儿童哮喘血清生物标志物的筛选
文章编号: 1006-3617(2008)06-0528-04 中图分类号: Q503 文献标识码: A【论著】儿童哮喘血清生物标志物的筛选袁东，沈春琳，姜智海，廖萍，张昀，王文静，张胜年*摘要： ［目的］ 采用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱技术（SELDI -TOF -MS）筛选儿童哮喘血清蛋白标志物，建立一个稳定、简便、快速的实验方法。
［方法］ 选择哮喘患儿、正常儿童各40例，按照年龄、性别1∶1配对，采用CM10芯片技术进行血清蛋白质组学研究，用蛋白芯片阅读器PBS Ⅱ对芯片进行扫描、分析。
［结果］ 哮喘患儿血清蛋白图谱与正常儿童相比，存在15个差异表达蛋白（P < 0.001），其中包括6个高表达蛋白，相对分子质量分别是5 339、5 639、5 908、4 718、5 847、9 300；9个低表达蛋白，相对分子质量分别是5 164、3 767、15 314、3 656、15 135、14 978、4 178、5 219、3 488。
明显高表达的潜在标志物2个，相对分子质量分别为5 339、4 718，以峰值比1.758为界值时，相对分子质量为5 339的蛋白，诊断儿童哮喘的灵敏度为75.61%，特异度为72.05%；以峰值比2.258为界值时，相对分子质量为4 718的蛋白，诊断儿童哮喘的灵敏度为70.73%，特异度为92.50%。
选用5 339、4 718、3 465、1 006建立决策树模型对样品进行筛选验证，其准确率为75%，灵敏度为80%，特异度为70%。
［结论］ 用该技术能筛选出灵敏度和特异度较好的差异表达蛋白，为儿童哮喘早期发现提供了一种新的实验方法，可能具有良好的临床应用前景。
关键词：儿童哮喘；生物标志物；飞行时间质谱技术；蛋白质组学A Screening Study on Serum Biomarkers of Children Asthma by SELDI-TOF-MS YUAN Dong ，SHEN Chun-lin ，JIANG Zhi-hai ，LIAO Ping ，ZHANG Yun ，WANG Wen-jing ，ZHANG Sheng-nian *（Shanghai Municipal Center for Disease Control and Prevention ，Shanghai 200336，China ）Abstract ： ［Objective ］ To select the specific biomarkers in serum of children asthma using surface -enhanced laser desorption and ionization time of flight mass spectrometry （SELDI -TOF -MS）protein chip technology. ［Methods ］ Serum samples from 40 children asthma patients，40 healthy children with matched gender and age were analyzed using CM10 protein chip to screen potential biomarkers. Proteomic spectra were generated by mass spectrometry. ［Results ］ Six high expressed potential biomarkers were identified with the relative molecular weights of 5 339，5 639，5 908，4 718，5 847 and 9 300. Nine low expressed potential biomarkers were identified with the relative molecular weights of 5 164，3 767，15 314，3 656，15 135，14 978，4 178，5 219 and 3 488. When the critical point was set as 1.758，the sensitivity of the protein 5 339 for diagnosing asthma was 75.61% and specificity was 72.05%. When