一次性根管治疗法对牙髓炎的治疗作用研究
慢性牙髓炎应用一次性根管治疗的临床研究
管治疗 方法 治 疗 慢性 牙 髓 炎 取 得 较好 疗 效 ， 现 报 告 ｄ ， 观察 组患 者术 后 疼 痛 持 续 时 间 为 （ ２ ． １±０ ． ９ ） ｄ ， １ 资料 与方法 １ ． １ 一般 资料
１年 ， 对照组 患者 术 后成 功 ３ ３例 ， 失 败 ３例 ， 成 功 率
规方法 进行 开 髓 。观 察 组 进 行 根 管探 查 ， 根 管 预 备 根尖 周组织 的继 发感 染 。上世 纪 ８ ０年 代 ， 由于根 管 采 用 逐 步 深 入 法 或后 退 法 进 行 ， 用 ３ ％ 双 氧水 及 生 预备 、 根管 消 毒 、 根 管 充 填 技 术 和材 料 的 更 新 和 发 理 盐水 交替 冲洗 根管 ， 根管 消毒后 进 行 干燥 ， 再 进行 展 ， 使 得一 次性 根 管 治疗 在 临床 得 到 使 用 并 取 得 满 根管充 填 ， 治疗 后 抗 感 染 治疗 ３天 。对 照 组 开髓 后 意效 果 。疼痛 是一 次 性 根 管 治 疗 最 常 见 的 并 发症 ， ５ ％ ～４ ０ ％Ｅ ４ ］ 。炎 症 和 封失活 剂 ， 一 周 后复诊 ， 进 行多次 封 药后 进行 根 管充 文献 报道 其 发 生 率 可 达 到 ２
着 根 管预备 、 根 管 消 毒 和根 管 充 填 技 术 的 完 善 和发 ２ 结果
展， 一 次性 根管 治 疗 成 为 可 能 。我 科 应 用 一 次性 根
如下 ：
对照 组患 者 术 后 疼 痛 持 续 时 间为 （ ２ ． ３±１ ． １ ） 两组 比较 差异无 统计 学 意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。术 后 随 访
者７ ２例 ， 分成一 次性根管治疗组 （ 观察组 ） 和传统多次根管治疗组（ 对 照组 ） 各３ ６例 ， 比较两组术后疼痛 持续时间和治疗 成功率。结果 ： 对 照
一次性根管治疗急性牙髓炎患者的疗效分析78例
生 理盐水 交替清洗根 管 ，将 消毒充填预 备好的根 管内置 甲醛 甲酚 消毒
棉 捻５ １ ｎ －０ ｍｉ，热 空气吹干燥 。 １ ． 比治疗 ．３对 ２ 治疗 组患牙采 用一次性根 管治疗 ，用 Ｖｔ ｘ ｉ ￣ｅ糊剂加牙胶 尖进 行根 管 充填 ，使 根管壁上糊 剂涂布 均匀 ，充填 牙胶尖 。对 照组患 牙采用常
统症 状和体征 ，根据患儿 的意识状态 改变 、肌 张力增强 、前 囟张力 增 大、抽搐加剧及 哭声性质 等 ，判断病情 可能加 重 ，同时要高度警惕颅
一
次性 根管治疗急性牙髓炎 患者 的疗效分析７ 例 ８
倪 红丽 李静 华
【 要】 目的 分析一 次 性根 管 治疗 急 性 牙髓 炎 的临床 疗 效 。方 法 ７ 例 急性 牙髓 炎患 者 ，随机 分为 治疗 组 （＝ ９ 摘 ８ ｎ ３ ）和 对照 组 （＝ ９ ， 治 ｎ３） 疗 组 采 用一次 性 根 管 治疗 ，对 照 组 采用 常规 根 管 治疗 。 结果 治疗 ７ｈ后 ， 治疗 组 患者 有 效率 为 ９ ．１ ２ ２ ％，对 照 组 ８ ． ％，组 间 比较 ，呈 ３ ４６ ２ 显著 性 差 异 （ Ｐ＜ ０ ５ 。２ 后 随访 ，治疗 组 患者 有 效率 为 ９ ． ％，对 照组 ８． ％，组 问 比较 ，呈 显著 性 差 异 （ ＜ ０ ５ 。结 论 一 次 ． ） 年 ０ ４８ ７ ９４ ７ Ｐ ．） ０
