浆细胞病及其实验诊断题库1-2-10
2024年检验类之临床医学检验技术(中级)题库检测试卷B卷附答案
2024年检验类之临床医学检验技术（中级)题库检测试卷B卷附答案单选题（共40题）1、浆细胞病蛋白尿属于（）。
A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】 D2、肾小球滤过膜孔径屏障受损蛋白尿为（）。
A.小分子蛋白尿B.中分子蛋白尿C.大分子蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】 C3、关于乙型肝炎的叙述错误的是（）。
A.HBsAg常用EIA法检测B.抗-HBc常做为流行病学指标C.抗-HBc和抗HBs是保护性抗体D.HBeAg是乙肝传染性的标志E.抗HBc-IgM常对急性乙型肝炎诊断很有意义【答案】 C4、哺乳动物体内氨的主要去路是A.渗入肠道B.在肝脏合成尿素C.经肾脏泌氨随尿排出D.生成谷氨酰胺E.再合成氨基酸【答案】 B5、D-二聚体增高不见于A.肺梗死B.下肢静脉血栓形成C.DICD.原发性纤溶亢进症E.急性早幼粒细胞臼血病【答案】 D6、伤寒、副伤寒患者采取血液标本进行病原分离率最高的是A.发病一周内B.发病一周后C.发病第二至三周时D.发病第四周及以后E.潜伏期内【答案】 A7、晚幼粒细胞属于A.分裂池B.成熟池C.贮存池D.循环池E.边缘池【答案】 B8、用双位点一步法检测抗原时，若怀疑显色降低是由于钩状效应造成，应采取何种措施？（）A.增加酶标抗体的用量B.增加洗涤次数C.延长反应时间D.稀释抗原E.稀释抗体【答案】 D9、患者女，32岁。
血常规结果：RBC3.0×1012/L，网织红细胞用显微镜计数采用Miller窥盘时，选择红细胞分布均匀的部位计数10个视野小方格中的红细胞数为100个，同时计数到大方格中的网织红细胞15个，该患者的网织红细胞的绝对值为（）。
A.28×109/LB.50×109/LC.2.8×109/LD.5×109/LE.280×109/L【答案】 B10、从口腔分离出的内氏和黏液放线菌可导致龋齿的发生，是由于这两种放线菌能产生A.6-去氧太洛糖B.纤维素C.氧化酶D.6-磷酸葡萄糖E.分枝菌酸【答案】 A11、痰液脱落细胞学检查肺癌最佳的染色方法是（）。
临床检验师-浆细胞病及其实验诊断练习题
浆细胞病及其实验诊断一、A11、多发性骨髓瘤的实验室检查中不能出现的现象是A、红细胞呈缗钱状排列B、血小板和白细胞数量升高C、血清蛋白电泳发现M蛋白D、可出现本-周蛋白尿E、骨髓的异常浆细胞数量增加＞10%2、多发性骨髓瘤属于哪种细胞异常A、T细胞B、浆细胞C、B细胞D、单核细胞E、NK细胞3、对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是A、骨髓穿刺涂片形态学检查B、外周血涂片检查C、血沉测定D、血清钙、磷和碱性磷酸酶测定E、血清免疫电泳4、多发性骨髓瘤好发于哪个年龄段人群A、＜20岁B、＜30岁C、＜40岁D、50～60岁E、＞70岁5、多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白，高血钙，肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型A、IgA型B、IgD型C、轻链型D、不分泌型E、IgG型6、多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是A、γ-球蛋白增高B、M蛋白的出现C、尿凝溶蛋白阴性D、白蛋白降低E、尿酸正常7、多发性骨髓瘤患者尿中主要出现A、白蛋白B、Tamm－Hirsfall糖蛋白C、游离的Ig重链D、游离的Ig轻链E、转铁蛋白二、A21、某患者，主诉骨痛，血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少，β-γ区带出现典型M蛋白。
此患者最可能是A、急性肝炎B、慢性乙型肝炎C、多发性骨髓瘤D、肾病综合征E、急性时相反应症2、女性，52岁，因肾功能衰竭住院。
血常规检查三系减少，骨髓检查原浆细胞1%，幼浆细胞3%，成熟浆细胞3%，浆系细胞明显大小不一，其他血细胞无明显异常。
此患者可能的诊断是A、反应性浆细胞增多症B、巨球蛋白血症C、恶性淋巴瘤D、多发性骨髓瘤E、再生障碍性贫血。
初级检验士考试(临床血液学检验)练习题第15章浆细胞病及其实验诊断
第十五章浆细胞病及其实验诊断一、A11、多发性骨髓瘤具有下列哪一项特点A、外周血中骨髓瘤细胞明显增多B、外周血中淋巴细胞减少C、常无肾功能异常D、可发生浆细胞白血病E、贫血多数属于小细胞低色素性2、多发性骨髓瘤最常见的类型是A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、IgM型E、轻链型3、诊断多发性骨髓瘤的主要根据A、血常规检查B、骨髓活检C、骨髓细胞学检查D、细胞化学染色E、细胞遗传学检查4、下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是A、一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性B、骨髓中异常浆细胞一般为5%～10%C、是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤D、骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同E、骨髓增生程度常为增生极度活跃5、多发性骨髓瘤的血象中，红