the critical point was set as 2.258，the sensitivity of 5 339 for diagnosing asthma was 70.73% and specificity was 92.50%. The sensitivity for diagnosing asthma was 80% and the specificity was 70% by applying this protein fingerprint pattern validation. ［Conclusion ］ SELDI -TOF -MS protein chip technology is a quick，easy，convenient and high -throughput analyzing method，which is capable of selecting several specific，potential biomarkers from the serum of children asthma patients. It may be used clinically.Key Words ：children asthma ；biomarker ；SELDI-TOF-MS ；proteomics作者简介：袁东（1969-），男，医学硕士，副主任医师，研究方向：环境毒理及环境相关疾病预防控制*通讯作者（Correspondent author）：张胜年研究员，E -mail ：snzhang@作者单位：上海市疾病预防控制中心，上海 200336支气管哮喘是当前世界威胁公共健康最常见的慢性肺部疾病，哮喘发生可影响各年龄层人群，并以儿童多发。
截止目前，我国至少已有2 000万以上的哮喘患者，但是我国现在婴幼儿和儿童哮喘诊断符合率仅为66.7%，有16%在既往诊治中从未考虑喘息问题，而50%的哮喘患儿在发病后3年甚至更久才得到正确诊断［1］。
因此，寻找灵敏度好、特异性高的早期诊断方法是目前临床亟待解决的问题。
任何疾病在出现病理变化之前，细胞内的蛋白质在成分和数量上都会有相应的改变，所以，从理论上讲，通过对蛋白质的动态观察可以筛选出疾病早期的指标和征兆。
实现这种诊断的前提就是要找出各种疾病的特殊标志分子。
这种筛选是高通量的，用以前常规的方法难以达到。
蛋白质组学的开展和研究及其新兴技术的出现使这种大规模的筛选成为可能，同时也为疾病的诊断开辟了一个全新的分子诊断技术时期。
目前蛋白质组学研究的主要技术是双向电泳和质谱。
虽然双向电泳技术已经很成熟，但它复杂的实验过程和大量的样本需求不适合大规模的样本检测。
质谱具有高分辨率和高敏感性等优点，但它需要样本纯化，而且仪器价值昂贵，这些因素限制了双向电泳和质谱直接用于人群筛检。
而新出现的表面增强激光解析离子化飞行时间质谱技术（surface -enhanced laser desorption andionization time of flight mass spectrometry，SELDI-TOF-MS）能使组分复杂的生物样品（如细胞液或体液）中的各种蛋白质通过特定的表面基团吸附于蛋白质芯片上，用激光脉冲辐射使结合在芯片上的蛋白质解析形成荷电离子，这些不同质荷比的离子在真空电场中飞行的时间长短不同，据此绘制出质谱图，可以简便、快速地获得各种蛋白质的相对分子质量、丰度等信息［2，3］。
因此，本研究拟采用SELDI技术检测哮喘患儿和正常儿童血清中的表达蛋白，分析比较两组人群血清蛋白质谱差异，筛选出哮喘早期筛检、诊断的标志蛋白，为儿童哮喘早期发现提供了一种新的实验方法。
1 对象与方法1.1 研究对象1.1.1 样本来源 来自上海市儿童医院和上海市儿科医院就诊的哮喘患儿40例，其中男、女各20例，平均年龄（4.51±2.76）岁（5个月~13岁）。
正常儿童40例，男、女各20例，平均年龄（4.89±3.92）岁（2个月~13岁）。
1.1.2 实验分组 80例样品中，按照年龄、性别1∶1配对原则，随机选择60例（30例患者，30例对照）用于检测后建立决策树模型，剩余20例（10例患者，10例对照）用于建模后的筛选研究。
1.2 方法1.2.1 血清标本制备 抽取样本儿童清晨空腹前臂静脉全血 5mL，于4℃，3000g离心10min。
取血清，分装后保存于-80℃冰箱。
1.2.2 血清样品处理 取分装的血清样品，于4℃复融。
融化的血清，再于4℃，10000g离心5min，取上清6μL。
加入12μL，9mol/L的尿素处理，于4℃的冰上，600g振摇30min。
