优质护理干预在冬病夏治穴位贴敷治疗小儿哮喘中的应用效果观察
冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘疗效观察及护理体会
【 摘
要 】 目的：探讨冬病夏治 中药穴位 贴敷 治疗支气管哮喘的疗效及护理方法。方法：将 １ ０ ８例支气管哮喘组行常规治疗 ，治疗组在常规 治疗基础上采 用中药穴位贴敷 并给 予全 面，周到 的护理 。治疗后 比较
两组疗效 。结果 ：治疗组 总有 效率 为 ９ ４ ． ４ ４ ％，对 照组总有 效率 ７ ５ ． ９ ３ ％，差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ｏ结论 ：三伏天 中药穴位 贴
Ｃ Ｊ Ｃ Ｍ 中医临床 研究 ２ ０ １ ３ 年第 ５卷 第 １ ６期
冬 病 夏 治 穴 位 贴 敷 治 疗 支 气 管 哮 喘 疗 效 观 察 及
护 理 体 会
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｂｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ｗｉ ｔ ｈ Ｄｏ ｎ ｇ ｂ ｉ ｎ ｇ Ｘｉ ａ ｚ ｈ ｉ ａ ｃ ｕ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
刘 萍 （ 河 南省 郑 州 市 中医 院 ， 河 南 郑 州 ，４ ５ ０ ０ ０ ７ ）
优质护理干预在冬病夏治穴位贴敷治疗小儿哮喘中的应用效果分析
护理论著CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2020年第36卷第8期小儿哮喘属常见小儿肺部疾病之一，以反复咳嗽、呼吸困难为主要临床表现，可见气道高反应性病理变化。
该疾病病因复杂，发病率高，对患儿的生活和成长均具有明显影响，病情恶化可影响肺功能，甚至可致命。
中医理论下，冬病夏治穴位贴敷可应对小儿哮喘病情。
有研究发现，不同护理方式对治疗效果存在影响，常规护理模式下患儿的依从性、不良反应问题控制困难，行优质护理干预有助于上述问题的应对[1]。
2018年1月-2019年6月收治哮喘患儿150例，进行研究，报告如下。
资料与方法2018年1月-2019年6月收治哮喘患儿150例，随机分为两组，各75例。
对照组男38例，女37例；年龄2～11岁，平均(6.2±1.2)岁；病程1～33个月，平均(11.5±2.6)个月。
观察组男39例，女36例；年龄2～10岁，平均(6.1±1.4)岁；病程1～31个月，平均(11.4±2.8)个月。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
纳入标准：①均符合《儿童支气管哮喘诊断和防治指南》(2018)[2]中的疾病诊断标准；②患儿家属签署知情同意书。
排除标准：①过敏体质；②合并皮肤疾病或其他全身恶性疾病；③精神疾病、不依从护理。
治疗方法：两组患儿均接受穴位贴敷治疗，取甘遂、延胡索、白芥子、细辛，按2:1:2:1的比例进行剂量搭配，将其研磨为粉末，加入生姜水后搅拌均匀，涂抹于患儿天突穴、双定喘穴、膻中穴、双肺腧穴等处，以无菌纱布进行包裹，持续60min，每天进行1次治疗。
护理方法：⑴对照组给予常规护理，根据患儿病情，了解康复情况，给予用药护理、病情相关基础知识的传递。
⑵观察组给予优质护理干预，包括认知干预、心理干预、延伸干预、并发症干预4个方面：①认知干预：该项措施主要面向患儿家属或具有一定自控和认知能力的患儿开展。
“冬病夏治”穴位贴敷防治儿童哮喘60例临床观察
周 欣
通 讯作 者 ： 姜 丕英
（ 黑龙江省牡丹江市 中医医院， 黑龙江 牡丹江 １ ５ ７ ０ ０ ０ ）
【 关键词】 儿童哮喘 ； 冬病 夏治 ； 穴位贴敷 ； 治 未 病
“ 冬病 夏 治 ” 是中医学一种独特 的治疗方法 ， 根 据
