规范化护理对小儿慢性肺炎合并心力衰竭患儿心力衰竭纠正时间、住
探讨小儿肺炎合并心力衰竭的护理措施
探讨小儿肺炎合并心力衰竭的护理措施摘要：目的：小儿肺炎合并心力衰竭采用规范流程护理措施的效果观察。
观察婴幼儿肺炎合并心力衰竭的早期临床表现，采取正确的治疗及护理措施，提高治愈率，降低死亡率，促进患儿的康复。
方法：选取我院64例小儿肺炎合并心力衰竭患儿，随机分为观察组与对照组，各32例，观察组采用优化流程，个性化护理模式。
对照组采用传统护理模式，对两组进行对比观察。
结果：两组护理模式下，观察组（优化护理模式）平均心衰纠正时间为，观察组平均住院时间为，平均医疗费用均优于对照组，二组间比较差异具有显著性。
结论：儿科护士要早期观察发现重症肺炎的症状表现，观察婴幼儿肺炎合并心力衰竭的指征，采取优化护理流程对提高抢救成功率具有重要的意义。
关键词：观察；小儿肺炎；心力衰竭；护理措施【中图分类号】r473.72【文献标识码】c【文章编号】1674-7526（2012）08-0144-02小儿肺炎是儿科常见病，国内小儿肺炎占住院人数的24.5%～56.2%，住院病死率1.7%～6.4%[1]。
肺炎时有效气体交换面积减少致低氧血症、高碳酸血症和酸中毒，可致心肌损害，易合并心力衰竭，它是儿科特别是婴幼儿危重症之一，在临床护理工作中，如果能早期发现病情变化，做到早期诊断、早期治疗则可以有效的抢救患儿生命。
如抢救不及时，常导致患儿死亡。
因此，在对肺炎合并心力衰竭的患儿救治中，时间就是生命。
本院本着一切以病人为中心，提高医疗服务质量，对儿童肺炎合并心力衰竭的诊治护理模式进行了改进，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：选取在2010年1月～2012年3月期间前来我院儿科就诊的64例小儿肺炎合并心力衰竭患儿，均具有典型肺炎及合并心力衰竭表现，诊断均符合卫生部制订的小儿肺炎防治方案重症诊断标准（1987） [2]。
年龄最小30 d，最大5岁，平均10～25个月，其中6个月以内者35例，占55%，6～12个月者19例，占28%。
规范化护理干预在小儿肺炎合并慢性心力衰竭中的应用分析
肺 炎 合 并慢 性 心 力 衰 竭 的 临 床 效 果 方 命健 康 】 。传统 的护 理主要 针对临床症状 呼 吸 通 畅 ，必 要 时 采 用 负 压 吸痰 、雾 化 吸 法 随机 选 取 我 院 收 治 的 ９ ８ 例 诊 断 为 肺 炎 采取 相应 的措施 ，而规范化护理在此基础 入 ；输 液 ，为 防止 患 儿 脱 水 ，增 加 其 饮 水 合 并 慢 性 心 力衰 竭 的患 儿 ， 随机 均分 为 观 上更 能提 高 救 治 的效果 ，现报 道 如下 。 量 ；吸 氧 ，面罩 吸 氧 或 稍 大 的 患儿 可 鼻 导 管 吸 氧 ；保 持 患 儿 的 口腔 卫生 ，定 时 洗 澡 随机选 取于２ ０ １ ３ 年１ 或擦拭患儿身体 ，减少感染的可能 ；嘱患
中图 分类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２ 文 献标 识 码 ：Ａ 文 章 编号 ：１ ０ ０ ５ － ８ ２ ５ ７（ ２ ０ １ ５ ）０ ７ － ０ ０ ９ ８ － ０ ２
由 于 婴 幼 儿 的 呼 吸 、循 环 、免 疫 系 ２ ７ 例 ， 中度 心 力 衰 竭者 １ ６ 例 ，重 度 心 力 衰 持病 房 内安 静 ；出 院指 导 ，加 强 与 患 儿 家
关 键 词 ： 肺 炎 ； 心 力衰 竭 ； 儿 童 ；规 范化 七版 《 儿 科学 》的诊 断 标准 。将 其分 为 注病情变化及患儿 的生命体征如呼吸 、血
护 理
对 照 组 和 观察 组 。其 中对 照 组 患 者 中男 ２ ６ 压 、心 率 、脉 搏 、血 氧 饱 和 度 ，对 症 进 行 例 ，女 ２ ２ 例 ；年 龄５— ４ ５ 个 月 ，平 均年 龄 为 相 应 的护 理 ，同 时要 注 意 病 房 的 内 环境 卫 （ ２ ５ ． １ ± ４ ． １ ）个 月 ，其 中轻 度 心 力 衰 竭 者 生 ，空 气 清 洁 、新鲜 ，定 时 通 风 换 气 ，保
小儿肺炎合并心力衰竭临床护理观察
由于 产后抵抗 能力降低 ，容 易发生感染 ，故需加 强消毒 隔
离护理 ；尽量避免 和减 少产程 中的干预及 阴道操作 次数 ，定期 给予会阴部实施 消毒。 参 考 文 献
… １张慧珠 ，郭 芳，何超 ，等 ． 产 前发热对产妇 分娩 的影 响及护 理 【 Ｊ Ｊ ． 齐
