脑血管病变是什么意思
脑血管病的危险因素分为可干预与不可干预两种
脑血管病的危险因素分为可干预与不可干预两种脑血管疾病是指发生在脑血管系统中的疾病，包括脑梗塞、脑出血和蛛网膜下腔出血等。
这些疾病常常是由于血管堵塞或血管破裂导致的，会严重影响人们的健康和生活质量。
脑血管疾病的发生和发展与一系列危险因素密切相关，这些危险因素可以分为可干预和不可干预两种。
可干预的危险因素主要指的是可以通过改变生活方式和进行医疗干预来减少或控制的因素。
其中最常见的可干预危险因素包括以下几点：1.高血压：高血压是最主要的脑血管病危险因素之一，它会造成血管壁增厚和硬化，导致脑血管堵塞或破裂。
通过均衡饮食、适度运动、控制体重和合理用药等措施，可以有效控制和预防高血压。
2.高血脂：高血脂指的是血液中的胆固醇和三酸甘油脂等脂质物质过多，容易在血管壁上沉积形成血管狭窄和硬化。
改善饮食结构、限制高脂食物摄入、适当运动以及合理用药等都可以降低血脂水平，保持血管的健康。
3.糖尿病：糖尿病患者容易出现动脉硬化，从而增加了脑血管疾病的风险。
通过合理的饮食控制、适量运动和规律用药，可以控制血糖水平，预防脑血管病的发生。
4.不良生活习惯：吸烟、酗酒、不良饮食和缺乏运动等不良生活习惯都会增加脑血管疾病的风险。
戒烟、限制酒量、均衡饮食和坚持适量运动等可以帮助改善生活习惯，减少脑血管疾病的风险。
不可干预的危险因素主要指的是无法通过改变生活方式和进行医疗干预来改变的因素。
这些危险因素一般是与个体固有的基因和年龄相关的。
1.遗传因素：脑血管疾病的发生与遗传因素密切相关。
如果有家族史，那么脑血管疾病的风险会明显增加。
因此，了解家族史并在有必要的情况下进行遗传咨询是必要的。
2.年龄：随着年龄的增长，脑血管疾病的风险也逐渐增加。
老年人由于血管的老化和功能的下降，更容易患上脑血管疾病。
尽管无法改变年龄，但可以通过控制可干预的危险因素来降低脑血管疾病的风险。
总的来说，脑血管疾病的危险因素分为可干预和不可干预两种。
可干预的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病和不良生活习惯等，可以通过改变生活方式和进行医疗干预进行控制。
脑血管疾病(CVD)
短暂性脑缺血发作（TIA） 短暂性脑缺血发作（TIA）
• 定义：是指颅内血管病变引起的一过性或 短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍，症 状一般持续10~15min，多在1h内恢复，最 长不超过24h,可反复发作，不遗留神经功能 缺损的症状和体征。
病因与发病机制
• 微栓子学说 动脉粥样硬化斑块碎屑→形成微栓子 （血流作用下）→微栓塞→局部缺血症状 • 血流动力学障碍学说 脑动脉严重狭窄或完全闭塞→侧支循环 维持局部脑供血→某种原因导致血压降低 →脑血流量减少→侧支循环供血不足→一 过性缺血症状 • 脑血管痉挛学说
• 饮食指导 选择低盐、低脂、充足蛋白质和丰富维生素 的饮食，如多食谷类和鱼类、新鲜蔬菜和 水果、豆类、坚果；少吃糖类和甜食；限 制盐量（＜6g/d）和动物油的摄入；戒烟酒， 忌辛辣、油炸食物。 • 保持心态平衡
脑梗死（缺血性脑卒中）
• 脑血栓形成（最常见） • 脑栓塞
脑血栓形成
• 定义：指颅内外供应脑组织的动脉血管壁 发生病理改变，血管腔变狭窄或在此基础 上形成的血栓，造成脑局部急性血流中断， 脑组织缺血、缺氧、软化坏死，出现的相 应的神经系统症状与体征，常出现偏瘫、 失语。
临床表现
• 好发于老年人，男性多于女性 • 发作突然 • 历时短暂：一般为10~15min，多在1h小时 内恢复，最长不超过24h。 • 局灶性脑或视网膜功能障碍的症状 • 完全恢复，不留神经功能缺损体征 • 常有反复发作的病史
治疗要点
• 病因治疗 • 药物治疗： 1、抗血小板聚集：阿斯匹林、双嘧达莫、噻氯匹啶 2、抗凝治疗：肝素静滴 3、钙通道阻滞剂（扩张血管，阻止脑血管痉挛）： 尼莫地平 4、中医药治疗：川弓、丹参、红花等 外科手术和血管内介入治疗