纠纷 。现 代研究 表 明 ， 骨 质疏 松 症 产 生 的 主要 原 因 ， 与
易 留下灸 疤等 原 因 ， 在 临床 中并没 有广 泛应 用＿ ５ ］ 。补 肾 温 督灸是 在传 统督 灸理 论 的指导 下 ， 经 过反 复 的临床研
究， 逐步 探索 出 的改 良督 灸 。首先 ， 其 施 灸 时 间 比传统 督灸 短 ， 患 者 可减 轻 因 长 时 间 俯 卧 引 起 的身 体 僵 硬 麻
标准 。
［ １ ］ 国家 中 医药 管 理 局 ．中 医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 ［ Ｍ］ ．南 京 ： 南 京 大 学 出版 社 ， １ ９ ９ ４ ： ４ ９ ． ［ ２ ］ 吴 明霞 ， 吴炳煌 ， 刘献祥 ， 等 ．艾 灸 对 绝 经 后 骨 质 疏 松 症 影 响 的实 验 和 临床 研 究 ［ Ｊ ］ ．中国 针 灸 ， ２ ０ ０ ２ ， ２ ２ （ ５ ） ： ３ ３ ４ — ３ ３ ６ ． ［ ３ ３ 赵红霞 ， 于智敏 ， 鞠大宏 ， 等 ．骨 质 疏 松 症 的 中 医证 候 病 机 研
“ 冬 病 夏治 ’ ’ 穴 位贴 敷 防治 儿童哮喘 ６ ０例 临床 观察
王 丛礼 洪 丽 军 赵 成 未 添加 传 统 的斑 蝥 、 麝 香 等 易
于发 泡 的成分 ， 而选 用 仙 茅 、 肉苁 蓉 、 熟地黄、 肉桂 等 药
冬病夏治穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效观察
冬病夏治穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效观察摘要目的观察冬病夏治穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。
方法80例咳嗽变异性哮喘患儿，随机分成对照组和治疗组，各40例。
对照组给予中医辨证的常规治疗，治疗组在中医辨证治疗基础上给予冬病夏治穴位贴敷治疗。
观察并比较两组患儿的治疗效果。
结果治疗组总有效率为87.5%，对照组总有效率为80.0%，两组治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组咳嗽变异性哮喘每年复发次数、复发咳嗽症状持续时间、每年因本病住院人次、每年感冒次数均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论冬病夏治穴位贴敷是治疗小儿咳嗽变异性哮喘的有效方法，且安全、有效，便于在临床推广使用。
关键词穴位贴敷；冬病夏治；咳嗽变异性哮喘；小儿小儿咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为主要或唯一的临床表现的小儿呼吸系统常见病，由于该病无明显气促、喘息等症状，生化、影像学检查无异常，且病程相对较长，病情易反复，临床治疗较棘手。
该病相当于中医“哮咳”范畴，“哮咳”为全国著名老中医王烈教授命名的病症[1]，作者观察80例咳嗽变异性哮喘患儿，按照小儿“哮咳”的中医辨证理论治疗，并给予冬病夏治穴位贴敷治疗，取得了较好的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年6月～2014年6月在长春中医药大学附属医院儿科就诊的80例咳嗽变异性哮喘患儿，随机分为治疗组和对照组，各40例。
治疗组中男18例，女22例；年龄3.0～8.4岁；病程2～28个月；对照组中男15例，女25例，病程1.7～37.0个月，年龄3.3～9.0岁。
两组患儿性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 诊断标准1. 2. 1 西医诊断标准参照《中华医学会儿科分会呼吸学组2008年儿童支气管哮喘诊断与防治指南》进行诊断。
