乳腺叶状肿瘤11例临床病理分析

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乳腺叶状肿瘤临床病理分析

乳腺叶状肿瘤临床病理分析摘要目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床表现、病理特征、诊断、鉴别诊断以及临床病理和预后的关系。

方法回顾性分析28例行手术治疗经病理诊断的乳腺叶状肿瘤患者临床资料。

结果28例乳腺叶状肿瘤患者均行手术治疗，根据肿瘤分级，良性14例，交界性10例，恶性4例。

结论乳腺叶状肿瘤需要和乳腺巨纤维瘤及其他乳腺肉瘤相鉴别，其肿瘤的复发率随手术范围增大而下降，随病理组织学等级递增而升高。

临床医生需将乳腺叶状肿瘤当作低度恶性或恶性病变进行处理，以提高临床疗效，降低复发率。

关键词乳腺叶状肿瘤；临床病理；分析乳腺叶状肿瘤临床发病率较低，根据临床统计乳腺叶状肿瘤大约占乳腺肿瘤的0.3%～1.0%，由于其生物学行为多变难测，病理医生认识不足，给诊断以及处理带来很大困难，临床与病理常常误诊为纤维腺瘤。

为提高对乳腺叶状肿瘤疾病的认识，本文回顾性分析2013年1月～2015年1月在本院行手术治疗经病理诊断的28例乳腺叶状肿瘤患者的临床资料，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年1月～2015年1月在本院行手术治疗经病理诊断的28例乳腺叶状肿瘤患者，均为女性，年龄21～59岁，平均年龄41.5岁。

肿瘤位于左侧乳腺18例，右侧乳腺10例；位于外上象限10例，外下象限9例，内上象限4例，内下象限4例，乳晕区1例。

28例患者均表现乳腺无痛性肿块，近期出现肿块增大迅速就诊，其中病程最短4个月，最长27年，平均病程18.5个月。

1. 2 病理检查方法1. 2. 1 巨检28例乳腺叶状肿瘤肿块大小不等，大小分别为2 cm×2 cm×2 cm～17 cm×13 cm×9 cm，其中24例包膜完整，4例包膜不完整；26例表面呈灰白色，2例血管丰富，表面为灰红色；21例肿瘤质韧，切面大部分呈灰白色，实性，呈分叶状，3例质地中等，2例分叶状，切面大部分淡黄色，部分区域呈黄色，2例切面见多个小囊腔，灰白间灰红，呈鱼肉状。

乳腺叶状肿瘤的临床诊治分析

手术治疗
手术方式
乳腺叶状肿瘤的手术治疗包括乳腺肿块局部切除和乳腺切除，根据病情严重程度和肿瘤大小选择合适的手术方式。
手术效果
手术治疗是乳腺叶状肿瘤的首选治疗方法，在手术过程中尽可能清除肿瘤并避免复发。
放疗和化疗
放疗
放疗可以杀死癌细胞并减少肿瘤复发的风险，但放疗对患者的生育能力和乳房美观有一定影响。
加强基础研究
需要进一步加强乳腺叶状肿瘤的基础研究，深入探讨其发病机制和病理特点。
提高早期诊断能力
提高乳腺叶状肿瘤的早期诊断能力是未来的重要研究方向之一。
制定标准化治疗方案
针对乳腺叶状肿瘤制定标准化、规范化的治疗方案是未来需要解决的重要问题之一。
07
结论
研究成果总结
乳腺叶状肿瘤是较少见的乳腺肿瘤，恶性程度较高，但通过综合治疗可取得较好的疗效。
生存率及复发率评估
生存率评估
乳腺叶状肿瘤患者的生存率因个体差异而异，但总体生存率较高。具体生存率与病理类型、肿瘤大小和分期等因素有关。
VS
复发率评估
乳腺叶状肿瘤患者的复发率与病理类型、肿瘤大小和分期等因素有关。对于高度恶性的肿瘤患者，复发率较高；而对于低度恶性的肿瘤患者，复发率较低。
06
对乳腺叶状肿瘤的病理学特征和分子机制的研究是当前的热点之一，
有助于深入了解其发病机制。
02
早期筛查技术
针对乳腺叶状肿瘤的早期筛查技术是当前的研究热点之一，包括影像
学检查和生物标志物的检测等。
03
新型治疗方法
针对乳腺叶状肿瘤的新型治疗方法，如靶向治疗、免疫治疗和基因治
疗等，是当前研究的热点和趋势。
未来发展方向与挑战
乳房皮肤改变

