布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｂ ｕ ｄ ｅ ｓ ｏ ｎ ｉ ｄ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ Ａ ｌ ｂ ｕ ｂ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ ａ ｎ ｄ Ａ ｔ ｒ ｏ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ａ ｅ ｒ ｏ ｓ ｏ ｌ
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２ ０ １ ０ ｔ ｏ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ｗ ｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ５ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ） ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ａ ｎ ｔ ｉ － ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｒ ｅ ｌ ｉ ｅ ｖ ｉ ｎ ｇ ｃ ｏ ｕ ｇ ｈ
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Ｌ ／ Ｕ Ｊ ｉ ｎ ｐｉ ｎ ｇ
２ ０ １ ３ 年 １ ０ 月 第 ３ 卷 第 ２ ０ 期
・ 药物与临床 ・
布地奈德联合沙 丁胺醇 、异丙托溴铵雾化 吸入治疗ｄ ， Ｊ Ｌ 毛 细支气管 炎的疗效 观察
刘 金 萍
广东省佛山市南海 区第七人 民医院儿科， 广东佛 山 ５ ２ ８ ２ ４ ７ 【 摘 要 】目 的 探 讨 布 地 奈 德 联合 沙 丁胺 醇 、 异 丙 托 溴 铵佐 治 ＆ Ｊ Ｌ 毛 细 支 气 管炎 的效 果 。方 法 选 取 ２ ０ １ ０ 年 １ 月 ～２ ０ １ ３年 １ 月毛 细支气 管炎患 儿 １ ０ ０例 ， 分 为对照 组患儿 （ ５ ０例 ） 进 行常规 抗感染 、 止咳、 平喘等 治疗 ， 治疗组 患儿 （ ５ ０例 ） 加用 布地 奈德联合 沙丁胺醇 、 异丙托 溴铵雾化 吸人 。比较两组患儿 治疗 后 的有效 率 ， 喘憋 、 咳嗽 、 肺部 哕音等 主要症状 、 体征 消失时 间。结果 对照组 的有效率 ７ ４ ． ０ ％， 治疗 组 的有 效率 ９ ６ ． ０ ％。两 组疗效 比较 差异有统 计 学意义 （ ‘ ＝ ８ ． １ ２ ９ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ｏ治疗组疗 效优 于对 照组 。治疗组 患儿的 咳嗽 、 喘憋 、 肺 部哕音 消失时 间均 明显快 于对照组 ， 差异有 统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５） 。结论 布地奈 德联合沙 丁胺 醇 、 异 丙托溴铵佐治 毛细支气管炎疗效 显著 ， 无 明显不 良反应 ， 值 得临床推广 。 ［ 关 键词 】 布地奈德 ；沙丁胺 醇 ； 异 丙托 溴铵 ； 毛细 支气管炎 ； 呼吸道合胞病毒
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ， ｔ ｈ ｅ Ｓ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｈ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｎ Ｎａ ｎ ｈ ａ ｉ Ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｆ ｏ ｓ ｈ ａ ｎ Ｃｉ ｔ ｙ ， Ｆ ｏ ｓ ｈ ａ ｎ ５ ２ ８ ２ ４ ７ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
【 中图分类号 】 Ｒ ７ ２ ５ ． ６ ［ 文献标 识码 】 Ｂ
。
【 文章编 号 】 ２ ０ ９ ５ — ０ ６ １ ６（ ２ ０ １ ３） ２ ０ — ６ ３ 一 Ｏ ２
Ｃｕｒ ａ ｔ ｉ ｖｅ ｅ 】 日 １ ． ｅ ｃ ｔ ｏ ｂｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｉｏ ｔ ｎ ｏ ｆ ｂｕｄｅ ｓ ｏ ｎｉ ｄｅ ｃ ｏｍ ｂ ｉ ｎｅｄ ｗｉ ｔ ｈ Ａｌ ｂｕｂｔ ｅ ｒ ｏ ｌ