1. 2. 2 中医诊断标准参照徐荣谦主编新世纪全国高等中医药院校创新教材《中医儿科学》进行小儿哮咳诊断。
个性化护理联合冬病夏治敷贴治疗小儿支气管哮喘的临床体会
１．４ 统计学方法 应用ＳＰＳＳ１３．０统计软件进行数据分析，以 犘 ＜０．０５
时差异具有统计学意义。
２ 结果 ２．１ 两组肺功能指标对比
治疗后研究组肺功能指标明显优于对照组（犘 ＜０．０５）。 如表２所示。
表２ 两组患儿肺功能指标对比 （狓珔±狊）
组别
狀
研究组 ８０
对照组 ８０
犘
ＦＥＶ１／Ｌ ２．６±０．４ ４．５±１．３ 犘 ＜０．０５
三伏贴空白胶贴上，完 成 制 备。 选 择 相 应 穴 位，每 次 敷 贴 ２ ６ｈ，１个疗程４次；常规护理方案涵盖内容：保证病房干净、整
调查问卷调查两组患儿的依从性，依从等级分为完全依从、 部分依从、完全不依从［３］。
洁；定时定量用药；基础健康教育。 １．２．２ 研 究 组 采 取 冬 病 夏 治 敷 贴 ＋ 个 性 化 护 理 治
８０
对照组
８０
犘
性别
（男／女） ４７／３３ ４５／３５ ＞０．０５
平均年龄 （岁）
９．４±２．７ ９．６±２．５
＞０．０５
平均病程 （月）
７．５±１．３ ７．２±１．５
＞０．０５
轻度 ２６ ２５ ＞０．０５
病情程度（狀） 中度 ３１ ３３
＞０．０５
重度 ２３ ２２ ＞０．０５
１．２ 方法 １．２．１ 对照组 采取冬病夏治敷贴＋常规护理治疗，
中外女性健康研究
护理实论
表２ 两组患者对护理工作满意度比较
病例数 观察组（狀＝２００） 对照组（狀＝１９６）
满意（狀） １９８ １８０
不满意（狀） ２ １６
满意度（％） ９９ ９２
３ 讨论
注：两组相比χ２＝７．５１ ，犘 ＜ ０．０５
研究穴位敷贴治疗小儿哮喘的优质护理效果
研究穴位敷贴治疗小儿哮喘的优质护理效果李梦祥㊀冯㊀悦作者单位:４５００５３河南郑州,郑州儿童医院呼吸内科ʌ摘要ɔ目的㊀分析穴位敷贴治疗小儿哮喘的优质护理效果.方法㊀选择我院在２０１５年１２月－２０１６年１２月进入我院的哮喘患儿８８例作为研究对象,根据入院先后顺序分为两组,每组各４４例.８８例研究对象在采用穴位贴敷治疗的基础上,对照组采用常规护理模式,实验组采取优质护理,比较两组护理效果.结果㊀对照组总有效率７９．７５％低于实验组９３．１８％,差异显著具有统计学意义(P ＜０．０５),实验组护理满意率９５．４５％高于对照组６３．６４％,差异显著具有统计学意义(P ＜０．０５).结论㊀穴位敷贴治疗小儿哮喘过程中加强优质护理,能够有效提高临床效果,满足患儿护理需求,对拉近护患关系有着积极意义,值得临床推广.ʌ关键词ɔ穴位敷贴;小儿哮喘;优质护理ʌ中图分类号ɔR ４７㊀㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文献标识码ɔB ㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文章编号ɔ１００４－５５１１(２０１８)０２－０９８４－０１㊀㊀本文在２０１５年１２月－２０１６年１２月期间对进入我院的哮喘患儿８８例作为研究对象采取不同临床护理措施并进行对比分析,现具体报道如下:１㊀资料与方法１．１㊀一般资料㊀收集分析在２０１５年１２月－２０１６年１２月进入我院的哮喘患儿８８例作为研究对象,纳入标准:①符合小儿哮喘的临床诊断标准;②患者了解本次试验并签署知情同意书.８８例患儿均表现出咳嗽㊁气喘㊁胸闷㊁痰鸣等症状.８８例研究对象根据入院先后顺序分为两组,对照组４４例,男占２８例,女占１６例,年龄在８个月－１２岁之间,平均年龄(６．０９ʃ１．７８)岁.实验组４４例,男占２１例,女占２３例,年龄在９个月－１０岁之间,平均年龄(５．８９ʃ１．８８)岁.两组研究对象在年龄㊁性别等一般资料差异不显著,无统计学意义(P ＞０．０５),具有可比性.１．