术前访视重要性论文
浅谈术前访视对手术患者的重要性
浅谈术前访视对手术患者的重要性（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】手术患者;术前访视每一位患者都对手术存在着紧张和恐惧，手术室护士对患者进行术前访视，以热情诚恳的态度与患者交流，减轻其心理压力，建立良好的护患关系。
使患者以最佳的心态迎接手术。
现总结我院2009年1月至12月收治的择期手术患者80例的临床资料。
其中乳腺癌改良根治术患者40例，子宫下段剖宫产患者40例。
对这80例患者分别进行针对性的术前访视，取得了良好的效果，缓解了患者的紧张焦虑情绪，使患者顺利渡过了手术期。
现报告如下。
1 临床资料收集2009年1月至12月我院择期手术患者80例，均为女性，其中乳腺癌改良根治术40例，子宫下段剖宫产手术40例，年龄24～68岁。
2 访视时间访视时间为术前一天下午，应避开治疗和进食时间，交谈时间一般为10～15min。
巡回护士携带术前访视单到科室，先查阅病例后看望患者及其家属。
对特殊情况应作记录。
3 访视内容3.1 查阅资料先查看病例并于主管医生及护士联系，了解患者一般情况、生命体征、术前诊断、拟定手术方式、手术部位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史、女性患者的生育史、是否在月经期、各项检查结果、身高体重、文化程度、职业等。
3.2 护患沟通的内容3.2.1 注意语言的艺术性手术室护士作为手术室内第一时间与患者接触的医务人员，任何一种信息的传递，都会对患者的心理产生不同的影响[1]。
进入病房与患者交流时应做到态度和蔼、语言亲切、注意首因效应、注意治疗性沟通，尽量缩短与患者间的感情距离，取得患者的信任[2]。
3.2.2 患者注意事项告知患者择期手术前常规排空胃，以免围术期发生胃内容物的反流和呕吐。
成人术前禁食12 h、禁饮6 h。
术前一天尽量洗澡，术日晨排空大小便、身着病号服、不化妆、不戴饰物。
然后讲解患者从进入手术室到离开的大致经过，其中包括入室时间、手术体位、麻醉及术中配合方法、可能出现的不适等情况。
术前访视在手术室护理中的重要性
２ ． １ 术前访视可减轻患者焦虑
外 科 手术 对 病 人 来说 是 一 种 严 重 的 心理 应 激 源 ，焦虑 是 最 常见 的应激 反 应 之 一 。焦虑 是 人们 对 环 境 中一 些 即将 来 临 的可 能 造成 危 险 的事 件 ，在 主 观 上 出现 的一 种 不 愉快 的 情绪 ，表 现为 紧张 、忧 虑 、担 心 、恐 惧 等 复 杂情 绪 。通 过评 估 手 术病 人 焦 虑 程度 及 连 续性 显 示 ： 所有 患 者 均有 不 同程 度 的焦 虑 ，术前 １天焦 虑 程 度 最高 。患者 焦 虑产 生 原 因为 ： 担 心 医务人 员是 否 尽职 、担 心手 术效 果 、术 中疼痛 、 术 中紧张 、是否 有人 照顾 ，担 心疾病 性质 、室温 、愈后 情况 、 术 中输 血 、经 济 问题 等 等 ，术 前访 视 通 过针 对 性 的 问题作 好 疏导 。有效 的心理 护理 可减轻 病人 的应激反应 ， 减轻疼 痛 、 焦 虑 、恐 惧 的 程度 ，使 心率 血 压 趋 于平 稳 ，血 、尿 中儿茶 酚 胺含量 变动减 少 。
１ 术前 访视 内容及方法
１ ． １ 临床 资 料 通过 查 阅病历 ，与主 管医 生 、护 士联 系 ，了解 患者 一般
情况 。
