《临床药物治疗学》作业2复习资料
执业药师《临床药物治疗学》复习辅导
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强心苷类构效关系是什么强心苷是一类具有正性肌力作用的苷类化合物，分为两级。
植物中的是天然的一级苷，如毛花苷丙(西地兰)，我国含强心苷的植物资源丰富，8个科30余种植物分布在全国各地，如夹竹桃科的夹竹桃、罗布麻等。
提取过程中经水解得到的是二级苷，如地高辛、洋地黄苷、铃兰毒苷等。
强心苷由糖和苷元结合而成。
苷元是由一个甾核和一个不饱和内酯环结合而成，是药物发挥正性肌力作用的基本结构。
糖的种类除葡萄糖外，都是稀有糖，如洋地黄毒糖，糖是正性肌力的辅助成分，能增加苷元的水溶性，延长苷元的作用时间。
糖的数量也影响苷元作用，一般三糖苷作用最强。
各种强心苷的作用性质基本相同，只是化学结构上某些取代基团不同，故作用有强弱、快慢、久暂之分。
作用强度与作用持续时间重要取决于经过醚桥与甾核C3连接的1-4个分子的糖，如果改变糖的连接位置，则强心苷作用强度减弱，持续时间缩短。
强心苷与肾上腺皮质激素都有甾核，但它们的甾核结构各异。
强心苷甾核上有三个重要取代基，即强心苷发挥正性肌力作用所必须的结构：①C3位上的β 羟基;②C14的β构型的羟基且羟基的多少与药物的极性有关，③C17必须是不饱和的内酯环，如为饱和内酯环或开环结构则失去正性肌力作用。
普罗布考药理作用介绍口服能使病人血浆TC下降25%，LDL-c下降10%～15%，HDL-c降低30%，对VLDL、TG影响较少。
细胞培养法证明普罗布考有高脂溶性，能结合到脂蛋白之中，从而抑制细胞对LDL的氧化修饰。
现知氧化修饰的LDL有细胞毒性，能损伤血管内皮，进而促进血小板，白细胞粘附并分泌生长因子等物质，造成平滑肌细胞移行和过度生长。
普罗布考能抑制动脉粥样硬化形成，并使病变消退。
临床药物治疗学复习题+参考答案
临床药物治疗学复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.轻度中毒A、血胆碱酯酶活力降至30％以下B、血胆碱酯酶活力降至60％～80％C、血胆碱酯酶活力降至70％～90％D、血胆碱酯酶活力降至50％～70％E、血胆碱酯酶活力降至30％～50％正确答案：D2.中度疼痛可选用A、强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物B、弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物C、三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物D、强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物和抗惊厥类药物E、非甾体类抗炎药物正确答案：B3.下列抗癫痫药物不属于部分性发作首选药的是A、卡马西平B、拉莫三嗪C、奥卡西平D、加巴喷丁E、丙戊酸钠正确答案：D4.促胃动力药(甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利)可使地高辛和核黄素加速通过十二指肠和小肠而减少吸收A、食物对药物吸收的影响B、消化道中螯合，减少药物吸收C、胃肠动力变化对药物吸收的影响D、消化道pH改变影响药物吸收E、消化道中吸附减少药物吸收正确答案：C5.下列药物属于ACEI类的是A、拉贝洛尔B、卡托普利C、哌唑嗪D、硝苯地平E、阿米洛利正确答案：B6.下述药物中，属于妊娠危险性X级药物的是A、青霉素B、甲巯咪唑C、维生素CD、辛伐他汀E、氯霉素正确答案：D7.患者，男，高血压病，应用普萘洛尔降压3个月后，血压维持在较平稳的状态，遂自行停药，结果出现血压骤升的现象称为A、精神依赖性B、躯体依赖性C、反跳现象D、停药综合征E、戒断症状正确答案：C8.下列不属于白血病支持疗法的是A、防治高尿酸血症B、纠正贫血C、维持营养D、干细胞移植E、防治感染正确答案：D9.美国FDA的妊娠期药物安全索引分类中属于毒性分级为A级药物是A、维生素B2B、亚胺培南-西司他丁等C、青霉素类、头孢类等D、氨基糖苷类E、利巴韦林等正确答案：A10.阿卡波糖降糖作用的机制是A、提高靶细胞对胰岛素的敏感性B、增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目C、抑制α-葡萄糖苷酶D、刺激胰岛细胞释放胰岛素E、抑制葡萄糖的吸收正确答案：C11.不宜应用喹诺酮类药物抗感染的是A、肝病患者B、中老年人C、男性D、尿路感染患者E、儿童正确答案：E12.