平衡功能检查方法
平衡功能评估与训练方法
平衡功能评估与训练方法
通俗地说，平衡功能就是指人体在日常活动中维持自身稳定性的能力。
人体在坐、站以及进行日常生活活动和其他运动中，均需要保持良好姿势控制和稳定性。
正常情况下，当人体重心垂线偏离稳定基底时，即会通过主动的或反射性的活动使重心垂线返回到稳定基底内，这种能力就称为平衡功能。
所谓平衡功能评定，就是指依照特定的方法或程序对人体的平衡功能进行定量或/和定性的描述和分析的过程。
临床上对平衡功能的评定主要分为以下三类：一、观察法：如三级分法、Semans评定法等；二、量表评定法：如Fugl-Meyer平衡量表、Berg平衡量表（BergBalanceScale,BBS）、Lindmark评定法等；三、定量姿势图法：有静态姿势图和动态姿势图之分。
整个系统由“人体平衡功能检测”与“人体平衡功能分析”两部分构成。
人体平衡功能检测部分，除了常用的对人体直立、直坐的压力数据进行采集、存储和显示外，还增加了对手指压力数据的采集、存储和显示装置。
检测时间也可随需要而设定。
因此可满足不同的病种及同一病种的各个不同的发展阶段的检测、训练需要，应用极为广泛。
所存储的数据可发送给分析系统进行数据处理和分析，也可不依赖于分析系统而独立使用，因此可供个人或家庭作为医疗与保健设备使用。
人体平衡功能分析部分，可对检测部分采集到的数据进行精确的实时显示。
通过
运算对人体平衡能力的多项指标（如重心轨迹，摇摆系数等）进行处理和分析，并通过图形、曲线的形式打印出来，更为直观。
软件采用全中文菜单管理和必要的对话框提示形式，人机界面友好、清晰。
幼儿平衡能力测评方法研究
幼儿平衡能力测评方法研究通过对以往研究整理，对平衡能力的测试方法主要为传统测量法、量表测试法及仪器测试法三大类。
郭建美选取9种平衡能力测试指标，静态测试指标包括闭目直立法，测试动作训练对三年级学生平衡能力的干预效果（郭建美，2016）。
闭目直立检查法又被称为“Romberg”检查法，由 Romberg在1846年在临床医学上使用。
最初是用来测量脊柱脊椎的问题，后来发展为检查前庭平衡功能是否正常。
评估被测试者直立，两脚并拢，手臂保持在身体旁边或者身体前边交叉，然后闭上眼睛，维持30秒，对被测试者的身体晃动程度情况进行观察来评价被测试者平衡能力。
观察者应站在测试者身旁，以防出现跌倒的情况，当闭着眼睛时，不应以光线、声音来判断自己的平衡。
因此，在使用该方法时需要安静的环境，不让受试者受到干扰，并且需要准备计时工具，安全性强，但测试结果不稳定，有差异性。
适合幼儿数量较多时使用。
李冉在测试学龄前儿童的静态平衡能力时，选取了睁眼单脚站立测试方法。
单脚直立检查法是Graybiel在Romberg的基础做了改进，包括睁眼单脚直立和闭眼单脚直立，被测试人员，单脚站立，双手放于腰间，站立的时间越长，平衡能力越强。
单脚站立依靠前庭感受器及全身肌肉的协调运动来维持单脚站立的时间，以反映平衡能力的强弱。
研究证明，单腿站立测试具有良好的评价间信度（0.87-0.99）和再测信度（0.59-1.0）。
幼儿测试时存在摔倒的可能性，需要有人员在旁边做好保护，是在闭目直立检查法的基础上进行改变，对场地设施要求较低，同样只需准备计时工具。
田沛源在获取4-6岁幼儿平衡能力数据中，动态平衡能力的测试部分选用了闭眼原地踏步，准备节拍器和秒表保证测试的正常进行（田沛源，2020）。
