新生儿黄疸蓝光治疗护理 ppt
合集下载
新生儿黄疸ppt课件全篇
先天性代谢缺陷病
α1-抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、果糖不耐受症、 酪氨酸血症、糖原累积病Ⅳ型及脂质累积病（尼曼匹 克氏病、高雪氏病）等有肝细胞损害;
Dubin-Johnson综合征
(先天性非溶血性结合胆红素增高症)
肝细胞分泌和排泄结合胆红素障碍所致;
2024/10/21
21
胆汁排泄障碍
胆管阻塞
先天性胆道闭锁和先天性胆总管囊肿→肝内或肝外胆管 阻塞→结合胆红素排泄障碍,是新生儿期阻塞性黄疸的常 见原因; 胆汁粘稠综合征→胆汁淤积在小胆管中→结合胆红素排 泄障碍，见于严重的新生儿溶血病; 肝和胆道的肿瘤→压迫胆管造成阻塞;
※ 肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红 素血症，如同时有肝细胞功能受损，也可伴有未结合胆红 素增高
2024/10/21
22
定义
胆红素代谢特点（成人vs 新生儿）
新生儿黄疸分类 新生儿黄疸的诊断和鉴别诊断 新生儿黄疸的并发症 新生儿黄疸的治疗
2024/10/21
23
询问病史 体格检查 实验室检查
2024/10/21
18
肝脏摄取和/或结合胆红素功能低下
缺氧
窒息和心力衰竭等→UDPGT活性受抑制
Crigler-Najjar综合征(先天性UDPGT缺乏)
Ⅰ型:常染色体隐性遗传，酶完全缺乏，酶诱导剂治疗无效， 很难存活
Ⅱ型:常染色体显性遗传，酶活性低下，酶诱导剂治疗有效
Gilbert综合征(先天性非溶血性未结合胆红素增高症)
正常或降低
正常
RBC压积
RBC形态、网织RBC
异常
正常
红细胞形态异常
窒息、感染、头颅血肿、
、红细胞酶缺乏
新生儿黄疸的诊疗ppt课件
02
新生儿黄疸的治疗
药物治疗
药物治疗
医生会根据新生儿的病情和黄疸的原因，开具相应的药物进行治疗。常见的药物 包括肝酶诱导剂、白蛋白、免疫球蛋白等。
药物治疗注意事项
药物治疗过程中，家长需严格按照医生的指示给药，并留意宝宝的反应，如有异 常应及时就医。
光照疗法
光照疗法
光照疗法是利用特定波长的光照射新生儿皮肤，促使皮肤中的胆红素转化成水溶性物质，随尿液排出体外，从 而降低血清胆红素水平。
新生儿黄疸的诊疗ppt课件
目录
• 新生儿黄疸概述 • 新生儿黄疸的治疗 • 新生儿黄疸的预防与护理 • 新生儿黄疸的并发症与预后 • 新生儿黄疸诊疗的未来展望
01
新生儿黄疸概述
定义与分类
定义
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引 起皮肤、巩膜和黏膜黄染的一种生理 或病理现象。
分类
生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄 疸通常在出生后2-3天出现，一周内自 行消退；病理性黄疸出现时间早、持 续时间长，可能伴随其他症状。
病因与病理生理
病因
新生儿肝脏功能不成熟、胆红素 生成过多、胆汁排泄障碍等。
病理生理
胆红素在血液中积聚，导致皮肤 、巩膜等组织黄染。过高的胆红 素还可能对神经系统造成损害。
临床表现与诊断标准
临床表现
皮肤黄染、巩膜黄染、黏膜黄染等。病理性黄疸可能伴随发热、呕吐、厌食、 精神萎靡等症状。
诊断标准
根据黄疸出现时间、持续时间、伴随症状以及实验室检查（如胆红素水平）进 行诊断。
家长在采取辅助治疗措施时，应先咨询医生的意见。同时，要留意宝宝的反应和病情变化，如有异常应及时就医。
03