下列关于抗痛风治疗原则叙述错误的是A、禁酒和饮食控制很重要B、抗痛风治疗如果得当是可以根治的C、先控制关节炎症状后再进行降血尿酸的治疗D、急性痛风以控制关节炎症状为目的E、常用的药物有秋水仙碱和非甾体抗炎药正确答案：B13.抗心力衰竭药妊娠毒性分级为B级的是A、乙酰洋地黄毒苷B、去乙酰毛花苷C、肼屈嗪D、氯化铵E、卡维地洛正确答案：A14.经临床对照研究，未见药物在妊娠早期和中晚期对胎儿有危害作用的药物妊娠毒性级别为A、A级B、B级C、C级D、D级E、X级正确答案：A15.下列各药物中，有耳毒性的是A、氢氧噻嗪B、氯噻酮C、螺内酯D、甘露醇E、红霉素+阿司匹林正确答案：E16.5-酯氧化酶抑制剂属于A、抗胆碱能药物B、糖皮质激素C、茶碱类药物D、β受体激动剂E、白三烯受体拮抗剂正确答案：E17.康复期常选用A、卧床静息B、溶栓药物C、抗凝治疗D、抗血小板药E、按摩、针灸、理疗等正确答案：E18.在配制液体药物或输液时，产生沉淀的原因不包括A、电解质盐析作用B、氧化变色C、溶媒组成改变D、药物之间发生直接反应E、药液pH改变正确答案：B19.应用曲美他嗪治疗慢性稳定型心绞痛时的用法用量为A、30mg/d，分2次服用B、30mg/d，分3次服用C、60mg/d，分2次服用D、60mg/d，分4次服用E、60mg/d，分3次服用正确答案：E20.丙磺舒口服使青霉素和头孢类药效增强，其原因是丙磺舒有如下作用A、促进两者的吸收B、减少两者的血浆蛋白结合C、抑制乙酰化酶D、减少两者自肾小管排泄E、抑制两者在肝脏的代谢正确答案：D21.特异质反应与变态反应的区别在于，特异质反应A、无免疫机制参与B、多数有遗留效应C、反应时间长D、反应强度大E、停药后反应继续发展正确答案：A22.属于药源性疾病治疗原则的是A、换用药理作用相似的药物继续使用B、立即停药，对因对症治疗C、加用保护受损器官的药物D、停药几天后恢复用药E、减量继续用药正确答案：B23.抑制乳儿甲状腺功能A、溴隐亭B、苯妥英C、丙硫氧嘧啶D、阿司匹林E、氯霉素正确答案：C24.帕金森患者用药后出现了严重的便秘，可考虑停用A、复方左旋多巴B、金刚烷胺C、溴隐亭D、恩托卡朋E、苯海索正确答案：E25.急性细菌性中耳炎初治时，宜口服阿莫西林，如当地流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌产β内酰胺酶菌株多见时应配伍使用A、氯霉素B、利福布丁C、对乙酰水杨酸D、克拉维酸E、环丝氨酸正确答案：D26.下列降压药中，属于钙通道阻滞剂的是A、氯沙坦B、卡托普利C、氨氯地平D、氢氯噻嗪E、比索洛尔正确答案：C27.心绞痛急性发作的首选治疗药物是A、β受体阻断药B、硝酸脂类C、ACEI类D、钙通道拮抗剂E、利尿剂正确答案：B28.时间顺序合理；与已知药物不良反应相符合；停药后反应停止；无法用患者疾病进行合理解释A、不可能B、肯定C、可能D、可疑E、很可能正确答案：E29.下列关于老年人的用药原则，表述不正确的是A、老年人用药剂量越小越好B、确诊后用药C、选择适宜的给药方法D、严格地遵循个体用药原则，寻求最适宜剂量E、用药品种尽量避免复杂化正确答案：A30.患儿，男，12岁，50kg，要应用头孢呋辛钠抗感染治疗，成人剂量为2.0g，按体表面积计算，该患儿的用药剂量应为A、1.55gB、1.97gC、1.86gD、1.79gE、1.68g正确答案：D31.阿仑膦酸钠属于A、钙磷代谢调节药B、化疗药C、避孕药D、酸碱平衡调节药E、水盐代谢调节药正确答案：A32.脑出血患者控制血压的原则叙述错误的是A、先降颅内压再降压B、收缩压＜165mmHg，不需降血压治疗C、血压降低幅度不宜过大D、血压越低对治疗越有利E、收缩压在170～200mmHg，暂时尚可不必使用抗高血压药正确答案：D33.在所有药物性肝病中仅次于抗生素的药物类别是A、维生素B、化学抗菌药C、皮质激素D、抗高血压药物E、性激素正确答案：B34.以下药物中，属于妊娠危险性A级药物的是A、雌二醇B、氟康唑C、米非司酮D、氢甲睾素E、枸橼酸钾正确答案：E35.以下所列“从乳汁排出量较大”的药物中，不正确的是A、地西泮B、磺胺甲噁唑C、卡马西平D、红霉素E、氨苄西林正确答案：E36.艾滋病合并肺孢子菌感染的首选药是A、更昔洛韦B、阿昔洛韦C、复方磺胺甲噁唑片D、克拉霉素E、异烟肼正确答案：C37.阿片类药物急性中毒致死的主要原因是A、肾衰竭B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、循环衰竭E、肝衰竭正确答案：B38.关于干扰素抗病毒治疗的禁忌证，不正确的是A、有心、肝、肾功能不全患者B、肝硬化失代偿期患者C、肝炎活动期患者D、年龄60岁以上患者E、年龄10岁以下患者正确答案：C39.