血常规化验单的解读PPT课件
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血常规检查培训讲稿精品PPT课件
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有关参数
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平均红细胞血红蛋白量(MCH)
指每个红细胞内所含血红蛋白的平均量. MCH=每升血液中血红蛋白量/每升血液中红 细胞数 正常值:27-34pg
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实验用品
五分类血细胞分析仪； 5ml 真 空 采 血 管 （ 含 有 K2EDTA 抗凝剂）； 止血带（压脉带）； 一次性注射器； 医用络合碘； 棉签。
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2、嗜酸性粒细胞（Eosinophil）
CFU-S→CFU→Eo→Eosinophil E增殖和成熟程序与N相 似，成熟的E在外周血中很少，占全身E总数1%左右， 大部在于BM和组织中 生理功能主要为吞噬作用，趋化作用
目录
2.1、嗜酸性粒细胞增多
①变态反应性疾病 哮喘 荨麻诊 药物过敏 ②寄生虫病 血吸虫、丝虫、囊虫 ③皮肤病：湿诊 剥脱性皮、银屑病 ④血液病：CML、Lyphoma E白血病 ⑤某些急性肿瘤：肿瘤转移或有坏死灶的恶性肿瘤 ⑥某些传染病，传染病感染期，E常↓
4.3、异型淋巴细胞
外周血有时可见到一种形态变异的不典型淋巴C， 正常偶见，＜2%，可能由T受抗原刺激转化而来 增高：①病毒感染，如传单
N是从骨髓中造血干细胞增殖分化而产生的， 它的生成受多种因素调控 1.1、中性粒细胞增多
1）生理性N增多：饱餐、激动、剧烈运动、高温、严寒可 使N暂时性↑ 新生儿、月经期、妊娠5个月以上可增高， 生理性增多都是—过性的，不伴有白细胞质量变化
2）病理性N↑： 原因很多，大致归为反应性增多和异常增生性增多两 大类：反应性增多是机体对各种病因刺激的应激反应， 动员骨髓贮存池中的粒C释放或边缘池粒C进入血循环。 因此，增多的粒C大多为成熟的分叶核粒C或较成熟的 杆状核粒C，而异常增生性增多为造血组织中原始或幼 稚粒C大量增生，释放至外周血中的主要是病理性粒C。
有关参数
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平均红细胞血红蛋白量(MCH)
指每个红细胞内所含血红蛋白的平均量. MCH=每升血液中血红蛋白量/每升血液中红 细胞数 正常值:27-34pg
目录
实验用品
五分类血细胞分析仪； 5ml 真 空 采 血 管 （ 含 有 K2EDTA 抗凝剂）； 止血带（压脉带）； 一次性注射器； 医用络合碘； 棉签。
目录
2、嗜酸性粒细胞（Eosinophil）
CFU-S→CFU→Eo→Eosinophil E增殖和成熟程序与N相 似，成熟的E在外周血中很少，占全身E总数1%左右， 大部在于BM和组织中 生理功能主要为吞噬作用，趋化作用
目录
2.1、嗜酸性粒细胞增多
①变态反应性疾病 哮喘 荨麻诊 药物过敏 ②寄生虫病 血吸虫、丝虫、囊虫 ③皮肤病：湿诊 剥脱性皮、银屑病 ④血液病：CML、Lyphoma E白血病 ⑤某些急性肿瘤：肿瘤转移或有坏死灶的恶性肿瘤 ⑥某些传染病，传染病感染期，E常↓
4.3、异型淋巴细胞
外周血有时可见到一种形态变异的不典型淋巴C， 正常偶见，＜2%，可能由T受抗原刺激转化而来 增高：①病毒感染，如传单
N是从骨髓中造血干细胞增殖分化而产生的， 它的生成受多种因素调控 1.1、中性粒细胞增多
1）生理性N增多：饱餐、激动、剧烈运动、高温、严寒可 使N暂时性↑ 新生儿、月经期、妊娠5个月以上可增高， 生理性增多都是—过性的，不伴有白细胞质量变化
2）病理性N↑： 原因很多，大致归为反应性增多和异常增生性增多两 大类：反应性增多是机体对各种病因刺激的应激反应， 动员骨髓贮存池中的粒C释放或边缘池粒C进入血循环。 因此，增多的粒C大多为成熟的分叶核粒C或较成熟的 杆状核粒C，而异常增生性增多为造血组织中原始或幼 稚粒C大量增生，释放至外周血中的主要是病理性粒C。
化验单分析PPT课件
>30g/L 常低于血糖水平 常>500×106/L 根据不同病因分别以中性粒或淋巴为主 可找到病原菌
>0.5
>0.6
>200IU
20
例6 黄疸的鉴别P22/336
项目 TB CB CB/TB 尿胆红素 尿胆原 ALT、AST ALP GGT PT 对 Vit K反应 胆固醇 血浆蛋白
溶血性 增加 正常 <15%~20%
.
