新辅助化疗联合腹腔镜手术对进展期胃癌患者的疗效及预后的影响分析

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新辅助化疗对进展期胃癌作用的临床分析

新辅助化疗对进展期胃癌作用的临床分析

新辅助化疗对进展期胃癌作用的临床分析【摘要】目的:探讨卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。

方法:收集我院2005年01月-2010年10月,gtnm为ⅲ或ⅳ期且手术难以切除的胃癌患者。

采用xelox方案:卡培他滨2500mg/m2口服d1-d14,奥沙利铂130mg/m2静推d1。

每三周重复。

3个疗程后评价临床疗效后手术。

结果:本次研究共入组患者45例,其中43例完成3周期新辅助化疗并评价临床疗效。

临床总有效率为58.1%,3例(6.9%)临床完全缓解。

31例接受手术治疗,其中29例(93.5%)进行了根治性切除,其中18例(58.0%)达到ro根治。

结论:新辅助化疗可以减轻肿瘤负荷,使病灶缩小,有助于提高进展期胃癌手术切除率。

【关键词】进展期胃癌;新辅助化疗;疗效胃癌患者的预后与临床分期密切相关,早期胃癌手术治疗5年生存率可达90%以上,而进展期(ⅲ~ⅳ期)患者仅为20%~40%。

我院自2005年01月-2010年10月采用奥沙利铂联合卡培他滨对43例进展期胃癌行围手术期化疗,取得了较好的疗效,现报道如下1 资料与方法1.1 研究对象选择2005年1月~2010年10月我院43例患者经胃镜病理确诊为胃癌。

男 23例,女 20例,年龄 25~69岁,平均 54岁。

病理分型:低分化腺癌 22例,印戒细胞癌 10例,中分化腺癌 6例,粘液腺癌 5例。

其中 iiia期 13例,iiib期 19例,ⅳ期 l1例。

所有患者 kps评分≥70分,无其它严重疾病。

超声内镜、ct行初步临床分期(以淋巴结转移和邻近脏器侵犯情况为准)。

1.2 治疗方法1.2.1 围手术期化疗采用卡培他滨+奥沙利铂方案行新辅助化疗:卡培他滨2500mg/m2口服d1-d14,奥沙利铂130mg/m2静推d1。

每三周重复。

定期复查血常规、肝、肾功能、心电图。

化疗后3周行手术。

术前复查ct评价化疗效果及重新评估临床分期,以观察疗效。

改良FOLFOX方案新辅助化疗对进展期胃癌手术疗效的影响

改良FOLFOX方案新辅助化疗对进展期胃癌手术疗效的影响
a k n— dr tn r e te e a u l m e ta d t i a nd s i hy ai g p op ris ofadit r s pp e y n n op c l
fr lt n o ti ig o io rcp o nh c a ii sJ. kn o muai sc nan n lg me i r a t0 y nd n 【】S i o P ama o h s l 0 72 () 3 h r c l y i , 0 ,0 1: . P o2 4 [ ]Bh l 5 o KC,c e he JT p c ln n cy tln i e r a S h c trP .o ia a o r sa1 e sl rc e m i v
31 46
吉林 医学 2 1年5 0 2 月第 3卷 第 1期 3 5
屏 障 功能 、促 进 表皮 脂类 屏 障 的合成 及心 理治 疗 等”J 。 蓝 科肤 宁 含原 花青 素低 聚体 ( P O C)、纳米 银 和牛 化营 养组
治疗 过 程 中一 般患 者会 经 历三 个 阶段 :激 素 反跳 期 、康复 初 期和
康 复后 期 。不 同 时期 蓝科 肤 湿 敷次 数也 有 所不 同 ,可根 据 患者
症状和体征 变化有 所调整 ,一般每天可湿敷2 欲 ,1~3 miS。 ~ 5 0 n . a 此 外 ,康 复后 期也 可 直接 将 蓝科 肤宁 药水 进 行冷 喷 。为 了保 证 和 巩 同疗 效 ,建 议 患者 在使 用 蓝科 肤 宁改善 症 状后 ,仍 要 坚持 湿 敷
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新辅助化疗对局部进展期胃癌手术和生存率影响的Meta

