老年患者结肠癌术后护理体会
于１ ０— ２ ０ ｍ ｌ ／ ｄ ， ３～ ５ ｄ可拔除腹腔 内引流管。 ４ 术 后 并 发 症 护 理 手 术会 出现很多合并症 、 并 发症 、 术后 刀 口粘 连 、 疼痛 、 瘢 痕， 而且癌细胞遭到破坏跟 随血管 、 淋巴管转移途径更直接 ， 有
结肠癌 老年患者在结肠癌患者中 占有一定 比例 ， 临床治疗 以手术 为主， 老年患者 由于 身体状况 较差 ， 机体 脏器代谢 机能 缓慢 ， 应激免疫能力降低 ， 而且 多伴 有其他慢性疾病 ， 手术危 险 性较高 ， 易出现术后并发症 ， 增加 手术病死 率 Ｊ 。充分 做好结 肠癌老年患者术后护理 ， 控制 并发症 的发生 ， 才 能确保 患者顺 防止管道受压 、 折叠 、 扭曲、 脱出， 经 常 自近端 向远端挤压 引流 管， 防止血凝块 堵塞 管 道。要密 切观 察 引流 液性 质 、 量， 术 后
坏死及腹 内疝等 。这 些并发 症均 与手术操 作有 直接关 系。大
肠癌的手术方法 比较成熟 ， 而每一种手术 均有其重 要步骤。只 要抓住这些要点 ， 大多手术并发症是可 以避免 的。结肠 癌予后 较好 ， 根治术后 ５年以上存活率可达 ５ ０ ％以上 ， 若为 早期患 者
可达到 ８ ０ ％ 以上 ， 而晚期 只有 ３ ０ ％ 左 右 。结 肠 癌 手 术 以 后 要
５ 小
麻 醉影 响 出现 恶心 、 呕 吐等 ， 均 可导致 水 、 电解 质和 酸碱平 衡 紊乱 。
２ ． ３ 呼吸道护理 有肺部 合并症 的患者 ， 术 前应用 抗生素 抗
术后应 针对 并发症进行护理。 ４ ． １ 尿道 护 理 因 老 年 人 膀 胱 及 尿 道 括 约 肌 功 能 减 退 ， 男 性 患者有不 同程度 的前 列 腺增 生 ， 及麻 醉对 患者 术后 排 尿 的影 响， 术中需 留置尿管 。术 后主要 观察尿 量 、 颜 色和性 质 。保 持 尿道 口局部清洁 干净 ， 每天 用碘伏棉 球消 毒尿道 Ｖ Ｉ 两次， 必 要 时每天行膀胱 冲洗 ， 防止泌尿系感染 。拔管前夹 闭尿管 定时排 尿， 训练膀胱张力 ， 拔 尿管后嘱患者多饮水 。 ４ ． ２ 其他并发症 结直肠 手术并 发症还 有输尿 管损 伤 、 造口
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临 床 监 护
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老 年患 者 结肠 癌 术后 护 理 体会
李洪 燕
【 关键词 】 结肠癌 ； 术后 ； 护理 ； 老年 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ４ ） １ ２ Ａ一 ０ １ ８ ８ — ０ １
利度过手术修复期 ， 早 日康复 。对本 院 ２ ０ １ ２年 ２月 一２ ０ １ ３年
２月收治的确诊为结肠癌 老年 患者 （＞６ ０岁 ） １ ７例 ， 均采 用外 科手术治疗 ， 现将术后护理， 伤 了人体 的元气 ， 身体受到摧残 。因此 ，
