密闭式静脉输液技术操作规范
密闭式静脉输液操作流程和注意事项
密闭式静脉输液操作流程和注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!密闭式静脉输液操作流程及注意事项静脉输液是医疗过程中常见的治疗手段，尤其在急性疾病、手术后恢复期以及营养补充等方面有着重要作用。
密闭式周围静脉输液法操作规程(标准版)
密闭式周围静脉输液法操作规程一、目的:（1）纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡。
（2）补充营养，供给热能。
（3）输入药物，治疗疾病。
（4）利尿消肿。
二、评估（1）病人的病情、输液目的、出入液量、心肺功能、心理反应、合作程度等。
（2）穿刺部位皮肤完整性（有无破损、皮疹、感染）、静脉状况（解剖位置、充盈、弹性及滑动度）。
（3）病人有无药物过敏史，本次所注入静脉的药物性质、剂量及医嘱要求。
（4）输液所用设备、器械是否齐全、合格。
三、计划（1）用物准备：一次性输液器、注射盘，另加瓶套、开瓶器、小垫枕、止血带、血管钳、胶布、输液卡、标签、输液架、必要时备小夹板和绷带、按医嘱备药液。
（2）环境准备：整洁、安静，必要时调节适宜的室温。
（3）病人准备：按需要排尿、排便，取舒适体位（仰卧、侧卧或坐位）。
（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，备齐用物。
四、实施（1）操作步骤：核对、检查药物、贴标签、常规消毒瓶塞、连接输液器→护士携物至床旁，核对解释（嘱排尿）、备胶布→排气→扎止血带→常规消毒穿刺部位→嘱病人握拳→再次核对及排气→穿刺（成功后三松：松止血带、松调节器、松拳）→固定→调滴速→记录→如需连续输液要及时换瓶→输液完毕及时拔针按压→整理床单位，清理用物，洗手记录。
（2）注意事项：①严格执行无菌操作原则和查对制度，杜绝差错事故的发生。
②根据病情、用药原则、药物的性质及配伍禁忌，合理安排输液顺序。
③长期输液者，要注意保护和合理选用静脉，一般从远端小静脉开始，避开静脉瓣及关节。
需24小时持续输液者应每日更换输液器。
④输液前应排尽输液管及针头内空气，药液滴尽前要按需及时更换溶液瓶或拔针，严防造成空气栓塞。
⑤输液过程中要加强巡视，严防针头脱出静脉，及时处理输液故障，掌握输入药物的速度，耐心听取病人主诉，解答病人的询问，配合医生处理各种输液反应，保证输液顺利进行。
⑥如发现留置管有回血，须立即用稀释肝素液冲注，以免管腔堵塞。
密闭式静脉输液技术操作标准
操作中
4、持输液卡核对患者床号、姓名、腕带，询问病人是否准备好，解释输液的目的、药名、基本作用，给病人摆好舒适体位。
5、铺治疗巾，选静脉，备输液贴或胶布。
6、拉环盖，不必消毒瓶盖。
7、检查输液器是否过期、漏气，打开输液器（开始计时）插入液体瓶中，挂液体排气，第一次排气不能排出液体，液面应适宜。
密闭式静脉输液技术操作标准
（内科组）
项目
操作要点
仪表
1、个人准备着装整齐，戴参赛号，洗手（使用快速手消毒剂），戴口罩。
操作前
2、备齐用物：治疗盘消毒物品：2%碘酒、75%酒精、棉签（放缸内），输液器2套，一次性治疗巾，纱布（有液体外包装者除外），止血带，输液贴或胶布，液体（塑瓶），弯盘，输液卡，笔，表，锐器盒、剪刀。
8、碘酒消毒皮肤，以穿刺点为中心，扎止血带，碘酒待干（此处备输液贴亦可），酒精脱碘2次。
9、面积5 * 5厘米。
10、再次核对床号、姓名。
11、对光检查，再次排气，液体排入弯盘，液体排出在15滴以内。
12、穿刺。
13、松止血带，松调节器，嘱松拳。
