中国老年人健康十项标准
我国老年人口的健康状况及影响因素分析
我国老年人口的健康状况及影响因素分析夏 聪，许 军，吴伟旋Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｈｅａｌｔｈ ｓｔａｔｕｓ ｏｆ ａｇｅｄ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ ｉｎＣｈｉｎａ ａｎｄ ｉｔｓ ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ ｆａｃｔｏｒｓＸｉａ Ｃｏｎｇ，Ｘｕ Ｊｕｎ，Ｗｕ Ｗｅｉｘｕａｎ（Ｎａｎｆａｎｇ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｏｕｔｈｅｒｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ ５１０５１５Ｃｈｉａｎａ）关键词：老年人；健康状况；影响因素中图分类号：Ｒ４７ 文献标识码：Ｂ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－６４９３．２０１６．２１．００７ 文章编号：１００９－６４９３（２０１６）０７Ｃ－２５８０－０４ １９４８年，世界卫生组织（ＷＨＯ）提出健康的定义是：健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种身体、心理和社会的完好状态［１］。
伴随生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，人们对于“健康”的认识也在不断深化，在关注死亡率、期望寿命等传统健康指标的同时，更加关注自身的生理、心理和社会健康状况，即由关注疾病转向关注健康。
然而，随着生活方式的改变和人口的老龄化，亚健康、慢性病、心理疾病等成为影响我国人口健康水平的主要因素，给个人和社会造成了极大的经济社会负担。
老年人由于其身体机能的衰退、社会适应能力的下降及各种外部环境因素的影响，成为各种慢性疾病和健康问题的多发高危人群。
因此，开展老年人健康状况及其影响因素研究，探索有效的健康干预机制，促进健康老龄化，已成为社会各界的关注热点，也是解决我国老年医疗保障问题和养老问题的迫切要求。
１ 老年人口的健康状况１．１ 相关概念的界定１．１．１ 老年人口 目前国际上较为通用的老年人口界定标准有两个：一个是１９５６年联合国出版的《人口老龄化及其社会经济影响》中推荐的６５岁；另一个是１９８２年联合国在《老龄问题世界大会》上文件中涉及的６０岁［２］。
国外学者自２０世纪５０年代起在进行老年人口相关研究时，多以６５岁作为标准。
公卫老年人体检报告分析
公卫老年人体检报告分析2021年65岁及以上根据联合国进入老龄化的标准，从2021年起，中国65岁以上老年人达%，正式步入老龄化社会。
目前中国人口老龄化问题已越来越严重，据中国第一部老龄事业发展蓝皮书中国老龄事业发展汇报2021资料显示，截止2021年底，中国老年人口数量达成亿，比上年增加891万，占总人口的%。
老年人的健康已成为一个不容忽略的社会问题，经过对老年人定时进行体检，能够有效、正确地掌握老年人的身体健康信息，对疾病的防治含有十分主要的意义。
1、检验项目健康检验项目包含病史问询、内外科常规体检、身高、体重、腰围、血压、血常规、尿常规、肝肾功效、血糖、血脂、心电图及腹部B超检验。
2、诊疗标准体质指数BMI/L，甘油三酯>/L，低密度脂蛋白>L。
贫血血红蛋白：男性40U/L；谷草转氨酶〉40U/L；血肌酐>133umol/L；谷草转氨酶〉40U/L；血肌酐〉133umol/L；血尿素〉/L。
3、本次检查结果发现，参检的7179位老年人中，有3851位体重指数超标，超标率达到53.58%。
超重率37.37%，达到肥胖标准的占比16.21%。
其中，女性超重60.54%，男性超重46.4%，女性检出率较男性高14.14%。
年龄分布方面，65～70岁年龄组超重检出率最高，达到了60.45%，80岁以上组超重检出率最低，达到40.31%。
建议体重指数超标的这部分人群应提高对超重及肥胖危害性的认识，采用科学方法逐步减重，维持标准体重。
应适当减少主食摄入，控制吃甜食的量，补充各种维生素。
减低膳食热量，少吃糖多、油大食品，增加蔬菜、豆类及其制品。
