体不适,前往XXX医院就诊,经医生诊断,我患有XXX疾病。

根据医生的建议,我进行了XXX治疗,包括药物治疗和/或手术治疗。

在治疗过程中,我严格按照医生的要求进行治疗,共计花费医疗费用XXX元。

二、医疗保险情况
我参加的是XXX医疗保险,保险编号为XXXXXXXXXXXXXX。

根据保险条款,我的病情和治疗费用符合保险报销范围。

我已经按照保险公司的要求,如实提供了相关证明材料。

三、报销申请
根据医疗保险政策和我所了解的相关规定,我现向贵部门提出普通门诊医疗费用报销申请,希望贵部门能够核实并审批我的报销申请。

在此,我承诺所提供的信息真实、准确、完整,并愿意承担由此产生的一切法律责任。

同时,我也希望能够得到贵部门的理解和帮助,让我能够顺利报销医疗费用,减轻我的经济负担。

最后,感谢贵部门对我的关注和支持。

期待您的回复。

此致
敬礼
申请人:XXX
联系电话:XXXXXXXXXXXX
申请日期:XXXX年XX月XX日。

2017年医疗保险门诊统筹报销比例及费用结算

2017年医疗保险门诊统筹报销比例及费用结算

2017年医疗保险门诊统筹报销比例及费用结算什么是门诊统筹?门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式,简单地说,就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。

是指将门诊的补偿费用集中起来由门诊统筹基金统一支付用来补偿门诊医疗费用。

2017年医保门诊统筹报销比例规定一个医保年度内,诸暨参保人员在医保二定单位普通门诊发生的政策范围内费用,起付标准以上至最高支付限额部分,统筹基金按下列比例报销:在基层医疗卫生机构医疗的,在职职工报销75%,退休人员报销80%;在其他定点医疗机构医疗的或在市内定点零售药店购药的,在职职工报销65%,退休人员报销70%。

普通门诊起付标准为400元,最高支付限额为5000元。

至于住院和特殊病种门诊发生的政策范围内费用,统筹基金按下列比例报销:超过起付标准至5万元部分,在基层医疗卫生机构医疗的,在职职工报销85%,退休人员报销90%;在其他医疗机构医疗的,在职职工报销80%,退休人员报销85%。

超过5万元至10万元部分,在基层医疗卫生机构医疗的,在职职工报销90%,退休人员报销95%;在其他医疗机构医疗的,在职职工报销85%,退休人员报销90%。

超过10万元至25万元部分,在职职工报销90%,退休人员报销95%。

超过25万元部分,报销90%,上不封顶。

医保门诊统筹报销仅供参考,以当地医保政策为准医保门诊统筹费用结算一、参加统账结合医疗保险人员一个结算年度内在本市定点医疗机构发生的符合基本医疗保险政策规定支付范围及标准的门(急)诊医疗费用实行刷卡结算。

本人当年度个人账户用完后,发生的普通门诊医疗费用,先个人自付600元(往年个人账户有余额的,自动抵冲包括享受门诊统筹待遇后医保范围内按比例应由个人负担部分),再在年累计2000元限额内,医保基金按下列比例给予报支:在一级定点医疗机构及定点社区卫生服务机构发生的门诊费用分别按在职人员50%、退休人员60%的比例直接刷卡结算;在二级及以上定点医疗机构发生的门诊费用,分别按在职人员35%、退休人员45%的比例直接刷卡结算。

