会阴侧切口愈合不良的原因分析及护理对策
会阴切口愈合不良的原因及护理对策
１ 个月 以上 ， 从 而给产 妇造成更 大的生理 、 心理 和经济 的负担『 １ ］ 。 为 了探讨 会 阴切 口愈合 不 良的原 因 以及护 理对 策 ，该 研究 对 ２ ０ １ ０年 ８月一２ Ｏ １ ２年 ８月 该 院治 疗 的会 阴切 口愈 合不 良患者 ３ ３ 例进行 有针对性 的护理 干预 ， 取得了满意 的效果 ， 现总结报道
口固
２ ０ １ ３ Ｎ Ｏ ， １ ５ … …
现 代 护 理
会 阴切 口愈合不 病房 ， 河南郑 州 ４ ５ ５ ０ ０ ０
【 摘要１ 目的 探讨会 阴切 Ｅ ｌ愈合不 良的原 因以及 护理措施 。 方法 该 院产科 进行会阴切开手术 并发生会阴切 １ ２ Ｉ 愈合 不 良的 患者 ６ ６例 ， 随机分 为观察组 和对照组各 ３ ３例 。观察组患者均给予有针对性 的会 阴切 口护理 。对照组患者均给予产科的常
１ ． ３ ． １ 观察组 观察组患者均给予有针对性 的会 阴切 口护理 。
６ ６例病例 均为该 院产科进行会 阴切开手术并发生会 阴切 口 愈合不 良的患 者 ， 将所有患者随机分为观察组 和对 照组 各 ３ ３ 例。
观察组 ： 年龄 ２ １ ～ ３ ９岁 ， 平均 （ ２ ８ ． ７ ５ ￣ １ １ ． ６ ６ ） 岁； 孕周 ３ ９ ～ ４ ２周 ， 平 均（ ３ ９ ． ８ ６ ￣ ２ ． ５ ７ ） 周； 其中 １ ８ 例患者为左侧切 Ｅ ｌ ， １ ５ 例患 者为右侧
【 关键词］ 会 阴切 口； 愈合不 良； 原 因； 护理
［ 中图分类号１ Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
会阴侧切伤口愈合不良的原因分析及对策
２０１Ｏ年 ６月至２０１１年 ３月在 陈星海 医 院阴道产共 ３２５例 ，行 会阴侧 切 术共有 ２２８例 ，其 中会 阴伤 口愈 合不 良共有 １５例 ，其 中３例有产 前 霉 菌性 阴道炎未 及时 治疗情 况 ，２Ｎ 产后检 查发 现伤 口延伸撕 裂伤较 复 杂 ，２例 因为助产 人员缝 合技术 不扎实 而致反 复 出针 并 留有 死腔情 况 ，１例 接 产过 程 中违 反 无 菌操 作原 则 缝合 切 口前后 未 消毒 切 口皮
文献标 识 码 ：Ｂ
文章 编 号 ：１６７１—８１９４ （２０１１）２１—０２９９—０２
会 阴切开缝合术 是产科 的常用手术 ，其 目的是为减 少 阴道 自然分 娩或 手术助 产 时会 阴的 阻力 ，从 而缩短 第 二产 程及 避免 严 重会 阴裂 伤 ，会 阴侧切 可充分 扩大阴道 口 ，不易 出现会阴及 盆底 严重裂 伤 ，临 床上常用 。 １ 临床 资料
１％ ，可 以保 护 肝细 胞膜于 长期 胆汁淤 积时免 于脂 溶性胆 酸的破 坏 ， 同时也 可 以促进 有毒 胆 汁酸盐 的排 出 ，也 可以 降低胆 管上 皮细 胞的 ＨＬＡ Ｉ型抗 原表 现 ，进 而可 以减少Ｔ淋 巴细胞对 胆管上 皮的破坏 】。 熊去 氧胆酸是 唯一被美 国ＦＤＡ批 准用于治疗ＰＢＣ的药物 ，多数 主张每 日１３￣１５ｍｇ／ｋｇ，应长期乃 至终身应 用 。甘草酸二 铵为甘草甜 素类制 剂 ，具有稳 定肝 细胞膜 ，减轻肝脏 炎性反应 的作 用。 因治疗 前后没有 全部 的病理组 织学资料 ，上 述８２例 患者在治疗 １２周后能够得 到肝功能 的快 速改善 ，其中起主 要作用的首 先考虑熊去 氧胆酸胶囊 ，也不能完 全 除外甘草酸 二铵在治疗 中对肝脏 转氨酶 的复常 作用 。我们 知道 ，熊 去 氧胆酸在ＰＢＣ早 期 （肝组织 学 Ｉ、 Ⅱ期 ）应用可 以延缓疾病 进展 ， 到纤 维化期 及肝硬化 期对预 后没有 明显的 效果 】。 目前 关于熊去 氧胆 酸胶囊 治疗ＰＢＣ的 长期临床荟 萃及 分析很 少 ，治疗达 到多长 时间会使 肝脏 纤维化得到 改善及延缓 进展 ，短 期的组织学 改善 ，是否 会影响长 期 的预后值 得进一步大样 本临床观察 。 参 考 文献 【１］ 陆再 英 ，钟 南 山 ．内科 学 【Ｍ］．７版 ．北 京 ：人 民卫 生 出版社 ，２００８：
产科会阴侧切伤口愈合不良的原因分析及防治措施
