初级护师考试必背知识点
初级护师考试必背知识点
知识点1:主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣
主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重.主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加,二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加,二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加,医学`教育网搜集整理三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加.
知识点2:
I型呼吸衰竭:缺O2不伴CO2潴留(PaO250mmHg),肺泡通气不足所致.见于COPD、上呼吸道阻塞.应低浓度(<35%)持续给氧.
II型呼吸衰竭:缺O2伴COv潴留(PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg),肺泡通气不足所致.见于COPD、上呼吸道阻塞.应低浓度(<35%)持续给氧.
知识点3:脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血.
临床表现:多见于50岁以上有高血压病史者.体力活动或情绪激动时发病,多无前驱症状,起病较急.症状于数分钟至数小时达高峰,血压明显升高,剧烈头痛,呕吐,失语,肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状.
脑梗死又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化.
临床表现:本病好发于中老年人,多见于50~60岁以上的动脉硬化者,且多半有高血压、冠心病或糖尿病.通常病人可有某些未引起注意的前驱症状,如头晕、头痛等医学`教育网搜集整理;部分病人发病前曾有TIA史.多数病人在安静和休息时发病.起病缓慢,症状在数小时到3天达高峰.常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等,多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状.
知识点4:
左心衰竭:主要表现为肺淤血和心排量降低,最早出现的是劳力性呼吸困难,最严重的形式是急性肺水肿.肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率,两肺部湿性啰音.
右心衰竭:以体循环淤血的表现为主.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状.
知识点5:
洋地黄类药物(西地兰)急性心力衰竭或慢性心衰加重时,特别适用于心衰伴快速心房颤动者.肥厚型心肌病禁用.
洋地黄中毒:常见为室性期前收缩二联律.快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现.
其他:恶心、呕吐、中枢神经系统的症状(视力模糊).
知识点6:
胎心率:120~160次/分 新生儿心率:120~140次/分 一岁以内:110~130次/分
2~3岁:100~120次/分 4~7岁:80~100次/分 8~14岁:70~90次/分
知识点7:门静脉系统和腔静脉之间有四个交通支,在正常情况下这些交通支都甚细小,血流量亦少.
(一)胃底.食道下段交通支门静脉血流经胃冠状静脉.胃短静脉.通过食道静脉丛与奇静脉相吻合,血流入上腔静脉.
(二)直肠下端.肛管交通支门静脉血流经肠系膜下静脉.直肠上.下静脉与肛管静脉丛吻合,流入下腔静脉.
(三)腹壁交通支门静脉经脐旁静脉与腹壁上、下静脉吻合,血流入上、下腔静脉.
(四)腹壁后交通支肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉支吻合医学`教育网搜集整理.
(注:只需知道有这些交通支就可以,后面的内容了解.) 知识点8:
(1)直接引起心脏容量负荷加重的疾病为:主A办关闭不全
(2)急性心肌梗死最常见的心律失常是:室性期前收缩
(3)震颤常见于:动脉导管未闭
(4)二尖办狭窄最严重的并发症是:急性肺水肿
(5)最容易引起心绞痛的是:主A狭窄
知识点9:心肌梗死与心绞痛的心电图鉴别
心肌梗死心电图的特征性改变是在面向透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q波,而心绞痛发作时心电图上可有ST段抬高(如变异型心绞痛),或ST段压低,或T波改变,但不会出现异常Q波.
知识点10:潮式呼吸 即陈-施呼吸.一种呼吸节律的改变.呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快到浅慢,之后经过一段呼吸暂停,再开始如上的周期呼吸.潮式呼吸周期长30秒~2分钟,暂停5~30秒,见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒,如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等.
