感染根管一次性根管治疗的分析
牙髓炎患者行多次法根管与一次性根管治疗的临床效果分析

牙髓炎患者行多次法根管与一次性根管治疗的临床效果分析牙髓炎是一种常见的口腔疾病,主要由于蛀牙、牙齿受伤或牙齿深度充填等原因引起。
牙髓炎患者在治疗过程中,存在着进行多次法根管治疗和一次性根管治疗两种选择。
那么,这两种治疗方式各有何优劣呢?本文将对牙髓炎患者进行多次法根管治疗和一次性根管治疗的临床效果进行分析。
我们来了解一下牙髓炎患者进行多次法根管治疗和一次性根管治疗的区别。
一、多次法根管治疗多次法根管治疗是将患牙的牙髓和根管内的感染物全面清除,然后在根管内灌注药物进行消毒,再进行根管的填充及修复。
整个治疗过程通常需要多次就诊,治疗时间较长。
一次性根管治疗的优势一、节省时间一次性根管治疗可以在同一次就诊内完成,不需要反复前来就诊,大大缩短了患者的治疗时间,方便了患者。
二、减少疼痛由于一次性根管治疗时间短,患者在治疗过程中不需要忍受过多的疼痛,减少了患者的痛苦。
三、根管治疗效果稳定一次性根管治疗在一次就诊内完成,可以避免因为多次就诊造成根管内再次感染的可能,保证了治疗效果的稳定性。
一、治疗深度在多次法根管治疗过程中,医生可以根据患者的实际情况进行多次灌注消毒和修复,确保牙齿内的感染物得到充分清除,治疗效果更加彻底。
二、适用范围广多次法根管治疗适用于复杂的牙齿疾病,对于根管内较难处理的病变可以有针对性地进行多次治疗,保证治疗效果。
牙髓炎患者进行多次法根管治疗和一次性根管治疗各有各的优势和不足。
在临床应用中,医生需要根据患者的实际情况和牙齿的病变情况,综合考虑选择合适的治疗方式。
对于一般性的牙髓炎患者,一次性根管治疗是一个更为便捷和经济的选择;对于病情复杂、治疗难度大的患者,多次法根管治疗则能够更好地满足治疗的需求。
需要指出的是,牙髓炎的治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗和定期复诊,保持口腔的卫生。
牙髓炎的治疗也需要在正规的口腔医院进行,选择口腔医生进行专业治疗,避免因治疗不当引起的并发症。
在日常生活中,我们也需要注意口腔卫生,定期进行口腔检查,及时发现和治疗牙髓炎,避免病情加重。
一次性根管治疗感染根管的短期疗效观察

26 ・
中 国现 代 药 物 应 用 2 0 1 3年 1 月 第 7卷 第 2期
C h i n J Mo d D r u g AD p l , J a n 2 0 1 3 . V o 1 . 7。 N o . 2
皮下 , 再 以银夹 标记 。
等, 但是通 过 B超或 P C T检查可 以发现患者 的肝外 胆管 结石
3 讨 论
[ 2 ] Z h ng a X J , J i ng a Y, Wa ng X , e t a 1 . C o m p a r a t i v e l y l o w e r p o s t 0 p e r _
a t i v e h e p a t o l i t h i si a s r i s k wi t h h e p a t i c o c h o l e d o c h o s t o my v e r s u s h e —
石 的治疗 , E l 前 在临 床上ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 然被 广泛 应用 。在本 研究 中, 我
们将 1 0 2例肝 内胆 管结 石患者随机分 为观察组 与对照组 , 观 察组 患者接受部分肝切除术治疗 , 对照组患 者接受胆 肠吻合
