医务科对各科室考核标准

6
缺一份病历扣6分，一份病历残缺扣2分
19、按医院规定组织业务学习。
4
少一次扣1分
20、搞好医疗统计，数字准确。
2
一次不及时，不准确扣1分
21、完成进修实习生的带教工作。
2
完不成扣2分
22、经常与辅助科室沟通，提高医疗质量。
2
做不到扣2分
23、患者、辅助科室对妇产科服务质量满意度≥90%。
2
〈90%扣1分，〈80%扣2分
7、满足临床24小时用血需求，成分输血≥60%。
6
一项不全扣2分
8、对输血不良反应要及时报告并登记。
4
没有记录扣4分
9、发血留样必须保留七天。
5
做不到扣5分
10、全血和成分输血适应症合格率≥90%。
5
〈90%扣2分，〈85%扣4分，
〈80扣5分
11、科室工作度、职责清楚。
6
一项不准确扣3分
12、保护病人隐私，要为病人及临床医师提供咨询服务。
4
养护不到位扣2分，维修无记录扣2分。
13、经常与辅助科室沟通，提高医疗质量。
4
不沟通不得分，记录不全扣2分。
14、其它科室对妇产科门诊的满意度〉90%。
5
≤90%扣2分，≤80%扣4分。
医务科对外科考核标准
总分：100分
考核内容
分值
扣分标准
得分
1、对本科室制度及各类医师职责清楚。
6
一项不准扣2分，扣完为止
医务科对妇产科门诊考核标准
总分：100分
考核内容
分值
扣分标准
得分
1、对科室制度及各类医师职责清楚。
6
一项不准扣1分，扣完为止。
2、实行首诊负责制。
6
制度不清楚扣3分，执行不到位扣3分。
3、诊断符合率达到90%以上。
5
〈90%扣2分，〈80%扣4分。
4、治愈好转率达到90%以上。
4
90%以下扣2分。
5、处方合格率达到95%以上。
10
〈95%扣5分，〈80%扣8分。
6、申请单书写合格率达到95%以上。
10
〈95%扣5分，〈80%扣8分。
7、门诊病历书写一般项目齐全达到“六有”（主诉、病史、查体、诊断或印象、处置、签字）书写符合规范，合格率达到90%以上。
8
〈90%扣3分，〈80%扣5分。
8、门诊手术执行知情告知制度并同意签字。
4
少一次扣1分
14、搞好医疗统计，数字准确。
3
一次不及时准确扣1分
15、完成进修实习带教工作。
3
未完成扣3分
16、经常与辅助科室沟通，搞好医疗质量。
3
做不到扣3分
17、妇产科、辅助科室医护人员对儿科的满意度≥90%。
3
〈90%扣1分，〈80%扣2分
医务科对功能科室考核标准
总分100分
考核内容
分值
扣分标准
6
一次不符扣2分
15、手术期管理措施到位，做好手术前、术中、术后的管理。
6
一项不到位扣2分
16、手术记录在24小时内完成，记录者必须是术者或第一助手。
2
一项不符扣2分
17、各种技术操作规范，认真，严防医疗差错及事故的发生。
10
一项操作不熟练扣2分，
一次医疗差错扣2分
18、各科室现住院病历要安全保管。
10
一次不符扣2分
11、手术期管理措施到位，做好手术前、术中、术后的管理。
6
一次不符扣2分
12、手术记录在24小时内完成，记录者必须是术者或第一助手。
6
一项不符扣2分
13、各种技术操作规范、认真，严防医疗差错及事故的发生。
10
一项操作不熟练扣2分，
一次医疗差错扣2分
14、各科室现住院病历要安全保管。
10
一处不规范扣2分
3、做好检验报告的核对，质控，检验报告单经消毒后发放。
10
做不到一次扣5分
4、严格遵守各项操作规程，熟练掌握操作技术，仪器使用方法，定期进行仪器检修，维护并记录。
10
一项操作不熟练扣2分
无修护记录扣4分
5、做好消毒处理工作，注意个人防护。
8
一次做不到扣2分
6、不得擅自采血。
5
做不到扣5分
10
出现一次无随访扣2分
8、急诊手术麻醉医师10分钟做好麻醉准备。
10
一次不及时扣2分
9、按院内规定组织业务学习。
6
少一次扣1分
10、搞好医疗统计工作，数字准确。
6
一次不及时准确扣2分
6
缺一份病历扣6分，一份病历残缺扣2分
15、按医院规定组织业务学习。
4
少一次扣1分
16、搞好医疗统计，数字准确。
2
一次不及时，不准确扣1分
17、完成进修实习生的带教工作。
2