16
HBV标志物检测与分析P469
序号 HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc
1
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2
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17
1、俗称乙肝大三阳，急性或慢性乙肝，高传染性。
《血常规检查》PPT课件
无症状，只需治疗原发病 有症状、大于1000×10e9/L、有发生血栓或
出血危险时，可运用抗血小板聚集药物或进 行血小板单采
血小板参数
血小板压积(PCT) 又称血小板比容，指抗凝全血经离心沉淀后，测得下沉的 PLT在全血中所占容积的百分比值，正常值一般是0.1%0.3%
增多:骨髓纤维化、脾切除、慢性粒细胞白血病、血小板 增多症
大细胞性贫血: 均一性:部分再生障碍性贫血、MDS。 非均一性:叶酸或维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血、免疫溶血性贫血。
白细胞参数
白细胞三分类: 小细胞区:淋巴细胞 大细胞区:中性分叶粒、杆状粒、晚幼粒 中间细胞区:嗜酸粒、嗜碱粒、单核、原始、
•白细幼胞稚五分类:
中性粒(N)、淋巴(L)、嗜酸粒(E)、嗜碱粒(B)、单核(M)
病理性减少:
生成减少:缺乏造血原料、造血障碍和造血组织损伤 破坏过多:红细胞遭受物理、化学或生物因素破坏;各种原
因的血管内或血管外溶血 丢失过多:急性或慢性失血
红细胞参数
相对性增多:
各种原因导致的血浆量减少，红细胞相对增多，多为短暂性的
病理性增多:
各种原因导致EPO增多，从而使红细胞生成增多
减少:各种类型贫血，HCT减少的程度与RBC计数减少程度 不完全一致
红细胞参数
红细胞平均值(MCV、MCH、MCHC)
MCV 平均红细胞容积
MCH 平均红细胞血红蛋白量
MCHC 平均红细胞血红蛋白浓度
80-100fl(飞升)
26-32pg(皮克)
310-350g/L (31%-35%)
临床意义
红细胞参数
全血细胞减少
感染性疾病 伤寒、结核、病毒、严重细菌感染 免疫因素 免疫相关性全血细胞减少症 放射线损伤 急性放射病 其它 多器官功能衰竭(重症感染、中毒、严重创伤)、骨髓转移
出血危险时，可运用抗血小板聚集药物或进 行血小板单采
血小板参数
血小板压积(PCT) 又称血小板比容，指抗凝全血经离心沉淀后，测得下沉的 PLT在全血中所占容积的百分比值，正常值一般是0.1%0.3%
增多:骨髓纤维化、脾切除、慢性粒细胞白血病、血小板 增多症
大细胞性贫血: 均一性:部分再生障碍性贫血、MDS。 非均一性:叶酸或维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血、免疫溶血性贫血。
白细胞参数
白细胞三分类: 小细胞区:淋巴细胞 大细胞区:中性分叶粒、杆状粒、晚幼粒 中间细胞区:嗜酸粒、嗜碱粒、单核、原始、
•白细幼胞稚五分类:
中性粒(N)、淋巴(L)、嗜酸粒(E)、嗜碱粒(B)、单核(M)
病理性减少:
生成减少:缺乏造血原料、造血障碍和造血组织损伤 破坏过多:红细胞遭受物理、化学或生物因素破坏;各种原
因的血管内或血管外溶血 丢失过多:急性或慢性失血
红细胞参数
相对性增多:
各种原因导致的血浆量减少，红细胞相对增多，多为短暂性的
病理性增多:
各种原因导致EPO增多，从而使红细胞生成增多
减少:各种类型贫血，HCT减少的程度与RBC计数减少程度 不完全一致
红细胞参数
红细胞平均值(MCV、MCH、MCHC)
MCV 平均红细胞容积
MCH 平均红细胞血红蛋白量
MCHC 平均红细胞血红蛋白浓度
80-100fl(飞升)
26-32pg(皮克)
310-350g/L (31%-35%)
临床意义
红细胞参数
全血细胞减少
感染性疾病 伤寒、结核、病毒、严重细菌感染 免疫因素 免疫相关性全血细胞减少症 放射线损伤 急性放射病 其它 多器官功能衰竭(重症感染、中毒、严重创伤)、骨髓转移
