现阶段民营医院发展存在的问题及对策
现阶段民营医院发展存在的问题及对策
民营医院是社会主义市场经济体制建立和卫生改革发展的必然产物，作为新生事物，民营医院在我国卫生服务体系中起到了公立医院不可替代的作用。因此有必要对我国现有民营医院发展中存在的问题及如何推进民营医院发展进行深入探讨。
一、民营医院发展中存在的问题
民营医院的创建和发展走的是市场化道路，由于外部因素影响，加上其内部管理缺乏应有体制及其制度的监管和指导，存在着较多的问题，主要表现在以下几个方面。配套政策不到位。民营医院的发展与壮大，需要各级政府与部门的关心和呵护。虽然各地政府制订了相关政策，积极扶持民营医院的建设和发展。但是，民营医院与公立医院相比，政府有关部门对民营医院的政策有欠公平，如民营医院的建房用地迟迟不批、卫技人员职称评定拖延，一些卫生行政主管部门在制定和实施当地医疗发展规划时也很少考虑到民营医院等等，另外，医院的增值处理、引进人才的鼓动政策等还不完善，还有绝大多数营利性医院很难被确定为医保定点医疗机构，客观上使民营医院病员减少，这些原因在一定程度上影响了民营医院的建设和发展。
缺乏科学的管理方法。大多数民营医院实行的是家族式、经验式管理模式，其长远规划是缺乏管理层的系统分析和集体决策，往往说变就变，这种家族式管理是科学管理的障碍；而且民营医院外来的管理者与投资商在价值观、发展理念以及经营思路上产生分歧和冲突已是一种普遍现象，责权不明，一人多职，职权交叉等现象较普遍，缺乏相关管理制度来保证，虽然它机制灵活，注重以情感人的营销手段，但是医疗质量控制人员却寥寥无几；也不够重视政府主管部门的质控检查，这种滞后的管理方法将束缚了医院的进一步发展。
难以形成人才队伍。医院的生存与发展人才是第一关键，民营医院往往只注重拿来主义，依赖外聘专业技术人员，而忽视自身人才队伍的培养，人才管理不够规范，人员进出随意性较大，这样的人力资源机制并不是医院发展的长久之计。首先，民营医院大多是从公立医院退下来的医护人员中聘请专业主任，请到一位主任就开设一个诊疗科目，红火了一阵，而主任一走科室就关门，专家流动性较大。其次，由于公立医院的人才到民营医院后经济收入虽然增加了，但被尊重感和自我实现的价值需求却缺失了，而且受政策上的限制，公立医院学科带头人到民营医院后无法再申报高级别的科研项目，导致民营医院难寻优秀学科带头人的现象。再加上医院不重视中青年员工的继续教育，聘来的人只要能赚钱就行，难以形成人才梯队，阻碍了医院的业务水平和医疗质量的提高。另外民营医院往往不重视医院管理人才的培养，管理人员只要能应付一般事务工作就行了，更不用说管理水平和管理质量了。
行业自律不够。在众多民营医院纷纷出现的情况下，民营医院之间的竞争也日趋激烈。有个别民营医院只顾眼前利益，缺乏医疗道德，无病说有病、小病说大病、小手术变大手术、一张处方数千元等等既坑害了患者，也损害了医院的名誉，使民营医院的诚信在民众中丧失；还有由于大多数民营医院的掌权者并不是医疗卫生的业内人士，他们不懂医学知识和规律，只是简单利用管理企业的经验来经营医院，在广告中频繁出现夸大宣传、虚假宣传的情况。据有关部门统计，市场上80％ 有问题的广告出自民营医院之手，这种行为的结果不仅失去患者信任，也失去同行专家和公立医院的支持，使民营医院面临诚信危机。还有少数民营医院甚至把全部或部分科室承包给“江湖游医”，严重损坏了民营医院的整体形象。
二、推进民营医院发展的对策与建议 民营医院管理者要树立系统的、可持续的科学发展观念，确立长远的发展战略目标，认真市场调研，做好功能定位，树立服务品牌，规范内部管理，培养专业队伍，培育医院发展后劲。
完善政策法规。民营医院发展时间较短，正象一棵幼苗需要各级政府的关心支持，需要政策上的精心呵护。政府应对其在理论、政策、法律等方面进一步加以规范和明确，如对民营医院的学术研究、职称评定、医院拓展等方面在政策层面上鼓励和支持民营医院的发展，消除不利于民营医院发展的体制性障碍，以利于对民营医院的管理与规范。政府要对民营医院和非赢利性医院一视同仁，要进一步完善政策法规，如建设部门应将民营医院纳入建设项目管理程序，社保部门应将符合条件的民营医院列入社保定点医院等等，使民营医院健康稳步地发展。