细胞常见变化是A、靶形B、口形C、出现H-J小体D、出现卡波环E、缗钱状排列6、尿本-周蛋白阳性是下列哪种病的特征之一A、多发性骨髓瘤（MM）B、急性淋巴细胞白血病（ALL）C、多毛细胞白血病（HCL）D、成人T细胞白血病（ATL）E、幼淋巴细胞白血病（PLL）7、多发性骨髓瘤最有诊断意义的是A、原因不明的贫血B、肾功能障碍C、肋骨的病理性骨折D、血清球蛋白增高E、骨髓检查发现异常浆细胞增多8、下列哪一项不符合多发性骨髓瘤A、高钙血症B、局黏滞血症C、高尿酸血症D、血沉快E、高白蛋白血症9、下列哪一型多发性骨髓瘤易并发浆细胞白血病A、IgA型B、IgD型C、IgE型D、IgG型E、IgM型10、多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常A、血钙下降B、血磷正常或增加C、血肌酐增加D、血尿素氮增加E、酚红排泄试验异常11、多发性骨髓瘤患者，外周血红细胞呈缗钱状排列的主要原因是A、血液中钙离子增加B、血膜涂片偏厚C、严重脱水D、纤维蛋白原增加E、M蛋白增加二、B1、A.外周血嗜碱性粒细胞大于20%B.经飞沫传播C.确诊依靠骨髓细胞学检查D.经血传播E.单核－吞噬细胞良性增生性疾病<1> 、多发性骨髓瘤A、B、C、D、E、<2> 、CML加速期A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，属于成熟B细胞肿瘤。
实验诊断学考试题(附参考答案)
实验诊断学考试题（附参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、骨髓穿刺时要求取材量通常不得超过A、0.2mlB、2mlC、5mlD、1mlE、0.5ml正确答案：A2、缺铁贫早期的血液学检查特点是A、RDW增加B、MCV增加C、ESR加快D、PDW增加E、RBC降低正确答案：A3、纤溶酶不能水解的是A、交联纤维蛋白凝块B、FDPC、可溶性纤维蛋白D、纤维蛋白多聚体E、纤维蛋白原正确答案：B4、流式细胞术的检测特点A、B 对流动状态下的单细胞悬液进行单参数测定B、E 以上都不对C、C 对流动状态下的生物颗粒进行单参数测定D、D 对流动状态下的单细胞悬液进行多参数测定E、A 对静止状态下的单细胞悬液进行单参数测定正确答案：D5、可用于诊断充血性心力衰竭的是A、CNPB、cTnTC、cTnID、ANPE、BNP正确答案：E6、组织因子是A、II因子B、Ⅶ因子C、III因子D、Ⅳ因子E、VIII因子正确答案：C7、使血糖浓度降低的是A、胰岛素B、甲状腺素C、生长激素D、胰高血糖素E、肾上腺素正确答案：A8、作细菌培养用尿液标本基本要求是A、清洁尿道口后的中段尿B、晨尿C、随机尿D、无菌操作的导尿E、24小时尿正确答案：A9、若某患者尿渗量<600mOsm/kgH2O，尿渗量/血渗量比值等于或小于1，可能的疾病应除外A、慢性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、多囊肾D、急性肾小球肾炎E、肾功能衰竭正确答案：D10、在肝功能酶学检查中，AST<ALT最常见于A、肝癌B、脂肪肝C、急性肝炎D、慢性肝炎E、肝硬化正确答案：C11、白细胞计数仅反映的白细胞数量是A、循环池B、成熟池C、贮存池D、分裂池E、边缘池正确答案：A12、通常在用链激酶、尿激酶作溶栓治疗时,应将TT时间控制在正常值的多少倍A、4-5倍B、1-2倍C、0.5-1.5倍D、2-5倍E、5-6倍正确答案：D13、下列精液检查结果异常的是A、精液中检出滴虫B、70%以上精子活动良好C、白细胞4个/HPD、正常精子占85%以上E、精子计数为130×109/L正确答案：A14、An antidiuretic hormone deficiency is associated with a:A、high specific gravityB、specific gravity around 1.031C、variable specific gravityD、low specific gravity正确答案：D15、导致血小板数量增多的情况,不包括A、真性红细胞增多症B、原发性血小板增多C、急性化脓性感染D、慢性粒细胞白血病E、放射线正确答案：E16、关于内生肌酐清除率测定时的注意事项，错误的是A、实验前3天无肌酐饮食B、低蛋白饮食C、留取12小时尿D、取血，尿同时送检E、避免剧烈运动正确答案：C17、MCV ,MCH 和MCHC 均正常,可能是A、地中海性贫血B、铁粒幼性贫血C、再生碍碍性贫血D、尿毒症E、缺铁性贫血正确答案：C18、人类出生后的主要造血器官是A、骨髓B、肝脏C、脾脏D、心脏E、肾脏正确答案：A19、外周血中出现有核红细胞，最常见于A、再生障碍性平血B、缺铁性贫血C、肾性贫血D、巨幼红细胞贫血E、溶血性贫血正确答案：E20、继发性纤溶时交联纤维蛋白被水解后可生成的特殊片段是A、D片段和E片段B、D-二聚体C、A片段和B片段D、X片段,Y片段E、X片段正确答案：B21、CD4+T淋巴细胞增多，主要见于A、抗排异药服用后B、SARSC、AIDSD、成人T淋巴细胞白血病E、COVID-19正确答案：D22、大便隐血试验化学法是利用血红蛋白的什么活性A、葡萄糖氧化酶B、乳酸脱氢酶C、酸性磷酸酶D、过氧化氢酶E、过氧化物酶正确答案：E23、肝硬化时,明显升高的是A、ASTB、TBAC、GGTD、TPE、ALT正确答案：C24、进行骨髓穿刺时，首选的穿刺部位是A、胫骨B、髂前上棘C、髂后上棘D、胸骨E、腰椎间隙正确答案：C25、病人尿频，尿急，尿痛，前列腺液镜检磷脂小体少量，白细胞数13/HP，中段尿细菌培养菌落计