新生儿黄疸的预防与护理
预防措施
新生儿黄疸查房ppt课件
新生儿黄疸的临床表现
黄疸的症状
皮肤、黏膜黄疸
新生儿黄疸最为常见的症状为 皮肤、黏膜发黄，首先出现于 面部，随后可蔓延至躯干、四
肢等部位。
巩膜黄染
部分新生儿可表现为巩膜黄染 ，这也是黄疸的典型表现之一 。
尿液颜色改变
黄疸患儿的尿液颜色可能加深 ，呈现淡黄色或深黄色。
粪便颜色改变
新生儿黄疸时，粪便可能呈现 淡黄色或白陶土样。
及时就诊
如发现新生儿出现黄疸症状， 应及时就诊，以免延误治疗。
04
新生儿黄疸的预防与控制
预防措施
孕期保健
母乳喂养
孕妇应定期进行产前检查，注意孕期营养 ，避免营养不良、贫血和感染等，以降低 新生儿黄疸的发生风险。
提倡母乳喂养，因为母乳喂养可以降低新 生儿黄疸的发生率。但是，如果母亲有疾 病或服用某些药物，可能需要人工喂养。
健康讲座
组织健康讲座，向孕妇和家长介绍新生儿黄疸及其他育儿知识，以帮助他们更好 地照顾新生儿。
05
新生儿黄疸病例分享
病例一：早产儿黄疸
总结词
早产儿黄疸是一种常见的生理现象，通 常在出生后不久出现，表现为皮肤、黏 膜和巩膜黄染。
VS
详细描述
早产儿黄疸是由于早产儿肝脏功能尚未完 全发育，无法有效代谢胆红素而导致的。 随着婴儿的生长发育，黄疸通常会逐渐减 轻。治疗方法包括光疗和药物治疗。
02
新生儿黄疸的发病率较高，是新 生儿期常见的症状之一。
新生儿黄疸的分类
根据病因分类
分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸指单纯因胆红素 代谢特点引起的暂时性黄疸，随着时间推移可自行消退；病 理性黄疸指由于病理因素如感染、缺氧、酸中毒等引起胆红 素代谢障碍而导致的黄疸。
黄疸的症状
皮肤、黏膜黄疸
新生儿黄疸最为常见的症状为 皮肤、黏膜发黄，首先出现于 面部，随后可蔓延至躯干、四
肢等部位。
巩膜黄染
部分新生儿可表现为巩膜黄染 ，这也是黄疸的典型表现之一 。
尿液颜色改变
黄疸患儿的尿液颜色可能加深 ，呈现淡黄色或深黄色。
粪便颜色改变
新生儿黄疸时，粪便可能呈现 淡黄色或白陶土样。
及时就诊
如发现新生儿出现黄疸症状， 应及时就诊，以免延误治疗。
04
新生儿黄疸的预防与控制
预防措施
孕期保健
母乳喂养
孕妇应定期进行产前检查，注意孕期营养 ，避免营养不良、贫血和感染等，以降低 新生儿黄疸的发生风险。
提倡母乳喂养，因为母乳喂养可以降低新 生儿黄疸的发生率。但是，如果母亲有疾 病或服用某些药物，可能需要人工喂养。
健康讲座
组织健康讲座，向孕妇和家长介绍新生儿黄疸及其他育儿知识，以帮助他们更好 地照顾新生儿。
05
新生儿黄疸病例分享
病例一：早产儿黄疸
总结词
早产儿黄疸是一种常见的生理现象，通 常在出生后不久出现，表现为皮肤、黏 膜和巩膜黄染。
VS
详细描述
早产儿黄疸是由于早产儿肝脏功能尚未完 全发育，无法有效代谢胆红素而导致的。 随着婴儿的生长发育，黄疸通常会逐渐减 轻。治疗方法包括光疗和药物治疗。
02
新生儿黄疸的发病率较高，是新 生儿期常见的症状之一。
新生儿黄疸的分类
根据病因分类
分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸指单纯因胆红素 代谢特点引起的暂时性黄疸，随着时间推移可自行消退；病 理性黄疸指由于病理因素如感染、缺氧、酸中毒等引起胆红 素代谢障碍而导致的黄疸。
新生儿黄疸科普宣传PPT课件
定的治疗 光疗法
使用蓝光照射来降低血液中的胆红素水平。
光疗法是一种安全有效的治疗方式，通常需 要几天的时间。
新生儿黄疸的治疗
