最新常用心脏病人术前风险评估表参考模板

盐城新东仁医院

常用心脏病人术前风险评估

一、临床多因素分析法来评估

（一）年龄因素：

新生儿麻醉危险性比成人高七倍，儿童比成人高三倍

70岁以上比年轻人高10倍。

>80岁均属高危麻醉。

（二）1996年ACC/AHA提出非心脏手术的危险因素为：

高度危险因素：

1）不稳定冠脉综合征：

近期心梗（围术期再梗率20～30％）；

不稳定心绞痛（围术期心梗率28％）；若发生再次心梗死亡率可高达30％。

2）失代偿的充血性心衰或心功失代偿，EF<35%。

3）明显的心律失常：长间隙的窦性停搏，二度以上的房室传导阻滞；

有症状的室性心率失常；室上速；房颤房扑伴过快的室性心率。

对高危因素病人，除急症外，均需先行内科治疗，待心功能及全身情况改善后再行择期手术。

中度危险因素：

1）稳定性心绞痛

2）陈旧性心梗史，或只有病理性Q波

3）心衰已代偿

4）需胰岛素控制的糖尿病

低度危险因素：

1）75岁以下的老人。

2）心电图异常：左室肥厚；左束支传导阻滞；ST-T异常。

非窦性节律(房颤），但心功能良好(EF>50%).

3）肺功能中度低下。

4）脑血管意外史。

5）尚未控制好的高血压。

对中、低危因素老人，非急症手术，术前进行积极的内科治疗可大大减少围术期并发症，

二、代谢当量（Metabolic Equivalent，MET）评估（体能状态）

通过病人活动情况，对低氧的耐受能力，来衡量病人的心功能。

1～4MET: 仅能自己穿衣吃饭入厕，平地慢走（3～4 Km/h）或稍活动，甚至休息时即发生心绞痛――属于高危病人。

4～7MET: 能上三层楼，平地走6Km/h――可耐受中等手术。

7MET：能短距离跑步，短时间玩网球或打篮球――可胜任大手术。

三、呼吸功能与麻醉危险性评估

可耐受胸腹大手术的呼吸参数：(是预计值50％的三大，一小）：一大：最大通气量(MVV) >预计值的50％

二大：一秒率时间肺活量（FEV1) >预计值的50％

三大：肺活量 (VC) >预计值的50％

一小：残气量/ 肺总量（残气率） < 50%

血气：PaO2 >70mmHg ， PaCO2 <50mmHg .

不宜行择期手术的参数：（需先内科治疗，改善呼吸功能）

最大通气量/ 预测值 < 50％

肺活量(VC) <2L。

残气量/肺总量（残气率） >60%。

FEV1.o% <50%

PaO 2 <70mmHg， PaCo2 >60mmHg。

此类病人最好选局麻，需全麻者术后做好治疗的准备。

四、纽约心脏病协会四级分类法与手术耐受性评估

五、Goldman 心脏风险指数评分

手术时间和血流动力学不稳定的病人更危险。

Goldman计分共分5级，

1级：0～5分，死亡率为0.2%

2级：6～12分，死亡率为2%，

3级：13～25分，死亡率为2%，

4级：26分，死亡率为>56%,3级和4级的手术危险性较大，5级：大于26分，5级病人只宜施行急救手术。

六、围术期心血管风险的临床预测指标

七、手术风险分级（Surgical Risks）

八、决定可以手术的8个步骤

九、2002年ACC/AHA围术期心血管危险性估计

高危（心源性死亡>5%）

（1）、不稳定型冠状动脉综合征（Unstable coronary syndromes）：急性（7天）或近期（1月）心肌梗死，不稳定型或严重心绞痛。

（2）、明显心律失常(Significant arrhythmias) ：重度房室传导阻滞及心脏病伴症状明显的室性心律失常。心室率不能控制的室上性心律失常。

（3）、严重瓣膜疾病（Severe valvular disease）

（4）、失代偿心力衰竭（Decompensated CHF）

中危（心源性死亡<5%）

（1）、轻度心绞痛（Mild angina pectoris）（加拿大CCS分级1～2级）。

（2）、心肌梗死病史（Prior MI）或Q波异常。

（3）、代偿性心力衰竭（Compensated CHF）或有心衰病史。

（4）、糖尿病Diabetes mellitus （胰岛素依赖型）。

（5）、肾功能不全(Renal functional insufficiency)。

低危（心源性死亡<1%）

（1）、高龄（Advanced age） (> 70岁)。

（2）、ECG示左室肥大、左束支传导阻滞、ST-T异常。

（3）、非窦性心律（Non-sinus rhythm）（房颤）。

（4）、心脏功能差（low functional capacity）。

（5）、脑血管意外史（H/o CVA）。

（6）、不能控制的高血压（Uncontrolled HTN）。

十、增加围术期心脏并发症的临床危险因素分级

十一、不同类型心脏病人非心脏手术前心脏危险性评估指南

十二、围手术期心脏逐步评估法（基于2007ACC指南）

第一步判断非心脏手术的紧急性。紧急手术立即送入手术室，进行围手术期监护及术后风险分层并处理危险因素（IC）。择期手术的术后危险分层常在患者恢复健康后进行，以避免失血、机体失调和其他术后并发症可能混淆非侵入性检查的结果。