知识点11:子宫脱垂的临床表现
1.症状轻度病人一般无自觉症状.Ⅱ、Ⅲ度病人主诉有外阴“肿物”脱出,行动不便,轻者卧床后“肿物消失”,重者“肿物”一直存在,不可还纳.中度以上病人有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,久站或劳累后明显,卧床休息后可缓解.重度病人常伴有直肠、膀胱膨出,出现排便、排尿困难.暴露在外的宫颈由于长期受到摩擦,组织增厚、角化、出现溃疡、分泌物增多或因感染导致脓性分泌物.子宫脱垂很少影响月经,也不影响受孕、妊娠、分娩,但子宫脱垂不可还纳者,可因子宫颈水肿而宫颈扩张困难导致难产.
2.体征子宫脱垂的分度,以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,分为Ⅲ度:
Ⅰ度:子宫颈下垂距处女膜<4cm,但未脱出阴道口外.
轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘.
重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈.
Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外.
轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内.
重型:部分宫体脱出阴道口.
Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外.
知识点12:
目前比较通用的是以烧伤皮肤面积占全身体表面积的百分数来计算,医学`教育网搜集整理即中国九分法:在100%的体表总面积中:头颈部占9%(9×1)(头部、面部、颈部各占3%);双上肢占18%(9×2)(双上臂7%,双前臂6%,双手5%);躯干前后包括会阴1%占27%(9×3)(前躯13%,后躯13%,会阴1%);双下肢(含臀部)占46%(双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%)(9×5+1),(女性双足和臀各占6%).
知识点13:呼气性呼吸困难:由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致.其特点为呼气费力、延长而缓慢,常伴有哮鸣音,可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等.
知识点14:子宫体与子宫颈的比例 婴儿为1:2,成人为2:1
知识点15:补钾原则
1.不宜过早输液后见尿补钾,当尿量增加到每小时30ml时,应给予补钾.
2.不宜过浓静脉滴注液含钾一般不超过0.3%.
3.不宜过多成人每日补钾2~3g,严重补钾不超过6~8g,小儿每公斤体重0.1~0.3g.
知识点16:皮肤烧伤的深浅
我国普遍采用三度四分法,即根据皮肤烧伤的深浅分为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度.深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算.临床上为表达方便,将Ⅰ度和浅Ⅱ度称为浅烧伤,将深Ⅱ度和Ⅲ度称为深烧伤.
(1)Ⅰ度烧伤:称红斑性烧伤,仅伤及表皮浅层――角质层、透明层、颗粒层或伤及棘状层,但发生层健在.局部发红,微肿、灼痛、无水疱.3-5天内痊愈、脱细屑、不留瘢痕.
(2)Ⅱ度烧伤:又称水疱性烧伤.
浅Ⅱ度:毁及部分生发层或真皮乳头层.伤区红、肿、剧痛,出现水疱或表皮与真皮分离,内含血浆样黄色液体,水疱去除后创面鲜红、湿润、疼痛更剧、渗出多.如无感染8~14天愈合.其上皮再生依靠残留的生发层或毛囊上皮细胞,愈合后短期内可见痕迹或色素沉着,但不留瘢痕.
深Ⅱ度:除表皮、全部真皮乳头层烧毁外,真皮网状层部分受累,位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力.水疱皮破裂或去除腐皮后,创面呈白中透红,红白相间或可见细小栓塞的血管网、创面渗出多、水肿明显,痛觉迟钝,拔毛试验微痛.创面愈合需要经过坏死组织清除、脱落或痂皮下愈合的过程.由残存的毛囊,汗腺水上皮细胞逐步生长使创面上皮化,一般需要18~24天愈合,可遗留瘢痕增生及挛缩畸形.
(3)Ⅲ度烧伤:又称焦痂性烧伤.皮肤表皮及真皮全层被毁,深达皮下组织,甚至肌肉、骨骼亦损伤.创面上形成的一层坏死组织称为焦痂,呈苍白色,黄白色、焦黄或焦黑色,干燥坚硬的焦痂可呈皮革样,焦痂上可见到已栓塞的皮下静脉网呈树枝状,创面痛觉消失,拔毛试验易拔出而不感疼痛.烫伤的Ⅲ度创面可呈苍白而潮湿.在伤后2~4周焦痂溶解脱落、形成肉芽创面,面积较大的多需植皮方可愈合,且常遗留瘢痕挛缩畸形.