• 多数病人在安静休息时发病，不少病人在 睡眠中发生，次晨发现不能说话，一侧肢 体瘫痪。多数病人意识清醒，少数病人可 有意识障碍，持续时间短。 • 神经功能缺损表现（主要取决于脑血管闭 塞的部位及梗死的范围）：如失语、偏瘫、 偏身感觉障碍等
脑卒中的常见类型与特点
脑卒中脑卒中的常见类型及其特点脑卒中的常见类型及其特点脑血管的病变主要可以分为两种类型.即由于血管破裂导致的出血和由于血管的阻塞导致的缺血.前者称为出血性脑血管病.后者称为缺血性脑血管病。
㈠出血性脑血管病⒈脑出血脑出血又名脑溢血.指的是脑实质内部的血管破裂造成的出血。
最常引起脑出血的原因是长期高血压和动脉硬化：长期的高血压使脑实质内的小血管管壁受到过度扩张而变薄等病变.与此同时血管的内膜也因高压血流的冲击而损害。
长此以往.当薄弱的血管壁再难抵御高压血流的冲击时就会破裂出血.如果血管壁已有动脉硬化.则此种情形更易发生.甚至在没有高血压的情况下也可以发生。
脑出血常先有预兆.先兆表现也叫做前驱症状.但往往并不明显.以致多被忽视。
这些预兆可包括在病前数小时或数天即有头疼、头晕、肢体发麻、鼻出血、眼底出血、嗜睡等。
此时一切使血压升高的因素都可能促进脑出血的发生.例如：情绪激动、用力排便、性交、饱餐、剧烈运动等。
一旦发病则来势凶猛.患者突感头晕、头疼、恶心.随即猝然倒地、呕吐、大小便失禁、半身不遂.甚至昏迷不省人事。
观之可见脸面潮红、呼吸沉重、鼾声明显、唾液外流。
渡过急性期后.上述症状会逐渐缓解.肢体活动能力也开始恢复。
⒉蛛网膜下腔出血人的大脑处于坚硬的颅骨保护之中.在颅骨之下还有柔软的脑膜包绕着大脑。
脑膜共有三层.由外向内分别为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。
蛛网膜薄且透明.围绕在软脑膜之外.二者之间的间隙称为蛛网膜下腔.其中有少量的液体称为脑脊液。
当大脑的浅表动脉破裂出血、且使血液进入蛛网膜下腔时叫做蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血的原因很多.主要是动脉硬化、高血压和颅内动脉瘤。
动脉瘤是指血管局部因管壁薄弱等原因膨出.外观象一个瘤.但壁内的腔隙与血管腔相连.含有血液.因此易破裂引起出血。
血管瘤好发于动脉硬化的基础上.如出现在年轻人则多为先天畸形。
有些患者在病前有前驱症状.如偏头疼.多为单侧的博动性胀痛或眼眶疼.遗憾的是这种症状并不足以预告脑出血即将发生。
健康科普：脑血管病科普小知识
健康科普：脑血管病科普小知识脑血管病是一类严重的健康问题，它涉及到我们的大脑和血管系统，对个人和社会都具有重要意义。
脑血管病包括脑梗塞和脑出血等疾病，它们可能导致严重的后果，如残疾和死亡。
据统计，脑血管病是全球最常见的死亡原因之一，也是导致残疾的主要原因之一。
不仅如此，脑血管病的发病率在全球范围内呈上升趋势，年轻人群也不再是免疫的对象。
因此，了解脑血管病并采取预防措施至关重要。
在本篇文章中，我们将介绍脑血管病的基本知识，以引发读者对这一健康问题的关注，并提供一些实用的预防建议。
通过积极的科普和行动，我们可以共同努力降低脑血管病的发病率，保护我们的脑血管健康。
一、什么是脑血管病（一）脑血管病的定义和类型脑血管病是指发生在脑血管系统中的疾病，包括脑动脉和脑静脉。
它是由于脑血管受到损害或疾病引起的血液供应障碍而导致的。
主要的脑血管病包括脑梗塞和脑出血。
脑梗塞是指脑部血管发生阻塞，导致供血中断，引起局部脑组织缺血性损害。
脑出血则是指脑部血管破裂，造成血液外溢至脑组织中，引起脑组织损伤。
（二）脑血管病的症状和风险因素脑血管病的症状因病情不同而有所差异。
常见的症状包括突发的剧烈头痛、面部或肢体麻木或无力、言语困难、视觉障碍、平衡失调和认知功能下降等。
这些症状可能是暂时性的，也可能持续较长时间。
脑血管病的风险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏体力活动、不健康的饮食习惯和家族病史等。
这些因素会增加患脑血管病的风险。