新辅助化疗对局部进展期胃癌手术和生存率影响的Meta
1 资料与方法 1. 1 资料来源 选取 1989 年 1 月至 2011 年 2 月期间发表的 符合入选标准的 临 床 研 究 文 献,以 关 键 词“新 辅 助 化 疗”、“术 前化疗”、“胃 肿 瘤”、“胃 癌”、“手 术 ”及“进 展 期 ”进 行 中 文 检 索,以“neoadjuvant chemotherapy”,“preoperative chemotherapy”, “gastric cancer”,“ gastric neoplasm”,“stomach neoplasm”等进行 英文检索,检索数据库包括 CNKI 中国期刊全文数据库、CBM 中国生物医学数据库、维普数据库、PubMed 数据库及西文生物 医学全文数据库,检索限制语种为中文和英文。 1. 2 选择标准 按 Cochrane 协作组的要求对关于新辅助化疗 治疗局部进展期胃癌的临床研究文献进行纳入 /排除。 1. 2. 1 纳入标准 ①关于新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床 研究文献; ②( 随机) 对照试验; ③受试对象均为经病理学证实 为胃癌患者; ④不限定患者年龄、性别; ⑤新辅助或辅助化疗方 案为氟尿嘧啶类联合铂类或第三代新化疗药。 1. 2. 2 排除标准 ①非临床( 随机) 对照试验、历史性对照试
提取内容包括描述性资料和统计数据: ①描述性统计资 料: 受试对象数量、随机及盲法的使用。②计量描述统计数据: 手术方式、病理分期。 1. 4 数据分析 采用 Revman4. 2 软件对各统计量进行 Meta 分析。以根治性切除、姑息性切除、姑息性手术、R0 手术、病理 分期及生存率作为主要评价指标。首先对纳入的研究文献进 行异质性检验,Revman 中 Q 值检验服从 χ2 分布,取检验界值 α = 0. 10,结果若 P > 0. 1 说明方差齐,各研究具有同质性,可选 择固定效应模型来合并各个研究的效应量; 若检验结果 P < 0. 1 说明方差不齐,选择随机效应模型综合研究效应量。异质 性的大小可用 I2 定量分析,若 I2 > 50% ,则尚不能认为各研究 存在同质性。计数资料结果用优势比( OR) 取 95% 可信区间 ( CI) 表示。发表性偏倚采用计算失安全系数( Nfs) 进行分析。

2024胃癌新辅助治疗后病理完全缓解的意义及治疗策略(全文)

2024胃癌新辅助治疗后病理完全缓解的意义及治疗策略(全文)

2024胃癌新辅助治疗后病理完全缓解的意义及治疗策略(全文)摘要新辅助治疗作为局部进展期胃癌综合治疗中的重要一环,已被各大指南所推荐。

部分局部进展期胃癌患者在经过新辅助治疗后,可以达到病理完全缓解,从而获得相对较好的预后。

但局部病理学上的完全缓解是否都能转化成生存获益仍存争议;获得病理完全缓解的患者是否等同于治愈、后续是否需要辅助治疗,这些均尚未明确。

因此,如何预测新辅助治疗后能够达到病理完全缓解的患者以及甄别出真正治愈的患者是未来探索的方向。

局部进展期胃癌患者尽管接受了根治性手术和充分的淋巴结清扫,但其预后仍不尽如人意。

越来越多的研究证据表明,新辅助化疗可以降低肿瘤分期、提高R0切除率、降低复发和转移风险,从而改善患者生存[l-2]o因此,虽然在适应人群上有所差别,但新辅助化疗作为局部进展期胃癌综合治疗中的重要一环,已被各大指南所推荐;甚至有部分局部进展期胃癌患者在经过新辅助化疗后,可以达到病理完全缓解(pathological complete response,pCR),从而获得相对较好的预后。

但局部病理学上的完全缓解是否都能转化成生存获益,以及获得PCR的患者后续是否可以豁免辅助治疗,仍然存在争议。

本文从近年来国内外开展的新辅助治疗的临床研究结果及相关研究进展着手,探讨局部进展期胃癌新辅助治疗后获得PCR 的影响因素、预后价值及综合治疗策略,以期为新辅助治疗后获得PCR患者的临床诊疗提供参考。

一、胃癌新辅助治疗后PCR的现状及影响因素PCR是指在接受新辅助治疗后的胃癌切除标本中,大体观察未见明显肿瘤残留,且在原发肿瘤区域广泛取材,镜下未见肿瘤细胞残留。

