等离子扁桃体切除术与常规两种扁桃体切除术之比较
应用低温等离子刀和传统冷器械行扁桃体切除术比较
CHINESE COMMUNITY DOCTORS扁桃体切除术是耳鼻喉科常见手术，分为剥离术和挤切术，扁桃体剥离术是切除扁桃体最常用的术式[1]。
目前扁桃体切除术可应用的手术器械很多，例如传统的冷器械、电刀、微波、等离子刀、CO2激光等。
回顾性研究2017年1月-2019年12月行全麻下扁桃体切除术的患者51例，针对术中和术后的各项观察指标，对比研究了低温等离子刀和冷器械两种手术工具，现报告如下。
资料与方法2017年1月-2019年12月收治行扁桃体切除术的患者51例，分为两组。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
见表1。
其中应用低温等离子刀手术A组24例，应用传统冷器械手术B组27例。
纳入和排除标准：纳入全麻下仅行双侧扁桃体切除术单一手术，排除同时行其他手术患者，排除局麻手术。
手术适应证：符合慢性扁桃体炎频繁发作，即过去1年中至少有7次发作，或每年至少5次发作，持续2年，或每年至少3次发作，持续3年；每次发作出现发热，或扁桃体化脓，或需输液抗生素治疗；或伴有扁桃体周围炎，或伴有扁桃体周围脓肿，或伴有鼾症。
排除单纯扁桃体肥大、发炎不频繁者及因扁桃体肿物行扁桃体切除术者。
手术方法：两组患者均取平卧位，采用气管插管全麻，应用开口器充分暴露扁桃体术区，固定开口器。
①A组应用低温等离子刀头(扁桃体刀头DQG-E4630-A/B130)切割，全程脚踏控制刀头，刀头方向朝向扁桃体，紧贴扁桃体被膜切割，如遇出血踩凝血踏板止血，术后等直接应用等离子刀电凝止血。
②B组应用镰刀、剥离子、圈套器等冷器械行常规扁桃体剥离术，术后应用0.1%盐酸肾上腺素棉球压迫止血，必要时结扎或双极电凝电凝止血。
术后处理：术后抗生素输液治疗3d，普米克令舒雾化治疗2次/d，禁食水6h后冷流食1d，半流食1周，软食1周。
观察指标：比较两组患者手术时间、术中出血量、术后出血情况及疼痛情况。
按照世界卫生组织对疼痛程度的划分依据分类：①0度：不痛；②Ⅰ度：轻度痛，为间歇痛，可不用药；③Ⅱ度：中度痛，为持续痛，影响休息，需用止痛药；④Ⅲ度：重度痛，为持续痛，不用药不能缓解疼痛；⑤Ⅳ度：严重痛，为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。
低温等离子扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术的对比分析
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｃｏｍｐａｒｅａｎｄａｎａｌｙｓｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｌｏｗｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅｐｌａｓｍａｔｏｎｓｉｌｌｅｃｔｏｍｙａｎｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｔｏｎ ｓｉｌｌｅｃｔｏｍｙ，ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｆａｃｔｏｒｓａｆｆｅｃｔｉｎｇｔｈｅｓｕｒｇｉｃａｌｒｅｓｕｌｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：４８ｃａｓｅｓｏｆｃｈｒｏｎｉｃｔｏｎｓｉｌｌｉｔｉｓｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎ ｔｏｌｏｗｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅｐｌａｓｍａｔｏｎｓｉｌｌｅｃｔｏｍｙ （ｇｒｏｕｐＡ）ａｎｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｔｏｎｓｉｌｌｅｃｔｏｍｙ （ｇｒｏｕｐＢ）ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｍｏｄｅ． ＰａｔｉｅｎｔｓｉｎｇｒｏｕｐＡ （２９ｃａｓｅｓ）ｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｌｏｗｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅｐｌａｓｍａｔｏｎｓｉｌｌｅｃｔｏｍｙ，ＰａｔｉｅｎｔｓｉｎｇｒｏｕｐＢ （１９ｃａｓｅｓ）ｒｅ ｃｅｉｖｅｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｔｏｎｓｉｌｌｅｃｔｏｍｙ．Ｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｂｌｅｅｄｉｎｇｖｏｌｕｍｅ，ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｐａｉｎｔｉｍｅａｎｄａｌｂｕｇｉｎｅａ ｓｈｅｄｄｉｎｇｔｉｍｅｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｉｎ ｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｂｌｅｅｄｉｎｇｖｏｌｕｍｅ，ａｌｂｕｇｉｎｅａｓｈｅｄｄｉｎｇｔｉｍｅｂｅｔｗｅｅｎｇｒｏｕｐＡａｎｄｇｒｏｕｐＢ（犘 ＜０．０５）；Ｌｏｗｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅｐｌａｓｍａ ｔｏｎｓｉｌｌｅｃｔｏｍｙｈａｄｔｈｅａｄｖａｎｔａｇｅｏｆｓｈｏｒｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｌｅｓｓｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｂｌｅｅｄｉｎｇｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｔｏｎｓｉｌｌｅｃｔｏｍｙ， ｂｕｔｔｈｅｔｕｎｉｃａａｌｂｕｇｉｎｅａｓｈｅｄｄｉｎｇｔｉｍｅｏｆｌｏｗｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅｐｌａｓｍａｔｏｎｓｉｌｌｅｃｔｏｍｙｗｅｒｅｌｏｎｇｅｒｔｈａｎｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｔｏｎｓｉｌｌｅｃｔｏｍｙ． Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｐａｉｎｔｉｍｅａｍｏｎｇｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（犘 ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｌｏｗｔｅｍｐｅｒａ ｔｕｒｅｐｌａｓｍａｔｏｎｓｉｌｌｅｃｔｏｍｙｈａｓｔｈｅａｄｖａｎｔａｇｅｏｆｓｈｏｒｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｌｅｓｓｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｂｌｅｅｄｉｎｇ，ｉｔｈａｓａｇｏｏｄｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ． ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｌｏｗｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅｐｌａｓｍａ；Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｔｏｎｓｉｌｌｅｃｔｏｍｙ；Ｔｏｎｓｉｌｌｅｃｔｏｍｙ
等离子刀和普通刀切扁桃体的区别
等离子刀和普通刀切扁桃体的区别扁桃体是人体内重要的免疫器官之一，位于口咽部的两侧，是保护身体免受细菌和病毒入侵的一道重要防线。
当扁桃体受到感染或发炎时，可能会引起扁桃体炎等疾病，严重影响患者的健康。
手术切除扁桃体是治疗这些疾病的有效方法之一，而现在常用的手术方式包括等离子刀和普通手术刀。
本文将就等离子刀和普通刀切除扁桃体的区别进行介绍。
1. 等离子刀等离子刀是一种高精密的手术刀具，利用离子化的气体导电体产生的等离子刀束，能够精确切割组织，减少出血和损伤周围正常组织的风险。
在扁桃体手术中，等离子刀具有以下特点： - 高精度: 等离子刀的切割范围非常精确，可以避免损伤周围组织。
- 减少出血: 等离子刀的切割方式可以有效减少术中出血情况，降低手术的风险。
- 快速愈合: 等离子刀切除扁桃体后，伤口愈合通常较快，患者术后痛苦减轻。
2. 普通手术刀普通手术刀是传统的外科手术工具，切割方式相对粗糙，容易损伤周围正常组织，出血量大。
在扁桃体手术中，普通手术刀的特点包括： - 切割粗糙: 普通手术刀切割范围较大，容易损伤周围正常组织。
- 出血较多: 普通手术刀切除扁桃体时，术中出血量较大，增加手术风险。
- 术后恢复较慢: 由于周围组织受损，术后恢复较慢，患者容易感到疼痛和不适。
3. 等离子刀和普通手术刀的选择在切除扁桃体的手术中，选择合适的刀具是非常重要的。
根据患者的具体情况和医生的建议，可以选择使用等离子刀或普通手术刀进行手术。
一般情况下，等离子刀切除扁桃体较为安全和有效，能够减少手术风险，术后恢复也较快。
而普通手术刀在一些特殊情况下，仍然可能会被应用。