14、固定。
15、调节滴速，40—60滴。表与液面持平。
16、告知患者当前滴速。
17、患者、输液卡、液体再次核对，在输液组序号上打勾、签字、签时间，挂卡（计时结束，2分钟内完成）。
18、撤治疗巾、止血带、弯盘于治疗车下层。
19、安置病人舒适卧位，整理床单位。
20、告之输液的注意事项，包括不能随便调滴速，异常情况（局部、全身时）处理方法，与护士的联系方法。
21、输液完毕，轻揭胶布，用输液贴或干棉签轻压穿刺处上方，快速拔针，嘱患者按压片刻至不出血为止。整理用物，整理床单位，感谢患者及家属的配合。
密闭式静脉输液技术操作规范与考核标准
观察患者病情及输液状况，有无渗出、阻塞等，注意倾听患者主诉，出现异常及时报告一声，酌情处
操作前后核对正确
2
1
0
排气正确
5
3
1
选择穿刺部位正确
5
3
1
操作程序正确
5
3
1
遵循无菌原则
10
6
2
固定良好、美观
5
3
1
合理调节滴速
5
3
1
患者安全舒适
5
3
1
核对正确
5
3
1
穿刺成功
10
0
0
观察内容全面
3
1
0
操ห้องสมุดไป่ตู้
作
8
7
5
操
作
过
程
60
核对药液，贴输液贴，消毒瓶口两次，插输液器（关闭调节器），二人查对签字
携用物至床旁，反向查对(对腕带、床头卡)解释。取舒适、安全卧位，挂药液进行第一次排气（排气至螺旋口接口处）
在穿刺部位上6cm处扎止血带，选择血管后松开止血带，以穿刺点为中心环行消毒穿刺部位皮肤一遍，消毒面积大于8cm*8cm
准备输液贴四条，贴于治疗盘内侧
再次扎止血带，第二次消毒皮肤，进行第二次排气（以滴三滴为宜）并核对
按无菌操作要求进行穿刺，穿刺一针见血（退针一次扣2分），及时“三松”（止血带、调节器、拳）
妥善固定
根据病情合理调节滴速
协助缓和取舒适体位，告知患者输液中的注意事项（如不可随意滴速、穿刺部位肢体避免用力活动等）整理床单位，将呼叫器放置患者伸手可及处
后
10
洗手，记录，签字，将输液牌挂于输液架
密闭式静脉输液法操作流程及标准
密闭式静脉输液法操作流程及标准密闭式静脉输液法核对医嘱、输液卡和输液治疗卡核对药液标签：药名、浓度、剂量、有效期对光检查倒置检查药液在药液标签旁贴输液卡启瓶盖棉签蘸消毒液消毒瓶塞⾄瓶颈将药瓶放置治疗车⼀侧，消毒液待⼲检查输液器包装、有效期与质量，打开输液器包装，取出输液器针头将输液器针头插⼊瓶塞⾄根部，输液器袋套在药瓶上关闭调节夹，旋紧头⽪针连接处将输液瓶挂与输液架上，展开输液器先将茂菲⽒滴管倒置，抬⾼滴管下输液管打开调节夹，使液体流⼊滴管内，当达到1⁄2⾄2⁄3满时，迅速倒转滴管，液体缓慢下降待液体流⼊头⽪针管内即可关闭调节夹，检查输液管内有⽆⽓泡，将输液管放置妥当（⾸次排⽓原则不滴出液体）协助病⼈取舒适卧位，在穿刺静脉肢体下垫治疗⼱选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉在穿刺点上⽅6cm处扎⽌⾎带，松紧适度消毒液消毒⽪肤再次核对：打开调节夹，再次排⽓⾄少量药液滴出关闭调节夹并检查针头及输液管内有⽆⽓泡，取下护针帽嘱病⼈握拳，⼀⼿在消毒区外绷紧⽪肤、固定⾎管，⼀⼿持针柄，使针尖斜⾯向上并与⽪肤呈合适⾓度进针，见回⾎后再将针头沿⾎管⽅向进⼊少许⼀⼿固定针兵，⼀⼿松开⽌⾎带，打开调节夹，嘱病⼈握拳待液体滴⼊通畅后，⽤输液贴分别固定针柄，针梗和头⽪针下端输液管根据病⼈的年龄、病情和药物性质调节低速（⼝述），调节滴速⽤时⾄少15秒，报告滴速操作后核对病⼈，告知注意事项安置病⼈于舒适体位，放置呼叫器于易取处，整理⽤物，洗⼿记录输液卡，并将其悬挂于输液架上每隔15-30分钟巡视病房⼀次核对解释，告知病⼈输液完毕需要拔针接去针柄和头⽪针管处输液贴，轻压穿刺点上⽅，关闭调节夹，迅速拔针嘱病⼈按压3⾄5分钟直⾄⽆出⾎，并告知注意事项操作流程:1.