的患儿随机分成对 照组 和观察组 ， 对照组采用传统护理模式 ， 观察组在传统组的基础 上增加包 括人 院评估 、 急病救治 、 出院指导等规范化的护理内容。 对 比两组患者治疗前后 的护理效果 。结 果：观察组在进行规 范化 护理后 ，对比对照组发现在呼吸频率和心率有明显改善 ，肝肋下减小显著 。差异有 统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ｏ ５ ） 。结论 ：规范化护理方式在小儿肺 炎合并 心力衰竭病症 的护理过程 中相对于传统护理模式有明显效 果 ， 值得推广 。
３ ． ２ 加 强 分 娩 时监 护
血液实验 室检查 以了解是否有感 染发生 ，同时予 以处 理 ，以提 高和改善新 生儿预后 ；依据产妇 羊水污染 的实际情况 、胎 龄及 新生儿 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分等方面情况 ，给予新生儿相应护理。
３ ． ４ 心 理 护 理
分娩 过程 不仅会使 产妇 的生理发生改 变 ，同时也 会对其心 理产 生一 定影 响 ，加 以产前发 热 的出现 ，会 加 重产妇 的焦 虑 、 害怕等不 良情绪 ，对此情况 ，护理人员要积极 和产 妇沟通 交流 ，
鲁护理 杂志 ，２ ０ １ １ ，１ ７ （ ５ ） ：１ １ — １ ２ ．
加快 其第二 产程 ，结合 产妇实 际情况可给 予钳产术 ；若产 妇宫 口未开全 ， 可实施 阴道试产 ， 一旦 出现异常情况需立即行剖宫产 ；
小儿肺炎合并心力衰竭的护理体会
小儿肺炎合并心力衰竭的护理体会小儿肺炎是一种常见的儿科疾病，严重的病例可能会合并心力衰竭。
作为护士，我们需要提供全面的护理来支持患儿的康复和治疗。
在与小儿肺炎合并心力衰竭的患儿接触过程中，我有以下的护理体会：1. 了解疾病特点：了解小儿肺炎合并心力衰竭的疾病特点非常重要。
了解疾病的病因、发病机制、临床表现和治疗方法等方面的知识，有助于我们更好地进行护理工作。
2. 监测体征变化：在护理过程中，持续监测患儿的体征变化是非常重要的。
特别是要密切关注心率、呼吸频率、血压和血氧饱和度等指标的变化情况。
及时观察和记录这些变化，对患儿的病情判断和治疗调整起到重要作用。
3. 给予良好的呼吸支持：小儿肺炎合并心力衰竭的患儿可能存在呼吸困难的情况，我们需要及时给予呼吸支持。
可以通过给予氧气吸入、调整体位、协助呼吸锻炼等方法来缓解呼吸困难。
4. 合理用药：小儿肺炎合并心力衰竭的治疗常常需要用到抗生素、利尿剂、抗心力衰竭药物等。
护士需要根据医嘱合理给药，并对用药情况进行监测和评估。
5. 促进患儿恢复：在患儿体力允许的情况下，我们可以鼓励和引导患儿进行适度的体力活动，促进其恢复。
我们要提供良好的营养和饮食，加强营养支持。
6. 积极沟通与心理关怀：小儿肺炎合并心力衰竭的患儿通常需要较长时间的治疗和住院，这对于他们的生活和学习都会产生一定的影响。
我们需要与患儿及家属进行积极的沟通，了解他们的需求和困惑，给予必要的心理关怀和支持。
7. 加强家庭教育：小儿肺炎合并心力衰竭的患儿出院后，需要家庭的继续关注和护理。
我们要针对性地进行家庭教育，告知家属有关疾病的知识、病情观察和护理技巧等，以促进患儿的康复和预防疾病的再次发作。
小儿肺炎合并心力衰竭是一种需要积极护理的疾病。
通过加强专业知识的学习和实践，我们可以提供更好的护理服务，帮助患儿早日康复。
我们也需要与医务人员、家属等进行良好的沟通和合作，共同为患儿的康复努力。
小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预
前 明 显 改善 ， 且Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ，临 床 对 比 结 果 具 有 统 计 学意 义 。结 论 ： 对 小儿 肺 炎 合 并 心 力 衰 竭 患儿 进 行 常 规 护 理 与 护 理 干
预 相 结 合 的 综合 性 护 理措 施 ， 能 够 有 效 改 善 患者 心 率 、 呼 吸 频 率 以 及 肝 肋 下 增 大程 度 ， 从 而提 高 患 儿 治 疗 效 果 ， 保 障 患 儿
ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ｗｉ ｔ ｈ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｃ ｔ ａ ｎ ｄ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｓ ，ｉ ｎ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ｔ ｏ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｃ ａ ｒ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｄ ｅ ｒ ｅ ｌ ｉ ａ ｂ ｌ ｅ ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｆ ｏ ｒ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ：６ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ
２ ０ １ ３年 １月 第 １期
Ｎｏ ． １ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ． ２ ０ １ ３
医 学 美 学 美 容
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ａｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｔ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ Ｃｏ ｓ ｍｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ
论 著
ｄ ， Ｊ Ｌ 肺 炎 合 并 心 力 衰 竭 的护 理 干 预
小儿肺炎合并心力衰竭的护理体会
小儿肺炎合并心力衰竭的护理体会对于小儿肺炎合并心力衰竭的患儿，我们需要更加密切地观察他们的病情变化。
由于这种疾病的特殊性，患儿的病情往往会随着时间的推移而迅速恶化，因此护理人员需要时刻关注患儿的病情变化，及时发现并处理异常情况。
在护理过程中，我们要密切观察患儿的呼吸情况、心率变化、皮肤颜色等指标，一旦发现异常情况，要及时向医生汇报，以便及时采取有效的处理措施。
对于患有肺炎合并心力衰竭的小儿，我们需要加强对他们的呼吸护理。
由于肺炎和心力衰竭可能导致患儿呼吸困难、氧气供应不足，因此在护理过程中，我们要特别重视对患儿的呼吸护理。
首先要保持患儿通畅的呼吸道，随时清除口腔分泌物和呕吐物，防止发生窒息；其次要保持患儿充足的氧气供应，及时给予氧疗；还要帮助患儿进行有效的呼吸训练，增强肺部功能，减轻呼吸困难。
我们还需要重点关注患儿的心脏功能。
由于心力衰竭的存在，患儿的心脏往往无法有效地泵血，导致循环系统出现问题。
因此在护理过程中，我们要特别留意患儿的心率、血压、心音等指标，及时发现心脏功能异常的情况，必要时给予心脏支持治疗。
我们还要注意观察患儿的心肌供血情况，防止发生心肌缺血，适时给予相关药物治疗，维持心肌的正常功能。
护理小儿肺炎合并心力衰竭的患儿，还需要加强对其营养和水分的管理。
由于疾病的存在，患儿往往食欲不振、易出现脱水等问题，因此在护理过程中，我们要特别关注患儿的饮食和水分摄入情况，保证患儿充足的营养和水分供应，提高机体的抵抗力，促进疾病康复。
我们还需要关注患儿的心理健康。
由于疾病的存在，患儿往往面临着疼痛、恐惧、焦虑等问题，因此在护理过程中，我们要尽量减轻患儿的痛苦，给予他们足够的关心和关爱，增强他们的信心，帮助他们积极应对疾病，促进康复。
护理小儿肺炎合并心力衰竭的患儿是一项重要而艰巨的工作，需要护理人员具备丰富的知识和经验，同时要保持高度的责任心和敬业精神。
只有这样，我们才能更好地帮助这些患儿战胜疾病，重返健康的天地。
规范流程在小儿肺炎合并心力衰竭护理中的应用效果
百分 率表示 ， 计 量资料采 取平方值 ± 标 准差 （ ±Ｓ ） 的形式 表示 ， 明显低于 对照 组患 儿。 两组护 患满 意率存 在 明显 差异 ，具有 统计 组 间对 比采用 Ｘ 检 验 以及 ｔ 检 验 。对 比 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 作为 具有 显 学 意义 。观察 组患 者的护 患满 意率 明显 大于对 照 组患者 的护 患满 著 性差异 以及统计 学意义 。