定期到 医院检查 和复查并且作好康 复措 施 ， 具体治疗后 的存活 时 间还是 同个人 的身体体质 ， 及康复环境及手术后 的放化疗有 关系 。结肠癌的发病原 因 尚不 清楚 ， 结肠 癌能否遗 传 ， 医师 意 见不～ 。国外 曾调查 过某 一家族 ， ７ ５年 共有 血 缘亲 属 ６ ５ ０人 以上 ， 其中恶性 肿瘤患者 ９ ６人 ， 多数 是患结肠 癌 ， 并伴 有其 他 器官的腺癌 。另有报道发 现 ， 结 肠癌 患者 的同胞 ， 发生结 肠癌 的危险性 比一般人群增加 ５倍 ； 结 肠癌的家族性因素 比其他 消 化道 癌 多 见。所 以， 有 许 多 医 师 认 为 遗 传 因 素 与 结 肠 癌
术 治疗 ， 其 中结肠 癌晚期无 法切除 ， 行 回肠造瘘术 ２例 。
２ 原 因探 讨
２ ． １ 年龄 由于老年 患者组织 器官 老化 ， 生理功 能有不 同程 度减低 ， 对手术创伤 的承受能力 明显 下降 ， 术 后易 出现心功 能 不全 、 高 血压脑病 、 肺部并 发症等 ， 造成脑水 肿 ， 急性 肾功 能不 全、 代谢性酸 中毒及感 染等 均可导致 精神障碍。 ２ ． ２ 水电解质与酸碱平衡紊乱 老年患者牙齿条件差及 胃肠 功 能减退 ， 平 时进食不 多 ， 术 中 出血 、 术后发 热等消耗 增加 ， 受
者， Ｄ ｕ ｋ ｅ ｓ 分期 ： Ａ期 ９例 ， Ｂ期 ４例 ，Ｃ期 ｌ例 ， Ｄ期 ３例。升 结肠癌 ２例 ， 降结肠癌 ３例 ， 乙状结 肠癌 ５例 ， 横结肠 癌 ５例 ， 左 袢 结 肠 癌 １例 ， 右 袢 结 肠 癌 １例 。 合 并 高 血 压 ４例 ， 糖尿病 ２ 例， 脑梗死 ２例 ， 支气管炎 ３例 ， 冠 心病 １ 例， 甲亢 １例 ， 贫血 ２ 例， 胃溃疡 １ 例， 类风湿关 节炎 １ 例 。所有患 者均采 用外科 手
我院２ ０ １ ０年 ２月 一２ ０ １ １年 ２月 收 治 结 肠 癌 老 年 患 者 ｌ ７ 例， 均出现不 同程 度的排便 困难等症状 ； 男 １ ２例 ， 女 ５例 ； 年龄 ６ ０— ８ ５岁 ， 中位 年 龄 ６ ８ ． ５岁 ； 病 程 ５～ ６个 月 。１ ７例 结 肠 癌 患
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ｌ ８ ８・
临床 合 理 用 药 ２ ０ １ ４年 １ ２月 第 ７卷 第 １ ２ Ａ期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｍ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ． Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ４． Ｖ ｏ １ ． ７ Ｎ ｏ ． １ ２ Ａ
护理干预对老年结肠癌围手术期及术后康复效果体会
结 肠 癌 是 临 床 上 常 见 的 消 化 系 统 恶 性 肿 瘤 ， 着人 们 生 活 习 随 惯 、 食 结 构 和 各 种不 良因素 的 刺激 ， 肠癌 的发 生率 不 断 呈 上升 膳 结 趋 势， 临床 资 料 统计 ， 据 我国结 肠 癌 患者 发 生率 占３４ １－ ｌ尤 ．％～ １ ％【 ８ 】 。 其是老年人， 由于其 身 体 器官 和生 理 功 能不 断 退 化 ， 质 差 ， 手 体 对
【－ ３ ￣ Ｎ Ｎ 日Ｂ Ｎ 现代护理 ｔＣ０ Ｍ ｕ 工
Ｃ Ｈ工ＮＡ Ｅ Ａ ＬＴＩ － ４工Ｎ口 Ｕ目 Ｔ日 Ｙ
护理 干预 对老年结肠癌 围手术期及 术后 康 复效果体会
陈 桂 云
宁阳县中医院， 山东 宁 阳 ２ １ ０ ７４ ０