能引起新生儿高胆红素血症的药是A、青霉素B、丙硫氧嘧啶C、新生霉素D、维生素CE、开瑞坦正确答案：C40.女性患者，32岁，近日自觉心悸、易怒、多汗，昨日突然发现脖子局部突出，偶感呼吸受限，经诊断为甲状腺结节，由于结节较大并影响呼吸，决定择日手术，为使甲状腺变小变硬，有利于手术，该患者术前应服用A、普萘洛尔B、卡比马唑C、甲巯咪唑D、丙硫氧嘧啶E、复方碘溶液正确答案：E41.男性，62岁，诊断为高血压病3级，很高危组，血压最高可达190／110mmHg，既往有支气管哮喘病史10年，则该患者不宜选用的降压药物是A、普萘洛尔B、氯沙坦C、螺内酯D、硝苯地平E、卡托普利正确答案：A42.关于儿童药动学的说法中，错误的是A、儿童胃酸度相比成人要高B、儿童肌内注射药物后难吸收C、小儿体液量所占比例比成人高D、儿童的药物蛋白结合率比成人低E、小儿年龄越小，各种酶活性较低或者缺乏正确答案：A43.某患者诊断为重度胃食管反流病，该患者不宜应用的药物是A、泮托拉唑B、雷尼替丁C、奥美拉唑D、雷贝拉唑E、埃索美拉唑正确答案：B44.长期使用阿片类止痛药时，首选给药途径是A、皮下给药B、栓剂C、静脉注射D、口服给药E、透皮吸收正确答案：D45.艾滋病合并带状孢疹病毒感染的首选药是A、复方磺胺甲噁唑片B、克拉霉素C、更昔洛韦D、阿昔洛韦E、异烟肼正确答案：D46.长期应用引起角膜褐色微粒沉着的抗心律失常药物是A、氟卡尼B、利多卡因C、胺碘酮D、奎尼丁E、维拉帕米正确答案：C47.高血压合并支气管哮喘不宜选用A、氢氯噻嗪B、肼屈嗪C、普萘洛尔D、卡托普利E、可乐定正确答案：C48.香豆素类中毒的特效解毒剂A、维生素K1B、半胱氨酸C、乙酰胺D、亚甲蓝E、解磷定正确答案：A49.高胆固醇血症患者首选A、贝特类B、烟酸类C、胆固醇吸收抑制剂D、胆酸螯合剂E、HMG-CoA还原酶抑制剂正确答案：E50.青霉素与某些药物合用会引起药效降低，该药物是A、丙磺舒B、阿司匹林C、吲哚美辛D、保泰松E、红霉素正确答案：E51.一般新生儿禁用的抗生素是A、青霉素B、丙硫氧嘧啶C、新生霉素D、维生素CE、开瑞坦正确答案：C52.决定药时曲线水平位置高低的是A、给药次数B、给药途径C、患者肝脏功能D、半衰期E、每日剂量正确答案：E53.慢性稳定性心绞痛改善预后首选药物是A、单硝酸异山梨酯缓释片B、氯吡格雷C、阿司匹林D、琥珀酸美托洛尔E、硝酸甘油片正确答案：C54.与注射相关的感染属于以下哪类药物不良反应A、A类B、B类C、C类D、D类E、E类正确答案：D55.患者男性，75岁，疲劳、面色苍白、无力，诊断为“缺铁性贫血”，给予口服铁剂治疗，其注意事项不包括A、忌饮茶水B、可于餐后服用C、减少口服铁剂剂量D、多食含铁丰富的食物E、多食富含维生素C的酸性食物正确答案：C56.女性患者，45岁，因体检发现血压升高就诊，临床诊断为高血压病2级，中危组，遵医嘱规律服用降压药物两周后自觉心慌，并出现脚踝部水肿，考虑为药物所致不良反应，则最可能出现此反应的药物为A、呋塞米B、卡维地洛C、硝苯地平D、比索洛尔E、特拉唑嗪正确答案：C57.缓解轻中度骨性关节炎疼痛的首选药物是A、阿司匹林B、双氯芬酸C、吲哚美辛D、布洛芬E、对乙酰氨基酚正确答案：E58.非甾体抗炎药中最常见的共同的不良反应是A、呼吸系统反应B、胃肠道反应C、泌尿系统反应D、过敏反应E、血液系统反应正确答案：B59.患者女性，38岁，疲劳、面色苍白、无力、月经量多，诊断为“缺铁性贫血”，其根本的治疗原则是A、病因治疗B、口服铁剂C、进行生活方式的调整，增加睡眠、经常运动D、进行饮食调整，减少红色肉类的摄入E、注射铁剂正确答案：A60.根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用机制，抗心律失常药维拉帕米属于A、IB类B、IA类C、β肾上腺素受体阻断药D、IV类E、延长APD的药物正确答案：D61.对于伴发房颤和冠心病的TIA患者，推荐使用的治疗药物是A、降纤药物B、抗血小板药C、降压药D、环氧化酶抑制剂E、抗凝药正确答案：E62.下列关于类风湿性关节炎治疗药物的相互作用叙述错误的是A、选药个体化B、NSAIDs不宜与阿司匹林合用C、布洛芬不宜与阿司匹林合用D、宜同时联用2种以上NSAIDsE、选择性NSAIDs不影响阿司匹林的抗凝作用正确答案：D63.FDA将药物对胎儿的不良影响分成五类。
临床药物治疗学复习提纲(免费)
人民卫生出版社《临床药物治疗学》考试复习提纲 总论部分1. 药物：用于预防、治疗、诊断疾病，并规定有适应症或功能主治、用法用量的物质。
2. 药物治疗学：主要是研究药物预防、治疗疾病的理论和方法的一门科学。
3. 药物治疗的一般原则：药物治疗时，应遵循必要性、有效性、安全性、经济性、规范性 的原则。