总的来说，等离子刀和普通手术刀在切除扁桃体时具有明显的区别。
患者在接受手术治疗时，应当根据具体情况选择合适的手术方式，以确保手术效果和患者的安全。
低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术的疗效比较
低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术的疗效比较胡怀军
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2018(016)018
【摘要】目的探析低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术应用的不同效果.方法选择2014年1月至2016年12月本院接受扁桃体手术治疗的患儿40例,根据手术方式分为等离子组和剥离组,等离子组利用低温等离子刀扁桃体切除术治疗,剥离组利用传统扁桃体剥离术治疗,比较两组疗效差别.结果等离子组术中出血、手术时间及术后住院时间均优于剥离组;等离子组术后24 h、48 h疼痛评分均低于剥离组;等离子组并发症发生率为10％,剥离组并发症发生率25％.结论低温等离子刀扁桃体切除术的效果要优于传统扁桃体剥离术,可加快术后患儿恢复,值得推广.【总页数】2页(P73-74)
【作者】胡怀军
【作者单位】江苏省连云港市东海县人民医院,江苏连云港 222300
【正文语种】中文
【中图分类】R766.1
【相关文献】
1.低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术的疗效比较 [J], 董译元
2.低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术疗效比较研究 [J], 陈惠萍;沈翎
3.低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术的疗效比较 [J], 赖琛;郑曼丽;杨
国炳
4.低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术疗效比较 [J], 张光进; 刘霞
5.低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术的疗效 [J], 李滇;汪旭
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低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术的疗效对比
129 Journal of China Prescription Drug Vol.16 No.6·临床研究·扁桃体反复感染导致扁桃体肿大，给患者健康和生活均会带来严重影响，可经过手术方式摘除扁桃体。
传统的扁桃体剥离术在手术中存在患者疼痛感强烈、手术时间较长、术中出血量大等缺点，给患者的术后康复带来严重影响[1]。
随着医学技术的进步，低温等离子刀应用的推广，采用低温等离子刀对扁桃体摘除取得了显著效果。
选取我院自2015年7月～2017年7月进行扁桃体摘除患者76例分组进行手术，分析两种手术方式效果差异。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年7月～2017年7月进行扁桃体摘除患者76例，随机分为对照组（n＝38）与观察组（n＝38）。
所有患者纳入标准为：经过临床检查被明确诊断为扁桃体疾病者，实施扁桃体摘除治疗方案，同时具有良好的沟通交流能力，患者和家属对治疗方案知情并签署知情同意书。
排除标准为：精神障碍者，严重的心、肝、肾功能障碍者，凝血系统疾病者、手术禁忌证者、治疗依从性较低者。
其中，观察组患者中，男18例，女20例，年龄16～28岁，平均（22±4.6）岁，疾病类型：9例慢性扁桃体炎反复急性发作，12例经保守治疗无效的白喉带菌者，17例扁桃体过度肿大影响正常呼吸、吞咽。
对照组患者中，男17例，女21例，年龄17～28岁，平均（23±3.8）岁，疾病类型：10例慢性扁桃体炎反复急性发作，10例经保守治疗无效的白喉带菌者，18例扁桃体过度肿大影响正常呼吸、吞咽。
以上患者在年龄，性别，疾病类型等无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 手术方法对照组采用传统的扁桃体剥离术，医护人员对患者身体进行最后检查确认患者可以正常进行手术后对患者口腔做全面护理，术前30 min行局部麻醉，麻醉起效后给患者选取适合体位。
使用开口器插入口腔，压舌法暴露扁桃体，选定手术切口，使用镰状刀自腭舌弓上端沿其游离缘外侧的位置开始向下切开腭舌弓，使用剥离器沿被膜外从扁桃体上极向下剥离，至扁桃体仅剩余一蒂时，通过圈套器将扁桃体完整切下[2]，术后对患者进行术后止血。
