肝功能各项检测项目及临床意义分析
第2章肝脏疾病的检查项目及临床意义分析
第二章肝脏疾病的检查项目及临床意义一、肝脏疾病实验室检查（一）肝脏实验室检查的临床意义1、筛选无症状肝病，判断有无肝损害2、辅助诊断各种类型肝病，评估肝病严重程度3、监测肝病进展，判断治疗效果和预后4、嗜肝病毒标志物、肝病自身抗体检查以判断病因（二）影响实验室因素1、在留取标本的过程中，受样本采集、贮运方法及是否溶血的影响2、在不同人种、个体之间存在性别、年龄、营养状况等多种影响因素（三）肝脏生化检查指标意义分述1 血清氨基转移酶：血清氨基转移酶主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。
ALT广泛存在于组织细胞内，以肝细胞含量最多，其次为心肌，脑和肾组织。
组织中ALT位于细胞质，其肝内浓度较血清高3000倍，是反映肝细胞损害的敏感指标。
AST主要分布于心肌，其次为肝脏、骨骼肌和肾脏等组织，存在于细胞质和线粒体，其中线粒体型AST活性占肝脏AST总活性80%左右。
心肌梗塞和慢性酒精性病等情况下AST升高以线粒体型为主，血清中AST/ALT比值升高。
正常人群血清ALT和AST浓度范围5~60 U/L，国际上将ALT检测上限（ULN）定为男性40 U/L，女性35 U/L；AST ULN为男性40U/L，女性34 U/L。
但有调查结果发现，约5%～10%的慢性乙型肝炎（CHB），15%慢性丙型肝炎（CHC）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者的血清氨基转移酶水平在“正常范围”内，因此认为目前的血清氨基转移酶ULN可能定义过高，已有专业学会提出降低ULN水平。
2008年美国专家委员会将ALT ULN定义为男性30 IU/L，女性19 IU/L；2009年欧洲肝病学会（EASL）将ALT ULN定义为男性31 IU/L，女性19 IU/L；2008年亚太专家共识建议ALT ULN不分性别，均定义为40 IU/L。
临床上氨基转移酶水平升高是指高于某临床实验室推荐的基线ULN水平，就专科而言，在制定抗病毒治疗方案时可以参考上述ULN指标。
肝功能各项指标的临床意义
肝功能各项指标的临床意义一、丙氨酸氨基转移酶（ALT）（一）简述丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸与α-酮酸间氨基转移反应的酶类，主要存在于肝、肾、心肌、骨骼肌、胰腺、脾、肺、红细胞等组织细胞中，同时也存在于正常体液如血浆、胆汁、脑脊液、唾液中。
当富含 ALT 的组织细胞受损时，ALT从细胞释放增加，进入血液后导致ALT活力上升，其增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比。
参考范围：成人5～40U/L。
（二）临床意义（1）肝胆疾病（2）其他疾病：急性心肌梗死（AMI）、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、骨骼肌病、传染性单核细胞增多症、胰腺炎、外伤、严重烧伤、休克等。
（3）用药：抗生素、抗真菌药、抗病毒药、调血脂药。
二、血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）2011A（一）简述AST主要存在于心肌、肝、肾、骨骼肌、胰腺、脾、肺、红细胞等组织细胞中；同时也存在于正常人血浆、胆汁、脑脊液及唾液中。
当富含AST的组织细胞受损时，细胞通透性增加，AST从细胞释放增加，进入血液后导致AST活力上升。
参考范围：成人8～40U/L。
（二）临床意义AST的测定可反映肝细胞损伤程度。
AST升高常见于以下疾病。
（1）急性心肌梗死（AMI）（2）肝脏疾病传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓肿、脂肪肝、梗阻性黄疸、肝内胆汁淤积或淤滞、胆管炎、胆囊炎等。