4. 药物治疗方案的制定原则：安全、有效 、经济、方便。
5. （简答）如何理解药物治疗的必要性原则：①药物治疗是临床上最常用、最基本的治疗 手段，往往具有其他治疗手段不可替代的作用。
即使是以局部病变为特征的外科系统疾病， 在手术治疗、 放疗等非药物治疗的同时也往往需联合用药来提高疗程或防治并发症。
具体患者，需要权衡利弊， 使患者接受药物治疗的预期获益大于药物可能对机体造成的伤害。
③需确定适当的剂量、疗程与给药方案，才能是药物的作用发挥得当。
6. （简答）影响药物治疗有效性的因素：①药物方面因素：药物的生物学特性、药物的理 化性质、 剂型、 剂量、 给药途径、 药物之间的相互作用。
②机体方面因素： 患者年龄、 性别、精神状态、病理状态、遗传特征、生物节律。
③药物治疗的依从性。
7. 药物治疗的依从性：患者遵从医嘱或治疗建议的程度。
8. 处方：由取得了处方权的医师在治疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、 调配、核对，并作为发药凭证的医疗文书。
9. 药物治疗窗：产生最小治疗效应的血药浓度与出现机体能耐受的不良反应时的血药浓度 之间的药物浓度范围。
10. 药物不良反应（ ADR ）合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有 害反应，排除用药过量、用药不当所致的药物反应。
11. A 、B 型不良反应比较：类型 剂量相关性 发现时间②对于体重、发生频率病死率可预见性方案调整A 型（量变型异常） B 型（质变型异常）有无多在上市前多在上市后常见少见低高可预见不可预见减量或停药停药12.A 型不良反应原因：①药物动力学改变②药效学改变，如靶器官敏感性增强。
临床药物治疗学复习题+答案
临床药物治疗学复习题+答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、使用抗癫痫药应注意的事项不包括A、根据发作类型选药B、治疗中不能突然停药C、小剂量开始逐渐增量D、药物无效应立即更换其他药正确答案：D2、患者，男，56岁，因“急性肾功能衰竭”入院，合并肺部感染，肌酐清除率<30ml/min，此时需要调整剂量的大环内酯类药物是：A、克拉霉素B、红霉素C、阿奇霉素D、都不需要E、都需要正确答案：A3、下面哪种疾病可以不用药物治疗A、细菌感染性疾病B、高热惊厥C、恶性肿瘤D、普通感冒E、变异型心绞痛正确答案：D4、抢救过敏性休克的首选药物是A、抗组胺药B、糖皮质激素C、葡萄糖酸钙D、肾上腺素正确答案：B5、青霉素 G 最常见的不良反应是（）A、耳毒性B、二重感染C、过敏反应D、肝肾损害正确答案：C6、女性32岁，乏力一年，伴皮肤出血。
查体:贫血貌，浅表淋巴A、触及，肝脾未触及,皮肤散在出血点，血象: WBC2、 3x109/L、 Hb 72g/L、PLT 25x109L，骨髓象提示再障。
该患者最佳治疗为:B、异基因造血干细胞移植C、抗淋巴细胞球蛋白D、雄激素E、雄激素+环孢素正确答案：A7、李先生，56岁，正在口服多索茶碱的COPD患者，因支原体肺炎需要使用喹诺酮类药物抗感染治疗，宜选用以下哪个药物A、左氧氟沙星B、环丙沙星C、莫西沙星D、加替沙星E、诺氟沙星正确答案：C8、最常用来控制轻中度哮喘急性发作的措施是A、吸入抗胆碱药物B、口服糖皮质激素C、按需吸入短效β2受体激动剂D、口服茶碱类药物正确答案：C9、第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是：A、体内分布较广，一般从肾脏排泄B、对各种β—内酰胺酶高度稳定C、对Gˉ菌作用不如第一、二代D、对绿脓杆菌作用很强正确答案：C10、典型抗精神病药物最常见的不良反应A、肝脏损害B、皮肤过敏C、直立性低血压D、锥体外系反应E、嗜睡、口干正确答案：D11、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对（）的抗菌药物预防感染A、厌氧菌B、金黄色葡萄球菌C、革兰氏阴性杆菌D、支原体正确答案：B12、ADR报告原则是A、可疑即报B、发现即报C、可疑即报，报告者不需要待因果关系肯定后才作呈报D、可疑即报，如果能待因果关系初步肯定后呈报更好E、可疑即报，需要待因果关系初步肯定后才作呈报正确答案：C13、学龄期儿童部分性发作的首选药物是A、地西泮B、卡马西平C、奥卡西平D、托吡酯E、左乙拉西坦正确答案：C14、能够获得协同作用的药物组合是( )。
临床药物治疗学复习题.docx
