循证护理在妊娠期糖尿病患者中应用的临床护理效果分析
・７６９４・ 吉林医学２０１４年１２月第３５卷第３４期
循证护理在妊娠期糖尿病患者中应用的临床护理效果分析
陈少平（广东省清远市中医院，广东清远５１１５００）
【摘要］ 目的：分析循证护理在妊娠期糖尿病患者中应用的临床护理效果。方法：选取收治的妊娠期糖尿病患者６６例，
按照数字随机法随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在此基础上，采取循证护理，比较两组临床护理效果。结
果：观察组护理后空腹血糖、餐后２ ｈ血糖值明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜ｏ．０５）。观察组不良反应发生率明显低于对
照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组患者及患者家属对护理服务质量的总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ
＜０．０５）。结论：患者及患者家属对护理服务质量的满意度。
［关键词】循证护理；妊娠期糖尿病；护理效果 一
妊娠期糖尿病较为常见，病因复杂，危害较高。采用科学
有效的护理方法可维持患者血糖至较低水平，避免对产妇以
及新生儿造成不良影响 “。本研究观察对妊娠期糖尿病患者
采用询证护理后的实际效果，现报告如下。
１资料与方法
１．１ 一般资料：我院自２０１３年１月～２０１３年Ｉ１月收治的妊
娠期糖尿病患者６６例，按照数字随机法随机分成观察组和对
照组，观察组３６例，年龄在２０—４ｏ岁，平均（３０．１±３．５）岁； 足月妊娠２６例，不足月妊娠１０例；顺产２０例，剖宫产１６例；
对照组３Ｏ例，年龄在２１～加岁，平均（２９．６±３．２）岁；足月妊
娠２２例，不足月妊娠８例；顺产１７例，剖宫产１３例；两组患者
年龄、妊娠时间和分娩方式等方面比较，差异无统计学意义（Ｐ
＞０．０５）。
１．２方法：对照组采取常规护理，观察组在此基础上采取循
证护理，对患者及患者家属进行健康教育，普及妊娠期糖尿病
的相关知识；热情大方地与患者沟通，耐心听取患者及家属意
见，仔细解答，建立良好的护患关系；指导患者家属帮助患者
改善饮食，合理的饮食可以有效控制血糖，要定时、定量、少食
多餐；指导患者用药，严格遵照医嘱为患者用药；产后出院要
对患者及患者家属进行出院指导，嘱咐患者定时进行血糖监
测，产后仍需保持良好的饮食习惯，适当运动，不可擅自使用
药物，要遵照医嘱用药。
１．３观察指标：主要观察两组患者护理前后的空腹血糖、餐
后２ ｈ血糖值，不良反应发生情况，患者及患者家属对护理服
务质量的满意度。总满意度＝（非常满意＋满意）／总例数ｘ
１００％。
１．４ 统计学方法：数据都是采用专业的ＳＰＳＳ １３．０软件进行
统计学分析处理。所有计数数据采用 进行检验，组间ｔ检
验，平均值以均数±标准差（ ±ｓ）表示，并且Ｐ＜０．０５为差异
有统计学意义。
２结果
２．Ｉ 两组患者护理前后的空腹血糖、餐后２ ｈ血糖值：两组 患者护理前空腹血糖、餐后２ ｈ血糖值比较，差异无统计学意
义（Ｐ＞０．０５）。观察组护理后空腹血糖 餐后２ ｈ血糖值明显 低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。
表１两组患者护理前后的空腹血糖、餐后２ ｈ血糖值比较［ｉ±ｓ，
ｍｍｏｌ／Ｌ］
组别例数— 面翥照查摹 百一— 糌
观察组３６ ９．６５±２．４１ ６．３７±３．１６（Ｄ １３．１３±２．９４ １０．０１±３．５９＠
对照组３０ ９．６３±２．４２ ８．８９±２．６１ １３．１０－Ｉ－２．９１ １２．９８±３．Ｏｌ
注：与对照组比较，①Ｐ＜Ｏ．０５
２．２两组患者不良反应发生情况：观察组不良反应３例，不
良反应发生率８．３３％，对照组不良反应发生率５例，不良反应
发生率１６．６７％，观察组不良反应发生率明显低于对照组，差
异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
２．３ 两组患者及患者家属对护理服务质量的满意度：观察组
总满意度９４．４４％，对照组满意度８Ｏ．０ｏ％，观察组患者及患者
家属对护理服务质量的总满意度明显高于对照组，差异有统
计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表２。
表２两组患者及患者家属对护理服务质量的满意度比较［例（％）］
注：与对照组比较，①Ｐ＜Ｏ．０５
３讨论
循证护理为一种较为科学并且客观的护理方式，具有较