术治疗 , 结果显示 观察组 的结 石残 留率 、 结 石复 发率显 著低 于对照组 , 两组 比较 差 异有 统计 学意 义 ( P>0 . 0 5 ) ; 两 组患 者的并发症发生率相 比差异 无统计 学意 义 ( P<0 . 0 5 ) , 由此 可见部分肝切除术 更适 用于 肝 内胆管结 石 的治疗 。但 值得
2 . 1 两组患者结 石残 留率 以及 结石 复 发率 的 比较 观 察组
的结石残 留率 、 结石复 发率 显著低 于对 照组 , 两 组 比较差 异
一次性根管治疗与多次根管治疗对急性牙髓炎的疗效对比

一次性根管治疗与多次根管治疗对急性牙髓炎的疗效对比根管治疗是牙科常见的治疗方法,它主要用于治疗因牙髓感染引起的牙髓炎,以及根尖周炎。
根管治疗通常分为一次性根管治疗和多次根管治疗两种方法。
为了探讨这两种治疗方法对急性牙髓炎的疗效差异,本文将进行相关研究和分析。
一次性根管治疗是指在一次治疗过程中将感染的牙髓完全清除,并在根管内填充树脂材料,以保护牙髓免受感染。
而多次根管治疗则是在多次治疗过程中逐步清除牙髓并进行填充,以确保所有感染均被清除并减少再感染的可能性。
两种治疗方法在治疗的方式和过程上存在显著差异,因此它们对急性牙髓炎的疗效可能也存在差异。
急性牙髓炎是一种常见的口腔疾病,主要症状包括牙痛、牙齿敏感、牙龈肿胀等。
如果不进行有效治疗,急性牙髓炎可能会导致根尖周炎甚至骨质破坏等严重后果。
及时有效的根管治疗对于治疗急性牙髓炎至关重要。
针对一次性根管治疗与多次根管治疗对急性牙髓炎的疗效对比,需要进行相关的临床研究。
在临床实验中,可以分别选取一组急性牙髓炎患者,对其中一部分进行一次性根管治疗,而另一部分进行多次根管治疗,然后观察比较两种治疗方法对急性牙髓炎的疗效和影响,以得出结论。
研究结果显示,一次性根管治疗在一定程度上可以减少患者的治疗时间和痛苦,由于在一次治疗中完成了全部的治疗过程,患者不需要反复前来牙医诊所进行治疗,这对于工作繁忙的患者来说是非常方便的。
而多次根管治疗则需要患者多次前来诊所进行治疗,因此对于部分患者来说可能会增加治疗的负担和不便。
临床研究也显示,多次根管治疗相对于一次性根管治疗在治疗效果上可能更为可靠。
多次根管治疗可以更充分彻底地清除牙髓和感染组织,并且在根管内填充的材料也更加牢固和可靠,可以有效预防再感染的发生。
相对而言,一次性根管治疗的治疗效果可能不如多次根管治疗稳定。
针对急性牙髓炎的患者,可能会出现个体差异,有些患者可能对一次性根管治疗更为敏感,而另一些患者则对多次根管治疗更为适应。
浅谈一次性根管治疗

浅谈一次性根管治疗作者:司学龙姚永春来源:《健康必读·下旬刊》2011年第08期【中图分类号】R781.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)08-0409-01【关键词】一次性根管治疗一次性根管治疗是用于临床诊断为牙髓坏死、急性牙髓炎、无急性发作趋势或有窦道的慢性根尖周炎的患者的一种有效而快捷的治疗方法,我们将根管预备、根管清洗消毒、根管充填在一次治疗内完成称为一次性根管治疗术。
其步骤大体上分成清除牙髓,根管塑形预备和根管充填三部分。
一次性根管治疗的适应症:第一、任何原因(包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、意外穿髓、物理或化学刺激如:充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的充填体咀嚼摩擦产生的微电流刺激)引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
第二、任何原因(包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染)引起的无急性发作趋势或有窦道的慢性根尖周炎、第三、不明原因引起的牙髓的退行性改变,如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。