（3）其他疾病进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、肌肉挫伤、坏疽、溶血性疾病。
（4）用药见ALT类“临床意见”。
三、血清γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）（一）简述血清γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）是将肽或其他化合物的γ-谷氨酰基转移至某些γ-谷氨酰受体上的酶。
γ-GT主要存在于血清及除肌肉外的所有组织中，如在肾、胰、肝、大肠、心肌组织中，其中以肾脏最高。
连续监测法：＜50U/L。
（二）临床意义γ-GT 升高见于：（1）肝胆疾病（2）胰腺疾病（3）其他疾病心肌梗死、前列腺肿瘤。
常见肝功能各项指标的临床意义
常见肝功能各项指标的临床意义肝脏号称人体的“化工厂”，担负着代谢、解毒和合成等重要的生理功能。
无论什么原因引起的肝病，都会导致患者的肝功能发生异常改变。
而这些异常均可通过检测患者的肝功能体现出来。
因此，肝功能的检测结果对肝病患者的诊断和治疗具有至关重要的意义。
在临床上，不同的检查项目有着不同的意义，那么肝功能化验单上的各项指标都具有什么临床意义呢？1.血清转氨酶血清转氨酶主要存在于人体的肝细胞内，常见的有丙氨酸转氨酶和天门冬氨酸转氨酶等。
血清转氨酶在人体肝细胞内的浓度比在血液中的浓度高出1000～5000倍。
如果患者的肝细胞因炎症而出现损伤时，其细胞内的这些酶就会释放到血液中，从而引起血清转氨酶升高。
所以，血清转氨酶是反映患者肝细胞损害的最灵敏指标。
但当患者出现肝细胞的大面积坏死（如患有暴发性肝炎），由于其肝内的转氨酶已基本消耗殆尽，所以其血清转氨酶反而不会有明显的升高。
2.胆红素正常情况下，胆红素需要通过人体的肝脏加工处理，然后经胆道排出体外。
经肝脏处理后的胆红素叫直接胆红素，未经肝脏处理的胆红素叫间接胆红素。
直接胆红素和间接胆红素的总和叫总胆红素。
当发生肝细胞病变时患者可出现总胆红素升高的现象，且以间接胆红素升高为主。
胆红素升高表明患者肝脏的解毒能力下降。
由于肝脏对胆红素的代谢具有较强的代偿能力，所以肝病早期患者的总胆红素和间接胆红素常常并不升高。
3.白蛋白和球蛋白白蛋白是由肝脏合成的，当患者的肝细胞合成功能受损时其水平可能会下降。
但白蛋白的半衰期较长，约为15～20天，所以急性期肝病患者的白蛋白水平常表现为正常。
肝硬化患者常会出现白蛋白水平下降、球蛋白水平上升的情况。
白蛋白与球蛋白的正常比例在1.5～2.5之间，若两者的比例小于1，在医学上则称之为“白/球比”倒置。
这种情况是肝硬化患者的临床特征之一。
4.总胆固醇和胆碱酯酶肝细胞参与胆固醇和胆碱酯酶的合成代谢，这两项指标可以反映患者肝脏的储备功能、疾病的恢复能力。
肝功能指标及其临床意义
肝功能指标及其临床意义肝功能指标及其临床意义(一)肝功能异常的原因很多,不要把肝功能异常都认为是病毒性肝炎。
引起肝功能异常的原因有:病毒性肝炎、酒精性肝炎、寄生虫病、药物性肝损害、其他内科疾病等引起的肝功损害。
当然,一旦化验结果提示肝功异常,需要重视并仔细检查肝功能异常的原因。
下面介绍常见的肝功能化验指标及其临床意义。
一、肝脏血清酶学的检测指标(一)转氨酶转氨酶又称氨基转移酶。
临床最常用的是丙氨酸转氨酶(ALT)和门冬氨酸转氨酶(AST),它们的正常值由于各医院检测方法不同而有差别。
血清转氨酶活性降低的临床意义不大,具有临床意义是酶活性升高。
各种肝脏疾病病人和一些肝外疾病病人,其血清转氨酶活性均可升高。
ALT活性增高提示肝细胞破坏、细胞膜通透性增强;AST活性增高常提示线粒体损伤。
二者是监测病毒性肝炎的敏感指标。
常在临床症状出现之前血清转氨酶活性已经增高,故检测ALT、AST可以发现早期的急性肝炎和隐性肝炎病毒感染,是目前诊断肝病应用最普遍的酶学检查项目。
