面神经炎中医治疗
面神经炎，需辨证施治
45传统医学医学特发性面神经麻痹又叫面神经炎或Bell麻痹，指茎乳孔以上面神经急性非化脓性炎症，是一类临床上常见的急性周围性面瘫。
本病属中医“口僻”“歪嘴风”“吊斜风”等范畴。
主要是正气不足，络脉空虚，外邪乘虚入中经络使气血痹阻，面部经脉失养，肌肉弛缓不收所致。
临床需辨证施治——风寒袭络证主症：突然口眼 斜，眼脸闭合不全，或有口角流涎，眼泪外溢伴恶风寒，头痛鼻塞，面肌发紧，肢体酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。
治宜祛风散寒，温经通络。
方药：小续命汤加减。
川芎、黄芩、桂枝、麻黄各9克，芍药、制附片、防风、防己各12克，人参30克，杏仁15克，甘草6克。
加减：表虚自汗者，去麻黄加黄芪30克，白术12克；兼头痛者加白芷12克，羌活9克。
风热灼络证主症：骤然起病，口眼 斜，眼睑闭合不全，头痛面热；或发热恶风，心烦口渴，耳后疼痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
治宜祛风清热，通经活络。
方药：大秦艽汤加减。
秦艽10克，生石膏（包煎）30克，芍药、白术、茯苓、川芎各12克，熟地黄、生地黄、当归各15克，羌活、防风、黄芩、白芷、独活各9克，细辛、甘草各6克。
加减：风热表证明显者，去细辛、独活、熟地黄，加桑叶9克，蝉蜕6克；兼头晕目赤者加钩藤15克，菊花12克。
气虚血淤证主症：口眼歪斜，日久不愈，面肌时有抽搐，面白气短，神疲乏力，舌质紫暗，苔薄白，脉细涩或弦涩。
治宜益气活血，和营通络。
方药：补阳还五汤加减。
黄芪30克，当归15克，赤芍、地龙、川芎各12克，桃仁9克，红花6克。
加减：顽固不愈者，加三七、鬼箭羽各9克，穿山甲15克；面肌抽搐者加全蝎6克，蜈蚣2条；气虚明显者，重用黄芪。
【中成药治疗】1.太极通天液。
每次10毫升，每日2次，适用于风寒袭络型。
2.全天麻胶囊。
每次4粒，每日2～3次，适用于风痰阻络型。
3.新癀片。
每次4片，每日2～3次，适用于风热袭络型。
4.益脑安（胶囊）。
每次4粒，每日3次，适用于风痰阻络型及其他各型恢复期。
面神经炎中医治疗PPT课件
02
中医治疗理念
整体观念
整体观念是中医治疗的核心思想，它强调人体内部各个脏腑、组织、器官之间的相互联系和相互作用。在治疗面神经炎时， 中医认为不仅要针对面部症状进行治疗，还要综合考虑患者的整体情况，如体质、年龄、性别等因素，制定个性化的治疗方 案。
具体而言，整体观念要求在治疗面神经炎时，要关注患者的整体健康状况，如是否有其他慢性疾病、心理状态等，以避免因 单纯治疗面部症状而忽略其他方面的问题。
治未病
治未病是中医预防为主的治疗思想，它强调在疾病发生之前采取措施预防其发生。在治疗面神经炎时 ，中医认为不仅要针对已出现的症状进行治疗，还要注重预防该疾病的复发和并发症的发生。
具体而言，治未病要求患者在治疗后注意调整生活方式和饮食习惯，如避免过度劳累、保持心情愉悦 、注意面部保暖等，以增强身体免疫力，预防面神经炎的再次发生。同时，中医还会根据患者的具体 情况，制定个性化的预防措施，如中药调理、针灸等，以降低该疾病的复发风险。
治疗效果
治疗结束后，患者左侧面 部肌肉瘫痪明显改善，面 部表情逐渐恢复正常。
05
注意事项与预后
治疗过程中的注意事项
针灸治疗
避免在面部感染或炎症 时进行针灸，以防炎症
扩散。
中药治疗
饮食调理
情绪调节
遵循医嘱，注意药物配 伍禁忌和煎煮方法，避
免不良反应。
避免生冷、辛辣等刺激 性食物，宜清淡易消化，
多食用温性食物。
患者情况
治疗效果
患者李某，男性，45岁，因左侧面部 肌肉瘫痪就诊。经检查诊断为面神经 炎。
治疗结束后，患者左侧面部肌肉瘫痪 明显改善，面部表情逐渐恢复正常。