临床药物治疗学复习题4.关于门（急）诊患者开具麻、精药品下列哪种说法是不正确的？（）A.麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量B.麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量7.下列哪些不支持脑血栓形成的诊断？（多选）（）A.突然发病B.头晕、眼震和共济失调C截瘫、感觉平面和尿便障碍D.既往高血压、心脏病A. 阿米替林B. 米安色林C. 帕罗西汀D. 文拉法辛E. 米氮平9.强迫症的治疗首选药物是：（）A. 丁螺环酮B. 阿米替林C. 氯米帕明D. 氯丙嗪E. 维思通10.高血压伴窦性心动过缓患者宜选用：（）A. 地尔硫缓释剂B. 普萘洛尔C. 美托洛尔D. 硝苯地平控释剂E. 维拉帕米缓释剂11.高血压伴有劳力性心绞痛的治疗，首选下列哪种药物?()A. 美托洛尔B. 利血平C. 甲基多巴D. 噻嗪类利尿剂E. 可乐定12.冠心病心绞痛胸痛发作时应选用下列哪种药物? ()A.洋地黄B.消炎痛C.硝酸酯类D.利血平E.速尿13.下列哪种药物具有同时减轻心脏的前、后负荷的作用? ()A.氢氯塞嗪B.硝酸酯类C.螺内酯D.硝普钠E.呋塞米14.感染性心内膜炎最常见的临床症状，下列哪项是正确的? ()A.发热B.皮肤瘀点C.贫血D.心脏杂音E.栓塞15.扩张型心肌病慢性心力衰竭的首选治疗药物，哪项是正确的? ()A.美托洛尔B.曲美他嗪C.ACE抑制剂D.华法林E.氢氯噻嗪23. 女性18岁，因反复低热伴皮肤出血~2周入院，查体：轻度贫血貌，全身皮肤散在出血点，胸骨轻度压痛，腹平 软，肝肋下 1. 5cm,脾与侧位仅可触及， 血常规：WB02. 8× 109∕L 、RBC 3. 8× 1012∕L 、Hb 89g∕L 、PLT 45× 109∕L ， 骨髓穿刺：骨髓有核细胞增生活跃，原淋占80%,且以大细胞为主，大小较一致，细胞内有明显空泡，胞浆染色较深，红系、巨核细胞多受抑制。
临床药物治疗学复习题含答案
临床药物治疗学复习题含答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、不属于重度哮喘的处理的是A、补液B、给予糖皮质激素C、吸氧D、注射毛花甘C（西地兰）E、静点氨茶碱正确答案：D2、抗甲状腺药不含A、丙硫氧喀咤B、磺酰月尿类C、甲筑咪喋D、碳酸锂E、碘化钾正确答案：B3、与环丙沙星有相互作用，合并使用时应做血药浓度监测的药物是A、茶碱片B、布地奈德吸入剂C、孟鲁司特钠咀嚼片D、沙丁胺醇气雾剂E、异丙托澳镂气雾剂正确答案：A4、急性尊麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即A、静脉滴注地塞米松或氢化可的松B、肌内注射苯海拉明或扑尔敏C、给予第二代抗组胺药D、静脉滴注钙剂或VitCE、皮下注射0.1%肾上腺素正确答案：E答案解析：题型题：单选题第十九章5、布洛芬的优势是A、可诱发变态反应B、具有解热镇痛抗炎作用C、退热作用与阿司匹林相似但较持久D、镇痛作用较强E、对胃肠道的不良反应较轻正确答案：E6、治疗感冒所伴随的咳嗽，可选用的镇咳药是A、竣甲司坦B、喷托维林C、氨澳索D、右美沙芬复方制剂E、氨茶碱正确答案：D7、用于5岁以下儿童高热时的紧急退热，应该选用的药品是A、20%阿司匹林溶液滴鼻B、贝诺酯混悬液C、口服20%对乙酰氨基酚溶液D、20%安乃近溶液滴鼻E、布洛芬混悬液正确答案：D8、具有镇咳作用的药物是A、右美沙芬B、氨茶碱C、乙酰半胱氨酸D、澳已胺E、酮替芬正确答案：A9、治疗心室纤颤的药物是A、利多卡因B、胺碘酮C、普蔡洛尔D、氢氯曝嗪E、维拉帕米正确答案：A10、以下抗病原体治疗社区获得性肺炎中，最适宜用青霉素的是A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、革兰阴性杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎衣原体正确答案：AIK治疗强心甘中毒引起的房室传导阻滞最好选用A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、吗啡D、麻黄碱E、阿托品正确答案：E12、治疗肺炎的抗菌药物疗程一般为A、7-10天B、3天C、5天D、15天E、30天正确答案：A13、男，33岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛10年，近1周来疼痛剧烈,以半夜最甚。
执业药师《临床药物治疗学》复习笔记
执业药师《临床药物治疗学》复习笔记执业药师《临床药物治疗学》复习笔记雄黄|含雄黄中成药1.大剂量时可引起呼吸麻痹，故使用以前必须先备好人工呼吸设备及其它抢救器材。
2.忌与硫喷妥钠配伍。
3.呼吸麻痹时，不能用新斯的明对抗。