数革兰阴性杆菌菌落103/ml，恰当的诊断应为A、慢性细菌性前列腺炎B、慢性前列腺炎C、急性细菌性前列腺炎D、急性膀胱炎E、急性后尿道炎正确答案：C26、以下为再生障碍性贫血骨髓像特点，除外：A、骨髓增生明显活跃B、淋巴细胞比例增高C、巨核细胞缺如D、大量脂肪细胞E、三系细胞减少正确答案：A27、缺铁性贫血患者治疗有效,红细胞及网织红细胞的变化正确的是A、红细胞升高在网织红细胞之前B、红细胞余网织红细胞同时上升C、网织红细胞先升高再逐渐降低时红细胞升高D、网织红细胞升高之后红细胞立即上升E、网织红细胞无变化正确答案：C28、关于管型形成的叙述，错误的是A、颗粒管型可由细胞管型退化变性而成B、尿液碱化与管型形成有关C、有交替使用的肾单位D、T-H蛋白是管型形成的基质E、蛋白质在肾小管内形成的圆柱形聚集体正确答案：B29、在疾病进展过程中，出现中性粒细胞的核象右移常表示A、预后良好B、预后不佳C、骨髓造血功能旺盛D、机体抵抗力好E、炎症严重时正确答案：B30、Which of the following casts is most likely to be found in healthy people?A、waxyB、hyalineC、white blood cellD、red blood cell正确答案：B31、系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，下列哪一组自身抗体对它的诊断最有意义A、抗红细胞和白细胞抗体B、抗血小板和凝血因子抗体C、抗RNP和甲状腺抗体D、抗核抗体和类风湿因子E、抗DNA和Sm抗体正确答案：E32、血清ALT显著升高最常见于A、酒精性脂肪肝B、原发性肝癌C、肝硬化D、慢性肝炎E、急性肝炎正确答案：E33、每一项检测项目的参考范围即是A、最大值±SDB、平均值±2SDC、最大值±2SDD、样本最小到最大E、平均值±SD正确答案：B34、导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的是A、H2O2B、大剂量抗坏血酸C、VitKD、青霉素E、睾丸酮正确答案：B35、可用于心肌再梗死的诊断和监测的心肌标志物，必须满足A、窗口期短B、特异性好C、灵敏度高D、升高倍数高E、达峰值时间短正确答案：A36、肾脏有强大的储备能力,当患者的血肌酐,尿素氮开始升高时,其肾小球滤过率已至少降至正常的A、80%B、60%C、70%D、50%E、30%正确答案：D37、最适于肝素抗凝治疗监测的是A、TTB、CRTC、CTD、APTTE、PT正确答案：D38、正常人一次排精量约为A、1mlB、3~5mlC、2mlD、5~10mlE、7ml正确答案：B39、对小红细胞的描述，错误的是A、多为叶酸及维生素B12缺乏所致B、可见于遗传性球形红细胞增多症C、正常人偶见D、可见于缺铁性贫血，珠蛋白生成障碍性贫血E、直径小于6μm正确答案：A40、关于抗HBs抗体和抗HBc抗体,下列哪项正确A、抗HBsAg抗体为自身抗体,抗HBc抗体为保护性抗体B、两者均为自身抗体C、两者均为保护性抗体D、抗HBs抗体不是保护性抗体,抗HBc抗体是保护性抗体E、抗HBs抗体为保护性抗体,抗HBc抗体不是保护性抗体正确答案：E41、总CK活性增高的情况不包括A、Duchenne肌萎缩B、急性心肌梗死C、病毒性心肌炎D、标本溶血E、剧烈运动后正确答案：D42、下列关于尿胆红素的描述，不正确的是A、可见于肝细胞性黄疸B、尿色呈深黄色C、尿内含有大量的间接胆红素D、可见于阻塞性黄疸E、尿液振荡后泡沫呈黄色正确答案：C43、黄柳酸法尿蛋白定性试验判定结果时间应为A、4min之内B、1min之内C、2min之内D、3min之内E、5min之内正确答案：B44、骨髓涂片的显微镜检查描述，错误的是A、油镜下进行有核细胞分类计数B、油镜下计数全片的巨核细胞数C、低倍镜下判断骨髓增生程度D、油镜下观察各系细胞形态E、低倍镜下判断取材，染色是否满意正确答案：B45、正常前列腺液存在:A、少量白细胞,小于10/HPB、白细胞10-20/HPC、偶见白细胞D、绝对无白细胞E、大量白细胞大于20/HP正确答案：A46、HBsAg（＋）、HBeAg（＋），说明该病人A、具有免疫力B、处于病情稳定期C、乙型肝炎恢复期D、无传染性E、传染性较强正确答案：E47、关于阻塞性黄疸，说法错误的是A、CB明显增加B、尿胆原明显增加C、尿胆红素阳性D、TB明显增加E、UCB轻度增加正确答案：B48、血沉检查时抗凝剂与血液的比例是A、1：4B、1：9C、1：6D、1：2E、1：8正确答案：A49、血清抗双链DNA抗体的检测，对下列哪种疾病具有诊断价值A、自身免疫性甲状腺炎B、慢性活动性肝炎C、类风湿性关节炎D、原发性免疫缺陷病E、系统性红斑狼疮正确答案：E50、关于正常尿液镜检，下列说法错误的是A、有少量上皮细胞B、有少量白细胞C、无红细胞D、偶见透明管型E、有少量结晶正确答案：C51、可反映肝脏胶原纤维降解情况的指标是A、CⅣB、LNC、HAD、PⅢPE、PH正确答案：A52、下列物质中,全部由肾小球滤过,肾小管不吸收但可分泌少量的是A、血清胱抑素CB、尿素C、菊粉D、尿酸E、肌酐正确答案：E53、关于浆膜腔漏出液的形成机制下列哪个是正确的A、淋巴回流通畅B、血浆白蛋白明显降低致血浆胶渗压减低C、血管内外液体交换失去平衡,回流液多于生成的组织液D、血管内压力降低E、水钠潴留使细胞内液增多正确答案：B54、不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是A、荨麻疹B、湿疹C、应用肾上腺皮质激素后D、支气管哮喘E、钩虫病正确答案：C55、