治疗方案
采用针灸治疗，取穴太阳、阳白、四 白、颧髎、下关、颊车、地仓等，每 周治疗5次，连续治疗4周。
面瘫病中医诊疗方案
面瘫病(面神经炎)中医诊疗方案一、病名中医病名：面瘫病西医病名：面神经炎二、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准：参照普通高等教育“十五"国家级规划教材《针灸学》(石学敏主编，中国中医药出版社，2007 年)。
(1)起病突然，春秋为多，常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。
(2)一侧面部板滞，麻木，流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅，眼不能闭合，口角向健侧牵拉。
(3)—侧不能作闭眼，鼓腮，露齿等动作。
(4)肌电图可表现为异常。
2.西医诊断标准：参照普通高等教育“十五"国家级规划教材《神经病学》第五版(王维治主编，人民卫生出版社，2004 年)。
(1)病史：起病急，常有受凉吹风史，或有病毒感染史。
(2)表现：一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮，吹口哨时漏气，食物易滞留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前2/ 3味觉丧失，听觉过敏，多泪等。
（3）脑CT MRI检查正常。
（二）疾病分期1.急性期：发病15天以内。
2.恢复期：发病16天至6个月（发病半月…面肌连带运动出现）。
3.联动期和痉挛期：发病6个月以上（面肌连带运动出现以后）。
（三）证候诊断1.风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白，脉浮紧。
2.风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻，脉浮数。
3.风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻，脉弦滑。
4.气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白，脉细涩或细弱。
三、鉴别诊断中风病：口舌歪斜者多伴有肢体瘫痪或偏身麻木，病由气血逆乱，血随气逆，上扰脑窍而致脑髓神机受损，且以中老年人为多。
四、治疗方案（一）针灸治疗：采用循经与面部局部三线法取穴。
1 .体针⑴急性期治法：驱风祛邪，通经活络。
面神经炎治疗方案
面神经炎治疗方案面神经炎是一种常见的神经疾病，主要表现为面部肌肉的无力、麻木和疼痛。
该疾病对患者的外貌和生活质量造成了严重影响，因此早期的诊断和治疗非常重要。
本文将介绍面神经炎的治疗方案，旨在帮助患者尽快恢复面部功能。
1. 药物治疗药物治疗是面神经炎的常规治疗方法之一。
一般来说，使用抗病毒药物可以帮助抑制病毒的复制和传播，从而减轻症状。
例如，阿昔洛韦（Acyclovir）和磷酸加巴喷丁（Ganciclovir）是常用的抗病毒药物，可以有效减轻面神经炎引起的炎症和疼痛。
此外，为了减轻炎症和肿胀，常规使用类固醇药物，如泼尼松龙（Prednisolone）和地塞米松（Dexamethasone），可以减少症状的发展和面神经的损伤。
2. 物理疗法物理疗法在面神经炎的治疗中也非常重要。
热敷是一种常见的物理疗法，可以帮助促进血液循环和缓解肌肉痉挛。
患者可以使用热敷袋或热毛巾在面部轻轻按摩，每次15-20分钟，每天多次重复。
另外，面部肌肉的康复训练也是重要的物理疗法。
通过一系列的面部运动和按摩，可以帮助恢复面肌的功能和力量。
专业的物理治疗师会根据患者的病情制定个体化的康复训练计划，并指导患者正确进行锻炼。
