甲状腺吸131碘实验


主要适应症和禁忌症
适应症:
1. 甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的辅助诊断。
2. 亚急性甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎的辅助诊断。 3. 了解甲状腺的碘代谢或碘负荷情况,鉴别诊断高碘和缺碘 性甲状腺肿。 4. 用于甲状腺激素抑制试验和甲状腺兴奋试验。
5. 甲状腺功能亢进症131碘治疗前治疗剂量的计算。
禁忌症:妊娠期、哺乳期妇女。
患者检查注意事项及准备工作:
1. 含碘丰富的食物:如海带、紫菜、海蜇、海鱼虾等,可 以抑制摄碘率,根据使用量的多少,需停食2-4周。 2. 含碘药物:如碘化物,复方碘溶液、含碘片等,根据服 用量需停药2-8周。 3. 影响甲状腺功能的药:如甲状腺片、抗甲状腺药物、可 影响摄碘率,需停药2-4周。 4. 某些中药,如海藻,昆布、贝母、牛蒡子、木通等,需 停药2-6周。 5. 检查当日患者应空腹。
131 甲状腺吸 碘实验
唐山市人民医院核医学科 吴会静
甲状腺吸131碘功能试验
甲状腺吸131碘功能试验是了解甲状腺碘代谢的常用方 法。甲状腺具有摄取和浓聚碘的能力,碘参与甲状腺激素 的合成、分泌的全过程。131碘进入甲状腺后,利腺对131碘摄取率。以
此了解无机碘进入甲状腺的数量和速度,从而反映甲状腺 的功能状态。
甲状腺吸131碘功能试验的应用价值
1、甲亢需服131碘治疗者,参考摄131碘率估计用药量。 2、
131碘代谢动力学观察(过氯酸盐排泌实验)。
3、亚急性甲状腺炎诊断。
4、甲状腺131碘有效半衰期测定。
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内分泌功能试验(1)

内分泌功能试验(1)


后),注射垂体后叶素无明显上升<5%。

肾性尿崩症:渗透压与尿崩症相同,但对垂体后叶素无反应。
注意事项
试验过程中应密切观察病人的精神状态、血
压和体重,以免过度脱水发生危险,尤其在 儿童,禁水3~5h内体重下降>3~5%时应终止 试验。试验过程中一定要准确留取血、尿标 本。
垂体后叶素有一定的副作用,冠心病、高血
原理:肢端肥大症为GH长期过度分泌致骨、软骨和软组织 过度生长及代谢紊乱引起的慢性进展性疾病,起病于青春期 前,为巨人症。青春期后发展为肢端肥大症,始于青春期前 延续至成年的为肢端肥大性巨人症。正常人血清GH水平与 血糖有密切关系,下丘脑敏感的神经元上有调节GH分泌的 糖受体,故给予葡萄糖负荷后,通过下丘脑的糖受体抑制 GH释放激素(GHRH)的分泌,或刺激GH抑制激素的分泌, 使GH水平下降。肢大患者由于垂体GH 细胞瘤的功能自主,
对照日24h尿UFC→
服地塞米松0.5mg q6h×2天→服药第二日留24h尿UFC,第三 日晨抽血查皮质醇。
国内地塞米松单剂量为0.75mg,实际操作中
在过夜法中可以给予1.125mg(1片半两天。
结果判断 抑制到对照日的50%以下
内分泌功能试验
文芳 2017.07.24.
一、甲状腺吸131I功能试验
原理:甲状腺有选择性吸收及浓集血清中无机
碘的功能,放射性131I的化学性生物特性与稳
定性131I完全相同, 131I衰变时放射出伽马射线
的穿透力强、能穿出甲状腺、可以口服131I后,
用探测仪器在甲状腺部位进行测量,即可得知 甲状腺对131I的吸收功能,从而判定甲状腺功
<30mOsm/kg-平台期

摄131碘率

摄131碘率

中文名称:甲状腺摄131碘试验化验介绍:131碘进入甲状腺后能放射出r射线,测出甲状腺对131碘的摄取率,可了解甲状腺的功能状态,辅助诊断甲状腺疾病。

临床意义:(1)摄131碘率增高:摄取率3小时〉25%、24小时〉45%常见于下列情况:a.甲状腺机能亢进,除摄131碘率增外,多出现摄取高峰在前移(正常在24小时出现高峰),高峰多出现于3-6小时。