乳腺巨大叶状肿瘤的临床与MRI表现-精品文档

乳腺巨大叶状肿瘤的临床与MRI表现结果：12例患者中确诊为良性肿瘤的有7例，交界性肿瘤的患者有3例，另有2例患者为恶性肿瘤。

MRI影像显示结果：病灶大于3厘米的有9例，其肿瘤外形为分叶状，形状为卵圆形且病灶小于3厘米的有3例。

平扫信号特点：7例患者的T1W1为低信号，T1W1为低高信号的有5例，T2W1为高信号的有4例，另8例的T2W1为低高信号混杂。

9例患者的肿瘤呈现未强化的囊变区，4例患者的T1W1和T2W1结果呈现出不强化的分隔。

结论：对乳腺巨大叶状肿瘤患者的确诊需要借助于病理学特征和组织学检查，同时，MRI检查可以提高该疾病的确证率。

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.041乳腺叶状肿瘤是一种归属于纤维上皮型肿瘤的包含有乳腺间质和上皮的临床上较为少见的肿瘤类型[1]。

该肿瘤具有较强的复发和转移性，组织学表型形式丰富[2]。

在临床治疗中，医师需要对患者开展术前诊断以选择最优的手术方式，降低患者二次或多次手术的几率。

目前国际上有关乳腺叶状肿瘤的MRI影像分析较少，X先和超声检查的经验总结较多。

因此，本文以我院的12例被确诊为乳腺巨大叶状肿瘤患者为研究对象，简要分析该肿瘤的MRI表现。

乳腺叶状肿瘤临床分析

关键词：乳腺叶状肿瘤；临床分析1. 临床资料例1，女性，42岁，因发现“右乳肿物8月”入院，体格检查见右乳外上象限肿物，约5 cm,境界清，活动度好。

b超显示：肿物包膜完整，肿物内回声欠均匀，钼靶x线片见右乳椭圆形肿物,边缘光滑,无钙化。

术前诊断：右乳纤维腺瘤，行“肿物切除术”。

术后病理回报：叶状肿瘤，良性。

与患者做了病情沟通，建议再次手术。

由于患者乳房较小，故行“右乳房切除术”。

至今无复发。

例2，女性，20岁，右乳肿物4年，初约花生米大小，近半年明显长大，现约4 cm。

查体：肿物位于上象限，活动度好，境界清，似有分叶感，质韧。

b超显示肿物边界清。

术前考虑乳腺纤维腺瘤可能，但不排除外分叶状肿瘤。

故行“肿物扩大切除术”，将肿物及周围>1 cm的正常组织一并切除。

术中冰冻切片报告：纤维腺瘤;术后病理回报：叶状肿瘤，良性。

未再手术。

患者目前已术后2年，无转移。

例3，女性，41岁，因“左乳复发肿物半年”入院。

2年前左乳外上象限肿物切除，回报“纤维腺瘤”。

半年前该处又出现肿物，生长迅速，约 5 cm。

行“肿物扩大切除术”切缘大于肿瘤边界1 cm。

术后病例提示：叶状肿瘤，不能定级;术后病理示：交界性叶状肿瘤。

向患者交待病情，建议进一步行“左乳单纯性乳房切除术”，患者拒绝。

现术后1年余，未见转移复发。

例4，女性，19岁，因发现“右乳肿物3月”就诊，查体见肿物约3 cm，活动度好，境界清，诊断“纤维腺瘤”，于门诊手术切除，术后病理显示纤维腺瘤。

1年后肿物复发，生长迅速。

回查既往病理切片，不除外叶状肿瘤，故二次手术行“肿物扩大切除术”。

术后病理回报：乳腺叶状肿瘤，倾向良性。

患者拒绝再行“乳房切除术”。

考虑患者虽为复发肿瘤，但病理仍倾向良性，故术后随访观察，目前正常。

2. 结果回顾这4例病例，最后均经病理确诊，即乳腺叶状肿瘤。

术前都有“乳腺纤维腺瘤”的诊断。

根据病理提示的良性、交界性、恶性分类，良性者、交界性者均行“乳腺肿物扩大切除术”或“单纯乳房切除术”，至今无复发、转移。