最后加入50mmol/L pH为4.0的醋酸钠（NaAc）溶液222μL，混匀稀释。
1.2.3 蛋白质芯片检测 ①平衡芯片：取50mmol/L pH4.0的NaAc溶液200μL/孔加入芯片的加样孔中，平衡芯片2次，每次5min。
②芯片上样：取处理好的血清样品200μL/孔加入芯片的加样孔，置芯片于摇床混匀90min。
③样品洗脱：取50mmol/L pH4.0的NaAc溶液200μL/孔加入芯片的加样孔，洗脱2次，每次5min。
取300μL/孔的去离子水冲洗芯片。
④蛋白质获能：取能量吸收剂SPA（饱和芥子酸溶于体积分数50%乙腈和0.5%三氟乙酸）0.5μL/孔，加入芯片加样孔，待自然挥发后再加1次SPA。
所有操作均应在4℃条件下进行。
⑤芯片检测：将芯片置于Protein Chip Biomarker System Ⅱ质谱仪处理，以激光强度160，作用时间90ns，经计算机形成血清蛋白质质谱图。
1.2.4 数据处理 用Ciphergen Protein Chip软件和Biomarker Wizard软件对芯片检测得到的蛋白质相对含量及蛋白质相对分子质量数据进行处理，所有测得的蛋白质图谱进行统一标准化。
采用Biomarker Pattern Software建立决策树模型。
两组间蛋白峰相对强度值的比较应用t检验进行统计分析。
口鼻呼出气一氧化氮检测在儿童支气管哮喘控制评估及过敏性鼻炎诊断中的应用研究
医学食疗与健康 2023年7月上第21卷第19期·临床研究·作者简介：孙平，口鼻呼出气一氧化氮检测在儿童支气管哮喘控制评估及过敏性鼻炎诊断中的应用研究孙平（国家电网公司北京电力医院儿科，北京 100073）【摘要】目的：探讨儿童支气管哮喘病情控制中检测口呼出气一氧化氮（FeNO）和鼻呼出气一氧化氮（nNO）值的意义，解读以上两项指标在过敏性鼻炎（AE）诊断中的应用情况。
方法：选择2019.10至2021.12收治的112例支气管哮喘和/或AE 患儿及90例健康体检儿童作为研究样本。
哮喘组48例，AE 组34例，哮喘合并AE 组30例，健康对照组90例，检测各组受试者FeNO、nNO 及肺功能等指标，并在组间做对比分析。
结果：对照组FeNO 值低于其他三组，哮喘合并AE 组与AE 组nNO 测定值在对照组及哮喘组之上，哮喘病情未控制组及部分控制组FeNO、nNO 值均大于控制组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
分析受试者工作特征曲线，nNO 能辅助临床诊断儿童支气管哮喘合并AE，曲线下面积0.92，灵敏度、特异度分别达到80.5%、89.8%。
结论：联合检测FeNO 和nNO 能协助医生更合理的评估支气管哮喘病情控制情况，nNO 是支气管哮喘合并AE 诊断的一个辅助性指标。
【关键词】儿童；支气管哮喘；过敏性鼻炎；口鼻呼出气；一氧化氮；控制评估【中图分类号】R725.6…R765.21…【文献标识码】A…【文章编号】2096-5249（2023）19-0048-04儿童支气管哮喘是5岁之前一种常见的慢性气道炎症性疾病，哮喘发作时，患儿咳嗽、喘息等症状会呈阵发性发作特征，如果不能及时予以对症治疗，则可能会诱发气管痉挛、呼吸衰竭等严重后果，危及患儿生命安全[1]。
当前，临床上多采用支气管激发试验结合临床表现去诊断支气管哮喘，虽然其灵敏度较高，但诊断过程繁琐，患儿配合度较差。
一氧化氮（NO）是人体组织内广泛分布的一种自由基气体，FeNO 呈现出的主要是大气道呼出气NO 水平，近些年在哮喘疾病临床诊断中有较广泛应用；nNO 反映的主要是鼻窦及鼻黏膜生成NO 水平，既往很多报道称AE 病患nNO 测定值上升，可以将nNO 用在AE 疾病临床诊治及预后评价方面。
基于重症支气管哮喘差异表达基因及其治疗中药筛选的生物信息学分析
第 50 卷第 2 期2024年 3 月吉林大学学报（医学版）Journal of Jilin University（Medicine Edition）Vol.50 No.2Mar.2024DOI：10.13481/j.1671‐587X.20240214基于重症支气管哮喘差异表达基因及其治疗中药筛选的生物信息学分析陈丽平1,2, 韩立1, 卞华1, 庞立业1（1. 南阳理工学院河南省张仲景方药与免疫调节重点实验室，河南南阳473004；2. 河南中医药大学呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心，河南郑州450046）［摘要］目的目的：通过生物信息学方法探讨重症支气管哮喘［简称重症哮喘（SA）］的差异表达基因，分析其作用机制，并筛选潜在具有治疗作用的中药及活性成分。