血清转氨酶活性的高低与肝细胞受损的程度一致,故有助于病情估计、疗效观察和预后判断: ALT显著增高,见于各种肝炎急性期、药物性肝损害;中度增高,见于肝癌、肝硬化、慢性肝炎、酒精性肝病及心肌梗死;轻度增高,见于脂肪肝、阻塞性黄疸及胆道炎症。
AST显著增高,可见于心肌梗死急性发作、各种严重的病毒性肝炎、药物性肝损害及酒精性肝病;中度升高,见于肝癌、肝硬化、慢性肝炎、心肌炎;轻度升高,可见于轻度慢性肝炎。
患有重型肝炎时,若出现胆红素迅速升高,转氨酶反而下降,称为酶胆分离,提示预后不良。
血清转氨酶活性测定反映肝细胞损害及其程度,对肝病的病因鉴别诊断意义不大。
ALT存在于肝细胞胞浆水溶性部分,AST存在于细胞浆水溶性部分及线粒体中。
肝细胞损害严重者, AST不仅胞浆中的酶释放出来,而且线粒体中的酶也释放出来,故测定AST/ALT比值可用于判断肝细胞损害程度和肝病类型。
肝功能检查的指标及意义
肝功能检查的重要性诊断肝脏疾病 肝功能检查是诊断肝脏疾病的重要手段之一。
通过肝功能检查，医生可以了解患者的肝脏功能情况，从而判断是否存在肝脏疾病。
比如肝功能检查显示肝功能异常，可能是肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病引起的。
这些疾病可能会对肝脏造成不同程度的损害，因此及时诊断和治疗非常重要。
评估疾病严重程度 肝功能检查还可以帮助医生评估肝脏疾病的严重程度。
比如在肝炎患者中，如果肝功能检查显示转氨酶水平升高，说明肝脏炎症比较严重，需要采取积极的治疗措施。
此外，在肝硬化患者中，如果肝功能检查显示白蛋白水平下降、胆红素水平升高，说明肝脏储备功能较差，需肝功能检查的指标及意义要采取更加积极的治疗措施。
指导治疗 肝功能检查可以帮助医生指导治疗。
比如在肝炎患者中，如果肝功能检查显示转氨酶水平较高，医生可能会给予保肝药物或抗病毒药物等进行治疗。
此外，在脂肪肝患者中，如果肝功能检查显示胆固醇和甘油三酯水平升高，医生可能会建议患者采取低脂饮食和运动等生活方式干预措施。
监测疗效 肝功能检查可以帮助医生监测患者的疗效。
比如在肝炎患者中，如果经过治疗转氨酶水平下降，说明治疗有效。
在肝硬化患者中，如果经过治疗白蛋白水平上升、胆红素水平下降，说明治疗有效。
通过监测疗效，医生可以及时调整治疗方案，提高治疗效果。
预防肝脏疾病 肝功能检查可以帮助患者预防肝脏疾病。
通过肝功能检查，患者可以了解自己的肝脏健康状况，及时采取预防措施。
如果检查结果显示存在脂肪肝倾向，患者可以采取低脂饮食和运动等干预措施来预防脂肪肝的发生。
此外，如果患者存在慢性肝炎等疾病，也可以通过定期复查肝功能等措施来及时发现和治疗。
肝功能检查都检查哪些疾病肝炎 肝炎是肝脏炎症的一种表现，通常由病毒、细菌或其他微生物等感染引起。
肝功能检查可文｜周敏58｜科学之友｜ 肝功能检查是临床医学中一项重要的实验室检查，它可以帮助医生评估患者的肝脏健康状况、诊断肝病、监测治疗效果，以及发现潜在的健康问题。
肝功能临床意义
肝功临床指南1、血清蛋白〔空腹12小时取静脉血〕血清总蛋白60-80g/L血清蛋白质是各种蛋白的简单混合物。
可利用不同的方法将其分别。
血浆中的白蛋白、a1、a2、β球蛋白，纤维蛋白原，凝血酶原和其它凝血因子等均由肝细胞合成。
γ球蛋白主要来自浆细胞。
当肝脏发生病变时，肝细胞合成蛋白质的功能减退，血浆中蛋白质即会发生质和量的变化。
临床上用各种方法检测血浆蛋白的含量来帮助诊断肝脏疾患，并作为疗效观看，预后推断的指标。
减低见于长期慢性发热、大面积烧伤〔白细胞增多〕，恶性肿瘤、肝癌〔淋巴细胞和核细胞增多〕，肝功能严峻受损、肝坏死、肝硬化〔谷丙转氨酶增多〕，甲状腺功能亢进、浆膜渗出性损害、结核病、慢性腹泻、慢性肝炎、肾病综合征、吸取不良综合征，养分不良、贫血〔红细胞，红蛋白稍偏低〕等。
增高见于大量出汗、多发性骨髓瘤、腹泻、巨球蛋白血症、严峻呕吐、中毒等。
血清白蛋白40~55g/L清蛋白其主要功能是调整血液的胶体渗透压，血浆胶体渗透压的75～80%靠清蛋白维持，血浆清蛋白浓度过低时，其胶体渗透压下降，可导致组织间隙潴留水分过多，呈现水肿。