乳腺叶状肿瘤临床病理分析

提供健康咨询服务
为居民提供乳腺叶状肿瘤相关的健康咨询服务，解答居民的健康问题。
高发人群的监控
针对高发人群进行监控，及时发现和控制病情，采取有效的预防和治疗措施。
06
研究展望
研究方向与挑战
诊断与分类
目前乳腺叶状肿瘤的诊断和分类仍存在一定的困难，需要进一步研究和改进病理学技术，提高诊断的准确性和可靠性。
筛查方案与实施
制定筛查方案
根据当地实际情况，制定可行的筛查方案，包括筛查目标、筛查对象、筛查方法等。
推广筛查技术
推广和应用乳腺叶状肿瘤筛查技术，提高筛查的准确性和可靠性。
组织和管理
组织和协调筛查工作，确保筛查的有效实施和管理。
社区宣传教育与高发人群的监控
加强宣传教育
开展社区宣传教育活动，提高居民对乳腺叶状肿瘤的认识和预防意识。
02
乳腺叶状肿瘤的生物学特征
肿瘤细胞的形态与结构特点
肿瘤细胞呈梭形或卵圆形，细胞核深染，异型性明显，细胞排列呈浸润性生长。
肿瘤细胞之间可见凋亡小体，部分细胞可发生黏液样变或形成泡沫样细胞。
肿瘤细胞的分子生物学特征
乳腺叶状肿瘤中存在CDK4基因扩增，导致细胞周期调控紊乱，促进肿瘤发生发展。
部分乳腺叶状肿瘤中存在人乳头瘤病毒感染，感染可导致抑癌基因失活，从而促进肿瘤进展。
肿瘤细胞的遗传学特征
研究表明，乳腺叶状肿瘤的发生与BRCA1基因突变有关，同时部分患者还伴有 p53基因突变。
研究还发现，部分乳腺叶状肿瘤患者存在TP53基因突变，该基因编码的p53蛋白可抑制细胞增殖并诱导凋亡，从而抑制肿瘤发生。
导临床治疗和预后评估具有重要意义。
研究还发现乳腺叶状肿瘤具有较高的复发率和转移率，因此对

乳腺叶状肿瘤临床病理分析

对未来研究的建议
需要进一步研究乳腺叶状肿瘤的发病机制和病因，探讨其与乳腺纤维腺瘤等其他乳腺肿瘤的异同点。
需要加强临床实践与病理诊断的结合，提高对乳腺叶状肿瘤的认识和诊断水平。
需要开展多中心、大样本的临床研究，评估乳腺叶状肿瘤的治疗方法和预后，为临床实践提供更有价值的参考。
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乳腺叶状肿瘤临床病理分析
汇报人： 2023-12-30
目录
• 引言 • 乳腺叶状肿瘤概述 • 乳腺叶状肿瘤的临床表现 • 乳腺叶状肿瘤的病理诊断 • 乳腺叶状肿瘤的治疗方法 • 乳腺叶状肿瘤的预防和护理 • 结论
01
引言
研究背景和意义
乳腺叶状肿瘤是一种相对罕见的乳腺肿瘤，其临床病理特征和预后评估对于患者治疗和康复具有重要意义。
适当运动
进行适量的有氧运动，如散步、游泳、瑜伽等，有助于提高身体免疫力，预防乳腺叶状肿瘤。
心理护理
心理疏导
对于患有乳腺叶状肿瘤的患者，心理疏导和安慰非常重要，可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
增强信心
向患者传递积极、乐观的信息，增强患者对抗疾病的信心，有助于提高治疗效果。
社会支持
鼓励患者积极参与社交活动，与家人和朋友保持联系，获得更多的社会支持，有助于缓解心理压力。
07
结论
研究成果总结
乳腺叶状肿瘤是一种相对罕见的乳腺肿瘤，其临床病理特征和预后与乳腺纤维腺瘤有所不同。
乳腺叶状肿瘤的生长速度相对较慢，但具有局部侵袭性生长的特点，容易复发。
乳腺叶状肿瘤的发病年龄范围较广，但主要集中在40-50岁的女性。
乳腺叶状肿瘤的病理诊断需要结合组织形态学、免疫组织化学和分子生物学等方法进行综合分析。

