血清肌酸激酶测定标准操作规程
心肌酶的检测方法
心肌酶谱的检测方法1 检验目的规范检测“肌酸激酶（CK）”的过程。
2 适用范围适用于正常人和病人血清“肌酸激酶（CK）”的测定。
3 职责3.1 责任人：生化室当班工作人员。
3.2 质量要求：按照《临床化检验室内质量控制作业指导书》进行室内质控，合格后可发报告。
3.3 完成时间：门诊检验结果当天下午2:30发报告；病房检验结果当天下午4:00发报告。
4 检验原理：酶偶联法CK磷酸肌酸＋ADP－→葡萄糖－6－磷酸＋ADPG6PDH葡萄糖－6－磷酸＋NADP－→6－磷酸－葡萄糖酸＋NADPH＋H＋，NADPH的生成。
引起在340nm吸光度上升，上升的速率与CK的活力成正比，可以用（340nm和405nm）速率法测量。
5 样本要求：5.1 样本类型\样本量:空腹取静脉血3ml(血清或肝素抗凝血浆),按顺序将申请单和样本一一对应编号。
认真检查检验材料、检验目的、病人姓名、性别、科室、床号、血液量等。
5.2 容器和抗凝剂种类: 黄色胶头试管，含促凝剂；红色胶头普通生化管；肝素钠、肝素锂抗凝试管。
5.3 样本处理方法将已编号的样本放入37℃的水温箱中，待血液自动凝固后，取出配平离心，3000r/min×5min。
将血清分离放入DADE BEHRING RXL专用样本杯后，仔细观察是否符合要求，否则申请重新采集样本; 上雅培AEROSET全自动生化分析仪直接将试管放入样本架上。
5.4 样本的稳定性:血清、血浆肌酸激酶（CK在20-25℃放置可保存1天，2-8℃贮存最多7天；冷冻保存可超过1个月。
已检测标本2—8℃保存3天。
6 仪器：杜邦RXL全自动生化分析仪雅培AEROSET全自动生化分析仪7 试剂:7.1 杜邦RXL全自动生化分析仪配套试剂；雅培AEROSET全自动生化分析仪配套试剂。
7.2 杜邦RXL全自动生化分析仪配套试剂准备:将肌酸激酶（CK）试剂船按仪器操作说明书加入仪器试剂仓内。
避光，2-8℃保存24hr，15-25℃保存5hr。
心肌同工酶(CK-MB)测定操作规程(SOP)
心肌同工酶(CK-MB)测定操作规程（SOP）一、用途本产品用于体外定量测定血清样品中肌酸激酶同工酶（CKMB）的活性。
二、临床意义（一）概述肌酸激酶是由M型和B型两种亚基组成的二聚体，结合形成三种CK同工酶：CK-BB、CK-MB、CK-MM。
骨骼肌中大多数为CK-MM；胃肠道和脑组织中以CK-BB为主；心肌中以CK-MB为主。
当心肌损害，特别是发生心肌梗塞时，血液中CK-MB水平升高。
胸疼发生后4-6小时CK-MB水平开始升高，12-24小时到达高峰，48小时后回到基质水平。
（二）临床意义CK－MB主要存在于心肌中，约为心肌总CK的１4％,血清CK-MB上升先于总活力的升高，24小时达峰值，36小时内其波动曲线与总活力相平行，至48小时消失。
（三）医学决定水平15U/L: 高于此值，且有持续性临床表现（胸痛、心电图显示特异性改变等），提示为急性心肌梗塞，应及时进行治疗。
90U/L: 高于此值多由于非心肌性CK-MB释放，如恶性肿瘤，应采取其他有关诊断方法，予以确诊。
三、检验原理磷酸肌酸 + ADP −−→−-B CK肌酸 + ATP ATP + 葡萄糖−−→−HK葡萄糖-6-磷酸 + ADP葡萄糖-6-磷酸 + NADP −−−−→−PDH G 66-磷酸-葡萄糖 + NADPH + H+用特异的抗CK-M 抗体抑制CK-M 的活性，在340nm 波长处，通过连续监测吸光度的上升速率(△A ／min)，测定CK-B 的活性，将CK-B 活性测定值乘以2，即可计算出样品中CK-MB 的活性。
四、样品血液样品原则上采集晨起空腹血（禁食12小时）；患者处于平静、休息状态，减少患者由于运动、饮食带来的影响；静脉采血时患者应取坐位或卧位；止血带使用后1分钟内采血，回血后立即松开；正确使用抗凝剂；防止溶血；防止过失性采样。