明确办院思路。民营医院应以社会需求为导向，选择能充分发挥自己优势且群众需求量大、公立医院尚无暇顾及的项目，采取“错位竞争”方式，树立自己具有市场竞争力的特色品牌。可以建立具有自身优势学科的专科医院，如整形美容、康复科、眼科、男科等；还可以从社区卫生服务人手在预防、保健、康复等方面上下功夫，通过一流的服务与技术，低廉的收费来吸引病员。据报道，德国约有1 400个机构提供预防和康复服务，床位数为19万张，其中有营利床位就占69％，这为民营医院的发展起到很好的借鉴作用。规范医院管理。一方面，政府在扶持民营医院发展的同时，应加强对民营医院的监督管理，依法加强对民营医院的机构、人员、技术、设备等准入审查审批及具体开展诊疗活动的监督管理，特别是在诊疗科目上，必须严格审核和严禁超范围执业，卫生部门要依据区域卫生规划指导调整民营医院的发展方向和优化卫生资源配置；另一方面，作为民营医院更应自觉遵守医疗机构管理法律、法规以及行业规范，自觉执行财务、税收、物价等政策规定。同时，要引入先进的管理模式和以病人至上的服务理念，提升救死扶伤、高效便民的医德、医术、医风水准，维护民营医院的健康发展。
建立人才激励机制。人才是医院得以生存和发展的第一重要因素。如果没有一支稳定的专业化人才队伍，就谈不上高水平的医疗服务和医疗质量，对病人就没有吸引力，那种完全仰仗“走穴”专家短期获利的经营策略注定不能持久，反而容易损害民营医院的声誉和品牌。现在卫生部门都在采取各种方式把退休医生吸引到社区卫生服务中心等基层医疗机构中，这也在很大程度上阻断了民营医院“拿来主义”的人才来源，要求民营医院必须从长计议重视人才战略，要舍得为人才投资，积极为人才规划。目前一些民营医院专业人员队伍呈两头大中间小的哑铃型人才结构，所以，应该注重对高素质年轻专业人员的培养，建立完善的人才培养激励机制，做好专业人才的梯队建设，以确保医疗业务人才梯队的稳定和素质的提高。同时还要引入灵活的人员聘用制度，通过沟通、激励等形式，克服家长式的经验管理，启动“人才的市场价值观”，实行多劳多得的收入分配机制，充分调动员工的积极性，以创造和谐的工作环境和良好的医疗服务质量，确保医院的稳健发展。
培育医院品牌。医院品牌是指医院的整体识别系统和医疗特色、服务满足方式和医院人文环境、医院价值观的综合体现，是广大人民群众和患者对该医院的印象、认同度和价值观的综合评价，这对于民营医院尤为重要。首先，医院要视“创品牌、增效益”为医院发展的核心内，深刻理解品牌战略对医院发展重要性。通过构建自身独特品牌，拓展医疗资源空间，提高医院的市场竞争力 ；其次，在构建品牌过程中，要以患者需求为导向，作好品牌定位。通过强化特色建设，打造新的特色专科，树立新的学科品牌。强化医疗技术骨干的培养，扶植科技创新 ，鼓励学科发展和技术冒尖；再次，医院要有长期的品牌推广意识，利用宣传传媒 ，将医院的经营理念、学科建设、技术项目、服务水准等传播给病人和社会公众，提高医院的知名度；要积极参与公益事业，积极开展献爱心活动，扶助弱势群体。通过具体的医疗服务过程，以良好的技术、优质的服务来取信于病人 ，消除世人对民营医院的某些偏见，树立良好的公众形象，精心呵护品牌，使品牌牢牢定位于病人的心中。 总之，民营医院是一个新生事物，它自身蕴含强大的生命力，所以民营医院要树立系统和可持续发展的观念，运用现代医院管理理念，实施目标定位和差异化竞争，做到 “人无我有，人有我优 ”的医疗服务，重视医院的品牌培育和建设，重视人才、科研、管理方面的投入，以获得持久发展的动力，使其不断持续健康地发展。
新医改背景下民营医院财务管理存在的问题及对策
CHINACIVIL
