免疫学诊断与防治
２、人免疫球蛋白制剂：正常人血浆丙种球蛋
白、人特异性免疫球蛋白等
３、细胞因子制剂
４、单克隆抗体制剂
人工被动免疫的注意事项
注意防止超敏反应
动物免疫血清使用前，应询问病史，做皮试，如阳性 可使用脱敏方法。在注射丙种球蛋白时亦应注意观察。
注意早期和足量
只有在毒素尚未结合组织细胞前使用抗毒素，才能发 挥其中和毒素作用；若毒素已与组织细胞结合，抗毒 素就不再发挥中和毒素作用。
化学合成药物： 左旋咪唑 西咪替丁
（2）免疫抑制剂
适应症：移植排斥、自身免疫病等
化学合成药物
烷化剂抗肿瘤药物
抗代谢物类抗肿瘤药物 激素 真菌代谢产物 环孢素 FK-506 传统中药
复习题
名词解释：人工主动免疫；人工被动免疫
简答：
试比较人工主动免疫与人工被动免疫。
3、免疫标记技术（immunolabeling techniques）
为了提高单纯的抗原和抗体检测的灵敏
性，将已知的抗体或抗原标记上示踪物质，
通过检测标记物，间接测定抗原抗体复合物。
常用的标记物有酶、荧光素、放射性核
素、胶体金及化学发光物质等。
荧光素
免疫荧光法 酶免疫测定（EIA)
酶
标记物
放射性核素
免疫学检测与防治
天津医科大学免疫学教研室
张永慈 23542520
免疫学诊断
目的要求 （一）掌握抗原抗体反应的原理；凝集反应、沉淀
反应与免疫标记技术的原理和应用。 （二）熟悉淋巴细胞的分离与类型鉴定的方法；T 细胞功能测定的方法。 （三）了解B细胞功能测定；吞噬细胞功能测定。 二、教学内容 （一）抗原抗体检测的原理及方法 （二）免疫细胞的检测 （三）免疫学检测方法的应用
不滥用丙种球蛋白
二、免疫治疗（immunotherapy） 针对异常的免疫状态，应用免疫 制剂、免疫调节药物或其他措施来 调节或重建免疫功能，以达到治疗 疾病的目的。
１、分子治疗
分子疫苗：化学合成、基因重组；产生肿瘤抗原， 与佐剂混合应用，已具一定疗效。 抗体：
细胞因子
２、细胞治疗 细胞疫苗 过继免疫治疗 造血干细胞移植：骨髓、外周血、脐带血
如牛痘、风疹疫苗、卡介苗等
３、类毒素（toxiod）：用细菌的外毒素（exotoxin）经0.3%-0.4%甲醛处理制成。接种后诱 导机体产生抗毒素（anti-toxin）。如白喉、 破伤风等。
４、新型疫苗 • 亚单位疫苗 • 结合疫苗 • 合成肽疫苗 • 基因工程疫苗 • 等等
理想疫苗应具备的条件
直接免疫荧光法
间接免疫荧光法
二、免疫细胞功能的检测
（一）免疫细胞的分离
根据细胞的密度、粘附性能、表面
标志等，采用不同方法分离外周血单个
核细胞、淋巴细胞及不同亚群。
密度梯度离心法:
用淋巴细胞分层液(葡聚糖-泛影葡胺) 除去红细胞、粒细胞,所获细胞称外周血单 个核细胞(PBMC)的方法，其中淋巴细胞>90%。
展以及疾病的诊断、预后判断、防治和药物
疗效评价提供了重要的方法和手段。
一、抗原或抗体的检测
（一）抗原抗体反应的原理
抗原与抗体反应的物质基础是抗原的抗原表位
与抗体的可变区之间的相互结合。
抗原抗体反应的特点
高度特异性
表面化学基团之间的可逆结合 适宜的浓度和比例
抗原抗体反应的两个阶段
抗原与抗体反应的体系
（3） MTT法
Lymphocyte Transformation Test
mitogens
small T lymphocyte lymphoblast
2、E花环形成试验（ E Rosette Test ）
T细胞
CD2/E受体 SRBC/ 绵羊红细胞
可用于鉴定人外周血中的T细胞并计数。
B细胞功能测定
中，若两者的浓度和比
例适当，则形成的抗原
抗体复合物体积大、数
Ab excess
Ag excess
量多，出现肉眼可见的
反应。