第二步患者有无活动性心脏病。如果有不稳定心绞痛、失代偿心衰、严重心律失常或瓣膜疾病常导致取消或推迟手术，直到心脏疾病得到确诊和合适的治疗（IB）。

许多上述患者需行冠脉造影评估进一步的治疗方案。对计划手术的患者进行最大限度的药物治疗是恰当的

第三步患者进行的是低风险手术吗？如果是低风险手术（内窥

安全风险评估报告最新

安全风险评估报告一、基本情况：忻府区北关小学校现有在校生2400余人，教学班42个，在职教师120人。所有班级均不开展补课，正常开展各项教学活动，时间周一至周五；小学校早上至8：00为到校时间，下午5：00为放学时间。学校现有专职保安3人，夜间门卫1人，兼职安保人员5名。综合上述评估，忻府区北关小学校安全风险等级：为低。二、威胁评估： 1、涉恐活动。忻府区北关小学校，未发生过恐怖袭击和人为破坏事件。威胁等级：低。 2、政治性和附非政治性不安定因素。经排查，忻府区北关小学未发现矛盾激化和群体性事件，也未发现有恶意破坏活动。威胁等级：低。 3、治安问题：忻府区北关小学校与周边地区建立有良好的关系，我校在校门口设立禁止机动车停放护栏，有交巡警在上学和放学时间巡逻，确保校园师生的安全。学校周边社会治安状况总体较好。威胁等级：低。 4、假期安全问题：忻府区北关小学校平时注重对学生安全意识培养，尤其是对用电、防火防震及游泳方面的安全意识教育；同时在

假期期间通过家校平台对学生家长进行安全提示，以保障学生在假期当中的人身安全。威胁等级：低。综合上述评估，忻府区北关小学样安全风险等级：低。三、脆弱性评估：忻府区北关小学位于新建路前进街，为我市主要街道，人流量、车流量比较集中。学校均只有一个出入口，校门处设有保安室和门卫室，部分学校内设有安装图像监控系统，安装有入侵报警系统。忻府区北关学校都已制定处置突发公共事件的应急预案，有相应的安全防范制度。忻府区北关小学校 2017.9

安全风险评估报告

忻府区北关小学

THANKS !!! 致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习课件等等打造全网一站式需求欢迎您的下载，资料仅供参考

安全生产风险评估报告范本样本

目录安全风险评估小组成立通知 (2) 生产安全事故风险评估报告明编制说明 (3) 生产安全事故风险评估报告 (3) 一、评估目的 (3) 二、评估原则 (3) 三、评估组织 (3) 四、评估过程 (4) 五、风险评估范围 (4) 六、危险源辨识 (5) 七、评估结果 (11) 1、火灾 (11) 2、机械伤害 (11) 3、触电伤害 (12) 4、自然灾害 (12) 八、预防控制措施 (13) 九、评估结论 (13)

X X X X X X X X X有限责任公司文件关于成立安全风险评估及应急资源调查小组的通知安( ) 10号公司各单位: 为了贯彻落实《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国突发事件应对法》保护公司员工的生命安全, 减少财产损失, 使事故发生后能够快速、有效、有序地实施应急救援, 根据国家安全生产监督管理总局发布实施的《生产安全事故应急预案管理办法》( 国家安监总局令第88号) 和河南省《生产安全事故应急预案管理办法》实施细则( 豫安委[ ]第15号) 、《河南省突

发事件应急预案管理办法》豫政办〔〕141号的相关要求, 公司成立安全风险评估及应急资源调查小组。组长: XXX 副组长: XXXXXX 成员: XXX XXX XXX XXX XXX XXX 特此通知。 XXXXXXXXXXX有限责任公司 11月10日生产安全事故风险评估报告明编制说明根据《安全生产法》、《生产安全事故应急预案管理办法》( 国家安全监管总局令第88号) 和《生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则》( GB/T29639- ) 等有关规定, 公司根据企业生产的实际情况, 对生产过程中存在的危险因素和事故风险进行分析、评估, 经过对危险因素分析和事故风险评估, 查找生产过程中潜在的危险、危害因素, 分析可能造成生产安全事故的触发条件, 为编制生产安全事故应急预案提供技术支持。公司成立了以总经理为

常用心脏病人术前风险评估表

盐城新东仁医院常用心脏病人术前风险评估一、临床多因素分析法来评估（一）年龄因素：新生儿麻醉危险性比成人高七倍，儿童比成人高三倍 70岁以上比年轻人高10倍。 >80岁均属高危麻醉。（二）1996年ACC/AHA提出非心脏手术的危险因素为：高度危险因素： 1）不稳定冠脉综合征：近期心梗（围术期再梗率20～30％）；不稳定心绞痛（围术期心梗率28％）；若发生再次心梗死亡率可高达30％。 2）失代偿的充血性心衰或心功失代偿，EF<35%。 3）明显的心律失常：长间隙的窦性停搏，二度以上的房室传导阻滞；有症状的室性心率失常；室上速；房颤房扑伴过快的室性心率。对高危因素病人，除急症外，均需先行内科治疗，待心功能及全身情况改善后再行择期手术。中度危险因素： 1）稳定性心绞痛 2）陈旧性心梗史，或只有病理性Q波 3）心衰已代偿 4）需胰岛素控制的糖尿病低度危险因素： 1）75岁以下的老人。 2）心电图异常：左室肥厚；左束支传导阻滞；ST-T异常。非窦性节律(房颤），但心功能良好(EF>50%). 3）肺功能中度低下。 4）脑血管意外史。 5）尚未控制好的高血压。对中、低危因素老人，非急症手术，术前进行积极的内科治疗可大大减少围术期并发症，二、代谢当量（Metabolic Equivalent，MET）评估（体能状态）通过病人活动情况，对低氧的耐受能力，来衡量病人的心功能。