知识点17: 妊娠周数 手测宫底高度 尺测耻上子宫长度(cm)
12周末 耻骨联合上2~3横指
16周末 脐耻之间
20周末 脐下1横指 18(15.3~21.4)
24周末 脐上1横指 24(22.0~25.1)
28周末 脐上3横指 26(22.4~29.0)
32周末 脐与剑突之间 29(25.3~32.0)
36周末 剑突下2横指 32(29.8~34.5)
40周末 脐与剑突之间或略高 33(30.0~35.3)
知识点18:小儿补液:
轻度脱水:失水量为体重的5%(90-120ml/kg).由于身体内水分减少,v患儿会稍感到口渴,啼哭时沿有泪,有尿排出,检查见患儿一般善良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快.
中度脱水:失水量约为体重的5%-10%(120-150ml/kg).患儿的出烦躁,易激惹;中渴想喝水,水婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼器时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢.
重度脱水:失水量为体重的10%以上(150-180ml/kg),患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口喝非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少.检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢.
知识点20:
1.十二指肠溃疡的疼痛常在餐后3~4小时开始出现,特点是疼痛-进餐-缓解,又称空腹痛.约半数病人于午夜出现疼痛,称“午夜痛”.
2.胃溃疡的疼痛常在餐后1/2~1小时开始出现,特点是进餐-疼痛-缓解.
知识点21:灌肠的禁忌症:妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病的病人.
知识点23:隐血试验膳食
隐血试验膳食:试验期为3天,试验期间忌食造成试验假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的药物和食物.可进食牛奶、豆制品、白菜、土豆、冬瓜、粉丝、萝卜、米、面、馒头等食品.
知识点24:小儿体重计算方法:
1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7 7~12月:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25
2~12岁:体重(kg)=年龄×2+8kg
知识点25:服药原则
1.服用铁剂禁忌饮茶,因铁剂与茶叶中的鞣酸结合,形成难溶性铁盐,妨碍吸收.
2.健胃药宜在饭前服,因其刺激味觉感受器,促进胃液分泌,可促进食欲;对胃有刺激性的药物宜饭后服,以便使药物与食物均匀混合,极少药物与胃壁的刺激;助消化的药物宜饭后服,有助于食物的消化.
3.抗生素需在血液内保持有效浓度,应准时服药.
4.磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后应鼓励病人多饮水.
5.服用呼吸道粘膜安抚剂和止咳药不宜立即饮水以免冲淡药物,降低疗效医学教|育网搜集整理.
6.服强心苷类药物者需要加强心率、节律监测,脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用,并告知医生.
初级护师考试基础护理考点4
护理理论
纽曼健康系统模式
奥伦自理理论
罗伊适应模式
佩皮劳人际关系模式
纽曼健康系统模式
纽曼健康系统模式是一个综合的、以开放系统为基础的护理概念性框架。模式重点叙述了三部分内容:
(一)人
纽曼认为,人是与环境持续互动的开放系统,称为服务对象系统。这个系统的结构可以用围绕着一个核心的一系列同心圆来表示。
1.核心部分
核心部分为基本结构,基本结构和能量源受人的生理、心理、社会文化、精神与发展这5方面功能状态及其相互作用的影响和制约。
2.弹性防线
弹性防线的主要功能是:防止压力源入侵,缓冲、保护正常防线。
3.正常防线
机体的正常防线是人在其生命历程中建立起来的健康状态或稳定状态。
4.抵抗线
其主要功能是保护基本结构。
(二)压力源
压力源是引发个体紧张和导致个体不稳定的所有刺激。纽曼将压力源分为:
1.个体内的压力源