对于pCR 的评判标准,有研究认为,原发灶完全缓解即可判断为pCR[3-4];也有研究认为,原发灶和淋巴结均完全缓解才能判断为pCR[5-6]o既往研究结果表明,由于治疗人群不同、治疗模式不同、治疗方案和周期不同,pCR 率差异较大(2.2%~26.8%)[7-14]o一项收集2004—2016年美国国家癌症数据库(National Cancer Database,NCDB)资料的回顾性研究发现,接受新辅助治疗后接受手术的胃癌患者PCR率只有2.2%[7]O 在FLOT4-AIO研究中,采用FLOT方案(氟尿嚅嚏+亚叶酸钙+奥沙利钳+多西他赛)的pCR率为16%,采用ECF(表柔比星+顺钳+氟尿嚅嚏)/ECX(表柔比星+顺钳+卡培他滨)方案的pCR率为6%[8]O在NeoFLOT 研究中,采用PLOT新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的pCR率为20%[9]o 在AIO研究中,采用DCX方案(多西他赛+顺钳+卡培他滨)新辅助化疗方案的pCR率为13.7%[10]。

进展期胃癌新辅助化疗后再手术疗效的临床

进展期胃癌新辅助化疗后再手术疗效的临床

进展期胃癌新辅助化疗后再手术疗效的临床研究邓瑞华(湖南省临湘市中医院 普外科,湖南 临湘 414300)摘要:目的 探讨进展期胃癌行新辅助化疗后再手术的临床疗效。

方法 将2007年1月-2010年12月我院收治的进展期胃癌行新辅助化疗后再行手术治疗的患者23例(化疗组),与2003年1月-2006年12月未接受新辅助化疗单纯行手术治疗的患者19例(对照组)进行对照分析,观察新辅助化疗后临床有效率,新辅助化疗的毒副反应,比较两组的手术切除情况及手术并发症。

结果 化疗组肿瘤缩小或明显缩小者16例( 69.6%)。

化疗的毒副反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制、及神经系统毒性,且多为轻度。

经新辅助化疗后均进行手术评估,其中行根治性手术切除者17例(73.9%),对照组行根治性手术切除者10例(52.6%),化疗组根治性切除率明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。

手术并发症两组发生率均较低,差异不明显无统计学意义(P>0.05)。

结论 对于以往一期手术切除较为困难的进展期胃癌,术前行新辅助化疗,可提高手术切除率及治愈率。

关键词:进展期胃癌;新辅助化疗;手术中图分类号:R 735.2 文献标识码:BClinical research on the surgical operation after preoperative neoajuvant chemotherapy in the treatment of advanced gastric carcinomaDENG Rui-hua(Linxiang Traditional Chinese Medicine Hospital,Linxiang,Hunan 414300,P.R.China) Abstract:【Objective】 To explore the clinical effect of the surgical operation after preoperative neoajuvant chemotherapy in the treatment of advanced gastric carcinoma. 【Methods】 Clinical data of 92 cases of advanced gastric carcinoma which were treated with neoajuvant chemotherapy before surgical operation from January 2007 to December 2010, and the 19 cases, which were treated without neoajuvant chemotherapy before surgical operation from January 2003 to December 2006, were set as control. The total effective rate and the toxic action of neoajuvant chemotherapy were surveyed; comparisons of the surgical excision and the complications of operation in these two group were performed. 【Resluts】16 tumors(69.6%) had shrunk or got smaller obviously. the major toxic action were gastrointestinal tract, bone marrow depression and the neurotoxicity with the mild level. the surgical evaluation towards the cases which were pre-treated with neoajuvant chemotherapy were performed, 17 radical (73.9%), while for the control, 10 radical (52.6%). the rate of radical resection of the chemotherapy was higher than that of control group(P<0.05). and there was on significant difference between the two group in the incidence of operative complication(P>0.05). 【Conclusion】 The excision rate and cure rate were improved for the advanced gastric carcinoma which was difficult to excise in an issue of surgery by pre-treated with neoajuvant chemotherapy.Key words:advanced gastric carcinoma;neoadjuvant chemotherapy;surgery在我国,胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,外科手术是治疗胃癌的主要方法,但由于早期缺乏典型症状,大部分患者发现时已属于进展期,尽管可勉强行根治性手术切除,但因亚临床转移灶的存在,易于复发或转移,故总体预后较差[1]。

EOX新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的临床观察的开题报告

EOX新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的临床观察的开题报告

EOX新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的临床观察的开题报告一、研究背景胃癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,每年新增患者达到一百万以上。