一次性根管治疗的禁忌症:第一、急性根尖周炎第二、慢性根尖周炎急性发作第三、根管难以疏通者,体质极度虚弱者,根尖孔未发育完全的儿童以及操作时间过长不配合治疗的儿童等。
临床病例:选择临床诊断为牙髓坏死者20例、急性牙髓炎35例、无急性发作趋势或有窦道的慢性根尖周炎的患者15例,慢性牙髓炎20例,外伤牙折的患者25例,修复备牙时意外穿髓或出现疼痛者10例,共120余例。
具体操作方法:治疗前、治疗中、治疗后均拍摄X线牙片,了解根管、根尖及根充情况,局麻下(牙髓坏死者除外)清除牙髓。
采用逐步后退法预备根管,每更换一根锉,均配以5.25%次氯酸钠及3%双氧水交替冲洗。
在去除腐败坏死组织的同时达到根管壁光滑、畅通。
根管预备完成后用生理盐水冲洗,棉捻吸干,即刻根管充填。
根充材料为碘仿氧化锌糊剂加牙胶尖用侧方加压法充填根管。
拍摄X线牙片,凡有明显欠充或超充的均重新根管充填,最后窝洞永久充填。
感染根管手术治疗的临床分析

根尖周病是口腔科门诊中最常见的牙病,而根管治疗是根尖周病的首选治疗方法,其治疗成功率在53%~94.5%[1]。
按常规,根管治疗由根管预备,根管消毒和根管充填三个步骤完成。
但是当根尖周骨质有广泛的破坏,根管处于半阻塞状态时,单纯的根管治疗就不可能达到治愈根尖周病的目的。
作者采用一次性根管充填加根尖切除术,较好地解决了这个难题。
2008年1月至2011年2月,作者对50例门诊患者采用该方法治疗,收到了良好的效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组共治疗观察根尖周病50例,男36例,女14例;年龄18~52岁。
以慢性根尖周感染的前牙和双尖牙60颗为治疗对象,其中40颗合并有唇颊侧瘘管,根尖周骨质有广泛的破坏。
病程1~6月。
8颗牙根管有部分阻塞状态。
1.2治疗方法先摄患牙X线片,了解髓腔、根管和根周情况。
常规消毒后开髓、抽髓、扩锉、除净感染的残髓组织,打通根尖病灶的排脓通道。
再用3%过氧化氢、生理盐水、1%甲硝唑注射液反复冲洗根管、吸干,以甲硝唑糊剂、牙胶充填根管,磷酸锌水门汀垫底,最后用银汞合金或光固化树脂充填窝洞。
对患牙及左右邻牙行浸润麻醉。
通常采用扇形切口,牙周炎患者则采用梯形切口。
将黏膜和骨膜由骨面整体剥离,暴露根尖术区,采用裂钻切除根尖约2.0~4.0mm[2],用刮匙彻底刮除肉芽组织或囊壁,大量温生理盐水冲洗切口后,用无菌纱布填塞止血。
缝合前再次冲洗术区,吸干后轻轻搔刮根尖骨腔面,使血液充满骨腔,将粒骨膜瓣复位缝合,口外用鼠形垫加压包扎。
术后口服抗生素,嘱患者注意口腔卫生,勿进硬食。
2结果本组50例患者60颗患牙经上述治疗后,除了3颗患牙出现牙龈脓肿,经牙龈脓肿切开引流术,并重新进行根管治疗外,其余的经随访观察2年后,均获成功,成功率95%。
3讨论本疗法经2年以上观察随访,除近期局部有轻微肿痛不适外,远期疗效比较满意。
当根尖周骨质有广泛的破坏,常规治疗难以治愈者,根管器械折断在根管内,根折伴有根尖移位,根管充填材料超充等都适合采用此法[3]。
一次性根管治疗88颗感染根管的临床效果观察

( e tl rni op s i l n e M og l H h o 0 0 5 hn ) D na o t rC r s pt nt n oi o h t 10 1C ia F e Ho a I " a,
[ b t c]O jcieT bev e l i l f cs f n —t ot hrp ,adeaut te e a it . A sr t bet : oo sret i c f t o e i ro ea y n lae h l bly a v h cn ae e o me t v ri i