等离子扁桃体切除术与常规手术剥离术后出血量的 效果对比观察
等离子扁桃体切除术与常规手术剥离术后出血量的效果对比观察作者：晏红兵来源：《中外医学研究》2019年第14期【摘要】目的：针对等离子扁桃体切除术与常规手术剥离术后出血量的效果对比观察展开讨论。
方法：本次选取笔者所在医院2018年1-10月收治的100例扁桃体切除术患者进行研究，分为研究组和对照组，每组50例，研究组采用等离子扁桃体切除术进行治疗，对照组采用常规手术剥离术进行治疗。
对两组患者手术时间、术中出血量进行比较;对两组患者术后迟发性出血率进行对比;对两组患者在术后第1、7、10天疼痛评分进行比较。
结果：研究组手术时间、术中出血量均优于对照组，研究组术后迟发性出血率低于对照组，研究组患者术后第1、7、10天疼痛评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：等离子扁桃体切除术比常规手术剥离术的治疗效果更佳，患者的术后出血量较少，疼痛感较低，有利于身体尽快恢复，值得在临床上广泛应用。
【关键词】等离子扁桃体切除术; 常规手术剥离术; 扁桃体; 术后出血量doi：10.14033/ki.cfmr.2019.14.070 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）14-0-02扁桃体切除术，是医院耳鼻喉科中一种较为常见的手术，手术中要将完整的扁桃体及同包膜在内的整个组织进行切除。
扁桃体肥大、扁桃体息肉等情况会造成患者呼吸不畅，对患者的通气功能有较大的影响，病情反复发作的患者会演变为慢性扁桃体炎，且产生更多的并发症。
通过扁桃体切除术，患者可以得到良好的治疗，但手术后出血是扁桃体切除术中非常常见的一种并发症，如果没有及时进行处理容易引发严重的后果，导致患者直接死亡[1-3]。
本研究对笔者所在医院2018年1-10月收治的100例扁桃体切除术患者，分别采用等离子扁桃体切除术与常规手术剥离术进行治疗，现总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2018年1-10月收治的扁桃体切除术患者100例作为本次的研究对象。
低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术治疗成人慢性扁桃体炎临床效果及安全性对比
论著China &Foreign Medical Treatment 中外医疗低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术治疗成人慢性扁桃体炎临床效果及安全性对比薛佳，吉雷，何峰，翟宏祥兴化市人民医院耳鼻咽喉科，江苏兴化 225700［摘要］ 目的 探讨低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术治疗成人慢性扁桃体炎的疗效及安全性。
方法 回顾性分析2020年1月—2022年1月兴化市人民医院耳鼻喉科收治的83例慢性扁桃体炎患者临床资料，其中采用低温等离子刀扁桃体切除术的45例患者设为观察组，采用传统扁桃体剥离术的38例患者设为对照组。
对比两组围术期指标、不同时间点疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS ）]、术后白膜情况、并发症发生率。
结果 观察组手术时间[（32.63±6.42）min]长于对照组，恢复正常饮食时间[（9.76±1.89）d]、住院时间[（8.14±1.65）d]短于对照组，术中出血量[（9.59±2.35）mL]低于对照组，差异有统计学意义（t =3.436、2.917、9.750、15.701，P <0.05）；两组术后1 d 、3 d 、5 d 时VAS 评分对比，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组术后7 d 、14 d 时白膜占扁桃体窝的百分比低于对照组，白膜完全消退时间短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组并发症发生率对比，观察组（8.89%）较低，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 低温等离子刀扁桃体切除术较传统扁桃体剥离术的创伤更小，患者术后疼痛更轻，白膜消退时间短，并发症发生率低，安全可靠。