3. 中医治疗中医治疗在面神经炎的康复中也起到了重要的作用。
中医认为面神经炎是由于体内气血不畅通引起的，因此调理气血是中医治疗的核心。
常用的治疗方法包括针灸、中药汤剂和推拿按摩。
针灸是中医治疗面神经炎的主要手段之一。
通过在特定的穴位上插入细针，可以调节气血循环，缓解疼痛和肌肉痉挛。
中医师会根据患者的具体情况选择合适的穴位进行针灸治疗。
中药汤剂也是中医治疗面神经炎的重要药物形式。
中药具有活血化瘀、温通经络等作用，可以帮助促进面部肌肉的修复和恢复。
中医师会根据患者的病情开具适用的中药配方，通常需要长期服用以取得良好的疗效。
推拿按摩是中医治疗面神经炎的辅助方法之一。
通过在面部进行按摩和推拿，可以帮助调理面部肌肉和神经，缓解炎症和疼痛。
中医优势病种单病种—面神经炎
面神经炎(针推)中医优势病种(单病种)诊疗方案一、概述面瘫，以口眼歪斜为主要特点，常表现为一侧面部表情肌迟缓性瘫，如额纹消失，眼裂变大，不能闭眼，鼻唇沟浅，口角歪斜，不能做皱眉，露齿，鼓颊和噘嘴等动作。
无年龄、性别差异，以单侧多见，双侧同时发生者少见。
多见于冬季和夏季。
手、足阳经均上头面部，当病邪阻滞面部经络，尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调，可导致面瘫的发生。
本病相当于西医学的周围性面神经麻痹，最常见于贝尔麻痹。
认为局部受风或寒冷刺激，引起面神经管及其周围组织的炎症、缺血、水肿，或自主神经功能紊乱，局部营养血管痉挛，导致组织水肿，使面神经受压而出现炎性变化。
中医学认为，劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚入中面部经络，致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现涡僻。
周围性面瘫包括眼部和口颊部筋肉症状，由于足太阳经筋为“目上冈”，故眼睑不能闭合为足太阳和足阳明经筋功能失调所致；口颊部主要为手太阳和手、足阳明经筋所主，因此，口歪主要系该三条经筋功能失调所致。
二、诊断【西医诊断】参照贝政平主编的《内科疾病诊断标准》。
1.起病突然；2.患者眼裂大，眼睑不能闭合，流泪，额纹消失，不能皱眉；3.患侧鼻唇沟变浅或平坦，口角低并向健侧牵引；4.根据损害部位不同而又分：（1）茎乳突孔以上影响骨索支时，则有舌前2/3味觉障碍；（2）损害在镫骨神经处，可有听觉障碍；（3）损害在膝状神经节处，可有乳突部疼痛，外耳道与耳廓部的感觉障碍或出现疱疹；（4）损害在膝状神经节以上，可有泪液，唾液减少。
【中医辨证分型】1.风寒袭络证有受凉史，突发口眼歪斜，伴见恶寒或发热，流清涕，舌淡、苔薄白，脉浮紧；2.风热袭络证见于发病初期，多继发于感冒发热，兼见舌红、苔薄黄，脉浮数；3.气血不足多见于恢复期或病程较长的患者，兼见肢体困倦无力，面色淡白，头晕等症，舌淡苔薄，脉弱；4.风痰阻络证口眼歪斜，面部麻木作胀，头部沉重，身困乏力，胸脘满闷，苔白腻，脉弦滑。
面瘫病中医诊疗方案
面瘫病(面神经炎)中医诊疗方案一、病名中医病名：面瘫病西医病名：面神经炎二、诊断(一)疾病诊断1．中医诊断标准：参照普通高等教育“十五"国家级规划教材《针灸学》(石学敏主编，中国中医药出版社，2007年)。
(1)起病突然，春秋为多，常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。
(2)一侧面部板滞，麻木，流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅，眼不能闭合，口角向健侧牵拉。
(3)一侧不能作闭眼，鼓腮，露齿等动作。
(4)肌电图可表现为异常。
