会阴擦洗

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实训六 技能一 会阴擦洗

实训六 技能一 会阴擦洗
伤口可用无菌纱布覆盖 宣教:嘱病人向伤口对侧卧位, 教会正确使用会阴垫
擦洗后处理
酸钾等 用无菌镊子夹取浸透0.1%的 苯扎溴铵棉球,擦洗外阴 第一遍:由外向内,由上向下, 首先擦去外阴的血迹、分泌物 或其他污垢 第二遍:由内向外,以阴道口 或伤口为中心向外擦洗,最后 擦洗肛门 第三遍同第二遍 最后擦干外阴
技能一 会阴擦洗
目的
• 保持外阴清洁,预防感染 • 促进伤口愈合,增加病人舒适度 • 及时了解伤口愈合情况
操作流程
核对、解释
排空膀胱,脱去裤腿, 暴露外阴
素质要求 核对 评估
用物பைடு நூலகம்镊子、弯盘、棉球等
备齐用物 溶液:0.1%苯扎溴铵、1:5000高锰 病人准备
臀下垫一次性臀垫, 弯盘置于会阴处
擦洗会阴
助病人躺卧舒适, 整理床单位
清理用物
器械消毒备用,物品弃去
技能一 会阴擦洗
操 作 录 像
技能一 会阴擦洗
注意事项
• 体现以病人为中心,注意保护隐私、
注意保暖 • 药液浓度准确、温度适宜 • 注意观察伤口情况,如有异常及时报 告处理 • 擦洗时做到一人一物,防止交叉感染

妇科实验报告会阴擦洗

妇科实验报告会阴擦洗

一、实验目的1. 掌握会阴擦洗的操作方法,确保操作的正确性和规范性。

2. 了解会阴擦洗的注意事项,预防感染等并发症的发生。

3. 培养临床护理技能,提高护理质量。

二、实验时间2023年X月X日三、实验地点妇科病房四、实验对象女性患者,年龄30岁,已婚,因产褥期感染入院。

五、实验器材1. 会阴擦洗包:包括消毒棉球、消毒液、无菌手套、一次性口罩、弯盘、镊子等。

2. 无菌治疗车3. 水壶4. 垫巾5. 水龙头六、实验步骤1. 准备工作:护士穿戴好工作服、口罩、手套,核对患者信息,向患者解释会阴擦洗的目的及注意事项,取得患者的配合。

2. 患者体位:协助患者取屈膝仰卧位,暴露会阴部。

3. 清洁双手:护士用肥皂和流动水清洁双手,戴口罩。

4. 消毒:打开会阴擦洗包,用镊子夹取消毒棉球,蘸取消毒液,对会阴部进行消毒。

5. 擦洗顺序:按照从外向内、从上到下的顺序进行擦洗,具体步骤如下:a. 擦洗大阴唇:用消毒棉球蘸取消毒液,从外向内擦洗大阴唇,每个棉球只使用一次。

b. 擦洗小阴唇:用消毒棉球蘸取消毒液,从外向内擦洗小阴唇,每个棉球只使用一次。

c. 擦洗阴道口:用消毒棉球蘸取消毒液,从外向内擦洗阴道口,每个棉球只使用一次。

d. 擦洗尿道口:用消毒棉球蘸取消毒液,从外向内擦洗尿道口,每个棉球只使用一次。

6. 擦洗完毕:将用过的消毒棉球放入弯盘内,并重新更换消毒棉球。

7. 清洁:用温水冲洗会阴部,去除残留的消毒液。

8. 敷料处理:用垫巾覆盖会阴部,保持干燥。

9. 清洁双手:脱去手套,用肥皂和流动水清洁双手。

10. 实验结束:整理实验器材,归还至无菌治疗车。

七、实验结果1. 患者会阴部清洁,无感染迹象。

2. 患者对会阴擦洗操作表示满意。

八、实验总结1. 会阴擦洗是预防产褥期感染的重要措施,护士应熟练掌握操作方法,确保操作的正确性和规范性。

2. 注意事项:擦洗过程中,动作要轻柔,避免损伤会阴部;使用过的消毒棉球不得重复使用;保持会阴部干燥,预防感染。

会阴擦洗

会阴擦洗

会阴擦洗操作流程图
素质要求仪表端庄、服装整洁、洗手
物品准备治疗盘内放无菌盘布、无菌血管钳、持物桶、持物
嵌、弯盘、一次性纸垫,治疗碗内放消毒大棉球9~12
备齐用物至床旁,解释、查对病人,酌情关闭门窗,请出陪人
护士立于病人右侧,助其仰卧,脱下左侧裤腿盖于右侧腿上,被子斜盖于病人左腿上,双腿屈曲、外展
臀下垫一次性纸垫,将弯盘置于会阴处
用无菌血管钳夹取湿棉球,依此擦洗:会阴切口-对侧大阴唇-近侧大阴唇-对侧小阴唇-近侧小阴唇-尿道口-阴道口-肛门-会阴切口(如有尿管,应改为大阴唇-小阴唇-尿管外侧尿道口-尿管内侧尿道口-阴道口-肛门-尿管)
将治疗碗、弯盘放于治疗车下层,每个棉球限用一次
撤去一次性纸垫,协助更换卫生巾,协助病人穿裤
恢复卧位,整理用物及床单元,酌情开窗通风。