某省医疗服务价格明细

某省医疗服务价格明细

某省医疗服务价格明细该省医疗服务价格明细如下:1. 门诊费用:- 普通门诊:根据不同科室和医生的级别收费,一般在50元至200元之间。

- 特需门诊:由高级专家提供诊疗服务,收费一般在200元至500元之间。

2. 住院费用:- 床位费:根据病房级别(如普通病房、单人间、VIP套房等)收费,费用范围从100元至1000元不等。

- 药品费用:根据医生开具的药品种类和剂量计算,费用根据实际消耗量收取。

- 治疗费用:包括手术费、检查费、化验费等,根据项目收费,费用范围广泛,从几十元到几万元不等。

- 护理费用:根据病情和护理水平收费,一般在50元至200元之间。

3. 急救费用:- 急诊挂号费:一般在10元至30元之间。

- 急诊治疗费:根据急救项目和药物使用收费,费用根据实际消耗量计算。

4. 社区卫生服务费用:- 健康体检费:根据体检项目的不同收费,一般在100元至500元之间。

5. 特殊检查费用:- MRI/ CT 等高级影像学检查费用:根据项目和设备使用收费,费用范围从数百元到数千元不等。

6. 特殊治疗费用:- 放疗/化疗等特殊治疗费用:根据疾病和治疗方案收费,一般在几千元至几万元之间。

需要注意的是,以上价格仅供参考,具体价格可能会在实际结算时有所调整。

另外,一些特殊的医疗服务和项目可能需要额外费用或者保险报销,具体费用以医院公示和医生建议为准。

因此,在就医前,建议患者咨询医院相关部门或者医生以获取最准确的价格信息。

该省医疗服务价格明细是为了保障市民的医疗需求和权益,同时也是为了确保医疗机构能够正常运营和提供高质量的医疗服务。

下面将继续介绍相关内容。

7. 手术费用:手术费用是住院患者最重要的费用项目之一。

手术费用根据手术的复杂程度、手术部位和手术时长而定。

一般来说,常见的普通手术费用在几千元至几万元之间,而一些特殊、复杂的手术费用可能更高。

手术费用包括麻醉费、手术器械费、手术耗材费、手术团队费用等。

8. 检验费用:检验费用是医疗服务中不可或缺的一部分,用于确诊患者病情和监测治疗效果。

医保在诊所报销流程

医保在诊所报销流程门诊报销流程是大家很关心的一个问题,因为很多朋友因为不清楚流程最后没有报销到钱,白白浪费了金钱。

医保门诊报销流程如下:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店:税务商品销售统一发票及打印清单原件;7、如代办则提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,即时办理。

申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

现行门诊统筹报销标准门诊报销比例一、职工医保门诊报销比例:职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。

如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。

二、居民医保门诊报销比例:门诊结算程序:参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。

一个保险年度内,普通门诊费用总额在50元以下的,医保基金支付4 O%,50元以上的费用由个人自理。

三、农村医保门诊报销比例:1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

山西省门诊慢特病医保报销流程详解

山西省门诊慢特病医保报销流程详解下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!山西省门诊慢特病医保报销流程详解随着山西省医疗保障体系的不断优化,对于患有慢性病和特殊疾病的参保人员,门诊就医和药品使用得到了更为便捷和贴心的服务。

城乡居民基本医疗保险门诊慢性病申请表

城乡居民基本医疗保险门诊慢性病申请表城乡居民基本医疗保险门诊慢性病申请表姓名性别年龄照片联系电话身份证号码医疗保障IC卡号码(社会保障卡号码)申请慢性病病种:本人签字:年月日病情【摘要】:^p :需提供申报材料 1、身份证复印件() 3、检查报告及相关检查() 2、诊断证明书() 4、近期住院病历复印件()因病情无法认定需做检查项目主任医师签字:经鉴定确认病种:病种类别:鉴定意见:鉴定人:_____年_____月_____日医保局意见:签字:_____年_____月_____日说明:1、申请慢性病鉴定需提供的资料:①二级医院的住院期历资料复印件,②主任医师及以上专家出具的近期疾病诊断证明及相关检查、检验报告。