ｄｓａ ｅ ｈ ｎｉ ｈ ｓ ｔｏ ｔｃ ｍｂｎ ｄ ｖ ｇｎ ｉｅ ｓ ｓＴｈ ｎ ｉｉｎａ ｄ ｓ ｔｒ ｎ ｐ ｏ ｒ ｉｈ ｒｔａ ｔｅ ｔｅｓ Ｐ ＜ ｉｅ ｓｓｔａ ｎｔｏ ｅｗｉ ｕ ｏ ｉｅ ａ ｉａ ｄ ｓａｅ ． ｅｉｃｓｏ ｎ ｕｕｅｉ ｏ ｒｗｅｅｈｇ ｅ ｈ ｏｈ ｒｍｏｈ ｒ （ ｈ ｌ ｎ
情况及切 口和缝合状态 的相关性进 行统计及 分析 ， 具体分 析
结果见表 Ｉ 。
通讯作者 ： 韩玉兰
．
１０． ４
中 国医学创新
２１年 １ ０ １ ２月 第 ８卷第 ３ ５期
Ｍｅｉ ｌ ｎｏａｉ ｆ ｈｎ ， ｅｅ ｂｒ２ １ ， ｏ ８Ｎ ．５ ｄｃ ｎｖｔ ｎｏ ｉａ Ｄ ｃｍ ｅ．０ １Ｖ １ ｏ３ ａＩ ｏ Ｃ ．
ｈ ａｉｇ Ｍ ｅｈ ｄ １ １ ａｅ ｆｍａｅ ａ ｔｅｓｆｏ Ｊ ｎ ａｙ２ ０ ｏＪ ｎ ａｙ２ １ ｒｔｅｐ ｏ ｕ ｔ ｎ ｗ ｔ ｐｓｏｏ ｎ ｅｌ ． ｔｏ ｓ ｎ ４ ０ ｃ ｓｓｏ ｔｒｌ ｍｏｈ ｒ ｒｍ ａ ｕ ｒ ０ ７ ｔ ａ ｕ ｒ ０ ｆ ｒｄ ｃｉ ｉ ｅ ｉｉｔｍｙ ｉ ｎ １ｏ ｈ ｏ ｈ
Ｔｈｅ ａ ａ ｙ ｉ ｆｃ ｕ ｅ ｎ ｒ ｖ ｎｔ ｅ ｍｅ ｓ ｒ ｓ ｆ ｒ ｏ ｔ ｔ ｉ ｐ ｓｏ ｏ ｔ ｐ ｏ ｕｎ ａ ｉ Ｈ ｎ ｌ ｓｓ ｏ ａ ｓ ｓ ａ ｄ ｐ ｅ ｅ ｉ ａ ｕ ｅ ｏ ｂｓｅ ｒｃ ｅ ｉｉ ｔ ｍｙ ｗｉ ｖ ｈ ｏ ｒ ｗｏ ｄ ｈｅ ｌ ｎｇ ＡＮ ｕ —ｌ ｎ． Ｙ ａ
生国医学创新
２ 生 ０ ２月 第 鲞 第 ３ ５期
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会阴侧切口愈合不良的原因分析及护理对策
会阴侧切口愈合不良的原因分析及护理对策摘要：目的：探讨产科会阴侧切伤口愈合不良的原因分析及防治措施分析。
方法：将2017年1月－2018年1月在我院产妇行阴道分娩的45例会阴侧切伤口愈合不良患者作为观察组，将同期45例会阴侧切伤口愈合良好患者作为对照组，分析会阴侧切伤口愈合不良的原因，提出防治措施。
结果：观察组营养不良率、胎膜早破率、阴道检查次数超过3次、切口缝合对合不佳率、合并其他阴道疾病率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：产科会阴侧切伤口愈合不良重在对软产道撕裂伤的预防，应加强对会阴侧切的手法和适应症学习，熟练掌握缝合技巧，规范手术助产规程，严密观察产程进程，能显著提高会阴侧切伤口愈合率，减少愈合不良的发生。
关键词：会阴侧切口；愈合不良；护理对策Analysis of causes of poor healing of perineal incision and nursing countermeasures Abstract: Objective: To investigate the causes of poor healing of obstetric perineal side cut wounds and analysis of prevention and treatment measures. METHODS: Forty-five patients with vaginal delivery of vaginal delivery from January 2017 to January 1818 in our hospital were treated as observation group. 45 patients with good perineal side-cut wound healing were used as control group to analyze perineal side-cut wounds. Reasons for poor healing and proposed prevention measures. RESULTS: The malnutrition rate, premature rupture of membranes, vaginal examinations more than 3 times, poor rate of incision suture, and other vaginal diseases