适当多饮水。
坚持锻炼，可选择长距离步行、自行车、游泳等有氧耐力项目，且每次运动时间不少于30分钟。
建立健康的生活方式，睡眠充足，善于调节心理压力，保持稳定乐观情绪，戒烟限酒。
4、本次检查发现，参检的7179位老年人中，血压正常的有1490位，占比20.73%；达到高血压标准的人群达到5698人，占比高达79.27%。
中国老年人骨龄标准
中国老年人骨龄标准随着人口老龄化的加剧，老年人健康问题日益引起关注。
其中，骨龄作为老年人健康评估的重要指标之一，对于老年人的骨质疏松、骨折风险等方面具有重要意义。
然而，由于中国老年人骨龄标准的缺失，导致老年人骨龄评估的准确性和科学性存在一定的问题。
因此，建立中国老年人骨龄标准势在必行。
首先，中国老年人骨龄标准的建立对于老年人骨质疏松的早期预防和干预具有重要意义。
骨质疏松是老年人常见的疾病之一，严重影响老年人的生活质量。
通过建立骨龄标准，可以及早发现老年人骨质疏松的风险，采取相应的预防和干预措施，减少老年人骨折的发生率，提高老年人的生活质量。
其次，中国老年人骨龄标准的建立对于老年人骨折风险的评估具有重要意义。
老年人骨折是老年人常见的意外伤害之一，严重影响老年人的健康和生活能力。
通过建立骨龄标准，可以更准确地评估老年人骨折的风险，为老年人提供个性化的预防和干预措施，降低老年人骨折的风险，保障老年人的健康和安全。
此外，中国老年人骨龄标准的建立对于老年人的医疗保健具有重要意义。
老年人的身体状况和生理特点与年轻人存在差异，因此，老年人的医疗保健需要有针对性地进行。
通过建立骨龄标准，可以更好地指导老年人的医疗保健工作，为老年人提供更加精准和有效的医疗服务，提高老年人的健康水平。
然而，中国老年人骨龄标准的建立也面临一些挑战。
首先，老年人的骨龄受到多种因素的影响，如遗传、环境、生活方式等，因此建立骨龄标准需要考虑到这些因素的综合影响。
其次，老年人的骨龄评估需要采用可行的、无创的方法，以减少老年人的不适和风险。
最后，建立骨龄标准需要大量的数据支持和科学研究，以确保标准的准确性和可靠性。
为了解决上述问题，建立中国老年人骨龄标准需要多方合作。
首先，需要政府、医疗机构和科研机构共同参与，共同制定标准的制定和实施方案。
其次，需要加强对老年人骨龄评估方法的研究和推广，提高评估的准确性和科学性。
最后，需要加强对老年人骨龄数据的收集和整理，建立完善的数据库，为标准的制定提供科学依据。
老年人健康管理
老年人健康管理一、老年人的概念老年人除了生理年龄的增加，同时也说明他圣体的各个器官和系统逐渐失去了自我更新的能力。
当一个人接近65岁时，就会从很多方面感受到自己步入人生的另一个阶段，因而生物学上一般吧65岁作为老年期的开始。
美国法律以65为界限。
但基本公共卫生服务项目（老年人健康管理服务）的服务对象是指辖区内65岁及以上常住居民。
二、老龄化1的概念根据联合国划分人口老龄化的标准，人口老龄化基本内涵是：*总人口数种60岁以上的人口所占比例超过10%，或者说65岁以上人口所占比例超过7%，总人口年龄中位数超过30岁，0-14岁的少儿人口占总人口的比例低于30%，老年人口与少儿人口比值在30%以上。
*人口老龄化进程加快，老年人口数量庞大，我国老年人口绝对值居世界之首。
*607777岁以上老年人口每年以3.2%的速度增长，是世界老化程度最快的国家，目前，我国已经进入老龄化的社会，正面临着人口老龄化的严峻挑战。
*2005年，60岁以上人口比例达到10.5%，65岁以上达到7.7%：*预计到2020年，将分别打到16.1%和11.2%。
*人口老龄化问题的解决策略：怒力实现健康老龄化目标。
*强调长寿与健康并重：生存的质和量的统一。
*中国现在人均寿命71.8岁：健康寿命只有62.3岁，十二五期间我国人均期望寿命是提高1岁，三、服务内容（一）生活方式和健康状况评估：通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状态，慢性疾病常见症状，既往所患疾病、治疗及目前用药、生活自理能力、生活方式（体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒）等情况。
（二）体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔，视力、听力和运功功能等进行初测判断。