２㊀方法㊀８８例患儿在入院后进行穴位贴敷治疗,选取白芥子２１g ㊁甘遂１２g ㊁细辛１２g ㊁丁香６g ㊁蟾蜍３g ㊁雄黄３g ㊁麝香３g ㊁冰片６g ㊁元胡索２１g ,将其研成粉末,取其中的四分之一加入生姜汁调成稠膏状,并置于直径在３－５c m 的胶布上,将其贴敷在患儿肺腧㊁心俞㊁膈俞㊁天突㊁膻中与膏肓处,常规消毒后,每次贴敷的时间在２－４h 之间,每隔１０天贴敷一次.在此基础上对照组采用常规护理模式,包括用药护理㊁基础护理等.试验组采用优质护理模式,具体内容包括:①环境护理:保持病房内空气清新,确保病房内温度㊁湿度㊁光线的适宜,给予患儿一个良好的住院条件.②心理护理:针对刚入院的患儿护理人员最先需要做的就是做好心理安抚,很多患儿惧怕打针㊁吃药,出现比较抗拒的心理.③加强宣教:部分家长不懂贴敷与哮喘治疗的相关性,因此护理人员需要耐心做好解释工作.④饮食护理:患儿饮食以流质或半流质食物为主.⑤做好贴敷护理:护理人员帮助患儿取合适体位进行贴敷,将需要贴敷的穴位充分暴露出来,将该部位的皮肤清洁干净,准确做好贴敷.⑤做好出院指导:告知患儿家长出院后仍然需要注意做好家庭内的护理工作,保证患儿卧室通风,不要养猫狗等宠物,不能使用含有皮毛㊁丝绵等制品的被褥.１．３㊀观察指标１．３．１㊀对比两组临床疗效㊀临床控制:患儿临床症状基本消失,哮喘发作次数减少超过７５％;好转:患儿临床症状得到改善,哮喘发作次数减少超过５０％;无效:患儿治疗前后临床症状无较大改变,甚至加重.总有效率＝(显效＋有效)/例数ˑ１００％.１．３．２㊀比较两组护理满意度㊀采用医院自制的护理满意度调查表进行分析,分为非常满意㊁满意㊁基本满意㊁不满意,满意率＝(非常满意＋满意)/例数ˑ１００％.１．４㊀统计学分析㊀应用S P S S２０．０软件分析,计量数据采用均数ʃ标准差(x ʃs)表示,组间比较采用t 检验;计数资料采用百分比表示,数据对比采取x ２校验,P ＞０．０５,差异无统计学意义,P ＜０．０５,差异具有统计学意义.２㊀结果２．１㊀对比两组临床疗效㊀对照组总有效率７９．７５％低于实验组９３．１８％,差异显著具有统计学意义(P ＜０．０５),具体见表１.表１㊀对比两组临床治疗效果组别例数显效有效无效总有效率对照组４４１１(２５．０)２４(５４．５５)９(２０．４５)３５(７９．７５)实验组４４２８(６３．６４)１３(２９．５５)３(６．８２)４１(９３．１８)x２１１．０２９P ０．００２２．２㊀比较两组护理满意度㊀实验组护理满意率９５．４５％高于对照组６３．６４％,差异显著具有统计学意义(P ＜０．０５),具体见表２.表２㊀两组患者护理满意度比较[(XʃS ),n (％)]组别例数非常满意满意基本满意不满意满意率对照组４４１３(２９．５５)１５(３４．０９)６(１３．６４)１０(２２．７３)２８(６３．６４)实验组４４２４(５４．５５)１８(４０．９１)１(２．２７)１(２．２７)４２(９５．４５)x２８．１６９P０．００２３㊀讨论因小儿脏腑比较娇嫩,体质和功能都比较较能,非常容易受到疾病的影响.本次研究在穴位贴敷的基础上采用优质护理的模式,穴位贴敷属于中医中的一种治疗方式[２],通过利用药物作用于穴位刺激经络㊁皮肤部位等作用于内脏[３],从而促使患儿机体达到阴阳平衡,调节患儿免疫力,对治疗小儿哮喘有一定积极意义.穴位贴敷过程中,药物通过皮肤经过血管㊁淋巴的吸收之后作用于体内,从而产生全身性的药物作用.穴位贴敷的另外一个优势在于,临床中针对小儿哮喘的治疗以口服药物或者雾化吸入治疗为主,药物经口鼻进入体内一定会对相关脏器产生毒副作用,不利于患儿的成长.通过中药研磨呈粉末并进行外在贴敷,完全避免口服,其选择性与针对性都非常强.本次研究中,对照组总有效率７９．７５％低于实验组９３．１８％,差异显著具有统计学意义(P ＜０．０５).综上所述,针对哮喘患儿在穴位贴敷的基础上采用优质护理对提高其临床治疗效果,提升护理满意度㊁减少护患纠纷都有积极意义,值得临床推广.参考文献[１]㊀朱初荣．护理干预在冬病夏治穴位敷贴治疗哮喘的临床护理效果[J ]．中外女性健康研究,２０１６,０１:１２２＋１５９．[２]㊀叶琴,肖二平,陶静,李礼．全程优质护理对小儿支气管哮喘雾化吸入治疗效果的影响[J ]．全科护理,２０１６,１８:１８８７－１８８９．[３]㊀何晓霞．优质护理服务对小儿支气管哮喘治疗效果的影响[J ]．齐齐哈尔医学院学报,２０１４,０６:９２６－９２８．４８９。