不能反映肾小球滤过功能的指标是A、血清尿素氮B、菊粉清除率C、血肌酐D、CcrE、尿比重及尿渗透压正确答案：E56、通常情况下，与白细胞总数增减的意义基本一致的是A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、嗜碱性粒细胞D、嗜酸性粒细胞E、单核细胞正确答案：A57、黑色粪便常见于A、痔疮B、服用铁剂C、便秘D、进食动物肉类E、下消化道出血正确答案：B58、下列标本中属于自然排泄物的是A、粪便B、脑脊液C、胸水D、骨髓标本E、腹水正确答案：A59、抗中性粒细胞胞浆抗体的描述，错误的是A、可见于系统性血管炎B、抗髓过氧化物酶属于抗中性粒细胞胞浆抗体C、抗蛋白酶3抗体属于抗中性粒细胞胞浆抗体D、可见于SLE和RA正确答案：D60、尿液本周蛋白阳性最常见于A、原发性淀粉样变B、巨球蛋白血症C、多发性骨髓瘤D、浆细胞白血病E、恶性淋巴细胞增殖性疾病正确答案：C61、下列选项中，不属于红细胞生成减少所致的贫血是A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：D62、对于以下各系骨髓细胞形态特征的描述，正确的是A、幼浆细胞核仁清晰易见，胞质不见空泡B、原淋巴细胞染色质均匀细致，核仁1～2个C、幼淋巴胞质量多，淡蓝色无颗粒D、成熟大淋巴细胞胞质少，不见嗜天青颗粒E、原浆细胞胞质较少，可见嗜天青颗粒正确答案：E63、如ALP↑↑，GGT↑↑，可以确定A、胆汁淤积B、骨骼系统疾病C、原发性肝癌D、酒精性肝炎E、肝细胞损害正确答案：A64、正常人尿渗量/血渗量为A、1:1B、5:1C、2:1D、>4.5:1E、3~4.5:1正确答案：E65、Which of the following components are present in serum but not present in the glomerular filtrate?A、ureaB、amino acidsC、large molecular weight proteinsD、glucose正确答案：C66、外周血中性粒细胞数量减少常见于A、尿毒症B、大面积烧伤C、伤寒或副伤寒D、急性溶血E、肝癌正确答案：C67、A sediment with moderate hematuria and RBC casts most likely results from:A、Acute glomerulonephritisB、Chronic pyelonephritisC、Nephrotic syndromeD、Lower urinary tract obstruction正确答案：A68、以下哪种酶类不属于“心肌酶谱”A、碱性磷酸酶(ALP)B、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)C、肌酸激酶(CK)D、肌酸激酶心肌型同工酶(CK-MB)E、乳酸脱氢酶(LDH)正确答案：A69、消化道出血粪便检查下列哪项描述是错误的A、鲜红色粪便为下消化道出血B、上消化道出血,粪便可呈暗红色或柏油样C、溃疡性结肠炎常为粘液血便D、消化道出血,粪便外观检查就可查出E、阿米巴痢疾粪便为果酱色正确答案：D70、HCT增高常见于A、铁粒幼细胞性贫血B、巨幼细胞性贫血C、大面积烧伤D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案：C71、关于抗核抗体的描述，错误的是A、主要存在于血清中B、是一种广泛存在的抗体C、无器官特异性和种属特异性D、可出现于多种自身免疫疾病中E、其性质主要是IgM正确答案：E72、Urine production of less than 400 mL/day is:A、Defined as oliguriaB、Termed isosthenuriaC、Consistent with normal renal function and H2O balanceD、Associated with diabetes mellitus正确答案：A73、凝血因子中,纤维蛋白原是A、Ⅶ因子B、II因子C、I因子D、VII因子E、III因子正确答案：C74、一般情况下，乙型肝炎病人血清中不能检出的是A、Pre-S2B、HBeAgC、HBsAgD、HBcAgE、Pre-S1正确答案：D75、下列哪种疾病不是性传播疾病A、梅毒B、尖锐湿疣C、结核病D、生殖器疱疹E、淋病正确答案：C76、正常前列腺液的颜色是:A、淡乳色稀薄液体B、淡黄色粘稠液体C、淡黄色稀薄液体D、红色稀薄液体E、无色透明液体正确答案：A77、下列指标中，最能反映肾小管受损程度的是A、昼夜尿量比为35:1B、12h夜尿量为800mlC、最高尿比重与最低尿比重之差为0.010D、尿液最高比重固定为1.010E、24h尿量为3000ml正确答案：D78、下列有关尿胆红素的描述，不正确的是A、尿内含有大量的间接胆红素B、尿色呈深黄色C、可见于肝细胞性黄疸D、尿液振荡后泡沫呈黄色E、可见于阻塞性黄疸正确答案：A79、做OGTT试验时一般口服葡萄糖为A、50gB、65gC、75gD、70g正确答案：C80、临床上最常见的蛋白尿类型为A、溢出性蛋白尿B、组织性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、肾小管性蛋白尿E、混合性蛋白尿正确答案：C81、若患者排出大量黄绿色稀汁样便并含有膜状物时见于A、假膜性肠炎B、急性肠炎C、急性细菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、胆管阻塞正确答案：A82、TT延长的常见原因，不包括A、异常纤维蛋白原血症B、血浆FDP增多C、肝素治疗D、低纤维蛋白原血症E、巨球蛋白血症正确答案：E83、TORCH检查，错误的描述是A、T指弓形虫B、C指巨细胞病毒C、H指肝炎病毒D、O 