方法：在高通量基因表达（GEO）数据库中选取GSE136587和GSE158752数据集，利用R软件对数据集进行差异分析获得差异表达基因，并进行蛋白-蛋白相互作用（PPI）网络分析，筛选核心基因，寻找关键通路和枢纽基因。
最后将核心基因提交至Coremine数据库筛选具有潜在治疗作用的中药，并通过《中华医典》检索相关中药方剂。
结果结果：共筛选出466个差异表达基因。
通过STRING平台构建PPI网络共筛选包括25 kDa 突触关联蛋白（SNAP25）、谷氨酸离子型受体2（GRIA2）、轴突蛋白1（NRXN1）、钾电压门控通道亚家族A成员1（KCNA1）、突触囊泡蛋白 1（SYT1）和嗜铬蛋白A（CHGA）等核心靶点25个。
基因本体（GO）功能富集显示SA的生物学过程与细胞趋化性和白细胞迁移等有重要关系，京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集的通路主要涉及骨髓白细胞迁移、白细胞趋化性、细胞趋化性、白细胞迁移、对外部刺激反应的正向调节和骨髓白细胞活化等信号通路。
采用网络药理学方法基于核心靶点筛选得到具有潜在治疗SA作用的中药367种，其中人参、水牛角、全蝎和黄芪等中药涉及多个核心靶点，与SA具有高度相关性，在《中华医典》中检索具有高度相关性的中药，共得到17个潜在具有治疗效果的中药方剂。
小儿支气管哮喘后血清25羟基维生素D3浓度与气道高反应性和机体变态反应指标的关系研究
488Chin J Lab Diagn.March.2019.Vol23.No.3文章编号:1007-4287(2019)03-0488-03小儿支气管哮喘后血清25-轻基维生素D3浓度与气道高反应性和机体变态反应指标的关系研究魏杰男|.刘兰'，韩芳“(胜利油田中心医院1.儿科；2.血液科.山东东营257000)支气管哮喘是我国最普遍疾病之一•是特殊变应原引发的以气道炎症、气道高反应(AHR)和气道可逆性阻塞为特征的慢性疾病支气管哮喘可在任何年龄段发生.大多集中发生于5岁之前。
小儿支气管哮喘(infantile bronchial asthma)的反复发作不仅损害患儿肺功能.还会影响患儿生长发育与生活质量小。
维生素D3是一类脂溶性类固醇化合物.主要参与调节钙磷吸收最近发现维生素D3可影响哮喘发病过程，有些报道提出维生素D对呼吸道有保护作用，而有些报道证明补充维生素D反而会增加过敏性疾病发生风险儿所以本研究旨在检测支气管哮喘患儿的25轻基维生素D3浓度.分析其与气道高反应性及机体变态反应关系。
1资料与方法1.1一般资料选取本院2016年3月-2017年3月收治支气管哮喘患儿108例为观察组，纳入标准：(1)符合小儿支气管哮喘诊断标准&;(2)年龄W14岁；(3)患儿及家属知情同意。
排除标准：(1)年龄>14岁；(2)钙代谢异常者；(3)入组前3个月有维生素制剂或钙制剂治疗史。
观察组患儿中，男58例.女50例，年龄5-13岁，平均年龄(8.37±1,97)岁，病程5个月-7年，平均(3&93+9.38)个月。
另选取本院同期儿保健康检查的健康儿童50例为对照组，对照组儿童近期无急性呼吸道感染，无哮喘、慢性肺部疾病或其他过敏疾病史.其中男26例，女24例，年龄5-14岁，平均(8.53士2.15)岁。
1.2方法观察组哮喘患儿于出院后给予哮喘常规治疗(雾化吸入布地奈德)和维生素D干预(贝特令每日1粒口服)3个月。
儿童血清25羟基维生素D水平及其基因多态性与哮喘的相关性研究
（ 南 方 医科 大 学 附 属 深圳 妇 幼保 健 院 儿科 ， 广东 深圳 ５ １ ８ ０ ２ ８ ）
摘要 ： 目的
通 过 对 哮 喘患 儿 血 清 中 血 清 ２ ５羟 基 维 生 素 Ｄ 水 平 及 维 生 素 Ｄ受 体 基 因 多 态 性 分 析 ， 拟 探讨 ２ ５ 一 本 院 门诊 随诊 的 ４ Ｏ例 哮 喘 患 儿 为 哮 喘 组 ， 健康体检 的儿童 ４ ｏ例 为 对 照 组 。
一
１ ８ ９ ４ 一
Ｃｈ ｉ ｎ Ｊ Ｌａ ｂ Ｄｉ ａ ｇ ｎ， Ｎｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ， ２ ０ １ ５， Ｖｏ ｌ １ ９ ， Ｎｏ ． １ １
文章 编 号 ： １ ０ ０ ７ —４ ２ ８ ７ （ ２ ０ １ ５ ） １ １ —１ ８ ９ ４ —０ ４