中医综合护理中冬病夏治穴位贴敷方案治疗儿童哮喘的效果
第39卷第3期2021年3月CHINESE HEALTH CARE中华养生保健法，若发现其存在不良心态，及时给予针对性心理疏导，进而缓解患者焦虑、紧张等不良情绪；同时，给予社会支持，护理人员通过引导家属，减轻患者不良心态，从而提升其临床依从性和配合度。
受外部环境与样本例数等因素，两组生活质量有待临床研究予以分析补充。
综上所述，护理人员将心理护理应用于电子纤维支气管镜检查患者，可减轻患者不良心态，能提升其临床依从性及满意度，临床应用效果佳，值得临床使用。
参考文献[1]杨利,刘海燕,孙启玉.心理干预对支气管镜检查患者的影响[J].中华现代护理杂志,2017,23(24):3153-3155.[2]李茜梅.集束化护理干预在电子纤维支气管镜检查中的应用[J].四川解剖学杂志,2018,26(03):111-112.[3]梁菲菲.小儿大叶性肺炎行电子纤维支气管镜肺泡灌洗的护理干预分析[J].心理月刊,2019,14(19):38-39.[4]谭小菊.小儿大叶性肺炎行电子纤维支气管镜肺泡灌洗的护理效果[J].世界临床医学,2017,11(18):178.[5]赵囡,徐嘉晗,邵文君,等.细节护理在小儿纤维支气管镜检查中的应用[J].中国民康医学,2019,31(21):153-155.[6]叶淑尧,刘海英.精细护理干预在纤维支气管镜检查中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(07):61-63.作者简介：刘晓岩（1974.10-），女，汉族，籍贯：山东省威海市，本科，主管护师，研究方向：手术室护理。
中医综合护理中冬病夏治穴位贴敷方案治疗儿童哮喘的效果摘要：目的本次实验将针对儿童哮喘患儿实施冬病夏治穴位贴敷治疗，并观察中医综合护理策略的临床应用价值。
方法本实验选取2018年3月～2018年6月乳山市中医院收治的78例哮喘患儿作为研究对象，以随机数表法分组，对照组患儿采用常规护理措施，观察组则为中医综合护理策略，着重于冬病夏治穴位贴敷治疗方案，分析护理成效。
冬病夏治穴位贴敷预防支气管哮喘发作的临床观察
冬病夏治穴位贴敷预防支气管哮喘发作的临床观察摘要：本文通过对某地区支气管哮喘患者进行临床观察，探讨了冬病夏治穴位贴敷在预防支气管哮喘发作中的效果。
结果显示，冬病夏治穴位贴敷能够显著缩减支气管哮喘发作的次数和严峻程度，提高患者生活质量，且无明显不良反应。
因此，建议在支气管哮喘的管理中加入冬病夏治穴位贴敷的治疗方法。
关键词：支气管哮喘；冬病夏治；穴位贴敷；临床观察引言：支气管哮喘作为一种常见的慢性炎症性疾病，已经成为世界范围内的公共卫生问题。
尽管目前有多种药物和治疗方法可以控制发作和缓解症状，但仍有许多患者再三发作，生活质量受到明显影响。
因此，寻找安全有效的预防方法是分外重要的。
冬病夏治穴位贴敷作为一种传统中医治疗方法，具有较好的疗效和可行性，但在预防支气管哮喘方面的应用尚少有探究报告。
本探究旨在通过临床观察，评估冬病夏治穴位贴敷在预防支气管哮喘发作中的疗效和安全性。
方法：1. 探究对象选取某地区符合支气管哮喘诊断标准的40名患者，年龄在18-65岁之间，均未使用吸入性或口服性药物治疗。
将其随机分为两组，试验组和比较组，每组20名患者。
试验组在夏季开始进行冬病夏治穴位贴敷治疗，比较组继续接受常规治疗。
2. 治疗方法试验组的患者在夏季每天晚上睡觉前贴敷以下穴位：风门穴、大椎穴、中脘穴、气海穴、关元穴。
贴敷时间为30分钟，使用姜汤预热穴位后贴敷。
3. 治疗效果评估观察治疗前后两组患者的发作次数、发作严峻程度以及生活质量等指标，并进行统计学分析以评估冬病夏治穴位贴敷的效果。