ENTREPRENEUR财会天地新医改背景下民营医院财务管理存在的问题及对策于美瓦房店第三医院有限责任公司摘要：新医改背景下，国家层面对于民营医院的发展更为关注，民营医院的发展前景也得到了较好拓宽。但也需要清醒的看到，与公立医院相比，民营医院在发展上的相对优势并不明显，整体经营与发展上的压力也相对较大。财务管理作为民营医院内一项极为重要的管理构成，传统的管理理念、模式与方式方法已经不再适用，民营医院财务管理中存在的系列问题也应当得到较好解决。本文将对新时期民营医院财务管理出现的变化，存在的问题等进行具体分析，并就民营医院如何加强财务管理提出合理化建议。关键词：新医改；民营医院；财务管理民营医院数量众多，但综合竞争力大多较为低下，部分民营医院经营管理不善更加严重影响到了其自身发展。通过对部分民营医院经营管理状况进行分析可以发现，财务管理活动开展中存在的问题很容易对其整体经营发展产生严重的负面影响，强化财务管理的现实紧迫感也十分强烈。现代企业管理理论中，财务管理是十分基础与核心的管理，但大多数民营医院对财务管理的认识较为有限，其也不知道怎样进行财务管理问题的解决。鉴于此，探寻出其更好进行财务管理的策略也十分必要。一、新医改对民营医院财务管理的影响时至今日，新医改已经进行了整整十年，新医改对民营医院的发展产生了十分直接与深远的影响，且这种影响不仅体现在整体发展上，更加体现在财务管理这样具体管理活动的开展上。具体来说，新医改的不断深入倒逼民营医院进行更为规范的管理，其中，财务管理活动在开展上的规范化程度便需要得到较好提升。政府会计制度全面实施下，民营医院财务管理中财会工作开展也受到了一定程度影响，财务管理创新性更是需要同财务管理有效性提升间较好联系在一起。对于各类型与各规模的企业而言，在医疗行业改革不断深化且民营医院生存发展压力较大的背景下，如何更好进行财务管理也是其需要认真思考的现实问题。二、新医改背景下民营医院财务管理中存在的问题(一)财务管理人员综合素养偏低新医改背景下，民营医院的发展速度以及内部管理活动开展上的优化速度都需要得到不断提升，且财务管理层面进行创新的紧迫感越发明显。但很多民营医院在总体发展上并没有对财务管理这一具体管理活动的开展予以较多关注，财务管理在综合管理体系中的地位也并未得到较好保障。财务管理创新的视角下，民营医院内财务管理人员综合素养较低的问题便越发显著，这些财务管理人员作为财务管理的第一主体，其对于财务管理有一个什么样的认识，以及真实财务管理能力高低与否都会影响到实际管理进程及管理成效的取得。现阶段，民营企业内财务管理人员综合素养偏低是不争事实，而这也直接导致很多机械性的财务管理策略被长时间沿用，民营医院财务管理创新的空间也被不断压缩。这一情形下，民营医院的财务管理水平必然会处于较低水平，且无法得到较好提升。(二)财务管理随意性较强民营医院财务管理活动开展中也存在着随意性较强的问题，特别是新医改背景下，财务管理理应更为规范，财务管理资源也需要得到更为有效的统筹与配置。但大多数民营医院本身对新时期财务管理出现的新变化缺乏完整认识，其更加没有结合自身实际进行财务管理层面的规划，这也直接导致具体管理活动在开展上带有了随意性的特征。不得不承认的是，大多数民营医院财务管理环境相对较差，而财务管理资源也较为有限，想要同时对各项财务管理事务进行同步处理也带有很大现实难度。一旦民营医院没有迎合新医改背景下的财务管理状况进行针对性管理规划，财务管理便会处于一个较为被动的状态之中。长此以往发展下去，民营医院内也无法确立出一个行之有效的财务管理体系，诸如缺乏管理重点，管理资源闲置等问题也很容易顺势产生。(三)财务风险偏高民营医院在持续经营发展中需要面对多种风险，其中，财务风险便是一个具体的风险类型，同其它风险一样，财务风险也具有不可被完全消除的基本特征。一定意义上来说，只要民营医院处于持续经营发展之中，其便会受到财务风险的影响和制约。当前，民营医院的财务风险系数处于较高水平，特别是负债经营为很多民营医院经营发展上的主要模式下，融资风险系数偏高也很容易拉升其财务风险系数。但很多民营医院并没有将风险防范与控制理念较好融入到一般性财务管理活动开展之中，财务管理也并未成为财务风险管控的有效屏障。财务风险处于高位时，无论是一般性的财务管理活动开展，还是民营医院在新医改背景下的发展都会受到很大影响，民营医院想要在财务管理层面取得突破也会变得十分困难。三、新医改背景下民营医院更好进行财务管理的对策(一)积极进行财务管理人才队伍建设新医改背景下，民营医院更好进行财务管理首先要在管理人才队伍建设层面入手，人才战略也要较好的在财务管理优化层面得到有效贯彻。例如，长春市玛利亚妇科医院在2016年便进行了财务管理层面的较大程度调整，为了迎合新时期财务管理层面出现的新变化，其分批次的组织财务管理人员参加了管理会计培训和考试，半数以上的财会人员也取得了中级以上管理会计资格证书。