二、常见的脑血管病脑血管病是一类涉及脑动脉和脑静脉的疾病，其中最常见的类型包括脑梗塞和脑出血。
了解这些疾病的病因、症状、诊断和治疗方法对于及早干预和治疗至关重要。
（一）脑梗塞脑梗塞是脑血管病的一种形式，它由于脑动脉阻塞而导致脑部供血中断。
主要的病因包括动脉粥样硬化和血栓形成。
脑梗塞的常见症状包括突发的剧烈头痛、面部或肢体麻木或无力、言语困难、视觉障碍和认知功能下降。
诊断通常包括脑部CT扫描、磁共振成像（MRI）和脑血管造影等检查。
脑血管疾病及IA
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脑卒中病因
1. 血管壁病变 ± 动脉粥样硬化&高血压性动脉硬化--最常见 ± 动脉炎--结核性\梅毒性\结缔组织病 ± 先天性血管病--动脉瘤\血管畸形 ± 血管损伤--外伤\颅脑手术 ± 药物\毒物\恶性肿瘤所致
2. 心脏病&血流动力学改变 ¯ 高血压\低血压&血压急骤波动 ¯ 心功能障碍\传导阻滞\瓣膜病\心肌病 ¯ 心律失常, 特别是房颤
1. 微栓子学说(Fisher, 1954)
Ø 血流分层平流反复将微栓子带到同一血管分支 Ø 微栓塞&小动脉反射性痉挛→刻板样雷同症状 Ø 小栓子溶解&血管再通→临床症状缓解
n 微栓子来源
µ 颈内A狭窄处附壁血栓&动脉粥样硬化斑块脱落
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2. 脑血管痉挛学说
¯ 脑动脉硬化狭窄可形成血流漩涡 →刺激血管痉挛
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3. 血液成份&血液流变学改变 Ø 高粘血症(脱水\红细胞增多症\高纤维蛋白原血
症\白血病等) Ø 凝血机制异常(抗凝剂\口服避孕药\DIC等)
4. 其他病因 v 空气\脂肪\癌细胞&寄生虫栓子 v 脑血管痉挛\受压\外伤等 v 病因不明
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n 有效防治危险因素显著降低脑卒中事件发病率
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12
n 左&右大脑前动脉--前交通动脉相连
n 大脑前动脉皮质支供应 X 大脑半球内侧面前3/4 X 额顶叶背侧面上1/4皮质&皮质下白质
n 深穿支供应 Ø 内囊前肢 Ø 部分膝部\尾状核\豆状核前部
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n 大脑中动脉 供应
u 大脑半球背外侧2/3 u 额叶\顶叶\颞叶\岛叶 u 内囊膝部&后肢前2/3 u 壳核\苍白球\尾状核
急 性 脑 血 管 病
急性脑血管病概述脑血管疾病(cerebrovascular Disease,CVD)是指由于多种脑血管病变所引起的脑部病变。
脑卒中（stroke）是指急性起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件.脑血管疾病是神经系统的常见病及多发病。
脑血管疾病的发病率为（100-300）/10万，男性高于女性，男：女约1.3:1-1.7:1。
死亡率为（50-100）/10万，是目前人类疾病的三大死亡原因之一。
发病率和死亡率随年龄增长而增加，45岁以后明显增加，65岁以上人群增加最为明显，但目前年龄明显提前。
发病与环境因素、饮食习惯和气候（纬度）等因素有关。
脑血管疾病分类：缺血性脑血管病和出血性脑血管病。
缺血性脑血管病又分为：短暂脑缺血发作、脑梗塞（脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性栓塞）；出血性脑血管病又可分为脑出血和蛛网膜下腔出血。
常见的神经系统症状：一、头痛：头痛（headache）是临床最常见的症状之一，据统计，约50％的神经科就诊病人都主诉头痛，约90％的健康人在一生中都曾有过头痛症状。
头痛是指以眉毛以上向后到枕骨粗隆范围的疼痛，面部疼痛不包括在内。