高的科学性，为护理学自经验型向更加科学的方面发展的一 种新的趋势 Ｊ。在近年被临床使用后，因为其极高的可行性
受到了业界的广泛好评。在妊娠期糖尿病患者中也有较为广
泛的应用，将护理理论与实践相结合，具有常规护理所无法比 拟的优越性 Ｊ。
在本文结果中显示，两组护理前空腹血糖值以及餐后２ ｈ
血糖值差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），而护理后，观察组血糖
指标明显优于对照组，证明循证护理运用于妊娠期糖尿病患
者可确切的控制患者血糖，而其优越性主要为护理过程中除 吉林医学２０１４年１２月第３５卷第３４期
了常规血糖控制外，给予患者一定的健康教育以及心理干预，
主动使患者了解自身疾病，不仅患者更加配合治疗、护理，更
加理解医护人员行为的意义，而且患者在住院过程中，可通过
了解到的保健知识进行自我护理，将理论知识运用于自身保
健方面，收到更好的血糖控制效果。循证护理来自理论，但多
数行动应从实际出发，给予患者科学的用药指导可同时较好 地控制血糖水平，控制胰岛素使用带来的不良反应【４Ｊ。同时
产后出院指导使患者出院后坚持用药，保证良好的生活习惯，
坚持运动。通过实际例子以及健康知识使患者依从性提升。
患者依从性的提升，出院后擅自停药等情况发生减少，对康复
极为有利。由于循证护理的实施带来了良好的治疗效果，观
察组满意度也高于对照组，说明循证护理具有较高的可行性。 ・７６９５・
４参考文献
【１］ 汪红娟，吴立萍．持续性护理干预对妊娠期糖尿病患者
治疗效果的观察［Ｊ］．护理与康复，２０１３，１２（３）：２３６．
［２］ 聂柱莲．妊娠期糖尿病患者应用循证护理的临床体会
［Ｊ］．中国保健营养（下旬刊），２０１２，２２（１１）：４４８７．
［３］周金玲．妊娠期糖尿病患者的健康教育与围生期护理
【Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１２，２８（９）：７０．
［４］董蔷，崔丹，李秋洁，等．妊娠期糖尿病患者饮食控
制的循证护理［Ｊ］．护理学报，２０１１，１８（２）：３１．
［收稿日期：２０１４—０９—２０编校：李晓飞］
应用临床护理路径对剖宫产术后母乳喂养的因素分析及对策
李馨，林小风，胡敏（广东省佛山市第二人民医院，广东佛山５２８０００）
［摘要］ 目的：探讨剖宫产术后应用临床护理路径干预母乳喂养的相关因素，实施临床护理。提高剖宫产术后母乳喂养的
成功率。方法：随机选取剖宫产术的产妇３００例，分为对照组和干预组各１５０例。对照组给予产妇术后常规护理，干预组应用临
床护理路径进行针对性的护理干预，观察干预前后两组母乳喂养的情况和成功率及产妇对护理满意度的比较。结果：干预组产妇
的母乳喂养成功率及满意度显著优于对照组。结论：针对剖宫产术后影响产妇母乳喂养的相关因素进行分析，制定有效地临床护
理路径干预措施，提高产妇术后人工喂养的信心及成功率。
［关键词］ 临床护理路径；母乳喂养；护理干预
母乳是新生儿的纯天然食品，产后早泌乳和多泌乳是保
障母乳喂养成功的关键，也是保障儿童健康成长的最基础的
措施…。随着医学的发展，剖宫产率有急剧上升的趋势，因剖
宫产术后疼痛导致焦虑、交感神经兴奋，从而引起血浆儿茶酚
胺增高 】，抑制了母乳的产生，同时产妇术后体位限制，伤口
疼痛，心理恐惧和障碍又影响进食和母乳喂养的实施。分析
影响剖宫产术后母乳喂养的相关因素，实施相关针对性临床
路径的护理干预十分重要。本研究选取２０１２年１月～２０１２
年１２月在我院剖宫产术的产妇３００例，分组进行比较，观察
应用临床护理干预后对母乳喂养成功率的作用，现报告如下。
１资料与方法
１．１ 一般资料：收集我院２０１２年１月一２０１２年ｌ２月在我院
剖宫产术的产妇３００例，孕周３７～４１周，年龄２０～３５岁，新生
儿体重２ ５００—４ ０００ ｇ，Ａｐｇａｒ评分７—１０分，两组产妇均无产
科并发症，无其他母体自身缺陷影响吸吮的因素。手术方式
均为硬膜外麻醉子宫下段剖宫产。随机将３００例产妇分为两
组，每组１５０例，两组产妇在年龄、孕周、新生儿出生体重及
Ａｐｇａｒ评分等一般资料比较，差异均无统计学意义（Ｐ＞
０．０５），具有临床可比性。对照组予常规术后护理，观察组实
施临床护理路径的护理干预措施。
基金项目：２０１３年佛山市医学类科技攻关项目［课题编号：２０１３０８０４４］ １．２ 方法：对照组：常规产科术后基础性护理及分娩术后指
导，术前口头宣教促进母乳喂养，术后常规去枕平卧６ ｈ，然后
进行母婴皮肤接触，指导哺乳、含接姿势及体位，进行母乳喂
养。观察组：①实施健康教育，术前让产妇充分了解母乳喂养
的好处，建立产妇喂养信心。②实施“三早”即早接触、早吸