b.缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿。

c.先天性甲状腺功能减低,如耳聋-甲状腺肿综合症。

d.药物影响:口服雌激素类避孕药可见摄131碘率增高。

(2)摄131碘率减低:(3小时〈5%或24小时〈15%)见于:a.原发性甲状腺机能减退症。

b.继发性甲状腺机能减退症。

c.亚急性非化脓性甲状腺炎。

d.药物影响因素:含碘药
参考值:3小时摄131碘率为:5-25%,4-6小时20%-30%,24小时摄131碘率为30%-50%,高峰出现在24小时。

甲状腺摄131碘试验

甲状腺摄131碘试验

甲状腺摄131碘试验甲状腺摄131碘试验介绍:甲状腺摄131碘(131I)试验是通过下述原理的,碘是甲状腺合成甲状腺激素的原料之一,放射性的131I也能被摄取并参与甲状腺激素的合成,其被摄取的量和速度与甲状腺功能密切相关。

将131I引入受检者体内,利用体外探测仪器测定甲状腺部位放射性计数的变化,可以了解131I被甲状腺摄取的情况,从而判断甲状腺的功能。

甲状腺摄131碘试验正常值:3小时摄131碘率为:5-25%,24小时摄131碘率为20-45% 。

甲状腺摄131碘试验临床意义:异常结果:1. 甲状腺功能亢进简称甲亢,又称毒性弥漫性甲状腺肿、格雷夫斯(Graves)病,为自身免疫性疾病。

可有怕热、多汗、激动、食欲亢进,伴消瘦、心动过速、特殊眼征(突眼)、甲状腺肿大、甲状腺血管杂音、震颤等表现。

基础代谢(BMR)测定及甲状腺放射性核素计算机断层扫描(ECT),有诊断价值。

2. 甲状腺功能减退,简称甲减。

是由甲状腺激素合成或分泌不足所引起的。

根据起病年龄不同分为三型,即呆小病(克汀病)、幼年及成年甲状腺功能减退(严重时称为黏液性水肿),临床表现可不同。

需要检查的人群:甲状腺的功能有异常的患者。

甲状腺摄131碘试验注意事项:不合宜人群:暂时不明检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。

检查时要求:积极配合医生的要求。

甲状腺摄131碘试验检查过程:方法(1)停用含碘丰富的食物和药物以及其它影响甲状腺吸碘功能的物质(如海产品、碘制剂、甲状腺激素、抗甲状腺药物等)2~4周。

(2)空腹口服131I溶液或胶囊 74~185 kBq(2~5μCi),另取等量的131I放入颈部模型中作为标准源。

于服药后2h、4h和24h分别测量甲状腺部位、标准源以及本底的计数率。

(3)测量仪器:甲功仪。

对甲状腺摄 131碘试验和过氯酸钾释放试验诊断甲状腺疾病的评价

对甲状腺摄 131碘试验和过氯酸钾释放试验诊断甲状腺疾病的评价
ZHENG Hong,LIN Tuo,ZHANG Qiao—yun
(Nuclear Medicine Department,Yuebei People S Hospital,Guangdong Shaoguan 5 12026,P、R.China)
【ABSTRACT]Objective:To evaluate diagnostic significances of” I uptake and KC14 release tests for
【KEY WORDS】Thyroid;Iodine;KCL;Peroxidase
碘 是 甲状 腺合 成 甲状 腺激 素 的 主要 原 料 . I 状 腺 激 素 的 速 度 在 一 定 程 度 上 与 甲状 腺 功 能 有 被 甲状 腺摄 取 和浓 聚 ,被摄 取 的量 和用 以合 成 甲 关IlJ。临床 上仍 有 时用 于 甲状 腺 功能 亢进 (甲亢 )的
thyroid diseases.Methods:1 10 oases of the patients with thyroid diseases were divided into 4 groups:hy. perthyroidism group (50 oases),hypothyroidism group 1 (1 8 cases)because of drug effect,hypothyroidism group 2 (25 oases)because of Hashimoto S thyroiditis and hypothyroidism group3 (17 cases)because of dysfunction of hormone synthesis.rITI13、rITI14、FTr3、 、TSH 、TGAb、TMAb, I uptake and KC14 release tests were examined f or all groups.Results:Ser um rITI13、 、FTr3、 in hyperthyroidism group were higher than control group,TSH was lower than control group,2 h I uptake test was higher than control significantly(P< 0.05)and KC14 release test was negative.TY3、FTr3 in hypothyroidism group 1,2 and 3 were lower.TSH was higher than control group,2 h I uptake tests were higher than control gr oup and KC14 release tests were positive.Conclusion: I uptake test can show the ability of I uptake f or thyroid only and KC14 release test can reflect the activity of TPO fo r thyroxin anabolic process.It is necessary to take systematic exam ination of nuclear m edicine to diagnose thyroid diseases.