头痛的常见类型：1、偏头痛：（1）典型偏头痛（2）普通偏头痛（3）眼肌麻痹型偏头痛（4）基底动脉型偏头痛（5）偏头痛等位症2、丛集性头痛3、紧张性头痛4、头部外伤后头痛5、颅内压变化引起的头痛6、五官疾病引起的头痛7、全身疾病引起的头痛8、药物与头痛9、精神疾病与头痛二、眩晕：眩晕是一种运动幻觉，是机体对身处空间的定向障碍或平衡感觉障碍。
或者可以说是机体对自身的平衡觉和空间位象觉的自我体会的错误。
病人感到周围环境或自身在旋转、移动或摇晃。
在眩晕发作时，常伴有站立不稳、易倾跌、行走偏向一侧。
恶心、呕吐，出冷汗、面色苍白等症状。
眩晕包括三种不同的感觉：一种为真性眩晕，往往由于前庭功能障碍所致，这种眩晕在卧位、坐位和站位都持续存在。
另一种为平衡障碍，即一种不稳或不踏实感，并不伴有旋转感，病人难以站立或行走。
CA是什么脑血管疾病
CA是什么脑血管疾病
脑血管疾病是指影响脑部血管的一系列疾病，它们可能由于血管阻塞、破裂或血管壁的损伤导致脑组织缺血、缺氧或出血。
CA，即Cerebral Amyloid Angiopathy，中文称为脑淀粉样血管病，是一种常见的脑血
管疾病，主要影响老年人。
脑淀粉样血管病是由于血管壁内沉积了淀粉样蛋白（Amyloid）而导致
的血管病变。
这种淀粉样蛋白的沉积可以导致血管壁变薄、变脆，容
易破裂出血。
在某些情况下，淀粉样蛋白的沉积也可能导致血管狭窄，从而减少血液流向脑组织的量。
脑淀粉样血管病的临床表现多样，包括但不限于：认知功能下降、记
忆力减退、情绪变化、步态不稳、头痛、以及反复发生的脑出血。
由
于这些症状与其他类型的脑血管疾病相似，因此确诊脑淀粉样血管病
通常需要通过神经影像学检查，如磁共振成像（MRI）或计算机断层扫
描（CT）。
治疗脑淀粉样血管病的方法主要侧重于控制症状和预防并发症。
这可
能包括使用抗高血压药物来降低血压，使用抗凝药物来预防血栓形成，以及使用止血药物来控制出血。
此外，对于认知功能下降的患者，可
能需要进行认知训练和药物治疗。
预防脑淀粉样血管病的措施包括保持健康的生活方式，如戒烟、限制
酒精摄入、保持适当的体重、定期运动以及控制血压和血糖水平。
此外，保持健康的饮食习惯，如摄入富含抗氧化剂的食物，也可能有助
于降低患病风险。
总之，脑淀粉样血管病是一种与年龄相关的脑血管疾病，其特点是血
管壁内淀粉样蛋白的沉积。
通过适当的诊断和治疗，以及健康的生活方式，可以有效地控制病情并提高患者的生活质量。
脑卒中的常见类型及其特点
脑卒中脑卒中的常见类型及其特点脑卒中的常见类型及其特点脑血管的病变主要可以分为两种类型，即由于血管破裂导致的出血和由于血管的阻塞导致的缺血，前者称为出血性脑血管病，后者称为缺血性脑血管病。
㈠出血性脑血管病⒈脑出血脑出血又名脑溢血，指的是脑实质内部的血管破裂造成的出血。
最常引起脑出血的原因是长期高血压和动脉硬化：长期的高血压使脑实质内的小血管管壁受到过度扩张而变薄等病变，与此同时血管的内膜也因高压血流的冲击而损害。
长此以往，当薄弱的血管壁再难抵御高压血流的冲击时就会破裂出血，如果血管壁已有动脉硬化，则此种情形更易发生，甚至在没有高血压的情况下也可以发生。
脑出血常先有预兆，先兆表现也叫做前驱症状，但往往并不明显，以致多被忽视。
这些预兆可包括在病前数小时或数天即有头疼、头晕、肢体发麻、鼻出血、眼底出血、嗜睡等。
此时一切使血压升高的因素都可能促进脑出血的发生，例如：情绪激动、用力排便、性交、饱餐、剧烈运动等。
一旦发病则来势凶猛，患者突感头晕、头疼、恶心，随即猝然倒地、呕吐、大小便失禁、半身不遂，甚至昏迷不省人事。
观之可见脸面潮红、呼吸沉重、鼾声明显、唾液外流。
渡过急性期后，上述症状会逐渐缓解，肢体活动能力也开始恢复。
⒉蛛网膜下腔出血人的大脑处于坚硬的颅骨保护之中，在颅骨之下还有柔软的脑膜包绕着大脑。
脑膜共有三层，由外向内分别为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。
蛛网膜薄且透明，围绕在软脑膜之外，二者之间的间隙称为蛛网膜下腔，其中有少量的液体称为脑脊液。