血常规检测课件.pptx
如何解读血常规
红细胞
血小板
白细胞
红细胞参数
白细胞参数
ห้องสมุดไป่ตู้
血小板参数
全血细胞计数常用参数
白细胞参数
WBC（白细胞计数） 淋巴细胞百分比、计数 单核细胞百分比、计数 中性粒细胞百分比、计数 嗜酸性粒细胞百分比、计数 嗜碱性粒细胞百分比、计数
血小板参数 PLT 血小板计数 MPV 平均血小板体积 PDW 血小板体积分布宽度
红细胞参数 RBC 红细胞计数 HGB 血红蛋白浓度 HCT 血细胞比容 MCV 平均红细胞体积 MCH 平均红细胞血红蛋白含量 MCHC 平均红细胞血红蛋白浓度 RDW 红细胞体积分布宽度
一、白细胞计数（WBC） 是指血液中各种白细胞的总数
【参考范围】成人：4-10 ×109/L
0-5 %
50-70 % 中性粒细胞
健康人群血红蛋白和红细胞数参考值
人群
成年男性 成年女性
新生儿
参考值
血红蛋白（g/L） 红细胞数（◊1012/L）
120-160
4.0-5.5
110-150
3.5-5.0
170-200
6.0-7.0
贫血（anemia）:外周血单位容积内血红蛋白浓度，红细胞计数和 血细胞比容低于参考值下限。
消化道疾病
20-40 % 淋巴细胞
3-8 % 单核细胞
0.5-5 % 嗜酸性粒细胞
0-1 % 嗜碱性粒细胞
1. 中性粒细胞
占白细胞总数50-70%
2. 淋巴细胞
占白细胞总数20-40%
大淋巴细胞
小淋巴细胞
初步鉴别感染的类型： 白细胞及中性粒细胞升高——细菌感染，尤其是化脓性球菌的感染 淋巴细胞比例增高，白细胞总数正常，甚至减低——病毒或胞内菌的感染
红细胞
血小板
白细胞
红细胞参数
白细胞参数
ห้องสมุดไป่ตู้
血小板参数
全血细胞计数常用参数
白细胞参数
WBC（白细胞计数） 淋巴细胞百分比、计数 单核细胞百分比、计数 中性粒细胞百分比、计数 嗜酸性粒细胞百分比、计数 嗜碱性粒细胞百分比、计数
血小板参数 PLT 血小板计数 MPV 平均血小板体积 PDW 血小板体积分布宽度
红细胞参数 RBC 红细胞计数 HGB 血红蛋白浓度 HCT 血细胞比容 MCV 平均红细胞体积 MCH 平均红细胞血红蛋白含量 MCHC 平均红细胞血红蛋白浓度 RDW 红细胞体积分布宽度
一、白细胞计数（WBC） 是指血液中各种白细胞的总数
【参考范围】成人：4-10 ×109/L
0-5 %
50-70 % 中性粒细胞
健康人群血红蛋白和红细胞数参考值
人群
成年男性 成年女性
新生儿
参考值
血红蛋白（g/L） 红细胞数（◊1012/L）
120-160
4.0-5.5
110-150
3.5-5.0
170-200
6.0-7.0
贫血（anemia）:外周血单位容积内血红蛋白浓度，红细胞计数和 血细胞比容低于参考值下限。
消化道疾病
20-40 % 淋巴细胞
3-8 % 单核细胞
0.5-5 % 嗜酸性粒细胞
0-1 % 嗜碱性粒细胞
1. 中性粒细胞
占白细胞总数50-70%
2. 淋巴细胞
占白细胞总数20-40%
大淋巴细胞
小淋巴细胞
初步鉴别感染的类型： 白细胞及中性粒细胞升高——细菌感染，尤其是化脓性球菌的感染 淋巴细胞比例增高，白细胞总数正常，甚至减低——病毒或胞内菌的感染
学看化验单PPT课件
解读免疫化验单时，同 样需要注意各项指标的 正常范围和异常值的意 义，结合患者的临床表 现和其他检查结果进行 综合分析。
例如，类风湿因子和抗 核抗体的阳性可能提示 自身免疫性疾病，而C 反应蛋白的升高可能提 示感染或炎症。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
试剂误差
试剂的质量、保存方式和有效期等因素可能 影响检测结果的准确性。
操作误差
操作人员的技术水平、操作习惯和责任心等 因素可能导致操作误差。
样本误差
样本采集、保存和运输过程中可能出现的误 差，如溶血、凝血、污染等。
化验单解读误差控制
01