［关键词］ 慢性扁桃体炎；低温等离子刀扁桃体切除术；扁桃体剥离术；疼痛；并发症［中图分类号］ R246.81 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）02(c)-0037-05Comparison of Clinical Efficacy and Safety of Low Temperature Plasma Tonsillectomy and Traditional Tonsillectomy in the Treatment of Chronic Tonsillitis in AdultsXUE Jia, JI Lei, HE Feng, ZHAI HongxiangDepartment of Otolaryngology, Xinghua People's Hospital, Xinghua, Jiangsu Province, 225700 China[Abstract] Objective To explore the efficacy and safety of low temperature plasma tonsillectomy and traditional tonsil‐lectomy in the treatment of chronic tonsillitis in adults. Methods Clinical data of eighty-three patients with chronic tonsillitis admitted to department of otolaryngology of Xinghua People's Hospita from January 2020 to January 2022 were retrospectively analyzed, of which forty-five patients receiving low temperature plasma tonsillectomy were set as observation group, and thirty-eight patients receiving traditional tonsillectomy were set as control group. Perioperative indexes, pain degree at different time points [Visual Analog Scale (VAS)], postoperative tunica albumen and complica‐tion rate were compared between the two groups. Results The operation time [(32.63±6.42) min] in the observation group was longer than that in the control group, the time to return to normal diet [(9.76±1.89) d], the length of hospital stay [(8.14±1.65) d] was shorter than that in the control group, and the intraoperative blood loss [(9.59±2.35) mL] waslower than that in the control group, and the difference was statistically significant (t =3.436, 2.917, 9.750, 15.701, P <DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.06.037[作者简介] 薛佳（1985-），男，硕士，主治医师，研究方向为咽喉科学。
低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术疗效的比较
低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术疗效的比较【摘要】目的关于低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术疗效的比较探讨。
方法选取我院2022年1月至2022年12月接受扁桃体切除手术的55例患者作为研究对象,按照单双随机抽取的方式分为对照组和观察组，其中单数为观察组，双数为对照组；对照组22例患者是采用的传统剥离术,观察组的23例患者实施低温等离子刀扁桃体切除术。
观察两组病例分别做完手术后，手术用时、手术中出血量、住院时长、NRS评分的相关指标；观察手术后的感染、手术后出血、咽干、水肿并发症发生情况；观察手术后第1天、3天、5天、7天的疼痛情况。
结果在分别做完手术后，观察组在手术用时、手术中出血量、住院时长、NRS评分的相关指标上的数据更由于对照组；在手术后的感染、手术后出血、咽干、水肿并发症发生情况上，观察组的人数更少，发生率更低；在手术后的疼痛评分反馈上，观察组在手术后第1天、3天、5天、7天的疼痛都比对照组要更低，在第7天时观察组基本无疼痛状况；P＜0.05。