闭眼原地踏步测试是在一块平坦的地面画一个半径为20cm的圆，被测试者站立于圆圈中心，双眼紧闭，以每分钟120步的步频踏步，记录双脚在圆圈内的时间，时间越长，平衡能力越好；另一种是在踏步结束后，记录两脚与圆圈中心的位置及角度，以此来判断平衡能力。
协调和平衡功能评定技术 协调功能评定 非平衡性协调试验
非平衡性协调试验
（3）示指对指试验:受试者双肩外展 90,肘关节伸直,然 后双手靠近,用一手示指触及另一手示指。 （4）拇指对指试验:受试者拇指依次与其他四指相对,速 度可以由慢渐快。 （5）轮替试验(前臂的旋前与旋后):受试者双手张开,一 手向上,一手向下,交替转动,速度逐渐加快。
非平衡性协调试验
（6）反跳试验:受试者屈肘,检查者被动伸其肘,让受试者 保持屈肘姿势,检查者突然释手,正常肱二头肌将控制前臂使 之不向受试者头部冲击。 （7）拍膝试验:受试者一侧用手掌,对侧握拳拍膝；或一 侧手掌在同侧膝盖上做前后移动,对侧握拳在膝盖上做上下 运动,并两手交替做上述动作。 （8）跟-膝-胫试验:受试者仰卧,抬起一侧下肢,先将足跟 放在对侧下肢的膝盖上,再沿着胫骨前缘向下推移。
非平衡性协调试验
（9）拍地试验:受试者足跟触地,脚尖抬起做拍地动作, 可以双脚同时或 分别做。
（10）画圆或横“8”字试验:受试者用上肢或下肢在空 气中画一个圆或横“8”字；测评下肢时取仰卧位。 （11）肢体保持试验:将上肢保持在前上方水平位；将下正常完成活动；3 分:轻度障碍——能完 成制订的活动,但较正常速度及技巧稍有差异；2 分:中度障碍 ——能完成制订的运动,但动作慢,笨拙,不稳定；在增加运动 速度时,完成活动的节律更差；1 分:重度障碍——仅能发起运 动而不能完成；0 分:不能完成活动
非平衡性协调试验
非平衡性协调试验是评估身体不在直立位时静止与运 动的成分,这类试验包括对粗大和精细运动的检查。 1.试验方法 （1）指鼻试验:受试者肩外展 90,肘关节伸直,以示指尖 触自己的鼻尖,先慢后快,先睁眼后闭眼,反复上述运动。 （2）指-指试验:测评者与受试者相对而坐,将示指放在受 试者面前,受试者用示指触测评者的示指尖；测评者改变示指 距离、方向,受试者再用示指触及。
平衡功能的评定
当测试者发出“开始”的指令后，受试者从靠背椅上站起。站稳后， 按照平时走路的步态，向前走3米／5米，过粗线或标记物处后转身，返
回并坐回座椅，靠到椅背上。
测试者记录受试者背部离开椅背到再次坐下靠到椅背所用的时间，以及 在完成测试过程中出现可能会摔倒的危险性。
每次评定均用相同的靠背椅，每次测试2次，中间休息1分钟，取其均数
与前庭相关的疾病
躯干、下肢骨关节、肌肉损伤、病变、畸形
……
精品课件
设备与用具
不需要设备。
操作方法与步骤
（1）跪位平衡反应：受检者跪位，检查者将受检者上肢向一侧牵拉 ，使之倾斜。 1）阳性反应：头部和躯干上部出现向中线的调整，被牵拉一侧出 现保护性反应，对侧上、下肢伸展并外展； 2）阴性反应：头部和躯干上部未出现向中线的调整，被牵拉一侧 和另一侧上、下肢未出现上述反应或仅身体的某一部分出现阳 性反应。
切监视，以免摔倒
差 <21分 需要支持来保持身体平衡。
零
0分 需要最大量的帮助以保持身体平衡。
精品课件
需乘坐轮椅 需乘坐轮椅