Equivalence – Lattice formation
抗原抗体反应的影响因素
电解质 温度 酸碱度
（二）抗原或抗体的检测方法
1、凝集反应（agglutination reaction） 细菌、细胞等颗粒性抗原或表面包被有 抗原的颗粒状物质（如聚苯乙烯乳胶等）与 相应的抗体在电解质存在的条件下结合，出 现肉眼可见的凝集团现象，称为凝集反应。
３、生物应答调节剂与免疫抑制剂
（1）生物应答调节剂：具有促进或调节免疫功
能的制剂。
适应症：
感染；
免疫缺陷；
肿瘤等
微生物制剂
卡介苗
短小棒状杆菌 中药制剂
香菇、灵芝等的真菌多糖成分
药用植物及其有效成分 中药方剂
免疫因子：
转移因子 免疫核糖核酸
胸腺肽
negative result
No agglutination
agglutination
尿HCG检测
免疫胶体金法。也就是平常的尿试纸条，该方法由于 应用广泛，方法学较成熟，检测迅速，灵敏度高， 一般可达到10-25IU/L.也就是说尿中如果HCG水平达 到10，就可能检测出来。女性妊娠到0.2-1周时血清 中的HCG水平就可达到5-50IU/L，而在尿中清晨尿 的HCG水平最高，可接近血清的水平，因此尿HCG 检测以清晨的尿最佳，阳性率最高。
免疫预防的主要手段，包括： 人工主动免疫 人工被动免疫
（一）人工主动免疫（artificial active
immunization）
概念：用疫苗接种机体，使之产生特异性免疫，
从而预防感染的措施。
疫苗（vaccine）
细菌性制剂、病毒性制剂及类毒素等人工
主动免疫制剂统称为疫苗。
要求：安全、有效、实用
（二）人工被动免疫（artificial passive immunization） 概念：给人体注射含特异性抗体或细胞 因子的制剂，以治疗或紧急预防感染的措 施。
接种后免疫效果维持时间短，一般 约２－３周。
１、抗毒素：可中和外毒素的毒性，主要用于
治疗和紧急预防外毒素所致疾病。如白喉、
破伤风、气性坏疽以及肉毒杆菌引起的食物
1、灭活疫苗：又称死疫苗。选用免疫原性强的 病原体，经人工大量培养后，用理化方法灭 活制成。 缺点：需多次注射，用量大；接种后反应较 大；免疫效果局限 优点：稳定，易保存；无毒力回复危险 如乙脑疫苗、狂犬疫苗等
２、减毒活疫苗：用减毒或无毒力的活病原微 生物制成。 缺点：稳定性较差，不易保存；有毒力回复 可能 优点：一般只需接种一次，用量较小；免疫 效果较好，较持久
1 、抗原应高度纯化，无毒、无副作用
2 、免疫力持久 3 、免疫方法简单 4 、可与其它抗原混合使用
5 、价格便宜
人工主动免疫的注意事项
接种对象：凡是免疫防御能力差、与某些病原生物接触机会多、
疾病及并发症危害大、流行地区易感者均应免疫接种。
接种剂量、次数和时间间隔 接种途径：死疫苗用皮下注射，活疫苗可皮内注射、皮上划痕和
自然感染途径接种，脊髓灰质炎疫苗以口服为佳，麻疹、流感、 腮腺炎疫苗雾化吸入为好。
接种后反应：常在接种后24小时发生,表现为局部红肿、疼痛、淋
巴结肿大；全身发热、头痛、恶心等，数天后即恢复正常。
禁忌症：凡高热、严重心血管疾病、急性传染病、恶性肿瘤、肾
病、活动性结核、活动性风湿病、甲亢、糖尿病和免疫缺陷病等 患者，均不宜接种疫苗，以免引起病情恶化。为防止流产或早产， 孕妇应暂缓接种。
免疫学防治
目的要求 （一）掌握人工主动免疫和被动免疫的概念和特点。 （二）了解疫苗的基本要求及其发展；免疫治疗原
理与方法；常用的生物制品及其应用原则。 二、教学内容 （一）免疫预防 （二）免疫治疗
免疫学诊断
免疫学检测技术已成为当今生命科学主
要的研究手段之一，为基础和临床医学的发
放射免疫测定（RIA)
化学发光物质
化学发光分析