样品运送过程中应防止过度振荡、防止样品容器的破损、防止样品被污染、防止样品及唯一性标志的丢失和混淆，防止样品对环境的污染、水分蒸发。
肌酸激酶测定SOP_CK临床意义_检验科生化项目SOP
推荐选用血清。酶活性的高低易受标本采集时间的影响较大。避免溶血、脂血、黄疸。
3试剂和设备
3.1试剂
采用西门子医学诊断产品（上海）有限公司提供的试剂盒。
3.1.1试剂组成
试剂船1~6孔为己糖激酶4500 U/L，G-6-PDH 2800 U/L，ADP1.88 Mm，磷酸肌酸18.1 mM，葡萄糖11.65 mM，NADP2.88 mM，缓冲液，AK抑制物，激活剂物，片剂。
3.1.2试剂准备
直接使用。
3.1.3试剂保存
试剂2~8℃保存，有效期内稳定。
肌酸激酶测定
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版本号：
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3.2质控品
美国BIORAD液体多项质控品。
3.3校准品
西门子校准品。
3.4仪器
SIEMENS DIMENSION Xpand Plus/RxL Max全自动生化分析系统。
4操作程序
磷酸肌酸+ ADPCK肌酸+ ATP
Mg++，DTE，EDTA
ATP +葡萄糖HKADP +葡萄糖-6-磷酸盐
Mg++
葡萄糖-6-磷酸盐+ NADP+G-6-PDH6-磷酸葡萄糖内酯+NADPH+(H+)
2标本采集与处理
2.1采血方法
空腹采不抗凝静脉血2~3ml。
2.2标本保存
采集后应及时送检。如果不能及时送检，应将标本及时离心后分离血清，避光置冰箱保存。室温4h、4℃8~12h、冰冻3~4天能维持活性不变。
但在肌肉损伤或疾病，甚至肌注某些药物如青霉素、氯丙嗪等以及电复律、心导管检查时也可引起肌酸激酶活性升高。故肌酸激酶诊断急性心肌梗死阳性率虽高达98%，但特异性不高，约为85%，如有可能同时作肌酸激酶同工酶检查会更好。
心肌酶的检测方法
心肌酶谱的检测方法1 检验目的规范检测“肌酸激酶（CK）”的过程。
2 适用范围适用于正常人和病人血清“肌酸激酶（CK）”的测定。
3 职责3.1 责任人：生化室当班工作人员。
3.2 质量要求：按照《临床化检验室内质量控制作业指导书》进行室内质控，合格后可发报告。
3.3 完成时间：门诊检验结果当天下午2:30发报告；病房检验结果当天下午4:00发报告。
4 检验原理：酶偶联法CK磷酸肌酸＋ADP－→葡萄糖－6－磷酸＋ADPG6PDH葡萄糖－6－磷酸＋NADP－→6－磷酸－葡萄糖酸＋NADPH＋H＋，NADPH的生成。
引起在340nm吸光度上升，上升的速率与CK的活力成正比，可以用（340nm和405nm）速率法测量。
5 样本要求：5.1 样本类型\样本量:空腹取静脉血3ml(血清或肝素抗凝血浆),按顺序将申请单和样本一一对应编号。
认真检查检验材料、检验目的、病人姓名、性别、科室、床号、血液量等。
5.2 容器和抗凝剂种类: 黄色胶头试管，含促凝剂；红色胶头普通生化管；肝素钠、肝素锂抗凝试管。
5.3 样本处理方法将已编号的样本放入37℃的水温箱中，待血液自动凝固后，取出配平离心，3000r/min×5min。
将血清分离放入DADE BEHRING RXL专用样本杯后，仔细观察是否符合要求，否则申请重新采集样本; 上雅培AEROSET全自动生化分析仪直接将试管放入样本架上。
5.4 样本的稳定性:血清、血浆肌酸激酶（CK在20-25℃放置可保存1天，2-8℃贮存最多7天；冷冻保存可超过1个月。
已检测标本2—8℃保存3天。