换血疗法
针对严重的病理性黄疸，可能需要进行换血 治疗。
这种方法通过替换部分血液来迅速降低胆红 素水平。
新生儿黄疸的治疗 喂养支持
什么是新生儿黄疸？ 黄疸的类型
主要分为生理性黄疸和病理性黄疸。
生理性黄疸通常在出生后72小时内出现，而病理 性黄疸则可能与感染或其他疾病相关。
什么是新生儿黄疸？ 发病机制
新生儿的肝脏功能尚未完全成熟，无法有效处理 体内的胆红素。
这使得胆红素积累，导致黄疸的出现。
新生儿黄疸的原因
新生儿黄疸的原因 生理性原因
确保新生儿有足够的母乳或配方奶，促进胆 红素排泄。
增加喂养频率有助于改善黄疸情况。
新生儿黄疸的预防
新生儿黄疸的预防 母乳喂养
鼓励母乳喂养，帮助新生儿获得充足的营养。
母乳中含有促进消化和排泄的成分，能降低黄疸 发生率。
新生儿黄疸的预防 定期检查
新生儿出生后应定期进行健康检查，及时发现黄 疸。
特别是早产儿或有家族史的婴儿。
新生儿黄疸科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是新生儿黄疸？ 2. 新生儿黄疸的原因 3. 如何判断新生儿黄疸？ 4. 新生儿黄疸的治疗 5. 新生儿黄疸的预防
什么是新生儿黄疸？
什么是新生儿黄疸？
黄疸的定义
黄疸是指血液中的胆红素浓度升高，导致皮肤和 眼白变黄的现象。
通常在出生后的几天内可见，尤其在早产儿中更 为常见。
新生儿黄疸的预防 父母教育
提高家长对黄疸的认识，了解症状与处理方式。
如发现异常，应及时就医，确保新生儿健康。
使用蓝光照射来降低血液中的胆红素水平。
光疗法是一种安全有效的治疗方式，通常需 要几天的时间。
新生儿黄疸的治疗
换血疗法
针对严重的病理性黄疸，可能需要进行换血 治疗。
这种方法通过替换部分血液来迅速降低胆红 素水平。
新生儿黄疸的治疗 喂养支持
什么是新生儿黄疸？ 黄疸的类型
主要分为生理性黄疸和病理性黄疸。
生理性黄疸通常在出生后72小时内出现，而病理 性黄疸则可能与感染或其他疾病相关。
什么是新生儿黄疸？ 发病机制
新生儿的肝脏功能尚未完全成熟，无法有效处理 体内的胆红素。
这使得胆红素积累，导致黄疸的出现。
新生儿黄疸的原因
新生儿黄疸的原因 生理性原因
确保新生儿有足够的母乳或配方奶，促进胆 红素排泄。
增加喂养频率有助于改善黄疸情况。
新生儿黄疸的预防
新生儿黄疸的预防 母乳喂养
鼓励母乳喂养，帮助新生儿获得充足的营养。
母乳中含有促进消化和排泄的成分，能降低黄疸 发生率。
新生儿黄疸的预防 定期检查
新生儿出生后应定期进行健康检查，及时发现黄 疸。
特别是早产儿或有家族史的婴儿。
新生儿黄疸科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是新生儿黄疸？ 2. 新生儿黄疸的原因 3. 如何判断新生儿黄疸？ 4. 新生儿黄疸的治疗 5. 新生儿黄疸的预防
什么是新生儿黄疸？
什么是新生儿黄疸？
黄疸的定义
黄疸是指血液中的胆红素浓度升高，导致皮肤和 眼白变黄的现象。
通常在出生后的几天内可见，尤其在早产儿中更 为常见。
新生儿黄疸的预防 父母教育
提高家长对黄疸的认识，了解症状与处理方式。
如发现异常，应及时就医，确保新生儿健康。
新生儿黄疸护理查房PPT课件
2015.9.9 9:00 患儿置小床 tcbil17.9-16.0-7.4mg/dl 面部皮肤及粘膜黄染明显 医嘱 予光疗24小时 饮奶可奶量增至60毫升q3h 查血：总胆红素281.26 umol/L 直接胆红素15.56 umol/L 白细胞9.3*10^9/L 其余治疗不变 体重 3.42kg.
