胎盘分泌哪些激素
专科妊娠生化大课
7.淀粉酶（唾液腺同工酶）---唾液腺成熟度 28周增高较快， ＞38周，E ＞120苏氏单位--成熟，否则不成熟。 8.肌酐-------胎肾成熟度 妊37周＞176.8μmol/L，90%胎肾成熟； 132.6~176.7 μmol/L，为临界； ＜ 132.5 μmol/L，未成熟。
9.胆红素---胎肝成熟度 △A ＜0.02成熟；0.02~0.04临界；0.04不 成熟。 判断新生儿溶血症
5.疑母婴血型不合、妊娠期接受过大量辐射或患严重病毒感染 者。
羊水标本采集
一般选择妊娠16~20周，取羊水20~30ml
送检；疑母婴血型不合或判断胎儿成熟度则
在妊晚期取羊水；
方法
超生波监控、腹壁或阴道后穹窿穿刺羊膜腔抽
取。铝膜避光，立即送检或4℃保存＜24h。
保存一周以上应-20℃~-70℃冷冻保存。
2.妊娠期血糖浓度变化特点 （1）空腹血糖基值下降，分娩前下降更多（3.85mmol/L） （2）餐后持续升高，餐后1~2h大最高值（7.7mmol/L），下餐前 低于非孕妇。------利于G顺浓度差供胎儿，同时母体餐前低血糖。 3.糖耐量试验变化特点
高峰延迟；最高值高于非孕妇
原因（1）对抗胰岛素的激素分泌增加----拮抗胰岛素的作用---孕 妇处“致糖尿病状态”—血糖增高、高值增高。
(三)蛋白质代谢特点
妊娠母体对蛋白质需要量增加、同时分解也旺盛，但处于正 氮平衡。 血浆清蛋白降低,IgG轻度下降,IgD升高,IgA、IgM基本不变， 凝血因子含量明显增加，纤溶系统活性降低。 胎儿所需必需氨基酸和部分非必需氨基酸全由母体供给。胎 儿不同发育时期合成不同器官的蛋白质，所需氨基酸的种类和 数量不同。 如：妊娠3~4个月 胎肝合成 需谷氨酸、半胱氨酸 7~8月 胎脑合成 需酪、脯、死、谷、亮氨酸 胎肾合成 需精、蛋氨酸 母体外源营养供给不足，则分解体内肌肉、内脏蛋白质以维 持胎儿对氨基酸的需要。
胎盘的结构及其意义
胎盘的结构及其意义摘要：胎盘由丛密绒毛膜和基蜕膜紧密结合共同构成，是胎儿与母体之间进行物质交换的暂时性器官，对保证胎儿的营养、呼吸和排泄等功能有重要作用，同时还有保护和内分泌功能。
胎盘的先进性保证了哺乳类动物高度完善的繁殖与发育体系，具有很明显的进化意义。
关键词：胎盘结构；胎盘屏障；胎儿发育；适应性；进化Placental Structure and Its SignificanceAbstract: Placenta consists of membranes; It acts as a temporary organ which ensures the nutrition, breath, excretion of the embryo; It has the function of protection and endocrine. The placental advancement is a guarantee of mammal’s highly developed reproduction and growth system; obviously, it has a meaningful influence on mammal’s evolution.Key Words:placental structure; placental barrier; fetal development; adaptability; evolution0引言哺乳动物发展了完善的陆上繁殖的能力，使后代的成活率大为提高，这是通过胎生和哺乳实现的。
绝大多数哺乳类均为胎生，它们的胎儿借一种特殊的结构——胎盘和母体联系并取得营养，在母亲体内完成妊娠直到发育成为幼儿时产出[1]。
胎生方式为哺乳类的生存和发展提供了保护、营养以及稳定的恒温发育条件，以保证酶活动和代谢活动正常进行的有利因素，使外界环境对胚胎发育的不利影响减小到最低程度。
妊娠期激素
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内容：
1.正常月经周期 2.妊娠期母体基本变化 3.妊娠期母体内分泌系统变化
4.胎盘合成的相关激素
5.胎儿内分泌特点 6.妊娠期甲状腺功能异常及GDM
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四.胎盘合成的相关激素
1.孕激素(P)：
妊娠开始的6-8周，黄体是P的主要来源，此后逐渐减少，而由胎盘 合成并分泌，10-12周完全取代。
-----《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》 2012.5
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六.妊娠期甲状腺功能异常（产后甲状腺炎PPT）
•TPOAb阳性孕妇，30-50%发生PPT,常在产后1年内发病，持续6-12月。 •PPT甲状腺毒症期不给予ATD治疗，β-R-b 改善症状。 •甲减期给予L-T4治疗，4-8周复查1次TSH。 •甲减期持续6-12月以后, L-T4 逐渐减量，但如此时正在哺乳，暂不减量。 •20%以上的PPT发展为永久性甲减，需要在发病8年内每年检查TSH，早期 发现甲减并治疗。 •使用L-T4 不能预防TPOAb阳性孕妇发生PPT.