完不成扣2分
18、经常与辅助科室沟通，提高医疗质量。
2
做不到扣2分
19、患者、辅助科室对外科服务满意度≥90%。
2
〈90%扣1分，〈80%扣2分
7、择期手术术前平均住院日≤3天。
2
不符扣2分
8、按制度进行查房，门诊登记本填写及时完整。
4
查房不符扣2分，门诊登记本不全扣2分
9、对死亡、疑难病例要进行病历讨论。
2
无讨论一次扣1分
10、制定诊疗计划，对诊疗计划进行适时评价，讨论和适时调整，诊疗计划要记载在病历中。
4
无计划扣2分，
调整未记录扣2分
11、医院工作制度职责齐全，科室每个人都能熟练掌握。
9
达不到各扣3分。
4、麻醉前要与患者及其家属签订麻醉协议，要详尽的告知麻醉方式，注意事项及可能出现的意外等情况。
12
一处达不到扣3分
5、麻醉记录要及时、准确、清晰、签全名。
10
一处达不到扣2分
6、要熟练掌握各种麻醉方式，麻醉药物的适应症、禁忌症。
12
一项不熟练扣3分
7、麻醉医师要对临床麻醉全程观察，术后要有随访记录。
10
无签字不得分，告知不详扣5分。
9、作好登记统计工作数字，准确。
5
统计不全扣2分。
10、各种技术操作规范化，认真负责。严防医疗差错及事故的发生。
15
操作不规范扣5分，一次差错扣15分。
11、按医院规定参加并组织科内的业务学习。
8
一次缺一人扣2分，记录不全扣2分。
12、把科室内的医疗器械及医疗设备搞好养护、维修，要有记录。
10
一处不规范扣2分。
4、疑难病例请示上级医师或科内讨论后再报告，发报告要查对。
5
出一次差错扣1分。
5、检查结果自检查开始30分钟内开具。
2
一次达不到扣1分
6、各科室对本科机器做好维护，维修并记录。
3
一次无维修记录扣1分
7、科室工作制度，本科工作职责清楚。
10
一处不准确扣2分
8、各科做好仪器及室内的消毒。
6
一次做不到扣2分
9、功能科与临床科室经常沟通，提高医疗质量，沟通内容有记录。
4
做不到扣4分
10、按医院规定组织科内业务学习。
5
少一次扣1分
11、搞好医疗统计工作，数字准确。
5
一次不准确及时扣1分
12、完成进修实习生的带教工作。
5
完不成扣5分
13、患者、医师和护理人员对功能科服务满意度≥90%。
10
医务科对麻醉科考核标准
总分：100分
考核内容
分值
扣分标准
得分
1、麻醉科各项工作制度，操作规程规范齐全。
10
每缺一项扣2分，扣完为止。
2、麻醉科人员熟练掌握操作规程，严防医疗差错发生。
15
一项操作不熟练扣5分
出一次医疗差错扣15分。
3、麻醉意外≤0.05%，麻醉效果优良率≥98%，麻醉死亡率≤0.02%。
〈90%扣2分，〈80%扣5分，
〈60%扣10分
医务科对妇产科考核标准
总分：100分
考核内容
分值
扣分标准
得分
1、对本科室的设备会准确使用，并定期维修、养护。
4
使用不准确扣2分，无维修记录扣2分
2、诊断符合率达到90%以上。
4
〈90%扣2分，〈80%扣4分
3、治愈好转率达到90%以上，急危重症抢救成功率≥80%。
2、实行首诊负责制。
6
制度不清楚扣3分，执行不到位扣3分
3、诊断符合率达到90%以上。
5
〈90%扣2分，〈80%扣4分
4、治愈好转率达到90%以上。
5
〈90%扣3分
5、处方合格率达到95%，对麻醉药品处方严格掌握，申请单书写合格率达到95%以上。
6
〈95%扣2分，〈90%扣4分，〈80%扣6分
6、住院门诊病历，甲级病历90%以上，书写正确规范。
医务科对检验科考核标准
总分：100分
考核内容
分值
扣分标准
得分
1、急诊临检≤30分钟，急诊生化≤60分钟回报结果，平诊常规临检≤30分钟，平诊生化≤24小时，平诊免疫≤48小时回报结果。
8
急诊报告每超过五分钟扣2分
平诊报告每超过十分钟扣2分
2、检验报告字迹清楚，书写规范，无涂改，无残缺，检查者签全名，无把握的报告不得签发。
4
缺一项制度扣2分，一人掌握不熟练扣2分，
12、急会诊10分钟内到位，急诊手术30分钟进入手术室，15分钟做好术前准备。
6
每项扣2分
13、严格执行大中型手术术前讨论制度，手术病人预防性应用抗菌药物应符合《抗菌药物临床应用指导原则》。