指其他病原体E、R 指风疹病毒正确答案：C84、毛细血管脆性试验阳性常见于A、凝血酶原严重减少B、血友病C、先天性纤维蛋白原缺乏症D、过敏性紫癜E、维生素K不足正确答案：D85、以下哪一项不是肿瘤标志物A、ALTB、PSAC、CA125D、CA19-9E、CEA正确答案：A86、不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是（没有答案）A、钩虫病B、湿疹C、支气管哮喘D、猩红热急性期E、寻麻疹正确答案：D87、线索细胞是阴道上皮细胞黏附大量A、真菌B、淋球菌C、厌氧菌D、阴道加德纳菌E、阴道杆菌正确答案：D88、肝纤四项不包括A、AFPB、CⅣC、PⅢPD、HAE、LN正确答案：A89、以下符合渗出液特点的是A、Pandy test阳性B、LDH低于200IU/LC、pH高于7.3D、比密低于1.018E、Rivalta test阳性正确答案：E90、下面组合中，不相关的是A、巨红细胞增多——Vit B12缺乏B、缺铁贫——Hb 合成障碍C、网织红细胞增多——再生障碍性贫血D、有核红细胞增多——溶血性贫血E、地中海性贫血——珠蛋白生成异常正确答案：C。
主治医师 (临床医学检验学)-浆细胞病及其实验诊断(精选试题)
主治医师 (临床医学检验学)-浆细胞病及其实验诊断1、首先应考虑哪种疾病A.恶性淋巴瘤B.恶性组织细胞病C.骨髓转移癌D.多发性骨髓瘤E.骨质疏松症2、对该病具有重要价值的检查是A.血钙测定B.细胞化学染色C.骨髓检查D.蛋白电泳E.血磷测定3、多发性骨髓瘤常不会出现以下哪一项异常A.血钙下降B.血磷正常或增加C.血肌酐增加D.血尿素氮增加E.酚红排泄试验异常4、多发性骨髓瘤的叙述中不正确的是A.未定性单克隆免疫球蛋白血症可进展为多发性骨髓瘤B.有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白C.不分泌型虽有骨髓瘤细胞，但血清及尿中M蛋白阴性D.多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全E.总蛋白水平常降低5、多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列的主要原因是A.骨髓瘤细胞增多B.异常球蛋白增多C.血液黏度增加D.血清钙升高E.纤维蛋白原增多6、多发性骨髓瘤惠者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型A.IgA型B.不分泌型C.轻链型D.IgD型E.IgG型7、以下哪一项不符合多发性骨髓瘤A.高钙血症B.高黏滞血症C.高白蛋白血症D.红细胞沉降率快E.高尿酸血症8、以下哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义A.蛋白尿和血尿B.尿中检出本周蛋白C.血肌酐及尿素氮测定异常D.血尿酸升高E.血清铁升高9、Waldenstram巨球蛋白血症的表现，描述，不正确的是A.好发于老年人B.溶骨性病变较多见C.可多年无症状D.可有神经系统损害E.血液黏滞度增高10、对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是A.骨髓穿刺涂片形态学检查B.外周血涂片检查C.红细胞沉降率测定D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定E.尿常规测定11、多发性骨髓瘤的血液化学检验，不正确的是A.血清碱性磷酸酶显著增高B.血钙常升高C.β-微球蛋白增高程度与预后有关D.乳酸脱氢酶增高程度与预后有关E.当肾功能不全时，血磷可增高12、某男性患者，61岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g/L，白细胞3.6×10/L，血小板80×10/L，红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白(++)，BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32%，本例最可能的诊断是以下哪一种疾病A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.浆细胞白血病D.尿毒症E.急性淋巴细胞白血病。
浆细胞病及其实验诊断题库1-3-9
浆细胞病及其实验诊断题库1-3-9问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪一项不符合多发性骨髓瘤（）A.高白蛋白血症B.高黏滞血症C.高尿酸血症D.血沉快E.高钙血症多发性骨髓瘤的患者血清中出现大量单克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪一项不符合多发性骨髓瘤的实验室检查（）A.红细胞呈缗钱状排列B.可出现本周蛋白尿C.血清蛋白电泳发现M蛋白D.血小板和白细胞数升高E.骨髓的异常浆细胞数量增加10%多发性骨髓瘤的患者骨髓中的浆细胞15%，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白，蛋白电泳发现M蛋白，尿中检出本-周蛋白；红细胞呈缗钱状排列，血沉明显加快。