1～4MET: 仅能自己穿衣吃饭入厕，平地慢走（3～4 Km/h）或稍活动，甚至休息时即发生心绞痛――属于高危病人。 4～7MET: 能上三层楼，平地走6Km/h――可耐受中等手术。 7MET：能短距离跑步，短时间玩网球或打篮球――可胜任大手术。三、呼吸功能与麻醉危险性评估可耐受胸腹大手术的呼吸参数：(是预计值50％的三大，一小）：一大：最大通气量(MVV) >预计值的50％二大：一秒率时间肺活量（FEV1) >预计值的50％三大：肺活量 (VC) >预计值的50％一小：残气量/ 肺总量（残气率） < 50% 血气：PaO2 >70mmHg ， PaCO2 <50mmHg . 不宜行择期手术的参数：（需先内科治疗，改善呼吸功能）最大通气量/ 预测值 < 50％肺活量(VC) <2L。残气量/肺总量（残气率） >60%。 % <50% PaO 2 <70mmHg， PaCo2 >60mmHg。此类病人最好选局麻，需全麻者术后做好治疗的准备。四、纽约心脏病协会四级分类法与手术耐受性评估

风险评估报告书模板

附件：信息系统信息安全风险评估报告格式项目名称：项目建设单位：风险评估单位：

年月日

目录一、风险评估项目概述 (1) 1.1工程项目概况 (1) 1.1.1 建设项目基本信息 (1) 1.1.2 建设单位基本信息 (1) 1.1.3承建单位基本信息 (2) 1.2风险评估实施单位基本情况 (2) 二、风险评估活动概述 (2) 2.1风险评估工作组织管理 (2) 2.2风险评估工作过程 (2) 2.3依据的技术标准及相关法规文件 (2) 2.4保障与限制条件 (3) 三、评估对象 (3) 3.1评估对象构成与定级 (3) 3.1.1 网络结构 (3) 3.1.2 业务应用 (3) 3.1.3 子系统构成及定级 (3) 3.2评估对象等级保护措施 (3) 3.2.1XX子系统的等级保护措施 (3) 3.2.2子系统N的等级保护措施 (4) 四、资产识别与分析 (4) 4.1资产类型与赋值 (4) 4.1.1资产类型 (4) 4.1.2资产赋值 (4) 4.2关键资产说明 (4) 五、威胁识别与分析 (5)

5.1威胁数据采集 (5) 5.2威胁描述与分析 (5) 5.2.1 威胁源分析 (5) 5.2.2 威胁行为分析 (5) 5.2.3 威胁能量分析 (5) 5.3威胁赋值 (5) 六、脆弱性识别与分析 (5) 6.1常规脆弱性描述 (6) 6.1.1 管理脆弱性 (6) 6.1.2 网络脆弱性 (6) 6.1.3系统脆弱性 (6) 6.1.4应用脆弱性 (6) 6.1.5数据处理和存储脆弱性 (6) 6.1.6运行维护脆弱性 (6) 6.1.7灾备与应急响应脆弱性 (6) 6.1.8物理脆弱性 (6) 6.2脆弱性专项检测 (6) 6.2.1木马病毒专项检查 (6) 6.2.2渗透与攻击性专项测试 (6) 6.2.3关键设备安全性专项测试 (6) 6.2.4设备采购和维保服务专项检测 (6) 6.2.5其他专项检测 (6) 6.2.6安全保护效果综合验证 (6) 6.3脆弱性综合列表 (6) 七、风险分析 (7) 7.1关键资产的风险计算结果 (7) 7.2关键资产的风险等级 (7) 7.2.1 风险等级列表 (7)

客户风险评估表

1. 借款单位的相对优势 1.1 借款单位所运营行业的相对增长率 1.2 借款单位相对于这个行业的增长率 2. 行业的竞争环境名称占总销售额比行业1 ______ ____________% 行业2 ______ ____________% 行业3 ______ ____________% 2.1 供求状况行业1 行业2 行业3 2.2 产品替代性行业1

行业2 行业3 2.3 行业壁垒 2.3.1 资金壁垒行业1 行业2 行业3 2.3.2 技术和政策壁垒行业1 行业2 行业3 2.4 供应商的讨价能力行业1 行业2

行业3 2.5 借款单位在本行业的竞争地位行业1 行业2 行业3 3 主营业务的重要性 3.1 借款单位的主营业务在总体业务中的重要性 4 借款单位本身的客户状况分析 4.1 客户集中程度 4.2 应收款的质量 4.2.1 应收款帐龄 4.2.2 应收款客户集中程度

4.3 客户群的稳定程度 5. 借款单位的最高领导者的素质5.1 领导者的可信程度 5.2 领导者的管理能力 5.3 领导者在位的稳定性 6. 借款单位的财务负责人的素质 6.1 财务负责人的可信程度 6.2 财务负责人的管理能力 6.3 资金成本意识 6.4 费用控制意识 6.5 财务负责人在位的稳定性