免疫酶测定法（enzyme immunoassay, EIA）
应用最广泛的方法是酶联免疫吸附试验 （enzyme linked immunosorbent assay, ELISA）
免疫荧光技术
荧光素标记的抗体（抗原）与组织或 细胞中的相应抗原（抗体）结合，借助于 荧光显微镜或流式细胞仪对抗原（抗体） 进行鉴定或定位。
1、抗体形成细胞测定：常用溶血空斑试验
免疫学防治
应用各类生物或非生物制剂来建立、
增强或抑制机体的免疫应答，调节免疫
功能，达到预防或治疗某些疾病的目的，
称为免疫预防和治疗。
一、免疫预防（Immunoprophylaxis）
特异性免疫的获得方式：自然免疫和人工免疫
人工免疫即人为地使机体获得特异性免疫，使
凝集反应可分为：
直接凝集
可分为：玻片法（菌种鉴定、ABO血型鉴定） 试管法 （Widal’s实验、Wright’s实验）
间接凝集
间接凝集抑制反应
妊娠检测（Pregnancy test） -人绒毛膜促性腺激素（HCG）
Pregnancyesult
2、沉淀反应（Precipitation reaction） 毒素、组织浸液及血清中的蛋白等可溶 性抗原与相应抗体反应后，出现肉眼可见的 沉淀物，称为沉淀反应 。沉淀反应可在液体 中进行，也可以在半固体琼脂凝胶中进行。
沉淀反应包括：
单向免疫扩散
双向免疫扩散 免疫电泳 免疫比浊
等
Countercurrent electrophoresis
免疫性疾病知识点
免疫性疾病知识点免疫性疾病是指机体免疫系统对自身组织错误产生免疫应答，导致组织损伤和疾病发生的一类疾病。
它不同于传染性疾病，不是由外界病原体引起的，而是由机体免疫系统异常反应所致。
本文将介绍一些常见的免疫性疾病知识点。
一、自身免疫疾病的分类1.系统性红斑狼疮（SLE）：它是一种以全身性慢性炎症反应为特征的自身免疫性疾病，可累及多个器官和系统，病因尚不十分清楚。
2.类风湿关节炎（RA）：RA是一种以慢性关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，多发生于中老年人，关节受累常常表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等。
3.甲状腺自身免疫病：甲状腺自身免疫病包括Graves病和甲状腺自身免疫性甲状腺炎（AITD），前者为高功能甲状腺肿大病，后者为低功能甲状腺肿大。
二、免疫性疾病的发生机制1.自身抗原的异常表达：在免疫性疾病中，自身抗原往往由于突变、病毒感染等异常情况导致其表达或结构发生改变，进而被机体免疫系统识别为异物。
2.免疫耐受的破坏：正常情况下，机体免疫系统通过多种机制对自身抗原进行耐受，防止自身免疫应答的产生。
但在免疫性疾病中，这种免疫耐受机制被破坏，导致免疫系统对自身组织产生攻击。
3.免疫调节失衡：调节性T细胞（Treg）对维持免疫系统平衡具有重要作用，而在免疫性疾病中，调节性T细胞的数量和功能发生异常改变，导致免疫系统的调节失衡。
三、免疫性疾病的诊断和治疗1.诊断：免疫性疾病的诊断通常基于病史、体格检查和相关实验室检查。
常见的检查项目包括血常规、免疫学指标、自身抗体检测等。
2.治疗：治疗免疫性疾病的方法多样，常用的治疗手段包括药物治疗、手术治疗和免疫调节治疗等。
具体治疗方案要根据患者的具体情况进行选择。
四、预防免疫性疾病的措施1.保持良好的生活习惯：良好的生活习惯可以增强机体免疫力，如合理膳食、适度运动、保持心情稳定等。
2.避免过度免疫刺激：过度的免疫刺激可能导致机体免疫系统过度激活，增加发生免疫性疾病的风险。
医学免疫学PPT 第一章 绪论(课件)
适应性免疫
获得性免疫 需接触抗原