励 性 ，既 表 示 同 情 ，又 表示 给 予 积极 的帮 助 和支 持 ，为 手 术 打下 良好 的基 础 。 １ ． ７ ． ５ 因人 而异 实 施 访 视 ： 患 者 的文 化 水 平 、社 会 地 位、 经 济状况 、 年 龄等都 不相 同 ， 对 患者要 有针对 性 的护 理 ， 与患 者交 流时应 用通俗 易懂 的语 言 ，减少 医学术 语 的应 用 。 １ ． ７ ． ６ 请 那 些 治 疗 效果 较 好 的患 者现 身 说 法 ，让 患者 看到 希望 ，护患关 系达 到和谐 ，取 得其合 作 。 １ ． ７ ． ７ 不 可 超 越 职权 ， 当患者 问及 的 内容 ： ７胃于 自 的专 业 领 域 或者 是 职 责 范 围的 可 以不 介人 ，以避 免 产 生不
手术室护士术前访视论文
手术室护士术前的访视【中图分类号】 r47 【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)04－0279－01【摘要】目的：通过对手术患者的术前访视,缓解患者在手术期间的恐惧心理,使其安全度过手术关。
方法本组300例择期手术患者，巡回护士于术前和术后去病区探访患者收集资料、与患者沟通交流、心理疏导。
结果患者在手术期间有安全感,从而平稳度过手术关,并增强了护患关系,提高了患者对手术室护理的满意度。
结论手术室护士术前访视手术患者是手术患者的需要，同时可以提高患者对手术室护理工作满意度，以持续改进，提高手术室护理质量。
【关键词】手术护士术前访视手术治疗是外科系统患者的主要治疗方法，而手术室是患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。
其基本功能是保证患者手术安全顺利进行，为患者的治愈康复创造最优良的场所。
随着医学科学的发展，医学模式和护理理念已发生了根本的变化。
为了适应新模式，使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适程度，得到完整、系统、连续的护理。
手术对每一个患者都存在着紧张和恐惧,充分调动患者的主观能动性,使之积极配合手术是治疗成功的关键。
增加手术室护士对手术患者术前访视,可使患者以最佳状态迎接手术,在围术期护理中发挥着积极的作用。
我院手术室自2010年对患者实行术前访视以来,效果比较显著,现介绍如下。
1 临床资料本组病例是2010年1月~2010年6月300例择期手术患者，其中男性175例，其中女性125例；年龄8-78岁；文化程度初中以上235例，初中以下65例。
患者均无心血管、肺器质性疾病2 术前访视2.1 访视目的（1）通过术前访视，护士可掌握患者的情况，制定护理计划，以便在围术期实施正确的护理。
（2）缓解患者术前的恐惧心理，介绍手术及麻醉注意事项，增强对手术的信心。
（3）通过访视，激励护士对护理工作的研究、思考和探索，提高业务水平。
2.2 访视方法访视者为配合手术的巡回护士，访视前首先与病房联系，取得配合，得到允许后可进行访视，访视时间为手术前一天下午。
术前访视在手术室护理工作的意义
术前访视在手术室护理工作的意义目的探讨术前访视对护理工作的影响。
方法将笔者所在医院2010年7月以来实施过术前访视的择期手术患者进行观察与总结。
结果实施术前访视的患者术前术中血压、心率稳定率95%，基本消除了患者对手术的恐惧与焦虑心理。
结论从患者的实际情况出发，实施人性化的术前访视，能显著提高手术的成功率，提高患者对护理工作的满意度，降低术后并发症的发生率，值得在临床上推广应用。
标签：手术患者；术前访视；心理护理随着现代护理学的发展，以往手术室护士传统的工作方式已发生根本的改变，以患者为中心的护理模式已广泛开展。
手术室护士走出手术间，走进病房，对实行手术的患者进行探视，全面把握患者的生理、心理状态与社会关系。
有针对性地进行心理疏导，解除患者的焦虑情绪，让患者了解手术过程，增强患者的治病信心。
1资料与方法1.1一般资料本案选自2010年7月~2010年12月在笔者所在的医院实施术前访视的手术患者305例，其中男性106例，女性199例，年龄17~76岁。