选择高精度的仪器和试 剂，确保其质量和稳定 性。
02
定期对仪器进行校准和 保养，确保其准确性和 可靠性。
02
肾功能检查
反映肾脏功能状态。
03
血糖测定
反映糖尿病或低血糖。
04
血脂检查
反映心血管疾病风险。
免疫化验单分析
免疫球蛋白测定
反映免疫系统功能。
补体测定
反映免疫系统异常。
类风湿因子测定
反映类风湿性关节炎。
抗核抗体测定
反映自身免疫性疾病。
04 化验单解读注意事项
化验单解读误差来源
仪器误差
不同型号的仪器或同一型号仪器不同状态下 的检测结果可能存在差异，导致误差。
详细描述
血常规化验单主要包括红细胞计数、血红蛋白浓 度、白细胞计数和分类、血小板计数等指标，这 些指标的变化可以反映贫血、感染、炎症、过敏 、寄生虫感染等多种疾病状态。
详细描述
例如，白细胞计数升高可能提示感染或炎症，而 血红蛋白浓度降低可能提示贫血。此外，还需要 注意不同年龄、性别和生理状态下指标的正常范 围可能存在差异。
2_血常规检验ppt
血小板输注的禁忌症：
血栓性血小板减少性紫癜
溶血性尿毒症综合征
输血后紫癜
肝素诱导性血小板减少症
风险评估
PLT＞70×109/L者术中和术后出血可能性不大 PLT＜50×109/L者可发生创面渗血难止 PLT＜20×109/L不建议施行手术
2011年我国慢性ITP诊治指南
口腔科检查≥10×109/L 拔牙、补牙≥30×109/L 小手术≥50×109/L 大手术≥80×109/L 正常经阴道分娩≥50×109/L 剖腹产≥80×109/L
急性失血性贫血 AA、PNH、G-6-PD缺乏症等
减低
正常 小细胞均一性贫血 增高 小细胞非均一性贫血
珠蛋白生成障碍性贫血、球形细胞增 多症等
缺铁性贫血
网织红细胞
参考值：0.5%-1.5%，（24-84）×109/L
增多：骨髓红系增生旺盛，见于溶贫、急性失血、 缺铁贫、巨幼贫等
减少：骨髓造血功能低下，见于AA、骨髓病性贫血
血小板参数 （二）血小板增多
血小板计数＞400x109/L 为血小板增多
1. 原发性增多： 2. 反应性增多：
血小板参数
平均血小板体积（MPV 7~11fl）
用于鉴别血小板减少原因：
PLT下降 MPV下降：骨髓受抑，血小板生成减少 PLT下降 MPV上升：血小板破坏增多 PLT下降 MPV正常：血小板在周围血里面分布异常 PLT正常 MPV上升：血栓前状态或者血栓性疾病
白细胞分类计数：
计数各类白细胞的绝对值。 5种白细胞各自生理功能存在差异，不同病理情况引发
各种白细胞数量和质量的改变。
白细胞增多：WBC>10×109/L
✓生理性： ✓病理性： ➢ 急性感染（化脓性球菌时明显，严重感染可下降） ➢ 严重组织创伤及大量血细胞破坏（心梗、溶血） ➢ 过敏反应 ➢ 急性中毒 ➢ 白血病及恶性肿瘤（特别是消化道肿瘤） ➢ 放化疗后使用升白药
血栓性血小板减少性紫癜
溶血性尿毒症综合征
输血后紫癜
肝素诱导性血小板减少症
风险评估
PLT＞70×109/L者术中和术后出血可能性不大 PLT＜50×109/L者可发生创面渗血难止 PLT＜20×109/L不建议施行手术
2011年我国慢性ITP诊治指南
口腔科检查≥10×109/L 拔牙、补牙≥30×109/L 小手术≥50×109/L 大手术≥80×109/L 正常经阴道分娩≥50×109/L 剖腹产≥80×109/L
急性失血性贫血 AA、PNH、G-6-PD缺乏症等
减低
正常 小细胞均一性贫血 增高 小细胞非均一性贫血
珠蛋白生成障碍性贫血、球形细胞增 多症等
缺铁性贫血
网织红细胞
参考值：0.5%-1.5%，（24-84）×109/L
增多：骨髓红系增生旺盛，见于溶贫、急性失血、 缺铁贫、巨幼贫等
减少：骨髓造血功能低下，见于AA、骨髓病性贫血
血小板参数 （二）血小板增多
血小板计数＞400x109/L 为血小板增多
1. 原发性增多： 2. 反应性增多：
血小板参数
平均血小板体积（MPV 7~11fl）
用于鉴别血小板减少原因：