were significantly higher in the observation group than in the control group (P<0.05). . Conclusion: The obstetric perineal lateral incision wound healing is serious in the prevention of laceration of soft birth canal. It should strengthen the learning and indication of perineal lateral incision, master the suture technique, standardize the surgical midwifery procedure, and closely observe the labor process, which can significantly improve The perineal side cut wound healing rate reduces the incidence of poor healing.Key words: perineal incision; poor healing; nursing strategy在临床产科会阴切开缝合是比较常用的手术方式，这种方式是辅助分娩比较常用的方式。
会阴切口愈合不良的原因及护理
会阴切开属于自然分娩过程中在短时间将产妇的分娩结束而选择实施的一种手术，属于产妇分娩过程中防止出现会阴裂伤的一种方法，为创伤性手术。
在产后修养时也会出现愈合不良的情况，继而对产妇造成生理和心理的双重伤害。
根据临床研究显示，造成会阴切口愈合不良的原因主要包括四类，分别是切口感染、缝合技巧、阴道炎、拆线时间选择失误等[4]。
其中切口感染是由于产妇产后身体虚弱，抵抗能力相对降低，此时切口继发性感染几率大幅提升，加之侧切口距离肛门较近，接触粪便的几率也会有所提升。
而缝合技巧主要与每针针距、打结力度等有直接关系，针距过密或过松、打结力度过紧或过松均会导致切口愈合不良的几率提高。
阴道炎的发生也与产妇身体虚弱有关，且如果其具有原发性阴道炎，就会进一步恶化愈合不良的程度。
拆线时间通常为产后5天，如提前拆线则不利于组织愈合。
会阴切口愈合不良相关因素分析及处理研究
为提 高会 阴 切 口愈 合率 ，现 对 会阴切 口愈 合情 况不 同 的产 妇
进行分 析 ，并提 出相 应预 防措 施及 处理 方法 。
术 后 切 口愈合 两好 产妇 作 为对 照组 。对 两组 产 妇营 养不 良、阴检
肛 查 次数 、气 候 因素 、产妇 产前 的 外 阴及 阴道 炎症 、缝 合水 平及
表ｌ术后切 口愈合情况相 关因素的比较
１ ． 统 计 学处 理 ：采 用Ｓ Ｓ １ 统 计 软件 分 析 ，计 量 资料 以均 ３ Ｐ Ｓ ｌ． ０ 数 ±标准 差表 示 ，采用 ｔ 验 ；计数 资料 采 用 ｘ检 验 。 检
２ 结 果
观 察 组 疗 效 均 明显 高 于 对 照 组 ，两 者 比 较 有 统计 学 差 异 （ 尸
３２ 处 理方 法 ．
３２ ．１会 阴伤 口的 护 理 ： 避免 下 蹲 姿织 等 ，将 高 渗 葡 萄 糖粉 匀 涂 切 口 内 ，覆盖 纱 布 ， １ ｄ 次／；
４ 参考文献：
【 】王 欣 ．会 阴 切 开 在 阴 道 分 娩 中 的 作 用 【】 北 京 医 学 ，０ ８ ｌ Ｊ． ２０，
ｔ ｎ ａ ｃ ｅ ｒ ｔ ｏ ｅ ｎ ａ ｕ ｄ ｈ ａｉ ｇ Ｍ ｅ ｈ ｄ ２ ｃ ｓ ｓｏ ａ ａ ｅ ｆ ｅ ｎ ａ ｗｏ ｎ ｅ ｌ ｇ ａ ｅ ｃｓｏ ｅ ｌｄ ｗｅ ｌ ｕ ｉ ｇ ｔｅ ｏ ｅ ｈ ｎ ｅ ｔ ａｅ ｆｐ ｆ ｅ ｌ ｈ ｉ ｗｏ ｎ ｅ ｌ ． ｎ ｔ ｏ ｓ４ ａ ｅ ｆ ｄ ｃ ｓ ｓｏ ｆ ｅ ｌ ｕ ｄ ｈ ａｉ ｆ ｒｉ ｉ ｎ ｈ ａｅ ｌ ｄ ｒｎ ｂ ｐｉ ｎ ｔ ｎ ｉ ｈ
吉林医 学２ １＃３ ０ ｏ －月第３ 卷 第９ ｌ 期
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产科会阴侧切伤口愈合不良的原因分析及防治措施分析