吮、早开奶 。在术后新生儿脐带处理完毕，即与母亲局部皮
肤接触，产妇回病区３０ ｒａｉｎ内帮助早开奶，让新生儿俯卧于母
亲身体上，与母亲胸贴胸，腹帖腹，下颌贴乳房 】，进行早吸
吮，吸吮时间不少于３０ ｍｉｎ【４ Ｊ。③帮助产妇掌握正确的哺乳
姿势及喂养技巧，产前接受哺乳的模拟训练，每次训练由专业
的产科护士指导，使用婴儿模型，根据不同产妇的乳房发育特
点，指导含接姿势，使婴儿尽可能含住大部分乳晕及乳头。并
防止鼻头被乳房堵住，两侧乳房交替吸吮，每侧不少于３Ｏ
ｍｉｎ。④对乳房及背部进行被动按摩刺激泌乳，术后６ ｈ采取
平卧位，取热水，用热毛巾轮流热敷两侧乳房，待乳房皮肤柔
软、潮红后，开始按摩，按摩时避开乳头和乳晕，双手分别置于
乳房的上下方，环包乳房，以环形方向按摩整个乳房１０ ｒａｉｎ，
再一手托乳房，另一手的食指和中指螺旋形，由乳房基底向乳
头方向按摩１０ ｍｉｎ后¨】，进行背部按摩，产妇取侧卧位，身体
放松，按摩人员双手握拳，伸出拇指，在脊柱两侧由上而下用
力点压按摩，移动并做小圆周运动，再自颈部白肩胛按摩，每
次２０ ｍｌｎ，对术后产妇乳房及背部按摩１ Ｒ／ｄ。⑤术后鼓励
产妇早期活动，有资料表明，
术后２ｈ协助产妇采取侧卧位是
循证护理在初次确诊为2型糖尿病病人中的应用
循证护理在初次确诊为2型糖尿病病人中的应用
杨亚宁; 郑玲
【期刊名称】《《护理实践与研究》》
【年(卷),期】2008(5)6
【总页数】2页(P12-13)
【作 者】杨亚宁; 郑玲
【作者单位】554300 贵州省铜仁地区人民医院
【正文语种】中 文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.循证护理在初次确诊为恶性肿瘤患者中的应用 [J], 梁巧莹;赵亚丽;廖秋雄;王清
2.对病情被初次确诊的2型糖尿病患者应用胰岛素泵泵注甘舒霖R进行治疗的效果 [J], 陈中心;罗朝辉;张兰;林小梅;潘春源
3.糖尿病并发症体验式健康教育在2型糖尿病病人中的应用效果研究 [J], 马晓娟;章琦
4.初次产检血糖不宜确诊妊娠期糖尿病 [J],
5.中国研究:初次产检血糖不宜确诊妊娠期糖尿病 [J], 杨柯君
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基于ITHBC_理论的护理干预联合健康宣教在GDM_患者中的应用
- 95 -《中国医学创新》第20卷 第31期（总第637期）2023年11月 护理管理 Huliguanli*基金项目：广西玉林市科技攻关课题自筹项目（玉市科202235010）①广西玉林市妇幼保健院 广西 玉林 537000通信作者：李莉基于ITHBC理论的护理干预联合健康宣教在GDM患者中的应用*李莉① 赖玉青① 詹小凤① 【摘要】 目的：观察基于健康行为改变整合理论（integrated theory of health behavior change，ITHBC）的护理干预联合健康宣教在妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）患者中的应用。方法：选取2021年4月—2022年4月玉林市妇幼保健院收治规律孕检的GDM患者200例，以随机数字表法分成对照组和观察组，各100例。对照组给予健康宣教指导，观察组在常规健康教育宣教指导基础上给予基于ITHBC理论的护理干预联合健康宣教。比较两组健康教育内容掌握评分与健康促进生活方式量表（HPLP）评分及生化指标，统计干预后的遵医行为情况及GDM患者对干预的满意度。结果：干预后2周，两组健康教育内容掌握评分与HPLP评分均较干预前提升，且观察组均高于对照组（P<0.05）。干预后，空腹血糖、餐后2 h血糖水平均较干预前明显降低，且观察组均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组各项遵医行为比例较对照组均明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组对干预的总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：开展基于ITHBC理论的护理干预联合健康宣教对GDM的联合干预手段，可以有效地提升GDM患者对于健康教育内容的掌握及健康行为能力，平稳降低血糖指标，提升遵医行为与对干预的满意度，效果理想。 