（三）辅助检查：包括血常规、尿常规、肝功能（血清古草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。
便利老年人就医的十项举措
便利老年人就医的十项举措随着社会的发展和老龄化进程的加速，老年人的就医需求日益增长。
为了更好地满足老年人的医疗需求，提高他们的就医体验，以下是十项旨在便利老年人就医的重要举措：一、设立老年人优先通道在医院的挂号、缴费、取药等窗口，设立明显的老年人优先标识，让老年人无需长时间排队等候。
同时，安排专门的引导人员，帮助老年人顺利完成就医流程。
二、优化预约挂号服务提供多种预约挂号方式，除了常见的网络预约，还保留电话预约渠道，并为不熟悉操作的老年人提供人工协助。
对于有特殊需求的老年人，可提供上门预约服务。
三、完善无障碍设施医院内的道路、楼梯、电梯等设施要符合无障碍标准，方便乘坐轮椅或行动不便的老年人通行。
设置足够数量的无障碍卫生间，并确保其清洁和正常使用。
四、配备老年人专用器具在候诊区域提供舒适的座椅，座椅要有扶手和靠背，以方便老年人起身和坐下。
配备老花镜、放大镜等辅助工具，方便老年人阅读病历和相关资料。
五、简化就医流程减少不必要的繁琐手续，如合并一些重复的登记和签字环节。
对于常见疾病，制定标准化的诊疗流程，让老年人能够更快捷地得到治疗。
六、提供全程导诊服务为老年人安排专门的导诊人员，从入院到离院，全程陪伴并解答疑问，协助老年人完成各项检查和治疗。
七、加强健康知识普及在医院内设置健康宣传栏，用简单易懂的文字和图片向老年人介绍常见疾病的预防和治疗知识。
定期开展健康讲座，邀请专家为老年人讲解健康保健方法。
八、开展家庭医生签约服务鼓励老年人与家庭医生签约，家庭医生定期上门为老年人进行健康检查，提供个性化的医疗建议和健康管理方案。
九、完善医保报销政策优化老年人医保报销流程，简化报销手续，提高报销比例。
对于经济困难的老年人，提供相应的医疗救助。
十、加强医务人员培训对医务人员进行老年医学知识和服务技能培训，提高他们对老年人的关爱意识和服务水平，让老年人在就医过程中感受到尊重和温暖。
通过以上十项举措的实施，可以有效改善老年人的就医环境，提高就医效率和质量，让老年人能够更加便捷、舒心地享受医疗服务。
老年人保健养生常识
老年人保健养生常识11、坚持良好的卫生习惯，如饭前便后洗手，喝开水不喝生水，生吃瓜果要洗净，实行分餐，使用公筷，不共用水杯，多开窗通风，冬春季不到人群拥挤的地方，寒冷时节出门戴口罩等。
2、注射疫苗，包括流感疫苗、肺炎球菌多糖疫苗、乙肝疫苗、伤寒疫苗等。
3、要防止意外伤害如跌伤等，须注意改善社区环境、设施及老年人的住宅建筑设计，构建良好的老年人社会支持环境;开展老年人心理咨询和包括对其子女的健康教育，引导老年人进行适当的智力活动，参加富有生气的娱乐，如经常读书看报，给大脑新的信息刺激，以改善脑部血液供应，推迟脑的萎缩，做到有劳有逸，劳逸适度。
保养注意事项1、生活要有规律。
早睡早起，中午小睡，每天要有6小时的睡眠时间。
2、每天要有一定的时间不在空调房里，让身体冒汗，以排泄体内的毒素。
要注意每天大便。
3、不要成天看电视，要看一会儿以后，站起来伸伸腿、走动走动，喝喝茶，保持关节的活动。
4、吃的方面：菜蔬以清淡为主，如：拌海带、炝毛豆子、拌黄瓜、拌西红柿、香菇炒青菜、瘦肉炒苦瓜、牛肉烧土豆、丝瓜炒鸡蛋、多吃冬瓜汤(去湿的)。
水果以西瓜为主。
5、如果血压高，切勿轻易减药或停药，要在医生指导下认真服药。
6、老年人最好的保健品是蜂王浆，它可以增强免疫力，调节生理机能。
不要相信广告上说的。
老年人保健预防：1、保持乐观的情绪：乐观的情绪有利于健康。
老年人，特别是离退休的老年人应该做到自得其乐，助人为乐，知足常乐。
及时调节好心态，享受离退休后新的生活。
情绪紧张、心理不平衡常常引起人体的生理功能失调，抵抗力低下，易患高血压、冠心病、神经衰弱、消化性溃疡等病。
2、注意合理的饮食营养：合理、平衡的营养能保持健康的身体，可预防或减轻老年人某些易患疾病，如动脉硬化、高血压、冠心病等。
应选择适合老年人的食品，如低热量、低脂肪、低糖、充足蛋白质和维生素的饮食。
且应常吃水果。
3、重视平时的保健与医疗：每年定期进行体格检查1~2次。
平时注意身体的不适，即使是轻微的症状，也要重视，及早就医。
加强老年人共病的管理