结果：1. 发作次数：试验组治疗后的发作次数显著缩减，与比较组相比有统计学差异（P < 0.05）。
2. 发作严峻程度：试验组治疗后的发作严峻程度较比较组明显减轻，差异有统计学意义（P < 0.05）。
3. 生活质量：试验组治疗后的生活质量显著提高，与比较组相比有统计学差异（P < 0.05）。
4. 安全性：试验组在治疗过程中未发生明显不良反应。
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优质护理干预在冬病夏治穴位贴敷治疗小儿哮喘中的应用效果观察
发表时间：2018-05-24T11:35:09.740Z 来源：《健康世界》2018年5期作者：张琳
[导读] 评价并分析在冬病夏治穴位贴敷治疗小儿哮喘护理中应用优质护理干预的临床效果
张琳
德阳市第二人民医院儿科四川德阳 618000
摘要：目的：评价并分析在冬病夏治穴位贴敷治疗小儿哮喘护理中应用优质护理干预的临床效果。
方法：选取我院的110例患儿，随机分为干预组（55例）和对照组（55例）。
干预组采用优质护理干预，对照组采用常规护理模式，比较两组患儿临床疗效。
结果：与对照组比较，干预组临床疗效显著高于对照组（P<0.05），患儿的皮肤不良反应发生率（5.46%）显著低于对照组（12.73%）（P<0.05）。
结论：优质护理干预的应用提高了小儿哮喘患者的临床疗效，降低了治疗后患儿皮肤的不良反应发生率，值得医院推广和应用。
关键词：小儿哮喘；优质护理干预；不良反应发生率
小儿护理是护理管理中比较重要的一部分，因为患儿免疫系统不完善，免疫力低下，易被细菌或病毒攻击，护理过程中的危险因素较多[1]。
其中小儿哮喘就是常见的一种疾病，常见的临床症状为咳嗽，胸闷等，属于变应性炎症，该病病程较长且发病率较高，严重影响患儿的身体健康和生活质量[2]。
常见的治疗方法为冬病夏治穴位贴敷治疗该病，但该方法疗程长，且有不良反应发生，因此对小儿护理工作提出了更高的要求。
为探讨优质护理干预在冬病夏治穴位贴敷治疗小儿哮喘护理中的应用效果，本研究选取110例患儿为研究对象，分为干预组（55例）和对照组（55例），干预组患儿患者采用优质护理干预，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本研究选取我院在2017年1-12月期间的110例确诊为小儿哮喘的患儿的研究对象，随机分为干预组（55例）和对照组（55例）。
其中，对照组男患儿31例，女患儿24例，年龄6个月-12岁，平均年龄（9.2±1.5）岁，病程1个月-4年，有家族过敏史患儿12例，自身有过敏史患儿15例，夜间咳嗽症状患儿28例，干咳患儿23例；干预组男患儿30例，女患儿25例，年龄8个月-12岁，平均年龄（9.5±1.7）天，病程1个月-4年，有家族过敏史患儿14例，自身有过敏史患儿14例，夜间咳嗽症状患儿26例，干咳患儿22例；纳入标准：符合中华医学会呼吸病学中对于小儿哮喘的临床诊断标准的患儿且处于非急性期哮喘的患儿；排除标准：严重精神障碍的患儿；有严重心，肝，肺，肾等上的疾病；有严重肺源性心脏病患儿；对本次药物过敏的患儿。
上述患儿在日龄，性别，体重，家族遗传病史等自然指标对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
护理前须取得患儿家属的同意方可进行研究，对护理人员进行集中培训，提高护理人员的素质，包括护理人员的工作态度和专业技能，提高对护理风险的认知。
给与所有患儿穴位贴敷方法，其药物组成有细辛，甘遂，白芥子，延胡索以1：1：2：2的比例混匀，将几种药物打成细粉，兑入生姜水调和，将调和好的混合药物制成贴膏进行贴敷，贴敷时间和方法如下：因为小儿的皮肤较成人更加娇嫩，所能承受的刺激程度很低，但本研究制作的药膏多少对皮肤会有刺激，因此须选用三伏交替分组选穴的方法，即在夏天头伏时选其中一天对患儿进行贴敷，选取的穴位为肺腧，天突和定喘，选取二伏期间任何一天再进行贴敷，选取的穴位为风门，膻中和厥阴俞，随后在三伏期间任何一天进行贴敷，选取的穴位为大抒，华盖和心俞，每次贴敷10-30min，一轮为一个疗程，贴三年。