安徽11选5 https://问题：[单选,A2型题,A1A2型题]多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常（）A.血钙下降B.血磷正常或增加C.血肌酐增加D.血尿素氮增加E.酚红排泄试验异常多发性骨髓瘤临床生化检验可见：血钙常升高，可达12%～16%，血磷一般正常。
当肾功能不全时，血磷常因排出受阻而升高。
碱性磷酸酶可正常、降低或升高。
故选择A选项。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]多发性骨髓瘤初诊诊断最常见和有意义的体征是（）A.严重贫血B.全身酸痛C.年龄35～40岁以上不易稀释的血沉显著加快D.肝、肾功能损伤E.骨折多发性骨髓瘤初诊诊断比较有价值的体征是：年龄35岁以上不易稀释的血沉显著加快，骨质破坏，血浆球蛋白增高和外周血细胞减少等。
年龄35～40岁以上不易稀释的血沉显著加快，可作为基层医疗单位最常见和有意义的异常进行评估。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]以下各种血液疾病，哪种是不能达到临床治愈的（）A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病M3型C.浆细胞骨髓瘤D.白血病M2型E.以上都不能缓解浆细胞性骨髓瘤通常是不能治愈的疾病，中位生存期3年，10%的患者生存期10年。
患者常死于肿瘤进展、骨髓衰竭、感染或疾病进展为MDS。
2016年河北省临床助理医师：浆细胞白血病的临床诊断模拟试题
2016年河北省临床助理医师：浆细胞白血病的临床诊断模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、美国学校心理咨询专家拉斯所言：“治疗师和来访者之间建立一种坦率、信任的关系，是治疗过程中头等重要的事情，是有效治疗的前提条件。
”说明治疗关系的第一步是A．了解情况，澄清问题B．建立相互信任的治疗关系C．建立心理治疗的目标D．制订方案与付诸行动E．评估与结束2、在免疫组织化学染色中增强特异性染色的方法错误的是A．蛋白酶消化B．选择合适的抗体浓度C．选择最佳温育温度和温育时间D．在加第一抗体前用免疫血清封闭E．多层染色3、以下哪项不能作为卵巢功能检查的方法A．基础体温B．阴道上皮脱落细胞C．宫腔镜检查D．子宫内膜组织学检查E．宫颈黏液检查4、不属于细菌特殊结构的是A．鞭毛B．荚膜C．菌毛D．芽胞E．质粒5、右前斜位片主要观察的是A．左房、肺动脉干、右心室漏斗部B．左心房、左心室C．右心房、有心室D．右心房、肺动脉干E．主动脉窗6、内环境A．细胞直接接触和生存的体内环境，即细胞内液B．各种离子的浓度、温度、酸碱、渗透压变动范围大，保持变化状态，称为内环境稳态C．内环境稳态是细胞生命活动的不必要条件D．新陈代谢的酶促反应需要不断变化的离子浓度E．整个机体的生命活动是稳态不断遭到破坏又得以恢复的过程7、家庭治疗领域的第一份国际性杂志的创刊，标志着家庭治疗的正式确立。
这份国际性杂志是A．《家庭进步》B．《家庭周期》C．《家庭进程》D．《家庭结构》E．《家庭系统》8、软骨肉瘤的特殊类型不包括A．黏液样软骨肉瘤B．纤维性软骨肉瘤C．去分化软骨肉瘤D．皮质旁软骨肉瘤E．透明细胞软骨肉瘤9、关于细胞凋亡的电镜观察，下列不正确的是A．核染色质浓缩B．核膜消失C．内质网扩张D．内质网断裂E．线粒体形态结构保持良好10、体内硫酸基的提供者是A．ATP B．FAD C．NADP+D．GMP E．PAPS11、兴奋传导的特点有A．只向一个方向传导B．局部电流强度小于阈强度C．无髓神经纤维上兴奋呈跳跃式传导D．动作电位的幅度和波形偶尔会改变E．动作电位的特征只与细胞膜本身的生理特性和膜内外离子的分布情况有关12、关于长寿命放射性废物的处理下列哪项是正确的A．固体废物应定期集中送交区域废物库处置B．液体废物应经过有效减容、固化后按固体放射性废物处置C．放射性碘蒸汽与放射性气溶胶需经过滤后才能排入大气D．133Xe应用特殊吸收器收集放置衰变E．以上均正确13、外生殖器的组成，正确的一项是A．阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭B．阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道口C．阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道口D．阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭阴道口E．阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道口、前庭大腺14、病原菌在局部繁殖，毒素入血称为A．败血症B．毒血症C．内毒素血症D．脓毒血症E．菌血症15、某女大学生和男友决裂后，即意识障碍，感觉迟钝，语言含糊，对熟人似不认识。
2015年下半年新疆临床助理医师：浆细胞白血病的临床诊断考试试卷
2015年下半年新疆临床助理医师：浆细胞白血病的临床诊断考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、最严重的角色失调是A．角色失败B．角色不清C．角色间冲突D．角色中断E．角色内冲突2、判定肺结核临床类型的主要依据是A．肺部体征B．痰菌检查C．胸部X线征象D．结核菌素试验E．全身中毒症状3、与肝脏假小叶形成无关的因素是A．肝细胞变性坏死B．肝细胞再生形成结节C．纤维结缔组织增生D．肝窦内皮细胞窗减少E．淋巴细胞和单核细胞浸润4、X-连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是A．造血干细胞移植B．定期使用静脉注射免疫球蛋白C．免疫调节治疗D．有效抗生素控制感染E．胎肝移植5、女性，67岁，周期性上腹部疼痛10年，进食后比空腹疼痛明显。