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四.胎盘合成的相关激素
1.2.流产时孕激素使用：
目前黄体功能的判断没有准确、适当的方法，不建议将外周血孕激 素水平监测作为常规评估指标；孕8-10周前可选择动态监测血β-hCG 水平，以了解胚胎发育情况。 首选口服用药：地屈孕酮，每日20-40mg。 停药时机：用药后，临床症状改善直至消失，B超检查提示胚胎存活可 继续妊娠，继续使用1-2周后可以停药；或者持续用药至孕8-10周。 若治疗过程中，临床症状加重、β-hCG水平持续不升或者下降、B超检 查提示难免流产，考虑流产不可避免，应停药并终止妊娠。
•妊娠12-17周，下丘脑-垂体系统可行使功能。
生殖激素
（一）激素种类 下丘脑的神经内分泌细 胞可分为两类：一类是大型 神经内分泌细胞，位于视上 核和室旁核；另一类是小型 内分泌细胞，主要位于下丘 脑结节部 。
下丘脑神经细胞合成并分泌的激素有10种，均 为多肽类激素，把他们分为释放激素（因子）和抑 制（因子）两类。 下丘脑生殖激素主要有促性腺激素释放激素， 催产素，促乳素释放（抑制）因子四种。 激素：分子结构、化学特点、生物学作用及作用机 制搞清楚的称为激素。 因子：分子结构、化学特点没有完全弄清的称为因 子。
b.对毛纤维生长的作用 关。
毛的季节性生长与MLT有
c.可使鱼类和蛙等动物皮肤变浅。 d.其他作用 新研究表明，除下丘脑、垂体、视网 膜、性腺等为褪黑素的主要作用部位外，还在脾脏、 胸腺、腔上囊（禽）、肠道、肾脏等多种组织发现 有特异性的褪黑素作用点，暗示这种激素可能有着 广泛的作用。有人认为，各种有昼夜节律变化的生 理机能均与松果腺和褪黑素相关联。
主要由性腺和肾上腺分泌。 主要由子宫、前列腺和精囊
三 、生殖激素的作用特点
1.生理活性强 少量甚至极微量的生殖激素即可以 引起很大的生理变化。动物体内的生殖激素含量， 除了雌二醇是以皮克（pg,微微克）表示外， 其他 激素多用纳克（ng,毫微克）来表示。
2.活性消失快 生殖激素在动物体内的作用不同于 神经传递，它在体内的作用期很短，消失快。激素 在血液中是处在不断分解、不断补充的动态平衡过 程。
第三节
促性腺激素
促性腺激素主要包括垂体前叶分泌的促卵泡 素和促黄体素，胎盘分泌的PMSG和HCG，以及垂 体前叶和胎盘分泌的促乳素。
1.促卵泡素（FSH） （1）来源：由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的糖蛋 白激素。 （2）结构：分子量约30KD，由非共价键结合 的a和β两个亚单位组成的异质二聚体。a亚基 与动物种属特异性有关， β亚基主要决定糖 蛋白激素的特异性生物活性。半衰期是2～4h。
妊娠期生理变化有哪些
第 1 页 共 7 页 妊娠期生理变化有哪些 妊娠期生理变化 皮肤多汗 因为孕期肾上腺机能和甲状腺机能都相对的亢进，新陈代谢加快，皮肤的血液循环增加，所以排汗多，皮肤比较湿润。有些孕妇面部的毛细血管扩张，显得肤色红润、细腻、容光焕发。但也有些孕妇由于胎盘分泌的孕酮、睾酮较多，皮脂腺分泌旺盛，面部长疙瘩，变得油腻、粗糙，多见于比较肥胖的孕妇。此时，应多饮水，适当地活动，控制体重的增长，并注意皮肤清洁，可根据个人皮肤变化的特点，选用合适的护肤用品。 