96小时后发挥效应 T细胞、B细胞、抗原提呈细胞 特异性抗原识别受体 由于细胞发育中基因重排产生多样性
免疫记忆 举例
无 抑菌、杀菌物质， 补体，炎症因子
吞噬细胞，NK细胞，NK T细胞
有，产生记忆细胞 T细胞（细胞免疫-效应T细胞等）
B细胞（体液免疫-抗体）
固有免疫和适应性免疫的关系
免疫学简介
➢ 医学免疫学（medical immunology）是研究 人体免疫系统的组成和功能、免疫应答的规 律和效应、免疫功能异常所致疾病及其发生 机制，以及免疫学诊断与防治的一门生物科 学。
➢ 免疫应答（immune response）指免疫系统识 别和清除非己物质的一系列生理过程。
免疫应答的类型及特点
主要特点：
① 先天性 个体出生时即具备，是在种系进化过程中逐渐形成；可以稳定遗传； ② 无特异性 作用范围广，并非针对某一特定的抗原； ③ 无记忆性 初次与抗原接触既能发挥免疫效应，但是没有记忆性。
吞噬细胞及其吞噬作用
2.适应性免疫
又称获得性免疫（acquired immunity）或特异性免疫 （specific immunity），是机体在长期与外源性病原微生 物接触过程中，对特定病原微生物（抗原）产生识别与 后续效应，最终将其清除体外的防御功能。
• 罗伯特·科赫
• 病原菌致病的概念 • 1905年因结核病研究获得诺贝尔奖
科赫法则
免疫学发展史
2、实验免疫学时期
• 北里柴三郎和冯·贝林
• 发现白喉抗毒素，并以此对白喉患者进行治疗 • 1902年诺贝尔生理学及医学奖（白喉的血清疗法） • 异常免疫应答---过敏反应 • 免疫化学解析抗原结构与抗原特异性 • 抗体是免疫球蛋白 • 免疫耐受的发现
讲座-2 病原生物学性疾病的诊断和防治原则学习文档
一、地方性 二、季节性 三、自然疫源性
在荒无人烟的地方，在动物中之间传播的 各 种寄生虫，当人进入这些地区后，这种动物源 性寄生虫病传染给人，并在人群之间传播。这 类疾病称为自然疫源性疾病。
第五章 病原生物性疾病的诊断及防治原则
第一节 病原学诊断
一、标本采集与运送 1. 早期采集 2. 无菌采集 3. 根据疾病的种类及病程不同采集 4. 采集病变明显部位材料 5. 及时送检
中间宿主： 幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主
终宿主：成虫或有性生殖阶段寄生的宿主
储蓄宿主： 某些寄生虫可以寄生于人体，也可以寄生 于某些脊椎动物体内，后者在一定条件下可以传播 给人，在流行病学上称这些动物为～。
转续宿主：某些寄生虫幼虫侵入非正常宿主，不能发 育为成虫，但能长期保持幼虫状态，有机会再进入 正常终宿主后，才可继续发育为成虫。这些非正常 宿主称为～。
羊膜腔（amniotic cavity） 流感病毒的初次分离
卵黄囊（yolk sac） 嗜神经病毒
优点：易管理，不带微生物，成本较低 缺点：操作程序复杂
细胞培养
细胞种类
原代细胞（primary cell） 二倍体细胞（diploid cell） 传代细胞系（continuous cell line）
1.干热灭菌： 干热的杀菌作用是通过 脱水干燥和大分子变性
（1）焚烧法：是一种彻底的灭菌方 适用于废弃物品或动物尸体
（2）烧灼法：直接用火焰灭菌 适用于接种环 试管口等的灭菌
（3）干烤法：干烤箱内加热至160-170℃2h 适用于玻璃器皿、瓷器、注射器
（4）红外线：热效应灭菌(0.7-1000m) 1-10m波长的热效应最强 只在照射表面产生。
思考题
医学免疫学（精选五篇）