医学检验·检查项目:三碘甲状腺原氨酸抑制试验_课件模板

医学检验·检查项目:三碘甲状腺原氨酸抑制试验_课件模板
相关症状: 水肿伴蛋白尿、肾源性水肿、旅行者水肿、 缺碘、上肢水肿、心音异常。
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相关疾病:
Graves病、甲状腺腺瘤、甲状腺功能正常 的甲状腺肿大、甲状腺功能亢进伴发的精 神障碍、小儿多发性内分泌腺瘤Ⅱ型、甲 状腺功能亢进性骨矿疾病、甲状腺功能减 退、亚急性甲状腺炎。
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简介: 共6日,重复作放射性同位素碘摄碘试验。
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临床意义:
弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症 与单纯性甲状腺肿患者的131I摄取率增高。 但前者服T3后131I摄取率不受抑制,抑制 率<50%;而后者131I摄取率明显受抑制, 抑制率>50%。甲状腺肿大较显著的单纯性 甲状腺肿患者,每天服T360μg常不能抑 制其131I摄取率,要加倍服用至每天
谢谢!
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简介:
能刺激甲状腺引起摄131I率增高,且不受 T3抑制。甲状腺吸131碘功能试验在正常 人与甲状腺功能亢进者的数值上,有时仍 有重叠现象,致影响对疾病的诊断。
三碘甲状腺原氨酸抑制试验方法:用 于对摄碘率高的病人作鉴别诊断。方法是: 1日口服60~100μg三碘甲状腺原氨酸钠, 分3次服用
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临床意义:
120μg才能被抑制。浸润性突眼患者T3抑 制试验不被抑制,而其它原因引起的突眼 者服T3后131I摄取率受抑制。 T3通过反 馈机制抑制垂体释放TSH,从而使甲状腺 131I摄取率下降。本试验主要用于诊断不 典型甲亢和T3型甲亢,也可做为判断长期 接受抗甲状腺药物治疗者停药后是否易于 复发的指标。

放射性碘摄取测定技术对131I治疗Graves甲状腺功能亢进症的价值分析

放射性碘摄取测定技术对131I治疗Graves甲状腺功能亢进症的价值分析

学术论著孙婷玉,宋丹丹,杨雨霖.脑深部电刺激植入术麻醉研究进展[J].大连医科大学学报,2021,43(2):177-180.李培培,何承.精细化护理在帕金森病患者脑深部电刺激术后的应用效果[J].护理实践与研究,2022,19(8):1186-1189.黄瑾,赵晓辉,杨艺,等.持续性植物状态患者脑深部电刺激疗法及护理[J].中国医学装备,2012,9(9):52-54.王冉,周曼莉,杨杨,等.围术期预见性护理对脑深部电刺激术治疗帕金森病患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(20):60-62.李慧英,李延峰.帕金森病相关的情绪障碍[J].中国神经免疫学和神经病学杂志,2019,26(6):454-459.[13][14][15][16]刘德峰,王秀,张勇,等.Tirobot Cranial立体定向手术机器人辅助脑深部电极植入定位精度的研究[J].临床神经外科杂志,2018,15(2):81-84.刘焕光,杨岸超,刘德峰,等.基于视觉定位的国产机器人辅助脑深部电刺激电极植入的精准性研究[J].中华神经外科杂志,2019,35(10):981-984.林久銮,张光明,张冰清,等.基于Leksell定向仪及三维影像系统的立体定向颅内电极置入技术及应用[J].立体定向和功能性神经外科杂志,2014,27(4):212-216.曲婧,王军.全麻下行丘脑底核脑深部电刺激术治疗帕金森病的研究进展[J].中国初级卫生保健,2020,34(6):102-105.收稿日期:2023-02-07[17][18][19][20][21]*基金项目:广东省医学科研基金(B2021373)“摄碘率、sTg与Rx-WBS预测甲状腺乳头状癌碘-131清甲疗效的比较研究”;2023-2024年度广州医科大学第六临床学院大学生科技创新项目(广医六院[2022]6号)“99m TcO 4-核素显像联合超声检查对甲状腺结节的诊断价值”;清远市社会发展领域自筹经费科技计划(清科[2023]2号-2)“基于脑功能软件SPM分析鼻咽癌患者脑部PET成像葡萄糖代谢变化的回顾性研究” ①广州医科大学附属第六医院 清远市人民医院核医学科 广东 清远 511518②广州医科大学附属第六医院 清远市人民医院健康管理科 广东 清远 511518*通信作者:******************作者简介:王梓延,男,(1991- ),硕士,主管技师,从事医院影像医学与核医学技术工作。