在此基础上，该民营医院进行了管理会计应用尝试并构建出了全面预算管理体系，全面预算管理体系的有效运转不仅带动了预算管理的创新性和全面性提升，也为财务管理压力的缓解，财务管理有效性的提升提供了很多帮助。可以看出，为了适应新时期的发展环境，民营医院需要将管理人才队伍建设作为强化财务管理的前置性工作，借此为财务管理的高效开展提供充足的人才支持。(二)合理规划财务管理活动开展民营医院不能机械式的进行财务管理活动开展，特别是财务管理资源较为有限，财务管理优化的紧迫感较为明显时，结合新时期民营医院发展、财务管理活动开展呈现出的新变化，更为科学与合理的进行财务管理规划十分必要。例如，苏州市某大型民营医院便较好的进行了财务管理规划，其在有效统筹财务管理资源的基础上对财务管理内容进行了细分，并将不同层面的管理事务交由不同人员予以负责，有效避免了财务管理中留白问题的产生。其它民营医院在财务管理活动开展中也可以对这一做法进行效仿，通过财务管理活动开展层面规划方案的制定，更好驱动与指导具体管理活动的开展。而在对财务管理规划方案执行状况进行科学、客观的评(下转第169页)165CHINACIVIL
民营医疗机构监管面临的困难问题及建议
民营医疗机构监管面临的困难问题及建议
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民营医疗机构监管面临的困难问题及建议
民营医疗机构是医疗卫生事业的重要组成部分。对缓解群众“看病就医”问题发挥了一定作用。但在民营医院的发展过程中凸显了一些问题，主要如下：
一、存在问题
（一）医疗费用偏高。民营医疗机构作为营利性机构，医院经营者普遍存在急功近利的趋利心态。于是要求医生开大处方、药品低进高出、滥检查、过度使用治疗仪器，以达到增加业务额的目的。因此，凡到过民营医院就诊的人，第一感觉就是“被宰”，一朝被蛇咬，十年怕草绳，由此产生极大的负面效果。
（二）业务水平一般。目前大部分民营医院由于规模小、人才缺乏，发展后劲不足。其医务人员都是通过社会招聘组成，良莠不齐，在及公立医院的竞争中处于劣势，因此促成其不规范经营的动机。个体诊所存在租用资质问题，医疗质量存在隐患。
（三）虚假医疗广告。民营医院为了争夺患者，大力进行虚假广告宣传。夸大诊疗效果、提高医生资质、编造进口设备、虚构医院等级、冒充专家会诊等虚假广告手段层出不穷。
（四）药品及医疗器械质量无保证。由于竞争激烈，一些民营医院经营者设法降低成本，除了从医药站采购一些药品外，某些药品从不正规的渠道进货。严重扰乱医药市场秩序，存在假冒、伪劣、过期药品的隐患。所用医疗器械的消毒，因受设备和经济条件限制，其无菌状态难于保证，也存在着严重医疗事故隐患。 民营医疗机构监管面临的困难问题及建议
2 / 3 （五）存在非法行医现象。某些民营医院为了取得经济利益，擅自超出卫生行政部门核准的诊疗科目，超范围经营，例如非法从事接生、终止妊娠和施行计划生育手术，介绍他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定，非法从事性病诊疗和医疗美容活动，聘用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的行为等。
（六）医托现象。某些民营医院为了增加门诊量，用尽方法招揽病人，于是出现了“医托”现象。医托埋伏在公立大医院的门口，以农村来的求医心切者为对象，向他们推荐民营医院的“专家”，以此为民营医院增加创收、收取回扣。某些公立医院的医生自己也成为民营医院的“白大褂”医托，严重干扰医疗秩序，贻误病人诊疗时机。
南京市民营医院发展现状与对策分析
南京市民营医院发展现状与对策分析
[目的]了解南京市民营医院的发展现状，优势与不足，并提出相应对策建议。[方法]以南京市民营医院作为调查对象，根据2008-2014年南京市卫生统计年鉴的数据，对南京市民营医院和公立医院在规模、卫生资源等方面进行对比分析。[结果]民营医院数量上已基本和公立医院持平，但规模上和运营上均小于公立医院。[结论]民营医院就目前发展水平仍无法与公立医院抗衡，应避免“小而全”模式，走专科经营或特需服务路线，同时政府必须创造公平的竞争环境。