随着生活水平的提高以及医疗技术的不断发展,胃癌的治疗手段不断升级,但是进展期胃癌的治疗仍是一个难题。

传统的手术切除术后辅助化疗方案具有很多副作用,且存在很大的风险,不能充分满足患者的临床需求。

因此,寻找一种弱化毒性,维持生活质量的辅助化疗方案呼之欲出。

二、研究目的本研究旨在观察 EOXT 新辅助化疗方案对进展期胃癌的治疗效果,评估临床疗效,以期提供一种治疗进展期胃癌的安全有效的辅助治疗方案。

三、研究方法1. 研究对象本次研究收集进展期胃癌患者共计 100 例,男女不限,年龄范围为 18 至 75 岁。

2. 研究设计本次研究采用单组前后对照的研究设计,所有患者先接受手术切除,之后接受EOXT 新辅助化疗方案治疗。

观察疗效包括肿瘤缩小程度和无病生存时间等。

3. 研究顺序首先对患者进行手术切除,之后按照三周为一个周期的方案进行化疗。

具体方案为:奥沙利铂 120mg/m2(第1天)、长春新碱 40mg/m2(第1-3天)、亚叶酸钙0.8mg/d(第2-14天)、替加氟 35mg/m2(第1-14天),共分六个周期。

四、研究预期结果本研究预期观察 EOXT 新辅助化疗方案在进展期胃癌的治疗中的效果,评估其是否能够有效降低肿瘤体积和提高患者的生存质量。

同时,也要评估该方案是否具有较小的副作用,不会对患者的身体健康造成不良影响。

在此基础上,我们希望为进展期胃癌患者的治疗提供一种更加有效、安全的辅助化疗方案。

新辅助化疗对胃癌淋巴结分期评估以及预后的影响

新辅助化疗对胃癌淋巴结分期评估以及预后的影响

新辅助化疗对胃癌淋巴结分期评估以及预后的影响邱海江;吴志明;方孙阳【摘要】目的:评估新辅助化疗对胃癌患者淋巴结分期评估及预后的影响.方法:选取2007年9月—2011年9月收治的部分胃癌患者进行随机对照研究.58例术前临床分期为ⅢA、ⅢB、ⅢC期的胃癌患者行术前化疗为新辅助化疗组, 168例直接手术的胃癌患者为直接手术组,对两者淋巴结情况和预后相关因素进行对比分析.结果:与直接手术组比较,新辅助化疗组患者术后总淋巴结数明显减少[(29.6±11.7) vs (25.3±12.6),P<0.05],小于15枚淋巴结的病例数明显减少[(14/168) vs(13/58),P<0.01].同时,新辅助化疗组转移的淋巴结数明显减少[(9.8±2.5) vs (5.7±3.4),P<0.05],淋巴结分期显示N2分期[(90/168) vs (17/58),P<0.01]和N3分期[(58/168) vs (9/58),P<0.01]患者明显减少,N1期[(19/168) vs(30/58),P<0.01]患者明显增多.同时,与直接手术组比较,新辅助化疗组能提高患者的3年[47.6% vs 63.8%, P<0.01]和5年(22.7 % vs 34.5 %,P<0.01)生存率.结论:新辅助化疗可降低胃癌患者术后淋巴结总数,减少转移的淋巴结数,降低患者临床病理分期,提高生存率.%Objective To explore the effect of neoadjuvant chemotherapy in the lymph node staging assessment and prognosis of gastric cancer. Methods A randomized controlled study was conducted by selecting patients with gastric cancer from September 2007 to September 2011. Fifty-eight patients with stages Ⅲ A, Ⅲ B, Ⅲ C gastric cancer received preoperative chemotherapy were compared with 168 patients with gastric cancer received surgery directly. The lymph nodes were harvested in the two groups and prognostic factors were comparatively analyzed. Results Compared to the group of surgery directly, the numberof lymph nodes harvested were obviously decreased in the group of preoperative chemotherapy [(29.6 ±11.7) vs (25.3±12.6), P<0.05]. And the cases of lymph nodes harvested less than 15 were also decreased obviously [(9.8 ±2.5) vs (5.7±3.4), P<0.05]. Meanwhile, in the group of preoperative chemotherapy, the number of lymph nodes metastasis were decreased obviously [(9.8±2.5) vs (5.7±3.4), P<0.05], and in the stage of lymph nodes, the cases were decreased obviously which belonged to N2 and N3 [(90/168) vs (17/58), P<0.005; (58/168) vs (9/58), P<0.01] respectively, but the cases were distinctly increased belonging to N1 [19/168) vs (30/58), P<0.01]. Compared to the group of surgery directly, the survival rates of 3 years and 5 years in the group of preoperative chemotherapy were improved (47.6% vs 63.8 %, P<0.01 and 22.7 % vs 34.5 %, P<0.01). Conclusion Preoperative chemotherapy can reduce the number of the total and metastatic lymph nodes in postoperative gastric cancer patients, reduce the clinical pathological stage and improve the survival rate.【期刊名称】《中国中西医结合外科杂志》【年(卷),期】2018(024)002【总页数】5页(P145-149)【关键词】胃癌;新辅助化疗;淋巴结;生存率【作者】邱海江;吴志明;方孙阳【作者单位】中国医科大学绍兴医院普外科绍兴 312030;中国医科大学绍兴医院普外科绍兴 312030;中国医科大学绍兴医院普外科绍兴 312030【正文语种】中文【中图分类】R735.2已有研究表明,病理降期的新辅助化疗胃癌患者预后好于单纯手术的胃癌患者[1-2],但是有关新辅助化疗对胃癌患者术后总淋巴结数和阳性淋巴结获取数的影响还不清楚。