2．西医诊断标准：参照普通高等教育“十五"国家级规划教材《神经病学》第五版(王维治主编，人民卫生出版社，2004年)。
(1)病史：起病急，常有受凉吹风史，或有病毒感染史。
(2)表现：一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮，吹口哨时漏气，食物易滞留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前2／3味觉丧失，听觉过敏，多泪等。
(3)脑CT、MRI检查正常。
(二)疾病分期1．急性期：发病15天以内。
2．恢复期：发病16天至6个月(发病半月…面肌连带运动出现)。
3．联动期和痉挛期：发病6个月以上(面肌连带运动出现以后)。
(三)证候诊断1．风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白，脉浮紧。
2．风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻，脉浮数。
3．风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻，脉弦滑。
4．气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白，脉细涩或细弱。
三、鉴别诊断中风病：口舌歪斜者多伴有肢体瘫痪或偏身麻木，病由气血逆乱，血随气逆，上扰脑窍而致脑髓神机受损，且以中老年人为多。
四、治疗方案(一)针灸治疗：采用循经与面部局部三线法取穴。
1．体针(1)急性期治法：驱风祛邪，通经活络。
面瘫的中医治疗ppt课件
• 根据病情程度及治疗是否及时得当，一般约2-3周后开始好转， 轻者1-2个月内可以恢复，约3-6个月大部分可恢复。部分患者不 能完全恢复时，常见瘫痪肌的挛缩、面肌痉挛或联带运动，如 “鳄鱼泪”现象（咀嚼食物伴有病侧流泪）。
•
二、治疗：
• 1、毫针疗法
• 治法：远近配穴法，平补平泻法。
• 处方：主穴；面三针：面瘫1：地仓穴下1寸；面瘫2：
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行针手法
• 1.提插法；将针刺入腧穴的一定深度后，使针在穴内
进行上、下进退的操作方法。使针从浅层向下刺入深层为 插；由深层向上退到浅层为提。一般来说，提插幅度大， 频率快，刺激量就大；提插的幅度小，频率慢，刺激量就 小
• 2.捻转法；将针刺入腧穴的一定深度后，以右手拇指
和中、食二指持住针柄，进行一前一后的来回旋转捻动
相当于大迎穴；面瘫3：大阳穴下1寸。
•
配穴； 攒竹 下关 颊车 阳白 合谷 足三里
• 进针法
• 面瘫1向颊车穴透刺，进针2．5寸，面瘫2向颧髎穴透刺，进针 2．5寸，面瘫3横透刺通过四白穴，进针1．5寸，穴位横透选用3 寸长针，沿皮刺，顺着面部肌纤维走向而进行透刺。
• 基本手法
• 针刺入腧穴一定深度后，将针身提到浅层，再由浅层插到深层，以 加大刺激量，使局部产生产酸、麻、胀、重等感觉。
印堂、人中、水沟等穴，每个穴位灸5～7min；
• 1.地仓穴：在面部，瞳孔之下，平行嘴角的位置，大概相当于嘴角外侧 0.5—1厘米。
• 2.颊车穴：在耳朵下方，简便的取穴方法是，做咀嚼的动作，同时用手去 摸腮帮，那块隆起的肌肉就是颊车。
• 3.迎香穴：在鼻翼两旁的鼻唇沟中。 • 4.翳风穴：大约在耳垂后面的凹陷处。 • 5.合谷：在手背第一和第二掌骨之间，就是平时我们说的“虎口”。
中医院针灸科面瘫面神经炎诊疗方案
宁南县中医院针灸科面瘫（面神经炎）诊疗方案（2020年）一、病名一、中医病名：面瘫二、西医病名：面神经炎依据：中医参照一般高等教育“十五”国家级计划教材《针灸学》（石学敏主编，中国中医药出版社，2007年）。
《针灸医治学》（石学敏主编，人民卫生出版社，2020年）。