乳腺叶状肿瘤20例临床和病理分析

乳腺叶状肿瘤20例临床和病理分析作者：苏雅洁等来源：《中外医学研究》2015年第15期【摘要】目的：探讨乳腺叶状肿瘤的病理学特征。

方法：回顾分析2009-2014年笔者所在医院收治的20例乳腺叶状肿瘤患者的临床资料，观察其病理特征。

结果：20例乳腺叶状肿瘤患者平均年龄39.5岁，病程平均8个月，肿瘤大小1.5～12 cm，其中3例恶性（15%），1例为年轻患者，21岁，另2例老年患者；5例交界性（25%）；12例良性（60%）。

镜下，肿瘤由良性上皮及富于细胞的间质组成，双层上皮排列呈裂隙状，周围过生长的间质呈叶状结构，间质成分从温和到肉瘤样。

结论：乳腺叶状肿瘤是一种少见的乳腺肿瘤，做出正确的诊断主要依据大体表现及病理形态。

【关键词】乳腺叶状肿瘤；病理诊断中图分类号 R737.9 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）15-0052-03乳腺叶状肿瘤是起源于乳腺小叶内或导管周围间质的少见肿瘤，占乳腺原发肿瘤的0.3%～1.0%和乳腺纤维上皮性肿瘤的2.5%[1]。

2012年版WHO乳腺肿瘤分类标准将乳腺叶状肿瘤分为良性、交界性、恶性[2]。

本文收集笔者所在医院2009-2014年诊断为叶状肿瘤的20例患者的临床病理资料，结合有关文献，对其临床病理特点、预后及治疗方法作回顾性分析。

1 资料与方法1.1 一般资料收集顺义区妇幼保健院2009-2014年所有门诊及住院收治的乳腺叶状肿瘤患者的临床病理资料，共计20例，患者年齢21～58岁，平均39.5岁。

所有患者均以乳房无痛性肿块就诊，左侧12例，右侧8例，病程平均8个月（1周～2年），肿瘤大小1.5～12 cm。

所有病例均行肿物扩大切除，随访至今未见复发，其中1例恶性者肿瘤短期内生长迅速，因年轻未生育，亦行肿物扩切术，术后随访8年至今，因双乳多发结节行肿物单纯切除，术后病理示双乳多发纤维腺瘤，未见叶状肿瘤成分。

1.2 方法手术切除标本，4%中性甲醛固定，常规取材、制片、HE染色，由两位临床病理医师阅片并根据2012年版WHO乳腺肿瘤分类标准进行分类。

乳腺叶状肿瘤的病理诊断分析

乳腺叶状肿瘤的病理诊断分析周淑平【摘要】目的：对乳腺叶状肿瘤的发病机制、病理学特征以及诊断预后进行分析与探讨。

方法选取10例乳腺叶状肿瘤患者，通过免疫组化SP法与HE染色进行乳腺叶状肿瘤病理诊断分析。

结果研究结果表明，一般肿瘤都发生在单侧，主要位于乳腺外上象限。

病理诊断为良性上皮与肿瘤性间质细胞成分，其中肿瘤间质细胞S-100(-)，80%action、、vinentin(+)、CD34、desmin阳性表达。

结论病理诊断分析表明，乳腺叶状肿瘤是一种比较罕见的病情，而且表现出多样化病理形态，所以对乳腺叶状肿瘤进行全面认识，对该疾病的正确诊断与治疗具有非常重要的意义。

%Objective The pathogenesis of breast tumor, pathological features and prognosis diagnosis were analyzed and discussed.Methods Select 10 breast cancer patients, by HE staining with immunohistochemical SP method breast tumor pathological diagnosis analysis.Results The results show that the average tumor occurred in unilateral, quadrant goes up outside, mainly in mammary gland. Pathological diagnosis of composition and benign epithelial tumor stroma cells, including tumor stroma cells S-100(-), action, and 80% vinentin (+), CD34, desmin positive expression.Conclusion Pathological diagnosis analysis indicate that breast cancer is a rare condition, pathological morphology and show the diversification, so to a comprehensive understanding of leaf breast cancer, the correct diagnosis and treatment of the disease has very important significance.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(000)001【总页数】2页(P31-32)【关键词】叶状肿瘤;乳腺;病理诊断;分析【作者】周淑平【作者单位】永州市中心医院南院，湖南永州425000【正文语种】中文【中图分类】R737.9乳腺分叶状肿瘤（phyllodes tumour，PT）属于一组与乳腺纤维腺瘤比较类似的局限性双相分化肿瘤，周围的间质细胞及两层上皮所形成的的裂隙共同构成叶状结构是乳腺分叶肿瘤的主要特征。