7. 借款单位的企业文化 7.1 员工整体素质 7.2 工作环境 8. 借款单位股东 8.1 借款单位股东的资信情况 9. 借款单位的财务报表的可信程度 9.1 所有权的清晰程度 9.2 财务报表中详细数据的可信程度 9.3 会计原则 9.4 报表审计情况 10. 借款单位的信贷历史情况 10.1 提供在其它银行借贷信息的意愿

安全风险评估报告的范文

安全风险分析报告产品名称：（注册标准上的名称）风险评价人员及背景：（项目组长、医学角度的大夫、技术角度的设计人员、应用角度的、市场角度的，并提供人员资格证明，如受过的培训资格、职称等级）编制：日期：

批准：日期：

1. 编制依据 1.1 相关标准 1) YY0316-2003 医疗器械——风险管理对医疗器械的应用 2) GB9706.1-1995 医用电气设备第一部分：通用安全要求； 3) IEC60601-1-4：1996 医用电器设备——第一部分：通用安全要求——4：并行标准：医用可编程电气系统 4) 产品标准及其他 1.2 产品的有关资料 1)使用说明书 2)医院使用情况、维修记录、顾客投诉、意外事故记录等 3)专业文献中的文章和其他信息 2. 目的和适用范围本文是对XXXX 进行风险管理的报告，报告中对所有的可能危害以及每一个危害产生的原因进行了判定。对于每种危害可能产生损害的严重度和危害的发生概率进行了估计。在某一风险水平不可接受时，采取了降低见的控制措施，同时，对采取风险措施后的剩余风险进行了评价。最后，使所有的剩余风险的水平达到可以接受。本报告适用于……产品，该产品处于设计和开发阶段(或处于小批生产阶段)。 3. 产品描述本风险管理的对象是……(如能加入照片或图片最好)，产品概述、机理、用途适应症：禁忌症：设备由以下部分组成：（文字描述或示意图） 4. 产品预期用途以及与安全有关的特征的判定（依序回答附录 A 用于判定医疗器械可能影响安全性的特征的问题） 4.1 产品的预期用途、预期目的是什么？如何使用？应考虑的因素：预期使用者及其精神、体能、技能水平、文化背景和培训等情况人机工程学问题、医疗器械的使用环境和由谁安装患者是否能够控制和影响医疗器械的使用医疗器械是否用于生命维持或生命支持在医疗器械失效的情况下是否需要特殊的干预是否有接口设计方面的特殊问题可以导致不经心的使用错误（见4.27）设备起诊断、预防、治疗、缓解或创伤补偿、解剖矫正、妊娠控制的服务热线：xx-xx-xx 哪个作用 4.2 医疗器械是否预期和患者或其他人员接触、如何接触、接触时间长短？应考虑的因素：预期接触的性质：表面接触、有创接触和（或）植入每种接触的时间长短每种接触的频次 4.3 在医疗器械中包含有何种材料和（或）组分或与其共同使用、或与医疗器械接触？

安全风险评估报告模板

2013年集团两项资金输配管线翻修项目（百子湾经适房支线2#-3#）安全风险评估报告编制单位：北京市市政工程管理处有限公司编制时间： 2013年3月

目录 1.编制依据_______________________________________________ 3 2.工程概况_______________________________________________ 3 3.评估对象及目标_________________________________________ 4 4.风险评估程序和评估方法__________________________________ 5 4.1风险评估程序 _______________________________________ 5 4.2风险评估方法 _______________________________________ 5 4.3风险管理体系及措施 _________________________________ 5 4.4预防风险措施及应急抢险预案 ________________________ 10

1.编制依据 1.1北京市市政公用工程有限公司制定的风险管理方针及策略。 1.2 2013年集团两项资金输配管线翻修项目（百子湾经适房支线2#-3#）图纸。 1.3我国现行的相关标准、施工及验收规范《城镇供热管网工程施工及验收规范》（CJJ28－2004）；《工业设备及管道绝热工程质量检验评定标准》（GB50185-2010）；《工程测量规范及条文说明》（GB50026－2007）；《混凝土结构工程施工质量验收规范》（GB50204-2002）；《预制混凝土构件质量验收评定标准》 (GBJ01-92）；《北京市市政工程施工安全操作规程》（DBJ01-56-2001）； 1.4我国现行的安全生产、文明施工、环保及消防等有关规定。 1.5根据我公司完成的同类工程的施工经验。 2.工程概况本工程为2013年集团两项资金输配管线翻修项目（百子湾经适房支线2#-3#）。（1）项目编号：JT13-02C001-5 （2）项目概况：起点1点为《百子湾一号经济适用房建筑木材厂西路热力外线工程》原设计3点，终点8点位于原设计6点南侧，管线总长518.7米，管径DN600，无分支。1点和8点为现状检查室，检查室内设备不予更换，仅在1点北墙和8点南墙上开半通行地沟的沟口。（3）管线路由：管线沿用原路由，1-5点位于建筑木材厂西路永中以西 5.9米，6-8

心脏病人非心脏手术的术前评估

心脏病人非心脏手术的术前评估一、术前心脏评估目的 1.了解心脏疾病的类型、严重程度、对体能的影响等。 2.预估围手术期发生心脏事件的风险。 3.术前制订降低围术期心血管事件的方案。 4.制订麻醉管理策略。二、评估方法 1.熟悉病人的病史，症状和体征以及心血管的特殊检查。 2.结合病人的心脏疾病的严重程度、外科手术的风险程度及病人的体能状况综合评估，同时还需要考虑病人是否伴有其它内科疾病。三、冠心病人的术前评估 1.已知冠心病病人行非心脏手术，术前应了解（1）哪些心肌组织处于缺血的危险之中；（2）在何种应激程度时能诱发心肌缺血；（3）病人的心功能状况；（4）病人是否处在其最佳功能状态。 2.易患因素（1）男性；（2）老年病人；（3）吸烟史；（4）高血压病；（5）糖尿病和高脂血症；