SOX 新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的临床疗效观察

SOX 新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的临床疗效观察

SOX 新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的临床疗效观察徐化楠;赵春临;丁朝辉【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2015(000)004【摘要】目的:观察替吉奥(SOX)新辅助化疗方案治疗术前评估分期在 T2期及以上的进展期胃癌患者的临床疗效及安全性。

方法选择郑州大学第一附属医院胃肠外科2013年12月至2014年11月收治的30例 T2期及其以上的进展期胃癌患者,均给予新辅助化疗方案:第1天注射用奥沙利铂130 mg/m2,同时从第1天起口服替吉奥80 mg/m2(1~14 d),每3周为1个周期,共3~4个周期。

新辅助化疗后密切观察各患者原发病灶的变化及药物不良反应。

结果22例患者接受新辅助化疗后获得肿瘤减期,根治性手术切除均在疗程结束后4周进行。

临床完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)19例,疾病稳定(SD)7例,进展(PD)1例,总有效率为73.3%(22/30)。

骨髓抑制、腹泻、恶心呕吐、外周神经感觉异常为化疗期间主要不良反应。

结论对于术前评估分期在 T2期及其以上的进展期胃癌患者,替吉奥(SOX)新辅助化疗方案治疗可显著提高根治性手术切除率,且患者耐受性良好,在临床上值得推广。

【总页数】3页(P40-42)【作者】徐化楠;赵春临;丁朝辉【作者单位】郑州大学第一附属医院胃肠外科河南郑州 450000;郑州大学第一附属医院胃肠外科河南郑州 450000;郑州大学第一附属医院胃肠外科河南郑州450000【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.恩度联合SOX新辅助化疗方案治疗进展期胃癌23例 [J], 尚庆玲2.术前SOX方案新辅助化疗治疗进展期胃癌的CT影像学评价分析 [J], 张建明;钟建国3.恩度联合SOX新辅助化疗方案治疗进展期胃癌23例 [J], 尚庆玲;4.阿帕替尼联合SOX方案新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的疗效和安全性 [J], 殷威;陈一尘;王明考5.SOX新辅助化疗方案联合胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床评价 [J], 马东因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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新辅助化疗联合腹腔镜手术对进展期胃癌患者的疗效及预后的影响分析
摘要目的分析对进展期胃癌患者实施新辅助化疗联合腹腔镜手术的效果及
对预后的影响。

方法抽取我院2016年10月至2017年6月间收治的进展期胃癌
患者74例作为此次的观察对象,并根据抽签法将其分成两组,其中对照组接受
腹腔镜胃癌根治术,实验组接受新辅助化疗联合腹腔镜手术进行治疗,并对不同
的治疗效果进行对比分析。

结果从生存率上对比,实验组1年、2年以及3年的
生存率均较高,而对照组相对较低,对比差异均具有统计学意义(p<0.05);对切除率,结果显示(p<0.05),实验组较高,对照组较低,对比差异
比两组的R
具有统计学意义。

结论对进展期胃癌患者实施新辅助化疗联合腹腔镜手术具有
较高的应用价值,值得推广。

关键词新辅助化疗;腹腔镜手术;进展期胃癌
随着生活习惯和老龄化趋势的发展,我国胃癌的发病率以及死亡率呈明显上
升趋势,并且成为影响老年生命安全的主要原因之一。

胃癌是消化系统常见的恶
性肿瘤疾病之一[1],占消化系统恶性肿瘤的首位,由于早期症状不明显,导致大
部分患者错过了最佳的治疗时机,而目前外科切除术是治疗胃癌的主要疾病之一,虽有一定的效果,但是术后患者的生存时间仍然较短,且易出现病情复发的情况,降低患者的生活质量。