色素沉着加重 孕妇的面部会出现黄褐斑、蝴蝶斑;腹部及外出现明显的色素沉着;乳头乳晕变黑。这也是因为孕期肾上腺皮质分泌增加的缘故。一般这类色素沉着在产后会逐渐消退。孕期要避免阳光的直接照射，外出时要戴帽子或打遮阳伞，搽一些防晒霜，回到室内再将其洗净，因为防晒护肤品中的防紫外线成分对皮肤有刺激作用，不可在皮肤上久留。孕期最好不用祛斑霜，因其中的药物成分可通过皮肤被吸收。孕妇还要多吃些水果、蔬菜，补充维生素c，要保证充足的睡眠和规律的生活。 黑线 虽然研咳嗽庇蟹制纾但是他们认为孕期黑色素合成的增加与α和β黑素细胞激素、雌激素、孕激素和β内啡肽的增加有关。雌激素和孕激素都是很强的黑色素生成兴奋剂，口服避孕药引起的色素沉着可预测女性在怀孕期间色素沉着的发展。色素沉着往往会在产后消失，但它不可能完全恢复原样。 黄褐斑 以前被称为黄褐斑或“怀孕面具”，黄褐斑是对称、边界清晰的褐色斑点，深棕色的色素沉着发生在 45%-75% 女性的妊娠后半期和三分之一服用口服避孕药的女性中。它可发生在下颌骨、颧骨或脸的中心部位。即使颧骨被认为是最典型的，但大多数患者脸部的中央包括下巴、鼻子、嘴唇、脸颊和额也会被影响。 第 2 页 共 7 页
黄褐斑 黄褐斑可能是遗传、日晒、化妆品以及黑素细胞刺激激素、雌激素、孕激素增加等原因综合导致的，一般根据黑色素的位置进行组织学的分类，无论是表皮或真皮。幸运的是，高达 90% 的妊娠期黄褐斑会在产后1年内减退。如果它持续存在，患者通常可在怀孕后接受外用氢醌或维甲酸的治疗，妊娠期间的治疗还包括防晒霜的使用以及避免紫外辐射和刺激性的化妆品。 妊娠纹 生过孩子的妇女再次妊娠时妊娠纹是白色的，而初孕妇的妊娠纹是紫红色的，多集中在腹部，有时波及到大腿的上部。随着妊娠子宫的增大，腹壁被撑大，腹壁的弹力纤维断裂，因此出现了条纹状的妊娠纹。如果平日经常进行腹部肌肉锻炼，腹肌的弹性良好，也可能无妊娠纹。妊娠纹一旦出现就不会消退，只是初产妇在分娩之后，妊娠纹由紫红色的转变成了白色的。 皮肤瘙痒 多出现在妊娠中期以后，特别是在、腹部、下肢更为敏感，严重的还会发生皮疹--红色的丘疹。由于痒得厉害，常常被抓破，渗出血痕，结痂，称之为妊娠痒疹。发生的原因是孕期肝脏负担加重，胆汁淤积，胆脂酸排泄速度降低。重者除了皮肤瘙痒外，还伴有黄疸、肝功能轻度受损等。另外，因为胆汁淤积，使得胎盘的绒毛间隙变窄，影响母体与胎儿之间的物质交换和氧的供应，造成胎儿宫内发育迟缓，胎儿出生体重低于同孕龄的新生儿体重。如果发生了肝内胆汁淤积症，绝不能泰然处之，必须及时就医。当然，分娩之后皮疹和肝内胆汁淤积症则会自然消退。再次妊娠时，重复发生的机会仍较高。 孕期应穿棉制品内衣，化纤衣物会刺激皮肤，使症状加重。还应注意皮肤的清洁，不用碱性浴皂，切勿抓破皮肤，以防继发感染。瘙痒严重的，可以用炉甘石洗液，可起到止痒的作用。 手足麻木 其原因尚不清楚，多与妊娠期间呕吐反应较重，进食不好，谷类食物摄入不足有关，以致维生素b类缺乏。为了避免症状发生，应注意谷类食品的补充，多吃些粗粮，也可以服用维生素b1或多种维生素。 第 3 页 共 7 页
孕早期血清β-人绒毛膜促性腺激素、胎盘生长因子和血脂水平对妊娠高血压疾病的预测研究