PLT下降 MPV下降：骨髓受抑，血小板生成减少 PLT下降 MPV上升：血小板破坏增多 PLT下降 MPV正常：血小板在周围血里面分布异常 PLT正常 MPV上升：血栓前状态或者血栓性疾病
白细胞分类计数：
计数各类白细胞的绝对值。 5种白细胞各自生理功能存在差异，不同病理情况引发
各种白细胞数量和质量的改变。
白细胞增多：WBC>10×109/L
✓生理性： ✓病理性： ➢ 急性感染（化脓性球菌时明显，严重感染可下降） ➢ 严重组织创伤及大量血细胞破坏（心梗、溶血） ➢ 过敏反应 ➢ 急性中毒 ➢ 白血病及恶性肿瘤（特别是消化道肿瘤） ➢ 放化疗后使用升白药
常规化验单解读PPT参考幻灯片
病理性减低： ①红细胞减低所致的贫血：骨髓 造血功能衰竭，等伴发的贫血；②因红细胞膜、 酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏过 多导致贫血。③失血：急性失血或消化道溃疡、 钩虫病等慢性失血所致贫血。
9
血红蛋白
方法：血细胞分析仪 标本采集：静脉采血2ml，抗凝剂。 血红蛋白正常参考值：
男性为 120 ～ 160g/L； 女性为 110 ～ 150g/L ； 新生儿为 170 ～ 200g/L 。
4. 胆红素(BIL) 正常参考值:阴性。 临床意义:阳性常见于肝实质性或阻塞性黄 疸病。
23
5. 尿胆原(URO) 正常参考值:阴性或弱阳性。 临床意义:①增多常见于病毒性肝炎、溶血 性黄疸、心力衰竭、肠梗阻、内出血等病 症。②尿胆原减少,多见于完全阻塞性黄疸 等。
6. 潜血(BLO) 正常参考值:阴性。 临床意义:隐血试验阳性等见于蚕豆病，疟 疾，伤寒，大面积烧伤并发血红蛋白尿,砷、 苯、铅中毒及毒蛇咬伤所引起的血红蛋白 尿。
危急值 ＜50g/L 或 ＞ 200g/L
10
临床解读
血红蛋白（Hb）增减的临床意义大致与红细胞 增减的临床意义相似，但血红蛋白能更准确地反
映出贫血的程度。血红蛋白的减低与红细胞的减 少程度不一定呈正比。在小红细胞贫血（如缺铁
性贫血）血红蛋白减低的程度较红细胞减少的程 度更为明显；在大出血时，血红蛋白减低的程度
21
2. 尿蛋白(PRO) 正常参考值:阴性。 临床意义:阳性见于①生理性蛋白尿,如剧烈 运动后(运动性蛋白尿)、体位变化(体位性 蛋白尿)、身体突然受冷暖刺激,或人的情绪 激动等。②病理性蛋白尿常见于急性肾小 球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、慢性肾 炎、高血压肾病、苯中毒等。
22
9
血红蛋白
方法：血细胞分析仪 标本采集：静脉采血2ml，抗凝剂。 血红蛋白正常参考值：
男性为 120 ～ 160g/L； 女性为 110 ～ 150g/L ； 新生儿为 170 ～ 200g/L 。
4. 胆红素(BIL) 正常参考值:阴性。 临床意义:阳性常见于肝实质性或阻塞性黄 疸病。
23
5. 尿胆原(URO) 正常参考值:阴性或弱阳性。 临床意义:①增多常见于病毒性肝炎、溶血 性黄疸、心力衰竭、肠梗阻、内出血等病 症。②尿胆原减少,多见于完全阻塞性黄疸 等。
6. 潜血(BLO) 正常参考值:阴性。 临床意义:隐血试验阳性等见于蚕豆病，疟 疾，伤寒，大面积烧伤并发血红蛋白尿,砷、 苯、铅中毒及毒蛇咬伤所引起的血红蛋白 尿。
危急值 ＜50g/L 或 ＞ 200g/L
10
临床解读
血红蛋白（Hb）增减的临床意义大致与红细胞 增减的临床意义相似，但血红蛋白能更准确地反
映出贫血的程度。血红蛋白的减低与红细胞的减 少程度不一定呈正比。在小红细胞贫血（如缺铁
性贫血）血红蛋白减低的程度较红细胞减少的程 度更为明显；在大出血时，血红蛋白减低的程度
21
2. 尿蛋白(PRO) 正常参考值:阴性。 临床意义:阳性见于①生理性蛋白尿,如剧烈 运动后(运动性蛋白尿)、体位变化(体位性 蛋白尿)、身体突然受冷暖刺激,或人的情绪 激动等。②病理性蛋白尿常见于急性肾小 球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、慢性肾 炎、高血压肾病、苯中毒等。