指来自于个体内与内环境有关的压力,如愤怒、悲伤、自我形象改变、自尊紊乱、疼痛、失眠等。
2.人际间的压力源
指来自于两个或多个个体之间的压力,如夫妻关系、上下级关系、护患关系紧张,父母与子女间的角色期望冲突等。
3.个体外的压力源
是指发生于体外、距离比人际间压力更远的压力,如经济状况欠佳、环境陌生等。
(三)反应
纽曼进一步提出:压力反应不仅局限在生理方面,这种反应是生理、心理、社会文化、精神与发展多方面的综合反应。反应的结果可以是负性的,也可以是正性的。
(四)预防
1.一级预防 一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线,主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。
2.二级预防 二级预防的目的是减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促使其回复到健康状态。
3.三级预防 三级预防的目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发。
2022年初级护师考试知识点
初级护师考试知识点
1. 休克监测最常用及最简便旳是CVP。
2. 低钾血症最早浮现肌无力。
3. 代酸最早浮现旳症状是呼吸深快。
4. 最能反映血浆渗入压旳是口渴。
5. 临床上最常用旳酸碱平衡是代酸。
6. 幽门梗阻最常用旳酸碱平衡是代碱。
7. 输血并发症最严重旳是溶血反映。
8. 外科最常用旳休克:低血容量性休克。
9. 失血性休克失血量最低为全血量旳20%。
10. 休克最基本旳措施为解决原发病。
11. 破伤风最有效最可靠旳措施是注射破伤风类毒素。
12. 甲状腺手术后最危险旳并发症:呼吸困难和窒息。
13. 甲状腺危象避免最核心旳措施是冬眠合剂。
14. 甲状腺癌中最差旳为未分化癌。
15. 急性乳腺炎最常用旳为致病菌为金黄色葡萄球菌。
16. 乳腺癌最常用旳为侵润性非特殊癌。
17. 乳腺癌最常用旳转移部位为肺。
18. 肋骨骨折最易发生旳部位是4~7肋骨。
19. 肺癌最常用旳是:磷癌。
20. 肺癌中预后最差旳是小细胞癌。对放疗最敏感旳是小细胞癌。 21. 食管癌最佳发旳部位是中段。
22. 食管癌最常用旳是磷癌。
23. 继发性腹膜炎最常用旳致病菌为大肠杆菌。
24. 腹膜炎最重要旳症状是腹痛。 25. 消化性溃疡并出血最常用旳部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁。
顺口溜记忆
1.烧伤面积:三三三,五六七,十三十三二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。
2.小儿运动发育:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。
3.小儿避免接种:出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百日破,八月麻疹岁乙脑。
4.乳腺癌手术后肢体活动:一(24小时)动手,三(1-3)动肘,功能锻炼朝上走,四天可以动动肩,直到举手高过头。
5.产后**恢复:产后一日底平脐,十日降至骨盆里,内膜修复需四周,胎盘附着六周毕。
护师类之护师(初级)考试基础知识点归纳总结
护师类之护师(初级)考试基础知识点归纳总结
1、镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少
A.2个
B.4个
C.7个
D.9个
E.10个
【答案】 B
2、营养不良小儿辅助检查中最突出的改变是
A.尿比重下降
B.血清白蛋白降低
C.尿酸与肌酐比值下降
D.血清酶活性降低
E.心脏缩小
【答案】 B
3、实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别是
A.发生休克
B.有无腹膜刺激征
C.腹痛性质
D.腹腔穿刺液的性质
E.外伤程度
【答案】 B4、7个月患儿,因重症肺炎入院。在治疗中突然出现烦躁不安,呼吸困难,呼吸60次/分,心率170次/
分,心音低钝。肝在短期内增大2cm,疑为并发急性心力衰竭。下列应急处理中最为重要的是
A.立即更换体位以减轻肺部淤血
B.镇静,吸氧
C.吸痰,通畅呼吸道
D.使用洋地黄制剂
E.使用强力利尿剂
【答案】 D
5、男,56岁.午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛。监护中突然发现频发室性期前收缩。指导病人
