微生物学12章螺杆菌属
螺杆菌属
一、生物学性状
（一）形态与染色 • 1．G-菌体细长，弯曲呈 螺形、S形或海鸥形陈旧 培养物可呈球形。 • 2．菌体一端或两端可有 多根带鞘的鞭毛。运动活 泼。
（二）培养特点
1．微需氧，在在需氧或厌氧条件下均不长。 2．最适生长温度37℃，25℃不长，42℃少数生长。此为 和弯曲菌属区别点之一。 3．对湿度要求高，相对湿度98%以上为宜。 4．营养要求较高。普通培养基不生长，须加入血液或血 清才能生长。 5．生长缓慢。分离培养72h，传代48h才可见到菌落。 6．显现两种形态菌落： （1）圆形、0.5～1.0mm，无色半透明弧立的小菌落。 在血平板上有轻度溶血。 （2）扁平、无色、半透明，沿接种线扩散生长，融合成 片。
(五)分离培养
活体组织 进行鉴定 磨碎 接种于鉴别培养基
2~7d
四、防治原则
目前,尚无有效的预防措施,疫苗正 在制中。 治疗:抗菌疗法。幽门螺杆菌在血平板上菌落
（三）生化反应
• 不活泼与弯曲菌属相似。但其突出特点 为脲酶迅速强阳性（鉴定的要点和快速 诊断的依据）。硝酸盐还原阴性。
二、致病性和免疫性
• （一）HP与疾病的关系 1 ．现已证实， HP 是非自身免疫性慢性浅 表性胃炎或萎缩性胃炎的致病菌。 2．有活动性炎症的十二指肠粘膜HP阳性率 可达 100% ，表明 HP 感染与十二指肠炎密 切相关。 3．胃癌发病率在一些HP感染率高的人群中 较高。
（二）传染源与传播方式
1．传染源 • （1）人类是HP的主要传染源 • （2）动物源性传染学说 2．传播途径 • 推测经口感染。
• （三）发病机制
• 尚不明了。很可能与下列因素有关。 • 1． HP 具有特殊的螺旋状菌形和端鞭毛推进式的运动 方式有助于HP穿过胃粘膜表面的粘液层，与胃粘膜上 皮细胞接触。 • 2．HP具有高活性胞外酶—脲酶分解尿素，产生氨。 （1）中和胃酸，有助于细菌定植。 （2）氨的产生使粘液层离子发生变化，最后导致粘膜 中的氢离子反向扩散。 • 3 ． HP 产生细胞毒素相关蛋白（ CagA ）和空泡毒素 （VaeA）。 • 4 ． HP 细胞壁中的 LPS 为内毒素成分，但其毒性作用 明显低于肠道菌的LPS。
幽门螺杆菌课件
致病性
3 no HP, no ulcer
HP感染引起消化性溃疡主要证据为： 消化性溃疡中HP检出率可达60%-100% 杀灭HP的药物如呋喃唑酮、甲硝唑等可加速溃疡愈合；一些HP阳性的顽 固性十二指肠球部溃疡经杀灭HP和抗溃疡治疗后痊愈 具有杀灭HP作用的抗溃疡药治愈的溃疡复发率低于H2受体拮抗剂治愈的 溃疡
动动脑袋
❖ 1.可引起腹泻的病原菌不包括：（ ） A.幽门螺旋杆菌 B.空肠弯曲菌 C.霍乱弧菌 D.副溶血弧菌 E.艰难梭菌
❖ 2.脲酶强阳性的细菌是（ ） A.幽门螺杆菌 B.空肠弯曲菌 C.霍乱弧菌 D.副溶血弧菌 E.气单胞菌
❖ 3.与慢性浅表性胃炎有关的细菌是（ ） A.空肠弯曲菌 B.幽门螺杆菌 C. 霍乱弧菌 D. 副溶血弧菌 E.气单胞菌
生物学性状
生化反应
菌体内富含脲酶 快速脲酶分解试验作快速诊断 慢性胃炎与消化性溃疡的主要 病因
生物学性状
生化反应
基因组 抵抗力
较小，具有基因高度多态性，致病岛编码致病物质。 弱 对酸敏感 对抗生素敏感 尿素对HP起保护作用 1%胆盐可抑制HP生长
致病性
感染普遍 ➢ 全世界50%的人群被感染 ➢ 在胃炎和胃溃疡患者的胃粘膜上，HP检出率达80%-100% ➢ 感染的清除可使溃疡治愈，溃疡的复发是感染复发的结果 ➢ HP可使胃上皮细胞肠腺增生和异型增生，可使胃内亚硝
致病性
1 致病物质
Adhesion of Helicobacter pylori to mucosa of stamoch
致病性
2 所致疾病
人是唯一肯定的传染源 可能传播途径：口-口、粪-口、胃-口及胃镜等 功能性消化不良 慢性胃炎 消化道溃疡 胃癌及胃淋巴癌 胃肠道外疾病：心血管疾病、自身免疫病、皮肤病 儿童、接触细菌的医护人员为感染的高危人群