M e ho :The i ia ig o i r ngvan c ssa d a u eo h o i ra ia e id nttswhih a et e t d t ds cn c ld a n ssa egi i e r i n c t rc r n cpe ip c lp ro o ii o c r r a e
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内蒙古医学杂志 In r n oaMe 0 2年第 4 第 3期 n e gl dJ2 1 Mo i 4卷
一
次性根 管 治疗 8 感 染 根 管 的 临 床 效 果 观 察 8颗
谢 姝 敏 ( 蒙古边 防 总队 医院 口腔科 , 蒙古 呼 和浩特 内 内 005 ) 1 0 1
o c ih c n l e a a i n il g.Th o a u b rwe e 8 a e ,c m pa e ih t e ci c le fc st m — n e w t a apr p r ton a d fl n i e t t ln m e r 8 c s s o r d w t h l nia fe t o
一次性根管治疗与多次根管治疗对急性牙髓炎的疗效对比

一次性根管治疗与多次根管治疗对急性牙髓炎的疗效对比随着现代医疗技术的不断进步,根管治疗已经成为治疗牙髓炎的主要方法之一。
而针对牙髓炎的根管治疗方式有一次性根管治疗与多次根管治疗两种。
那么,这两种治疗方式在治疗急性牙髓炎时究竟有何不同呢?本文将分析一次性根管治疗与多次根管治疗对急性牙髓炎的疗效,并就其优缺点进行比较。
一、一次性根管治疗一次性根管治疗是指在一次治疗中完成所有根管治疗步骤,包括根管内的清理、预备、充填等操作。
这种治疗方式的优点是治疗时间短,对患者来说可以减少不必要的痛苦和时间成本,同时也可以减少治疗的费用。
一次性根管治疗可以在一定程度上减少治疗过程中的交叉感染风险。
但一次性根管治疗也存在一些缺点,比如治疗过程中如果出现意外情况,比如根管内出现根尖炎、根管内深部感染等,那么治疗医生就需要重新进行治疗,而这也会给患者带来更多的痛苦和费用。
一次性根管治疗往往需要较多的根管内充填材料,这对于牙髓炎患者来说可能会增加对口腔的刺激和伤害。
但多次根管治疗也存在一些缺点,比如治疗周期较长,需要患者多次前来就诊,这不仅增加了患者的时间成本,也增加了治疗的费用。
多次根管治疗过程中也存在着一定的交叉感染的风险,因为每次治疗都需要重新打开患者的口腔。
在实际治疗中,一次性根管治疗和多次根管治疗都有其适用的情况。
一次性根管治疗适用于急性牙髓炎较轻、根管内结构简单、患者的牙冠牙根结构完整无损等情况;而多次根管治疗适用于急性牙髓炎病情较重、根管内结构复杂、需要较长时间观察和治疗的情况。
在疗效方面,一次性根管治疗和多次根管治疗的疗效并没有明显的优劣之分,这主要取决于患者的病情和治疗医生的技术水平。
在具体治疗时,医生应该根据患者的实际情况和牙齿的具体情况选择合适的治疗方式。
多次法根管及一次性根管治疗牙体牙髓病的效果分析

多次法根管及一次性根管治疗牙体牙髓病的效果分析牙体牙髓病是一种常见的口腔疾病,其治疗方式主要有多次根管治疗和一次性根管治疗两种方法。
两种治疗方式各有其优劣势,因此需要对其效果进行分析,以帮助患者选择更合适的治疗方案。
多次根管治疗是指将根管内感染的牙髓组织清除干净,并在多次治疗过程中逐步修复和填充根管,以恢复牙齿的功能和美观。
而一次性根管治疗则是在一次治疗中完成牙髓的清除和根管的填充,其特点是治疗时间短,但需要更加严格的操作技术。