实施期间给予对照组常规护理，具体方法如下：患儿入院后，护理人员需仔细监测患儿的生命体征，观察患儿哮喘状况，保持患儿的皮肤卫生，采用书面宣教方式进行宣教，最后记录数据。
给予干预组优质护理干预。
优质护理干预具体措施如下：贴敷前护理：首先对患儿患者的家属进行相关知识的培训，如患儿健康知识的宣教，为患儿和家属讲解小儿哮喘的发病机制，发病时的注意事项和治疗方案，增强患儿及其家属治疗哮喘的信心；贴敷期护理：患儿一般较活泼，好动，因此贴敷时护理人员应选取舒适同时便于贴敷的体位，轻轻进行贴敷，避免因用力挤压造成患儿皮肤损伤，贴敷上膏药后，要时刻关注患儿的生命体征，判断患儿是否发生呼吸困难等现象，若出现该现象，应及时采取急救措施，若患儿只是表现躁动不安且贴敷出燥热，护理人员应提前取下膏药；贴敷后护理：患儿完成贴敷后，护理人员应观察贴敷部位状态，如是否出现发红，瘙痒或者水泡出现，若出现，护理人员应叮嘱患者家属勿让患儿抓绕，不能沾水等，必要时须用碘伏消毒，挑破水泡抽出液体；叮嘱家属在治疗期间让患儿多食用瓜果蔬菜，忌辛辣油炸食物，嘱咐患儿进行适当运动，特别是有氧运动，有利于病情的恢复。
1.3 评价指标[3]
（1）临床疗效调查：显效：患儿在发病季节并未发作哮喘或病情明显好转，咳嗽气喘几近消失；有效：患儿在发病季节并未发作哮喘或病情有所好转，咳嗽气喘与之前相比有所减轻；无效：患儿哮喘无改变或者加重。
总有效率=（显效数+有效数）/总人数×100%。
统计数据后列表，比较临床疗效。
（2）护理人员在患儿进行治疗期间记录患儿出现水泡和感染的例数，统计数据后列表。
1.4 统计学方法
本组应用SPSS 21.0统计学软件分析统计数据，正态计量资料以（x ± s）表示，采用独立样本t检验；计数资料采用χ2检验，以%表示。
P＜0.05表示对比差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿临床疗效的调查
由表1可见，干预组患儿的临床疗效的总有效率（96.36%）明显比对照组（84.09%）高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
小儿哮喘是一种常见的小儿疾病，常见的治疗方法为冬病夏治穴位贴敷治疗，该方法使用的药物具有无毒，无副作用的特点，经皮肤吸收更安全，但因为疗程长，治疗对象年龄小，活泼好动，皮肤又很娇嫩，因此贴敷药膏可能对小孩的皮肤有损伤，因此对小儿哮喘的护理要求更严格[4]。
据统计，在该病的治疗中，科学有效的护理干预对治疗效果有明显影响，而优质护理干预是一种涉及面更广，更有针对性的新型护理模式，近几年来应用较为广泛[5]。
本研究在小儿哮喘护理中应用优质护理干预。
结果表明，与对照组比较，干预组临床疗效显著高于对照组（P<0.05），患儿的皮肤不良反应发生率（5.46%）显著低于对照组（12.73%）（P<0.05），综上所述，优质护理干预的应用提高了小儿哮喘患者的临床疗效，降低了治疗后患儿皮肤的不良反应发生率，值得医院推广和应用。
参考文献：
[1]陈婷婷. 冬病夏治穴位贴敷法治疗51例小儿哮喘的护理体会[J]. 实用中西医结合临床. 2016，16（2）：78-79.
[2]张可春. 小青龙贴在小儿喘息性支气管炎中的疗效观察[J]. 当代护士（下旬刊）. 2015，23（5）：84，85.
[3]姜正芳. 冬病夏治穴位贴敷在儿童哮喘缓解期护理中的应用[J]. 中医药导报. 2011，17（11）：92-93.
[4]朱璇璇. 优质护理干预在冬病夏治穴位贴敷治疗小儿哮喘中的应用[J]. 中西医结合护理（中英文）. 2017，3（10）：90-93.
[5]李荣花. 冬病夏治穴位贴敷治疗小儿哮喘的临床护理体会[J]. 内蒙古中医药. 2012，31（8）：174.。