０ － ． ｇ ｇＩ ％葡萄糖５ｍＬ ． ０ ｍ ／ ￣入５ ２ ４ ｋＪ Ｊ ０ 静脉缓滴 （０ ｍｉ）。治疗 时应注 １滴／ ｎ 意正 确执行医嘱 ，准确计算剂量 ，严密观 察疗效 。地 西泮和鲁 米那合
体 受伤 。 此外 ，Ｈ Ｅ 厥患儿 在围 生期就窒 息 ，因而保持 呼吸道 和给 氧导 Ｉ惊
一次法根管治疗术治疗急性牙髓炎的临床观察
试 验 组 与 对 照 组 疼 痛 发 生 率 分 别 为 １ ． ７ 和 ｌ ． ９ 。试 ９ ２ ７ ３ 验 组 高 于 对 照 组 但 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ０ ０ ） 见 表 １ Ｐ ．５ ， 。
表 １ 两 组 术后 １ 疼 痛 发 生情 况 比较 ｎ（ ） 周 ％
３ 讨 论
冲 洗 冲 洗 髓 腔 ， 除 感 染 的 牙 冠 髓 ， 别前 磨 牙 和 磨 牙 看 到 整 去 特 个 髓 底 解 剖 结 构 ， 壁 与 根 管 壁 连 续 流 畅 ， ３ 双 氧 水 和 生 髓 用 理 盐 水 反 复 交 替 冲洗 根 髓 孑 ， 冲边 拔 髓 ， 到 无 渗 出物 。然 Ｌ边 直 后 隔 湿 患 牙 ， 燥 根 管 后 即 用 氧 化 锌 丁 香 油 碘 仿 糊 剂 加 牙 胶 干 尖 侧 压 法 完 全 充 实 根管 根 尖 。凡 欠 填 或 超 填 者 均 要 求 重 新 根 允后作窝洞充 填根管 。 １２ ２ 多 次 法 根 管 治 疗 术 多 次 根 管 治 疗 的 步 骤 ： 前 拍 ｘ ．． 术 线， ｒ解 根 管 数 和 走 向 ， 先 制 洞 开 髓 ， 首 冲洗 髓 腔 ， 除感 染 的 去 牙髓 ， 大 根 管 ， 次 冲 洗 洁 净 根 管 ， 干 后 封 人 消 毒 药 物 约 扩 再 吸
探讨急性牙髓炎一次性根充治疗的应用效果及临床优势
探讨急性牙髓炎一次性根充治疗的应用效果及临床优势急性牙髓炎是一种常见的口腔疾病，常导致患者牙髓受到损伤，令患者出现牙龈红肿、疼痛等不适症状。
治疗急性牙髓炎常见的方法有根管治疗、根尖手术等。
而一次性根充治疗在治疗急性牙髓炎中的应用也逐渐受到了广泛的认可。
本文将探讨一次性根充治疗在急性牙髓炎上的应用效果及临床优势。
一、一次性根充治疗的基本概念一次性根充治疗是在根管治疗基础上，将根管内的填料通过一次性根充器进行一步性填充，不需要多次填充，因此被称为一次性根充。
一次性根充技术不仅能够提高根管治疗的效果，还能够减少治疗复杂度和治疗时间，受到患者和医生的好评。
1. 治疗效果显著一次性根充治疗可以有效地杀灭根管内的病菌和细胞，以及迅速导出根管内的毒素和代谢产物，从而有效地治疗急性牙髓炎。
与传统根管治疗相比，一次性根充治疗对于痛苦的减少、患者的恢复以及治疗效果都有着显著的优势。
2. 操作简单一次性根充治疗采用了全自动化的器材以及一体化的治疗原理，患者可以在一次性治疗的情况下实现完美的清理和填充治疗。
操作简单、快捷，可以极大地提高治疗效率和生产效益。
3. 保护天然牙齿传统的牙根治疗治疗过程中需要不断摩耗和打磨牙齿，可能会对牙齿造成二次损伤，甚至可能导致牙齿环节的疼痛和过度脱敏。
一次性根充治疗不需要多次填充，可以保持牙齿天然的结构和形态完整，从而减轻对牙齿的不良影响。
1. 治疗时间短传统的根管治疗需要多次来回填充，周期长、工作量大、也更容易误差。
而一次性根充治疗只需要一次性填充，大大缩短了治疗时间，也能减轻患者的痛苦，提高降低治疗的难度和复杂度，使得医生在治疗时更加简单、快捷和有效。
由于一次性根充治疗可以快速清理根管并且杀菌、填充，因此，它的治疗效果更好。
在减少牙痛、减少病情复发等方面，一次性根充治疗也都有着十分显著的优势。