结论低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术相比较，减轻了患者痛苦，减少了并发症的发生，增加了患者治疗效果，使用更加的安全有效。
【关键词】低温等离子刀；传统扁桃体剥离术；扁桃体切除术；手术比较扁桃体的反复炎性病变与感染会导致扁桃体的肿大,急性扁桃体炎反复发作就会引起扁桃体处于长期的慢性炎症状态，扁桃体隐窝处的细菌、病毒滋生造成反复感染也会发展成长期的慢性病，严重影响着患者的健康和生活，给患者的生活质量带来了诸多不变，对于患者的身体和心理都具有不良的影响。
现在临床上，对于扁桃体的病变主要治疗采取药物和手术，药物慢慢控制炎症，减缓相关的症状表现，手术则是摘除扁桃体，从根源上解决病症的发生[1]。
针对扁桃体的手术治疗第一种是冷器械手术，也就是传统手术剥离和挤切扁桃体，还有一种是热器械手术，主要方式包括激光、等离子射频、高频电刀、超声刀等。
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等离子扁桃体切除术与常规两种扁桃体
切除术之比较
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
作者：康宁，高凯，刘亚辉，叶辉
【关键词】等离子扁桃体切除术常规扁桃体切除术
目前，剥离法及电刀切除法仍然是扁桃体手术的主要方式，但是，两种方法仍然存在着术中出血多，术后疼痛等诸多问题。
采用低温等离子行扁桃体切除术是近些年来开展的一项新的技术，我科自2008年7月以来应用低温等离子在显微镜下行扁桃体切除术取得满意疗效，现将此种方法与剥离法及电刀切除法进行比较。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2008年7月至2009年4月在我科行扁桃体切除术的患者105 例，采用随机分组的原则将患者分为3 组：显微镜低温等离子组34 例，男18 例，女16 例，年龄4～50 岁，平均年龄10.4 岁;剥离组36 例，男19 例，女17 例，年龄3～46 岁，平均年龄15.2 岁;电刀组35 例，男15 例，女20 例，年龄4～38 岁，平均年龄7.9 岁。
纳入本研究的标准为扁桃体肥大和慢性扁桃体炎。
1.2 方法
实验组采用低温等离子刀行扁桃体切除术。
全麻下，在LEICA显微镜下操作，将美国杰西公司生产的低温等离子7号刀头从口腔伸入进行操作，以7 档能量切割，以4 档能量止血，对照组分别采用扁桃体剥离术及电刀切除术：全身麻醉下常规沿扁桃体被膜分离，必要时缝扎止血。
1.3 观测指标
①术中出血量：吸引器内液血液量+纱布称重量(1 g= 1 mL);②术后疼痛：疼痛评分采用VAS评分[1];③手术时间：指手术过程中的历时长短。
1.4 统计学处理
用SPSS11.5统计软件处理数据，两组间的均数比较采用独立样本t检验，多组间采用重复测量的方差分析。
2 结果
表1 等离子组与剥离组，电刀组在手术注：1)与2)比较P0.05;1)与3)P0.05 表2 等离子组与剥离组，电刀组在术后6、48、72 h疼痛评分的比较手术方式疼痛评分注：1)与2)、3)比较P0.05
3 讨论
低温等离子刀作用原理：仅在电极和组织间形成等离子薄层，层中离子被电场加速并将能量传递给组织，在低温下(40～70 ℃)打开细胞间分子结合键使靶组织中的细胞分解为碳水化合物和氢化物造成组织凝固坏死，坏死细胞脱落或产生瘢痕收缩，术后疗效明显[2]。
本研究结果显示：低温等离子刀头将手术切割与吸引集于一体，在显微镜的配合下，可清晰分离扁桃体被膜，同时吸除血液，从而缩短了手术时间，减少手术麻醉用药量，减少手术出血量，通过统计学数据显示等离子切除法与传统的剥离法有显著的差异。
扁桃体术后伤口疼痛常为神经末梢受刺激以及手术副损伤所致，用的EVac70刀头可连接生理盐水，术中持续滴水，更进一步减少了周围组织的热损伤，因此手术创伤减少，术后创面水肿轻微，手术者的疼痛大为减轻。
与电刀切除法及剥离法比较有明显的统计学差异。
如上所述，低温等离子手术与剥离法相比较，在手术时间、术中出血量、术后疼痛方面有明显优势，与电刀切除法相比，虽然手术时间、术中出血量方面效果相近，但在术后疼痛方面低温等离子手术明显优于电刀切除法。
可见低温等离子手术切除扁桃体是一种值得推广的手术方式。
但是，低温等离子手术费用相对较高，因此，在有条件的情况下,应优先考虑创伤小，有利于患者恢复的手术。
【参考文献】
[1] Ito R，OueN，Zhu X，et al.Expression of integrin-linked kinase is closely correlated with invasion and metastasis ogastric carcinoma[J].Virchows Arch，2003，442:118-123.
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