近半年来疼痛减轻，但变为持续性隐痛，黑便2个月。
胃镜活检诊断为癌，患者手术标本最可能表现为A．胃小弯近幽门部有一个2cm的溃疡，底部平坦B．胃小弯近幽门部有一个3cm的溃疡，周边部黏膜隆起，皱襞中断C．胃壁内息肉状肿物D．十二指肠球部溃疡E．胃贲门部有一个3cm的溃疡6、以下有关静息电位错误的是A．安静时，细胞膜对钙离子有通透性B．静息电位由膜两侧原始的离子浓度差的大小决定C．是钾离子平衡电位D．膜两侧的电位差是阻力E．浓度差是动力7、患者，男，41岁。
3天前受凉后出现咳喘息粗，胸胀而痛，鼻翼煽动，咳吐黄稠痰，恶寒无汗，身痛，口干，舌红苔黄，脉浮数。
诊断为A．风热型咳嗽B．表寒里热型喘证C．痰热郁肺型喘证D．痰浊阻肺型喘证E．热哮发作期8、可以发生坏疽的器官是A．阑尾B．心C．肝D．脾E．肾9、一男性患者，34岁，口腔黏膜面见一息肉样物，直径1cm，有一狭长的蒂，镜下毛细血管丰富，被纤维黏液样间质分隔，可见幼稚毛细血管型血管，并见大量炎细胞浸润。
该患者可能为A．软纤维瘤B．毛细血管瘤C．血管肉瘤D．肉芽组织型血管瘤E．疣状黄瘤10、下列哪项是栗粒性肺结核胸片的特征A．两肺尖部一般不受累B．从肺尖到肺底大小均匀的结节影C．胸膜增厚D．胸腔积液E．肺门淋巴结增大11、不属于精神分析疗法技术的是A．自由联想B．顺其自然C．克服阻抗D．释梦E．发泄12、男性，56岁，肝硬化行脾切除，肉眼观察见脾门附近多个球形或卵圆形结节，直径1～2.5cm不等，暗紫色。
骨髓增生性疾病及其实验诊断题库1-2-10
骨髓增生性疾病及其实验诊断题库1-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是（）A.是否病毒感染后B.是否红细胞高于正常C.是否血小板增高D.是否红细胞生成素增多E.中性粒细胞碱性磷酸酶是否增高真性与继发性红细胞增多症的红细胞均高于正常水平。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下述骨髓纤维化与慢性粒细胞白血病的鉴别要点正确的是（）A.贫血程度B.血小板计数C.肝脏、脾脏D.免疫学检查E.骨髓活检骨髓纤维化具有典型的骨髓病理变化，是诊断本病的重要依据，几乎所有病例的骨髓网状纤维及胶原纤维均可见增多；慢性粒细胞白血病骨髓活检无或轻度纤维化。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于原发性骨髓纤维化，下列说法不正确的是（）A.是克隆性骨髓增生性疾病B.骨髓巨核系明显增生C.骨髓粒系增生减低D.纤维组织并非肿瘤性增生E.外周血可出现幼稚粒细胞和（或）幼稚红细胞原发性骨髓纤维化是克隆性恶性增殖性疾病，其缺陷在多能干细胞，主要病理表现为骨髓的纤维化。
疾病早期，骨髓造血细胞仍可增生，特别是粒系和巨核系细胞。
血涂片可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞。
出处：安徽11选5 https://;问题：[单选,A2型题,A1A2型题]引起血小板增多的疾病是（）A.SLEB.心肌梗死或脑梗死C.ITPD.真性红细胞增多症E.脾亢真性红细胞增多症血常规检查中可见血小板增多，其余选项中的疾病未见。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]男性，60岁，乏力伴右上腹胀半年。
体检：脾肋下4cm。
检验：血红蛋白98gL，血小板327×109L，白细胞36×109L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45%、嗜碱性粒细胞2%、幼粒细胞9%、淋巴细胞33%、单核细胞1%，幼红细胞10%，粒细胞形态正常，NAP积分180分。
血涂片中出现何种异常红细胞对诊断本病有重要意义（）A.泪滴形红细胞B.破碎红细胞C.靶形红细胞D.嗜碱性点彩红细胞E.多染性红细胞本病可诊断为骨髓纤维化。
浆细胞病分类
随访策略制定和执行情况
随访计划
根据患者的具体情况，制定个性化的 随访计划，包括随访时间、随访项目 等。
随访内容
随访内容包括临床症状、体征、实验 室检查等，以及评估治疗效果和预后 情况。
随访方式
可通过门诊、电话、网络等多种方式 进行随访，确保患者得到及时有效的 管理。
随访结果记录与分析
详细记录每次随访的结果，并进行分 析，以便及时调整治疗方案和随访计 划。
预后评估
浆细胞病的预后因疾病类型、治疗反应和个体差异而异。一般来说，早期发现、 及时治疗以及良好的治疗反应有助于改善预后。同时，患者的年龄、身体状况、 并发症等因素也会影响预后。
02
常见浆细胞病类型
多发性骨髓瘤
起源与定义
多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞 病，起源于骨髓中的浆细胞，属
于B淋巴细胞淋巴瘤的一种。
诊断方法
浆细胞病的诊断需要结合患者的临床表现、血液学检查、影 像学检查等多方面信息。血液学检查包括血常规、血清蛋白 电泳、免疫固定电泳等；影像学检查如X线、CT、MRI等可 用于评估病变范围和程度。
治疗原则及预后评估
治疗原则
浆细胞病的治疗原则包括化学治疗、免疫治疗、放射治疗、造血干细胞移植等。 具体治疗方案应根据患者具体情况和疾病类型制定。