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医学常规化验单解读专题课件
2024/11/24
• 血小板数减少 : ①血小板产生减少，见于造
血功能受到损害，如再生障碍性贫血、急性白 血病、急性放射病；②血小板破坏亢进，见于 原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进和进行 体外循环时；③血小板消耗过多，如弥漫性血 管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等。
2024/11/24
2024/11/24
• 病理性减低： ①红细胞减低所致的贫血：骨髓 造血功能衰竭，等伴发的贫血；②因红细胞膜 、酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏 过多导致贫血。③失血：急性失血或消化道溃 疡、钩虫病等慢性失血所致贫血。
2024/11/24
• 血红蛋白
方法：血细胞分析仪 标本采集：静脉采血2ml，抗凝剂。 血红蛋白正常参考值：
方法：血细胞分析仪 标本采集：静脉采血2ml，抗凝剂。 血小板正常参考值：
血小板的参考值为： (100 ～ 300)×109/L。 危急值 ＜50 ×109/L
2024/11/24
• 临床解读
1.血小板数增高: ①一过性增高，见于急性大 出血及溶血之后；②持续性增高，见于真性 红细胞增多症、出血性血小板增多症；③慢 性粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤及许多恶 性肿瘤的早期常可见血小板增多。
血常规影响因素
• 1. 标本采集： 绝大多数专家建议：血常规检验特别是应
用血细胞分析仪时，应采取静脉血。 • 2.采取静脉血时，不能在输液滞留针或输液
静脉同侧血管采血，以免稀释。 • 3. 仪器校准 • 4. 标本存放时间
2024/11/24
尿常规结果解读
2024/11/24
2024/11/24
2024/11/24
• 3. 葡萄糖(GLU) 正常参考值:阴性。 临床意义:阳性见于糖尿病、肾性糖尿、颅 内高压、甲亢、垂体前叶功能亢进及嗜铬 细胞瘤等。
• 血小板数减少 : ①血小板产生减少，见于造
血功能受到损害，如再生障碍性贫血、急性白 血病、急性放射病；②血小板破坏亢进，见于 原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进和进行 体外循环时；③血小板消耗过多，如弥漫性血 管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等。
2024/11/24
2024/11/24
• 病理性减低： ①红细胞减低所致的贫血：骨髓 造血功能衰竭，等伴发的贫血；②因红细胞膜 、酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏 过多导致贫血。③失血：急性失血或消化道溃 疡、钩虫病等慢性失血所致贫血。
2024/11/24
• 血红蛋白
方法：血细胞分析仪 标本采集：静脉采血2ml，抗凝剂。 血红蛋白正常参考值：
方法：血细胞分析仪 标本采集：静脉采血2ml，抗凝剂。 血小板正常参考值：
血小板的参考值为： (100 ～ 300)×109/L。 危急值 ＜50 ×109/L
2024/11/24
• 临床解读
1.血小板数增高: ①一过性增高，见于急性大 出血及溶血之后；②持续性增高，见于真性 红细胞增多症、出血性血小板增多症；③慢 性粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤及许多恶 性肿瘤的早期常可见血小板增多。
血常规影响因素
• 1. 标本采集： 绝大多数专家建议：血常规检验特别是应
用血细胞分析仪时，应采取静脉血。 • 2.采取静脉血时，不能在输液滞留针或输液