当大脑的浅表动脉破裂出血、且使血液进入蛛网膜下腔时叫做蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血的原因很多，主要是动脉硬化、高血压和颅内动脉瘤。
动脉瘤是指血管局部因管壁薄弱等原因膨出，外观象一个瘤，但壁内的腔隙与血管腔相连，含有血液，因此易破裂引起出血。
血管瘤好发于动脉硬化的基础上，如出现在年轻人则多为先天畸形。
有些患者在病前有前驱症状，如偏头疼，多为单侧的博动性胀痛或眼眶疼，遗憾的是这种症状并不足以预告脑出血即将发生。
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脑血管病变是什么意思
文章目录*一、脑血管病变是什么意思*二、脑血管病的发病原因有哪些*三、脑血管疾病的食疗有哪些呢
脑血管病变是什么意思1、脑血管病变是什么意思脑血管病变就是突发性的突变包括:脑血管疾病,脑血管的
出血性或缺血性损害引起突发神经功能缺失称为中风。
高血压、动脉粥样硬化、高脂血症和吸烟是本病的主要危险因素。
广义上讲,中风分血栓形成、栓塞和出血3种类型,其中前二者为缺血性中风,后者为出血性中风。
在缺血性中风中,约2/3为血栓形成,其余1/3是栓塞。
栓子的主要来源是颈内动脉和左心房,后者主要为心房纤颤的患者。
脑梗塞,是指因血管阻塞而造成的脑组织缺血性坏死或软化。
脑梗死可发生在脑内任何部位,常见于大脑中动脉区,小脑、桥脑梗塞也相当多见。
2、脑血管病的分类
脑血管病按其进程,可分为急性脑血管病和慢性脑血管病两种。
急性脑血管病包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑出血和蛛网膜下腔出血等;慢性脑血管病包括脑动脉硬化、脑血管病性痴呆、脑动脉盗血综合征、帕金森氏病等。
脑血管病是指脑部动脉或支配脑的颈部动脉发生病变,从而引起颅内血液循环障碍,脑组织受损的一组疾病。
临床上常以猝然昏倒,不省人事,或伴有口眼歪斜、言语不利和偏瘫为主要表现。
3、脑血管病的症状
缺血性脑血管病,临床较多见,约占全部脑血管病人的70%～80%,是由于脑动脉硬化等原因,使脑动脉管腔狭窄,血流减少或
完全阻塞,脑部血液循环障碍,脑组织受损而发生的一系列症状。
另一类是出血性脑血管病,多由长期高血压、先天性脑血管畸形等因素所致。
由于血管破裂,血液溢出,压迫脑组织,血液循环受阻,病人常表现脑压增高、神志不清等症状。
这类病人约占脑血管病的20%～30%左右。
脑血管病的发病原因有哪些1、高血压病和动脉粥样硬化,
是脑血管病最主要和常见的病因。
有资料表明,脑出血患者有93%有高血压病史,脑血栓形成患者也有86%有高血压病史,70%的脑血管病患者有动脉粥样硬化病史。
2、心脏病,是脑栓塞的主要原因之一。
风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脏病及亚急性细菌性心内膜炎等,均有可能产生附壁血栓,当出现心力衰竭或房颤时,促使血栓脱落,流至脑动脉而发生栓塞。
由于栓子可以反复脱落,所以容易复发。
3、代谢病。
如糖尿病、高脂血症等,均与脑血管病关系密切。
据报道,脑血管病患者中有 30%～40%患有糖尿病,并且糖尿病患者的动脉硬化发生率较正常人高5倍,发生动脉硬化的时间比正常人要早,动脉硬化的程度亦较重。
脑血管疾病的食疗有哪些呢1、山楂桃仁蜜。
鲜山楂1000克,桃仁60克(打碎),水煎2次,去渣取汁,加入蜂蜜250毫升,上锅蒸1小时冷却后备用。
每次1匙(5毫升),每日服2次。
此方有活血化瘀、消食润肠、降脂降压之功效。
2、人参大枣汤。
人参10克(切片),大枣50克,水煎服,每日1剂。
此方有大补元气、益气生津、养血宁神之功效。
3、三仁粥。
桃仁、枣仁、柏子仁各10克,粳米60克,白糖15克。
将桃仁、枣仁、柏子仁打碎,加水适量,置武火煮沸30～40分钟,滤渣取汁,将粳米淘净入锅,倒入药汁,武火烧沸,文火熬成粥。
加白糖调味,早晚佐餐服用。
此方有活血化瘀、养心安神、润肠通便之功效。