患者心理支持和生活质量改善措施
心理支持
浆细胞病患者往往面临较大的心理压力 ，需要给予积极的心理支持和情绪疏导
。
社会支持
鼓励患者参加社交活动，与家人和朋 友保持联系，以获得更多的社会支持
和情感支持。
生活质量改善
通过合理的饮食、运动、休息等方式 ，改善患者的生活质量，提高患者的 免疫力和抗病能力。
专业机构支持
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浆细胞病及其实验诊断题库1-2-10
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型（）
A.IgA型
B.不分泌型
C.轻链型
D.IgD型
E.IgG型
经血清和尿中免疫电泳，可将"M"成分分为以下几型：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。
其中IgD型的特征为：M蛋白含量低，不易在电泳中发现，多见于青年人，常出现本-周蛋白（多为7链）、高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪一项不符合多发性骨髓瘤（）
A.高钙血症
B.高黏滞血症
C.高白蛋白血症
D.红细胞沉降率快
E.高尿酸血症
多发性骨髓瘤患者的血清中出现大量单克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义（）
A.蛋白尿和血尿
B.尿中检出本周蛋白
C.血肌酐及尿素氮测定异常
D.血尿酸升高
E.血清铁升高
多发性骨髓瘤诊断主要根据临床表现和实验室检查，其中骨髓象内的骨髓瘤细胞10%，X线检查有溶骨性损害，血清蛋白电泳M蛋白，尿中检出本周蛋白具有决定性意义。
(辽宁11选5 )
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]Waldenstram巨球蛋白血症的表现，描述不正确的是（）
A.好发于老年人
B.溶骨性病变较多见
C.可多年无症状
D.可有神经系统损害
E.血液黏滞度增高
本病好发于老年人，患病后临床发展缓慢，可多年无症状。
大量的高分子巨球蛋白导致血浆黏滞度增高，患者表现乏力、出血、体重减轻、神经系统症状、视力降低、易感染、雷诺现象、关节痛、瘙痒、下颌骨肿胀等。
不同于多发性骨髓瘤的是，患者很少出现溶骨性病变、肾功能减退和淀粉样变性。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是（）
A.骨髓穿刺涂片形态学检查
B.外周血涂片检查
C.红细胞沉降率测定
D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定
E.尿常规测定
多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，骨髓内的异常浆细胞，即骨髓瘤细胞，骨髓穿刺涂片形态学检查发现骨髓瘤细胞对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]多发性骨髓瘤的血液化学检验，不正确的是（）
A.血清碱性磷酸酶显著增高
B.血钙常升高
C.β2-微球蛋白增高程度与预后有关
D.乳酸脱氢酶增高程度与预后有关
E.当肾功能不全时，血磷可增高
多发性骨髓瘤时血钙升高，升高幅度可达12%～16%，血磷一般正常，当肾功能不全时，血磷可增高。
碱性磷酸酶可正常、降低或升高。
β2-微球蛋白增高可作为判断预后与治疗效果的指标，其水平的高低与肿瘤的活动程度成正比；乳酸脱氢酶增高亦与疾病的严重程度相关。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85gL，
白细胞3.6×109L，血小板80×109L，红细胞沉降率120mmh，尿蛋白（++），BUN15mmolL，总蛋白90gL，白蛋白15gL，球蛋白75gL，IgG32gL，IgA3.6gL，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨
髓中异常浆细胞占32%，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）
A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.尿毒症
E.急性淋巴细胞白血病
多发性骨髓瘤患者的骨髓中浆细胞15%，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋
白，IgG35gL，IgA20gL，IgD2.0gL，IgE2.0gL，IgM15gL或尿中单克隆免疫球蛋白轻链1.0g24h；血清蛋白电泳发现M蛋白；血中大量单克隆球蛋白的存在可使红细胞呈缗钱状排列，红细胞沉降率明显加快。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85gL，
白细胞3.6×109L，血小板80×109L，红细胞沉降率120mmh，尿蛋白（++），BUN15mmolL，总蛋白90gL，白蛋白15gL，球蛋白75gL，IgG32gL，IgA3.6gL，蛋白电泳在α区出现一异常的球蛋白峰，骨髓
中异常浆细胞占32%，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）
A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.尿毒症
E.急性淋巴细胞白血病。