甲状腺摄碘率检查专家讲座


第16页
• 甲状腺摄碘率不高时, 也不能否定甲亢诊疗。
甲状腺摄碘率检查专家讲座
第14页
亚急性甲状腺炎参考价值
• 急性或亚急性甲状腺炎摄碘率均低于正常。
• 甲状腺激素和摄碘率呈分离现象, 即激素水 平升高, 而摄碘率下降;
• 亚甲炎在恢复过程中, 甲状腺摄碘率有4个 阶段, 每个阶段甲状腺摄碘率有不一样表现。
• 甲亢患者摄碘率经常符合以下三项之一:
• 24小时摄碘率大于正常范围;
• 摄碘率高峰出现在24小时前;
• 2小时甲状腺摄碘率/24小时摄碘率>80%
• 4小时摄碘率/24小时摄碘率>85%,称 “曲线上升 快”。
甲状腺摄碘率检查专家讲座
第9页
甲亢摄碘率曲线示意图
甲亢 地方性甲状腺 肿 正常 甲低
甲状腺摄碘率检验
-1-26
甲状腺摄碘率检查专家讲座
第1页了解甲状腺功效。
131I是127I同位素, 其生理、生化特征则 完全相同。机体摄入131I后, 浓集在甲状腺 内131I放射出γ射线, 在体内外用专门仪器 测量其发射γ射线量, 然后与标准源放射性 计数比较, 得出每时限甲状腺吸131I百分率。
• 摄入I越多, 血液I浓度越高, 则甲状腺摄碘率 越低;机体正是依靠这种赔偿机制, 预防因 摄入I过多或过少而引发甲状腺产生甲状腺 激素过多或过少。
甲状腺摄碘率检查专家讲座
第7页
常见影响原因
• 甲状腺摄131I率虽比基础代谢率测定敏感、准确, 不过受 食物、药品及生理、病理原因影响。
• 服用大量海味食用, 尤其是紫菜、虾皮;加碘食盐等; • 含I药品和含溴药品、如乙胺I呋酮, 尤其是含I造影剂; • 甲状腺激素或抗甲状腺药; • 过氯酸铁、肾上腺皮质激素和避孕药等 • 中枢神经抑制剂。 • 影响显著者应停顿上述影响原因2~4周, 个别需停顿服用

甲状腺吸131碘实验


2021/5/8
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2021/5/8
3
2021/5/8
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主要适应症和禁忌症
适应症: 1. 甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的辅助诊断。 2. 亚急性甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎的辅助诊断。 3. 了解甲状腺的碘代谢或碘负荷情况,鉴别诊断高碘和缺碘 性甲状腺肿。 4. 用于甲状腺激素抑制试验和甲状腺兴奋试验。 5. 甲状腺功能亢进症131碘治疗前治疗剂量的计算。
2021/5/8
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结束语
若有不当之处,请指正,谢谢!
4. 某些中药,如海藻,昆布、贝母、牛蒡子、木通等,需 停药2-6周。
5. 检查当日患者应空腹。
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甲状腺吸131碘功能试验的应用价值
1、甲亢需服131碘治疗者,参考摄131碘率估计用药量。 2、 131碘代谢动力学观察(过氯酸盐排泌实验)。 3、亚急性甲状腺炎诊断。 4、甲状腺131碘有效半衰期测定。
甲状腺吸131碘实验
唐山市人民医院核医学科 吴会静
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甲状腺吸131碘功能试验
甲状腺吸131碘功能试验是了解甲状腺碘代谢的常用方 法。甲状腺具有摄取和浓聚碘的能力,碘参与甲状腺激素 的合成、分泌的全过程。131碘进入甲状腺后,利用其能放 出γ射线的特性,用探测器测量甲状腺对131碘摄取率。以 此了解无机碘进入甲状腺的数量和速度,从而反映甲状腺 的功能状态。
禁忌症
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患者检查注意事项及准备工作:
1. 含碘丰富的食物:如海带、紫菜、海蜇、海鱼虾等,可 以抑制摄碘率,根据使用量的多少,需停食2-4周。
2. 含碘药物:如碘化物,复方碘溶液、含碘片等,根据服 用量需停药2-8周。
3. 影响甲状腺功能的药:如甲状腺片、抗甲状腺药物、可 影响摄碘率,需停药2-4周。