6 仪器：杜邦RXL全自动生化分析仪雅培AEROSET全自动生化分析仪7 试剂:7.1 杜邦RXL全自动生化分析仪配套试剂；雅培AEROSET全自动生化分析仪配套试剂。
7.2 杜邦RXL全自动生化分析仪配套试剂准备:将肌酸激酶（CK）试剂船按仪器操作说明书加入仪器试剂仓内。
避光，2-8℃保存24hr，15-25℃保存5hr。
实验二十四 肌酸激酶测定
一、实验原理： 磷酸肌酸＋ADP CK 肌酸＋ATP ATP＋葡萄糖 HK 葡萄糖－6－磷酸＋ ADP 葡萄糖－6－磷酸＋NADP G6PDH ＋ 6－磷酸－葡萄糖酸＋NADPH＋H
二、实验试剂： R1：HK、 G6PDH、ADP、AMP、AP5A、 NADP、NAC R2：葡萄糖、缓冲液 10mlR2复溶R1，混匀，即为工作液。
实验二十四 酶偶联法测定肌酸激酶
临床意义
CK主要分布于骨骼肌、心肌和脑。以骨骼 肌含量最高，其次为心肌， 肌酸激酶的同工酶： CK-MM型主要存在于各种肌肉细胞 中 CK-BB型主要存在于脑细胞中 CK-MB型主要存在于心肌细胞中 临床上测定的血清CK指的是总的活性。
临床意义
检查血清CK是诊断神经肌肉病的最有价 值和最敏感的检查方法之一。一般情况 下，患进行性肌营养不良、肢带型肌营 养不良、肌炎等肌肉病时，CK升高非常 明显（超过正常的30倍）。 CK主要用于心肌梗死的诊断。此酶对诊 断心肌梗死较AST、LD的阳性率高，特异 性强，是用于心肌梗死早期诊断的一项 较好指标，同时对估计病情和判断预后 也有参考价值。
三、实验操作： 蒸馏水 血清 试剂 空白 20μl 0.5ml 测定 20μl 0.5ml
混匀37℃水浴2min,半自动生化分析 仪测定 测试程序17
四.参考值： CK：男：24-195U/L 女：24-170U/L
五、注意事项：
1、血清中CK异常高时，用生理盐 水稀释后。结果乘以稀释倍数。 2、血清中CK不稳定，样品收集后 要尽快分析，在室温4小时，在4℃8-12 小时，CK活性下降。
血清肌酸激酶同工酶测定标准操作规程
33、血清肌酸激酶同工酶测定标准操作规程1 检验申请单独检验项目申请：血清肌酸激酶同工酶测定(缩写CK-MB), 组合项目申请：血生化中心肌酶谱项目测定。
临床医生根据需要提出检验申请。
2 标本采集与处理2.1标本采集2.1.1常规静脉采血约2 ml，不抗凝，置普通试管中。
或采用含分离胶的真空采血管。
检查体液乳酸脱氢酶的体液标本应用肝素抗凝。
2.1.2检验申请单和血标本试管标上统一且唯一的标识符。
2.1.3急诊标本采集后，在检验申请单上填写标本采集时间。
2.1.4标本采集后与检验申请单一起及时运送至检验科。
专人负责标本的接收并记录标本的状态，对不合格标本予以拒收。
2.1.5下列标本为不合格标本2.1.5.1标本量不足：少于0.3ml的全血标本，或少于0.1ml的血清或血浆。
2.1.5.2对反应吸光度有干扰的标本，包括严重溶血、严重浑浊的标本。
2.1.5.3无法确认标本与申请单对应关系的。
2.1.5.4其他如标识涂改、标本试管破裂等。
2.2标本保存2.2.1接收标本后在30min内将标本离心分离出血清。
2.2.2标本保存时间：室温（15～25℃）下可稳定4h，普通冰箱中（2～8℃）稳定8h 。
-20℃保存稳定30天。
为避免标本中水分挥发使血清浓缩，对保存时间超过1天的标本均加塞密闭或覆盖湿巾。
2.2.3 已完成测试的标本保持完整的识别号，置4～8℃冰箱内保存7天。
2.3 标本采集的注意事项2.3.1 采血前使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动，24h 不饮酒和12h 以上禁食空腹状态。
2.3.2 注意有无应用影响测试项目的药物。
2.3.3 可以使用肝素抗凝的血液标本。
3 方法原理试剂中抑制CK 同工酶CK-M 的抗体，完全抑制CK-M 的活性而不影响另一种CK 同工酶CK-B 的活性。