医学微生物学 螺杆菌属
螺杆菌属螺杆菌属是一个新的菌属，其成员之间有很多类似的特征。
1982年澳大利亚学者Marshall和Warren首次从人胃黏膜组织中分离出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)。
1989年又根据此菌的RNA序列、细胞脂肪酸谱、生长特征及其他分类上的特征，认为此菌不应属于现有的任何菌属，而正式划分出一个新的菌属——螺杆菌属(Helicobacter)，共有23个种。
幽门螺杆菌的发现成为胃肠疾病研究史上的里程碑式事件，并由此激发20多年全球范围内的研究热潮。
除幽门螺杆菌外，从雪貂胃内分离到的螺旋形细菌被正式命名为H.mustelae，是该菌属的第二位成员，后又从平顶猴胃内分离到H.nemi strinae，从猫胃内分离到H.felis。
现在已从人和其他动物的胃内鉴定出10余种螺杆菌。
除胃内有螺杆菌外，在人和其他哺乳动物及鸟类的肠肝内也有螺杆菌存在，目前已报道达20种，这些肝肠螺杆菌(Enterohepatic Helicobacter species,EHS)具有与胃内螺杆菌相类似的形态学和生理、生化特征。
肝肠螺杆菌与人类及某些动物的胃肠炎、肝炎及肝癌的发生相关，已引起国际学者的极大关注。
幽门螺杆菌幽门螺杆菌是螺杆菌属的代表菌种。
它与胃窦炎、十二指肠溃疡、胃溃疡，胃腺癌和胃黏膜相关B细胞淋巴瘤(MALT)的发生关系密切。
感染胃黏膜的其他种类螺杆菌少见。
1979年，澳大利亚珀斯皇家医院42岁的研究人员Warren在一份胃黏膜活体标本中，意外地发现无数细菌紧黏着胃上皮。
1981年该院消化科的年轻医生Marshall加人该菌的相关试验，一年后他成功地从胃活检组织中分离培养出幽门螺杆菌，从而引起全球极大的轰动。
各国科研人员从此对幽门螺杆菌导致胃炎、胃溃疡与十二指肠溃疡等疾病的致病机制进行大量研究，并取得可喜的结果。
为表彰Marshall和Warren发现了导致人类罹患胃炎和消化性溃疡的细菌——幽门螺杆菌所作出的突出贡献，2005年10月3日瑞典卡罗林斯卡医学院宣布，将2005年诺贝尔生理学或医学奖授予澳大利亚学者巴里·马歇尔(Barry Marshall)和罗宾·沃伦(Robin Warren)。
(医学微生物学)12弧菌
相关药物治疗和预防策略
1
抗生素治疗
根据药敏试验结果，选ห้องสมุดไป่ตู้对12弧菌有效
免疫接种
2
的抗生素进行治疗。
针对某些疾病，如霍乱，可进行疫苗接
种以预防感染。
3
食品卫生
保持食品和水的卫生，避免摄入受污染 的食品。
总结和研究进展
通过了解12弧菌的特征、病原性及感染途径，我们可以更好地预防和治疗与之相关的疾病。当前，针对12弧 菌的研究仍在进行中，为更好地保护人类健康做出贡献。
3
生长条件
12弧菌喜好湿润环境，适应于海水和淡水中。
病原性与感染途径
生物膜的形成
12弧菌能形成生物膜，使其 更容易附着和侵袭宿主。
摄取感染
通过摄入被污染的食物或饮 用水，感染人体。
皮肤接触
暴露在受污染的海水或水生 动物中可能导致皮肤感染。
引起的疾病和临床表现
霍乱
霍乱是12弧菌最为知名的疾病， 主要表现为恶心、腹泻和严重的 脱水。
(医学微生物学)12弧菌
12弧菌是一类引起疾病的细菌，具有独特的生物特征和形态学特征。本节将 介绍该菌的病原性、感染途径、引起的疾病及临床表现，以及相关的实验室 检测和诊断方法。
细菌特征
1
生物特征
12弧菌属于革兰阴性菌，具有弧形的细胞形态。
2
形态学特征
它们具有鞭毛和副鞭毛，可以在水环境中自由游动。
伤口感染
12弧菌可以引起伤口感染，导致 中度到重度的炎症。
食物中毒
摄入被12弧菌污染的海鲜会引发 食物中毒，表现为腹泻和呕吐等 症状。
实验室检测和诊断方法
1 培养方法
弯曲菌与螺杆菌解析
直接涂片染色镜检
组织切片染色镜检
免疫组化
间接免疫荧光法（IIF）
2．快速脲酶试验
Christensen尿素培养基