［ 摘要］ 目的 探讨 老年结肠癌患者围手术期护理干预方法及对 术后患者康 复和生活质量效果 。 方法 对我院收治的９ 例老 年 ７
保证 手 术 顺 利 进 行 。 饮 食 及 术 前 准 备 ， 响患者的休息和恢复 ， 还对患者心理和预 后造 成不良后果 。 】因此 ， 在保证患者身体基本需求和供应的前提下进
行 饮食 指 导 和干 预 ， 以高维 生 素 、 热 量 、 富纤维 素 的少 渣 饮 食 ， 高 丰 术 的耐受 力 减 弱 ， 常发 生不 可估 计 的并 发 症 ， 至 危 及 生命 。 常 甚 随 刺 激 肠蠕 动 ， 进 排 便 次 数 。 术 前 ３ ４ｄ 促 在 ～ 开始 进 食少 渣 食 物 ， 前 术 着 我 国医学 模 式 的不 断 转变 ， 从各方 面 对 疾病 的发 展 、 术治 疗 、 手 预 １ 进 流 质饮食 ， 禁 食 ， 禁 饮 。 道 准备 是 保 证 手术成 功， ｄ ６ｈ ４ｈ 肠 防止 后 等 进 行 综 合 护 理干 预 ， 而 提 高 患者 治 愈率 和生 活质 量 ， 效 防 并发 症 发 生 的重 要 前 提 ， 利 于减 少 粪 便 和 细 菌 的残存 ， 进 肠 道 从 有 有 促 止 并 发症 发 生 ， 现 老年人 的 社 会 价值 。 院 ￣２ ０ 年 ２ 体 】 该 ０ ９ 月一 ２ ｌ ０ １ 吻合， 预防切口和腹 腔内感染 ， 防止肠梗阻 的发 生 。 ｌ术前对患者进 年３ 月对收治的９ 例老年结肠癌患者进行 围手术期综 合护理干预， ７ 行抗生 素、 导泻 、 肠 、 食 、 液 等 准 备 ， 术 清晨 遵 医 嘱持 续 胃 灌 禁 补 手
老年结肠癌术后的护理
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６ ７７ ・ ５
表 １显 示 加 强 细 节 管 理 ， 助 产 师 进 行 规 范 化 培 训后 ， 对 新
范窒息复苏的落实 ｊ 。新 的窒息 复苏 流程技 术重点 为通气 ，
若通气处理好 ， 即可少 用胸外按压和 肾上腺素 。 加强细节管理 ， 完善 新生儿 窒息 复苏技术 规 范化管 理机 制与高危儿管理制度 ， 规范复苏技术 ， 强化 助产人员对新 生儿 窒息复苏培训 ， 加强产儿科 协作 ， 是确保新 生窒息复苏成 功的
加 强 细 节管 理 ， 有 效 推 广 《 生 窒 息 复 苏 新 指 南 》 有 是 新 的 力 武器 。管 理 是 细致 人微 的 艺 术 ， 细节 是 深 入 浅 出 的学 问 ， 细 节 决定 成 败 ， 节 决 定 服务 的 品质 ， 何 对 细 节 的 忽视 都 可 能 细 任
［］ 李美华 ， ３ 谭惠仪 ， 李书芩 ， ． 等 细节管理对服务流程再 造
理。结果 ： 患者 均平稳渡过手术后危险期。结论 ： 加强术后护理可降低术后并发症 ， 提高手术治疗 效果 ， 改善患者生 活质量 ， 缩短
住院时间 ， 降低患者医疗 费用 ， 促进患者早 日康复 。 ［ 关键词］ 老年结肠 癌 ； 术后护理
结 肠 癌 是 消化 道 常见 的 恶 性 肿 瘤 ， ６ 以 ０岁 以 上 老 年人 结
李 晓银 ， 桂 香 （ 夏 医 科 大 学 附属 医 院普 外 科 ， 张 宁 宁夏 ［ 摘 银川 ７ ００ ） ５ ０ ４
要 ］ 目的 ： 结 老 年 结 肠 癌 手术 患者 的术 后 护 理 ， 讨 相 应 的 护理 措 施 。方 法 ： 视 老 年 结 肠 癌 患 者 手 术 后 的综 合 护 总 探 重