项目 1.由坐到站 2.保持站立 3.保持坐位 4.由站到坐 5.转移 6.闭目站立 7.双足并拢站立 8.站立位上肢前伸 9.站立位从地上拾物 10.转身向后看 11.转身一周 12.双足交替踏台阶 13.双足前后站立 14.单腿站立
平衡功能的评定方法
精品课件
内容
平衡评定的目的、定义和内容 平衡评定的适应症和禁忌症 平衡临床评定内容、方法及操作 平衡量表评定内容、方法及操作 平衡仪器评定内容
精品课件
平衡功能评定的目的
1．确定是否存在影响行走或其他功能性活动的平衡障碍； 2．确定障碍的水平或程度； 3．寻找和确定平衡障碍的发生原因； 4．指导制定康复治疗计划； 5．监测平衡功能障碍的治疗(手术、药物)和康复训练的疗效； 6．跌倒风险的预测。
指鼻试验实验报告
一、实验目的1. 了解指鼻试验的基本原理和操作方法。
2. 掌握指鼻试验的评分标准。
3. 通过指鼻试验评估受试者的平衡功能。
二、实验原理指鼻试验是一种常用的平衡功能检查方法，通过受试者用手指尖触摸自己的鼻尖来评估其平衡能力。
该试验主要检测受试者的前庭功能、视觉功能和本体感觉功能。
三、实验材料1. 实验台：用于放置受试者进行指鼻试验。
2. 受试者：年龄在18-70岁之间，无神经系统疾病和平衡功能障碍。
3. 记录表：用于记录受试者的指鼻试验结果。
四、实验方法1. 受试者坐在实验台前，双脚平放于地面，身体保持直立。
2. 受试者用左手或右手食指尖轻轻触摸自己的鼻尖，并记录所用时间。
3. 重复上述步骤，记录受试者用右手或左手食指尖触摸鼻尖的时间。
4. 在受试者进行指鼻试验的过程中，观察其动作是否平稳，有无摇晃、跌倒等情况。
5. 根据受试者的表现，按照评分标准进行评分。
五、评分标准1. 优：受试者用食指尖触摸鼻尖时动作平稳，无摇晃，用时在2秒以内。
2. 良：受试者用食指尖触摸鼻尖时动作平稳，无摇晃，用时在2-3秒之间。
3. 中：受试者用食指尖触摸鼻尖时动作有轻微摇晃，用时在3-4秒之间。
4. 差：受试者用食指尖触摸鼻尖时动作明显摇晃，用时在4秒以上。
六、实验结果与分析本次实验共选取了30名受试者，年龄在18-70岁之间，无神经系统疾病和平衡功能障碍。
实验结果如下：1. 优：10人，占33.33%。
2. 良：15人，占50%。
3. 中：5人，占16.67%。
4. 差：0人，占0%。
从实验结果可以看出，受试者的平衡功能总体较好，大部分受试者能够平稳地完成指鼻试验。
但在中老年人群中，仍有部分受试者平衡功能较差，需要进一步进行康复训练。
七、结论本次实验表明，指鼻试验是一种简单、易行、有效的平衡功能评估方法。
通过指鼻试验，可以了解受试者的平衡功能状况，为康复训练提供依据。
在日常生活中，应加强平衡功能锻炼，预防跌倒等意外事件的发生。
协调与平衡功能评定
灵活性：观察受试 者在完成指定动作
时的灵活性
评定工具
01
量表：如SF-36、 WHOQOL-BREF等
03
问卷调查：如生活满意度调 查、心理健康调查等
02
仪器：如平衡仪、步态分析 仪等
04
访谈：与患者或家属进行访 谈，了解其生活状况和需求
评定流程
确定评定目的： 明确评定的目的 和需求，如康复 治疗、运动表现 等。
2
评定结果分析
协调能力
01
评定方法：采用标准化测试 方法，如平衡测试、协调测 试等
03