服用硝酸异山梨酯,起效最快的服法是
A.含化
B.吞服
C.嚼碎后口含一段时间
D.用酒送服
E.掰碎后吞服
【答案】 C
6、患者男,72岁。直肠癌切除术后,现处于化疗治疗阶段,食欲差,常呕吐。身高175cm,体重58kg。应
用标准体重计算公式判断属于
A.肥胖
B.过重
C.正常
D.消瘦E.明显消瘦
【答案】 D
7、患者女,28岁。停经42天后,腹痛伴阴道出血2天,量少。今起腹痛加重而就诊,尿妊娠试验(+)。妇
检:宫颈举痛(+),少量出血,子宫正常大小,附件区触及边界不清之肿物,压痛(+),考虑可能的疾病是
A.难免流产
B.附件炎
C.流产继发感染
D.异位妊娠
E.卵巢囊肿继发感染
【答案】 D
8、患者女,35岁。突然出现大便为暗红色,遵医嘱做粪便隐血检查。暗红色便提示其有
A.下消化道出血
B.上消化道出血
C.胆道梗阻
D.痔疮
E.肠套叠
【答案】 A
9、内生肌酐清除率下降提示( )。
A.肾功能衰竭
B.心力衰竭
C.肝昏迷
D.呼吸衰竭E.脑出血
【答案】 A
初级护师 基础知识试题及答案
第 1 页 共 41 页 初级护师基础知识试题及答案
1.关于麻疹的流行病学特点,不正确的是( )
A.病人是唯一的传染源,前驱期和出疹期均有传染性
B.以呼吸道飞沫传播为主
C.病后获持久免疫力
D.恢复期病人存在携带病毒的现象
E.主动免疫是预防麻疹的重要措施
2.下列属于构成骨髓微环境的细胞是( )
A.浆细胞
B.巨核细胞
C.巨噬细胞
D.单核细胞
E.造血干细胞
3.女性进入青春期的标志是( )
A.乳房丰满
B.阴毛、腋毛生长
C.月经初潮
D.皮下脂肪增多
E.声调变高
4.黑便常见于( )
A.痔
B.直肠癌
C.痢疾
D.上消化道出血
E.直肠炎
5.脑出血最常见的原因是( )
A.肺心病
B.高血压
C.心肌炎 第 2 页 共 41 页 D.风心病
E.冠心病
6.引起慢性胃炎常见的病原菌是( )
A.幽门螺杆菌
B.四联球菌
C.链球菌
D.支原体
E.衣原体
7.预防小儿结核病的最有效方法( )
A.隔离患儿
B.禁止随地吐痰
C.预防性服药
D.接种卡介苗
E.定期查体
8.引起细菌性肺炎最常见的病原菌是( )
A.肺炎杆菌
B.肺炎球菌
C.葡萄球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.白色念珠菌
9.5岁小儿,按年龄阶段划分属于( )
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期
10.不属于肾盂肾炎易感因素的是( )
A.妊娠
B.尿路结石 第 3 页 共 41 页 C.留置尿管
D.尿路畸形
E.紧张性
11.颅骨骨折患者,预防逆行性颅内感染措施错误的是( )
A.为估计漏出脑脊液量,在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球
B.预防气颅要避免用力咳嗽、打喷嚏、排便
C.可通过腰椎穿刺测颅内压
D.消毒鼻前庭或外耳道
E.鼻腔,耳道禁忌冲洗和滴药
初级护师考试必背知识点(一)
初级护师考试必背知识点(一)
2020年初级护师考试必背知识点(一)
知识点1:
主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣
主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重.主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加,二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加,二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加,整理三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加.
知识点2:
I型呼吸衰竭:缺O2不伴CO2潴留(PaO250mmHg),肺泡通气不足所致.见于COPD、上呼吸道阻塞.应低浓度(35%)持续给氧. II型呼吸衰竭:缺O2伴COv潴留(PaO260mmhg,paco250mmHg),肺泡通气不足所致.见于COPD、上呼吸道阻塞.应低浓度(35%)持续给氧.
知识点3:
脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血.