将小块的活检组织块放入装有培养基的瓶内， 如培养基由黄变为红色为阳性。提示由该菌产 生的高活性的脲酶已将尿素分解，结果常在几 分钟至24小时内得到
3．核酸检测
1989年Goodwin等根据该菌的超微结构、形态、菌 体脂肪酸组成、生长特征和酶的活力、16S rRNA 序 列等，提出该菌不应归于弯曲菌属，后称为幽门螺 杆菌(Helicobacter pylori, HP)
二、临床意义
HP感染非常普遍。该菌为一种高度适应或 只能生活于胃粘膜的细菌，菌体周围微环 境的pH值为7.0。胃窦为其定植的最佳部位 HP感染与慢性浅表性胃炎或萎缩性胃炎之 间的病因关系已充分确立。 流行病学资料表明胃癌发病率在一些HP感 染率高的人群中较高
螺杆菌属（Helicobacter）：细菌有20余种， 有9个种可从人体分离到 能引起人类疾病菌种
幽门螺杆菌(H. pylori)、 H. fennelliae和H. cinaedi。
幽门螺杆菌与萎缩性胃炎，胃、十二指肠溃疡和胃癌等疾 病相关 其他螺杆菌也可感染胃粘膜，但少见。
本章主要叙述幽门螺杆菌。
现有的方法是从克隆的HP染色体DNA的特 异性片段中构建引物 从HP脲酶A基因序列中构建引物 用PCR扩增结合限制性内切酶多态性分析 技术鉴别HP 可检测出不能分离培养的HP
4．粪便标本抗原检测
(完整版)医学微生物学笔记(总结得真的很好)
医学微生物学总结得跟教材一样的哦真的省了不少力气1．微生物: 存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见, 必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、3.病原微生物: 少数具有致病性, 能引起人类、植物病害的微生物。
机会致病性微生物: 在正常情况下不致病, 只有在特定情况下导致疾病的微生物。
4, 郭霍法则：①特殊的病原菌应在同一种疾病中查见, 在健康人中不存在；②该特殊病原菌能被分离培养得纯种；③该纯培养物接种至易感动物, 能产生同样病症；④自人工感染的实验动物体内能重新分离得到该病原菌纯培养。
5.免疫学: ㈠主动免疫；㈡被动免疫。
第一篇细菌学第一章细菌的形态与结构第一节细菌的大小与形态1.观察细菌常采用光学显微镜, 一般以微米为单位。
2.按细菌外形可分为:①球菌（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌）②杆菌（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌）③螺形菌（弧菌、螺菌、螺杆菌）第二节细菌的结构1.基本结构: 细胞壁、细胞膜、细胞质、核质特殊结构: 荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞2.革兰阳性菌（G+）: 显紫色；革兰阴性菌（G-）: 显红色。
3.细胞壁结构革兰阳性菌G+革兰阴性菌G-肽聚糖组成由聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥构成坚韧三维立体结构由聚糖骨架、四肽侧链构成疏松二维平面网络结构肽聚糖厚度20～80nm 10～15nm肽聚糖层数可达50层仅1～2层肽聚糖含量占胞壁干重50～80% 仅占胞壁干重5～20%磷壁酸有无外膜无有4.G-菌的外膜｛脂蛋白、脂多糖（LPS）→【脂质A, 核心多糖, 特异多糖】、脂质双层、｝脂多糖（LPS）: 即G-菌的内毒素。
LPS是G-菌的重要致病物质, 使白细胞增多, 直至休克死亡；另一方面, LPS也可增强机体非特异性抵抗力, 并有抗肿瘤等有益作用。
①脂质A: 内毒素的毒性和生物学活性的主要成分, 无种属特异性, 不同细菌的脂质A骨架基本一致, 故不同细菌产生的内毒素的毒性作用均相似。
医学微生物学幽门螺杆菌课件
幽门螺杆菌的生物学特性
幽门螺杆菌是一种螺 旋形的微需氧菌，对 生长条件要求严格。