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乳腺叶状肿瘤11例临床病理分析
摘要】目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床表现、病理诊断、鉴别诊断及治疗与预后的情况。

方法对经病理证实的11例乳腺叶状肿瘤进行回顾性临床病理分析。

结
果良性8例，交界性2例，恶性1例，均为女性，发病平均年龄43岁。

病理特
征肿瘤大小不等，切面呈分叶状；组织学包含间质和上皮两种成分。

结论乳腺
叶状肿瘤的确诊主要靠病理诊断，需与细胞型纤维腺瘤、幼年性纤维腺瘤、癌肉
瘤及原发或转移性肉瘤等鉴别，临床目前主要是以扩大范围局部手术切除为主要
治疗方法。

【关键词】乳腺叶状肿瘤病理特征
乳腺叶状肿瘤（phylloides tumor，PT）是一种呈分叶状结构，由乳腺纤维结
缔组织和上皮成分组成的少见的纤维上皮性肿瘤，约占所有乳腺肿瘤的0.3％～0.9％[1]。

1995年～2009年，我科共诊断乳腺叶状肿瘤11例，现临床病理分析
如下。

1 临床资料
一般资料本组11例均为女性，年龄38～52岁，平均43岁，左侧5例，右
侧6例，外上象限8例，内下象限2例，乳晕区1例，病程4个月～13年。

所有标本均经4％中性甲醛固定，常规石蜡包埋、切片、HE染色，依据Pietruszka和Barnes的诊断标准[2]（良性：核分裂像0～4个/10HPF,膨胀性边缘，轻～中度间
质异型性增生；交界性：核分裂像5～9个/10HPF,膨胀性或浸润性边缘，中度间
质异型性增生；恶性：核分裂像>10个/10HPF,浸润性边缘，中～高度间质异型性
增生）重新进行显微镜观察；同时回顾分析临床资料及随访预后情况。

2 病理检查
2.1 巨检肿瘤体积差别很大，
3.5cm×2.5cm×2.5cm～12cm×10cm×8.5cm。

表面呈多结节状，其中8例包膜完整，3例包膜不完整；切面呈分叶状，外翻，质韧，色灰白或灰黄，常见大小不等的狭窄裂隙，1例切面见多个囊腔，内含血性液。

2.2 镜检 11例光镜观察均可见上皮和间质两种成分。

上皮成分为良性，呈
腺管或衬覆于裂隙、囊腔表面，无异型；过度增生的间质细胞为肿瘤细胞，呈短
梭形，编织状、网状或漩涡状排列，细胞弥散分布或区域性疏密不等，形态呈现
由温和至肉瘤的移行谱系，不同程度异型性，核深染，可见核分裂像。

8例核分
裂像<4个/10HPF, 2例核分裂像>4个/10HPF, 1例核分裂像>10个/10HPF,间质形态
类似纤维肉瘤样改变。

3 讨论
临床表现乳腺叶状肿瘤（PT）好发于40-50岁（均龄45岁）女性，恶性者
稍年长；病变多为单侧，单个结节状，无痛感。

多数肿瘤生长较快，常有短期内
迅速增大史，直径可大于10cm（均径4～5cm）。

大约有20%患者出现同侧腋窝
淋巴结肿大，但这并不意味着肿瘤的转移，相反本瘤很少发生淋巴结转移。

肿瘤
可发生血行转移，文献报告的转移率为3%-24%[3]，常见转移部位依次为肺、骨、肝、中枢神经系统也可受累，转移瘤仅含间叶成分。

本瘤多为良性，可复发；少
数为恶性，可复发和血道转移。

不完全切除的患者复发率约为20%[4]。

少数恶性
病变可因发生重要脏器转移而致死。

病理诊断 1982年WHO肿瘤组织学分类将此类肿瘤命名为叶状肿瘤（PT），
再将其分为良性、交界性和恶性3类[5]。

PT中包含间质和上皮两种成分，其过度增生的间质细胞为肿瘤细胞，良性PT的细胞密度较低，分布均匀，细胞轻～中
度异型性，核分裂像<4个/10HPF,膨胀性边缘；恶性PT的细胞密度大，细胞中～
高度异型性，核分裂像>/10HPF，浸润性边缘；交界性PT诊断标准介于良、恶性
之间。