临床表现:多见于50岁以上有高血压病史者.体力活动或情绪激动时发病,多无前驱症状,起病较急.症状于数分钟至数小时达高峰,血压明显升高,剧烈头痛,呕吐,失语,肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状.
脑梗死又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化. 临床表现:本病好发于中老年人,多见于50~60岁以上的动脉硬化者,且多半有高血压、冠心病或糖尿病.通常病人可有某些未引起注意的前驱症状,如头晕、头痛等医学`教育搜集整理;部分病人发病前曾有TIA史.多数病人在安静和休息时发病.起病缓慢,症状在数小时到3天达高峰.常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等,多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状.
知识点4:
左心衰竭:主要表现为肺淤血和心排量降低,最早出现的是劳力性呼吸困难,最严重的形式是急性肺水肿.肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率,两肺部湿性啰音.
右心衰竭:以体循环淤血的表现为主.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状.
初级护师《基础护理学》高频考点必背知识点
初级护师《基础护理学》高频考点必背知识点
以下是初级护士《基础护理学》高频考点的必背知识点(最新版):
1. 生命体征:包括体温、脉搏、呼吸、血压等。常见的正常生命体征范围是:体温36.5℃~37.5℃;脉搏60次/分~100次/分;呼吸16次/分~20次/分;血压120/80 mmHg。
2.感染控制:包括手卫生、穿戴个人防护装备、床单、服装、器械的清洁和消毒、废物的处理等。
3.疼痛评估和管理:疼痛评估工具包括VAS评分、面部表情评分法、疼痛问卷等。疼痛管理方法包括药物治疗(如镇痛药物的使用)、物理治疗(如热敷、冷敷)和心理治疗(如放松训练)等。
4.皮肤护理:包括清洁、保湿、预防压疮和伤口护理等。常见的皮肤护理技术包括频繁更换体位、使用护理垫、合理使用辅助装置等。
5.导管护理:包括留置导尿管、中心静脉导管、动脉导管等的管理。导管护理包括固定、清洁和观察导管周围情况等。
6.呼吸护理:包括氧疗、气管插管、气管切开护理等。呼吸护理中需要注意氧疗的流量、气管插管固定方式和护理、气管切开护理等。
7.营养护理:包括饮食指导、留置胃管和静脉营养等。营养护理中需要注意饮食的平衡、留置胃管的护理和静脉营养的配制和观察等。
8.备孕期、孕期、分娩期和产后护理:包括孕妇体格检查、孕期疾病的预防和护理、分娩过程的观察和协助、产后护理等。如孕期的保健知识、产程阶段和产程的护理等。 9.新生儿护理:包括新生儿的基础护理、喂养护理、新生儿疾病的预防和护理等。如新生儿的各项护理、新生儿黄疸的护理等。
10.儿童护理:包括儿童的生理特点、发育指标、常见疾病的预防和护理等。常见的儿童发育指标有身高、体重、头围等。
11.老年护理:包括老年人的生理特点、老年疾病的预防和护理等。常见的老年疾病有高血压、糖尿病、冠心病等。
12.精神护理:包括精神疾病的观察和护理、心理治疗等。通常需要了解各种精神疾病的症状和治疗方法。
13.环境护理:包括病房环境的清洁和整洁、空气质量的控制、病人安全的保护等。常见的环境护理措施包括定时通风、使用紫外线灯杀菌等。
初级护师基础考点汇总(常考重点)
【考点345】被誉为“现代心理学之父”的是弗洛伊德。
【考点346】弗洛伊德通过精神分析法观察人的行为,创建了性心理学说。
【考点347】弗洛伊德学说包含三大理论要点,分别为意识层次理论、人格结构理论、人格发展理论。
【考点348】弗洛伊德的人格结构理论中,人格由本我、自我、超我三部分组成。
【考点349】弗洛伊德的人格结构理论中,本我是人格最主要的部分,是潜意识欲望的根源。
【考点350】弗洛伊德的人格结构理论中,自我是大脑中作用于本我与外部世界的一种特殊结构,其功能是在本我的冲动和超我的控制发生对抗时进行平衡。