ｉ ｎ ｈ ａ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｉ ｎ ｆ ａ ｎ ｔ ｉ ｌ ｅ ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ｏ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈｏｄ ｓ Ｏｎ ｅ ｈ ｕ ｎ ｄ ｒ ｅ ｄ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｗ ｉ ｔ ｈ ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ｏ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ
异丙托溴铵、沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎
观察 和 比较两组 患儿 住 院时 间、 临床症 状缓解 时 间 （ 喘鸣 奈德 对 毛细支气 管炎 实施 雾化 吸入治 疗 ， 获得 了 良好 效果 ， 现 音消 失、 咳嗽消 失 以及 喘息 消失）以及治疗 效果 。疗 效评判 标 报告 如下 。 准如下 ： ①显效 ： 治疗后 ， 患Ｊ Ｌ Ｉ ｌ ￣ 床症状基本 消失 ； ②有效 ： 治疗 １资 料 与 方 法 后， 患儿 咳嗽明显好转 ， 肺部湿 哕音 、 喘鸣音 明显减少且 喘息有
（ 三 门峡 市黄河三 门峡 医院， 河 南三 门峡 ４ ７ ２ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 分析联合异丙 托溴铵 、 沙丁胺 醇以及 布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎 的效果 。方法 选择 ２ ０ １ ２ 年１ １ 月～２ ０ １ ４ 年５ 月某
院所接 收的 ６ ８ 例 毛细支气管炎 患儿 ， 采取随机 表数字法将其 分为对照组 （ ｎ＝ ３ ４ ） 与观察 组 （ ｎ＝ ３ ４ ） ， 两组均予 以常规综合治疗 ， 基 于此 ， 对照组
Ｊｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｈ ｉ ｎ ａ Ｐｒ ｅ ｓ ｃ ｒ ｉ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｄｒ ｕ ｇ Ｖｏ １ ． １ ３ Ｎｏ ． １ ０
・
疗效评价 ・ ｛８ ３
异丙托溴铵 沙丁胺 醇联合 布地奈德雾化吸入 治疗小儿毛细支气管炎临床疗效观键 词 】 毛细支气管炎 ； 雾化 吸人 ； 异丙托 溴铵； 沙丁胺醇； 布地奈德
在 小 儿急性 下 呼 吸道 感 染 中毛 细 支气 管炎 比较 常见 ， 多 每分钟 ６～ ８ Ｌ ， 每天 ２次 。观察组患儿基于此加施布地奈德吸
发 于冬季 ， 容 易 引发局 部流行 ， 一 般是 因普 通感 冒或者 流行 性 入 ， 于生理 盐水 中添加 ０ ． ０ ２ ５ ％ 的０ ． ０ ４ ｍＬ ／ ｋ ｇ异丙托溴 铵溶液 、
布地奈德联合沙丁胺醇异丙托溴铵雾化吸入治疗毛细支气管炎体会
表２ ２ 组 症状 体 征 及 住 院 天 数 比较 （ 士ｓ ）
ｄ
２ ．２ 不 良反应 ： ２组 均未 出 现 明显 不 良反应 。
３ 讨 论
及喘 憋症状等方 面具有 可 比性 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） 。
１ ． ２ 治疗 方 法 ： ２组 患 儿 入 院 后 均 采 用 相 同 的综
山西 医药 杂 志 ２ ０ １ ５年 ２月 第 ４ ４卷 第 ３期 Ｓ ｈ ａ ｎ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ５ ， Ｖｏ １ ．４ ４， Ｎ ｏ ． ３
・
３ ２１ ・
布地奈德联 合沙 丁胺醇 异丙托溴 铵雾化吸入 治 疗毛细支气管炎体 会
５ ～７ ｄ。 ’
暴露 了气 道 壁 的胆碱 能受 体 或激 惹 受 体 ， 使其 易 于 与各 种 刺激 物接 触致 植物 神 经 功能 紊 乱 ， 表现 为 腺
体增 生 ， 黏 液分泌增 多、 黏 稠， 部 分 或 全 部 堵 塞 管
腔， 气道平滑肌收缩 ， 气 道 反 应 性 亢 进 。因气 道 狭
性 Ｉ ｇ Ｅ、 组 胺等 。这 些 炎 性物 质 可 致 气 道 平 滑 肌 收
１ ． ３ 疗效 判 定标 准 ： 治愈 ： 治疗 ７ ｄ咳 嗽 、 喘憋、 气 促 消失 ， 肺 部喘鸣音、 湿 哕 音 消失 ； 好转 ： 治疗 ７ ｄ 咳嗽 、 喘憋减轻 ， 气促缓解 ， 肺 部 喘 呜音 、 湿 哕 音 减 少； 无效 ： 治疗 ７ ｄ以上症 状体 征无 好 转＿ ２ ］ 。 １ ． ４ 统 计 学处 理 ： 均 数 比较 采 用 ｔ 检验 ， 率 的 比较