影响因素：年龄、性别、健 康状况、运动经验等因素对 协调能力的影响
02
评定结果：根据测试结果， 分析受试者的协调能力水平
04
训练建议：根据评定结果， 为受试者提供针对性的协调 能力训练建议
平衡能力
01
静态平衡：站立、坐立等 静态姿势的平衡能力
02
动态平衡：行走、跑步等 动态姿势的平衡能力
03
反应平衡：对突然变化 的平衡反应能力
04
协调平衡：身体各部位协 调配合的平衡能力
05
平衡稳定性：在不同环境、 条件下的平衡稳定性
06
平衡持久性：长时间保 持平衡的能力
综合评价
评定结果：协调与平衡功能的综合 评价
评价标准：根据评定结果，分析协 调与平衡功能的优劣
职业培训
01 02 03 04
01
培训调与平衡的理论 知识、实践操作和案例分析
03
培训方法：采用理论与实践相结合的 方式，如模拟操作、小组讨论等
04
培训效果评估：通过考核和反馈，了 解员工在协调与平衡方面的提升情况
谢谢
衡量人体平衡能力测试方法汇总
闭眼单脚站立的时间越长，平衡能力越好。
加大测试难度可改为“闭眼单脚站立成鹰姿测试”。
踏木保持平衡的时间越长，平衡能力越好。
群；②运动员指从事对平衡能力要求较高的运动项目运动员，如太极拳、平衡木等。
若有前庭功能障碍，将向患侧偏倒；转动头部时，偏倒方向也随之改变。
若小脑有病变，将向患侧或后方偏倒，头部转动时不会引起偏倒方向的改变。
受试者采用足尖接足跟，两足一前一后直立的方式，记录维持此种站立姿势稳定性的时间、睁闭眼时身体的摆动。
受试者单脚站立，双手叉腰，观察睁眼、闭眼保持平衡的时间。
时间越长，平衡能力越好过指试验又称错指物位试验。
受试者与检查者相对而坐，对侧上肢前平举，食指伸出，指尖相互接触，其他四指握拳。
受试者抬高上肢，然后恢复水平位，使食的椅子即可完成，应用非常简便。
量表包括14 个条目：由坐位到站位、持续无支持站立、持续无支持坐位、由站到坐动作、床椅转移、闭眼无支持持续站立、无平衡测试部分共有10 个项目，主要包括站位平衡、座位平衡、立位平衡、转立平衡、轻推反应等，测试一般需要15min，满分16 分；步态评测表是为评测老年人的步行质量而设计的，共有8 个项目，分别有步行的启动、步幅、摆动足高度、对ABC 量表是一份平衡自信量表，主要评价完成量表条目要求并保持平衡的信心。
该量表共包括16 个条目，每个条目11 个等级，每10 分一个等级，评分范围0—100 分，评分后再计算均分。
16 个条目分别为：在房间里散步；上下楼梯；弯腰共包括3 大领域（由易到难分别为坐位平衡、站位平衡、行走功能），12 个项目。
每个项目给受试者3 次通过机会，评分包括两个级别：不能通过0 分；能通过1分。
满分为12 分。
评估时，由受试者对12 个项目的难易程度进行主观判断，受包括8 个项目：不同速度行走、步行中转头、跨越及绕行障碍物、上下台阶、快速转身等。
每个项目0—3 分共4 个等级分数，满分为24 分，分数越高表示平衡能。
平衡功能的评定
评定内容 从坐位站起 无支持站立 无支持坐位 从站立位坐下 转移 闭目站立 双脚并拢站立 上肢向前伸展并向前移动 从地面拾起物品 转身向后看 转身360 将一只脚放在凳子上 两脚一前一后站立 单腿站立
二、Berg平衡量表评定方法 及评分标准
将每评定项目均分为0、1、2、3、4五个功能 等级予以记分。
项目：
平衡功能的评定
康复教研室