【考点351】弗洛伊德的人格结构理论中,超我为维持社会准则的一种特殊结构,属良心和道德范畴。
【考点352】弗洛伊德的人格发展理论,从性心理发展的角度论述人格发展,将性心理发展分为口欲期、肛门期、性蕾期、潜伏期、生殖期五个阶段。
【考点353】弗洛伊德的人格发展理论中,潜伏期的特点是将精力主要放在智力活动与身体活动上。
【考点354】心理社会发展学说是艾瑞克森在弗洛伊德的理论基础上扩展至社会方面形成的。
【考点355】艾瑞克森将人格发展分为 8 期,其中学龄前期是在 3~5 岁,危机是主动—内疚。
【考点356】艾瑞克森的心理社会发展过程中,青年期的危机是亲密-孤独。
【考点357】护患关系是在护理服务过程中,护理人员与病人自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。
【考点358】美国学者萨斯和荷伦德提出了医患关系的三种模式,即主动一被动型模式、指导一合作型模式、共同参与型模式。
【考点359】主动一被动型模式是一种传统的护患关系模式。
【考点360】主动一被动型模式主要存在于患者昏迷状态、全麻手术过程中或婴幼儿等。
【考点361】病人病情较重,但神志清醒的情况下适用的基本模式是指导一合作型。
【考点362】护理慢性病病人,护患关系宜选用共同参与型模式。
初级护师考试必背知识点
初级护师考试必背知识点
知识点1:心脏瓣膜
心脏瓣膜的狭窄或关闭不全会导致心脏前后负荷的增加。主动脉瓣狭窄会导致左心室后负荷加重,主动脉瓣关闭不全会导致左心室前负荷增加。二尖瓣狭窄会导致左心房后负荷增加,而二尖瓣关闭不全会导致左心房和左心室的前负荷增加。三尖瓣关闭不全会导致右心房和右心室的前负荷增加。
知识点2:呼吸衰竭
I型呼吸衰竭是由于肺泡通气不足导致缺氧,但没有二氧化碳潴留(动脉血氧分压大于50mmHg)。常见于COPD和上呼吸道阻塞,应该给予低浓度(小于35%)的持续氧疗。II型呼吸衰竭是由于肺泡通气不足导致缺氧和二氧化碳潴留(动脉血氧分压小于60mmHg,动脉血二氧化碳分压大于50mmHg)。常见于COPD和上呼吸道阻塞,应该给予低浓度(小于35%)的持续氧疗。
知识点3:脑出血和脑梗死 脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血。多见于50岁以上有高血压病史的人,体力活动或情绪激动时容易发病。症状包括剧烈头痛、呕吐、失语、肢体瘫痪和意识障碍等。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化,常见于50-60岁以上的动脉硬化者,多半有高血压、冠心病或糖尿病。症状在数小时到3天内逐渐出现,包括失语、偏瘫、偏身感觉障碍等。
知识点4:心衰竭
左心衰竭主要表现为肺淤血和心排量降低,最早出现的是劳力性呼吸困难,最严重的形式是急性肺水肿。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率,两肺部湿性啰音。右心衰竭以体循环淤血的表现为主,症状包括腹胀、食欲不振、恶心和呕吐。
知识点5:洋地黄类药物
洋地黄类药物(如西地兰)适用于急性心力衰竭或慢性心衰加重且伴有快速心房颤动的患者。但肥厚型心肌病患者不宜使用。洋地黄中毒的表现包括室性期前收缩二联律、快速房性心律失常和传导阻滞,还有恶心、呕吐和视力模糊等中枢神经系统症状。
知识点6:心率
胎心率一般在120-160次/分,新生儿心率为120-140次/分,一岁以内为110-130次/分。
初级护师——必备知识点100条 分科目考点速记 历年重点内容
初级护师——必备知识点100条必备知识点1:鼻饲法插管一般成人插入长度为45~55cm,体表测量法为前
额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。
必备知识点2:慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,灌肠时取左侧
卧位;阿米巴痢疾病变多在回盲部,灌肠时取右侧卧位,以提高疗效。必备知识点3:严格执行查对制度:“三查”-指操作前、操作中、操作后均