P1.皮肤黄染：与体内胆红素过多有关。 P2.焦虑：与家属不了解病情有关。 P3.皮肤破损的：与皮疹有关。 P4.有感染的危险：与新生儿抵抗力低下有关。 P5.有体液不足的危险：与光疗时不显性失水有关。 P6.潜在并发症：高胆红素脑病。
26
护理措施
2015.9.8 11:00 P1.皮肤黄染：与体内胆红素过多有关。
10
2.运转胆红素的能力不足 刚出生的新生儿常有酸中毒，影响血中胆红
素与白蛋白的结合，早产儿白蛋白的数量比足 月儿低，均使运送胆红素的能力不足。
11
3 肝功能发育不完善 ①Y、z蛋白含量低，5～10天后才达成人水平。
②形成结合胆红素的功能差，葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)的含 量低（1周正常）且活力不足(仅为正常0～30%)，不能有效地将间接 胆红素与UDPGT结合成直接胆红素。
相册
由 admin 创建
吕霞玲 2015.9.14
1
2
3
4
病史回顾
2015.9.8 11:22 初步诊断：新生儿黄疸 辅助检查tcbil15.8-14.7-4.5mg/dl 医嘱予下 病危 心电监护 蓝光治疗12小时 苯巴比妥退黄及妈咪爱改善肠道菌 群 钙剂及能量支持处理 配方奶50毫升q3h 换尿裤q3h
③肝内毛细胆管细，易致胆汁郁积。
12
4 肠肝循环的特性 肠道内细菌量少，不能将肠道内的胆红素还原成粪、尿胆原 ；且肠腔内β葡萄糖醛酸酶活性较高，能将结合胆红素水解 成葡萄糖醛酸及未结合胆红素，后者又被肠吸收经门脉而达肝脏。
P1.皮肤黄染：与体内胆红素过多有关。 P2.焦虑：与家属不了解病情有关。 P3.皮肤破损的：与皮疹有关。 P4.有感染的危险：与新生儿抵抗力低下有关。 P5.有体液不足的危险：与光疗时不显性失水有关。 P6.潜在并发症：高胆红素脑病。
26
护理措施
2015.9.8 11:00 P1.皮肤黄染：与体内胆红素过多有关。
10
2.运转胆红素的能力不足 刚出生的新生儿常有酸中毒，影响血中胆红
素与白蛋白的结合，早产儿白蛋白的数量比足 月儿低，均使运送胆红素的能力不足。
11
3 肝功能发育不完善 ①Y、z蛋白含量低，5～10天后才达成人水平。
②形成结合胆红素的功能差，葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)的含 量低（1周正常）且活力不足(仅为正常0～30%)，不能有效地将间接 胆红素与UDPGT结合成直接胆红素。
相册
由 admin 创建
吕霞玲 2015.9.14
1
2
3
4
病史回顾
2015.9.8 11:22 初步诊断：新生儿黄疸 辅助检查tcbil15.8-14.7-4.5mg/dl 医嘱予下 病危 心电监护 蓝光治疗12小时 苯巴比妥退黄及妈咪爱改善肠道菌 群 钙剂及能量支持处理 配方奶50毫升q3h 换尿裤q3h
③肝内毛细胆管细，易致胆汁郁积。
12
4 肠肝循环的特性 肠道内细菌量少，不能将肠道内的胆红素还原成粪、尿胆原 ；且肠腔内β葡萄糖醛酸酶活性较高，能将结合胆红素水解 成葡萄糖醛酸及未结合胆红素，后者又被肠吸收经门脉而达肝脏。