医学免疫学（精选五篇）第一篇：医学免疫学医学免疫学（Medical Immunology）教学目的与要求课程性质：临床医学、预防医学、法医和基础医学等专业基础必修课基本内容：《医学免疫学》为临床医学、预防医学、法医和基础医学等专业基础必修课，主要包括以下几方面的内容：医学免疫学概论、抗原、免疫球蛋白、补体系统、细胞因子、白细胞分化抗原和粘附分子、MHC及其编码分子、固有免疫应答的组成细胞及其功能、抗原提呈细胞及其抗原提呈、T细胞及其T细胞介导免疫、B细胞及其B 细胞介导免疫、特异性免疫应答的特点及其机制、免疫调节、超敏反应、自身免疫与自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、移植免疫和肿瘤免疫的理论基础、免疫学基本实验技术。
医学免疫学为临床医学、预防医学、法医和基础医学等专业学生进一步学习其他专业课程奠定了理论基础，使学生更好地了解机体免疫系统的组成与功能，了解免疫系统在病理状态下组成与功能的改变及其在发病机制中的作用，更好地将免疫学的基础理论和实验技术应用到该专业其他各学科。
基本要求：从理论上掌握机体免疫系统的组成及各组成部分的免疫学功能、免疫系统应答机制及其相互调节；了解病理状态下免疫系统异常应答机制。
教学方式：大课讲授基本理论，实验课介绍免疫学基本实验技术的原理与应用，课程考核为期末闭卷考试结合实验课实验报告进行综合评价。
教材：一、教学用书：陈慰峰主编：《医学免疫学》人民卫生出版社，第四版二、实验教学用书：刘瑞梓编写：《免疫学基本实验技术》三、参考教材：1.龚非力主编：《医学免疫学》，科学出版社，2003年1月th2.Roitt, Brostoff, Male: 《Immunology》，人民卫生出版社，6 edition.3.Cellular and Molecular Immunology，Abbas, 2004, 5th 4.Immunobiology，Janeway，2004，6th Ed教学内容、要求和课时安排：（第1周）第一篇概论免疫学简介（2学时）教学内容：1.免疫、免疫学及免疫功能2.固有免疫和适应性免疫的意义、特征及其相互关系；3.免疫系统的组成与功能4.免疫学发展简史及其在医学中的地位。
传染病防治中的病原体检测与诊断技术
传染病防治中的病原体检测与诊断技术随着科技的不断进步，传染病的防治成为一个全球性的挑战。
为了有效地应对传染病的威胁，我们需要准确、快速地检测和诊断病原体。
病原体检测与诊断技术在传染病防治中起到了至关重要的作用。
本文将介绍几种常见的病原体检测与诊断技术，并探讨其在传染病防治中的应用。
一、核酸检测技术核酸检测技术是一种常见的病原体检测方法，它能够通过分析病原体的遗传物质来确定其存在与否。
常见的核酸检测技术包括聚合酶链反应（PCR）和实时荧光定量PCR（qPCR）。
这些技术具有高度的敏感性和特异性，能够检测到病原体的微量存在，并能够快速筛查大量样本。
在传染病防治中，核酸检测技术被广泛应用于病原体的早期检测和确诊，从而帮助制定相应的防治策略。
二、免疫学检测技术免疫学检测技术是利用人体免疫系统对病原体产生特异性的免疫应答来间接检测病原体存在的技术。
这些技术包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫荧光法（IFA）和免疫层析法等。
免疫学检测技术具有操作简单、成本低廉的优势，并且可以通过检测患者的体液样本来进行检测。
在传染病防治中，免疫学检测技术主要用于疫情监测和流行病学调查，为传染病的早期预警和控制提供重要的支持。
三、质谱技术质谱技术是一种高灵敏度的病原体检测技术，能够通过分析病原体的代谢产物来确定其存在。
质谱技术包括气相质谱（GC-MS）、液相质谱（LC-MS）和质谱成像技术等。
这些技术具有高度的灵敏度和分辨率，能够对病原体的种类和数量进行准确的检测。