（6）血管病变；（7）肥胖。 3.常用的心脏特异性检查（1）无创检查 a)十二导联心电图； b)动态心电图； c)运动心电图； d)超声心动图＋多巴酚丁胺应激试验； e)放射性核素扫描＋多巴酚丁胺应激试验； f)冠脉CT。（2）创伤性检查：黄金标准，冠脉造影。 4.区分病人的心脏情况是否稳定（1）不稳定的心脏病变（高危心脏病变） a)不稳定冠脉综合征； b)失代偿性心衰； c)严重的心率失常； d)严重的心脏瓣膜病变。（2）稳定的心脏病变（中危或低危的心脏病变）5.识别外科手术的风险大小（1）高危外科手术 a)大血管手术； b)周围动脉手术；

c)高龄病人，急诊大手术，时间长，液体转移量大。（2）中危外科手术 a)胸腔和腹腔内手术； b)颈动脉内膜剥脱术； c)头颈部手术； d)矫形外科手术； e)前列腺手术。（3）低危手术 a)浅表手术； b)内镜手术； c)白内障手术； d)乳房手术等。 6.了解病人的体能状况（见附录1） 7.增加围术期风险的其它内科因素 a)肺部疾病，特别是COPD病史； b)肾功能损伤； c)糖尿病； d)血液系统疾病，如贫血等。 8.综合评估流程见下图

信息安全风险评估报告模板

XXXXXXXX信息系统信息安全风险评估报告模板项目名称：项目建设单位：风险评估单位： ****年**月**日

目录一、风险评估项目概述 (1) 1.1工程项目概况 (1) 1.1.1 建设项目基本信息 (1) 1.1.2 建设单位基本信息 (1) 1.1.3承建单位基本信息 (2) 1.2风险评估实施单位基本情况 (2) 二、风险评估活动概述 (2) 2.1风险评估工作组织管理 (2) 2.2风险评估工作过程 (2) 2.3依据的技术标准及相关法规文件 (2) 2.4保障与限制条件 (3) 三、评估对象 (3) 3.1评估对象构成与定级 (3) 3.1.1 网络结构 (3) 3.1.2 业务应用 (3) 3.1.3 子系统构成及定级 (3) 3.2评估对象等级保护措施 (3) 3.2.1XX子系统的等级保护措施 (3) 3.2.2子系统N的等级保护措施 (3) 四、资产识别与分析 (4) 4.1资产类型与赋值 (4) 4.1.1资产类型 (4) 4.1.2资产赋值 (4) 4.2关键资产说明 (4) 五、威胁识别与分析 (4)

5.2威胁描述与分析 (5) 5.2.1 威胁源分析 (5) 5.2.2 威胁行为分析 (5) 5.2.3 威胁能量分析 (5) 5.3威胁赋值 (5) 六、脆弱性识别与分析 (5) 6.1常规脆弱性描述 (5) 6.1.1 管理脆弱性 (5) 6.1.2 网络脆弱性 (5) 6.1.3系统脆弱性 (5) 6.1.4应用脆弱性 (5) 6.1.5数据处理和存储脆弱性 (6) 6.1.6运行维护脆弱性 (6) 6.1.7灾备与应急响应脆弱性 (6) 6.1.8物理脆弱性 (6) 6.2脆弱性专项检测 (6) 6.2.1木马病毒专项检查 (6) 6.2.2渗透与攻击性专项测试 (6) 6.2.3关键设备安全性专项测试 (6) 6.2.4设备采购和维保服务专项检测 (6) 6.2.5其他专项检测 (6) 6.2.6安全保护效果综合验证 (6) 6.3脆弱性综合列表 (6) 七、风险分析 (6) 7.1关键资产的风险计算结果 (6) 7.2关键资产的风险等级 (7) 7.2.1 风险等级列表 (7)

风险等级划分风险评估表

编制说明依据国内相关法律、法规、规程、规范、条例、标准和其他相关的事故案例、技术标准，公司内部的管理体系文件、规章制度、作业规程、操作规程、安全技术措施等相关信息，从神华集团神朔铁路分公司K174+800～K178+200技术改造工程基本建设项目特点及工程安全生产事故发生机理着手，针对工程基本作业、安全文明施工等方面进行了全面的危险源辨识。一、工程概况：本段技术改造工程线路平面从神朔线三岔站东端K174+800引出，与既有上行线保持5m线间距并行向东，而后用半径为1000m的曲线左转并设中桥一座（16m+20m+16m）上跨209国道，同时通过第一个1000m半径曲线后，线间距由站端的5m逐渐拉大到15m,而后线路保持与既有上行线15m间距东行，于DK176+310处设二道河中桥（3-32m）上跨二道河，过二道河后线路用一半径为2000m的曲线左转，线间距由15m渐变为4m，接入既有下行线DK178+200处，新建下行线长3405.42m，比既有上行线长 5.42m。本标段总投资约47429006元人民币。二、风险评估小组：风险评估小组全体成员根据项目实际情况采取适当方法及时辨识出所存在的各种危险源，分析危险程度，制订相应的控制和应急措施，并建立档案和管理台帐。组长：项目经理副组长：副经理兼安全总监、总工程师、安质部长成员：工程部长、物资部长、财务部长、计划部长、办公室主任、专职安全员、施工队长和施工作业人员组长职责：1. 全面负责本项目施工危险源辨识和风险评估工作； 2. 依据体系规定的风险评估方法，定期进行风险评估； 3. 组织风险评估小组评估重大风险，确定风险控制措施；