76例结肠癌、直肠癌手术病人的护理体会
76例结肠癌、直肠癌手术病人的护理体会我院自2005年以来，共手术结肠癌、直肠癌患者76例，均获得满意治疗效果，无护理并发症出现，现将护理体会总结如下：一、术前护理1 做好术前接诊病人住院后责任护士要及时接诊，测量血压、脉搏、呼吸、体温并记录在体温单上，介绍患者的主治医生，向患者做自我介绍，并向患者介绍住院环境、医院规章制度、住院期间饮食起居有关注意事项、基本治疗方法等。
遵医嘱采集血液、尿液标本，进行心电图、CT、胸片、彩超、胃镜及肠镜等相关检查。
2 做好心理护理对待患者要做到热情、和蔼、关心、同情，深入浅出地向患者讲解有关疾病知识如疾病基本治疗方法及手术名称、有关注意事项，解答患者的各种疑问，使患者增强信心，主动配合治疗和护理。
对低位肠癌患者，腹壁需做永久性人工肛门，病人难以接受，护士要给予高度的同情和关心，耐心向患者解释，强调手术的必要性，并介绍假肛的使用方法，使之能平静地接受手术。
3 术前胃肠道准备3.1 术前三日口服甲硝唑0.4每日三次，氟哌酸0.2每日三次，肌肉注射VK3 8mg每日三次，补充肠道在使用抑菌剂时对VK3的吸收障碍。
3.2 手术前一天，嘱患者进全流食，通知患者术晨禁食水，并根据医嘱给患者输液，补充热量、水、电解质。
3.3 手术前一至两天，根据医嘱给患者口服泻药，时间为晚7时、早4时，以排除空肠腔内积粪，并告之患者以下三种泻药的口服方法：（1）20%甘露醇250ml 加水750ml口服（2）蕃泻叶15g代茶饮1500-2000ml（3）硫酸镁粉20克加水500ml口服。
以上三种泻药口服其中一种即可。
直肠癌、结肠癌、梗阻严重的病人，手术前两天开始口服泻药，每日两次，共服四次。
若直肠癌、结肠癌、梗阻较轻的病人，术前一天口服泻药，服两次就可以。
3.4 术前晚和术日晨用肥皂水1000-2000ml清洁灌肠，直到排清水无粪渣为止。
3.5 术日晨给患者下胃管和留置尿管并给患者补液量为1500-2000ml.4 术前常规护理准备，采血、备血，术区备皮。
结肠癌术后护理
结肠癌根治性手术护理结肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，近年来其发生率有上升的趋势。
其治疗是以手术为主的综合治疗，尽早进行结肠癌的根治性手术切除，同时加强围手术期的护理对于结肠癌术后的顺利恢复尤为重要。
护理措施1.加强心肺功能监测由于创伤、麻醉、疼痛等因素，术后患者易出现生命体征的变化，特别是老年人，其本身各器官功能减退，手术打击更易出现心率、呼吸、血压的变化。
因此，术后予吸氧、心电及血氧饱和度监测，定时监测动脉血气分析及血糖。
对于疼痛的患者注意观察疼痛的部位、性质及伴随症状，术后使用镇痛泵以缓解疼痛，不能缓解的患者可以肌注盐酸哌替啶50～100 mg。
2.体位护理回病房后予去枕平卧，头偏向一侧，清醒后病情稳定取半卧位，这样可减轻呼吸困难，有助于腹腔和盆腔的引流，使炎症局限;并可减轻切口缝合处的张力，有助于切口愈合。
3.引流管的护理患者术后带有各种引流管。
首先要妥善固定各种引流管，防止扭曲、打折、受压、脱出，随时观察管道通畅情况，准确记录引流液的颜色、性状和量，发现异常情况及时报告医师处理。
拔尿管前先夹管，每1.5～2小时或患者有尿意时开放，以训练膀胱收缩功能，促使自动排尿的恢复。