在传染病防治中，质谱技术被广泛用于病原体的鉴定和流行病学分析，为疾病的预防和控制提供宝贵的数据支持。
四、电化学检测技术电化学检测技术是一种新兴的病原体检测技术，它通过分析病原体与电极表面的电荷传递来实现对病原体的检测。
电化学检测技术具有快速、灵敏和便携的特点，可以在实验室和野外条件下进行检测。
常见的电化学检测技术包括电化学传感器和电化学免疫分析技术。
在传染病防治中，电化学检测技术被广泛用于病原体的快速筛查和监测，为及时采取控制措施提供有力的支持。
谈谈对病原生物与免疫学的认识和理解1000字
谈谈对病原生物与免疫学的认识和理解1000字病原生物与免疫学是医学领域中非常重要的两个学科。
病原生物是指能够感染人类和其他生物的微生物，如细菌、病毒、真菌等。
免疫学则是指研究人体免疫系统的学科，旨在研究人体如何识别和抵抗病原生物，以及如何保护人体健康。
病原生物与免疫学是两个相对独立的学科，但又相互关联。
在医学中，病原生物与免疫学的应用非常广泛。
例如，在传染病的治疗中，医生需要对病原生物进行诊断和治疗，同时需要运用免疫学技术来评估治疗效果和预测疾病预后。
此外，病原生物与免疫学还广泛应用于疾病预防、动物疫病控制等领域。
在病原生物与免疫学中，一个重要的概念是免疫学反应。
免疫学反应是指人体免疫系统针对病原生物的一种自我保护反应。
常见的免疫学反应包括抗体生成、细胞免疫、免疫调节等。
这些反应可以使人体免疫系统更好地抵抗病原生物，保护人体健康。
此外，病原生物与免疫学中还包括一个非常重要的领域：免疫学防治。
免疫学防治是指利用免疫学技术来预防和治疗疾病。
例如，疫苗是预防传染病的有效手段，通过在人类体内产生免疫反应来保护人体不受病原生物的感染。
此外，免疫学防治还包括免疫调节药物的研发和使用，这些药物可以用于治疗某些免疫性疾病和自身免疫性疾病。
病原生物与免疫学是两个相对独立的学科，但又相互关联。
在医学中，病原生物与免疫学的应用非常广泛。
医生需要对病原生物进行诊断和治疗，同时需要运用免疫学技术来评估治疗效果和预测疾病预后。
此外，病原生物与免疫学还广泛应用于疾病预防、动物疫病控制等领域。
在病原生物与免疫学中，一个重要的概念是免疫学反应。
免疫学反应是指人体免疫系统针对病原生物的一种自我保护反应。
常见的免疫学反应包括抗体生成、细胞免疫、免疫调节等。
这些反应可以使人体免疫系统更好地抵抗病原生物，保护人体健康。
此外，病原生物与免疫学中还包括一个非常重要的领域：免疫学防治。
免疫学防治是指利用免疫学技术来预防和治疗疾病。
例如，疫苗是预防传染病的有效手段，通过在人类体内产生免疫反应来保护人体不受病原生物的感染。
《医学免疫学》课件
《医学免疫学》课件xx年xx月xx日contents •医学免疫学概述•医学免疫学的基本原理•医学免疫学的应用•医学免疫学的学习方法•医学免疫学的前沿进展•医学免疫学与其他学科的联系与区别目录01医学免疫学概述医学免疫学是研究人体免疫系统的结构与功能、免疫应答机制以及免疫系统与宿主之间相互作用的一门学科。
定义医学免疫学具有涉及领域广泛、学科交叉性强、应用性强等特点，是医学学科中的重要分支。
特点定义与特点1医学免疫学的重要性23免疫系统通过识别和清除病原体，对感染性疾病进行预防和治疗。
预防和治疗感染性疾病免疫系统异常会导致自身免疫性疾病的发生，医学免疫学对这类疾病的诊断和治疗具有重要作用。
自身免疫性疾病的诊治器官移植中的排斥反应与免疫系统密切相关，医学免疫学为器官移植的免疫抑制提供了重要手段。
移植免疫03分子免疫学时期随着基因组学和蛋白质组学的发展，分子免疫学在免疫应答和调节机制方面取得了重要突破。
医学免疫学的发展历程01经验免疫学时期人们发现了接种疫苗可以预防天花，这是经验免疫学时期的代表成果。