4.使用本品后常有术后疼痛和肩部、肋下、颈部和背部肌肉僵硬，特别是在20～50岁的病人中。
5.约40%的青春期前儿童可出现肌红蛋白尿。
琥珀胆碱应用注意事项1.大剂量时可引起呼吸麻痹，故使用以前必须先备好人工呼吸设备及其它抢救器材。
2.忌与硫喷妥钠配伍。
3.呼吸麻痹时，不能用新斯的明对抗。
4.使用本品后常有术后疼痛和肩部、肋下、颈部和背部肌肉僵硬，特别是在20～50岁的病人中。
5.约40%的青春期前儿童可出现肌红蛋白尿。
体内药物分布因素1、药物的理化性质：如分子大小，脂溶性。
2、药物与血浆蛋白的结合率：为可逆性疏松结合，结合型药物分子量增大，不能跨膜转运、代谢和排泄，并暂时失去药理活性，某些药物可在血浆蛋白结合部位上发生竞争排挤现象3、药物与组织的亲和力：如碘在甲状腺中浓度比血浆高1万倍。
4、特殊屏障：(1)血脑屏障：血液与脑细胞、血液与脑脊液、脑脊液与脑细胞之间的屏障。
分子量小脂溶性高的药物易通过血脑屏障。
(2)胎盘屏障：某些药物可通过此屏障引起胎儿不良反应。
5、体液ph：如用碳酸氢钠碱化血液和尿，促进巴比妥类药物由脑细胞向血浆中转运和从尿排泄。
11日，山西省招生考试管理中心发布消息，山西省2016年普通高校招生考试艺术类音乐（声乐）专业测试将于明年1月下旬进行，本次考试的曲目及伴奏音频已经在公布。
山西省2016年普通高校招生艺术类音乐（声乐）专业省级统考考试曲目为100首（其中，82首为2015年公布曲目，新增18首）。
参加考试时，考生根据个人唱法（美声、民族、通俗）在《山西省2016年声乐专业考试曲目库》中自行选定一首，且应根据曲目所标注的调高演唱，不得使用曲目库之外的曲目参加考试。
临床药物治疗学题库含答案
临床药物治疗学题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于妊娠期药动学特点的说法,正确的是( )A、妊娠时口服药物吸收加速B、妊娠期生物利用度下降C、妊娠期主要经肾排出的药物消除率减慢D、妊娠期间药物游离部分减少E、妊娠期药物分布容积减小正确答案：B2.属于骨形成促进药:A、二磷酸盐B、甲状旁腺激素C、雄激素D、维生素DE、维生素A正确答案：B3.帕金森病的的治疗原则不包括( )A、帕金森病患者初次用药时应大剂量服用,以尽快控制病情B、帕金森病代偿期应尽量推迟使用药物C、一般在功能失代偿的初期应尽可能首选非左旋多巴类药物D、当单药治疗不能维持疗效时,可考虑联合用药E、复方左旋多巴仍是目前治疗帕金森病的“金标准”药物正确答案：A4.首选ACEI或ARB的高血压患者不包括( )A、合并糖尿病B、妊娠妇女C、合并冠心病D、合并慢性肾病E、并心力衰竭正确答案：B5.以下有关“药理作用分型C型药物不良反应种类”的叙述中,最正确的是:A、继发反应B、过度作用C、过敏反应D、停药综合征E、致畸、致癌、致突变正确答案：E6.应用广谱抗生素诱发二重感染是一种( )A、特异质反应B、继发反应C、停药反应D、后遗作用E、过度作用正确答案：B7.下列属于抑制尿酸生成的药物是:A、非甾体抗炎药B、别嘌醇C、苯溴马隆D、糖皮质激素E、秋水仙碱正确答案：B8.可使房室传导阻滞加重的药物是:A、米诺地尔B、普萘洛尔C、哌唑嗪D、肼屈嗪E、樟磺咪芬正确答案：B9.药物能通过胎盘应具有的理化性质是;A、脂溶性大、离子状态B、脂溶性大、分子量大C、脂溶性大、非离子状态D、脂溶性小、离子状态E、脂溶性小、非离子状态正确答案：C10.属于不可见性配伍变化的是:A、沉淀B、水解C、结晶E、产气正确答案：B11.阿托品用于治疗胃肠道痉挛时,引起口干、心悸、尿潴留等反应属于:A、后遗作用B、毒性反应C、首剂效应D、副作用E、继发反应正确答案：D12.下列抗痛风药物属于抑制尿酸生成药的是:A、苯溴马隆B、丙磺舒C、别嘌醇D、地塞米松E、秋水仙碱正确答案：C13.属于Ia 类抗心率失常药物的是( )A、胺碘酮B、维拉帕米C、奎尼丁D、腺苷E、普萘洛尔正确答案：C14.引起“灰婴综合征”的药物是:A、苯唑西林钠B、庆大霉素C、氯霉素D、吲哚美辛E、红霉素正确答案：C15.下列抗癫痫药物不属于癫痫大发作首选药的是 ( )A、拉莫三嗪B、卡马西平D、丙戊酸钠E、乙琥胺正确答案：E16.降糖药苯乙双胍(降糖灵)属于:A、双胍类口服降血糖药B、α-葡萄糖苷酶抑制药C、非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂D、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂E、磺酰脲类口服降血糖药正确答案：A17.妊娠期口服药物吸收减慢的原因是 ( )A、食物的影响B、生物利用度下降C、胃肠蠕动增加D、消化能力的减弱E、胃酸分泌增加正确答案：B18.