性 酸 中毒 ， 动 脉 血 氧 分 压 降低 。若 治 疗 措 施 不 当 ，
沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管
沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察发表时间：2014-07-28T08:51:36.730Z 来源：《中外健康文摘》2014年第25期供稿作者：郭伟[导读] 毛细支气管炎是小儿常见的急性下呼吸道感染疾病，发病率高，尤其是冬春季节。
郭伟（洪泽县妇幼保健院 223100）【摘要】目的：观察沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床疗效。
方法：将52例毛细支气管炎患儿随机分成两组，常规抗感染的基础上，对照组（25例）加甲泼尼龙琥珀酸钠静滴，治疗组（27例）给予沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德联合雾化吸入，对两组治疗后症状、体征进行比较分析。
结果：治疗组显效率及总有效率明显优于对照组。
结论：沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德联合雾化吸入能提高小儿毛细支气管炎的显效率，有效缓解病情，缩短病程。
【关键词】小儿毛细支气管炎沙丁胺醇异丙托溴铵布地奈德雾化吸入【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）25-0166-02 毛细支气管炎是小儿常见的急性下呼吸道感染疾病，发病率高，尤其是冬春季节，多发于<2岁小儿，尤以2-6个月的婴幼儿发病率最高，临床表现为喘憋、发热、气促、咳嗽等。
我科从2013年10月-2014年6月，在常规治疗的基础上应用沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德联合雾化吸入治疗，效果满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料毛细支气管炎患儿52例，男32例，女20例，年龄3个月～22个月，符合诊断标准［1］，入院症状主要有发热、咳嗽、呼吸急促、明显喘憋，体征为肺部喘鸣音及中细湿啰音；均排除先天性心脏病、支气管异物、严重肝肾功能障碍等疾病，无呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。
将所有患儿随机分成两组，两组的年龄、性别、病程、病情等比较无差异，具有可比性。
其中对照组25例和治疗组27例，年龄及性别分布见表1。
布地奈德配伍复方异丙托溴铵雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察
１ ． ３ 方法
对 照 组 给 予 抗 感 染 、吸 氧 、止 咳化 痰 等 常 规 综 合 治 疗 ； 观 察 组 在 对 照 组 的 基 础 上 给 予 布地 奈 德 混 悬 液 （ 澳 大 利 亚 Ａ ｓ ｔ ｒ ａ Ｚ ｅ ｎ ｅ ｃ ａ Ｐ ｔ ｙ Ｌ ｔ ｄ生产 ） １ ｍｌ ／ 次 ，复方异丙托溴铵溶液 ｆ 法国勃 林格殷格翰生产 ） １ ． ２ ５ ｍ ｌ ／ 次 ，两者联合雾化吸人 ，５ １ ０ ｍ ｉ ｎ ／ 次，
表２ 两组出院时间及临床症状、 体征消失时间比较 ｄ
选择 ２ ０ ０ ９ 年 １月 一 ２ ０ １ １ 年１ 月笔者所在 医院收治的 ｒ ３ ８例 毛细支 气管炎 患儿 为研究对 象 ，其 中男 ７ ７例 ，女 ６ １ 例 ，平 均 年龄 （ ７ ． ２±２ ． １ ） 个月 ， 将 其随机分 为对 照组 和观察组 ， 每组 ６ ９例 ，
布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察
布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察发布时间：2022-09-08T09:17:09.865Z 来源：《健康世界》2022年9期作者：马永辉[导读] 目的对毛细支气管炎应用布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸入疗法的临床疗效进行研究。
马永辉（云南省昭通市大关县人民医院657400)摘要：目的对毛细支气管炎应用布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸入疗法的临床疗效进行研究。
方法回顾本院在2020年6月至2021年6月期间收治的68例毛细支气管炎患儿临床资料，随机分成人数相等的两组，采用不同治疗方式，对比两组患儿临床疗效。