【关键词】 健康行为改变整合理论 护理干预 健康宣教 联合干预 妊娠期糖尿病 Application of Nursing Intervention Based on ITHBC Theory Combined with Health Education in Patients with GDM/LI Li, LAI Yuqing, ZHAN Xiaofeng. //Medical Innovation of China, 2023, 20(31): 095-099 [Abstract] Objective: To observe the application of nursing intervention based on integrated theory of health behavior change (ITHBC) combined with health education in patients with gestational diabetes mellitus (GDM). Method: A total of 200 GDM patients admitted to Yulin Maternal and Child Health Hospital for regular pregnancy examination from April 2021 to April 2022 were selected, and divided into the control group and the observation group by random number table method, with 100 cases in each group. The control group was given routine health education guidance, while the observation group was given nursing intervention combined with health education based on the ITHBC theory on the basis of routine health education guidance. The scores of health education content mastery, health promotion lifestyle profile (HPLP) scores, and biochemical indicators between the two groups were compared, and the compliance behavior and the satisfaction of GDM patients with the intervention after the intervention were calculated. Result: After 2 weeks of intervention, the scores of health education content 病PCI术后患者自我管理能力及康复效果的影响[J].中国实用护理杂志，2022，38（18）：1361-1367.[23]王焕东，孔深柯，押燕锋，等.多元化健康教育对冠心病患者PCI术后自我行为管理及自我效能的作用[J]. 护理实践与研究，2022，19（3）：321-325.[24]黄敏，高伟，浦雪荣，等.冠心病心脏介入术患者心脏康复护理模式的建立及效果评价[J].安徽医学，2019，40（1）：95-98.[25]白云艳，陈晗，鞠二琳.基于循证理论的个体化综合干预对冠心病PCI患者负性情绪、心脏康复认知及并发症的影响[J].中国全科医学，2023，26（S1）：73-75.（收稿日期：2022-10-18） （本文编辑：郝天煜）
循证护理个案护理范文
循证护理个案护理范文
引言
循证护理是指将最新的研究证据与临床经验相结合，为病人提供最佳的护理。本文将通过一个个案，展示循证护理的应用过程和效果。
个案背景
患者李女士，45岁，近期被诊断为糖尿病。她有家族史，且有轻度肥胖。最近几个月，她注意到自己出现了多尿、口渴和体重减轻的症状。她前往医院进行了相关检查，确诊为2型糖尿病。
问题识别
循证护理的第一步是识别问题。对于李女士的个案，问题是如何最佳地管理她的糖尿病，以控制血糖水平并减少并发症的风险。
文献搜索
接下来，进行文献搜索，以找到最新的研究证据。通过搜索医学数据库和相关文献，我们找到了多篇与糖尿病管理相关的循证研究。
证据评估
在选择最佳证据时，我们需要评估其质量和适用性。根据证据评估工具，我们筛选出一篇最新的系统评价，该评价研究了不同的糖尿病管理策略对患者的血糖控制和生活质量的影响。
证据综合 根据所选证据，我们综合了以下关键信息：
- 药物治疗是管理糖尿病的基石，特别是口服药物和胰岛素注射。
- 饮食控制和运动是重要的非药物治疗手段，可以帮助控制血糖水平。