西医参照一般高等教育“十五”国家级计划教材《神经病学》第五版（王维治主编，人民卫生出版社，2004年）。
二、概念一、中医概念：由于风邪直中脸部闭经脉，经筋瘫痪；正气不足，络脉空虚，卫外不固，风邪乘虚入中脸部经络，或素有风痰瘀血内蕴，或耳周及耳内疾病阻碍，脸部经脉阻滞而发病。
二、西医概念：与冷空气刺激有关。
局部受到风或严寒刺激，引发面神经管及其周围组织的炎症、缺血、水肿，或自主神经功能紊乱，局部营养血管痉挛，致使组织水肿，是面神经受压而显现炎性转变。
三、诊断（一）疾病诊断：一、中医诊断：1）起病突然，春秋为多，常有受寒史或有一侧脸颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发烧。
2）一侧脸部呆板，麻木，流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅，眼不能闭合，口角向健侧牵拉。
3）一侧不能作闭眼，鼓腮，露齿等动作。
二、西医诊断：1）病史：起病急，常有受凉吹风史，或有病毒感染史。
2）表现：一侧脸部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮，吹哨子时漏气，食物易滞留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前2/3味觉丧失，听觉过敏，多泪等。
（二）分期诊断：1）初期（急性期）：1-7天2）静止期：7-14天；2）中期（恢复期）：15天至6个月（发病半月---面肌连带运动显现）；3）后遗症期（联动期和痉挛期）：发病6个月以后（面肌连带运动显现以后）。
四、中医药综合医治一、大体医治：（针刺特色医治）治那么：活血通络、疏调经筋处方：以脸颊局部和足阳明经腧穴为主。
阳白四白颧髎地仓颊车翳风合谷操作：将毫针刺入穴位，行平补平泻手法。
方义：近端局部取穴：阳白、四白、颧髎、地仓、颊车、翳风有局部近治作用，四白、地仓、颊车是足阳明胃经的穴位，在脸部偱行，疏通经筋，活血通络，对脸部阻滞进行调剂。
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面神经炎的针灸治疗
适用于恢复期 及病程较长者。 及病程较长者。 适用于风寒型及 气血不足型。 气血不足型。
温针 电针
适用于恢 复期期。 复期期。
适用于风寒型 和气血不足型
拔罐
其它治疗
穴注
适用于早期 或恢复期。 或恢复期。
皮肤针 敷贴
适用于各 型各期
面神经炎的辨证调护
• • 面部避免吹风受寒，用温水漱口、洗脸， 面部避免吹风受寒，用温水漱口、洗脸， 必要时可带口罩、眼罩防护。 必要时可带口罩、眼罩防护。 因睑闭合不全，灰尘易侵入， 因睑闭合不全，灰尘易侵入，每日点眼 药水2~3次，夜间可涂眼药膏，防止暴 药水 次 夜间可涂眼药膏， 露性角膜炎。 露性角膜炎。 调节情志，少言笑。 调节情志，少言笑。 饮食忌生冷、辛辣、腥发之品。 饮食忌生冷、辛辣、腥发之品。 加强面肌表情肌锻炼。 加强面肌表情肌锻炼。
经茎乳 孔出颅
面神经炎的发病特点
• 面神经炎又称贝尔麻痹，是茎乳孔内面神 面神经炎又称贝尔麻痹， 经非特异性炎症， 经非特异性炎症，以急性起病的周围性面 瘫为主要表现的神经疾病。 瘫为主要表现的神经疾病。
属于中医歪嘴风、口眼歪斜、 属于中医歪嘴风、口眼歪斜、 面瘫、口僻等病证范畴。中医， 面瘫、口僻等病证范畴。中医， 特别是针灸治疗该病有提高恢 复率和缩短疗程的作用。 复率和缩短疗程的作用。
风炎的辨证用药
风寒型
口角歪斜 眼闭不全 额纹消失 舌淡苔薄 白，脉浮 紧。
风热型
口眼歪斜 眼闭不全 额纹消失 舌红苔黄 脉浮数。 脉浮数。
正虚型
口眼歪斜 眼闭不全 额纹消失 疲倦乏力 舌淡红苔 薄白， 薄白，脉 虚无力。 虚无力。