和成人相比,老年人对药物的代谢能力、排泄能力 ( )A、代谢能力↑,排泄能力↑B、代谢能力↓,排泄能力↓C、代谢能力↑,排泄能力↓D、代谢能力↓,排泄能力↑E、代谢能力和排泄能力均不变正确答案：B19.男性,45岁,体检发现血脂异常,LDL-C、TG均有升高,既往有高血压病史10年,痛风病史5年,则该患者不可应用的调脂药为( )A、瑞舒伐他汀B、非诺贝特C、烟酸D、依折麦布E、普罗布考正确答案：C20.列常用降压药中,归属于β受体阻断剂的( )A、倍他洛尔B、氢氯噻嗪C、维拉帕米D、氨氯地平E、依那普利正确答案：A21.主要治疗室上性和室性心律失常的药物是( )A、利多卡因B、维拉帕米C、地高辛D、苯妥英钠E、胺碘酮正确答案：E22.以下有关“药源性疾病的概念”的叙述中,最正确的是 ( )A、指药物引起的疾病或综合征B、指人们所用药物引起的疾病或综合征C、主要指所用药物致使机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现各种临床症状的异常状态D、指人们在防治疾病过程中引起的疾病或综合征E、指一种疾病或综合征正确答案：C23.75岁,男性患者。
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252#《临床药物治疗学》作业2复习资料
252#《临床药物治疗学》作业2复习资料
一、单选题
1. 卵巢巧克力囊肿是： B
A. 卵巢黄素囊肿 B. 卵巢子宫内膜异位囊肿 C. 因其囊内液状似巧克力而得名
D. 卵巢宫外孕 E. 出血性卵巢囊肿
2. 根据小儿解剖生理特点来进行划分，新生儿期是指（ A）
A. 自胎儿娩出结扎脐带时开始至满28天之前 B. 出生后7d内
C. 自胎儿娩出时开始至1周岁之前 D. 1周岁至满3周岁
E. 自3周岁至6～7岁入小学前
3. SARS的全称是：（D ）
A. 急性呼吸衰竭 B. 重症肺炎 C. 非典型性肺炎 D. 严重急性呼吸综合征
4. 抗风湿治疗有效的药物不包括 D
A. 青霉素 B. 红霉素 C. 阿司匹林 D. 丙种球蛋白E.泼尼松
5. 在鲍曼不动杆菌的经验用药阶段，往往首选C
A. 氟喹诺酮类B. 利福平C. 头孢哌酮-舒巴坦D. 阿米卡星 E. 多黏菌素
6. 慢性房颤患者预防栓塞并发症，应首选的长期治疗药物正确的是：B
A. 阿司匹林B. 华法林C. 低分子肝素D. 氯吡格雷E. 双嘧达莫
7. 内分泌系统的反馈调节是指E
A. 神经系统对内分泌系统的调节B. 内分泌系统对神经系统的调节
C. 免疫系统对内分泌系统的调节D. 内分泌系统对免疫系统的调节
E. 下丘脑—垂体-靶腺之间的相互调节
8. 酶抑制剂对哪型ESBLs无抑制作用A
A. OXA型B. TEM型C. SHV型D. TX-M型E. TOHO型
9. 功能失调性子宫出血的原因是: C
A. 卵巢功能早期衰竭B. 垂体肿瘤C. 下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱
D. 生殖道炎症E. 性激素类药物使用不当
10. 为癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻、精药品，哪一项不正确（D）
A. 注射剂每张处方不得超过3日常用量；
B. 控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；
C. 其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。
D. 盐酸哌替啶处方为3日常用量，仅限于医疗机构内使用。
E. 盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用。
11. 神经垂体
A. 由远侧部、结节部和中间部组成 B. 分泌生长激素
C. 分泌促性腺激素 D. 包括垂体前叶和后叶 E. 包括神经部和漏斗
12. 内分泌系统的反馈调节是指
A. 神经系统对内分泌系统的调节 B. 内分泌系统对神经系统的调节
C. 免疫系统对内分泌系统的调节 D. 内分泌系统对免疫系统的调节
E. 下丘脑—垂体-靶腺之间的相互调节
13. 对Crohn`s病的治疗，下列叙述哪项是错误的（）
A. 糖皮质激素是目前控制病情活动最有效的药物
B. 对糖皮质激素治疗效果不佳的慢性活动性病例适宜用免疫抑制剂
C. 甲硝唑、环丙沙星等对本病有一定疗效
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252#《临床药物治疗学》作业2复习资料
D. 柳氮磺吡啶主要适用于病变在结肠和回肠者