3. 易于维护一次性根充治疗的填充物是由专业材料制成的，所以它的质量非常好，且具有较高的稳定性。
一次性根管治疗牙髓炎的疗效观察
第31卷第11期航空航天医学杂志2020年11月1341一次性根管治疗牙髓炎的疗效观察孙太升1张平安2[摘要]目的讨论一次性根管治疗牙髄炎的临床效果。
方法随机将86例牙髓炎患者纳入实验，其中43例纳进对照组（患牙43颗实施多次性分步完成根管治疗），剩余43例纳进实验组（患牙43颗实施一次性完成根管 治疗），比较两组治疗价值c结果实验组治疗总有效率为95. 35%，明显高于对照组的74. 42% (尸< 0. 05);实验组12个月治疗成功率为95. 35% ,显著高于对照组的74. 42% (P< 0. 05 )。
结论一次性根管治疗牙髓炎效果显著，可有效提高临床治疗有效率，且提高12个月治疗成功率。
[关键词]一次性根管治疗；牙髓炎；多次根管治疗；疗效[中图分类号]R781.31 [文献标识码]B[文章编号]2095 -1434.2020.11.030牙髓炎属于临床牙科常见疾病之一，主要由楔状缺 损、感染以及龋齿等诱发牙髓组织炎性病变，该症状伴有 疼痛剧烈、起病较急等症状，严重影响患者生活质量。
现 阶段，临床以根管治疗为主要治疗方案之一，由于需分期 行根管消毒、预备、填充,需复诊多次进行治疗，给患者带 来诸多不便，加重经济负担。
近年来，随着医疗水平逐渐 完善，一次性根管治疗逐渐步人临床，临床已证实效果显 著，可有效降低患者就诊治疗次数，提高治疗成功率，且预 后效果较佳[1]。
选取86例牙髓炎患者实施上述治疗方案，报道如下：1资料与方法1.1 一般资料选取2018年3月一2019年5月86例牙 髓炎患者，按患者就诊顺序将其中43例纳进对照组（患牙 43颗实施多次性分步根管治疗），剩余43例纳进实验组 (患牙43颗实施一次性根管治疗），两组男女比例分别为 22:21、23:20,年龄分别为27 - 72岁、26 - 71岁，年龄均值 分别为（46. 52 ± 3.73)岁、（46. 46 ± 3.68)岁0两组患者各 项基线资料差异经统计学检验显示P> 〇.05，可进行分组 对比研究。
探讨急性牙髓炎一次性根充治疗的应用效果及临床优势
探讨急性牙髓炎一次性根充治疗的应用效果及临床优势急性牙髓炎是由于牙髓组织受到感染或刺激而引起的一种疾病，患者常常伴有剧烈的牙痛以及其他不适症状。
治疗急性牙髓炎的方法有多种，其中一次性根充治疗是一种比较常见的治疗方案。
一次性根充治疗通过将根管内的感染物清除干净，并进行根管内充填来达到治疗效果。
那么，一次性根充治疗对急性牙髓炎的应用效果及临床优势是什么呢？本文将针对这一问题展开讨论。
一次性根充治疗是一种比较常见的根管治疗方法，其基本步骤包括根管内的彻底清理和消毒、根管内的填充等。
对于急性牙髓炎患者来说，一次性根充治疗有着独特的优势和应用效果。
一次性根充治疗能够对根管内的感染进行有效清除。
急性牙髓炎的病因是多种多样的，可能是细菌感染、牙髓组织受到损伤等，治疗中需要对根管内的感染物进行有效清除，以达到治疗效果。
一次性根充治疗中可以通过化学药剂和机械手段对根管内的感染物进行有效清除，能够有效地减轻患者的症状，达到治疗的效果。
一次性根充治疗对急性牙髓炎的应用效果显著。
在临床实践中，一次性根充治疗已经被证实对急性牙髓炎的治疗有着良好的效果。
患者在接受一次性根充治疗后，可以显著减轻牙痛、牙髓组织的炎症等不适症状，恢复牙齿功能。
一次性根充治疗对根管的长期预后也有着积极的影响，可以减少牙齿再次感染的风险，延长牙齿的使用寿命。
一次性根充治疗还具有较高的安全性和稳定性。