存在 明显差异 ，有统计 学意义 （ Ｘ ＝ ２ ０ ． １ ０ １ ，Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ：规范流程 在小儿肺炎合并心力衰竭护理 中具有较好的应用 效果 ，可以有效提 高护患满意率 ，降低 患儿的心衰纠正时间以及住 院时间 ， 值得 临床应 用与推 广。 【 关键词 】规 范流程 ；小儿肺 炎；心力衰竭 ；常规护理干预
பைடு நூலகம்
平均病程 为 ２ ． ０ ３ ±０ ． ４ ７ ｄ ；观察组 忠儿共 ７ ６ 例 ，其中男 性忠儿 ４ ６ 岁 以内的婴 幼儿在 冬 、春 季节 患肺 炎较 多 …。如治疗 不彻底 ，易 例， 女性 患儿 ３ ０ 例， 年 龄为 Ｏ ． ７ ～５ ． ６ 岁， 平 均年龄 为 １ ． ７ ６ ±Ｏ ． １ ４ 反 复发 作 、引起 多种重 症并 发症 ，影 响孩子 发 育。小 儿肺 炎临床 岁， 病程 为 ２ ～５ ｄ ，平均病程 为 ３ ． ０ １ ±０ ． ３ ２ ｄ ；两组 患儿在性别 、 表 现为 发 热、咳 嗽、气 促 、呼吸 困难和 肺部 细湿 罗音 ，也 有不 发 年 龄等 一般 资 料上 ，差 异不 明显 ，无统 计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ）。 热 而咳喘 重者 。
基础 护理 主要体 现在 一些 基础 内容 上 ，例 如 ，必须要 保 证患
规范化护理对小儿慢性肺炎合并心衰患儿心衰纠正时间、住院时间及护理满意度的影响
文章编号：ＷＨＲ２０１９０６１７８规范化护理对小儿慢性肺炎合并心衰患儿心衰纠正时间、住院时间及护理满意度的影响王倩山东省济宁市第一人民医院儿科，山东济宁 ２７２０００【摘 要】目的：研究规范化护理在小儿慢性肺炎合并心衰患儿中的应用效果。
方法：选取本院２０１７年９月至２０１８年７月收治的１４０例小儿慢性肺炎合并心衰患儿，随机分为对照组与研究组，各７０例，对照组采用常规护理，研究组运用规范化护理，比较护理效果、护理满意度等情况。
结果：研究组的心衰纠正时间、住院时间都明显短于对照组，差异显著，具有统计学意义（犘＜０．０５）；研究组护理满意度要高于对照组，差异具有统计学意义（犘＜０．０５）。
结论：对小儿慢性肺炎合并心衰患儿进行规范化护理可以缩短心衰纠正时间及住院时间，提升护理满意度。
【关键词】规范化护理；小儿慢性肺炎合并心衰；护理满意度犈犳犳犲犮狋狅犳狊狋犪狀犱犪狉犱犻狕犲犱狀狌狉狊犻狀犵狅狀犺犲犪狉狋犳犪犻犾狌狉犲犮狅狉狉犲犮狋犻狅狀狋犻犿犲，犺狅狊狆犻狋犪犾犻狕犪狋犻狅狀狋犻犿犲犪狀犱狀狌狉狊犻狀犵狊犪狋犻狊犳犪犮狋犻狅狀犻狀犮犺犻犾犱狉犲狀狑犻狋犺犮犺狉狅狀犻犮狆狀犲狌犿狅狀犻犪犮狅犿狆犾犻犮犪狋犲犱狑犻狋犺犺犲犪狉狋犳犪犻犾狌狉犲ＷａｎｇＱｉａｎＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ，ＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｎｉｎｇＣｉｔｙ，Ｊｉｎｉｎｇ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ２７２０００［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｎｕｒｓｉｎｇｏｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｐｎｅｕｍｏｎｉａｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１４０ｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｐｎｅｕｍｏｎｉａｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＳｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１７ｔｏＪｕｌｙ２０１８ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐ，７０ｃａｓｅｓｅａｃｈ，ｔｈｅｃｏｎ ｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｃａｒｅ，ａｎｄｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐｕｓｅｄｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｎｕｒｓｉｎｇ．Ｃｏｍｐａｒｅｎｕｒｓｉｎｇｅｆｆｅｃｔｓ，ｎｕｒｓｉｎｇｓａｔｉｓ ｆａｃｔｉｏｎ，ｅｔｃ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｃｏｒｒｅｃｔｉｏｎｔｉｍｅａｎｄｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｔｉｍｅｏｆｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｒｏｇｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｓｈｏｒｔｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ．Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｏｆ犘＜０．０５ｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ．Ｔｈｅｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｏｆ犘＜０．０５ｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｎｕｒｓｉｎｇｆｏｒｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｐｎｅｕｍｏｎｉａｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅｃａｎｓｈｏｒｔｅｎｔｈｅｔｉｍｅｏｆｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅｃｏｒｒｅｃｔｉｏｎａｎｄｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｏｆｎｕｒｓｉｎｇ，ａｎｄｉｔｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｏｍｏｔｉｏｎ．［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｎｕｒｓｉｎｇ；Ｃｈｒｏｎｉｃｐｎｅｕｍｏｎｉａｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ；Ｎｕｒｓｉｎｇｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ 儿童免疫机制还没有得到完全的建立，呼吸道疾病主要体现在慢性肺炎，如果不能够及时治疗儿童的呼吸道疾病，就会引发其出现以心力衰竭为主的并发症［１］。
规范化护理对小儿慢性肺炎合并心衰患儿心衰纠正时间、住院时间及护理满意度的影响
２０１６年 ３月 本 院进 行治疗 的慢性肺 炎合 并 心衰 患儿 １２０例 １．３ 观察 指标及判 定标准 比较两组 患儿 的治疗效果 、心
作 为研 究对 象 ，对其 进行 研 究与 分 析 ，现将 研 究结 果 报告 衰纠正时间 、住 院时 间及 护理 满意度。疗效判定标准 参照参
如 下 。
如果 得不 到及 时 的治疗 ，很 可能会引发 患儿 出现 心衰 ，影 响 态 的护 理过程 ，有针对性 的对患儿 进行临床 护理 ，并 在护理
患儿 的身 体健 康 以及 生命 安全 ，患儿 一旦 出现 呼 吸系统 疾 的过程 中做好 记录与评估 。②生命体征 监视。如果在护理过
病 ，病情 发展会 很迅 速 ，在 对患儿 进行治疗 的过 程中 ，一 定 程 中 ，患儿 的病情 出现了 比较特 殊的变化 ，应根 据患儿病情
要加 强对其 的护理 ，这样才 能够起 到更好 的治疗效果 …。为 的具体 变化情况 ，及时调整护 理内容与护理 方式 。③饮食 指
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
了研究规范化 护理 对小儿慢性肺炎合并 心衰患儿心衰纠正 时 导 。让 患儿多食用一 些清淡 、易 消化的食物 ，在患儿心衰 症
间 、住院时间及护理满 意度的影响 ，本文选取 ２０１５年 ５月 ～ 状缓解 之前 ，要严格 限制 患儿钠盐 的摄人量 。
【关键 词 】 规 范化护 理 ；小 儿慢 性肺 炎合并 心力 衰竭 ；心力 衰竭 纠正 时 间 ；住 院时间 ；护理满 意 度
ＤＯＩ：１０．１４１６３￣．ｃｎｋｉ．１ １－５５４７￣．２０１８．２９．０８７