拔出尿管后观察患者的排尿情况，看是否存在膀胱麻痹、尿潴留，必要时重新插尿管。
4.加强营养支持术后禁食，留置深静脉管，遵医嘱静滴深静脉高营养液，注意水电解质的平衡，严格记录24小时出入水量。
肛门排气后拔除胃管，先饮少量水，无不良反应后进流质饮食，逐渐过渡至半流饮食，协助制订食谱，进高营养易消化低渣饮食。
应注意不要吃过多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物，每天都要有粮食、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品，每一种的量不要过多，这样才能补充体内所需的各种营养。
膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜(如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜)，以刺激肠蠕动，增加排便次数，从粪便当中带走致癌及有毒物质。
多食海带、紫菜等，因其含有大量碘、钙、胡萝卜素等，能将人体内的有毒有机物转化为无毒物，并且有清热、润肠、通便等效果。
关于结肠癌根治术的临床护理体会
关于结肠癌根治术的临床护理体会前言结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，根治手术是目前治疗结肠癌的主要方式。
随着手术技术的不断提高，结肠癌根治术已经成为常规的临床治疗手段。
临床上，护士在术后的护理中起着至关重要的作用。
本文将分享我在参与结肠癌根治术患者护理过程中的一些体会和心得。
术前准备患者教育在手术前的患者教育中，护士的角色扮演至关重要。
我们要向患者详细讲解手术目的、操作过程、并发症与风险等方面的内容。
同时，我们还要向患者介绍术前的准备工作，包括禁食、排便清洗等注意事项，并提醒患者不要在手术前服用抗凝药物、抗血小板药物等。
问题调查在手术前，我们也要进行详细的问题调查，以了解患者的病史、体格检查结果、过敏史等情况，确保手术前需要的各项检查都完成，并提前准备好术前必备用品，如导尿管、穿刺针等。
手术操作心理疏导手术操作是患者最为紧张的时刻，在这一过程中，护士的心理疏导起到了至关重要的作用。
我们在手术操作中要给予患者充分的关注和支持，尽可能减轻患者的恐惧和压力，让他们保持乐观的态度面对手术。
协助手术操作手术过程中，护士还要配合医生进行操作，比如协助翻身、调整手术姿势、提供所需器械等。
这期间，我们要时刻注意患者呼吸、血压、脉搏等生命体征的变化，并及时报告医生。
术后护理术后恢复手术后，患者需要得到充分的恢复和护理。
术后3-5天内，患者要进行康复训练，包括深呼吸、翻身、早期下床等。
我们护士要及时观察患者的恢复情况，注意呼吸、心跳、血压等生命体征的变化，并给予患者必要的心理支持。
饮食护理手术后，在医生的指导下，护士还要配合营养师制定科学合理的饮食方案，以保证患者术后的营养与消化功能尽快恢复。
监测出血风险手术后、特别是术后24小时是患者出血风险最高的时期。
护士需要密切观察患者的生命体征，及时发现并处理患者的术后并发症。
总结结肠癌根治术是一项高风险的手术，在手术前、手术中以及术后都需要护士的精心护理。
护士要在每一个环节中都严格把关，及时发现并处理患者的术后并发症，让患者尽快恢复身体健康。
结肠癌患者的术前、术后护理体会
患者 以平 静 的心情 接受 下一 步 的治疗 。对 于术 后疼痛 的护