CK-B 在两个工具酶的参与下，通过下面三个反应式所表示的反应，最后使NADP 转化成在340nm 波长处有光吸收的NADPH ，在340nm 波长处连续监测NADPH 吸光度的增加速率，推算出CK-B 的活性。
肌酸激酶同工酶定量测定试剂盒标准操作程序
肌酸激酶同工酶测定标准操作程序1. 摘要肌酸激酶MB 型同工酶（CK-MB ）试剂盒（免疫抑制法）试剂盒适用于在生化分析仪上定量测定人血清肌酸激酶MB 型同工酶（CK －MB ）的活力。
2. 适用范围程序适用于日立7600自动生化分析仪检测血清、血浆中CK-MB 的浓度。
3. 职责使用日立7600自动生化分析仪进行测定CK-MB 浓度的工作人员要严格按照本SOP 程序进行,室负责人监督管理；本SOP 的改动，可由任一使用本SOP 的工作人员提出，并报经生化室负责人、科主任签字批准生效。
4. 检测方法上海科华生物工程股份有限公司生产的肌酸激酶MB 型同工酶（CK-MB ）试剂盒采用的是免疫抑制法。
5. 原理应用抗CK-M 抗体抑制CK-M ，但不影响MB 和BB 中B 单位活性，然后用CK 试剂（NAC 为激活剂）测试CK 的活力，测得的CK 活力乘以2即为CK-MB 活力，即肌酸激酶（CK ）催化磷酸肌酸与二磷酸腺苷（ADP ）反应产生三磷酸腺苷（ATP ）与肌酸；偶联己糖激酶（HK ）及葡萄糖－6－磷酸脱氢酶（G6PD ）的催化反应。
HK 催化葡萄糖与ATP 反应，形成葡萄糖－6－磷酸（G6P ），G6PD 催化G6P 氧化，形成6－磷酸葡萄糖内酯（6－PG ）及还原型辅酶Ⅱ（NADPH ）。
NADPH 形成的速率与血清中肌酸激酶（CK ）的活性成正比。
+-+++−−−→−+++−→−++−−−→−+H NADPH O H NADP ADPATP ATPADP DH P G HK PH CK 磷酸葡萄糖酸磷酸葡萄糖磷酸葡萄糖葡萄糖肌酸磷酸肌酸-6--6--6-628.6,6. 仪器日立7600自动生化分析仪7. 试剂7.1 试剂来源：上海科华生物工程股份有限公司提供7.2 试剂瓶内主要成分：R1：咪唑缓冲液，醋酸镁，葡萄糖，EDTA ，AMP,ADP,NAD,5-磷酸二腺苷，N-乙酰半胱氨酸，己糖激酶，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，抗CK-M 抗体，防腐剂R2: 咪唑缓冲液，磷酸肌酶，防腐剂7.3试剂稳定性：试剂避光保存于2-8℃，若无污染，可稳定至失效期，本试剂有效期为12个月。
血清肌酸激酶MB同工酶测定
血清肌酸激酶MB同工酶测定1 检验目的指导本室工作人员规范操作本检测项目，确保检测结果的准确。
2 实验原理使用CK-M 多克隆抗体对肌酸激酶（CK）中CK-M同工酶的活性进行抑制后，采用德国临床化学会（DGKC）和国际临床化学会（IFCC）推荐的连续监测法测定余下的肌酸激酶（CK）活性。
其反应原理如下：⑴CK-MM 型同工酶 + CK-M抗体→ CK-MM型同工酶的活性被抑制；CK-MB 型同工酶+ CK-M 抗体→ 50%的CK-MB 型同工酶的活性被抑制；⑵剩余的50%无活性的CK-MB型同工酶 + N-乙酰半胱氨酸→有活性的CK-B型同工酶CK同工酶⑶磷酸肌酸 + ADP 肌酸 + ATP己糖激酶(HK)ATP + 葡萄糖 ADP + 葡萄糖-6-磷酸(G6P-DH)葡萄糖-6-磷酸+NADP+6-磷酸葡萄糖酸+NADPH+H+式中：ADP为二磷酸腺苷；ATP为三磷酸腺苷；NADP+为氧化型辅酶II；NADPH+H+为还原型辅酶II。
在上述反应中，NADPH+H+ 的生成速率与样本中肌酸激酶B 型同工酶（CK-B）的活性成正比。
通过在波长340nm 处监测吸光度值的上升速率，即可测得样本中肌酸激酶B 型同工酶（CK-B）的活性。