儿童 由于身体抵抗力较差 ，经 常会 出现一些呼吸道疾病 ， 和护理计划 ，对 患儿从住院到 出院的情 况形成 一个系统 、动
小儿肺炎合并心力衰竭的护理
小儿肺炎合并心力衰竭的护理目的：探讨小儿肺炎合并心力衰竭的护理措施。
方法：2010年4月-2011年11月对40例肺炎合并心力衰竭患儿进行治疗，将其随机分为两组，对照组患儿20例，选择常规的护理方式进行护理；观察组患儿20例，在进行常规护理的同时，还需要对患儿情况进行全方位的综合评估，并依照实际情况采取针对性的全面护理措施。
结果：两组患儿治疗后各项症状的改善情况进行比较，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：全面护理措施的实施可以对肺炎合并心力衰竭患儿的临床病症进行有效的改善，达到对病情进行控制的效果，缩短治疗时间，利于患儿的康复。
标签：小儿肺炎；心力衰竭；全面护理小儿肺炎属于一种常见和多发疾病，婴幼儿是该病的高发人群，情况较为严重时可导致心肌受损，引起心力衰竭。
在临床护理的开展过程中，若能及时对患儿的病情进行掌握，早期对其加以诊断，及早采取治疗措施，便能对患儿的生命安全进行保障[1]。
为了进一步对小儿肺炎合并心力衰竭的护理措施进行研究，以下将结合2010年4月-2011年11月笔者所在医院收治的40例肺炎合并心力衰竭患儿的临床资料，对其临床护理措施展开探讨。
1资料与方法1.1一般资料2010年4月-2011年11月对40例肺炎合并心力衰竭患儿进行治疗，所有患儿均符合相关的临床诊断学标准，其中，女19例，男21例；年龄在4个月～5岁，平均（2.12±0.12）岁；患儿出现肝脏肿大36例，嗜睡或烦躁35例，发热32例，喘憋、咳嗽25例，腹胀15例，发绀16例，心率高于160次/min30例。
随机将其分为观察组和对照组，观察组患儿20例，女8例，男12例，病程（5.98±1.35）d；对照组患儿20例，女11例，男9例，病程（5.43±1.56）d。
两组患儿在年龄、性别及病程等方面进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法两组患儿均予以常规的方式进行治疗，使患儿的呼吸道保持通畅，维持患儿体内的水和电解质平衡，并采用利尿剂、强心苷、血管紧张素等对其进行综合治疗。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
20• 论 著 •由于小儿身体正处于发育期，免疫系统、循环系统、呼吸系统等功能都还不完善[1]，若被感染或冷空气侵袭，很可能引发肺炎，该病会严重威胁患儿的身心健康，主要临床表现为鼻塞、咳嗽等上呼吸道症状[2]。
心力衰竭为肺炎严重并发症，患儿由于炎症的浸润，致使气体交换面积越来越小，极大的降低了血液中氧浓度，导致二氧化碳浓度增加，引发酸中毒，严重损害心肌[3]，该病具有发病急、进展快、病死率高等特点，因此需及时诊断和治疗[4]。
因儿慢性肺炎合并心力衰竭病情发展较快，因此需加强对其的护理，以密切观察病情变化情况，及时给予相应的处理，促进治疗效果提高[5]。
本研究选取我院（2015年1月至2017年1月）收治的110例小儿慢性肺炎合并心力衰竭患儿，就探讨规范化护理在其中的应用效果。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取我院（2015年1月至2017年1月）收治的110例小儿慢性肺炎合并心力衰竭患儿，均经临床检查确诊，均表现为不同程度鼻翼扇动、面色苍白、发绀、呼吸困难、心率加快等，根据不同护理方法分为两组，观察组（n=55）给予规范化护理，其中男30例，女25例；年龄1~12岁，平均（3.9±2.0）岁；病程2~7 d，平均（3.2±0.7）d；31例轻度心力衰竭，18例中度心力衰竭，6例重度心力衰竭；对照组（n=55）给予常规护理，其中男29例，女26例；年龄1~12岁，平均（4.0±1.8）岁；病程2~7 d，平均（3.3±0.6）d；30例轻度心力衰竭，19例中度心力衰竭，6例重度心力衰竭；两组患儿一般资料对比无显著差异（P>0.05）。
纳入标准：①符合小儿慢性肺炎合并心力规范化护理对小儿慢性肺炎合并心力衰竭患儿心力衰竭纠正时间、住院时间及护理满意度的影响杨素云（山东省阳谷县第二人民医院，山东阳谷 252316）【摘要】目的 探讨规范化护理对小儿慢性肺炎合并心力衰竭患儿心力衰竭纠正时间、住院时间及护理满意度的影响。