理 ， 根据 每个 个体 的疼痛 阈值 、 应该 耐受 能力的 不 同进 行护
理， 让患者 听喜欢 的故 事 、 乐等分散 注意力可 以减轻疼痛 ， 音 部分患者应给予药物止痛。总之根据 不同患者不 同时段 的心
能 获 得 理 想 的效 果 。
２２ 术后 康复护理 ： 毕返 回 ＩＵ病房要 给予患 儿 吸氧 、 ． 术 Ｃ 心
电监护并详细记录生命体征变化 ， 如有 呕吐将头偏 向一侧 ， 以 免呕 吐物误吸而造成窒息 。术后第 １天 ， 以腹式呼吸 为主 ， 深 呼吸 １ ｈ 在疼痛可以忍受的情况下 ， 次／ ， 在护理 人员的帮 助及 指导下进行活 动和 卧床休 息 ， 不能 翻滚 、 曲、 动胸腰 。术 屈 转 后第 ２天 ， 可不在护理人员的帮助下完成 以上活动 ， 做深 呼吸 运动。术 后第 ３天 ， 可在护理人员 的指 导下作屈髋仰 卧活 动 ， 但仍 不能翻滚 、 曲、 动胸腰 ， 屈 转 可下地 行走 ， 增加深 呼吸运 并
要 护理 方法得 当， 对患者采 取正确 的态 度 ， 理解 患者 ， 尊重 患 者， 并和患者一起 努力 ， 帮助患者 节省治疗 费用 ， 力所 能及 地 帮 助患者解决一些 实 际困难 ， 士在 患者心 中的地位 也会 得 护
高蛋 白、 高热量 、 高维生 素、 于消化 的少渣饮食 。少 吃烟 熏 易
食， 经静脉输液补 充营养 ， 应用抗生 素 ， 并在 手术前 晚清洁灌
肠， 清洁标准 以肛 门排 出的液体清净 而无粪 质为止 。如灌洗
56例老年结直肠癌手术前后的护理体会
③预 防坠积性肺炎 ： 鼓励患者深呼吸， 扩胸运动 （ ４ ７／ ３～ ）欠
天， 每次（ １ ） ５～ ０ 分钟 ， 以增加肺气体交换量 ， 提高氧饱和度 ， 同时 鼓励患者咳嗽 ， 咳嗽前先深呼吸 ， 深吸一 口气后再咳嗽， 尽量使痰 咳出， 同时可用祛痰剂 、 抗生素 、 雾化吸入等预防肺部感染。
输尿管 和膀 胱 的可 能。直肠 癌根 治 术后 因保 留尿管 时 间较 长， 术前应放置气囊尿管 以防滑 出。
Байду номын сангаас２ ２ 术 后 护 理 ．
①严密观察病情变 化 ， 持续心 电监 护及无 创血质监测 ， 观
察生命体征 、 神态 、 血氧饱 和度 、 保持水 、 电解质 的平衡 。 ②严密查看切 口敷 料 ， 保护 好腹 壁切 口。若有 粪便 污染 腹壁切 口， 及时更换敷料 ， 应 防止 切 口感染 。
③增加营养 。手术前 给予 高蛋 白 、 热量 、 维生 素 、 高 高 易
消化 的少渣饮食 ， 以增强 手术的耐受力 。 ④肠道准备。充分做好肠 道 准备非 常重 要 ， 可减轻 术 中 污染 ， 防止术后 腹胀和切 口感 染 ，以保证 吻合 口愈合 良好 ， 从 而提高手术的成功率 。具 体方法 为 ： 患者术 前一 周开 始进少
是 提 高手 术 成 功 率减 少 并 发 症 的 重 要 保 证 。
【 关键词 】 老 年
肠道肿瘤 护理