儿 童血 清 ２ ５羟基 维 生 素 Ｄ水 平 及 其 基 因 多态 性 与 哮 喘 的相 关 性 研 究
中图 分 类 号 ： Ｒ７ ２ ５ ． ６ 文献标识码 ： Ａ
Ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ２ ５ － （ ｏＨ） － ＶＤ ａ ｎ ｄ Ｖｉ ｔ ａ ｍｉ ｎ Ｄ Ｒｅ ｃ ｅ ｐ ｔ ｏ ｒ Ｇｅ ｎ ｅ Ｐ ｏ ｌ ｙ ｍｏ ｒ ｐ ｈ ｉ ｓ ｍｓ ｏ ｆ Ｃｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ａ ｎ ｄ Ａｓ ｔ ｈ ｍａ ＺＨＡＯ
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儿童哮喘严重程度与miR-26a的相关性分析
系统医学 2023 年 8 月第 8 卷第 15期儿童哮喘严重程度与miR-26a的相关性分析王兴，亢杨，白明辉，邓李玲，林红娇，曲芯蕊齐齐哈尔医学院附属第三医院儿科，黑龙江齐齐哈尔161000[摘要]目的探讨miR-26a与儿童哮喘严重程度的相关性。
方法选取2021年7月—2022年12月在齐齐哈尔医学院附属第三医院呼吸科住院的100例哮喘急性发作儿童和需择期手术但无哮喘指征的100例患儿纳入本次临床研究，设为研究组和对照组，按疾病严重程度将研究组分为轻度组（n=36）、中度组（n=41）和重度组（包括重度和危重，n=23），qRT-PCR检测3组儿童血浆miR-26a水平，Pearson相关分析miR-26a水平与疾病严重程度的相关性。
结果轻度、中度、重度哮喘患儿的miR-26a相对表达量为（1.04±0.25）、（1.28±0.33）、（1.51±0.52），均明显高于对照组儿童的（0.88±0.37），差异有统计学意义（t=2.402、6.009、6.786，P<0.05），Pear⁃son显示哮喘儿童血浆miR-26a与疾病严重程度显著相关（r=0.732，P<0.001）。
结论血浆miR-26a水平可以有效区分健康个体和哮喘儿童，并与哮喘疾病严重程度存在明显的相关性。
[关键词]儿童哮喘；miR-26a；相关性[中图分类号]R72 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）08(a)-0159-03 Correlation Analysis of Asthma Severity and miR-26a in ChildrenWANG Xing, KANG Yang, BAI Minghui, DENG Liling, LIN Hongjiao, QU XinruiDepartment of Pediatrics, the Third Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College, Qiqihar, Heilongjiang Province, 161000 China[Abstract] Objective To investigate the correlation between miR-26a and asthma severity in children. Methods 100 children with acute attack of asthma hospitalized in the Department of Respiratory Medicine of the Third Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College from July 2021 to December 2022 and 100 children who needed elective surgery but had no indication of asthma were included in this clinical study, seted as the study group and the control group. The study group were divided into mild (n=36), moderate (n=41) and severe (including severe and critical, n=23) groups according to disease severity. qRT-PCR was used to