建筑表格336电梯分部工程质量验收记录
电梯分部(子分部)工程质量验收纪录(全)
表C7-2电梯分项工程质量验收纪录2、当同一分项工程检验批名称不一致时，填写检验批名称。
市建筑工程质量监督站监制电梯安装分项工程质量验收记录表G2 编号：电梯安装工程设备进场质量验收记录表GB50310—2002 0901010109020101电梯安装土建交接质量验收记录表GB50310—2002 0901020109020201电梯驱动主机安装工程质量验收记录表（曳引式或强制式）GB50310-2002 09010301电梯导轨安装工程质量验收记录表（曳引式或强制式）GB50310-2002 0901040109010401电力液压电梯门系统安装质量验收记录表GB50310-2002 0901050109020501电梯轿厢及对重安装工程质量验收记录表GB50310-2002 0901060109020601电梯安全部件安装工程质量验收记录表GB50310-2002 0901070109020701电梯悬挂装置、随行电缆、补尝装置安装工程质量验收记录表GB50310-2002 09010801电梯电气装置安装工程质量验收记录表GB50310-2002 0901090109020901电梯整机安装工程质量验收记录表GB50310-2002 9011001电梯承重梁、起重吊环埋设隐蔽工程检查记录表D3-1 编号：隐检容及示意图:承重梁规格280 数量2根承重墙类型混泥土厚度240 埋设长度210 过墙中心100 梁垫规格1100×240×36焊接情况良好防腐措施封闭梁端封闭型刚焊接、混泥土灌注起重吊环设计载荷2000㎏起重吊环材料规格36混泥土承重梁位置规格合理吊环与钢筋描固尺寸合理圆钢吊环载荷2000㎏检查意见检查合格、同意隐蔽。
2010年月日复检意见年月日参加人员签字建设（监理）单位安装单位技术负责人质检员工长电梯钢丝绳灌注隐蔽工程检查记录表D3-2 编号：工程名称美景瑞园小区号楼隐检项目钢丝绳头灌注操作场地楼顶屋面填写日期2010年月日操作日期2010年月日天气情况气温用火手续正常看火人操作人钢绳用途曳引钢丝绳规格10㎜锥套数共10个隐检容及示意图：检查意见检查合格，同意隐蔽2010年月日复检意见年月日参加人员签字建设（监理）单位安装单位技术负责人质检员工长。
电梯安全部件安装工程质量验收记录表参考模板范本
1
限速器张紧装置安装位置
第4.8.3条
2
安全钳与导轨间隙
设计要求
3
缓冲器撞板中心与缓冲器中心相关距离及偏差
第4.8.5条
4
液压缓冲器垂直度及充液量
第4.8.6条
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
电梯安全部件安装工程质量验收记录表
GB50310-2002
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单4.8.1条
2
安全钳可调节封记
第4.8.2条
电梯与自动扶梯系统分项工程质量验收记录表(doc 2页)
电梯与自动扶梯系统(xìtǒng)分项工程质量验收记录表(doc 2页)
电梯(diàntī)与自动扶梯系统分项工程质量验收记录表(doc 2页)
电梯和自动扶梯系统(xìtǒng)分项工程质量验收记录表编号(biān hào): 表C.0.1-0607
1电
梯
系
统
电梯运行
状态
各系统全
部检测，
合格率
100%时为
检测合
格。
故障检测
记录与报
警
2自
动
扶
梯
系
统
扶梯运行
状态
各系统全
部检测，
合格率
100%时为
检测合
格。
故障检测
记录与报
警
3 4 5 6 7
检测意见：
监理工程师签字：检测机构负责人签字：
（建设单位项目专业技术负责人）
日期：
日期：
内容总结
（1）电梯与自动扶梯系统分项工程质量验收记录表(doc 2页)。
电梯和自动扶梯系统分项工程质量验收记录表
子分部工程
建筑设备监控系统
分项工程名称
电梯和自动扶梯系统
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
分包单位
分包项目经理
检测项目（主控项目）
（执行本规范第6.3.11条的规定）
检查评定记录
备注
1
电
梯
系
统
电梯运行状态
各系统全部检测，合格率100%时为检测合格。
故障检测记录与报警
2
自动
扶梯
系统
扶梯运行状态
各系统全部检测，合格率100%时为检测合格。
故障检测记录与报警
3
4
5
6
7
检测意见：
监理工程师签字：检测机构负责人签字：
（建设单位项目专业技术负责人）
日期：日期：
电梯和自动扶梯系统分项工程质量验收记录表
编号:表C.0.1-0607
单位（子单位）工程名称
子分部工程
建筑设备监控系统
分项工程名称
电梯和自动扶梯系统
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
分包单位
分包项目经理
检测项目（主控项目）
（执行本规范第6.3.11条的规定）
检查评定记录
备注
1
电
梯
系
统
电梯运行状态
各系统全部检测，合格率100%时为检测合格。
故障检测记录与报警
2
自动
扶梯
系统
扶梯运行状态
各系统全部检测，合格率100%时为检测合格。
故障检测记录与报警
3
4
5
6
7
检测意见：
1电梯(分部)工程质量验收记录G3(三份盖公章)
电梯分部工程质量验收记录
表G3 编号：
单位（子单位）工程名称保利•壹号公馆1#楼结构类型及层数
施工单位
武汉星西玛电梯
有限公司
技术部门负责人质量部门负责人
分包单位分包单位负责人分包技术负责人
序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见
1 设备进场验收2
合格
2 土建交接检验2
合格
3 驱动主机2
合格
4 导轨2
合格
5 门系统
2合格
6 轿厢、对重
2合格
7 安全部件
2合格
8 悬挂装置、随行电缆、补偿装置
2合格
9 电气装置
2合格10 整机安装验收
2合格质量控制资料齐全安全和功能检验（检测）报告齐全观感质量验收完好