02细胞免疫学时期发现了T细胞和B细胞等免疫细胞，揭示了细胞免疫和体液免疫的机制。
临床免疫学涉及免疫系统与疾病之间的相互作用，包括自身免疫性疾病、感染性疾病、肿瘤免疫等。
医学免疫学的分支基础免疫学研究免疫系统的组成、结构和功能，包括免疫细胞的发育、分化、激活和调节，以及免疫应答的机制等。
生物技术利用免疫学原理和方法，开发新型疫苗、抗体等生物制品，以及进行免疫诊断等应用研究。
02医学免疫学的基本原理免疫系统的组成免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。
免疫系统的功能免疫系统具有防御外来抗原、清除衰老或损伤细胞、促进机体修复和维持内环境稳态等功能。
免疫系统的组成及其功能抗原的定义与特性抗原是指能够刺激机体免疫系统产生免疫应答的物质。
抗体的结构与功能抗体是机体在抗原刺激下产生的一种免疫球蛋白，可与抗原特异性结合并发挥多种生物学功能。
免疫学检验 整理综述
[键入公司名称]免疫学检验整理[键入文档副标题]Administrator[选取日期]免疫学检验第一章绪论免疫学检验（immunoassay）：免疫学检验是研究免疫学技术及其在医学、生命科学等领域中的一门应用学科：免疫学技术的发展历史：1、经验免疫学发展阶段（16~18世纪）接种人痘（中国）/牛痘（英国）预防天花2、经典免疫学发展阶段（19世纪后期）凝集反应、沉淀反应、补体结合反应等免疫学方法被大量运用于临床肥达反应：1896年Widal用伤寒患者血清与伤寒杆菌发生特异性凝集反应来诊断伤寒3、近现代免疫学发展阶段（20世纪初）- Landsteiner的血型研究，开拓了免疫化学领域Karl Landsteiner(1868-1943)——发现ABO血型Burner的克隆选择学说（clone selection theory)预见了一个细胞克隆产生一种特异性抗体- Kohler和Milstein于1975年创立单克隆抗体技术20世纪60~70年代，诸多免疫标记技术被广泛应用：放射标记免疫、酶标记免疫、荧光标记免疫、金（银）标记免疫、免疫印迹- 免疫学检测的水平从mg提高到pg，检测范围从病原微生物扩大到多种物质免疫学检验的特点：特异性强、灵敏度高、稳定、简便、快速免疫学检验细胞免疫检验：免疫活性细胞及其功能的检测体液免疫检验：抗原、抗体、补体等的检测免疫学检验的应用范围：➢传染病：血清学检测病原微生物及其代谢产物➢免疫性疾病：青霉素注射前的皮试➢肿瘤抗原、抗肿瘤抗体、肿瘤标志物➢组织器官移植：肝脏移植前的HLA配型➢血型和血液病：输血前的ABO及Rh配型➢其他：样品中微量的酶、激素、蛋白质、药物等免疫学检验的基本原理A与B相互识别构象，产生应答抗原↔抗体细胞因子↔受体补体↔抗原抗体复合物通过某种方法检测到A与B的识别反应直接观察：沉淀、凝集通过标记：荧光、放射线、吸光值免疫学检验的一般思路1、选择合适的检验方法➢ 检验的灵敏度 ➢ 检验的特异度 ➢ 方法的可行性 2、对检验结果进行评价 ➢ 阳性结果说明什么？阴性结果说明什么？➢ 检验的重复性➢ 是否设立对照？➢ 检验过程的质量控制很重要！ 目前常用的免疫学检验技术● 凝集反应 ● 沉淀反应● 补体测定和补体结合试验 ● 荧光免疫技术 ● 酶免疫技术● 放射免疫技术 ● 化学发光免疫技术 ● 金（银）免疫技术 ●免疫细胞检测各种免疫学检验技术的比较免疫系统 是脊椎动物和人类的防御系统。
医学免疫学(第7版)PPT课件 第十九章 自身免疫病
第四节
自身免疫病的防治原则
医学免疫学（第7版）
一、去除引起免疫耐受异常的因素 二、抑制对自身抗原的免疫应答 三、重建对自身抗原的免疫耐受 四、其他
本章小结