标签：民营医院；公立医院；发展
改革开放30多年，市场经济的巨大活力使得民营资本不断发展，不仅带来了我国社会结构和社会流动机制的巨大变化，更是为民营医院的产生与发展奠定了坚实的社会基础。1984年卫生部提出《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》，允许社会资本进入医疗领域，我国民营医院开始涌现并逐步发展。之后随着中国加入WTO和国家医疗卫生政策的变化及医院市场化进程的加快，医院的经营模式逐步从供给型向经营型转变，民营医院开始发展。2001年医疗机构分类管理制度开始实施，正式以文件形式确立了营利性医疗机构的合法地位。同时在国家政策鼓励与扶持下，大量的社会资本涌入了医疗领域，民营医院进入高速发展时代。民营医院的出现，使各种所有制形式的医疗机构在市场竞争中发挥各自优势，从而给我国的医疗事业带来活力，更好地满足了人民群众多层次的需求，但是因为政策的缺失和监管的不利，以至于民营医院整个发展过程中充满了各种问题与困难。对当前民营医院的经营现状，一句话总结：三分之一盈利，三分之一维持，三分之一难以为继。
因为我国广袤的地域，多元发展的经济等导致我国各地区民营医院的发展情况千差万别，而现有文章大多从国家整体出发，并未太多顾及到地区间的差异，得出的结论不一定适合全部地区，因此本文从南京市这一特定区域出发，研究南京民营医院的发展情况，并得出适合南京民营医院发展的结论。
关于加快民营医院健康发展的建议
关于加快民营医院健康发展的建议
近年来，随着医疗体制改革的不断深入，民营医院的存在和发展作为社会热点问题，得到了越来越多人的关注，其“焦点”位置日益凸显。
随着开发区医院、某某医院、萧然女子医院、爱心连锁服务站等民营医院（机构）的先后成立和发展，民营医院在我区得到迅速发展，全区逐步形成了多元化办医格局。据统计，目前全区共有民营医院36家，占全区医院总数的某某%；核定床位总数1336张，占全区总床位数26.9%；卫技人员2209人，占全区卫技人员总数25.8%；2022年门诊人次220万人次，占全区总数的12%，出院人次14099人次，占全区总数的8.46%。作为医疗服务体系重要补充，民营医院在促进医疗市场的细分，优化医疗资源的配置，缓解群众“看病难“等方面发挥了积极作用，而且部分民营医院推出的人性化服务、特色医疗等，也满足了不同层次患者的医疗需求。
但是，通过数据可以观察到，民营医疗占有四分之一的医疗资源，却只承担了十分之一的病患人次。当前我区民营医院的发展现状与公立医院状况相比，与人民群众日益增长的医疗需求相比，还存在着许多问题和不足。
一、数量多、规模小，优质资源缺乏。由于现行医疗机构基本设置标准低，且设置标准与建设标准分离，造成民营医院以低水平、小规模居多，大多集中在二级和二级以下。患者客户群尚未形成，医院运行成本高，发展困难大。
二、不稳定、流动大，人才资源匮乏。人才问题成为制约民营医院进一步发展的瓶颈。由于民营医院的企业身份与公立医院的事业身份在众多方面存在着较大差别，导致民营医院一线医务人员绝大多数由退休人员和刚从学校毕业的人员构成，呈现“两头大、中间小”的“哑铃”型人才结构，中间骨干力量断层明显。同时在医护人员的职称晋升、人员培训、社会地位和发展机会方面差异明显，使得民营医院引进和培养自身人才方面成本高昂，而且人才高流动率也让很多医院疲于招人，招得勤走得也快。
三、重收益、信誉低，市场诚信缺失。少数投资者将开设医疗机构作为一种短期的投资行为，一味追求利益得失，
民营医院诚信建设存在的问题及对策
！匿医！堡！ 卫生经济研究２００９年１期总第２５６期
厌营 该铭建设存在的 题 策
‘ 刘平。郑欣
（福建医科大学公共卫生学院，福建福州 ３５０００４）
摘要：我国民营医院发展现状不容乐观，其中诚信缺失是当前最为突出的问题。诚信缺失的原因错综复杂，如法
律体系不健全、违法违规风险低、现行政策不公平、人才机制不完善、内部管理不规范等。结合西方发达国家在医院管
理方面的一些做法，提出一些有针对性的建议。
关键词：民营医院；诚信；对策