方法 选取我院（2015年1月至2017年1月）收治的110例小儿慢性肺炎合并心力衰竭患儿，根据不同护理方法分为两组，观察组（n=55）给予规范化护理，对照组（n=55）给予常规护理，对比两组患儿临床疗效和住院时间、心力衰竭纠正时间、肝肋下增大情况、呼吸频率、心率以及护理满意度。
结果 两组患儿临床疗效94.55%vs76.36%对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
两组患儿住院时间和心力衰竭纠正时间对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
护理后观察组患儿肝肋下增大明显小于对照组，呼吸频率和心率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
两组患儿护理满意度94.55%vs74.55%对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
结论 规范化护理在小儿肺炎合并慢性心力衰竭中效果显著，可及时纠正心力衰竭，缩短住院时间家属满意度高，值得临床推广。
【关键词】规范化护理；小儿肺炎；慢性心力衰竭；住院时间；满意度中图分类号：R473.72 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）14-0020-03Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄ Ｎｕｒｓｉｎｇ ｏｎ ｔｈｅ Ｃｏｒｒｅｃｔｉｏｎ Ｔｉｍｅ， Ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎ Ｔｉｍｅ ａｎｄ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｏｆ Ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ Ｃｈｒｏｎｉｃ Ｐｎｅｕｍｏｎｉａ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ ｗｉｔｈ Ｈｅａｒｔ ＦａｉｌｕｒｅYANG Su-yun(The second People's Hospital of Yanggu County, Yanggu 252316, China)[Abstract] Objective To explore the effect of standardized nursing on the correction time, hospitalization time and nursing satisfaction of children with chronic pneumonia complicated with heart failure. Methods 110 children with chronic pneumonia and heart failure in our hospital (January 2015-January 2017) were selected and divided into two groups according to different nursing methods. The observation group (n=55) was given standardized nursing and the control group (n=55) was given routine nursing. The clinical efficacy and hospitalization time, heart failure correction time and liver of the two groups were compared. The costal enlargement, respiratory rate, heart rate and nursing satisfaction. Result The clinical curative effect of the two groups was 94.55% vs 76.36%, the difference was significant (P<0.05). There were significant differences in hospitalization time and heart failure