在实施一次性根充治疗时，医生可以根据患者的具体情况选择适当的根管治疗材料，填充牙髓腔，以确保牙齿的长期稳定性和安全性。
与其他根管治疗方法相比，一次性根充治疗不仅操作简单，而且对患者的牙齿和身体没有明显的不良影响，是一种安全可靠的治疗方法。
在实际的临床应用中，一次性根充治疗对患者的恢复和生活质量的提高也起到了积极的作用。
对于急性牙髓炎患者来说，患牙周围的烦躁和痛苦会显著影响其日常生活和工作，甚至影响到患者的饮食和睡眠。
而一次性根充治疗的有效应用，可以让患者迅速减轻症状，缓解疼痛，提高生活质量，减少患者的痛苦。
根管治疗论文：根管治疗术的治疗效果-口腔诊疗论文-医学论文
根管治疗论文：根管治疗术的治疗效果-口腔诊疗论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——一次法根管治疗术是上世纪80年代才出现的一项新技术，它是将根管预备、根管消毒和根管充填一次完成。
与传统的根管治疗术相比，它可减少复诊次数，缩短治疗疗程。
临床资料显示:该技术应用于恒牙慢性牙髓炎和慢性根尖周炎取得了较好的疗效［3－4］，相关文献报道较多。
而乳牙应用一次法根管治疗术治疗牙髓炎和根尖周炎的文献报道较少。
乳牙根管治疗存在以下特点:一方面，乳牙的牙根具有根管粗、根尖孔大的特点，反复的根管内换药，更易将根管内感染物质推出根尖孔，刺激根尖周组织，引起根尖周炎症。
如果一次法根管治疗仅通过一次根管内换药就能有效地去除根管内感染物质，则可降低将根管内物质推出根尖孔的概率，避免根尖周组织的反复刺激。
另一方面，乳牙根管治疗的对象是儿童，其心理发育不成熟，可能对牙科的多次治疗缺乏耐心。
如果采用一次法根管治疗术既能达到传统根管治疗术类似的疗效，又减少了复诊次数，可能更易于儿童患者接受。
因此，一次法根管治疗术应用于乳牙根管治疗具有一定的应用前景。
评价一次法根管治疗术的治疗效果可以从以下方面进行评价:①术后并发症的发生率，主要是术后疼痛的发生率;②疗效，包括近、远期疗效。
根管治疗术后疼痛的发生原因［5］，目前认为主要来源于2方面:①根管预备过程中根尖周组织受到机械、化学或微生物损害，包括患牙治疗前有急性期症状，治疗中的刺激使炎症加重发作;根管预备中器械将根管内细菌和毒素等推出根尖孔，导致大量炎性介质释放或激活，引发了根尖周炎症反应。
②根管充填后超填材料的内在压力和化学刺激对根尖周组织的损伤，从而表现出疼痛和肿胀。
其中，轻、中度疼痛的发生率约有13%～59%［6］，重度疼痛的发生率较低。
本研究表明:乳牙一次法根管治疗术后1周疼痛的发生率为17．0%，与多次组相比，差异无显著性(P＞0．05)。
提示:一次法根管治疗术治疗乳牙不会增加术后疼痛的发生率。
一次法根管治疗术治疗急性牙髓炎的临床观察
炎治疗 ， 减少患者 的费用及复诊 次数 ， 能 减少牙折和 医源性
感染 的发生 ． 能降低医护人员的劳动强度。本 组研 究对 比分 析一 次就诊和 多次就诊根管治 疗术治疗急性 牙髓炎 的半 年
作者单位 ：３ ０ ３太原 ， 山煤 电（ 团 ） ００５ 西 集 有限责任公 司职工总
润麻醉 ， 要 时加髓腔麻 醉 ， 必 开髓 ， 尽 髓 室 顶 ， 意 不 要 破 揭 注
性牙髓炎的方法采用多次就诊根管治疗术 ， 反复多次就诊 常 常让患者感到很不方便 ， 痛苦时间较 长且加大 了患者社 会经 济负担。一次法根管治疗术可 以在一次就诊 中完成急性牙髓
１ 资料 与 方 法
１１ 一般资料 ： ． 选择 ５ ０例（０颗牙 ） ５ 在我院 口腔科 门诊治疗 的急性牙髓炎患者为研究对象 。人选患者均 为全 身健 康 ， 无