静脉同侧血管采血，以免稀释。 • 3. 仪器校准 • 4. 标本存放时间
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尿常规结果解读
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• 3. 葡萄糖(GLU) 正常参考值:阴性。 临床意义:阳性见于糖尿病、肾性糖尿、颅 内高压、甲亢、垂体前叶功能亢进及嗜铬 细胞瘤等。
如何看懂血常规ppt课件
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红细胞是人体中最多的细胞
，主要功能是通过细胞内的 血红蛋白进行02与CO2的交
换。寿命约为120天。
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红细胞RBC
(1)红细胞增多。脱水或血液 系统疾病。
(2)红细胞减少。贫血、失血 或慢性疾病。
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血红蛋白
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血红蛋白是红细胞的主要成 分，将氧输送到各组织，再 将组织中的二氧化碳运送到
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白细胞是周围血的有核细胞，数量 显著少于红细胞，占0.1%~0.2% 。
根据形态可以分为粒细胞、淋巴细 胞和单核细胞，其中粒细胞可分为 中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱 性粒细胞。 通常白细胞计数波动在30%以下， 在临床诊断上无意义，只有通过定 时和反复观察才有意义。
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中性粒细胞在白细胞中所占百分率 最高(50%~70%)，是影响白细胞 总数的关键。 病理性增多：
大细胞性贫血-大/大/大 正细胞性贫血-正/正/正 单纯细胞性贫血-小/小/正 小细胞低色素性贫血-小/小/小
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血液
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血液主要由血浆和血细胞两大部分 组成。
血细胞部分是由红细胞、白细胞和 血小板组成。 血浆中含有91%～92%的水分， 其他成分是血浆蛋白、营养物质、 代谢产物、微量元素等。
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白细胞是周围血的有核细胞，数量 显著少于红细胞，占0.1%~0.2% 。
根据形态可以分为粒细胞、淋巴细 胞和单核细胞，其中粒细胞可分为 中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱 性粒细胞。 通常白细胞计数波动在30%以下， 在临床诊断上无意义，只有通过定 时和反复观察才有意义。
血常规结果解释ppt课件
、运
，类类 ：：n 主要用来区分细菌性感染和病毒性感染1.中性粒细胞大于80%，应考虑有细菌感染的可能；2.如果WBC总数高于正常参考值，而分类结 果中淋巴细胞大于40%，或有异型淋巴细胞报 告，应考虑病毒性感染；3.嗜酸性粒细胞增高：寄生虫感染、哮喘、过敏反应4.单核细胞增高：结核、过敏反应、白血病5.嗜碱性粒细胞增高：白血病、中毒严重10
血小板 ：
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nPLT降低：n ⑴PLT假性降低：常见于采血不畅、采 血不规范导致标本PLT呈非肉眼可见凝集，还有一种就是静脉血标本采集后需 室温放置30分钟以上，末稍血采集后需放置10分钟以上，PLT结果才稳定准确