结果研究组症状康复时间低于对照组（P＜0.05）；治疗前，两组患儿CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平对比无明显差异（P＞0.05），治疗后，研究组CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组（P＜0.05），CD8+水平低于对照组（P＜0.05）；治疗前，两组患儿TNF-α、PCT、hs-CRP水平对比均无显著差异（P＞0.05），治疗后，研究组各项因子水平低于对照组（P＜0.05）。
结论布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸入疗法针对毛细支气管炎患儿效果显著，可加快症状康复进程，改善免疫功能，降低炎性因子水平，应作为主要的治疗方式加以推广。
关键词：布地奈德；异丙托溴铵；雾化吸入；毛细支气管炎；症状缓解时间；免疫功能因子；炎性因子毛细支气管炎在临床上属于下呼吸道感染，主要发病群体为儿童，春季和冬季为高发季节，患儿会出现喘息、咳嗽、全身发热等临床表现，对患儿生活质量会带来严重负面影响。
当前临床可通过雾化吸入治疗方式进行治疗，因其不属于侵入式操作，不会带来疼痛感，患儿接受度较高[1]，为探究疗效更佳的雾化吸入药物，本研究将以68例毛细支气管炎患儿为例，对毛细支气管炎应用布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸入疗法的临床疗效进行研究，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾本院在2020年6月至2021年6月期间收治的68例毛细支气管炎患儿临床资料，随机分成人数相等的两组。
布地奈德联合异丙托溴铵及沙丁胺醇治疗小儿喘息性肺炎疗效分析
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS布地奈德联合异丙托溴铵及沙丁胺醇治疗小儿喘息性肺炎疗效分析王克成226500江苏省南通市如皋博爱医院儿科doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.08.051摘要目的：探究布地奈德联合异丙托溴铵以及沙丁胺醇治疗小儿喘息性肺炎的临床效果。
方法：收治小儿喘息性肺炎患儿86例，分为两组。
常规组患儿在常规抗感染治疗的基础上给予布地奈德进行雾化治疗，研究组患儿在常规抗感染治疗的基础上给予布地奈德联合异丙托溴铵及沙丁胺醇进行雾化治疗，观察疗效。
结果：经治疗后，研究组患儿的各项肺功能指标均优于常规组，其中SaO2、FEV1的数据差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论：联合使用布地奈德、异丙托溴铵及沙丁胺醇对治疗小儿喘息性肺炎具有较好的临床效果，可有效地改善症状，促进肺功能的恢复。
关键词布地奈德；异丙托溴铵；沙丁胺醇；小儿喘息性肺炎81论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第8期动力药，可对消化道黏膜组织下神经丛的5-HT 4受体产生选择性激动，促使释放乙酰胆碱而使平滑肌的收缩力增加，对食管下段括约肌的张力的改善具有促进作用，从而加速食管蠕动，促进胃排空和改善胃动力，预防胃内容物反流，促进幽门、十二指肠和胃窦协调运动[5，6]。
本研究中，利用奥美拉唑为对照组患者进行治疗，观察组则采用奥美拉唑联合莫沙必利治疗。
结果表明，观察组临床疗效、烧心、反酸、胸骨后疼痛、反胃、吞咽困难消失时间，以及症状评分、生活质量优于对照组(P ＜0.05)。
不良反应发生情况两组差异无统计学意义(P ＞0.05)。
综上，奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效确切，可更好改善症状评分、生活质量，值得推广应用。
参考文献[1]任怀山.艾司奥美拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利联合治疗反流性食管炎的疗效观察[J].中国现代药物应用,2018,12(12):100-101.[2]王莉,牛春燕,徐锐,等.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效和安全性Meta 分析[J].解放军药学学报,2017,33(6):577-580.[3]赵王磊,陈欣,陈凤英.质子泵抑制剂在治疗反流性食管炎中的疗效:网状Meta 分析[J].胃肠病学和肝病学杂志,2017,26(6):697-703.[4]梁颖红,赵俊华.奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床应用分析[J].中外医疗,2017,36(16):107-109.[5]徐文俊,许建国,朱华,等.雷贝拉唑或奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎有效性和安全性的Meta 分析[J].药学与临床研究,2017,25(2):145-148.[6]黄海兵.奥美拉唑联合莫沙必利用于治疗反流性食管炎的效果观察[J].北方药学,2016,13(9):72-73.一方面的缺陷，取得更好的疗效。