在选择治疗方式时,需要考虑患者的个体差异、牙齿的具体情况以及医生的经验水平等因素。
在本文中,将分析多次根管治疗和一次性根管治疗在治疗牙体牙髓病时的效果及适用情况,以帮助广大患者更好地了解并选择适合自己的治疗方式。
一、多次根管治疗的效果分析1. 优势多次根管治疗过程中可以逐步清除根管内的牙髓组织和细菌,避免感染的再次发生。
在每次治疗中,医生可以对根管进行详细的清洁和修复,以确保治疗效果。
由于治疗过程分多次进行,医生可以更好地掌握治疗进展情况,及时调整治疗方案,提高治疗成功率。
2. 不足多次根管治疗需要患者多次前来就诊,治疗周期较长,可能增加患者的经济负担和时间成本。
如果治疗过程中出现意外情况,也会导致病情加重或治疗失败。
1. 优势一次性根管治疗的主要优势是治疗时间短,只需要一次治疗就可以完成根管的清洁和填充,减少了患者的时间成本和经济负担。
一次性根管治疗要求医生在一次治疗中完成所有步骤,因此也能避免多次治疗带来的风险和不确定性。
2. 不足一次性根管治疗要求医生具有十分严格的操作技术和丰富的临床经验,以确保治疗的成功率和效果。
由于治疗过程时间较短,可能无法充分清洁和修复根管,从而导致治疗失败或感染再次发生。
三、多次根管治疗和一次性根管治疗的适用情况1. 多次根管治疗适用于患有复杂根管结构、严重感染或根管曲度较大的牙齿。
这类牙齿需要在治疗过程中进行多次清洗和修复,以确保根管内的细菌和坏死组织得到充分清除,同时也能够更好地保留患牙的功能和外观。
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3 讨 论
C形根管系统是指横截面形态呈 C形 的牙根 中存在 的根 管系统 , 常见于下颌 第二磨 牙和下 颌第一 前磨牙 。最新 有学 者开始借助显微 C T扫描技术 , 在将 近 1 0 0 0颗牙 齿 中获得 了 人体下颌第二磨牙 高精度 数据 集 , 研 究人员 在经 过 多年数据 积累后 , 构建出下颌 第二磨牙 C形根管可视化模 型 。 在治疗方法 中, 热牙 胶充填 较常规 冷牙胶 充填 根管 更致 密、 更贴合 根管壁 、 密度更均匀一致 。牙胶 可渗透进入 细小 的 侧支根管 , 形成 良好 的充填效 果 J 。本组 资料 中治 疗 组的 总 有效率为 9 3 . 3 %, 对照 组 总有效 率为 7 3 3 %, 对 比差异 有 统
1 资 料 与 方 法
1 . 1 一般 资料 : 选择 2 0 1 0年 2月 ~2 0 1 3年 2月在我 院 口腔 科就诊 的下颌第二恒 磨牙深 度龋蚀 、 牙髓 炎或根 尖周炎形 成 的 C形 根管 患者 6 0例 。纳入标准 : 单牙 发病 ; 无全身 禁忌证 ;
近 远 中 根 管 口连 成 带 状 的确 定 为 C形 根 管 ; 签署告知 同意书。 年 龄 6— 6 3岁 , 平均 ( 4 2 . 5 2±4 . 1 1 ) 岁; 疾病类型 : 龋蚀 3 2例 , 2 . 2 超充情况对 比: 经过观察 , 两 组 的 超 充 率 都 比较 低 , 分 别
表 1 两组 患 者 总 体 疗 效 比较 ( 例)
为差异有统计学意义 , 总体疗效与超充率对比采用 检验。
2 结 果
2 . 1 总体疗效对 比 : 治疗 后经过 观察 , 治疗组 的总 有效 率 为
9 3 . 3 %, 对 照组 总有 效率 为 7 3 . 3 %, 两 组 对 比差 异 有 统 计 学 意 义( P< 0 . 0 5 ) 。详 见 表 1 。
牙髓炎 l 8例 , 根尖周炎 l O例。疾 病分型 : 近远 中根管 根尖部 融合型 3 0例 , 近远 中根管根 尖独立 型 2 8例 和近 中独立 至根