中图分类号：Ｒ１９ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００４—７７７８（２００９）Ｏ１—００３６—０３
Ｐｒｏｂｌｅｍｓ ａｎｄ ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓ ｏｆ ｔｒｕｓｔ ｂｕｉｌｄｉｎｇ ｉｎ ｐｒｉｖａｔｅ ｈｏｓｐｉｔａｌｓ
ＬＩＵ Ｐｉｎｇ，ＺＨＥＮＧ Ｘｉｎ
（Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆ Ｐｕｂｌｉｃ Ｈｅａｌｔｈ，Ｆｕｊｉａｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｆｕｊｉａｎ Ｆｕｚｈｏｕ ３５０００４，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｒｕｓｔ ｌｏｓｓ ｈａｄ ｂｅｃｏｍｅ ｔｈｅ ｍａｉｎ ｐｒｏｂｌｅｍ ｆｏｒ ｐｒｉｖａｔｅ ｈｏｓｐｉｔａｌｓ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｉｎ ｏｕｒ ｃｏｕｎｔｒｙ．Ｔｒｕｓｔ ｌｏｓｓ ｈａｄ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ
ｒｅａｓｏｎｓ ｓｕｃｈ ａｓ ｐｏｏｒ ｌａｗ ｓｙｓｔｅｍ，ｌｏｗ ｒｉｓｋ ｔｏ ｖｉｏｌａｔｅ ｌａｗｓ ａｎｄ ｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｓ，ｉｎｅｑｕｉｔａｂｌｅ ｐｏｌｉｃｉｅｓ，ｐｏｏｒ ｈｕｍａｎ ｒｅｓｏｕｒｃｅｓ ｍｅｃｈａｎｉｓｍ，
ｉｎｔｅｍａｌ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｗｉｔｈｏｕｔ ｓｔａｎｄａｒｄ ａｎｄ ＳＯ ｏｎ．Ｉ ｐｒｏｖｉｄｅｄ ｓｏｍｅ ｓｕｇｇｅｓｔｉｏｎｓ ｂｙ ｉｎｔｒｏｄｕｃｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｉｎ ｄｅｖｅｌｏｐｅｄ
Ｏｔ】ｎｔｒｉｅｓ
促进民营医疗机构健康发展的建议
在当前国家医疗卫生体系中，民营医疗机构在医疗资源配置和服务需求方面发挥着重要作用，为人民提供多元化和个性化的医疗服务。然而，与公立医疗机构相比，民营医疗机构在规模、技术、管理等方面仍存在一定差距。为了促进民营医疗机构的健康发展，我们需要提出一些建议。
1. 增加政策支持
政府应该加大对民营医疗机构的政策支持力度，包括财政、税收、融资等方面。还可以出台一些激励政策，鼓励民营医疗机构扩大规模、提高技术水平。
2. 加强监管力度
民营医疗机构经营范围广泛，涉及医疗、药品等多个领域，因此需要加强监管力度，规范市场秩序。政府部门可以建立相应的认证机构和监管机构，对民营医疗机构进行规范管理，提高服务质量。
3. 提升医疗服务质量
民营医疗机构应该注重提升医疗服务质量，加强医疗技术人才的培养和引进，引入国际先进的医疗设备和技术，以提高医疗服务的水平和效率。
4. 加强合作交流
民营医疗机构可以通过与国内外医疗机构的合作交流，提高自身的医疗水平。也可以开展医疗科研合作，促进医疗技术的创新和发展。
5. 完善医疗保险制度
建立健全的医疗保险制度，让更多的人可以享受到民营医疗机构的优质医疗服务。政府可以鼓励和支持保险机构与民营医疗机构合作，降低患者的医疗费用。
6. 加强对民营医疗机构的宣传
政府可以通过各种形式的宣传活动，加强对民营医疗机构的正面宣传，提高社会对民营医疗机构的认可度和信任度。
7. 改善营商环境
政府应该为民营医疗机构提供更加便利的创业环境，降低创业和经营成本，吸引更多的人才和资金投入到医疗行业中。
要促进民营医疗机构健康发展，需要政府部门、医疗机构和社会各界的共同努力。政府应该加大政策支持和监管力度，医疗机构应该提升服务质量和加强合作交流，社会各界应该加大对民营医疗机构的支持和信任。只有各方共同努力，才能够推动民营医疗机构健康发展，为人民提供更加优质的医疗服务。民营医疗机构是我国医疗卫生体系中不可或缺的一部分，为人民提供了多元化和个性化的医疗服务。然而，与公立医疗机构相比，民营医疗机构在规模、技术、管理等方面存在一定差距，需要政府和社会各界的支持和帮助。为了促进民营医疗机构的健康发展，我们需要继续提出一些建议，以满足人民对医疗服务的需求。