报告考官，我今天操作的项⽬是密闭式静脉输液法2.接到医嘱，转抄医嘱，左⼿⼿臂持医嘱本到病房评估病⼈3.⾛到床尾，蹲下，打开医嘱本，核对床尾卡；⾛到床旁，表述“您好，我是你的责任护⼠，请您说⼀下你的床号、姓名，请让我核对⼀下你的⼿腕带；由于您的病情需要，遵照医嘱需要给你静脉输液，补充⽣理盐⽔和电解质，；输液的过程可能有点痛，请您配合⼀下；请问您要输哪⽀⼿。
密闭式静脉输液技术操作规范及流程
二、密闭式静脉(留置针)输液技术操作规范及流程一、操作流程二、注意事项一、操作流程1、核对医嘱-—持执行单与医嘱进行核对，准确无误。
2、操作前评估——（1）患者病情、年龄、意识状态、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、用药史、过敏史等。
（2）观察穿刺的部位、皮肤及血管状况。
3、操作前指导——（1）告知患者静脉输液的目的、注意事项、药物的作用和副作用及配合要点.（2)如使用静脉留置针输液要告知患者使用静脉留置针的目的、注意事项及配合要点.4、准备——（1)护士准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。
(2）用物准备治疗车上层：治疗盘（常规皮肤消毒用物一套）、输液器、液体、输液贴、(留置针、透明贴膜、管道标识）、止血带、一次性垫巾、执行单、手消毒液；治疗车下层：利器盒、医疗垃圾、(＊）利器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
（3）环境准备安静、整洁、光线充足。
1、配液—-（1）药品核对液体配制前将药液、药品分别与执行单核对。
（2）抽吸药品前抽吸药品前进行一次查对包括液体及药品的名称、剂量、浓度、性质、时间、批号、有效期、给药方法以及有无配伍禁忌。
（3）抽吸药品时二次核对药物的名称、剂量、浓度等。
(4）抽吸药品后进行第三次查对药物的名称、剂量等.（5）加药查对无误后,药品加入液体后摇匀，再次检查液体有无浑浊、沉淀，贴输液瓶签,注明输液时间,签全名。
（6）查对并链接输液器检查输液器的型号、效期、完整性，并连接液体。
2、静脉输液--（1)核对携带用物至床旁,持执行单核对床号、床头卡，询问患者姓名。
核对药品名称、剂量、浓度、时间等准确无误.（2)挂液查对执行单与患者姓名、液体瓶签上的药品名称、剂量、浓度、时间准确无误后将液体挂于输液架上（连接留置针），初次排气。
（3)消毒准备好输液贴（或透明贴膜)，协助患者取舒适体位，选择血管，在穿刺肢体下方垫一次性治疗巾；在穿刺处上方约6cm处扎止血带,常规消毒皮肤，范围5＊5cm（如使用留置针，消毒范围8*8cm)待干.(4）核对、排气再次核对，排尽空气。
密闭式静脉输液操作流程
12、清理物品，消毒双手后记录、签名。
4
13、输液毕，去除胶布，关闭调节器，用消毒棉签放置在穿刺点上方，拔除针头，按压3~5分钟至无出血。
6
14、清理用物，按规范处理。
3
质
量
评
定
1、与患者沟通贯穿于整个操作过程，关爱病人。
6
2、注意保护和合理使用静脉，固定正确妥当
2
3、程序正确流畅，操作熟练。严格执行查对制度，无菌原则。
4
7、挂药液瓶于输液架上，再次检查核对、排气。
7
8、静脉穿刺，见回血后松止血带，松开调节器，胶布固定，无污染。
10
9、将输液肢体放置舒适，必有时夹板固定。
2