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
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⑵PLT真性降低：①某些药物控制不良或没有用药的高血压、 糖尿病、冠心病等病人②原发性PLT减少性紫癜 (ITP)③病毒感染或细菌感染造成PLT破坏性降低④再障、白血病等PLT制造性降低⑤某些自身免疫性疾病，过敏性疾病16
④血糖管：抗凝剂为肝素，另外加有NaF
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文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
二、血常规检测质量控制系统(确定检测结果的可靠性 )1、室间质控：其作用是确定检测系统的准确性。 1) 每季度由卫生部临检中心发送定值质控血2) 每半年由仪器厂或指定经销商校准仪器
2、室内质控：其作用是检测室内精密度1) 日间室内质控2) 日内质控6
WBC假性升高：主要是检验科的责任若结果与临床不符合，希望医
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文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。n PLT升高常见于：⑴PLT板增多症⑵机体重度感染后，PLT一过性升高⑶PLT假性升高：检测仪器误把小RBC或RBC碎片计入血小板内，其原理同WBC假性升高一样
，类类 ：：n 主要用来区分细菌性感染和病毒性感染1.中性粒细胞大于80%，应考虑有细菌感染的可能；2.如果WBC总数高于正常参考值，而分类结 果中淋巴细胞大于40%，或有异型淋巴细胞报 告，应考虑病毒性感染；3.嗜酸性粒细胞增高：寄生虫感染、哮喘、过敏反应4.单核细胞增高：结核、过敏反应、白血病5.嗜碱性粒细胞增高：白血病、中毒严重10
血小板 ：
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nPLT降低：n ⑴PLT假性降低：常见于采血不畅、采 血不规范导致标本PLT呈非肉眼可见凝集，还有一种就是静脉血标本采集后需 室温放置30分钟以上，末稍血采集后需放置10分钟以上，PLT结果才稳定准确
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
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⑵PLT真性降低：①某些药物控制不良或没有用药的高血压、 糖尿病、冠心病等病人②原发性PLT减少性紫癜 (ITP)③病毒感染或细菌感染造成PLT破坏性降低④再障、白血病等PLT制造性降低⑤某些自身免疫性疾病，过敏性疾病16
④血糖管：抗凝剂为肝素，另外加有NaF
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文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
二、血常规检测质量控制系统(确定检测结果的可靠性 )1、室间质控：其作用是确定检测系统的准确性。 1) 每季度由卫生部临检中心发送定值质控血2) 每半年由仪器厂或指定经销商校准仪器
2、室内质控：其作用是检测室内精密度1) 日间室内质控2) 日内质控6
WBC假性升高：主要是检验科的责任若结果与临床不符合，希望医
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文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。n PLT升高常见于：⑴PLT板增多症⑵机体重度感染后，PLT一过性升高⑶PLT假性升高：检测仪器误把小RBC或RBC碎片计入血小板内，其原理同WBC假性升高一样