手术类型：胃肠手术29例，肝胆手术32例，甲状腺手术12例，腰椎手术9例，四肢骨折手术63例，下肢静脉曲张手术12例，开胸手术10例，妇科手术138例。
术前术中患者情绪、血压、心率稳定率达95%。
1.2术前评估手术室护士仔细查阅患者病历后，与管床医师、护士联系，了解患者的基本情况，包括年龄、体质、有无感染、药物过敏史、女性患者是否在月经期，以及术前准备情况：如药敏试验、皮肤准备、交叉配血等。
1.3访视患者先自我介绍，说明访视的目的，认真观察患者的营养状况、肢体活动情况及皮肤的完整性，告知患者禁食禁水时间及一些准备工作。
与患者及家属沟通与交流，全面了解患者的生理、心理、社会各方面的情况，有针对性地做好心理疏导工作。
2手术患者的心理特征2.1害怕手术与恐惧疼痛手术对患者是一种严重的应激源，它可以在成患者心理上的疑惧和生理上的创伤［1］，并由此对康复产生影响。
术前访视对病人生命体征影响论文
术前访视对病人生命体征影响的探讨【摘要】目的研究术前访视的必要性和对病人身心的影响，谈谈开展术前访视的内容、方法和发展。
方法选择100例择期手术病人随机分为2组，观察组和对照组各50例，观察病人生命体征的不同反应。
结果对开展术前访视病人的生命体征变化低于对照组，（p<0.05）。
结论术前访视对病人整体护理很有必要，也是提高手术室整体护理的有效方法，对病人生命体征及整个手术起到良好的影响。
【关键词】术前访视；生命体征；谈讨随着医学模式的转变和整体护理的全面发展，对病人的心理社会评估和临床研究也受到了广大护理工作者的高度重视。
手术室护士在临床整体的参与，为完善手术科病人围手术期护理中病房与手术室护理工作连续性能起到积极作用。
无论手术何等重要，也不论手术大小，对病人都是较强的紧张刺激。
病人意识到了这种紧张刺激，就会通过交感神经系统的作用，使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，引起血压升高、心率加快，有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄，对手术环境和器械等异常敏感，甚至出现病理心理活动。
而且，这种恶劣的情绪状态还易于引起并发症。
因此，术前的心理护理具有极为重要的意义。
护士应耐心听取病人的意见和要求，向家属详细交待病情，阐明手术的重要性和必要性，尤其要对手术的安全作肯定的保证，决不应向病人交待什么千分之一的危险性。
权威性的咨询对病人获得安全感极为重要，还要依据不同的病人，用其恰当的语言交待术中必须承受的痛苦。
对于危险性大、手术复杂、心理负担重的病人，还要介绍有关专家是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案的，并突出强调他本人在手术中的有利条件等，使病人深感医护人员对其病情十分了解，对手术是极为负责的。
另据研究报道，术前焦虑程度对手术效果及预后恢复得快慢也有很大的影响。
资料表明：有轻度焦虑者，效果较好；严重焦虑者，预后不佳；而无焦虑者，效果往往更差。
这是因为，无焦虑的病人由于对医生或手术过度依赖，过分放心，对生理上带来的不可避免的痛苦缺乏应有的心理准备。
术前访视在手术中的重要性
术前访视在手术中的重要性手术虽然是治疗外科系统疾病的主要手段，但是无论大小对机体都是一种创伤。
由于患者对麻醉和手术知识的缺乏，会存在不同程度的恐惧和焦虑。
这种情绪上的变化会导致机体产生应激反应，出现血压升高，心率加快需氧量增加、痛阈降低等情况，从而影响手术的正常进行。
1 术前访视的目的通过术前访视，对患者的病情及身体状况进行全面评估，评定患者接受手术的耐受力。
对存在紧张和恐惧的待手术患者进行心里疏导，使患者以最佳的生理和心理状态接受手术。
2术前访视的方法参加手术的巡回护士于手术前一天下午深入病房访视患者，应避开患者午睡、进食、查房、做治疗的时间，与患者谈话的时间一般在15分钟左右。
如果是小儿，访视的时间可以适当延长。