核医学重点问答题-甲状腺


★甲状腺血流显像:
1.原理:由静脉“弹丸”式注射后,99mTcO4-将迅速通过心脏,进入甲状腺动脉系统灌注到甲状腺组织,其在甲状腺的流量和流速反映甲状腺的功能。应用γ照相机或SPECT快速连续记录显像剂随动脉血流经甲状腺和被甲状腺摄取的动态变化影像,从而获得甲状腺及病灶部位的血流灌注和功能状况,结合甲状腺静态图像,判断甲状腺病变的血运情况。
★甲状腺结节良恶性的判断:热结节、温结节:多为良性病变,恶性病变的发病几率很低。凉结节、冷结节:可见于良、恶性病变,恶性的几率高于热结节、温结节。单发凉结节、冷结节恶性病变的几率高于多发结节,需进一步鉴别诊断(肿瘤阳性显像,B超)
★甲状腺结节核素表现及临床意义
结节类型 常见疾病 恶变几率
热结节(分布增高) 功能自主性甲状腺腺瘤、先天一叶缺如的功能代偿 1
结果 抑制率 : &gt; 50% 正常抑制 ; &lt; 50%不受抑制 意义:诊断甲亢
★TSH兴奋试验
原理 正常状态下,甲状腺摄碘能力受垂体前叶分泌的TSH调节,当由于下丘脑或垂体因素致TSH分泌减少时,甲状腺摄碘能力下降,合成释放TH减少,将出现继发性甲低;如果由于甲状腺本身的因素,甲状腺摄碘能力下降,合成释放TH减少,将出现原发性甲低。若给予甲低患者静脉注入外源性TSH,观察注射前后甲状腺吸131I率的变化情况,即可鉴别甲低的原因属原发性还是继发性 。
正电子显像常用标记核素 11C、13N、15O和18F 18F-FDG半衰期:110分钟。
★甲亢显像适应症、禁忌症
答:★甲状腺摄131I 试验:适应症 a、131I 治疗甲状腺疾病的剂量计算;b、甲状腺功能亢进症和甲状腺共能减退症的辅助诊断;c、亚急性甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎的辅助诊断;d、了解甲状腺的碘代谢或碘负荷情况,鉴别诊断高碘和缺碘甲状腺肿; 禁忌症:妊娠期、哺乳期妇女禁用

甲状腺检查知识点总结

甲状腺检查知识点总结甲状腺是人体内的一个重要腺体,它所分泌的甲状腺激素在人体的生长发育、能量代谢、神经系统和心血管系统等方面起着重要作用。

因此,对甲状腺进行检查对于保持人体健康具有重要意义。

本文将对甲状腺检查的知识点进行总结,以帮助读者更好地了解甲状腺检查的相关内容。

一、甲状腺检查的常用方法1. 临床检查:包括询问病史、观察甲状腺肿大、听诊杂音等。

2. 血清甲状腺激素测定:包括TSH、T3、T4等。

3. 彩超检查:通过超声波成像来观察甲状腺的大小、形态、结节等情况。

4. 放射性碘131摄取试验:通过口服放射性碘131来观察甲状腺的功能状态。

5. 甲状腺核素扫描:通过注射甲状腺核素来观察甲状腺功能和结构的情况。

6. 细针穿刺活检:通过核磁共振或CT引导下,对甲状腺结节进行穿刺活检。

二、甲状腺检查的适应症1. 甲状腺肿大:包括甲亢、甲减等引起的甲状腺肿大。

2. 甲状腺结节:对于发现甲状腺结节的患者,需要进行相关检查以明确病因。

3. 甲状腺功能异常:包括甲状腺功能亢进或功能减退等情况。

4. 甲状腺疾病的监测:如甲状腺癌术后的复查、甲状腺功能异常的随访等。

5. 甲状腺疾病家族史:有甲状腺疾病家族史的人群需要定期进行甲状腺检查。

三、甲状腺检查的注意事项1. 对于怀孕妇女和儿童,应该选择合适的检查方法,并在医生指导下进行检查。

2. 在进行甲状腺核素扫描或放射性碘131摄取试验前,应告知医生是否怀孕或哺乳。

3. 在进行甲状腺结核穿刺活检前,应检查凝血功能以避免出血。

4. 对于对碘过敏或有心脏疾病的患者,需要谨慎选择相关检查方法。

5. 在进行彩超检查前,应该避免使用油性化妆品,以免影响超声波成像的效果。

四、甲状腺检查的结果分析1. 血清甲状腺激素测定:高TSH、低T3、低T4可能提示甲减,低TSH、高T3、高T4可能提示甲亢。

2. 彩超检查:观察甲状腺的大小、形态、结节等情况,帮助明确甲状腺肿大的原因。

3. 放射性碘131摄取试验:观察甲状腺的功能状态,有助于判断甲亢或甲减的情况。

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