检验科标本送检及管理制度

检验科标本送检及管理制度

1、有处方权的各级医师，可根据诊治需要提出检验申请。

2、检验申请单应提倡用电脑申请，特殊情况应认真清晰地用墨水笔逐项填写，送检医师应签名。

电脑申请的检验项目，采用条形码标识。标识由三部分构成：检测项目、标本采集日期、病人资料。

3、住院病人检验标本由病房护士负责采集和标识。标本的采集和标识应严格按要求操作。住院病

人的批量标本由检验科工友专门收集，与病房护士交接时采用分类点数后签名；病房急诊标本及零星（门诊、住院）标本由检验科标本接收处接收，标本接受员在标本接收时应严格查对，并对接收标本进行登记。

4、检验科工作人员在接受本科工友收集的标本后，应根据条形码（标签）上提供的信息对标本进

行认真的审核，对不合格的标本以电话形式告知病房重新采集，保留该标本备查并登记在册。

有下例情况者视为不合格标本：（1）使用不合格容器及抗凝剂（2）容器破损（3）标本溶血（4）标本量不足（5）其他在后续处理过程中发现的不合格。

5、住院病人的常规检验标本分批进行收集。上午上班前收集一次，上午查房后集中收集一次。下

午上班前收集一次。其他视实际情况随时送检。特殊情况下可按急诊标本处理。

6、门诊病人标本的检验由门诊医师申请，常规检验标本由本科室采集，特殊检验标本由门诊护士

协助采集。一门诊常规项目的标本由一门诊检测。生化及免疫标本由科室派专人分批收集（8：45AM，10AM，11AM，1PM）；二门诊生化标本每天上午9时由专人送到生化室，江东分院生化标本由专人分批送检（9:30AM,11AM,2:30PM）。

8、急诊病人的检验标本由本科室或急诊科护士协助采集，尽快送检。

9、血液、脑脊液及胸腹水标本在发出报告后统一放入冷库，保存一周后方可弃去。

检验科安全管理制度

1、甲醇、乙醇和氯仿三大强酸等易燃、易爆和剧毒化学试剂用专门保险箱存放，

由主管试剂的副主任王琴专门负责。试剂进出保险箱必有记录。

2、放免试剂盒的保管：各种试剂盒中的I125全部集中在放专门配备的铅盒中，然后才能将铅盒放入冰箱内，放免试剂盒应集中放入专用冰箱，不得与其他试剂混放。

３、放免检测后的污染物，全部放入专门配备的铅筒中，标上时间，半年后作为

医疗垃圾处理。

４、普通化学试剂存放于科室冷库内，各专业实验室对试剂的存放与使用进行登

记管理。

５、各种电器设备，如电炉、干燥箱等仪器以实验室为单位，由专人负责管理。

６、下班时要做好水、电、门的安全保卫工作，防火、防盗和防水。

检验科档案管理制度

检验科档案资料指：人员技术档案、质控资料、申请单、结果存根、临床反馈、科室各项制度及文件、院及以上单位的文件，等等。

1、建立全科技术人员档案资料（内容见技术人员档案资料表）。

2、质控资料包括室内质控资料和室间质控资料。室内质控每月由项目负责人整理审、核并归档。室间质控原始资料由项目人负责保存，接反馈后进行分析。

3、检验相关申请单、检验结果存根以月为单位进行整理，以年为单位统一贮于仓库，保存时间不少于三年。数字化资料贮于电脑室，每月由计算机房进行备份。

4、对各项临床反馈、意见、建议进行登记并存档。

5、科室各项制度及文件作为科室管理的基本依据，保存于科办公室。

6、院及以上单位的各类文件归档后贮于科办公室，以备查用。

7、上述及其他资料，按要求统一归类存放。调用资料需经科室同意后方可进行。