结直肠癌是消化 道常 见 的恶性肿 瘤。我科 自 ２ ０ ０ ４年 至 ２０ ０９年 １ ０月期 间共收治乙状结肠癌及直肠癌共 ５ 。患 者 ６例 年龄最大者 ８ ， ４岁 最小 者 ５ ８岁 ， 中直肠癌患 者 ３ 其 ６例 ， 乙状 结肠癌患者 ２ 。低位直肠癌腹 壁需 作永久 性人工 肛 门 １ Ｏ例 ３ 例。在全科医护人 员的细致的术前术后 的治疗和护理 ， １例 除 ７ ８岁老年患者术 后 ３天死 亡外 ， 其余 ５ ５例患者均继续化疗 及 其他治疗 ， 成活均在 １ ８个月 以上。现将护理体会总结如下 。 １ ．临床 资料 ２０ ０ ４年 １月至 ２ ０ ０ ９年 ｌ Ｏ月住 院的老年肠 道肿瘤患者 ５ ６ 例 ， 中直肠癌患者 ３ ， 其 ６例 乙状结肠癌患者 ２ Ｏ例 。低 位直肠 癌腹 壁需作永 久性 人工肛门 １ 。年龄在 （ ８～ ４ 岁之间 ， ３例 ５ ８）
老年直结肠癌患者围手术期护理体会
与患者正确地沟通 、 流及心理疏导 ， 交 并尽量减少对 患者的不
３３ 肠梗阻 的护理 ： ． 因手术影 响或术 后粘连 ， 者术后 易 出 患 现 肠梗 阻。为避免其发生 ， 时应 仔细操作 ， 手术 术后鼓 励在床 上 翻身或适 当活 动 ， 以促进恢复肠蠕动 ， 争取术后 ５～ 内下 ７ｄ 床 行走 。如术后 ４～ ， ５ｄ 患者仍 无肛 门排 气 、 便 且发 生腹 排 痛、 腹胀或呕吐 、 肠呜音亢进等 ， 应考虑为肠梗阻 。本组发 现 １ 例 患者术后 ５ｄ 发生肠梗 阻 ， 持续 胃肠减 压处理 无效 ， ７ 经 第
例， 降结肠 、 乙状结 肠癌 １ ９例 ， 肠癌 ｌ 。术前 结肠 镜活 直 １例
检取材 ， 经病理学复查确诊 ， 中腺癌 ３ ， 其 ６例 鳞癌 １ 例 ， １ 腺鳞
癌 ２例 ， 未分化癌 ３例 。 １２ 治疗方法 ： ． 所有患者 中 ４ ７例行结直肠癌根治性手 术 ， 因 肿瘤和周 围组织粘 连无 法手术切 除而行 短路手术 ４例 ， 行造
让其感到护理人员亲切 ， 患者 充满 同情 ， 对 这样 也便 于进一步
术 后应去枕平 卧并 采取适 当 的镇 痛 ， 患者 生命 体征平 稳后 待 可改为半卧位。除此之外 ， 还应 密切注意患者 的意识等 情况 ， 发 现问题后及 时解决 。 ３ ２ 呼 吸道管理 ： ． 老年 患者多 咳嗽反 射低下 ， 后切 口疼痛 术
体功能衰退 ， 多数器官功能低下 ， 加上多数老年患者 可能还患 有其 他疾病 ， 因而手术 的风 险增加 ， 围手术期 出现各种意 处的 机会增加。这就要 求临床 护理工作 者根据 老年患者 的特点 ， 充分做好围手术期 护理 ， 配合 医生、 家属 ， 控制并发症 的发生 。
结肠癌患者术后护理体会
结肠癌患者术后护理体会目的了解结肠癌患者术后护理方法及效果。
方法回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的64例结肠癌患者的临床资料。
结果实验组生活质量评分明显优于对照组(P＜0.05)，并发症发生率、肛门排气时间、平均住院时间、切口愈合时间显著低于对照组(P＜0.05)。
结论强化结肠癌患者术后护理，有助于缩短住院时间，降低并发症发生率，促进其早日康复。
标签：结肠癌；术后护理本文主要对我院2011年12月至2013年12月收治的64例结肠癌患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究结肠癌患者术后护理措施，相关报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组选择我院于2011年12月至2013年12月收治的结肠癌64例为研究对象，均经活检组织病理学检查确诊，临床表现为腹泻、贫血、腹部不适、大便形状改变等症状，其中男性占有34例，女性有30例，年龄（36-60）岁，平均(46.82±6.54)岁。