产科会阴侧切伤口愈合不良的原因分析及防治措施分析徐志萍周莉炜【关键词】产科;会阴侧切;伤口愈合不良;防治措施1.2方法1.3统计学分析2结果观察组患者出现会阴切口感染、对位缝合不佳、营养不良及胎膜早破概率均明显高于对照组〔P<0.05〕，见表1。
3讨论自然分娩属于女性最原始的生殖方式，根据女性自身身体条件不同，其自然分娩的难度也存在一定差异。
单纯自然分娩时，如不采取会阴侧切的手段，局部体积较大的胎儿对软产道会产生过度牵拉和加压，从而在娩出时会造成会阴部不规那么撕裂，这种损伤在分娩后的恢复周期通常较长，即便正常愈合也有较高几率造成瘢痕，使后续阶段女性正常性生活时感到阴道内存在异物感，引发多种不适。
会阴侧切那么可使阴道损伤更加整齐，有利于分娩后的恢复，且瘢痕形成概率也可大幅控制。
但在实际操作时，局部会阴侧切的产妇仍需面对愈合不良的情况，造成这一情况的原因相对复杂，和切口感染、縫合不佳、营养失调等均有着密切关联[2]。
①切口感染。
切口感染是会阴侧切产妇愈合不良的最主要原因之一，由于会阴部距离尿道口、肛门口等距离均相对较近，且在分娩过程中还会受到羊水中胎粪和尿液的影响，加之缝合操作时未严格遵照无菌操作标准，或缝合后留有局部死腔等，因而容易出现感染病症。
如会阴侧切的切口如发生感染，就会直接导致重新开裂，感染病灶内还会出现脓性分泌物，严重时还会引发糜烂的情况，影响整个生殖系统的功能和健康。
②缝合不佳。
侧切切口缝合不佳属于医护人员操作事故，当切口两端组织缝合过密、未对合整齐或留有死腔等均会影响缝合效。
缝合不佳会直接导致局部循环系统重建障碍，毛细血管无法重新建立，导致局部组织供血障碍，引起缺血性坏死，使切口愈合速度大打折扣。
③营养失调。
局部产妇在分娩后会出现厌食、贫血等病症，会引发严重的营养失调，加之家属在补充营养师过于单调，不科学的营养配比使得产妇体内营养失衡，因而降低了自身组织的愈合效率。
为有效提升会阴侧切产妇的产后恢复效率，需针对其切口愈合不良的影响因素采取相应的预防干预。
会阴切口愈合不良原因分析及护理
会阴切口愈合不良原因分析及护理会阴切开缝合是产科常用手术，近年来有成为常规使用的倾向，其感染率为10%[1]。
为减轻会阴切口愈合不良患者的痛苦和经济负担，我院自2005年1月开始，对部分会阴切口愈合不良产妇采取了在家后续治疗和定期家访相结合的方法，取得满意效果，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2005至2007年施行会阴切开术后顺产的患者3 116例，根据切口愈合的分级标准[2]，甲级愈合3 090例，占99.17%;26例会阴切口愈合不良占0.83%。
在会阴切口愈合不良的26例患者中有20例切口感染(77%)，6例切口裂开(23%)。
会阴切口感染原因有存在阴道炎症14例(53.9%)，胎膜早破2例，中度贫血、妊高征、产后出血各1例，巨大胎儿引起的复杂裂伤1例。
会阴切口有4例全层裂开，裂开时间12～96 h，导致裂开的原因：切口渗血、便秘、过早(<12 h)采取蹲位，2例浅层裂开呈舟状时间均出现在72 h拆线后，因皮肤、皮下组织错位所致。
1.2 处理措施及效果4例会阴切口全层裂开的产妇即刻送回产房;3例会阴切口严重感染、彻底清创后伤口≥3 cm×2 cm×1.5 cm的产妇，在静脉滴注抗生素的同时，会阴伤口局部予5%聚维酮碘溶液纱条换药，2次/d，保持引流通畅，经过2～6 d后渗出明显减少，急性炎症消退后在产房清创。
清创术采用阴部神经阻滞麻醉，去除切口表面的小血块及0.2 cm厚的皮肤、皮下组织，采用传统缝合法再次缝合。
7例在术后5 d拆线甲级愈合出院。
1.3 在家后续治疗和定期家访 2例会阴切口浅层呈舟状裂开、17例感染产妇清创后切口<3 cm×2 cm×1.5 cm，经抗炎和局部换药治疗，急性炎症得到控制后出院，在家后续治疗。
患者出院所带物品：红外线灯(医院借用)1盏、5%聚维酮碘溶液、消毒小纱条、棉签、高锰酸钾片剂等治疗用物。
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会阴侧切口愈合不良的原因分析及护理对策