还要与主治医生、责任护士交流，掌握和手术有关的重要信息。
3术前访视的内容：3.1仔细查阅病历，了解患者的生命体征、重要脏器的功能状态、临床诊断、病史、药敏史、与手术有关的检查结果、拟定的手术名称、麻醉方式等3.2深入病房到患者床前，采用通俗易懂的语言与患者交流3.2.1首先自我介绍，有礼貌地称呼患者，介绍在本次手术中，从手术开始到手术结束，自己会一直陪在其左右，让患者认识自己。
因为此时的患者处于敏感状态，所以要注意说话的技巧，合理运用语言和非语言交流，鼓励患者说出自己的想法和要求，实事求是而有分寸的回答患者的问题。
注意倾听，从患者的言谈举止中去了解患者目前的心理状态，然后有的放矢的对患者进行心理疏导，缓解患者的紧张情绪，让患者对手术充满信心，从而增加患者对自己的信任度，消除患者对自己的陌生感，拉近与患者之间的距离。
3.2.2向患者交代术前应禁食、禁水的具体时间，让患者明白这样做的目的是避免术中有可能出现的呕吐与误吸，由此而产生的窒息和吸入性肺炎等情况。
手术前一天晚上应保证良好的睡眠，如果无法安睡，可以在医生的同意下服用安定类的药物。
在进入手术室前把一些随身物品交给亲属保管，不准带入手术室。
术前访视在手术室护理中的重要性
术前访视在手术室护理中的重要性摘要】随着医学模式和护理理念的变化，术前访问受到越来越多的关注，已成为手术室整体护理工作的重要组成部分，是手术室护士的职责之一。
过去，手术室护士的传统工作是在手术室配合手术，目前，以患者为中心的护理模式已在中国广泛开展，综合性，多层次的整体护理越来越受到重视。
患者对疾病的理解，手术的目的和手术过程取决于护士的健康教育。
从生物学，心理学和社会学的角度考虑患者的需求，术前就诊充分体现了以患者为中心的原则，并在围手术期护理中发挥积极作用。
【关键词】术前访视；手术护理；重要性【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0065-01引言：自术前访视系统以来，大量的临床资料显示，经过对手术室护士的积极，规范的解释和指导，所有患者的焦虑症状都得到不同程度的缓解，他们可以积极配合医生，麻醉师护士的工作，手术后康复的信心增强，以及避免减少医疗纠纷具有重要意义。
1术前访视的重要作用1.1术前访视是围手术期护理的重要组成部分，也是实现高质量护理和顺利康复的关键，术前访视允许手术室护士走出手术室并与病房中的患者接触。
从简单手术到持续患者护理的过渡是护理工作向前迈出的一大步。
临床资料表明，术前访视对手术室护理具有重要意义。
1.2术前访视可以减轻患者的焦虑：手术是患者心理压力的严重来源，焦虑是最常见的紧急反应之一。
焦虑会使人们在即将发生的一些事件中产生主观不愉快的情绪，这些事件在环境中可能是危险的，表现为紧张，焦虑，忧虑和恐惧等复杂情绪。
通过评估手术意识和焦虑量表（SAS）对患者的连续性进行自我评估，结果显示所有患者在手术前1天都有不同程度的焦虑并且焦虑程度最高。
患者焦虑的原因是他们担心医务人员的尽职调查，担心手术效果，术中疼痛，术中紧张，是否有人照顾他们，担心疾病的性质，室温，岗位- 治疗，术中输血，经济问题等。
问题很好。
有效的心理护理可以缓解患者的应激反应，减轻疼痛程度，焦虑，恐惧，心率和血压趋于稳定，血液和尿液儿茶酚胺含量变化，术后并发症减少。
浅谈术前访视在手术中的重要性
浅谈术前访视在手术中的重要性术前访视不仅可以解除患者的心理顾虑，减轻患者的焦虑和紧张情绪，提高患者的应对能力，同时可以使患者大致了解手术过程、手术室环境及麻醉配合方式，使患者在坦然、平静的良好心理状态下接受手术。
术前访视作为手术室整体护理工作的一项重要内容，其价值已得到充分肯定。
1、术前访视可以减轻患者的焦虑心理手术无论大小，当人们面对手术时大部分人的反应是紧张、焦虑、忧郁、恐惧，帮助患者正确认识手术和稳定情绪，是手术室护士进行术前访视的首要工作。