浅析民营医院的现状与发展对策
投资理财
浅析民营医院的现状与发展对策
湖州市第一人民医院 雷或
摘要：为了解湖州市民营医院的现状，笔者通过对湖州市１２家民 营医院的外部政策环境，内部医疗质量等方面情况的分析，发现在医疗
质量，人才培养，经营管理等方面存在着许多制约民营医院发展的因
素。笔者提出了找准定位，提高质量、优化机制、规范制度等建议和对
策。
关键词：民营医院现状分析发展对策
改革开放３０多年来，我市医疗市场已形成了一批专科特色比较明
显，具有一定综合实力，能满足多层次需求的民营医院。经过这近些年
的发展．民营医院已经成为我市卫生事业的重要补充力量，但从整体上
来看．目前我市的民营医院仍处于初级发展阶段，需要进一步扶植与完
善。
一、我市民营医院现状
目前我市共有医院４５家，其中公立医院３３家，民营医院ｌ２家。其
中民营医院核定床位、门诊人次、年出院人次、年业务收入分别占公立
医院６．０５％、２．９５％、４．５２％、３．６４％，可见民营医院无论从规模和服务上
都无法与公立医院相比。民营医院执业范围主要集中在妇科、男科、老
年科等领域。运营方式大多采取“大专科、小综合”的方式，即医院围绕
一个或几个专科，开设必要的检验、影像等医技科室，再辅以内、外、中
医等医疗科室。总体上我市民营医院呈现“小、散”的局面。
二、影响我市民营医院发展存在的几个因素
（一）圜隶政策因素
根据卫生部２０００年颁布的《关于城镇医疗机构分类管理的意见》，
医疗机构分为营利性医院和非营利性医院。如果社会资本选择举办营
利性医院．按现有的税收政策将需缴纳占医院总收入１１％左右的税收，
如果选择非营利性医院，按财政部《民间非营利组织会计制度》的规定
“资源提供者向该组织投入资源不取得经济回报，且资源提供者不享有
该组织的所有权”，意味着社会资本投入后产生的效益不能用于分红只
能用于医院自身发展。虽然近期国务院颁布的《关于进一步鼓励和引导
丰十会资本举办医疗机构意见的通知》和浙江省的《关于进一步鼓励和引
江阴市民营医疗机构存在的问题和基本对策
江阴市民营医疗机构存在的问题和基本对策
薛正玉①
摘要我市民营医疗机构存在的问题：门诊部诊所数量多、设施设备规模小、布局面广而散、医技力量薄弱、卫生法 规淡薄、医疗安全、质量仔在隐患、夸大宣传追求利润至上、医疗行为过度、诊疗项目及范围擅自扩大、医技队伍不稳定 及卫生监督管理力度不够等问题。针对我市民营医疗机构现状和存在的问题，提出分析建议，以供卫生行政部门决策 管理参考。 关键词民营医院 问题 对策
江阴市是全国县域经济百强之一，荣获七连冠。
随着我市改革开放力度的加大，民营医疗机构象雨
后春笋一样蓬勃发展，成为我市新型医疗服务体系
的重要组成部分。到目前为止，全市各类民营医疗
机构共有１３１家，分散在全市１７个乡镇和街道，其
中包括较大的民营医院５家、普通门诊部５３家、中
西医结合门诊４９家、口腔诊所１９家、中医美容诊所
１家、其它４家。医护人员总数２ ３１５人，其中医生
１ ３１２人，护士７８４人，辅助检查人员１２３人，其它
３６人。业务范围涵盖中西医、心血管病、内科、外
科、西医妇科、泌尿生殖、心理咨询、皮肤性病等多个
专业。年龄结构：＜２５岁的２８２人，占１２．２％；２５～
３５岁的有４８６人，占２１％；３６～４５岁的有３４７人，占 １５％；＞４６岁的有１ ２００人，占５１．８％。学历层次：
中专以下学历４３９人，占ｌ９％；中专学历７４１人，占
３２％；大专学历９７２人，占４２％；大学本科及以上学
历１６３人，占７％。
１ 我市民营医疗机构存在的主要问题
１．１基本条件差 医疗水平低全市民营医疗机
构除５家民营医院中拥有部分比较先进的仪器设备
外，其它诊所大多基础设施较差，建筑面积小、床位
数少，内部布局也不太合理，软硬件配套不到位，医
生护士的“三基”水平较差，医技队伍不稳定，整体
医疗水平偏低，缺乏对疑难重大疾病的诊断检查治