14. 下列不属于急性化脓性中耳炎表现的是
A. 耳郭牵拉痛 B. 耳流脓 C. 鼓膜充血 D. 耳鸣 E. 传导性耳聋
15. 下列哪项不是锌缺乏的临床表现
A. 脱发 B. 皮肤粗糙 C. 地图舌 D. 反复口腔溃疡 E. 多汗
16. 上消化道出血的特征性表现是（）
A. 贫血 B. 发热 C. 呕血与黑粪 D. 氮质血症
二、填空题
1、药品不良反应包括_____、_____、______、_____等。副作用、毒性反应、后遗效应、继发反应、三致
反应、宿醉现象（答案任选4个）
2、药物治疗全过程分为四个阶段：、、药物效应动力学和。药剂学，药动学，治疗学。
3、成本常包括_______________ 、_______________ 和 _______________ 。直接成本，间接成本、隐性
成本
4、和是药物经济学研究的两大要素，药物经济学的研究就是在和之间寻求一个最佳点，达到合理分配社
会资源的目的。成本分析，收益评价，成本，收益。
5、地西泮的主要药理作用包括、抗焦虑、和中枢性肌松作用。镇静催眠作用、抗惊厥抗癫痫
6、肺癌按组织学分类，分为、、、。鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺癌
7、长期用激动剂，可使相应受体下调，这种现象称为，是机体对药的产生的原因之一。受体调节、耐受
三、名词解释
1、药物不良反应
是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关原或意外的有害反应。
2、处方
是进行药物治疗的一项重要的书面文件。是由医师（注册的执业医师和执业助理医师）在诊疗活动中
为患者开具的、由药学专业技术人员（包括医疗、预防、保健机构和药品零售企业的、具有相应药学专业
技术职务任职资格和资质的人员）审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。
3、医疗用毒性药品
指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近、使用不当会致人中毒或死亡的药品。
4、出血性疾病：指机体内止血、凝血功能发生障碍所引起出血的一类疾病。原因包括血管缺陷及血液本
身异常，血液异常包括凝血因子或血小板异常。
5、最小成本分析: 是指对预防、诊治或干预的收益相同的两个或多个备选方案的成本进行比较，选择成
本最小方案的一种分析方法。
6、反跳性失眠:
四、简答题
1、妊娠期用药原则。
答：（1）需有明确的指征
（2）宜用疗效肯定、不良反应少的老药，避免用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药
（3）小剂量有效的避免用大剂量,单药有效的避免联合用药。
（4）早孕期（前3个月）是胚胎器官形成期，应尽量避免使用药物。如应用对胎儿可能有影响的药物，
需权衡利弊后再决定是否用药。如病情紧急，要应用肯定对胎儿有危害的药物，则应先终止妊娠再用药
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2、试述治疗药物的选择原则
治疗药物的选择应兼顾药物的有效性、安全性和经济性，此外也要考虑用药的方便性。有效性是选择药物
的首要标准；安全性是药物治疗的前提；经济型是合理用药的基本要素；方便性是影响药物依从性的另一
个重要因素。
3、哪种情况下应选用正规胰岛素进行治疗？
答：（1）急需应用胰岛素者：糖尿病并发症：如酮症酸中毒，非酮症高渗性糖尿病昏迷；糖尿病合并症：
合并严重感染，大手术，创伤等；
（2）糖尿病合并妊娠；
（3）稳定性糖尿病患者试剂量可选用短效胰岛素；
（4）不稳定的1型糖尿病患者。
5、简述药物治疗癌症疼痛的基本原则。
①明确诊断、疼痛原因、性质、部位、影响因素。
②评估疼痛强度。
③权衡治疗手段，提供最理想的止痛策略和方法。
④尽可能长时间地采用介入治疗。
⑤根据药品的作用时间，固定给药间隔。
⑥根据患者耐受性，个体化选择药物。
⑦考虑药物对疼痛、躯体症状、心理、社会、精神、文化因素的影响。
⑧随时注意疼痛发生的机制和再评估。
6、简述影响药物疗效的病理因素
答： (1)以肝脏代谢为主的药物，肝功能改变能影响药物的代谢过程，在肝衰竭时， T 明显延I /2 ;
(2)以肾排泄为主的药物， 肾功能的改变有可能影响药物的排泄过程。 在肾衰竭时T长明I /2;
( 3) 心衰可导致全身脏器淤血， 使药物的T川明显延长。
(4) 许多干扰胃肠道功能的疾显延长病可改变口服药物的吸收过程;
( 5 )低蛋白血症患者，将改变某些蛋白结合率较高药物的分布情况。
( 6)另外，一些疾病对药物靶受体的影响将导致药效学的改变。