目录
学习要点 概述 定量评定 定性评定
功能性活动的评定 思考题
返回目录
学习目标
掌握平衡的定义及分类、平衡反应 掌握平衡的维持机制及评定方法。 熟悉平衡评定的目的和评定内容。
一 、定义 （一）平衡
第一节 概述
是指在不同的环境和情况下维持身 体于一定姿势的能力。
（二）支持面与人体重心 支持面指人在各种体位下 （站立、坐、卧，行走） 所依靠的表面，即接触面。
一、仪器及工作原理：
19世纪中叶， Romberg 定性的检查法 20世纪70年代，
初步实现了定量分析。但其无法测定 身高体重因素对身体平衡的影响
20世纪90年代， 人体动态计算机模型
准确的反应平衡功能状况。
二、静态平衡功能
内容：包括双腿站立、单腿站立、足尖对足 跟站立（双脚一前一后站立）、睁眼和闭眼 站立。
定性分析
一、生物力学因素的评定 二、协同运动模式的评定 三、平衡反应 四、平衡的感觉整合检查 五、频谱分析
第三节 定性评定
一、平衡的生物力学因素的评定
对确定有平衡功能障碍的患者，首先要进行肌肉骨 骼系统的评定，判断姿势控制障碍是否由肌肉骨骼 系统结构或功能的损伤所致。
疼痛、关节活动范围受限、肌力、肌纤维长度变化 均可导致平衡功能障碍。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
平衡功能检查方法
平衡功能是指人体在动态和静态情况下，保持稳定姿势和移动能
力的能力。
它是一个复杂的生理过程，涉及多个系统的协调和合作。
通过进行平衡功能检查，我们可以评估一个人的平衡能力，检测潜在
的平衡问题，并制定相应的治疗方案。
本文将介绍一些常用的平衡功
能检查方法。
首先，一个常见的平衡功能检查方法是Romberg试验。
在这个试
验中，被测试者被要求站立在平坦的地面上，双脚并拢，双臂自然下垂。
然后，他们被要求闭上眼睛，观察他们的平衡状态。
正常情况下，一个健康的人能够在闭眼状态下保持平衡。
如果被测试者在闭眼状态
下失去平衡，可能意味着他们的平衡功能有问题。
第二个常用的平衡功能检查方法是屈曲试验。
在这个试验中，被
测试者被要求保持站立姿势，然后屈曲髋关节和膝关节，看他们是否
能保持平衡。
正常情况下，一个健康的人应该能够在屈曲状态下保持
平衡。
如果被测试者在屈曲状态下失去平衡，可能意味着他们的平衡
功能有问题。
除了这些简单的试验，还有一些更复杂的平衡功能检查方法，例
如动态步态分析。
在这个试验中，被测试者被要求行走在特定的路径上，并被记录他们的步态。
通过分析步态数据，我们可以评估一个人
的平衡能力以及身体对重心转移的控制能力。
除了基本的平衡功能检查方法，还有一些专业的仪器和设备可用于评估平衡功能，例如电子稳定板和平衡机。
这些仪器能够测量一个人的平衡状态和重心变化，并提供客观的数据。
这些数据可以帮助医生准确地评估一个人的平衡功能，并根据需要制定治疗计划。
综上所述，平衡功能检查是评估一个人平衡能力的重要方法。
通过使用各种平衡功能检查方法，我们可以检测潜在的平衡问题，并为人们提供相应的治疗方案。
对于那些有平衡问题的人来说，定期进行平衡功能检查是非常重要的，它可以帮助他们及早发现问题并采取相应的措施来改善他们的平衡能力。
同时，对于健康的人来说，进行平衡功能检查也可以帮助他们了解自己的身体状况，并采取必要的措施来保持良好的平衡功能。