- 糖尿病患者需要定期监测血糖水平，并进行血压和血脂的监测。
- 教育患者和家属关于糖尿病的管理和预防并发症是必要的。
制定护理计划
根据综合的证据，我们制定了以下护理计划：
- 协助患者进行饮食控制，制定适合她的饮食方案。
- 教育患者监测血糖水平的方法和频率，并记录结果。
- 指导患者进行适量的体育锻炼，帮助她控制体重和血糖。
- 监测患者的血压和血脂水平，并根据需要采取相应的措施。
- 提供关于糖尿病管理和预防并发症的教育，包括药物治疗的合理使用。
实施护理计划
我们与李女士共同实施了护理计划。我们帮助她了解了糖尿病的基本知识，包括饮食和运动的重要性。我们为她制定了一个适合她的饮食计划，并提供了一些建议，如避免高糖食物和饮料。我们指导她如何正确地监测血糖水平，并记录结果。我们还鼓励她进行适量的体育锻炼，如散步和游泳。在每次随访中，我们为她测量血压和血脂，并根据结果调整治疗方案。此外，我们还为她提供了关于糖尿病管理和并发症预防的教育。
循证护理在预防侧俯卧位摆放并发症中的应用
中国继续医学教育 第11卷 第27期 177
综上所述，多元化健康教育可有效提高妊娠糖尿病患者对疾病的重视程度，改善患者的心理状态，促进患者的血糖水平下降，改善其妊娠结局，干预效果确切。
参考文献[1] 蒋芳. 多元化健康教育干预糖尿病患者的效果观察[J]. 中国继续医学教育，2018，10（36）：151-154.[2] 杨云闪. 以问题为导向的健康教育与早期护理干预对妊娠期糖尿病病人治疗依从性及妊娠结局的影响[J]. 全科护理，2018，16（31）：3952-3955.[3] 高先静. PBL式健康教育及早期护理干预对妊娠期糖尿病患者遵医行为及妊娠结局的影响[J]. 泰山医学院学报，2018，39（12）：1448-1449.[4] 康志荣. 强化健康教育联合营养干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖及糖化血红蛋白水平的影响[J]. 中国妇幼保健，2018，33（21）：4815-4817.[5] 朱竹青，眭建，杨婵娟. 以家庭为中心的赋能教育对妊娠期糖尿病孕产妇血糖控制的效果评价[J]. 现代医学，2018，46（8）：961-965.[6] 胡东月凌. 规范化健康教育对妊娠期糖尿病患者血糖控制与妊娠结局的影响[J].当代护士（上旬刊），2018，25（3）：159-161.[7] 熊华，杨金花. 早期护理干预及知信行护理模式对妊娠期糖尿病产妇的影响[J]. 中国当代医药，2018，25（1）：150-153.[8] 袁英菊
. 知—信—行健康教育模式在妊娠期糖尿病孕妇中的应用效果[J]. 微量元素与健康研究，2018，35（2）：80-81.[9] 王培红，罗健，程湘玮，等. 系统护理干预对妊娠期糖尿病患者疾病知识及妊娠结局的影响[J]. 护理学杂志，2017，32（16）：24-26.[10] 黄贤君，刘丹，吴伟珍，等. 新媒体在妊娠期糖尿病健康教育中的作用初探——以广州医科大学附属第三医院“糖妈妈俱乐部”为例[J]. 西北医学教育，2016，24（2）：314-317.[11] 孙珊珊，罗辉兰. PBL式健康教育与早期护理干预对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及妊娠结局的影响[J]. 中国医学创新，2016，13（7）：73-76.[12] 于凤霞. 多元化健康教育对糖尿病患者自我管理能力和生活质量的影响[J]. 临床与病理杂志，2015，35（8）：1542-1546.[13] 梁伟，蒙连新. 多元化健康教育在桂西地区糖尿病患者应用的效果观察[J]. 右江医学，2015，43（3）：291-294.[14] 任春吾，陈利明. 参与式健康教育模式对妊娠期糖尿病孕产妇血糖及健康行为的影响[J]. 中国医学创新，2015，12（16）：106-108.[15] 罗梅银，邓惠英，彭春兰，等. 多元化健康教育干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J]. 右江医学，2015，43（2）：161-164.[16] 董会民，刘朝英，来艳辉，等. 健康教育在妊娠期糖尿病孕妇中的应用研究进展[J].中国医学创新，2015，12（2）：153-156.[17] 杨洁，黄璟，吴小燕. IKAP健康教育模式在妊娠期糖尿病患者中的应用[J].中国临床研究，2019，32（3）：424-426.[18] 吴艳，董忠尧. 孕期营养指导对妊娠糖尿病患者血清维生素D水平的影响[J]. 中国继续医学教育，2018，10（5）：171-174.