通过手术室护士向患者介绍手术室的环境及术前、术中各项操作的目的、要求和配合要点，讲解麻醉手术体位配合方法及注意事项等，使患者减轻了思想顾虑，增加了对手术治疗的信心，缓解术前不安和恐惧心理，稳定患者情绪，使患者在坦然、平静的良好心理状态下接受手术。
2、术前访视可以拉近护患之间的距离通过术前一日巡回护士到病房看病人，与病人沟通交流，讲解手术相关事宜，手术当日亲自到病房将病人接进手术室，术后再由巡回护士送回病房，缩短了护患之间的距离，增加了病人对手术的安全感和对护士的信任感。
病人良好的心理状态和积极的反应及配合可增加护士的工作热情和信心，双方配合共同促进手术安全顺利进行。
3、术前访视可以提高手术室的工作质量通过术前访视，巡回护士可以充分了解患者一般情況、生命体征、术前诊断、拟定手术方式、手术部位、术中体位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史以及各种辅助检查结果等，从而可以杜绝接错病人、做错部位、输错血等严重医疗差错事故的发生。
同时可以使术前准备和术中配合更充分更到位：①.对年老、瘦弱、有压疮高发风险的患者，争取患者及家属意见使用减压贴，对已发生的压疮根据不同分期采用相应的褥疮贴。
②.对手术时间长的患者身下整体垫软垫，防止发生压疮。
③.根据不同的手术体位对受压部位提前备好各种体位垫、头圈等，做好减压保护。
④.对有糖尿病的患者做到心中有数，术中杜绝输入含有葡萄糖成分的液体。
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浅谈术前访视的重要性
【摘要】目的：探讨手术室护理工作中术前访视的重要性。
方法：查阅病历，进行术前指导讲解手术相关知识，手术室环境、仪器、设备、人员等，并对麻醉方式及特殊体位做出通俗易懂的讲解。
结论：术前访视是整体护理在手术室的具体实施，为评估患者的情况积累了资料，有利于麻醉手术的顺利进行，有利于患者的身心康复，有利于护士自身素质的提高。
【关键词】术前访视；重要性
【中图分类号】r19 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484（2013）05-0814-01
手术常导致患者产生生理、心理应激反应，影响神经内分泌系统，使患者手术耐受性低，对手术造成一定的危险性，不利于术后康复[1]随着以病人为中心的整体护理模式的普及深化，术前访视越来越受重视。
开展术前访视在一定程度上缓解患者的压力，减轻手术带来的应激反应，使患者主动配合麻醉及手术。
也可是护士充分评估手术患者的生理、心理、社会等方面的情况，制定护理计划，进行心理疏导，减轻患者术前恐惧、焦虑情绪，确定护理要点目标及要实施的护理措施，更好的配合手术。
我科开展了系统的术前访视。
，取得了满意的效果，现介绍如下。
1 临床资料
随机抽取2007年9月—2008年7月择期手术患者260例，其中普外科，胸外科，骨科，头颈科等患者做了术前访视，男108例，
女152例，年龄18—72岁。
2访视内容及方法
2.1访视的内容（1）查看病历了解患者的一般情况，机体状态，周围血管情况，与手术医生沟通以确认手术名称、手术方式、手术体位及麻醉方式，手术所需用物及特殊器械。
（2）访视者自我介绍。
（3）通过与患者沟通了解患者的顾虑、术前准备情况，耐心解释手术必要性。
（4介绍手术室环境、条件、术中监测、体位练习等。
（5）发放注意事项单。
（6）做好家属思想工作，取得家属配合，帮助患者调整心态，使之处于接受手术的最佳状态。
2.2访视的方法（1）访视一般在数钱一天下午进行，避开病人进食、午睡与探视者交谈或医生查房时间。
（2）选择患者心情比较好的时候，与患者交谈时间在十分钟左右，但也可根据患者的情况而定。
（3）语言表达要清晰，注意语言技巧和沟通方式。
（4）对不知情的患者要认真执行保护性医疗制度。