术前心脏评估

5 第十五章术前心脏评估风险分级在外科病人中心脏不健康是一个极危险的问题。据估计，围手术期心脏疾病导致的死亡占到50％。而且，围手术期心脏的病态会导致远期预后不良；已证实在手术后的第一个48小时内，通过心电动态监测证实有心肌缺血者，两年内的死亡率加倍。手术后发生心肌梗塞的病人术后6个月的预后是不容乐观的，其死亡率高达50-70％。即使你的病人已经明确要实行手术，也要对病人可能要冒的心脏风险级别有清楚的认识。美国心脏病学院制定了一套规范，按照这一规范去做，可以使以上问题的发生率渐至最低。这一章节将逐步结束这些指导准则，并且对每一个步骤的基本原理进行简明的阐述。三个主要问题构成了危险分级的基础： 1.有无心脏病史，有无心脏病的症状？ 2.病人的运动耐受力如何？ 3.拟定手术本身的风险如何？依照心电图的报告，采取一系列的措施，使术后心肌梗塞的危险降至最低。第一步：确定紧急事件处理常规（问题三的中心部分）根据定义，一整套紧急情况处理常规比更深入的心脏评估更加重要。急症手术增加了发生心脏并发症的危险性，如果临床状况允许的话，手术期间应给予β－受体阻滞剂治疗。第二步：确定实行过心血管成型的病人（问题一的中心部分）近5年内接受过心血管成型术（冠状动脉搭桥术、经皮冠状动脉成形术、放置支架）和运动耐力良好，且近期无并发症发作的并热病，手术造成心脏病的发生率要比未经选择的普通病例低。第三步：回顾近期的心脏功能评估结果（问题一的中心部分）包括最近的心电图报告心脏负荷试验结果、心脏超声图和心血管造影。第四、五步：确定病人的临床风险，并进行必要的诊断性试验（问题一的中心部分）临床风险评估是手术前评估中尤为重要的组成部分，不仅对预后有益，并且能指导更进一步的检查。最重要大的认为是确定病人是否存在不稳定心绞痛、失代偿充血性心力衰竭、近期心肌梗死、对血液动力学有影响的心律不齐或危重的瓣膜病。这些病人处于高度风险中，只能延期进行非急症手术。为有不稳定心绞痛、对血液动力学有影响的心律不齐或失代偿性充血性心力衰竭的病人制定治疗措施，应与心脏病专家联合做出。对有证据证实为心肌梗死的病人，明智的做法是4－6周后再进行择期手术。对瓣膜通路面积小于0.75cm的重度主动脉狭窄的病人或有症状的主动脉狭窄的病人也应视为有高度风险。已经制定并生效的各种标准把其他病人分成低风险和中度风险人群。其中最为著名的是Goldman指数。危险因素的数量和对确定为危险因素的不同看法使很多标准难以应用于日常工作。对围手术期发生的心脏发病，通过多变量分析确定的具有价值的危险因素包括：充血性心力衰竭糖尿病

风险评估报告模板

........................ 端&诫PF#............................................... -_ ----------- -------- ---- ------------------- 円 # ” ------------------------------------ ----- "-… ------------- 企业改制稳定风险评估报告一、企业基本情况安阳市***有限公司的前身是***公司，组建于1965年9月，。 40多年来，为安阳的建设作出了较大的贡献。随着市场经济的发展，原企业市场竞争力逐步下降，企业的包袱越来越重，存在的问题和矛盾越来越突出。企业逐年亏损，累计亏损达5000万元，从1995年以来停产至今。（一）企业资产、负债、所有者权益情况截止2003年6月30日止，经资产评估企业总资产为31162.66 万元（其中：待处理财产损失2717.01万元），负债26090.94万元，扣除待处理财产损失后净资产为2354.71万元。（二）企业职工情况职工总人数3988名。其中：1、截止2003年12月31日，离退休人员1972名，其中退休1966名，离休6名。2、2004年1 月1日至2008年12月31日将达到退休年龄的职工256名。3、其他在册职工1760名，其中：工伤人员9名。4、有275名死亡职工供养直系亲属315人。（三）企业改制基本情况 1、按市委、市政府的要求和市规划和建设局的安排部署，自2003年初启动了进一步深化企业改革工作。在清产核资的基础上进行资产评估，同年7月根据市企改办、市建设局的安排，由河南

安全风险评估报告完整版

安全风险评估报告

2017年8月 xx有限公司 XX有限公司文件安（2017）19号关于成立安全风险评估及应急资源调查小组的通知

公司各单位：为了贯彻落实《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国突发事件应对法》保护公司员工的生命安全，减少财产损失，使事故发生后能够快速、有效、有序地实施应急救援，根据国家安全生产监督管理总局发布实施的《生产安全事故应急预案管理办法》（国家安监总局第88号令）和《临沂市关于实施<生产安全事故应急预案管理办法>办法》的通知》（临安监发[2016]136号）的相关要求，公司成立安全风险评估及应急资源调查小组。组长：副组长：成员：特此通知。