发表时间：2019-04-08T11:29:59.777Z 来源：《中国研究型医院》2018年5卷5期作者：郝丽娜[导读] 产科会阴侧切伤口愈合不良重在对软产道撕裂伤的预防，应加强对会阴侧切的手法和适应症学习，熟练掌握缝合技巧，规范手术助产规程，严密观察产程进程，能显著提高会阴侧切伤口愈合率，减少愈合不良的发生。
黑龙江省森工总（红十字）医院黑龙江哈尔滨 150040摘要：目的：探讨产科会阴侧切伤口愈合不良的原因分析及防治措施分析。
方法：将2017年1月－2018年1月在我院产妇行阴道分娩的45例
会阴侧切伤口愈合不良患者作为观察组，将同期45例会阴侧切伤口愈合良好患者作为对照组，分析会阴侧切伤口愈合不良的原因，提出防治措施。
结果：观察组营养不良率、胎膜早破率、阴道检查次数超过3次、切口缝合对合不佳率、合并其他阴道疾病率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：产科会阴侧切伤口愈合不良重在对软产道撕裂伤的预防，应加强对会阴侧切的手法和适应症学习，熟练掌握缝合技巧，规范手术助产规程，严密观察产程进程，能显著提高会阴侧切伤口愈合率，减少愈合不良的发生。
关键词：会阴侧切口；愈合不良；护理对策Analysis of causes of poor healing of perineal incision and nursing countermeasures Abstract: Objective: To investigate the causes of poor healing of obstetric perineal side cut wounds and analysis of prevention and treatment measures. METHODS: Forty-five patients with vaginal delivery of vaginal delivery from January 2017 to January 1818 in our hospital were treated as observation group. 45 patients with good perineal side-cut wound healing were used as control group to analyze perineal side-cut wounds. Reasons for poor healing and proposed prevention measures. RESULTS: The malnutrition rate, premature rupture of membranes, vaginal examinations more than 3 times, poor rate of incision suture, and other vaginal diseases were significantly higher in the observation group than in the control group (P<0.05). . Conclusion: The obstetric perineal lateral incision wound healing is serious in the prevention of laceration of soft birth canal. It should strengthen the learning and indication of perineal lateral incision, master the suture technique, standardize the surgical midwifery procedure, and closely observe the labor process, which can significantly improve The perineal side cut wound healing rate reduces the incidence of poor healing. Key words: perineal incision; poor healing; nursing strategy 在临床产科会阴切开缝合是比较常用的手术方式，这种方式是辅助分娩比较常用的方式。