肌酸激酶B 型同工酶（CK-B）活性相当于1/2肌酸激酶MB型同工酶的活性，将所测得的肌酸激酶B型同工酶（CK-B）的活性乘以2，即为肌酸激酶MB 型同工酶（CK-MB）的活性。
3 标本：3.1 病人准备：无特殊。
3.2 类型：血清或肝素血浆。
3.3 标本存放：稳定性：-20℃保存稳定4周（避光保存）。
活性损失：2～8℃保存24小时或18～22℃保存1小时至少损失10%。
3.4 标本运输：常温条件下保存运输。
血标本应尽快送往化验室,室温下放置30―45分钟,后离心,放置时间不得超过3h.血清必须吸出,转移至有盖的试管中.3.5 标本拒收标准：细菌污染的标本。
4 实验材料4.1 试剂：上海复星长征医学科学有限公司CK-MB试剂盒（沪食药监械（准）字2014第2400166号 YZB/沪 1546-40-2014）4.1.1 试剂组成试剂1（R1）：D-葡萄糖27mmol/L 咪唑缓冲液60mmol/L乙酸镁14mmol/L NADP 2.7mmol/LN-乙酰半胱氨酸27mmol/L AMP 7mmol/L试剂2（R2）：磷酸肌酸 160mmol/L 6-磷酸葡萄糖脱氢酶≥20KU/LADP 11mmol/L 糖激酶≥20KU/LCK-M 抗体4.1.2 试剂准备：试剂为即用式。
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血清肌酸激酶测定标准操作规程
1 检验申请
单独检验项目申请：血清肌酸激酶(缩写CK)测定，各种体液肌酸激酶测定；组合项目申请：血生化中心肌酶谱项目测定。
临床医生根据需要提出检验申请。
2 标本采集与处理
2.1标本采集
2.1.1常规静脉采血约2 ml，不抗凝，置普通试管中。
或采用含分离胶的真空采血管。
检查体液乳酸脱氢酶的体液标本应用肝素抗凝。
2.1.2检验申请单和血标本试管标上统一且唯一的标识符。
2.1.3急诊标本采集后，在检验申请单上填写标本采集时间。
2.1.4标本采集后与检验申请单一起及时运送至检验科。
专人负责标本的接收并记录标本的状态，对不合格标本予以拒收。
2.1.5下列标本为不合格标本
2.1.5.1标本量不足：少于0.3ml的全血标本，或少于0.1ml的血清或血浆。
2.1.5.2对反应吸光度有干扰的标本，包括严重溶血、严重浑浊的标本。
2.1.5.3无法确认标本与申请单对应关系的。
2.1.5.4其他如标识涂改、标本试管破裂等。
2.2标本保存
2.2.1接收标本后在30min内将标本离心分离出血清。
2.2.2标本保存时间：室温（15～25℃）下可稳定4h，普通冰箱中（2～8℃）稳定12h。
-20℃保存稳定30天。
为避免标本中水分挥发使血清浓缩，对保存时间超过1天的标本均加塞密闭或覆盖湿巾。
2.2.3 已完成测试的标本保持完整的识别号，置4～8℃冰箱内保存7天。
2.3 标本采集的注意事项
2.3.1 采血前使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动，24h 不饮酒和12h 以上禁食空腹状态。
2.3.2 注意有无应用影响测试项目的药物。
2.3.3 可以使用肝素抗凝的血液标本。
3 方法原理
通过下面的3个反应式表示反应，在两个工具酶的参与下，将CK 的活性与NADPH 生成的量或速率相联系，在340nm 波长处连续监测NADPH 吸光度的增加速率，推算出CK 的活性。
ATP ADP CK +−→−+肌酸磷酸肌酸
ADP 6ATP HK +--−→−+磷酸葡萄糖葡萄糖
NADPH 6NADP 6PDH 6G +-−−−→−+
--磷酸葡萄糖酸磷酸葡萄糖
4 试剂及其他用品
4.1 试剂：肌酸激酶测定试剂盒，由北京利德曼生化技术有限公司出品。
4.2 试剂盒保存：未开瓶的试剂储存在2～8℃可稳定至有效期。