10、根据患者的医嘱、年龄、病情、药物性质调节滴速，核对医嘱，告知患者注意事项。强调不要自行调节输液器开关。
5
11、整理床单位，放置信号灯开关于患者可及处。
密闭式静脉输液操作流程
操作流程及质量标准
标准分
准பைடு நூலகம்
备
人员：衣帽整洁、洗手、戴口罩
2
用物：安尔碘、棉签、一次性无菌输液器、药液瓶、弯盘两个、止血带、胶布、输液执行牌、输液标签、输液架等。必要时备夹板及绷带。
3
患者及环境：评估患者的病情、治疗情况、穿刺部位的皮肤、静脉充盈程度、血管壁弹性，心理反应。嘱患者排尿。
10
4、用物齐备，处理规范。
2
理论
提问
目的及注意事项
5
总分
100
3
操作流程
1、将用物携至患者床旁，征求患者输液侧的肢体，告知患者∕家属目的及输液过程中的注意事项，取得患者的配合。
6
2、选择静脉，消毒双手。准备胶布。
护理技能大赛密闭式静脉输液操作流程
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密闭式静脉输液技术操作规范（一）操作要点与评价标准
项目操作要点评价要点
分
值评价等
级
仪表仪表端庄，服装整洁符合要求 5 5 3 1
评估1．确认医嘱及输液卡、执行单：患者床号、姓
名、药名、液量、液体滴速等
完整、正确
5 5 3 1 2．向清醒患者解释输液的目的、注意事项及配
合要点，介绍输注的药物及基本药理作用，取得
患者的合作
解释到位，
交流自然 5 5 3 1
3．评估患者的身体状况：年龄、意识状态（如
为意识不清或婴幼儿需考虑准备夹板)、营养情
况、肢体活动度及合作程度等
评估准确
3 3 2 1
4．评估患者穿刺部位局部皮肤及血管状况：查
看皮肤完整性，有无水肿、瘢痕等，了解静脉充
盈度、管壁弹性，有无静脉炎等
评估准确
2 2 1 0
操作前1．个人准备：应用六步洗手法清洗双手；戴口
罩
正确
5 5 3 1 2．物品准各：
（1）治疗盘内备：①消毒物品(安尔碘、无菌棉
签)1套；②一次性输液器2个；③加药用注射
物品齐全，
放置合理
5 5 3 1
器及针头1～2个；④一次性治疗巾、止血带、输液贴或胶布、弯盘、砂轮；⑤药物及液体(按医嘱准备)；⑥执行单、输液卡、笔
（2）治疗盘外备：手消毒剂
（3）必要时备静脉留置针1套、封管液(无菌生理盐水或稀释肝素溶液)、小垫枕、小夹板、绷带、输液泵
3．药液准备：将输液卡贴于液体瓶，按三查七对原则核对药物、液体及有效期，检查并打开注射器外包装，取出注射器，按无菌技术原则进行加药操作核对完整
正确、熟
练，无污染
5 5 3 1
操作中1．携用物至患者床旁，核对床号、姓名、药物
等，向患者或家属做好解释，询问是否大小便，
选择适合的静脉
核对完整
正确，解释
到位
5 5 3 1
2．常规消毒药液瓶塞；检查输液器的有效期，
查看有无破损、漏气等；将输液管和通气管针头
分别插入瓶塞直至针头根部；再次核对所用药液
无误后，将输液瓶挂于输液架上
操作正确、
熟练，无污
染，核对完
整、正确
5 5 3 1
3．一手持输液管，一手横持滴管，待液体流入
滴管的1/2或2/3时速将滴管放下，待液体通过
滤过器后立即关闭调节器(第一次排气不可将药
液排出)；将针头挂在茂菲滴管上
操作正确、
熟练，无污
染，排气一
次成功，无
5 5 3 1
气泡
4．协助患者取舒适卧位；将治疗巾置于穿刺部位下方，放好止血带，选择静脉；消毒穿刺部位皮肤，面积5cm×5cm，待干；备胶布或敷贴；扎止血带，再次消毒穿刺部位皮肤，再次进行核对卧位安全、
舒适，操作
正确、熟
练，无污
染，核对完
整正确
5 5 3 1