手术类型：21例左半结肠切除术，14例单纯造瘘术，17例右半结肠切除术，8例横结肠切除术，4例扩大右半结肠切除术。
采用随机平行对照法，将这64例结肠癌患者随机分成两组，每组32例，两组患者年龄、性别、手术方式等基数资料对比差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2一般方法对照组予以常规护理，实验组在对照组的基础上施以护理干预：（1）体位护理：待患者麻醉清醒后，取半卧位，将海绵垫置入臀部，避免出现呼吸困难等症状，确保盆腔、腹腔引流畅通，减轻肛门受压程度；（2）切口护理：基于疾病影响下，患者组织修复能力差，代偿能力低，切口愈合速度慢，易发贫血、低蛋白血症等症状，故要强化切口护理，采用腹带保护切口，观察有无切口炎症等情况。
当出现咳嗽时，予以伤口按压处理，以防切口裂开。
若切口裂开，采用无菌敷料进行覆盖，并协助医生缝合；（3）心理护理：了解以及掌握患者心理变化状况，按照其具体情况予以个性化心理护理，缓解患者心理压力，促使其积极配合护理工作；（4）饮食护理：进食低渣、无刺激食物，忌芹菜、干果等高纤维类食物；（5）呼吸道护理：术后取患者平卧位，予以保暖处理，控制静脉输液量，协助患者排痰、翻身，予以超声雾化吸入，保证其呼吸道顺畅；（6）造瘘口护理：于瘘口开放前，作造瘘结肠外敷处理，一般采用凡士林纱布，保护肠管。
浅谈老年结肠癌患者术后护理体会
浅谈老年结肠癌患者术后护理体会老年结肠癌患者术后护理体会老年人是结肠癌的高危人群，结肠癌的早期诊断和治疗是非常重要的。
在治疗过程中，术后护理同样至关重要。
作为护理人员，我的工作重心之一就是确保老年结肠癌患者术后恢复良好。
在实践过程中，我积累了一些体会，现在分享给大家。
一、疼痛的管理疼痛是老年患者面临的常见问题，术后更是如此。
因此，疼痛管理是术后护理工作的重要任务之一。
疼痛会影响患者的食欲和睡眠，影响术后的恢复。
为此，我们要根据患者的情况给予相应的药物治疗，并关注药物副作用的出现。
二、肠道通畅的保护老年患者术后常会出现肠道功能紊乱，如便秘和腹泻等。
为了避免发生这些问题，我们应该关注患者的饮食和排便情况。
食欲和饮水量不足会导致便秘，而过度饮用水和进食高纤维食物可能会导致腹泻。
因此，我们需要注意饮食的平衡和适量；并在必要时关注排便的频率和颜色。
三、感染的预防和管理术后感染是老年结肠癌患者面临的重要威胁。
因此，我们应该在术后注重切口和穿刺点的感染预防和管理。
主要的防感染方法包括术后给予抗生素药物、切口上的伤口护理和卫生控制等。
四、情绪的关注在术后康复的过程中，情绪问题同样重要。
老年患者常常会感到焦虑和恐惧。
作为护理人员，我们需要借助与患者的交流和支持，帮助他们缓解情绪压力和焦虑感。
我们建议给予患者一些积极向上的建议，比如鼓励他们参加康复锻炼等。
五、参与和支持最后，我们应积极参与和支持老年结肠癌患者的康复过程。
康复是一段漫长的旅途，需要我们的陪伴和支持。
在康复过程中，我们需要与患者密切配合，尽量调整治疗计划，以保证最好的效果。
我们也需要关注患者的家庭和社交支持，为他们提供必要的支持与帮助。
总之，老年结肠癌患者的术后恢复是一种艰巨的任务，同样也是我们护理人员的责任所在。
我们应该注意每个细节，不遗漏任何一个患者的呼吸和脉搏。
同时，我们也要关注患者的心理健康，引导患者如何面对康复过程。
只有这样，我们才能帮助老年患者赢得康复的胜利。