健康宣讲+抗阻运动在妊娠糖尿病护理中的应用效果
健康宣讲+抗阻运动在妊娠糖尿病护理中的应用效果
【摘要】：目的：探究健康宣讲+抗阻运动在妊娠糖尿病护理中的应用效果。方法：选取2022年3月-2023年3月本院64例妊娠糖尿病患者，随机分组，对照组与观察组分别采取常规护理与健康宣教结合运动指导，对比护理效果。结果：空腹血糖、餐后2h血糖、母婴并发症发生率方面，观察组干预后比对照组低（P<0.05）。结论：给予妊娠糖尿病患者健康宣教，不仅可以控制患者血糖水平，且有助于母婴并发症发生率，值得采纳。
【关键词】：妊娠糖尿病；运动指导；健康宣教；护理效果
【前言】
近几年，国民生活水平提高，饮食结构巨变，生活节奏加快，运动量减少，使得糖尿病的患病率持续增长，是影响人们身心健康的三大慢性疾病杀手之一[1]。通常，人体胰岛素分泌量低，血糖升高，紊乱机体蛋白质和电解质，即可诱发“糖尿病”。积极治疗和科学干预是普通糖尿病患者病情控制的关键，否则易进展成重症糖尿病，增加并发症发生概率，威胁患者生命。糖尿病患者需要终生用药，但是在长期用药过程中，部分患者耐心被消耗殆尽，容易产生抵触情绪，导致其治疗依从性降低，从而引起血糖水平大幅度波动，损伤靶器官，影响疾病预后。基于此，本文针对健康宣讲结合运动指导在妊娠糖尿病护理中的应用效果进行分析，详情如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2022年3月-2023年3月接收的64例妊娠糖尿病患者，随机分组，每组各32例；对照组：男、女例数比是19:13；年龄：21-46岁，均值（29.65±2.34）岁；观察组：男、女例数比是18:14；年龄：21-43岁，均值（29.71±2.43）岁；两组一般资料未见明显差异（P>0.05）。
1.2纳排标准
纳入标准：明确诊断为妊娠糖尿病；自愿签署研究同意书；
排除标准：精神异常或存在严重心理疾病者；合并器质性病变或恶性肿瘤；存在血液系统疾病；具有传染疾病史。
1.3研究方法
1.3.1 对照组
临床路径在妊娠期糖尿病的应用研究
临床路径在妊娠期糖尿病的应用研究
【摘要】近年来，临床路径以其规范的诊疗过程、最低限度的医疗成本、合理的医疗资源配置在国内各大医院得到越来越多的重视，并加以广泛推广应用。而随着妊娠期糖尿病发病率逐年上升，对母婴的严重危害性，医疗费用的大幅攀升尤为突出。因此在妊娠期糖尿病患者中提供以临床路径为主线的医疗服务，不仅可以节约医疗资源、提高医疗质量、减轻患者负担，更重要的是可以提高疾病的治愈率，减少远期的发病率。本文从产科的角度简要的阐述了妊娠期糖尿病患者孕晚期临床路径的应用及相关问题。
【关键词】临床路径；妊娠期糖尿病；应用
妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，gdm）是一种常见的妊娠合并症，指在妊娠期间发生或首次发现的糖耐量异常，为糖尿病的一种特殊类型[1]。其合并症与并发症严重危害着母婴的健康，若孕期未能进行严格的血糖控制和监测，母儿并发症将明显增加[2]。因此，开展临床路径的应用研究，对改善妊娠期糖尿病患者的不良妊娠结局至关重要。具体阐述如下。
1 gdm患者临床路径的应用
孕晚期的gdm患者入院后需进行规范的监测治疗，尤其对那些在入院前没有得到很好监测的患者，应按着正规的临床路径进行检查、健康教育、饮食指导、运动、护理及治疗等服务措施，是对前期的一个较好的弥补，完全可以改变一些病例的妊娠结局。同时，
胎儿出生后亦应得到相应的观察及治疗。
1.1 入室监护、超声检查（包括肝、胆、脾、肾及、胆囊及有无胸、腹水）、ecg；
1.2 了解血糖监测情况，并急查血糖、尿常规，了解有无酮症及血糖水平；发血糖监测表；请内分泌医生会诊，以进一步协助诊治；
1.3 向患者及家属交代病情，让其了解疾病的严重程度及不良后果，掌握卫生保健知识，树立健康观念，形成利于健康的行为和生活方式，并将控制饮食与餐后活动贯彻于gdm患者治疗始终。我们建议孕期采用“九个一”[3] （一份主食、一百克肉、一百克豆类食品、一斤蔬菜、一个鸡蛋、一至两个水果、一杯至两杯牛奶、一定量水、一定量调味品）的饮食标准。