中国药物与临床 ２ １ 年 ８ ０２ 月第 １ 卷第 ８ Ｃ ｉ ｓ Ｒ ｍ ｄ ｓ ｌ ｉ ２ 期 ｈｎ ｅ ｅ ｅ ｉ ＆Ｃ ｉ ｃ ｅ ｅ ｎｓ
・
１７ ０３ ・
０ ５ ． 有 可 比性 。 ． ）具 ０ １ 材料 ： 挫针手用 系列（ ． ２ 扩 日本 玛 尼 公 司 生 产 ） 根 充 糊 剂 ；
虫斑鸠菊也可以促进黑素细胞增殖 ， 增加酪氨酸酶的活性ｌ。 ３ ］
（ 稿 日期 ：０ ２０ —２ 收 ２ １ —３０ ）
一
次 法根 管 治疗 术 治疗 急性 牙髓 炎 的临床 观察
侯 彩 凤
急性 牙髓 炎时牙齿 有阵发性 、 放射性 、 尖锐疼痛 ， 问加 夜
疗效。
重， 令人难 以忍受 ， 口腔科常见病 和多发病…。传Байду номын сангаас统治疗 急 是
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一次性根管治疗法对牙髓炎的治疗作用研究
发表时间：2018-03-06T16:46:25.060Z 来源：《航空军医》2017年29期作者：费爱信
[导读] 采用一次性根管疗法对牙髓炎患者进行治疗，既安全可靠，又能取得较好的远期疗效。
（江苏省兴化市第四人民医院）
摘要：目的剖析牙髓炎用一次性根管疗法的疗效。
方法抽取2014年12月~2015年8月，我院接收的牙髓炎患者，共计60例。
按照就诊顺序，对60例患者进行分组：A、B两组各30例。
其中，A组采用一次性根管疗法，B组采用传统多次根管疗法。
观察两组手术治疗的效果，比较治疗成功率与远期疗效。
结果A组的治疗成功率为96.67%，B组为80.0%。
A组明显高于B组。
两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
A组远期疗效的总有效率为93.33%，B组为83.33%。
A组明显高于B组。
两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用一次性根管疗法对牙髓炎患者进行治疗，既安全可靠，又能取得较好的远期疗效。
关键词：一次性根管疗法；手术成功率；牙髓炎；远期疗效
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院选60例牙髓炎病例都为单牙发病者，收录时间：2014年12月~2015年8月。
以入院的先后顺序为分组依据，将60例患者等分成A、B两组。
A组男性患者17例，女性患者13例；年龄为18~57岁，平均（40.3±4.6）岁；慢性牙髓炎者，12例；急性牙髓炎者，18例；患牙为前牙者，共9例；恒磨牙者，共7例；前磨牙者，共14例。
B组男性患者19例，女性患者11例；年龄为19~58岁，平均（40.5±4.7）岁；慢性牙髓炎者，15例；急性牙髓炎者，15例；患牙为前牙者，共10例；恒磨牙者，共8例；前磨牙者，共12例。
两组患牙位置、疾病类型等基线资料比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[1]
（1）根尖阴影者。
（2）牙周炎者。
（3）重度牙劈裂者。
（4）病历资料不全者。
1.3 方法
A组一次性根管治疗[2]，具体为：先取利多卡因适量，对患牙进行浸润性麻醉，后依次行开髓及拔髓操作，同时借助X片和根管测量仪明确根管的长度。
待利用镍钛锉对根管进行预备后，取3%双氧水和氯化钠液适量，对根管进行交替冲洗。
晾干根管，利用碘化钾做消毒处理。
采用“侧向加压法”，同时利用牙胶尖蘸取适量的氧化锌丁香油碘仿糊剂行根管一次性充填操作。
B组多次根管治疗，具体为：根管干燥前的步骤与A组一致。
待根管干燥后，于根管内放入消毒药物，维持2~7d。