（5）访视的护理人员表情仪态自然，主动介绍自己说明来访目的，以取得患者的配合。
（6）对小儿患者的访视时间要适当延长小儿的依赖性强，让其离开父母单独进入手术间相对困难。
术前访视时需花较多的时间消除陌生感。
让其父母了解手术的简单注意事项，共同做好患儿的术前工作。
（6）术前宣教的形式多样化术前访视宣教主要采取口头讲解与简单书面文字材料相结合的方式，应考虑开发多种形式的术前指导，将手术室环境设备、手术相关知识制成录像、投影、图片等，让病人观看并予以解说，使宣教更形象、直接，取得更好的效果。
3结果
从260例术前访视内容分析，术前访视患者紧张的有83%对手术有疑虑的有35%，担心麻醉不成功的有50%担心术中疼痛得有75%担心术后效果不好的有47%经过术前访视以上几项明显改善，手术当日精神紧张着40%对手术疑虑者20%，担心麻醉成功者10%，担心术后效果不好的20%，担心疼痛的35%
4讨论
4.1术前
访视能够减轻患者的心理压力，帮助患者安全的度过手术期。
手术患者普遍存在焦虑恐惧心里，往往导致睡眠不好，血压升高，心率加快，有时甚至导致手术无法进行，通过术前访视，可以针对性实施心理疏导，使患者感到被尊重
4.2术前访视使患者对手术和麻醉有了初步认识，缓解了恐惧心理，做好了必要的准备，能尽快适应手术室环境，完成角色转换，处于接手术的最佳生理和心理状态。
4.3术前访视有利于全面了解和掌握患者的整体情况更好的做好术前准备，从护理角度遇见手术中可能遇到的情况，对手术全过程做到心中有数采取积极有效的措施进行预防。
4.4术前访视有利于提高手术室护理人员素质，为了能与患者更好的交流，护士需收集相关疾病的病理、生理、治疗、护理等相关资料，学习护理心理、护理伦理人际交流等知识，从而提高护士学习的自觉性，拓宽了知识面，提高了综合素质，为手术护理质量的
全面提高打下了良好的基础。
4.5术前访视是整体护理在手术室护理工作中的具体实施，为评估患者的情况积累了资料，同时缓冲了患者术前的应激反应，减轻患者焦虑情绪，利于麻醉手术的顺利进行，有利于患者术后身心的康复（2）
4.6术前访视提高了患者的认知能力，降低不良事件的发生。
初次手术患者的焦虑程度更高，且获取相关知识愿望必有手术史的更强烈[3]。
有文献报道，心理干预可降低患者的心理应激程度，维持术中生理的稳定，使患者顺利度过手术期，降低对疾病的反应性，减少术后并发症。
术前访视体现了人文关怀的护理理念，缓解了患者的心理压力，减轻了思想顾虑恐惧心理和身体不适，提高了应对能力，体现了人性护理的价值所在，为手术室的发展注入了生机和活力，收到了术前访视所要达到的效果和目的。
4.7术前访视在患者与访视护士之间架起了一座互相交流的桥梁，对其治疗和预后都起着十分重要的作用。
通过探视，提高了护士的自觉性，认识了继续护理的重要性。
新近有研究表明手术前12 h到病房访视加上在手术室停留等候手术时段与患者进行适当的心理疏导，其效果更佳，这点我们在实践工作中也深有同感。
此外，我们也发现工作中还存在相当多的不足和局限，我们要不断地进行相关理论知识的更新学习，定期加强访视人员的培训；制定规范化访视程序，制定合理、切实可行、符合本部门实际情况的术前访视质量评价标准，指导术前访视工作；丰富访视的形式，提供个性化
的护理服务，增强访视效果；加强管理，建立完善的支持条件；认真对待患者及家属的反馈意见，认真总结整改并及时落实到实践工作中。
参考文献：
[1] 彭南海、杜贵平围手术期护理理念、内涵和进展实用护理杂志2002.18（1）：6
[2] 郭道心，宋国英术前访视对手术患者焦虑情绪的影响四川医学2002.23（2）：128
[3] 李映兰，胆囊切除术患者焦虑与术后疼痛的关系调查分析中华护理杂志1999.34（12）：75
作者简介：
杨秀丽，（1975.5-）；1992年毕业于新乡市卫校，现就职于“新乡市中心医院手术室”，主管护师。