幽门螺杆菌可产生多 种抗生素和药物抗性 ，增加了治疗难度。
该菌有两个主要毒力 因子：尿素酶和空泡 毒素（VacA）。
幽门螺杆菌的流行病学特性
01
幽门螺杆菌感染在全球 范围内普遍存在，发展 中国家高于发达国家。
02
感染率随着年龄增长而 增加，多数感染者在儿 童期获得。
医学微生物学定义
医学微生物学是研究与感染性疾病相关的微生物的学科，包括细 菌、病毒、真菌等。
医学微生物学的重要性
医学微生物学的研究对于感染性疾病的诊断、治疗和预防具有重要 意义。
医学微生物学的研究内容
研究感染性疾病的病原学、流行病学、诊断、治疗和预防等方面。
对幽门螺杆菌的防治策略
幽门螺杆菌的定义
幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌，可导致胃炎、胃溃疡 和胃癌等疾病。
03
铋剂
保护胃粘膜，增强抗菌效果。
幽门螺杆菌的预防措施
01
02
03
注意个人卫生
避免口口传播，注意勤洗 手、避免共用餐具等。
饮食卫生
保持餐具清洁，食物煮熟 后食用，避免食用生食和 不洁食品。
定期体检
及时发现和治疗幽门螺杆 菌感染，预防慢性胃炎、 消化性溃疡等疾病的发生 。
05
总结与展望
对医学微生物学的认识和了解
幽门螺杆菌的研究展望
进一步研究和探索幽门螺杆菌的致病机制、耐药性和传播途径等方面，为预防和 治疗幽门螺杆菌引起的感染提供更加科学和有效的方案。同时，加强幽门螺杆菌 疫苗的研究和推广，为预防幽门螺杆菌的传播提供更加有效的手段。
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《医学微生物学》第12章螺杆菌属练习题及答案
《医学微生物学》第12章螺杆菌属练习题及答案【知识要点】1.掌握：幽门螺杆菌的生物学性状、致病性。
2.熟悉：幽门螺杆菌的微生物学检查法。
3.了解：幽门螺杆菌的防治原则【课程内容】幽门螺杆菌一、生物学性状（一）形态与染色（二）培养特性（三）生化反应二、致病性与免疫性三、微生物学检查法（一）标本（二）直接镜检（三）检测尿素酶活性（四）分离培养四、防治原则【应试习题】一、名词解释1．幽门螺杆菌（HP）2. 快速脲酶试验二、填空题1.2006年10月3日瑞典卡罗林斯卡医学院宣布，将2005年诺贝尔生理学或医学奖授于_______临床微生物学家_______和_______。
2．幽门螺杆菌的传染源主要是_______，传播途径主要是_______。
3．幽门螺杆菌导致的疾病特征包括_______，_______和_______。
三、单选题（一）A型题1．鉴定幽门螺杆菌的主要依据是A．革兰阴性无芽胞菌B．运动活泼、生化反应活泼C．定居于胃黏膜层中D．产生大量的尿素酶,分解尿素为氨E．以上都不对2．幽门螺杆菌具有的特殊结构是A．芽胞 B．鞭毛 C．荚膜 D．孢子 E．菌丝3．鉴别幽门螺杆菌的主要依据之一是A．耐热核酸酶 B．尿素酶 C．凝固酶 D．色素 E．外毒素4. 幽门螺杆菌与弯曲菌的重要鉴别点之一是生长温度的A. 最适温度35℃B. 最适温度25℃C. 最适温度42℃D. 最适温度30℃E. 37℃最适，25℃不长，42℃少数生长（二）B型题A.最适温度37℃，25℃不长，42℃少数生长B.脲素酶试验C.G-菌体细长，弯曲呈螺形、S形或海鸥形D.主要为人E.血浆凝固酶1. 幽门螺杆菌的传染源2. 幽门螺杆菌的形态特点3. 临床鉴定幽门螺杆菌的主要依据4. 幽门螺杆菌与弯曲菌的主要区别之一是（三）C型题A 37℃ B.25℃不长，42℃少数生长 C.两者皆有 D.两者均无1. 幽门螺杆菌与弯曲菌的主要区别点是.2. 幽门螺杆菌最适生长温度A.碱性磷酸酶B.尿素酶C.两者皆有D.两者均无3. 幽门螺杆菌具有4. 与幽门螺杆菌鉴定最有关的是四、多选题1.属于幽门螺杆菌生物学性状的是A.G-菌体细长，弯曲呈螺形、S形或海鸥形B．37℃最适，25℃不长，42℃少数生长C．对湿度要求高，相对湿度98%以上为宜D．营养要求较高。