DOI：10.12037/YXQY.2021.06-16孕早期血清β-人绒毛膜促性腺激素、胎盘生长因子和血脂水平对妊娠高血压疾病的预测研究张立娜，王骧（电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院 妇产科，成都 611731）【摘要】 目的 探讨孕早期血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-human chorionic gonadotropin，β-HCG）、胎盘生长因子（placental growth factor，PLGF）和血脂水平对妊娠高血压疾病（hypertensive disorder complicating pregnancy，HDCP）的预测价值。
方法 回顾性选取2018年10月至2019年10月成都市妇女儿童中心医院收治的124例孕早期孕妇为研究对象。
根据孕妇是否发生HDCP，将其分成观察组（发生HDCP，36例）和对照组（未发生HDCP，88例）。
比较两组孕妇血清β-HCG、PLGF和血脂水平，采用多因素Logistic回归分析探讨孕早期孕妇发生HDCP的影响因素，采用受试者操作特征曲线评价血清β-HCG、PLGF和血脂水平对HDCP的预测价值。
结果 观察组孕妇血清β-HCG、总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol，LDL-C）、载脂蛋白B（apolipoprotein B，ApoB）和脂蛋白a（lipoc-protein a，LPa）水平均显著高于对照组（均P＜0.05），血清PLGF、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol，HDL-C）水平均显著低于对照组（均P＜0.05）。
多因素Logistic分析显示，血清β-HCG、TC、TG、LDL-C、ApoB、LPa、PLGF、HDL-C均是孕早期孕妇发生HDCP的独立影响因素（均P＜0.05）。
性腺激素-胎盘激素-65-130310
4）为交配作准备：分泌稀薄黏液等
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4）妊娠期：刺激乳腺腺泡和管状系统发育
5 ）分娩期间：与催产素协同，刺激子宫平 滑肌收缩，有利于分娩启动、分娩 6 ）泌乳期间：与促乳素协同，促进乳腺发 育和乳汁分泌
雌酮
雌三醇 苯甲酸雌二 醇 苯甲酸雌酮
卵巢 雌酮或雌二醇的 代谢产物 人工合成
人工合成
己烯雌酚
己雌酚 双烯雌酚 染料木因
人工合成
人工合成 人工合成 豆科植物
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巴渥凯宁
黄豆苷原
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豆科植物
豆科植物
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4、生理效应
1）刺激卵泡发育：
2）诱导发情行为：需孕激素的参与协同
抑制素（inhibin，Ibn）： 活化素（又称激活素，activins，Atn） 卵泡抑素（follistatins，FST）
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1、化学特性