安全风险评估报告 1.1企业简介 XX有限公司是一家包装纸箱印刷生产企业，建于2007年，位于临沂市罗庄区罗庄街道，法人宋振刚，现有职工15人，主要生产销售纸箱、纸板、箱板纸、牛皮纸、包装纸箱等，主要设备有印刷机、模切机、粘箱机、钉箱机、覆面机、环保水处理机、燃气锅炉、变压器等。 1.2公司工艺流程简介公司生产工艺为：原纸→出版→切边→印刷成型→粘箱→打包→外售。1.3危险源与主要危险因素危险因素是指能对人造成伤亡或对物造成突发性损坏的因素。危害因素是指能影响人的身体健康，导致疾病或对物造成慢性损坏的因素。危险、有害因素的辨识是安全评价的依据和基础。主要的危险因素是作业中发生的伤亡事故；原料堆场的不稳定可能造成作业人员伤害和机械设备的损失；运输车辆因违章操作或运输道路不符合有关要求导致车辆伤害；现场管理不善，违章

作业等事故。主要有害因素是生产过程中产生的生产性粉尘、生产性噪声、局部振动及夏季露天高温等。依据评估范围，针对生产过程、作业条件和作业环境，分析主要危险、有害因素的类型、伤害方式、影响范围及途径主要有1.3.1高处坠落 1、安全平台小于设计或不符合安全规程的要求，存在设备、人员高处坠落的危险； 2、作业过程中可能存在高处坠落的危险，其致因分析如下： (1)作业时，人员和设备在作业平台、台阶面作业存在高处坠落的危险； (2)在高处作业的人员未使用安全用具(如安全绳、安全帽等)，或因安全用具质量问题、使用不当、严重磨损等，存在高处坠落的危险。 (3)指挥失误。 1.3.2机械伤害我公司机械设备较多，作业过程中可能存在机械伤害的危险。 1、作业过程中存在机械伤害的危险，其致因分析如下：

安全风险评估报告

甘州区安阳乡王阜庄小学、幼儿园 2018春学期学校安全风险评估报告一、评估对象安阳乡王阜庄小学、王阜庄幼儿园全体师生人身安全，学校财产安全。二、评估目的 1．本着对人民利益高度负责的精神，贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针。 2．找出安阳乡王阜庄小学、幼儿园存在的对师生伤害的危险因素。 3．在风险事件发生之后，对于风险事件给人们的生活、生命、财产等各个方面造成的影响和损失进行量化评估。三、评估单元根据学校教育教学的特点，结合实际，学校安全风险评价共分七个单元。 1．营养餐和突发公共卫生事件； 2．体育教学中突发伤害事故安全； 3．防洪、防地震等自然灾害事件； 4．校园踩踏事故安全； 5．防火安全； 6．溺水事故； 7．校园安保。

四、危险辨识按学校安全风险评价的七个单元的划分，在学校安全中会出现群体性公共卫生、突发伤害、踩踏、火灾、自然灾害、溺水、恐怖袭击等事故。五、风险程度（一）学校安全基本情况安阳乡王阜庄小学共有5个教学班，有专职教师7人，学生67人。附设幼儿园1所，有招聘教师2人，在园幼儿33人。所有学生、幼儿都来自于本村。校园总占地9600平方米，建筑面积1021平方米。近十多年来，我校几乎没发生过安全事故，只有2例学生由于玩耍摔伤的轻微事故。（二）划分单元具体情况 1．突发公共卫生事件突发公共卫生事件分为群体性中毒事件和疾病传染性事件。学校自实行营养餐工程以来，严把食品原料进出货关和加工关。但由于路程远，学生少，所需原材料少，供货商所供材料来源有时不明确，还供应面包，存在安全隐患。另外，学校厨房卫生条件差、基础设施缺乏，加之气候的变化异常，群体性事件和疾病传染性事件极易发生。风险等级：中。 2．体育教学中突发伤害事故安全

安全风险评估报告书

目录第一章概述 (1) 一、评估目的 (1) 第三章风险评估程序和评估方法 (6) 一、风险评估过程 (6) 二、指标体系评估方法 (7) （一）桥梁工程评估方法 (7) （二）高边坡工程评估方法 (15) 第四章总体风险评估 (34) 一、桥梁工程总体风险评估 (34) （一）xxxxxxxxxxxxxxxx桥总体风险评估 (34) （二）xxxxxxxxxxxxx桥总体风险评估 (35) （三）xxxxxxxxxxxxxx桥总体风险评估 (37) （四）xxxxxxxxxxxx道桥总体风险评估 (39) （五）xxx体风险评估 (40) （六）xxxxxxxxxxxxx桥总体风险评估 (42) （七）xxxxxxxxxxx总体风险评估 (44) （八）xxxxxxxxxxx道桥总体风险评估 (45) 二、xxxxxxxxxxxx总体风险评估 (47) 三、XXXXXXXXXXXXXX总体风险评估 (49) （一）xxxxxxxxxxxxxx段路堑边坡总体风险评估 (49) （二）Kxxxxxxxxxxxxxxxxx路堑边坡总体风险评估 (50) （三）xxxxxxxxxxxxxx段路堑边坡总体风险评估 (52) （四）xxxxxxxxxxxx路堑边坡总体风险评估 (54) 四、隧道工程总体风险评估 (55) 技术标准 (55) 五、总体风险评估等级统计 (58) 第五章 xxxxxxxxxx专项风险评估 (60) 一、风险源辨识 (60) 二、风险分析 (62) 三、风险分类 (72) 四、重大风险源风险估测 (80) （一）深基坑施工风险估测 (80) （二）高墩施工风险估测 (82) （三）梁架设风险估测 (83) （四）人工挖孔（钻孔灌注）桩风险估测 (84) （五）现浇箱梁风险估测 (86)