布地奈德和异丙托溴铵氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎临床疗效观察
布地奈德和异丙托溴铵氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎临床疗效观察佚名【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2013(10)19【摘要】目的：观察布地奈德和异丙托溴铵氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。
方法：将68例毛细支气管炎患儿随机分为两组，两组均给予常规治疗，在此基础上，观察组35例给予布地奈德和异丙托溴铵氧驱动面罩雾化吸入。
对照组33例给予庆大霉素、α-糜蛋白酶、地塞米松进行超声雾化吸入。
疗程均为5~7 d，2次/d，观察两组的疗效。
结果：观察组总有效率为97.14%，高于对照组的66.67%，差异有统计学意义（P<0.01）。
结论：布地奈德和异丙托溴铵氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效明显高于对照组，且缩短了疗程，药物全身不良反应小，更简便易行，值得临床推广应用。
%Objective:To observe the effect of budesonide and ipratropium bromide oxygen atomizing inhalation to treat bronchiolitis clinical curative effect.Method:68 cases of bronchiolitis were randomly divided into 2 groups,two groups were given routine treatment,the observation group 35 cases were givenbudesonide,ipratropium bromide oxygen drive atomization inhalation mask too.33 patients of control group were given gentamicintoo,chymotrypsin,ultrasonic atomizing inhalation ofdexamethasone.Treatment lasted for 5-7 days,2 times/day,curative effectof the two groups were observed.Result:In the observation group,the totalefficiency w as 97.14%,it’s higher than 66.67% in the control group,the difference was statistically significant(P<0.01).Conclusion:Budesonide and ipratropium bromide oxygen atomizing inhalation treatment of bronchiolitis is significantly higher than that of the control group,and shorten the course of treatment,the general drug adverse reactions.it’s more convenient,and worthy of clinical application.【总页数】3页(P50-51,52)【正文语种】中文【相关文献】1.布地奈德联合异丙托溴铵及氨溴索氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察 [J], 王进;王仁良;周恩锐2.异丙托溴铵、沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床疗效观察 [J], 王琳;刘宝俊3.布地奈德、氨溴索、异丙托溴铵联合氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察 [J], 宋春燕4.异丙托溴铵溶液和布地奈德气雾剂联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效观察 [J], 赵燕5.布地奈德联合异丙托溴铵及氨溴索氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察 [J], 王进;王仁良;周恩锐因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