detect plasma miR-26a levels in the three groups, and Pearson's correlation analysis was performed to analyze the correlation between the miR-26a levels and disease sever⁃ity. Results The relative expression of miR-26a in children with mild, moderate and severe asthma was (1.04±0.25), (1.28±0.33), (1.51±0.52), which were significantly higher than that of (0.88±0.37) in children in the control group, and the difference was statistically significant (t=2.402, 6.009, 6.786, P<0.05). Pearson showed that plasma miR-26a was significantly correlated with disease severity in asthmatic children (r=0.732, P<0.001). Conclusion Plasma miR-26a levels effectively differentiate between healthy individuals and asthmatic children and are significantly correlated with asthma disease severity.[Key words] Childhood asthma; miR-26a; Correlation哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，因为是遗传性的，多种细胞和炎症介质共同作用，但其病因复杂，具体发病机制尚不完全清楚[1-2]。
哮喘患者血清TNF—α、GM—CSF及HA水平测定
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儿童哮喘急性发作时血清C_反应蛋白浓度变化及临床意义_汪献忠
儿童哮喘急性发作时血清C-反应蛋白浓度变化及临床意义汪献忠(安徽省霍山县中医院，安徽霍山237200)摘要：目的探讨儿童哮喘急性发作时血清C反应蛋白（CRP）及白细胞计数的变化及其临床意义。
方法测定60例哮喘急性发作、症状缓解后及正常对照组儿童CRP及白细胞水平，并进行比较。
结果CRP及白细胞计数，哮喘急性发作期明显高于症状缓解期及正常对照组，症状缓解期明显高于正常对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。
结论CRP与儿童哮喘患者急性发作有着密切的关系，可以作为患儿急性发作时的感染性标志物。
关键词：支气管哮喘；血清C反应蛋白（CRP）；急性发作；儿童儿童支气管哮喘是临床上常见的一种儿科疾病，是由气道结构细胞和气道组分因素共同参与引起的一种慢性炎症性疾病，主要表现为支气管气道高反应性和可逆性气流受阻［1］，在多种因素如呼吸道感染及过敏等因素的刺激下均可诱发急性发作，严重影响了患儿的健康成长发育。
血清C反应蛋白（CRP）目前已被证实与炎症，组织损伤等有密切关系［2］，它是一种急性时相蛋白，但是有关儿童哮喘急性发作与CRP水平变化的关系尚不清楚。
我科自2009年1月—2011年6月期间对60例儿童哮喘急性发作的患者进行CRP 检测，以探讨其含量变化及其临床价值，现报道如下。
1资料与方法1．1临床资料选取我科自2009年1月—2011年6月期间收治的60例儿童哮喘急性发作的患者（病例组），其中男性35例，女性25例，年龄2 12岁，平均年龄（7．5ʃ3．7）岁，本组患儿均依据2008年制定的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》进行确诊，哮喘急性发作是指患儿突然发生喘息，气促和胸闷等呼吸系统症状或原有哮喘症状短时间内加重；同时选取同期在本院进行健康体检的60例健康儿童作为对照组，所有儿童近2周内未使用免疫调节药或糖皮质激素等，排除合并有心脏病或其他疾病的儿童。
两组儿童一般资料无显著性差异，有可比性。