会阴擦洗技术考核评分标准

会阴擦洗技术考核评分标准
10
8
6
4
溶液擦洗外阴。阴阜一对侧小阴唇一近侧小阴唇一
对侧大阴唇一近侧大阴唇一会阴体一肛门.
5.持第一大根棉签,醮适量聚维碘酮擦洗尿道及
5
4
3
2
尿管近端,擦洗后将棉签放置医用垃圾袋中。
6.撤去检查垫,用消毒液擦手.
5
4
3
2
7.安置患者,整理床单元。
5
4
3
2
操作后
10
1.用物处理恰当.
3
2
1
0
2.X阿姨,我现在已擦洗完毕,您觉得舒服些了
会阴擦洗技术考核评分标准
项目
总分
评分细则
评分等级
得分及
扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄,服装整洁.
5
4
3
2
1.您好,阿姨,我是您的责任护士 XXX,请问您叫
4
3
2
1
什么名字?让我看一下您的手腕带;
2°x阿姨,我现在遵医嘱给您进行会阴部擦洗,为
沟通技巧
10
了保持您外阴皮肤清洁,让您更加舒适.您现在需
3
2
5
4
3
2
吗?请您注意休息,适当下床活动,加强营养,谢
谢您的配合,祝您早日康复!
3.洗手后记录。
2
1
0
0
评价
5
动作轻稳、步骤正确、无菌观念强,病人感觉良好。
5
4
3
2
提问
5
目的及注意事项.
5
4
3
2
并发症的处理
5
5
4
3

会阴擦洗

会阴擦洗

会阴擦洗操作流程
用物准备:
1、手套1双
2、擦洗包
3、治疗巾
4、0.9%生理盐水
5、消毒液
6、弯盘
7、擦手巾
操作流程:
核对医嘱→查对床头卡、腕带、姓名,向患者解释操作目的→请患者配合→了解病情:会阴分泌物及尿管留置情况→洗手、戴口罩→物品齐全→检查会阴擦洗包的消毒日期→正确配置消毒溶液→湿润棉球,干湿度适宜→收拾治疗室用物→擦手→携用物至床旁→清理陪护,关闭门窗→协助患者呈仰卧位→裤子褪至膝部(尽量减少暴露病人身体)→臀下垫治疗巾→打开会阴擦洗包→戴手套→会阴擦洗包放置位置正确(装污物盘放会阴处,无菌盘放外面)→擦洗顺序:女尿管者:尿道口→尿管(10cm)→小阴唇→大阴唇→阴蒂→阴阜→大腿内上1∕3→肛周
男尿管者:自尿道外口旋转擦洗包头→冠状沟→尿管(10cm)→阴茎腹背侧→大腿内上1∕3→肛周→过程中询问患者有无不适→擦洗完毕整理用物并帮助患者穿好衣裤,取舒适卧位→收拾用物→去手套→擦手→谢谢患者配合→回治疗室收拾用物
会阴擦洗操作考核评分标准。

会阴擦洗考核标准

会阴擦洗考核标准

会阴切口、阴阜、大阴唇,用左手分开大阴唇擦小阴唇、尿道
-f*n
口、肛门。如为留置导尿,自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管

四个面。一个棉球只用一次,用过的物品放于治疗车下污物桶
内。
6.撤去一次性中单,协助患者穿裤,取舒适卧位,整理床单位。
5
4
3
2
7.清理用物,洗手,记录。
5
2
1
0

1.会阴擦洗的目的。
1
0
0
1.着装整洁,洗手,戴口罩。
3
2
1
0

∣yπ↑
2.用物:无菌会擦包(内置手套2只、纱布1块、消毒棉球1
5
4
3
2

10
包、锻子2把、弯盘2个)。另备:一次性方垫1块、便盆、

%
屏风、治疗卡、手消毒剂。
3,用物准备2分钟。
2
1
0
0
1.核对医嘱,治疗卡,备齐用物,携至床旁,核对床号、姓名,
5
3
2
1
说明目的。
10
8
6
4

10
2.会阴擦洗的注意事项。

护理部2016年4月修订
2.关门窗,遮挡患者,摇平床头床尾,患者平卧位。
5
3
2
1
3.护士站于患者右侧,拆同侧床尾,脱左裤腿盖于右腿上,被
5
4
2
1