验收单位分包单位公章：项目经理：年月日施工单位武汉星西玛电梯有限公司项目经理: 年月日勘察单位公章：部门负责人：年月日设计单位公章：部门负责人：年月日
监理(建设)
单位
公章：
总监理工程师：
(建设单位项目专业负责人)。
电梯工程质量验收记录表(3)
梯号
安装单位
项目负责人
监理（建设）单位
总监理工程师
（项目负责人）
安装执仃标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
安装单位检查评定记录
监理（建设）单位 验收记录
主控 项目
1
驱动主机安装
第4.3.1条
般 项 目
1
驱动主机承重梁埋设
第4.3.2条
2
制动器动作、制动间隙
安装组组长
项目负责人：年 月日
监理(建设)单位 验收结论
专业监理工程师：
(项目技术负责人)：年 月日
090102
090202|
单位（子单位）工程名称
产品合同号/安装合同号
梯号
安装单位
项目负责人
监理（建设）单位
总监理工程师
（项目负责人）
安装执仃标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
安装单位检查评定记录
监理（建设）单位 验收记录
安装工安装组组长
项目负责人：年 月日
监理（建设）单位 验收结论
专业监理工程师：
（项目技术负责人）：年 月日
090105
090205|
单位（子单位）工程名称
产品合同号/安装合同号
梯号
安装单位
项目负责人
监理（建设）单位
总监理工程师
（项目负责人）
安装执仃标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
安装单位检查评定记录
2〜5mm
3
层门指示灯、召唤盒各等安装
第4.5.7条
4
门扇及其与周边间隙
第4.5.8条
施工单位检查结果
电梯分项工程质量验收记录表
六层楼面模板拆除
合格
16
六层剪力墙、柱模板安装
合格
检
查
结
论
项目专业技术负责人：
年月日
验
收
结
论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
模板分项工程质量验收记录表
表E.0.1
工程名称
新路安居社区20#楼
结构类型
框架
检验批数
33
施工单位
江西东龙建设集团有限公司
项目经理
杨长禄
项目技术负责人
孙宇伟
合格
75
十层剪力墙、柱（钢筋连接）
合格
76
十层剪力墙、柱（钢筋安装)
合格
77
十一层楼面（钢筋原材料)
合格
78
十一层楼面（钢筋加工)
合格
79
十一层楼面（钢筋连接）
合格
80
十一层楼面（钢筋安装)
合格
81
十一层剪力墙、柱（钢筋原材料)
合格
82
十一层剪力墙、柱（钢筋加工)
合格
83
十一层剪力墙、柱（钢筋连接）
SG-24(原SG-T007)
分项工程质量验收记录表
工程名称
结构类型
检验批数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
合格
2
合格
3
合格
4
合格
5
合格
6
合格
7
合格
8
电梯工程质量验收记录表
电梯安装工程设备进场质量验收记录表GB 50310－2002
电梯安装土建交接质量验收记录表GB 50310－2002
电梯驱动主机安装工程质量验收记录表（曳引式或强制式）GB 50310－2002
553 / 17
电梯导轨安装工程质量验收记录表GB 50310－2002
电力液压电梯门系统安装工程质量验收记录表．GB 50310－2002
电梯轿厢及对重安装工程质量验收记录表555 / 17 GB 50310－2002
电梯安全部件安装工程质量验收记录表．
GB 50310－2002
557 / 17
电梯悬挂装置、随行电缆、补偿装置安装工程质量验收记录表GB 50310－2002
电梯电气装置安装工程质量验收记录表．GB 50310－2002
559 / 17
电梯整机安装工程质量验收记录表GB 50310－2002
电梯液压系统安装工程质量验收记录表GB 50310－2002
561 / 17
液压电梯悬挂装置、随行电缆质量验收记录表GB 50310－2002
液压电梯整机安装质量验收记录表GB 50310－2002
563 / 17
自动扶梯、自动人行道设备进场质量验收记录表GB 50310－2002
自动扶梯、自动人行道土建交接检验质量验收记录表GB 50310－2002
565 / 17
自动扶梯、自动人行道整机安装质量验收记录表GB 50310-2002
567 / 17。
工程施工电梯和自动扶梯系统分项工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
子分部工程
建筑设备监控系统
验收部位
施工单位
编号
圭名称及
施工质量验收规范的规定（第
6.3.11条）
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主
1
电梯系统
电梯运行状态
故障检测记录与报警
控项目
2
自动扶梯系统
扶梯运行状态
故障检测记录与报警
3
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月
H
监理（建设）单
位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）日
年
月
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电梯分部工程质量验收记录
质控（梯）4.6.7－2 09
□□
工程名称 施工单位
安装地点 项目负责人
产品合同号
／
安装合同号
安 装 单 位 项目负责人
监理（建设）单位
监理工程师
（项目负责人）
执行标准名称及代号或企业标准：GB50310－2002
子 分 部 工 程 名 称
检 验 结 果
合 格 不合格
合 同 号 梯 号 安 装 单 位
验收结论
参
加
验
收
单
位
安 装 单 位 监理（建设）单位
项目负责人： 年 月 日 监理工程师（项目负责人）：
年 月 日