1．2方法对哮喘急性发作期、症状缓解后及正常对照组儿童取清晨空腹静息状态下肘前静脉血，离心并分离血清，应用奥林巴斯AU400型生化分析仪（德国基恩科技有限公司产品），测定其CRP水平，正常参考值：≤CRP10mg·L－1，在测定CRP的同时均做血常规检查测定白细胞水平。
hs-CRP与WBC联合检测在儿童哮喘诊治中的临床意义
hs-CRP与WBC联合检测在儿童哮喘诊治中的临床意义邢梅芳【摘要】目的：探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白细胞(WBC)在儿童哮喘诊治中的变化。
方法80例支气管哮喘患儿作为实验组,80例同期健康儿童作为对照组。
分别测定对照组及实验组儿童治疗前后hs-CRP和WBC水平。
结果hs-CRP及WBC计数,实验组明显高于对照组,实验组儿童治疗前明显高于治疗后,差异均具有统计学意义(P<0.01)。
结论hs-CRP与WBC联合检测可作为儿童哮喘急性发作诊断依据和治疗效果的评定指标。
【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2014(000)026【总页数】2页(P56-56,57)【关键词】超敏C反应蛋白;白细胞计数;儿童;支气管哮喘【作者】邢梅芳【作者单位】214200 江苏大学附属宜兴市人民医院检验科【正文语种】中文儿童支气管哮喘是儿科的常见疾病, 是由气道结构细胞和气道组分因素共同参与引起的一种慢性炎症性疾病, 在多种因素如呼吸道感染及过敏等因素的刺激下均可诱发急性发作, 严重影响了患儿的健康成长发育［1］。
C反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白, 目前已被证实与炎症、组织损伤等有密切关系［2］, 而超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)有较高的灵敏度, 能在炎症早期就能检测出常规CRP检测不出的轻微变化。
本研究在进行血常规检测同时检测hs-CRP, 探讨hs-CRP与WBC联合检测在儿童急性哮喘诊治中水平变化的临床意义, 现报告如下。
1.1 一般资料随机收集2012年1月～2013年12月本院收治的支气管哮喘患儿80 例(实验组), 其中男45例, 女35例, 年龄2～12岁, 平均年龄(7.5±3.7)岁, 本组患儿均依据2008年制定的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》进行确诊,同时选取同期在本院进行健康体检的80例健康儿童作为对照组, 所有儿童近2周内未使用免疫调节药或糖皮质激素等,排除合并有心脏病或其他疾病的儿童。
一氧化氮测定哮喘标准
一氧化氮测定哮喘标准哮喘是一种慢性疾病，其特征是气道炎症和气道高反应性，导致气道阻塞和可逆性气道狭窄。
一氧化氮（NO）在哮喘的病理生理过程中起着重要作用，因此测定一氧化氮浓度可以作为评估哮喘的一种标准。
本文将介绍一氧化氮在哮喘中的作用以及测定一氧化氮的标准方法。
一氧化氮在哮喘中的作用。
一氧化氮是一种重要的气体信号分子，它在哮喘的发病机制中起着重要作用。
哮喘患者的气道内一氧化氮浓度通常较高，这是由于炎症细胞和上皮细胞产生的一氧化氮增加所致。
一氧化氮可以通过多种途径参与哮喘的发病过程，包括调节气道平滑肌张力、促进炎症反应和调节气道通透性等。
因此，测定一氧化氮浓度可以为哮喘的诊断和治疗提供重要的参考依据。
测定一氧化氮的标准方法。
测定一氧化氮浓度的常用方法是通过呼出气一氧化氮测定仪进行检测。
患者通过口腔吹气将呼出气中的一氧化氮含量检测出来，这种方法简单、快速，并且无创伤性。
另外，还可以通过气道内一氧化氮分析仪来检测气道内一氧化氮浓度，这种方法可以更直接地反映气道内炎症的程度。
此外，还可以通过血液中一氧化氮代谢产物的检测来间接反映一氧化氮的水平。
除了以上方法外，还可以通过一氧化氮激发试验来评估气道的一氧化氮生成能力。
该试验通过让患者吸入一氧化氮来刺激气道内一氧化氮的产生，从而评估气道的一氧化氮生成能力。
这种方法对于评估气道炎症的程度和预后具有重要意义。
结语。
一氧化氮测定是评估哮喘的重要标准之一，通过测定一氧化氮浓度可以更好地了解患者的病情和治疗效果。
然而，需要注意的是，一氧化氮浓度受多种因素的影响，包括年龄、性别、吸烟史、空气污染和药物使用等，因此在测定一氧化氮时需要综合考虑患者的个体差异和环境因素。
希望本文能够为一氧化氮测定在哮喘中的应用提供一些参考，促进哮喘的诊断和治疗水平的提高。