自身免疫病是在遗传因素与环境因素相互影响下，诱发的自身抗原改变和免疫 系统的异常所导致的自身免疫耐受的终止和破坏、自身抗体和（或）自身反应 性T细胞的产生，而引起的以自身组织细胞病理损伤为特征的临床病症。 自身免疫病的病理损伤机制与超敏反应的发生机制相似，是由自身抗体和（或） 自身反应性T淋巴细胞所介导的、对自身组织细胞发生的病理性免疫损伤。
一、自
医学免疫学（第7版）
一、自身抗原的改变
环境因素，如感染、化学物质或药物，物理因素（如寒冷、潮湿、日晒）以及局部组织损 伤可导致自身抗原释放或性质改变，从而诱发异常的自身免疫应答。其机制包括： 1.免疫隔离部位抗原的释放 2.自身抗原的改变 3.分子模拟 4.表位扩展
自身免疫病（autoimmune disease，AID）：是在某些遗传因素和环境因素等内因和外因诱 发下自身免疫耐受状态被打破或自身免疫性细胞调节异常，免疫系统对自身抗原产生持续 迁延的免疫应答，造成了自身组织细胞损伤或功能异常而导致的临床病症。
第一节
自身免疫病的诱发因素及机制
医学免疫学（第7版）
医学免疫学（第7版）
免疫隔离部位抗原的释放
自身免疫性交感性眼炎的发生
医学免疫学（第7版）
表位扩展
表位扩展示意图
医学免疫学（第7版）
二、免疫系统的异常
多种环境因素和遗传因素可使免疫耐受机制发生紊乱，导致免疫系统功能异常，从而 发生自身免疫病。其机制包括： 1.自身反应性淋巴细胞清除异常 2.免疫忽视的打破 3.淋巴细胞的多克隆激活 4.活化诱导的细胞死亡障碍 5.调节性T细胞功能的异常 6.MHCⅡ类分子表达的异常
医学免疫学
1.何谓免疫？举例说明免疫的三大功能及功能异常的表现。
免疫：机体对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保持体内环境稳定的一种生理反应。
免疫对机体的影响具有双重性，当抗原性异物进入机体后，机体能识别“自己”或“非己”，并通过特异性免疫应答，排除非己的抗原性异物，对自身物质不发生免疫应答而形成免疫耐受。
主要发挥如下三种功能：（1）免疫防御：机体防御外来病原生物的抗感染免疫，但异常情况下免疫反应过分强烈可引起超敏反应，或免疫功能过低则表现为易受感染或免疫缺陷病。
（2）免疫稳定：或称免疫自身稳定，正常情况下机体对自身组织成分不发生免疫反应，处于自身耐受状态。
此功能失调可导致自身免疫性疾病。
（3）免疫监视：体内细胞在增殖过程中，总有极少数由于种种原因而发生突变，这种突变的或异常的有害细胞可能成为肿瘤，机体的免疫功能可识别并清除这些有害细胞。
此功能失调可导致肿瘤的发生或持续的病毒感染。
2.TD-Ag与TI-Ag引起的免疫应答有何特点。
TD-Ag：胸腺依赖性抗原，刺激B细胞产生抗体过程中需T细胞的协助，既有T细胞决定簇又有B细胞决定簇，绝大多数蛋白质抗原属于此。
TI-Ag：胸腺非依赖性抗原，刺激B细胞产生抗体时不需要T细胞的协助，而且产生的抗体主要是IgM，不引起细胞免疫应答，也无免疫记忆。
TD-Ag与TI-Ag的主要特性比较组成细胞辅助免疫应答抗体类型免疫记忆TD-Ag B和T细胞表位必需体液和细胞免疫多种有TI-AgT 重复B细胞表位无需体液免疫IgM 无3.试述Ig的基本结构、各功能区的功能及Ig的生物学活性。
Ig的基本结构是由四条对称的多肽链构成的单体。
单体包括两条相同的分子量较大的重链和两条相同的分子量较小的轻链。
重链间及重、轻链间有二硫键相连形成对称结构。
免疫球蛋白分子的各条肽链按其结构特点可分为可变区和恒定区，可变区在Ig近N端轻链的1/2和重链的1/4或1/5范围内，其氨基酸组成及序列变化较大，其中变化最为剧烈的特定部位称为超变区，除超变区之外的部位氨基酸组成及排列相对保守，通常称为骨架区。