5．嘱患者握拳，取下护针帽，再次排气，行静脉穿刺，见有回血后将针头再进入少许，然后松开止血带、打开调节器，嘱患者松拳，见液体滴入通畅后，先固定针柄，再固定针头与针头附近输液管操作正确、
熟练，无污
染，穿刺一
次成功，固
定稳妥、牢
靠
1
1
8 6
操作中6．根据病情、年龄及药液性质调节滴速(一般成
人：40～60滴/分；儿童：20~40滴／分)
滴速调节
正确，打勾
签字规范
4 4 3 1
7．操作后再次进行核对，并在执行单上记录输
液时间、签全名
核对完整、
正确，签字
规范
5 5 3 1
8．整理用物；协助患者取舒适卧位，将呼叫器
置于患者伸手可及处。
告知患者输液中的注意事
卧位舒适，
指导到位
3 3 2 1
项
9．输液过程中注意观察患者有无输液反应，输液部位血管、皮肤情况，及时处理输液故障观察细致，
处理及时
3 3 2 1
10．输液完毕，轻揭胶布，用覆盖针眼胶布轻压穿刺处，快速拔针，按压片刻至不出血为止。
整理用物，整理床单位，请患者或家属签好执行单，感谢患者及家属的配合操作正确，
尊重患者
5 5 3 1
操作后1．对物品进行分类处理：将棉签、输液器(剪掉
针头)、注射器(去掉针头后)等物品放入医疗垃
圾筒内；针头等锐器物放入锐器收集器内；止血
带放于固定位置待供应室更换，弯盘放在污染区
待消毒；其他未污染物品放归原处
用物处理
方法正确
5 5 3 1
2．清洗双手操作熟练，
记录完整、
正确
5 5 3 1
理论
提问
5 [注释]评分等级：I级表示评估准确，操作热练、规范，无缺项、无污染．与患者沟通自然，语言通俗易懂；II级表示评估不够准确，操作欠熟练、规范，有1～2处缺项、污染，与患者沟通不够自然；
III级表示评估不准确，操作不熟练、不规范，有3处以上缺项、污
染，与患者沟通少、解释不到位。
(二)应掌握的知识点
1．密闭式静脉输液的目的
(1)补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。
常用于各种原因引起
的脱水、酸碱平衡失调患者。
(2)增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。
常用
于严重烧伤、大出血、
休克等患者。
(3)供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。
常
用于慢性消耗性疾病、
胃肠道吸收障碍及不能经口进食的患者。
(4)输入药物，治疗疾病。
2．指导要点
(1)告知患者所输药物。
(2)告知患者输液中的注意事项。
3．注意事项
(1)严格执行无菌技术操作和查对制度，杜绝差错事故的发生。
(2)检查药液的有效期，对光检查药液有无浑浊、沉淀和絮状物分
配，并注意配伍禁忌；
输液器包装有无破损，是否过期。
(3)输液前排尽输液管及针头内的气体，防止发生空气栓塞。
(4)根据病情和药物性质选择合适静脉。
需长期输液者，应有计划
地合理选用静脉，一
般从远端小静脉开始。
(5)对年老、体弱，心、肺、肾功能不良者，婴幼儿或输注刺激性
较强的药物时速度宜
慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度可适当加快。
(6)需持续输液的患者，应每24h更换输液器，更换时注意无菌操
作，防止感染。
(7)输液完毕及时拔针，防止空气进入形成栓塞。
4．调节输液速度
根据医嘱、患者年龄、病情及输液器的滴速系数为患者调节滴速。
5．常用输液部位
(1)周围浅静脉。
(2)头皮静脉。
(3)锁骨下静脉、颈外静脉、股静脉。
6．常用输液溶液
(1)晶体溶液。
(2)胶体溶液。
(3)静脉高营养液。