试剂开瓶后，在仪器冰箱试剂仓中可保存28天。
开盖后避免污染。
当试剂变混浊，或者未开盖的液体有沉淀，或起始吸光率>0.8时，表明试剂已变质，不能继续使用。
4.3 试剂盒准备：液态双试剂型，即开即用，无特殊准备。
4.4 试剂盒主要成分：
5 校准品与校准模式
校准品：不使用校准品，以NADPH的双波长（340/380nm）摩尔吸光系数计算CK活性
6 质控品与室内质控规则
6.1质控品采用由Beckman-Coulter公司提供的两个不同水平未定值质控血清。
6.2质控液重建方法：液态质控血清，即开即用，无需特殊准备。
6.3质控品测定：在每一批标本中测定两个水平质控血清各一次。
6.4质控规则：采用Westgard多规则质控规则，由计算机程序进行检索与判断。
7 适用仪器
适用AEROSET和C16000全自动生化分析仪器全自动生化分析仪器。
8 标本检测步骤
装载试剂→进行校准→进行质控→输入标本检测项目→加载标本→标本测定→结果复核→报告。
9．主要分析参数
参见说明书。
10 结果计算
计算公式：CK(U/L) ＝ 3
)660340(10min min
--⨯⨯⨯⨯
∆=
⨯∆εl V V A K A
s
T
nm
公式中ΔA/min 即单位时间中吸光度降低的值，V T 为总反应体积ml （试剂总量＋标本量），V s 为标本体积ml ，l 为比色皿光径cm ，ε为NADPH 的340/380nm 测定的毫摩尔消光系数。
仪器根据此公式自动给出每个标本测定结果。
11 检验结果的报告及范围
11.1 结果的报告
11.1.1 结果经审核后，确认准确无误后发出报告。
11.1.2 报告单上标明结果的计量单位、参考区间、报告日期、时间、操作者和审核者签名，并有与申请单相同的医学信息。
11.1.3 如收到标本的质量可能对测定结果有影响的也在报告单上指出。
11.2 报告范围： 0～1200 U/L ，超过此范围的结果报告时必须附有证明该结果准确可靠的文字说明，例如：系根据标本稀释后重复测定的结果。
12 操作性能
12.1 精密度：CV<0.52%，批间CV<3.21%。
12.2 方法的有限性及干扰因素：内源性干扰物溶血为1000mg/ml 、脂血2000mg/ml 、黄疸30mg/ml 、抗坏血酸300mg/ml 对测试结果无明显影响
12.3 灵敏度：肌酸磷酸激酶浓度为：500U/L 时，吸光度变化率ΔA 340nm /min 为0.130～0.158 12.4 线性范围：5～1200 U/L 。
13 参考范围及医学决定水平
0～190U/L
14 临床意义
14.1肌酸激酶广泛分布于骨胳肌、心肌、脑组织中，肝和红细胞不含此酶。
CK是诊断急性心肌梗死（AMI）的酶学指标之一，但总CK的意义不及CK-MB。
现在更受重视的AMI的实验室诊断指标是心肌肌钙蛋白。
14.2 CK也是反映神经肌肉损伤的敏感指标。
各种肌营养不良均有血清CK活性增高，脑血管病及脑膜炎、脑炎、急性精神病患者血清CK活性也可升高。
15 结果审核以及分析与相关项目的联系
15.1由资深专业人员负责检验结果的审核。
15.2认真审核每一个测定结果，审核者对发出报告结果的准确性和可靠性负责，并在报告单的审核者处签名。
15.3相关项目：审核与心肌酶谱其他酶的关系。
如出现与临床不符甚至相悖的情况，应分析与查找原因。
16 无威胁生命的“紧急值”及报告规定
17 有关引用程序与文件
17.1 Abbott自动生化分析仪仪器标准操作规程。
17.2生化检验室内质控标准操作程序。
17.3 检验结果审核程序。
17.4标本送检和接收程序。
18 参考文献
18.1陆永绥，张伟民主编. 临床检验管理与技术规程. 杭州:浙江大学出版社, 2004.
18.2北京利德曼生化股份有限公司肌酸激酶测定试剂盒说明书。