MDT模式在一例妊娠合并糖尿病剖宫产术后病人的应用体会
MDT模式在一例妊娠合并糖尿病剖宫产术后病人的应用体会
发布时间：2021-06-04T02:26:41.717Z 来源：《健康世界》2021年5期 作者： 宋培莲[导读] 目的：随着现代社会疾病的发展变化，相同疾病在不同个体的表现、诊治、护理过程也发日益复杂化，涉及多个学科的配合。针对不同个体，为了寻求更适合于个体的诊疗及护理方案，为了进一步提高护理服务水平，多学科配合已成为必然。方法：多学科团队（MDT）协作，通常是两个以上的相关学科组成固定的工作组，针对某种疾病进行定期定时的临床讨论会，提出临床治疗方案[1]。
宋培莲
昆明市晋宁区第二人民医院 云南晋宁 650605
摘要：目的：随着现代社会疾病的发展变化，相同疾病在不同个体的表现、诊治、护理过程也发日益复杂化，涉及多个学科的配合。针对不同个体，为了寻求更适合于个体的诊疗及护理方案，为了进一步提高护理服务水平，多学科配合已成为必然。方法：多学科团队（MDT）协作，通常是两个以上的相关学科组成固定的工作组，针对某种疾病进行定期定时的临床讨论会，提出临床治疗方案[1]。多学科团队协作护理会诊模式则是一种以主治医师、责任护士为基础，综合营养师、理疗师、心理治疗师、语言康复训练师以及照顾者的意见，确定病人的具体护理问题，并制定针对性的个性化护理措施[2]，以达到预期护理目标的一种护理模式。结果：我院于2020年8月22日收治1例疤痕子宫妊娠合并糖尿病患者，手术后通过多学科护理会诊模式对患者进行护理会诊，提出护理计划，并按计划实施护理措施，随时进行调整，取得了良好的效果。结论：通过多学科团队协作护理会诊模式，实施系统的护理，达到了预期的护理目标，避免了并发症发生，取得很好的护理效果，现将护理体会报告如下。
1.病例介绍
患者女，34岁。G2P1孕39+3W瘢痕子宫，妊娠合并糖尿病，临产收入我科。患者于孕14周OGTT试验，发现血糖异常，行空腹血糖、糖化血红蛋白检查，诊断为妊娠合并糖尿病，曾行胰岛素注射治疗。否认其它病史。护理体格检查：T：36.3℃、P：89次/分、R：20次/分、BP：160/100mmHg；糖三联示：葡萄糖34mmol/L，果糖胺432.7umol/L，糖化血红蛋白比值12.63。B超示：单胎头位，胎盘功能2级；初步诊断：①G2P1孕39+3W单胎；②妊娠合并糖尿病待分型（2型？）；③疤痕子宫。于2020年8月25日行在连硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术后患者血糖控制不佳，手术切口发红，渗出液较多，申请护理会诊。
关于药店糖尿病的综述论文题目
关于药店糖尿病的综述论文题目
1、糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用研究2、优势模式在糖尿病护理管理中的应用3、糖尿病自我管理模式在糖尿病护理管理中的效果评估4、多样性护理方式在糖尿病护理中的效果研究5、糖尿病知识微信平台在糖尿病护理延伸服务中的应用价值研究6、基于微信平台的健康教育对高龄产妇妊娠期糖尿病护理效果研究7、基于健康教育护理等级的糖尿病护理门诊构建8、糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用效果研究9、糖尿病护理中健康教育临床护理路径的应用效果分析10、循证护理在糖尿病护理中的应用效果11、全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工作中的应用效果观察12、综合护理干预在糖尿病护理中的应用13、人文护理在糖尿病护理中的应用效果分析18病护理小组在糖尿病临床护理中的应用效果分析
妊娠糖尿病患者加强健康教育效果分析
妊娠糖尿病患者的加强健康教育的效果分析