当患者的疼痛症状明显缓解时，先去除封料，后预备根管。
7d后，再行根管填充操作。
1.4 治疗成功的判定标准
若患牙无不适感，无疼痛，根管填充紧密，且患者的咀嚼功能恢复良好，即为判定为成功。
1.5 远期疗效的判定标准[3]
本研究所选病例都获得为期1年的随访。
结合患者患牙的恢复情况，判定其远期疗效，详细如下：（1）治愈，无任何不适症状；咀嚼功能基本恢复正常。
（2）有效，基本无症状；咀嚼功能尚可。
（3）无效，有明显症状；咀嚼功能未改善。
总有效率计算方法治愈率+有效率。
1.6 统计学分析
本研究调查的所得数据均利用SPSS 20.0 软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗成功率的分析
经评定，A组治疗成功者共29例，所占百分比为96.67%（29/30）；B组治疗成功者共24例，所占百分比为80.0%（24/30）。
A组的治疗成功率明显高于B组。
两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
针对两组中的治疗失败者，均再次接受一次性根管治疗亦或者是多次根管治疗。
2.2 两组远期疗效的分析
A组治愈者，21例；有效者，9例；总有效率为93.33%。
B组治愈者，14例；有效者，11例；总有效率为83.33%。
A组远期疗效的总有效率明显高于B组，两者之比为：93.33% vs.83.33%。
两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
详见表1。
表1 两组远期疗效的对比分析表 [n，（%）]
3 讨论
综上所述，牙髓炎乃口腔科常见病，病机为牙髓组织炎性病变。
研究发现，牙髓炎的致病因较多，主要有：龋齿；楔状缺损；感染。
因此病具有发病急以及疼痛剧烈等特征，可严重损伤患者的身心健康。
故，我们需采取最有效的手段，对该疾病患者进行治疗，以帮助患者减轻疼痛，改善咀嚼功能。
现阶段，根管疗法在牙髓炎中有较广泛的应用，比如：多次根管疗法；一次性根管疗法。
前者的治疗时间较长（患者通常需接受≧3次的治疗），因治疗时需严格消毒牙髓腔，所以一旦消毒不充分，便会提高患者发生感染的概率。
后者属于是一种集成式的治疗手段，其治疗流程为：病灶清除、根管消毒、根管预备、根管填充，既降低了患者复诊的频率，又减少了患牙感染的风险[4]。
研究发现，和多次根管疗法相比，一次性根管疗法在临床上更具应用优势，比如：后者的治疗成功率更高、远期疗效更好。
对此，我们可将一次性根管疗法更为
积极的应用于牙髓炎患者的治疗工作中。
本研究结果表明，A组的治疗成功率（96.67%）、远期疗效的总有效率（93.33%）明显高于B组（80.0%、83.33%）。
两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
总之，牙髓炎用一次性根管疗法，效果好，治疗成功率高，值得在临床上做更进一步的推广与使用。
参考文献
[1]赵宏宠，刘婷，刘文曙等.急性牙髓炎一次性根管与多次根管治疗的效果比较[J].中国医刊，2015，50（2）：102-104.
[2]尹双珠.一次性根管填充方法对牙髓炎的治疗价值分析[J].中国卫生标准管理，2015，（25）：41-42.
[3]刘玲玲.一次性根管治疗恒牙牙髓炎的临床疗效观察[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（12）：165-165，166.
[4]施雪平.一次性根管治疗牙髓炎的疗效观察[J].临床医学研究与实践，2016，1（5）：52.。