③本人身份证和医疗保险IC卡复印件。

城乡居民基本医疗保险慢性病申报须知一、目前可申报的慢性病病种甲类:1、器官移植的排异治疗 2、恶性肿瘤(包括白血病)的放化疗(12种)3、血友病终末期肾病的透析治疗 4、股骨头坏死药物治疗 5、严重精神障碍门诊治疗 6、肝硬化耐多药结核 7、重症肌无力 8、癫病肺动脉高压9、系统性红斑狼疮 10、再生障碍性贫血 11、苯丙酮尿症 12、肺动脉高压乙类:1、阿尔海默茨病(老年痴呆) 2、白癜风(15种)3、肾病综合症 4、慢性病毒性肝炎 5、糖尿病胰岛素治疗 6、冠心病植入支架搭桥术后 7、帕金森氏症 8、心脑血管病后遗症 9、先天性心脏病10、银屑病 11、类风湿性关节炎 12、系统性硬化病 13、风湿性心脏病14、结核病活动期 15、过敏性紫癜丙类:1、高血压Ⅰ期 2、慢性肺性心脏病(8种)3、脑血管支架术后 4、糖尿病非胰岛素治疗 5、慢性阻塞性肺气肿 6、甲亢(减) 7、支气管哮喘 8、慢性肾炎定额付费项目:1、耐多药肺结核2、严重精神障碍住院治疗3、肾功能衰竭4、布鲁氏杆菌病其他:大骨节病年度支付限额600元,符合规定的费用,统筹基金按60比例支付。

北京市医保中心门诊报盘操作流程

门诊单据报销的要求1.日接收单位上报的报表。

每月1 至20 日接收单位上报的报表。

当年费用截止次年的1 月1 至20 日接收2. 介定上传与非上传单据的区别方式:介定上传与非上传单据的区别方式:收据上有手册号为上传单据。

按上传方式录入)(按上传方式录入①收据上有手册号为上传单据。

按上传方式录入)(②收据上无手册号但有急诊章的单据,收据上无手册号但有急诊章的单据,有外购处方在定点药店买药的单据, 持社有外购处方在定点药店买药的单据保卡就医有:时实结算(欠费)字样的单据。

按手工方式录入)(按手工方式录入保卡就医有:时实结算(欠费)字样的单据。

按手工方式录入)“”(无手册号也无急诊章不予报销。

退还本人)(退还本人③无手册号也无急诊章不予报销。

退还本人)(门诊诊疗费都按照上传方式进行录入申报(医保已支付贰元字样不用申报)④门诊诊疗费都按照上传方式进行录入申报(医保已支付贰元字样不用申报)。

持社保卡就医有:时实结算”字样的费用不用申报,⑤持社保卡就医有:时实结算”字样的费用不用申报,如参保人员已经使用过“社保险卡,在申报未持卡的费用时需要同时申报社保卡报未持卡的费用时需要同时申报社保卡。

社保险卡,在申报未持卡的费用时需要同时申报社保卡。

3. 报表的粘贴标准是,第一张为审批表,后面左上角按照费用发生日期逐一粘报表的粘贴标准是,第一张为审批表,贴收据、明细、底方(明细和底方要对应收据,贴收据、明细、底方(注:明细和底方要对应收据,同一收据的底方和明细不要分开黏贴)要分开黏贴)。

4. 如参保人员是因外伤就诊的,请在交单时附上相关的外伤证明或者外伤说如参保人员是因外伤就诊的,明。

5. 同一人员在一个工作日内的上传或者手工单据一次只可申报一份。

同一人员在一个工作日内的上传或者手工单据一次只可申报一份。

6. 上报报表是使用“数据采集(普通单位版)打印的审批表、明细表及上报上报报表是使用“数据采集(普通单位版)打印的审批表、”数据的软盘或U 盘。

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学生普通门诊医疗费报销信息表
系 别 班 级 学 号
姓 名 性别 联系电话
本年度年度门诊累计已报销金额 本次可报销金额
门诊种类 次数 总金额 票据数量 备注

转诊单粘贴处 校内门诊 转诊门诊
急 诊
合 计
校内门诊票据粘贴处 转诊门诊(急诊)票据粘贴处

按时间先后顺序从下至上依次粘贴, 票据不能超出纸张边缘 按时间先后顺序从下至上依次粘贴,
票据不能超出纸张边缘
审核人签名: 年 月 日

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