小续命汤± 小续命汤±
桑菊牵正散± 桑菊牵正散±
补阳还五汤± 补阳还五汤±
面神经炎的辨证用药
口眼歪斜 风痰 眼闭不全 阻络 额纹消失 口角洗涎 苔白腻脉滑。 苔白腻脉滑。
口眼歪斜 眼闭不全 额纹消失 面肤不仁 日久不愈 舌紫暗， 舌紫暗， 脉涩。 脉涩。
瘀阻 面络
牵正散加减
通窍活血汤加减
面神经炎的针灸治疗
• 治法： 治法： 祛风通络、 祛风通络、疏调经筋 • 穴位：以面颊局部和 穴位： 足阳明、 足阳明、少阳经腧穴 为主。 为主。 阳白透鱼腰、攒竹、 阳白透鱼腰、攒竹、 丝竹空， 丝竹空，颊车透地仓 太阳，下关、迎香、 太阳，下关、迎香、 人中、翳风、合谷、 人中、翳风、合谷、 曲池、外关等。 曲池、外关等。
面神经炎的针灸治疗
体针疗法
随证加减： 随证加减： • 风寒证加风池、外关； 风寒证加风池、外关； • 风热证加风池、曲池； 风热证加风池、曲池； • 抬眉困难加攒竹； 抬眉困难加攒竹； • 鼻唇沟变浅加迎香； 鼻唇沟变浅加迎香； • 人中沟歪斜加水沟； 人中沟歪斜加水沟； • 颏唇沟歪斜加承浆。 颏唇沟歪斜加承浆。 • 体虚者加足三里、三阴交。 体虚者加足三里、三阴交。
面神经炎的发病特点
• 急性期
发病7天内 发病 天内
• 静止期
发病后7－ 天 发病后 －15天
• 恢复期
发病后15天以后 发病后 天以后
面神经炎的发病特点
风热之邪
气血痹阻
风寒之邪
面神经炎
发病急速 多为单侧 青壮年多见 肌肉纵缓 不收 经筋失于 濡养
络脉空虚
冬春或秋冬较多
面神经炎的诊断要点
• 病前受凉吹风史，少数患者病前有耳后耳内疼痛或面部 病前受凉吹风史， 不适等前驱症状。 不适等前驱症状。 • 急性或亚急性起病，一侧或双侧面部表情肌瘫痪，患侧 急性或亚急性起病，一侧或双侧面部表情肌瘫痪， 额纹、鼻唇沟变浅或消失，眼裂增宽，闭合不全， 额纹、鼻唇沟变浅或消失，眼裂增宽，闭合不全，口角 歪向健侧，伴迎风流泪，舌前2/3味觉障碍 味觉障碍， 歪向健侧，伴迎风流泪，舌前 味觉障碍，少数或有耳 听觉过敏或耳部疱疹等。 鸣、听觉过敏或耳部疱疹等。 • 已排除其他原因所致之周围性面瘫（小脑桥脑角、脑干 已排除其他原因所致之周围性面瘫（小脑桥脑角、 病变、手术损伤、腮腺病变、格林-巴利综合征等 巴利综合征等）。 病变、手术损伤、腮腺病变、格林 巴利综合征等）。
• • •
面神经炎的针灸治疗
• 针刺操作要点： 针刺操作要点：
• 初期宜轻刺浅刺，手法不宜过 初期宜轻刺浅刺， 重过强，可配合温针、悬灸、 重过强，可配合温针、悬灸、 梅花针叩刺，慎用电针。 梅花针叩刺，慎用电针。 • 恢复期可取透穴刺法，手法柔 恢复期可取透穴刺法， 可加灸法、穴注、 和，可加灸法、穴注、梅花针 等方法。 等方法。 • 后期可酌情使用电针、刺络拔 后期可酌情使用电针、 穴位注射等。 罐、穴位注射等。 • 愈前期可患侧健侧同刺。 愈前期可患侧健侧同刺。
面神经炎的诊断要点
面瘫
周围性面瘫 中枢性面瘫
上运动神经元损伤 病灶对侧下部面肌瘫 常见于脑血管病
下运动神经元损伤 表现同侧上下面肌瘫 常见核或核以下病变
面神经炎的诊断要点
周围性 Bell征 征
核性瘫 Hunt 综合症
核下性 面肌痉挛 倒错现象 联带运动
面神经炎的辨证用药
辨证分型
风痰 阻络 瘀阻 面络
湖南中医药大学附一院 章薇
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面神经的生理特点 面神经炎的发病特点 面神经炎的诊断要点 面神经炎的辨证用药 面神经炎的辨证用药 面神经炎的针灸治疗 面神经炎的针灸治疗 面神经炎的辨证调护
面神经的生理特点
面神经
发脑桥下部 背盖腹外侧
桥脑下缘听 神经处出脑
共同进入 内耳孔
沿面神经 管下行