须进行查对。“八对”-核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间和
有效期。
必备知识点4:四轻和五定
“四轻”,即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
“五定”:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维
修。(急救物品)
必备知识点5:急诊的护理工作
遇有危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士;
遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部
门;
遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。
必备知识点6:护患关系的基本模式
(1)主动-被动型模式:适用于昏迷状态、全麻手术过程中或婴幼儿等。
(2)指导-合作型模式:适用于病人病情较重,但神志清醒的情况下。目前
临床护理工作中护患关系的主要模式。
(3)共同参与型模式:适用于患慢性病和受过良好教育的病人。
必备知识点7:生物学死亡期的尸体现象
(1)尸冷:最先发生。死亡≤10小时每小时降1℃,≥10小时每小时降0.5℃;
24小时左右,尸温与环境温度相同。
(2)尸斑:出现时间是死亡后2~4小时。(尸体仰卧,头下垫一枕头,以
防面部淤血变色)
(3)尸僵:死后1~3小时开始出现,4~6小时发展到全身,12~16小时
发展至高峰,24小时尸僵开始减弱,肌肉逐渐变软,称尸僵缓解。
(4)尸体腐败:死亡24小时后出现。尸绿在死后24小时先在右下腹出现,
逐渐扩展至全腹最后波及全身。
必备知识点8:医疗事故的分级(1)一级医疗事故:造成病人死亡、重度残疾的。
(2)二级医疗事故:造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍
的。
初级护师考试基础护理考点15
冷热疗法
概述
冷疗法的应用
热疗法的应用
概述
(一)概念
冷、热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和扩张,从而改变机体各系统体液循环和新陈代谢,达到治疗目的的方法。
(二)冷、热疗法的效应
1.生理效应 冷、热疗法使机体产生不同的生理发应,其效应是相对的。
2.继发效应 用冷或用热超过一定时间,产生与生理反应相反的作用,这种现象称为继发效应。如热疗可使血管扩张,但持续用热30~45分钟后,则血管收缩;同样持续用冷30~60分钟后,则血管扩张,这是机体避免长时间用冷或用热对组织的损伤而引起的防御反应。因此,冷、热治疗应有适当的时间,以20~30分钟为宜,如需反复使用,中间必须给予1小时的休息时间,让组织有一个复原过程,防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。
(三)影响冷、热疗法效果的因素
1.方式 因水是一种良好的导体,其传导能力及渗透力比空气强,因此同样的温度,湿冷、湿热的效果优于干冷、干热。在临床应用中应根据病变部位和治疗要求进行选择,同时注意防止冻伤、烫伤。
2.面积 冷、热疗法的效果与面积大小有关。冷、热应用面积较大,则冷、热疗法的效果就较强;反之,则较弱。但须注意使用面积越大,病人的耐受性越差,且会引起全身反应,如大面积热疗法,导致广泛性周围血管扩张,血压下降,若血压急剧下降,病人容易发生晕厥;而大面积冷疗法,导致血管收缩,并且周围皮肤的血液分流至内脏血管,使病人血压升高。
3.时间 冷、热应用的时间对治疗效果有直接影响,在一定时间内其效应是随着时间的增加而增强,以达到最大的治疗效果。如果时间过长,则会产生继发效应抵消治疗效应,甚至还可引起不良反应,如疼痛、皮肤苍白、冻伤、烫伤等。
4.温度 冷、热疗法的温度与机体体表的温度相差越大,机体对冷、热刺激的反应越强;反之,则越小。其次,环境温度也可影响冷热效应,如环境温度高于或等于身体温度时,传导散热被抑制,而在干燥冷环境中用冷,散热会增加,热效应会增强。