疗能力。医护人员外聘的或退休的较多，年龄相对
偏大，学历相对较低，同时辅助检查项目中缺少有专
民营医院内部控制存在的问题及对策
内部控制ｌ Ｉｎｔｅｒｎａｌ Ｃｏｎｔｒｏ
民营医院内部控制存在的问题及对策
广东省口腔医院 陈小玲
随着新医改的不断实施，民营医院已经在解决老百姓“看病
难”、“看病贵”等问题上发挥了很大的作用，已经成为医疗队伍不
对缺少的“生力军”，对我国医疗事业的健康发展的贡献是不可忽
视的。但是，民营医院在医疗队伍的建设中毕竟是新生事物，经营
体制、经营理念和公立医院有很大的不同，这种所有制方式的医院
从“含苞未放”到“开花结果”的过程中，暴露出民营企业发展、壮大
过程中的系列问题。而这些问题的出现与民营医院内部控制缺乏
健全有效性联系在一起，风险意识不强、内部压力不足、职责不清、
缺乏激励机制和约束机制等内部控制的严重问题制约和影响了民 营医院的持续健康的发展。然而，很多民营医院却由于缺乏内部控
制管理的系统知识，更不懂得如何建立健全内部控制制度，使得民
营医院在经历了繁荣之后的效益严重滑坡，内部控制乏力、会计信
息失真严重、企业内部管理散乱的现状，不但使自身医院的发展受
阻，而且在社会公众中造成了不好的影响。本文首先阐述内部控制 发展的理沦基础，从而分析出民营医院健全的内部控制体系包括
五个要素，接下来根据理论基础深入分析民营医院内部控制现状 及存在的问题，最后提出解决对策。
一、内部控制发展的理论基础
（一）内部牵制阶段２Ｏ世纪４０年代以前，内部控制的发展基
本停留在内部牵制阶段。企业为了确保账目之间相互核对及账务
报告的可靠性，产生了实施不相容岗位相互分离的思想，这就是内 部牵制制度产生的根源。不相容职务的分离与牵制是内部牵制制
度的核心内容。 （二）内部控制体系阶段２Ｏ世纪７Ｏ年代，人们逐步发现通过 建立两种内部控制体系即内部会计控制体系和内部管理控制体
系，一方面可以确保资产安全、检查会计数据的准确性和可靠性；
另一方面可以促使相关人员遵守企业管理制度，从而有利于提高
企业的经营效率。
（三）内部控制结构阶段 １９８８年４月美国注册会计师协会发 布的《审计准则公告第５５号》将内部控制结构界定为：“为合理保证
医院发展存在困难及对策分析
xx医院
发展存在困难及对策分析
一、医院基本情况
医院地处xx，现有占地面积9570平方米，医疗用房面积13000平方米，开放床位300张，全院现有职工265人，设24个临床、医技科室，拥有各类医疗设备150台（套）。现为二级综合性医院。
二、医院发展存在的主要困难和问题
（一）制约发展的重要因素——医疗用地严重不足
医院现有土地面积仅9570㎡，建筑总面积13000㎡，业务用房建筑总面积12000㎡，每床建筑面积仅40㎡。根据《医院分级管理标准》中的规定，二级医院每床建筑面积应不少于45㎡，三级医院每床建筑面积应不少于60㎡。医院现有医疗建筑面积严重不足，且因所处区域限高、医院建筑密度及容积率要求等因素限制，对现有土地空间资源的利用效率已达极限。医院发展至今，土地资源问题已成医院继续发展面临的最大瓶颈。做大医疗产业，使之成为行业的支柱产业，当务之急要尽快解决好医疗用地瓶颈问题。
（二）医疗发展短板——学科配置尚不健全 医院目前已正式确认为二级综合性医院，要使医院等级管理进一步提升，学科建设至关重要。由于医疗用房面积的严重不足，至使二级医院必建的学科无法设置(如病理科、呼吸内科、神经内科等)，已有的专业学科也无法分科独立(如小儿科、消化内科、眼科等)。目前医院经济运行每年平均的增长率都在百分之十几，医院未来发展要有持续动力，务必要补齐医疗学科短板，培植医疗发展新的增长点，推动等级医院的进一步提升。
(三) 管理机制受限——专业队伍建设滞后
医院现有职工265人，其中在编人员为39人，占总人数的14.7%，专业队伍稳定人员比重偏少。在高层次人才队伍中，全院现有高级职称16人，在编人员为2人，占总人数的12.5%。导致专业队伍建设滞后主要原因是：
1.编制管理方面：虽然每年下达编制内的指标，但下达配额与实际需要还是缺口很大，大部分专业技术人员以合同制引进，专业技术队伍不够稳定，很难满足做大做强医疗产业的发展需要；