抑制素（inhibin，Ibn） 糖蛋白质激素 、两个亚基二硫键连接而成
-亚基一般比-亚基大（氨基酸较多）
（plant estrogen或phytoestrogen）
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1．概述
天然：
雌二醇（estradiol, C18H24O2） 雌酮（estrone, C18H22O2） 雌三醇（estriol, C18H24O3） 马烯雌酮（equilin, C18H20O2） 马奈雌酮（equilenin, C18H18O2）等
性健康教育模拟题
1. 性只可意会，不可言传。
（）A.√B.×答案：×2. 阴茎的勃起主要是由于海绵体充血造成的。
（）A.√B.×答案：√3. 男性只有到了青春期以后，阴茎才可能勃起。
（）A.√B.×答案：×4. 受精卵着床的部位是子宫的内膜。
（）A.√B.×答案：√5. 女性一个月只排出一个卵子。
（）A.√B.×答案：×6. 处于青春中期的女性，性生活后不可能怀孕。
（）A.√B.×答案：×7. 男性性消退期显著的特点是在性高潮后存在着“不应期”。
（）A.√B.×答案：√8. 自觉性别模糊是双性恋诊断的必要条件。
（）A.√B.×答案：√9. 艾滋病病毒是一种逆转录病毒。
（）A.√B.×答案：√10. 婚姻自由包括结婚自由和离婚自由。
（）A.√B.×答案：√二、填空题（每小题1分，共20分）1. 男性和女性的性腺分别为和。
答案：睾丸卵巢2. 是女性产生卵子和分泌女性激素的器官。
是输送卵子和受精的管道。
可孕育胎儿和定期产生月经。
是导入精子、排出月经和娩出胎儿的器官。
答案：卵巢输卵管子宫阴道3. 男性尿道分为、和。
答案：前列腺部膜部海绵体部4. 胎盘具有和等两项主要功能。
答案：物质交换内分泌5. 青春期性心理发展大体可分为三阶段，即、和。
答案：疏远异性期接近异性期两性初恋期6. 勃起功能障碍根据病因可分为和两大类。
答案：功能性器质性7. 性罪错行为按其严重程度可分为、和等三类。
答案：性越轨行为性违法行为性犯罪行为8. 于1988年起，世界卫生组织将每年的定为“世界艾滋病日”。
答案：12月1日三、单项选择题（每小题1分，共10分）1. 性的最基本的功能是（）。
A.生殖B.享乐C.健康D.认同答案：A2. 女性结扎的主要部位位于（）。
A.输卵管的壶腹部B.输卵管的峡部C.输卵管的子宫部D.输卵管的漏斗部答案：B3. 精液中最主要的成分是（）。
激素和生长因子在生殖系统发育中的作用研究
激素和生长因子在生殖系统发育中的作用研究生殖系统的发育对个体繁殖和性别定型是至关重要的。
而激素和生长因子在生殖系统的发育中发挥了重要作用。
本文将深入探讨激素和生长因子在生殖系统发育中的作用研究。
一、激素在生殖系统发育中的作用激素是由内分泌系统分泌的化学物质，它们在生殖系统的发育中起着关键作用。
性激素、垂体前叶激素和胎盘激素等都参与了生殖系统的正常功能及发育。
1.1 性激素对生殖系统的影响性激素是诱导第二性征及生殖器官功能的关键激素，这些激素包括睾酮对男性、雌激素对女性。
睾酮与雌激素都有着不同的作用。
在男性中，睾酮刺激了睾丸的生长，同时调节了精子生成和发育。