·述评·专家简介：于普林，研究员，中华医学会老年医学分会第九届主任委员，中国老年学学会常务理事兼副会长，《中华老年医学杂志》副总编辑、《中华流行病学杂志》编委；牵头制订了老年人肌少症、衰弱、失能和老年人综合评估多项临床共识指南，构建了中国健康老年人标准评估指标体系；主编全国高等学校五年制本科临床医学专业第十轮规划教材《老年医学》和大型参考书《老年流行病学》《老年医学》等；主持或参与多项国家“九五”至“十三五”攻关课题和ＷＨＯ课题；发表在中华系列杂志和ＳＣＩ收录期刊的论文有２００余篇；２００６年帕金森病、痴呆的临床、流行病学和病因研究获２００６年中华医学科技奖一等奖；２０１２年度获“全国优秀科技工作者”称号；“老年综合评估技术及干预模式的建立与应用”获２０２１年湖南省科学技术进步奖一等奖。
Ｅｍａｉｌ：ｐｕｌｉｎ＿ｙｕ＠１６３．ｃｏｍ作者简介：石婧，编审，Ｅｍａｉｌ：ｓｈｉｊｉｎｇ２０００９１８＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ通信作者：于普林，研究员，Ｅｍａｉｌ：ｐｕｌｉｎ＿ｙｕ＠１６３．ｃｏｍ加强老年人共病的管理石婧，于普林北京医院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院，北京１００７３０［摘要］ 国内对老年人共病的管理正处于起步阶段，尚缺乏相应的实践和研究。
该文通过对老年人共病现状进行分析，倡导根据老年人的健康状态进行分层管理、多学科团队合作的模式，实施相应的干预策略，旨在降低共病对老年人健康的影响、提升老年人的生活质量。
［关键词］ 衰弱；慢性病共病；健康老龄化；生活质量；老年人ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２ ６７９０．２０２４．０１．００２ＴｈｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｍｕｌｔｉｍｏｒｂｉｄｉｔｙｉｎｏｌｄｅｒａｄｕｌｔｓＳｈｉＪｉｎｇ，ＹｕＰｕｌｉｎＢｅｉｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，ＮａｔｉｏｎａｌＣｅｎｔｅｒｏｆＧｅｒｏｎｔｏｌｏｇｙ，ＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＧｅｒｉａｔｒｉｃＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＣｈｉｎｅｓｅＡｃａｄｅｍｙｏｆＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００７３０，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＹｕＰｕｌｉｎ，Ｅｍａｉｌ：ｐｕｌｉｎ＿ｙｕ＠１６３．ｃｏｍ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｉｎｇｔｈｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｍｕｌｔｉｍｏｒｂｉｄｉｔｙｉｎｏｌｄｅｒａｄｕｌｔｓｈａｓｂｅｃｏｍｅａｎｅｓｓｅｎｔｉａｌｔａｓｋｉｎｔｈｅｆｉｅｌｄｏｆｇｅｒｉａｔｒｉｃｍｅｄｉｃｉｎｅ．ＴｈｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｃｏｍｏｒｂｉｄｉｔｉｅｓａｍｏｎｇｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙｉｎＣｈｉｎａｉｓｓｔｉｌｌｉｎｉｔｓｅａｒｌｙｓｔａｇｅｓａｎｄｌａｃｋｓｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇｐｒａｃｔｉｃｅａｎｄｒｅｓｅａｒｃｈ．Ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅａｎａｌｙｚｅｓｔｈｅｃｕｒｒｅｎｔｓｉｔｕａｔｉｏｎｏｆｃｏｍｏｒｂｉｄｉｔｉｅｓａｍｏｎｇｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙａｎｄａｄｖｏｃａｔｅｓａｈｉｅｒａｒｃｈｉｃａｌｍａｎａｇｅｍｅｎｔａｎｄｍｕｌｔｉｄｉｓｃｉｐｌｉｎａｒｙｔｅａｍｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎｍｏｄｅｌｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｉｒｈｅａｌｔｈｓｔａｔｕｓ，ｉｍ ｐｌｅｍｅｎｔｉｎｇｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓｔｒａｔｅｇｉｅｓ，ａｉｍｉｎｇｔｏｒｅｄｕｃｅｔｈｅｉｍｐａｃｔｏｆｃｏｍｏｒｂｉｄｉｔｉｅｓｏｎｔｈｅｈｅａｌｔｈｏｆｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｉｒｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ．［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ Ｆｒａｉｌｔｙ；Ｍｕｌｔｉｐｌｅｃｈｒｏｎｉｃｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ；Ｈｅａｌｔｈｙａｇｉｎｇ；Ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ；Ａｇｅｄ 根据２０２１年第七次全国人口普查的数据，６０岁及以上人口占总人口的１８．７０％，相较于２０１０年增加了５．４４％，反映我国老龄化程度进一步加深。
老年人健康管理
（三）辅助检查。
包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转 氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、 血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂
蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）检查。
说明：“尿素氮”更改为“血尿素”（尿素氮≠血尿素，尿素 分子中含有两个氮原子,因此1mmol/L尿素＝2mmol/L尿素氮。 世界卫生组织推荐用尿素mmol/L表示浓度，但国内仍习惯用尿 素氮表示，卫生部医政司1997年颁布的《全国临床检验操作规 程》中明确要求“不论在临床检验报告中,还是在质量控制工作 中一律使用尿素,不再使用尿素氮一词”）
生活方式 体育锻炼：指主动锻炼，即有意识地为强体 健身而进行的活动。不包括因工作或其他需 要而必需进行的活动，如为上班骑自行车、 做强体力工作等。锻炼方式填写最常采用的 具体锻炼方式 吸烟情况：“从不吸烟者”不必填写“日吸 烟量”、“开始吸烟年龄”、“戒烟年龄” 等，已戒烟者填写戒烟前相关情况
生活方式 饮酒情况：“从不饮酒者”不必填写其他有关饮 酒情况项目，已戒酒者填写戒酒前相关情况， “日饮酒量”折合成白酒量。（啤酒/10=白酒 量，红酒/4=白酒量，黄酒/5=白酒量） 职业暴露情况：指因患者职业原因造成的化学品、 毒物或射线接触情况。如有，需填写具体化学品、 毒物、射线名或填不详 职业病危险因素接触史：指因患者职业原因造成 的粉尘、放射物质、物理因素、化学物质的接触 情况。如有，需填写具体粉尘、放射物质、物理 因素、化学物质的名称或填不详
预约： 辖区内65 岁及以上 常住居民
根据评估结果 进行分类处理
存在危险因素
进行有针对性 健康教育，定 期复查
无异常发现
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中国老年人健康十项标准
1、没有恶性肿瘤、肝肾疾病、内分泌代谢疾病和影响生活的严重器质性疾病；
2、发音器官和语言中枢良好，说话声音洪亮，呼吸均匀；
3、泌尿系统和生殖系统正常，小便正常；
4、肠道没有特殊疾病，肛门括约肌紧张度好；
5、体型正常，老年人的身材不宜过胖；
6、腰腿灵活，肌肉关节强壮，骨关节活动基本正常；
7、没有老年痴呆、偏瘫和其他神经系统疾病；
8、心脏功能基本正常，没有冠心病、高血压和其他器质性心脏病，动脉血管硬化程度低；
9、牙齿坚，眼睛有神，说明卫生习惯良好，精气旺盛，肝肾功能良好；
10、性格健全，情绪稳定，具有一定的交往能力、学习能力和记忆能力。