目前会阴切开助产的分娩方式有增无减，出现了很多切口愈合不良的情况，给患者带来了较大的困扰[1]。
本研究对切口愈合不良的原因进行分析，并提出护理措施，以减少患者的痛苦。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院在2017年1月至2018年1月收治的会阴侧切口分娩愈合不良的患者共计90例，其中45例经过临床诊断均为切口愈合不良患者，患者的年龄为23-37岁，患者的平均年龄为（28.5±2.14）岁；其中有25例患者为初产妇，有20例为经产妇，平均产次为（1.4±0.5）次。
1.2方法
对比两组之间的营养不良率、胎膜早破率、阴道检查次数超过3次、切口缝合对合不佳率、合并阴道感染率，分析会阴侧切伤口愈合不良原因，并总结防治措施。
2.结果
两组患者发生会阴侧切伤口愈合不良的因素分析见下表。
观察组营养不良率、胎膜早破率、阴道检查次数超过3次、切口缝合对合不佳率、合并阴道感染率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
原因分析如下：
会阴切口感染：会阴切口感染是切口愈合不良的主要原因，感染可导致切口裂开，伤口表面附着糜烂或有脓性分泌物，使得切口无法正常愈合。
感染主要由产前合并阴道感染、胎膜早破时间过长、产后出血、产时未严格无菌操作、反复阴道检查、缝合留有死腔、产后会阴切口护理不当等，均可破坏生殖道防御功能，增加了病原体侵入概率[2]。
会阴切口对位缝合不佳：缝合对位过密过紧、组织对合不齐、缝合留有死腔均会造成切口愈合不良。
缝合对位过密过紧可影响局部血液循环，导致局部组织坏死，或引起排斥反应，不利于切口愈合；组织对合不齐可导致愈合缓慢；缝合留有死腔可扩大局部炎症反应[3]。
营养不良：这也是引起切口愈合不良的重要原因，产后贫血、营养不良、低蛋白血症等可影响蛋白及胶原的合成，削弱组织愈合能力。
减少妇产科会阴切口愈合不良的护理措施如下：改进缝合技术：要想降低会阴切口愈合不良发生率，首先需要提升操作人员的会阴切口缝合技术，保证组织解剖位置得到充分恢复，这是保证切口愈合良好的关键性因素。
对于复杂性裂伤患者，应当由经验丰富、技术熟练的医生进行缝合操作。
缝合时应当保证松紧度适宜，避免缝合过松导致止血效果差，过紧影响局部血运，增加患者的不适感。
严格掌握会阴切开指征：在经阴道分娩过程中，会阴切开缝合术应用极为普遍，但是并不是所有阴道分娩产妇都需要施行该术式。
为了降低会阴切口愈合不良的发生率，应当对该手术指征进行严格掌握，通常而言，早产儿、巨大儿、会阴部高度水肿等情况的产妇适合接受会阴切开缝合术，以便促使分娩的顺利进行。
加强助产技术分娩：当产妇处于第一产程时，应当正确掌握腹压积同时与助产人员做好配合，对胎儿大小以及产妇会阴条件做好评估，从而确定切口大小，防止会阴发生严重裂伤。
做好围产期护理工作：（1）严格执行围产期的无菌操作，避免产妇会阴部被污染。
在手术结束进行缝合后及时进行消毒并用酒精纱布进行切口的覆盖以达到进一步消毒的目的。
（2）加强产后护理，主要包括加强对手术切口情况的观察，如果出现切口红肿、恶露等异常情况应及时进行抗菌干预，并严格执行医生指导进行患者会阴部的擦洗，保持局部清洁、干燥，做好产后会阴部的护理，每天用0.2%碘伏进行2次冲洗或擦洗。
（3）应当及时做好产后指导，告知患者产后自我护理方法，注意事项等，如会阴清洗方法、避免用力排便等等。
嘱患者多食用富含纤维素的清淡易消化饮食，保持肠道通畅。
产后会阴部有恶露不断流出，本身就增加了感染机会，易造成会阴侧切伤口愈合不良，营养不良、切口感染、切口缝合对位不佳等是发病的主要原因。
临床在助产时应警惕这些危险因素，严格无菌操作，规范各项操作流程.对于已发生会阴侧切伤口愈合不良者应做好心理疏导和解释工作，指导患者正确用药，以期切口早期愈合。
参考文献：
[1]黄桂片,黄葵英.经阴道分娩后会阴切口感染的预防与护理[J].当代护士(专科版)，2014(2):66,67.
[2]梁慧玲.妇产科会阴切口愈合不良的原因与护理措施分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(82):34,36.
[3]金斐.妇产科会阴切口愈合不良的原因与护理措施分析[J].中国卫生产业,2013,10(28):37,39.。