在青春期，睾酮负责第二性征的发生，如生长速度的加快、肌肉质量的增加以及声音的变低。
在女性中，雌激素刺激卵巢的生长，帮助子宫内膜厚度的增长和最终排卵。
同时，它也引导着乳腺的发育和女性第二性征的发生，例如身体形态的改变和月经周期的发育。
1.2 垂体前叶激素对生殖系统的影响垂体前叶激素也对生殖系统的发育产生影响。
它们包括促卵泡激素（FSH）和促黄体激素（LH）。
在女性中，FSH和LH刺激了卵巢的生长和排卵。
这些激素导致卵巢生长，随后利用成熟的卵子进入输卵管。
一旦卵子被精子受精，LH就开始促进黄体的生长，黄体会维持怀孕，直到胎盘分泌出足够的激素来维持孕期。
在男性中，FSH促进了精子的发生。
LH则刺激了睾酮的分泌。
1.3 胎盘激素对生殖系统的影响胎盘激素是孕妇体内分泌的一种激素。
它们对于维持妊娠和胎儿的发育是非常关键的。
胎盘激素包括人绒毛膜促性腺激素、人绒毛膜促甲状腺激素和人胎儿唾液腺激素等。
在女性中，胎盘激素起主导作用，促进胎儿的发育和妊娠维持。
当胎儿从卵巢中分泌胎盘激素时，它也会在母体中起作用，调节母体的内分泌系统，促进母体的胎儿生长。
在男性中，胎盘激素主要影响了性别的分化，帮助身体分化出阳具和生殖系统的功能。
二、生长因子在生殖系统发育中的作用生长因子是一类可以调控细胞生长、增殖和分化的蛋白质。
胎盘素的功效与作用
胎盘素的功效与作用胎盘素是从动物胎盘中提取的一种天然的药物成分，具有多种功效和作用。
它被广泛应用于医药领域，用于调节免疫系统、促进伤口愈合、抗衰老等方面。
本文将详细介绍胎盘素的功效与作用。
胎盘素最早在20世纪50年代被意外发现，并得到进一步研究和开发。
经过多年的实验验证和临床研究，发现胎盘素具有以下功效和作用：1. 调节免疫系统：胎盘素可以调节免疫系统的功能，增强体内抗病力。
它能够提高白细胞的活性和数量，促进淋巴细胞的增殖和分化，增强细胞免疫效应。
此外，胎盘素还可以调节免疫球蛋白的合成和分泌，提高机体的抗体水平，增强对病原体的防御。
2. 促进伤口愈合：胎盘素具有促进伤口愈合的作用。
它能够促进细胞的增殖和分化，加速新生血管的形成和血液循环的恢复。
同时，胎盘素还可以促进生长因子的合成和释放，增加胶原蛋白的合成，加快伤口的新生组织形成。
3. 抗炎作用：胎盘素具有明显的抗炎作用。
它可以抑制炎症反应的发生和发展，减少炎性介质的释放，降低组织炎症损伤。
此外，胎盘素还可以调节免疫细胞的活性，抑制免疫反应的过度，降低免疫介导的组织损伤。
4. 抗氧化作用：胎盘素具有抗氧化作用，可以减少自由基的生成和活性。
它能够清除体内的自由基，减少氧化应激过程对细胞的损伤，保护细胞免受氧化损伤。
5. 调节内分泌系统：胎盘素能够调节内分泌系统的功能，平衡激素水平。
它可以促进胎盘内激素的合成和分泌，调节雌激素和孕激素的平衡，有助于治疗和预防由于激素失调引起的疾病。
6. 增强免疫力：胎盘素可以增强机体的免疫力，提高抵抗力。
它能够促进免疫细胞的活性和数量，增强抗体的产生和功能，增加机体对抗感染和疾病的能力。
7. 抗衰老作用：胎盘素具有明显的抗衰老作用。
它可以促进细胞的新生和修复，延缓细胞的老化和功能衰退。
此外，胎盘素还可以调节身体的代谢功能，提高机体的免疫和抗氧化能力，增加抵抗衰老和疾病的能力。
除了以上介绍的主要功效和作用外，胎盘素还具有其他一些辅助功效。