基于此,临床上迫切需要更加完善的治疗方案,本文以我
院的进展期胃癌患者为例,探究新辅助化疗联合腹腔镜手术的治疗效果。

1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计74例,均为我院2016年10月至2017年6月间收治
的进展期胃癌患者,并将其按照抽签法平分成对照组与实验组。

对照组:本组37例患者中,男性患者有20例,女性患者有17例,最小年
龄45岁,最大年龄为75岁,平均年龄为(57.86±4.31)岁。

实验组:本组37例患者中,男性患者有19例,女性患者有18例,最小年
龄47岁,最大年龄为77岁,平均年龄为(57.65±4.22)岁。

以上患者的基本资料对比(p>0.05),差异无统计学意义。

1.2方法
对照组:腹腔镜胃癌根治术:取截石位,全麻,常规消毒,建立人工气腹和
操作孔,置入腹腔镜,观察病灶情况,并做切除病灶和清扫淋巴结处理。

实验组:腹腔镜胃癌根治术联合新辅助化疗方案:选取奥沙利铂130mg/m2静
脉滴注,第一天;选取卡培他滨1250mg/m2口服[2],一天两次,第1-14d,停用7d,每三周一个疗程,共治疗三个疗程后,观察治疗效果。

在如上患者接受治疗的过程中,需要定期复查学血常规和肝肾功能指标,必
要时给予患者重组人粒细胞集落刺激因子,提升白细胞水平[3],待化疗结束后,
行腹腔镜手术治疗,方法同对照组相同。

两组患者术后均常规进行抗生素以及胃肠减压等处理。

1.3观察指标
对比两组的生存率(1年、2年以及3年)以及R
切除率。

生存率:随访1年、2年以及3年了解患者的生存情况。

R
0切除率:手术方式分为R
(显微镜下完全切除)、R
1
(显微镜下肿瘤残
留)、R
2
切除术(肉眼肿瘤残留)。

2结果
2.1 生存率
如下表一所示,从生存率上对比,实验组1年、2年以及3年的生存率均较高,而对照组相对较低,对比差异均具有统计学意义(p<0.05)。

表一生存率 n(%)
组别n1年2年3年
实验组3728
(75.68)
23
(62.16)
22
(59.46)
对照组3719
(51.35)
14
(37.84)
11
(29.73)
X2 4.723 4.378 6.618
P0.0300.0360.010
2.2 R
切除率
如下表二所示,对比两组的R
切除率,结果显示(p<0.05),实验组较高,对照组较低,对比差异具有统计学意义。

表二 R
切除率 n(%)
组别n R
0R1
姑息
性手术R
切除率
实验组37305230
(81.08)
对照组371711917
(45.95)
X29.855
P0.002 3讨论
胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤疾病之一,近几年呈明显上升的趋势,并向
年轻化发展。

目前临床上胃癌的诊断率较低,且大多数患者处于进展期胃癌,导
致病情持续发展,降低患者的生存率以及生存质量。

目前手术治疗是首选方式,
随着微创技术的发展,胃癌根治术可以在小创口的情况下,保证治疗的效果,并
且促进术后身体的恢复[4],但是为了降低术后复发率,还需要行相关的辅助治疗。

胃癌对化疗药物较为敏感,所以有研究学者进行了化疗方面的探究,研究结
果显示,新辅助化疗方案可以提升患者的生存质量,提升治疗的效果。

而这一研
究结果与本文的结果相同。

本文的新辅助化疗方案中,选取的药物为卡培他滨、
奥沙利铂,其中,奥沙利铂可以代替顺铂[5],而卡倍他滨可以代替氟尿嘧啶,两
种药物对于肿瘤疾病均有很好的治疗效果,口服和静脉滴注后可以快速发挥药效,且不易受到食物的影响,而提升药效。

因此,进展期胃癌患者实施新辅助化疗联
合腹腔镜手术治疗,可以提升预后,保证治疗效果,值得推广。

参考文献
[1]程海东, 莎仁高娃, 侯明星. 新辅助化疗配合腹腔镜远端胃癌根治术治疗进展期胃癌临床研究[J]. 现代消化及介入诊疗, 2018(01):63-63.
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