免疫组化辅助诊断方面有文献报到CD34在叶状肿瘤良性、交界性、恶性
间质细胞中呈中～强阳性，CDIO的阳性表达可能与肿瘤的复发有关系[6]。

鉴别诊断乳腺PT需与下列疾病进行鉴别：1、细胞型纤维腺瘤：鉴别关键在
于有无明显的叶状结构和间质细胞量的多少，如果病变缺乏或仅有极少量不明显
叶状结构，间质细胞数轻度或局部增加，则提示为细胞型纤维腺瘤；反之则提示
为交界性PT。

对于一些不易分类的病例，尤其是年轻女性，应保守诊断为纤维腺瘤。

2、幼年性纤维腺瘤：此型纤维腺瘤多发生在20岁以下，间质细胞密度低于PT，多为管周型生长；而PT发病年龄通常较大，呈典型叶状生长方式，即管内
型生长。

3、癌肉瘤：生长较快，常见腋窝淋巴结转移，组织学上皮和间质成分
均为恶性。

4、原发或转移性肉瘤：恶性间叶成分内缺乏上皮成分，同恶性PT鉴
别时需多取材、多切片，仔细观察有无上皮成分，避免误诊。

治疗与预后目前国际上对乳腺叶状肿瘤（PT）的最佳治疗方法尚无确切的结论；但认识较为一致的是，对乳腺叶状肿瘤的初次治疗应进行广泛的局部切除。

作者认为，对直径<5cm 的乳腺叶状肿瘤的治疗应首选扩大局部切除术，切除肿
瘤边缘不<2 cm；对直径>5 cm的乳腺叶状肿瘤应尽早进行单纯乳房切除术。

由于
乳腺叶状肿瘤的转移途径首先是血液转移，除非发现有明确的腋窝淋巴结受累，
一般不用行淋巴清扫。

对于局部复发病例，可考虑进行放疗。

研究表明，化疗及
激素治疗对于治疗乳腺叶状肿瘤的作用并不十分明确。

良性PT完全切除后局部
复发率低，不发生转移，交界性PT易复发（>25%），恶性PT极易复发，转移率
约为25％[7-8]。

有报到5年生存率为94.4％，10年生存率为92.9％[9]。

我科按
病历提供通讯地址面访到本人或直系亲属，随访追踪情况如下：4例良性PT，术
后病人均未做过任何治疗，1例术后3年复发，余3例无复发； 2例交界性PT，
1例扩大切除术后做过化疗，于4.5年后复发；1例乳腺改良根治术后未做任何治疗，无复发；1例恶性PT，行乳腺改良根治术后既做过放疗也做过化疗，随访至
今已5年，未见复发和转移。

其余4例PT，因联系方式不详细，失访。

参考文献
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[2]Pietruszka M ，Barnes L． Cystosarcom a phyllodes：ac1inicopatho1ogical analysis of 42 cases[J] ．Cancer，1978；41：1974～1983.
[3]Cohn—Cedennark G，Rutquist LE，Rosendahl I，et a1．Prognostic factors in cystosarcoma phyllodes．A clinieopathologieal study of 77 patients．Cancer，1991，68：2017.
[4]Hawkins RE，Schofield JB，Fisher C，et a／．31ae clinical and histologic cri—teria that predict metastases from cystosarcoma phyllodes．Cancer．1992，69：141.
[5]WHO．Histological typing of breasttumors[M] ．Tumor，1982；68 ：181.
[6]开金云，孟刚. 乳腺叶状肿瘤的形态学与免疫表型特征[J]. 安徽医科大学学
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[9]马淑资，惠锐，刘红，等．乳腺叶状囊肉瘤的诊断与治疗[J]．中国肿瘤临床．1994；21(9)：679.。