子斜盖于左腿上,两腿分开屈曲。
4.臀下垫一次性方垫。
5
4
3
2

5.打开无菌会阴擦洗包,戴手套,将消毒棉球倒于弯盘内,右
40
30

会阴擦洗技术考核及评分标准

会阴擦洗技术考核及评分标准
清理记录
A、协助病人取舒适卧位;B、整理床单位;C、用物分类处理得当;D、交代注意事项
1分
一项未做到扣0.5分
基础护理技术考核及评分标准
被考核人姓名_________
擦洗过程
患者臀下垫好一次性尿垫,用镊子夹取浸有消毒液的棉球,擦洗,顺序是自上而下,由外向内,然后以伤口、阴道口为中心,逐渐向外擦洗,以防伤口、阴道口、尿道口被污染,其顺序是自内向外,最后擦洗肛周和肛门,最后用干纱布擦干,擦洗完毕,撤出一次性尿垫,为患者更换衣物
4分
一项未做到扣1分
擦洗顺序、方法不正确扣1分
项目
考核标准
分值
况合作程度,会阴部情况,做好解释,
2分
评估不全每缺一项扣0.5分
准备工作
A、患者了解操作的目的及注意事项
B、协助排空膀胱;C、体位合适D、物品准备
2分
一项未做到扣0.5分
核对、解释
核对、解释,屈膝仰卧位。注意为患者保暖、遮挡
1分
一项未做到扣0.5分

会阴擦洗流程ppt课件

会阴擦洗流程ppt课件
44戴手套用大棉签抹洗由内向外自上而下擦净会戴手套用大棉签抹洗由内向外自上而下擦净会阴部的污垢分泌物和血迹等擦洗阴部的污垢分泌物和血迹等擦洗阴阜大阴唇小阴唇尿道口阴道口肛门每个棉球限用一次
会阴抹洗操作流程
ppt课件.1教学内容 Nhomakorabea2
一、会阴擦洗的目的
二、规范要点
三、操作流程
四、注意事项
ppt课件.
一、目的:
ppt课件.
5、留置导尿管,自尿道口顺导尿管依次擦 净导尿管四个面(2个棉球)。
6、抹洗完毕,协助病人穿裤,取舒适的卧 位,整理床单位。
7、清理用物,pp洗t课件手. ,记录。
7
三、注意事项:
8
1、严格执行无菌技术操作原则。 2、按抹洗顺序擦洗,必要时可根据病人情况增加擦洗次数, 直至擦净。 3、擦洗时首先应清洁尿道口周围,最后擦洗肛门。每擦拭 一次,应更换棉球。观察患者的反应,注意有无伤口、红肿及 分泌物性质等情况。发现异常及时记录并向医师汇报。 4、注意保暖及保护病人隐私。
ppt课件.
三、操作程序:
(一)准备
5
1、护士素质要求:着装整齐符合要求,仪表端庄、 态度和蔼。洗手、戴口罩。
2、评估:病人病情、会阴部及会阴伤口情况。解释
操作目的、过程及配合方法。
3、用物准备:洗手液、无菌手套、大棉签、生理盐 水、碘伏等消毒液。
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(二)操作
6
1、将用物携至床旁,核对床号、姓名,解释并取得合作。
ppt课件.
ppt课件.
9
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✓ 保持会阴及肛门部清洁,促进病人舒适和 会阴伤口愈合,防止泌尿、生殖系统的逆 行感染。
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精品文档
. 会阴擦洗
(一)目的
清除会阴部分泌物,保持会阴及肛门部清洁,促进舒适和会阴伤口愈合;防止生殖系统、泌尿系统逆行感染;会阴擦洗适用于长期卧床、妇科腹部手术留置导尿管的病人;会阴、阴道手术后;产后一周内。

(二)物品准备
会阴擦洗用物:药液及会阴擦洗盘。

(三)操作方法
1:将用物带至床旁,向病人解释目的,询问是否排尿。

用屏风遮挡病人,帮助病人脱去一侧裤腿,取屈膝仰卧位暴露外阴。

2:护士戴一次性手套,协助病人臀下垫一次性垫巾。

3:擦洗:夹取数个大棉球放入治疗碗内,倒入适量的擦洗液,用镊子取侵透药液的大棉球,进行擦洗。

擦洗顺序:第一遍自上而下,由外向内,初步清除会阴部的分泌物和血迹。

第二遍的顺序则以伤口为中心,由内向外,自上而下。

最后擦洗肛门及肛门周围。

一个棉球限用一次,可根据病人情况增加擦洗次数,直至擦洗干净,最后用干棉球或纱布擦干。

4:擦洗完毕,撤去一次性垫巾,协助病人穿好裤子,采取舒适卧位。

5:清理用物,脱手套,洗手。

(四)护理要点
1:擦洗动作轻稳,擦洗顺序清楚。

2:在擦洗时应注意观察会阴伤口有无红肿及分泌物的情况,如发现异常应向医生汇报,配合处理。

3:对留置导尿管的病人,应注意保持尿管通畅,避免脱落、扭曲和受压。

4:每擦洗一个病人后护理人员应清洁双手,并注意将伤口感染者安排在最后擦洗,防止交叉感染。

5:擦洗溶液温度应适中,冬天注意保暖。

6:会阴擦洗每日2次,大便后应及时擦洗。

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