布地奈德、异丙托溴胺及沙丁胺醇三联联合雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床探讨
布地奈德 、异丙托溴胺及沙丁胺醇三联联合雾化吸人 治疗ｄ ， Ｊ Ｌ 支原体肺炎的临床探讨
李 平① ，秦 中① ，孙 小琴①
摘 要 目的 探 讨 布 地奈 德 、异 丙托 溴胺 及 沙丁 胺 醇 三 联联 合 雾化 吸 入 在 小儿 支原 体 肺 炎 临床 应 用 的疗 效 。方 法 将 小 儿 支
（ １ １ ） ：１ １ ５ － １ １ ６，７ ７
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ＯＢ Ｊ ＥＣ Ｔ Ｉ Ｖ Ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｂ ｕ ｄ ｅ ｓ ｏ ｎ ｉ ｄ ｅ ，ｉ ｐ ｒ ａ ｔ ｒ ｏ ｐ ｉ ｕ ｍ ｂ ｒ ｏ ｍｉ ｄ ｅ ａ ｍｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｌｂ ａ ｕ ｔ ｅ ｏｌ ｒ ｔ ｉ ｒ ｐ ｌ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
原体肺 炎 ８ ０例 随 机 分 为 治 疗 组 ４ ０例 和 对 照 组 ４ Ｏ例 。 两 组 均 给 予规 范 基础 治 疗 ，治 疗 组 加 用 布 地 奈 德 、 异 丙托 溴 胺 及 沙 丁 胺
醇 三 联 联 合 雾 化 吸 入 。 结 果 治 疗组 从 治疗 后 第 ２天 开 始 咳 嗽 症 状 比 治 疗前 明 显减 轻 ，与 对 照 组 同期 相 比差 异 有 显 著 性 。 治 疗
ｄ ｏ ｉ ： ｌ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ — ５ ６ ８ Ｘ ． ２ ０ １ ３ ． １ １ ． ０ ０ ５ ０
布 地 奈 德 、异 丙托 溴胺 及 沙
小儿毛细支气管炎经异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治
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异丙托溴铵溶液和布地奈德气雾剂联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效观察
异丙托溴铵溶液和布地奈德气雾剂联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效观察【摘要】目的观察异丙托溴铵溶液（爱全乐）和布地奈德气雾剂联合治疗毛细支气管炎的临床疗效。
方法74例毛细支气管炎患儿随机分为两组，对照组39例，治疗组35例，两组均给予抗感染、解痉止咳、对症支持等治疗，治疗组加用吸入用异丙托溴铵溶液250 μg、布地奈德气雾剂0.5 mg，加入生理盐水2 ml中雾化吸入，2次/d，治疗5～7 d。
结果治疗组咳嗽气喘、肺部干罗音消失时间及平均治疗天数较对照组明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05），而未见明显的不良反应。
结论应用异丙托溴铵溶液和布地奈德气雾剂联合治疗毛细支气管炎临床疗效确切、安全可靠，值得临床推广运用。
【关键词】异丙托溴铵溶液；布地奈德气雾剂；雾化吸入；毛细支气管炎3 讨论毛细支气管炎是由呼吸道合胞病毒、腺病毒等所致的小儿时期常见的呼吸道疾病，好发于冬春季，发病急，病情重，尚无有效的抗病毒治方法，目前主要采取对症及支持治疗为主的综合方案[1]，由于小儿呼吸道狭窄，黏膜柔嫩血管丰富，弹力组织少，支撑作用弱，咳嗽排痰功能不足。
因此受病毒感染后更易发生充血肿胀，粘液分泌增多，加重气道狭窄，易致小支气管及毛细支气管堵塞，影响气体交换，导致严重的呼吸困难和缺氧。
布地奈德是一种强效的糖皮质激素，能对多种细胞类型（如肥大细胞、嗜酸性及嗜中性粒细胞、巨噬细胞及淋巴细胞）和介导因子（如组胺、类花生酸类及细胞因子）参与的炎症反应存在广泛的抑制作用，从而抑制呼吸道炎症反应，减轻呼吸道高反应性，增高血管紧张性，减轻充血，降低毛细血管通透性，减轻渗出水肿，缓解支气管痉挛等作用[2]。
而异丙托溴铵作为一种吸入性的具有抗胆碱能作用的药物，能通过拮抗迷走神经释放的递质乙酰胆碱，阻断乙酰胆碱和支气管平滑肌上的M受体相互作用而起支气管扩张作用。
两药联合使用可明显减轻细支气管及毛细支气管的炎症反应，扩张支气管及毛细支气管，进而改善临床症状，缩短疗程，而且是局部用药，常用剂量常规使用没有任何不良反应，是一个安全有效值得临床运用的治疗方法。