【摘要】目的：分析与探讨对妊娠期糖尿病患者加强健康教育的效果。方法：选取本院2009年11月至2011年11月期间收治的妊娠期糖尿病患者共69例，对其加强健康教育，观察其血糖控制情况以及妊娠结局。结果：69例妊娠期糖尿病患者经过加强健康教育后，96.2%的患者其血糖能够控制在理想水平，且产妇与新生儿均未发生严重的并发症，妊娠结局良好。结论：对于妊娠期糖尿病患者加强其健康教育，可以提高产妇与新生儿的妊娠质量，改善产妇的血糖水平，值得在临床上进行推广。
【关键词】妊娠期糖尿病；健康教育；临床效果；妊娠结局
妊娠期糖尿病在临床上是指产妇在妊娠期间诊断出糖耐量存在异常，是妊娠期非常常见的一种并发症[1]。妊娠期糖尿病容易造成胎儿畸形以及产妇难产，并对胎儿后天的智力与生理发育有较大影响，所以在临床上能够加强妊娠期糖尿病患者的健康教育对于产妇的健康与胎儿的预后有十分积极的意义[2]。本文就对本院近年来收治的妊娠期糖尿病患者进行健康教育的临床效果进行分析与探讨，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取本院妇产科2009年11月至2011年11月收治的妊娠期糖尿病患者共69例，年龄为20至45岁不等，平均年龄为（29.8±1.9）岁。孕周为24至40周不等，其中初产妇共38例，经产妇共31例。所有患者均是在进行门诊检查时显示其糖耐量存在异常，对所有产妇的年龄、产程等进行对比，无显著性差异，具有可比性。
1.2孕期健康教育方法
1.2.1心理健康辅导 大多数产妇在妊娠期间会因为缺乏对于妊娠期糖尿病的认识，而错误地认为在妊娠期多吃多喝才是保证身体健康的方式，且对血糖不重视。在得知妊娠期糖尿病对母婴均有影响时，一些孕妇会出现紧张、忧郁、焦虑等不良情绪，此时医护人员要注意主动地向患者解释妊娠期糖尿病的发病原因与控制方法，以消除患者的负面情绪，使其保持良好的心态。除此之外，医护人员还需多与产妇家属交流，并对其进行有关饮食与心理方面的健康宣教，旨在得到家属的配合，让产妇在妊娠与分娩期能够顺利度过[3]。
妊娠期糖尿病32例护理分析
圄眶｜囡—盈同２０１３年１月第１ １卷第１期
［１］ 阳世伟，殷磊，李健．饮食教育预防骨科术后患者便秘的研究［Ｊ］＿中 华护理杂志，２００４，３９（１）：１２１．
［２】任清霞．骨科患者术后并发症的预防及护理［Ｊ］．中国实用医药， ・临床护理・３３７
２００８，３（２１）：１７５． ［３］ 陈常娟，李成芬 节置换术后深静脉血栓形成的原因分析与预防
护理对策［Ｊ】．中国伤残医学，２００８，１６（６）：３５．
妊娠期糖尿病３２，￣１Ｊ护理分析
丁润莉 （铁岭市中心医院，辽宁铁岭１ １２０００）
【摘要】目的探讨妊娠期糖尿病的护理方法。方法选取２０１０年９月至２０１２年３月于本院进行治疗的３２例妊娠期糖尿病患者为研究对象， 将其随机分为对照组（常规护理干预组）和观察组（循证护理干预组）每组各１６例，后将两组产妇及新生儿妊娠结局及满意率进行比较。
结果观察组产妇及新生儿妊娠结局均好于对照组，产妇满意率也高于对照组，Ｐ＜Ｏ．０５，有显著性差异。结论循证护理在妊娠期糖尿病 中的护理效果更好，也更受产妇欢迎。
【关键词】妊娠期糖尿病；护理；妊娠结局；满意率 中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１ ９４（２０１３）０１－０３３７－０１
妊娠期糖尿病是严重影响到妊娠结局的妊娠期疾病之一，在妊娠
期发现时即应积极给予干预，以达到改善妊娠结局的目的。排除治疗 干预措施，护理对于孕妇的影响也较为明显，因此在选择护理模式方 面应引起重视，以期达到更好的护理效果Ⅲ。本文中我们就妊娠期糖
尿病的护理方法进行探讨，主要为比较循证护理和常规护理模式在改 善妊娠期糖尿病妊娠结局中的效果，现将结果分析如下。
１资料与方法 １．１临床资料
选取２０１０年９月至２０１２年３月于本院进行治疗的３２例妊娠期糖尿病 患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规护理干预组）和观察组
（循证护理干预组）每组各１６例。对照组的１６例孕妇中，年龄２１～３７