correction time between the two groups (P<0.05). After nursing, the subcostal enlargement of the liver in the observation group was significantly smaller than that in the control group, and the respiratory rate and heart rate were significantly lower than those in the control group (P<0.05). Two groups of children care satisfaction 94.55%vs74.55% contrast difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Standardized nursing has a significant effect in children with pneumonia complicated with chronic heart failure. It can correct heart failure in time and shorten the hospitalization time. It is worthy of clinical promotion. [Key words] Standardized nursing; Children pneumonia; Chronic heart failure; Length of stay; Satisfaction患者住院病死率的价值[J].中华心血管病杂志,2009,37(11):481- 485.[4] 官文俊,谢进,许臣洪.BMI和BNP水平与慢性心力衰竭预后的相关性[J].医学研究杂志,2014,43(8):158-163.[5] 陈铎,童华生,江东新,等.难治性心力衰竭的内科治疗进展[J].中国急救医学,2014,34(8):757-758.[6] 杨杰孚,王华,柴坷.2018中国心力衰竭诊断和治疗指南亮点[J].中国心血管病研究,2018,16(12):1057-1059.[7] 杨杰孚,王华,柴坷.2018中国心力衰竭诊断和治疗指南亮点[J].中国心血管病研究,2018,16(12):1057-1059.• 论 著 •21衰竭诊断标准；②患儿家属知情研究；③无其他肺部疾病者。
本研究所选病例经过伦理委员会批准。
1.2 方法。
两组患者均给予常规护理：①基础护理：给予吸氧：面罩吸氧或鼻导管吸氧；输液：可增加患儿的饮水量，避免脱水；保持呼吸通畅：给予雾化吸入和负压吸痰；保持卫生：定期对身体进行擦拭，每日洗澡，避免感染：体位护理：选择头高位或半卧位，穿着宽松衣服，定时为其翻身；饮食：选择易消化、低盐、清淡饮食，少食多餐，以提高患儿免疫力[6]；②生命体征监测：密切监测患儿的血氧饱和度、脉搏、心率、血压、呼吸等生命体征，进行对症护理[7]；③环境护理：为患儿调节合适的温度与湿度，确保病房环境卫生清洁、空气流通、安静；④出院指导：出院时互相留下联系方式，加强与患儿家属的联系，并叮嘱其家属有不懂之处及时联系，及时给予指导[8]。
观察组患儿再给予规范化护理：患儿入院后，提前告知病房将相关药物、器材准备好，并根据患儿病情进行吸氧和建立护理计划，总之需掌握患儿从入院到出院各阶段情况，及时向患儿家属汇报情况，缓解家属的焦虑，及时安抚患儿的不安、恐惧情绪，以便配合治疗，让患儿绝对卧床休息，限制钠盐摄入，确保饮食清淡、易消化、合理，并根据患儿病情进行适当活动，指导患儿家属应按照医嘱为患儿服药，同时注意用药需根据患儿情况决定，输液速度也需严格控制，避免酸碱平衡和电解质紊乱[9]。
1.3 观察指标及评价标准：对比两组患儿临床疗效和住院时间、心力衰竭纠正时间、肝肋下增大情况、呼吸频率、心率以及护理满意度。
①临床疗效：根据《实用儿科诊疗规范》进行评价，无效：治疗后患儿肺炎症状和体征无任何改善或加重，心功能无变化；一般：治疗后患儿肺炎症状和体征明显改善，心功能改善≥1级；有效：治疗后患儿肺炎症状和体征消失，心功能改善≥2级[10]。
②护理满意度：采用自制问卷调查，由患儿家属进行评价，分为不满意、一般、满意[11]。
1.4 统计学处理：选用SPSS20.0统计学软件，计数资料以n （%）表示，采取χ2检验，计量资料以（x -±s ）表示，采用t 检验，设P <0.05为差异有统计学意义。