手术病人术前准备及病情评估.doc

手术病人术前准备和病情评估手术病人术前准备和病情评估 1.心功能及心脏疾病评估区别心脏病的类型、判断心功能、掌握心脏氧供需状况是进行心血管系统评价的重要内容。代谢当量（ metabolic equivalent of task，MET）＜4（表 1）是老年患者围术期心血管事件的重要危险因素，改良心脏风险指数（ revised cardiac risk index，RCRI）简单明了。表 1 MET 活动当量评价注：以代谢当量（ MET）为单位。心脏病患者施行非心脏手术时，若MET<4则患者耐受力差，手术危险性大；MET≥4 临床危险性较小。

改良心脏风险指数（ revised cardiac risk index，RCRI）（表 2）简单明了，在老年患者术后重大心血管事件的预测中具有重要作用。如果达到或超过 3 项指标，围术期重大心脏并发症风险将显著增高。表 2 改良心脏风险指数 (RCRI) 改良心脏风险指数（ RCRI）简单明了，可作为主要评估工具，对非心血管手术后心脏并发症和全因死亡率有较好的预测作用。老年病人术前心电图、心脏超声为常规检查；如果既往有心脏疾病，并且近期有发作的病人建议做 N 端前脑钠肽（ NT-proBNT）检查，以判断心功能不全的情况。 2.肺功能及呼吸系统疾病评估要仔细追问病人的既往肺部疾病的病史，如果病人既往有COPD 和呼吸衰竭的病人要仔细评估，必要时请专科会诊。

正常老年人氧分压： PaO2=－×年龄（ mmHg），故应正确认识老年患者的 PaO2、脉搏血氧饱和度（ SpO2）水平，尤其是 80 岁老年患者不可太苛求术前达到正常水平。血气分析为常规检查；必要时做胸正位片和CT检查。 3.脑、神经系统疾病评估老年人神经系统呈退行性改变，患有周围血管疾病、高血压或糖尿病的老年患者极易合并脑血管疾病。以下情况需术前申请神经科医师会诊：为明确术前神经系统征象，如头痛、阵发性短暂无力、运动障碍、神志异常或慢性局灶症状等的诊断；目前认为，高龄、教育水平低、水电解质异常、吸烟、苯二氮卓类药物应用、抗胆碱药物应用、术前脑功能状态差以及大手术等是影响围术期谵妄的危险因素，因此危险因素多的老年患者术前用药应当酌情进行调整。对于合并或可疑中枢神经系统疾病患者，应行头部 CT、核磁共振、脑电图等检查。 4.肝脏功能评估老年患者肝脏重量减轻，肝体积的缩小显著损害肝功能，肝脏合成蛋白质的能力降低。慢性肝病患者手术中的最大问题之一是凝血异常，与其常合并胃肠道功能异常、维生素K 吸收不全致肝脏合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子不足有关，术前必须重视。

安全风险评估报告样本

本企业安全风险评估报告一、评估目的为保障全处生产经营任务的正常进行，根据国家有关法律、法规和企业的有关规定，我处组织了对全处危险作业环境和岗位进行风险评估，以此减少或杜绝各类安全事故的发生。二、评估范围全处机关及基层单位的具有一般安全风险以上的作业环境和岗位。三、评估人员四、评估时间 11月10日至 12月25日五、评估结果共识别评价了7个机关科室、4基层单位，7个危险作业环境及岗位，评价出一般风险5个，重大风险2个。附：详细风险评估报告二〇〇六年十二月二十五日建筑施工现场管理风险评估报告

单位：工程科、预算科、项目一部、项目二部、材料科、新型建筑材料厂工作内容：建筑施工现场管理一、工作内容及步骤 1、按照工程管理程序的要求或上级有关部门的安排。 2、深入工地现场进行现场变更，检查工程质量、进度，核实现场工作量。 3、隐蔽工程旁站监理、验收，分部、分项工程验收，竣工验收。 4、工地现场有关事项协调。 5、出发前按照安全规定着衣、头戴安全帽二、危害（隐患）分析和削减措施 1、人的不安全因素：（1）工作人员身体不适，疲劳、精神状况差，注意力不集中，处理情况反应慢，易受高处坠落跌伤，工具、物件高处坠落砸伤及触电事故伤害。（2）未经过培训的非工作人员进入现场，易受高处坠落跌伤，工具、物件高处坠落砸伤及触电事故伤害。（3）工作人员未按安全规定着衣、戴帽进入施工现场，易受高处坠落跌伤，工具、物件高处坠落砸伤及触电事故伤害。（4）进入现场的人员过多，也易受高处坠落跌伤，工具、物件高处坠落砸伤及触电事故伤害。

最新常用心脏病人术前风险评估表参考模板

安全风险评估报告最新

安全生产风险评估报告范本样本

常用心脏病人术前风险评估表

风险评估报告书模板

客户风险评估表