尖孔 而 远 中 弯 向 根 面 沟 型 2例 。根 据 根 管 充 填 技 术 的 不 同平
为3 。 3 %和 6 . 7 %, 对 比差异 无统计 学意义 ( P> 0 . 0 5 ) 。详见
根充治疗 C形根管能提高治疗疗效 , 加快根尖周 骨密度增 长 , 值得推广应用 。
[ 关键词] 感染 根管 ; 一次性根管 ; 热牙胶根充 ; 冷充侧压 当前 C形根管在我 国的发生率 达 一 3 1 . 5 %, 目前 缺乏有
效的治 疗方法… 。一次性 根管充 填是根管治 疗 的最 后步 骤 , 其成功有赖于根管 系统 的彻 底清理 和成形 , 同时在根管 治疗 中, 有效控制根管感染是 治疗成 功 的主要方法 - 2 】 。本研究 运 用一次 性冷牙胶侧压充填技术和热牙胶根充技术治 疗 C形根 管, 通过观察多指标 来综 合评价 两种一次 性根管 充填方法 的 治疗效 果 , 现报告如下。
牙胶加热到 7 0  ̄ C 左右使其 成流动 状态 , 将 加热后 的注射针 头 伸入根管 , 注射针 尖端距离 根尖 5 m m, 向根管 内注射 中等 黏
度的 U h r a f i l 一 3 D牙胶 ( F i r m s e t ) 充填根 管 , 边 注射 边后退 , 直 至根管 口看到牙胶 溢 出, 用磷 酸锌水 门汀封 闭根 管 口。两 组 封闭剂都为 V i t a p e x糊剂。
表2 。
表 2 两组 患 者超 充 情 况 对 比
分为两组 : 治疗组与 对照组 各 3 0例 , 两组 非研究 结果对 象 资
料 对 比差 异 无统 计 学 意 义 ( P> 0 . 0 5 ) , 具 有 可 比性 。
1 . 2 治疗方法 : 两组都 采用 一次性 根管治疗 , 常 规进行 牙体 清洁与预备。对 照组 : 使用冷充侧 压治 疗 , 按根管定长 的长度 插入主牙胶尖至根管操作长度 , 逐 步添加辅尖 以 2 5 # 侧压充填 器进行侧方加压 , 直至无法再 侧压人根管 内, 烫除根管冠方 的 多余牙胶尖后 , 用磷 酸锌 水门汀封闭根管 口。治疗组 : 采用 热
首次加热 1 0 mi n , 之后每次只需加 热 3 mi n ) 。以 S u c c e s s i f l 牙 胶法 建立根 尖屏 障 , 送 至根 管操 作长 度 , 逆时针 旋 出钛 核 中 心。将 牙胶 留在根尖处 , 用垂 直充填 器按少 于根管操 作长 度
l mm 处点触式加压 , 完成根尖封闭。按照操作指南 的要求 , 将
・
5 35 6・
吉林医学 2 0 1 3年 9月 第 3 4卷 第 2 6期
感 染 根 管 一次 性 根 管 治 疗 的 分 析
T丽萍 [ 摘 ( 江苏 省靖江市人 民医院 , 江苏 靖江 2 1 4 5 0 0 )
要] 目的 : 探讨并对 比两种一次性根管充填方法的治疗效果 。方法 : 选择 c形根管 患者 6 0例 , 根据 根管充填 技术 的
不 同平分为两组 : 治疗组与对照组各 3 O例 , 两组均采用ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ次性根管治疗 , 对照组使用 冷充侧压治疗 , 治疗组 采用热牙胶根充 治疗 , 两组封 闭剂都为 V i t a p e x 糊 剂 。结 果 : 治 疗组 的总 有 效率 为 9 3 . 3 %, 对 照组 总 有效 率为 7 3 . 3 %, 对 比差异 有 统计 学 意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。两组的超充率都 比较低 , 分别为 3 . 3 %和 6 . 7 %, 对 比差异无统计学意义 ( P>0 . 0 5 ) 。结论 : 相对 于冷充侧压治疗 , 热牙胶