临时在尿中觉察的清蛋白常表示肾的某些病变。
增高：主要由于血液浓缩而致相对性增高，如严峻脱水和休克、严峻烧伤、急性出血、慢性肾上腺皮质功能减低症。
降低：(1) 蛋白质丧失，常见于大量出血或严峻烧伤和肾脏疾病。
(2)合成障碍，肝脏功能特别。
(3)养分不良或吸取不良。
血清球蛋白20-30g/L球蛋白是一种存在于人体中的血清蛋白，球蛋白是一种常见的蛋白，根本存在于全部的动植物体中。
球蛋白具有免疫作用，因此也有人称球蛋白为免疫球蛋白。
由人体单核-吞噬细胞系统合成，球蛋白中以r-球蛋白为主〔占血清蛋白9%-18%〕，球蛋白增高可见于：1、慢性炎症和感染。
2、慢性肝病：肝硬化，慢性活动性肝炎，自身免疫性肝炎，酒精性肝炎3、M 蛋白血症：骨髓瘤，淋巴瘤4、自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮，风湿性关节炎A/G 比值(白球比)正常值为1.3-2.5血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能的关键指标。
肝功能化验单全面解读
肝功能化验单全面解读肝功能化验单是用来评估肝脏的健康状况的一种检测方法。
它主要通过血液检测甲胎蛋白（AFP）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素、直接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）等指标来评估肝脏的功能和异常情况。
下面对这些指标逐一进行解读。
1.甲胎蛋白（AFP）：甲胎蛋白是肝细胞合成的一种蛋白质，正常情况下血液中的AFP水平较低。
如果AFP水平升高，可能提示肝细胞损伤、肝癌或其他肝脏疾病。
2.谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：ALT和AST是两种与肝脏功能密切相关的酶。
它们的升高通常表示肝细胞受损。
ALT主要存在于肝细胞内，因此，ALT的升高往往是肝细胞损害的敏感指标；而AST不仅存在于肝脏，还存在于其他组织中，所以AST的升高可能反映非肝脏疾病的存在。
3.总胆红素、直接胆红素和间接胆红素：这三个指标用来评估胆红素的代谢情况。
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，正常情况下总胆红素的水平比较稳定。
直接胆红素是在肝脏中形成的废物，如果直接胆红素水平升高，可能表示胆道梗阻、肝炎或其他肝脏疾病。
间接胆红素是在肝脏外形成的，如果间接胆红素水平升高，可能表示溶血性贫血或其他因素造成的胆红素异常。
4.总蛋白、白蛋白和球蛋白：蛋白质是肝脏合成最多的物质之一，它们在维持正常生理功能中发挥重要作用。
总蛋白是血液中所有蛋白质的总和，白蛋白是其中最主要的一种，球蛋白则包括了其他多种蛋白质。
如果总蛋白、白蛋白或球蛋白的水平升高或降低，可能提示肝功能异常。
5.碱性磷酸酶（ALP）：碱性磷酸酶是一种常见的肝脏酶，它的升高可能与肝脏胆道梗阻或其他肝脏疾病有关。
6.谷氨酰转肽酶（GGT）：GGT是另一种肝脏酶，在肝脏疾病和酒精滥用时常常升高。
综上所述，肝功能化验单包含了多个指标来评估肝脏的健康状况。
通过这些指标的检测，可以初步判断肝脏是否存在异常，进而指导进一步的诊断和治疗。
肝功能检查项目及临床意义
肝功能检查项目及临床意义1 丙氨酸氨基转移酶（ALT）正常参考值：0—40IU/L临床意义：对肝实质病变的诊断及病程变化的观察有重要意义。
注意事项：空腹采血，标本应避免溶血，严重黄疸及浑浊血清也可使结果升高，血清不宜冰冻保存。
2 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）正常参考值：0—40 IU/L临床意义：急性心肌梗死时升高。
肝病及其它脏器炎症时也常升高。
注意事项：标本应避免溶血，血清不宜冰冻保存。
3 总蛋白（TP）g/L正常参考值：60—85临床意义：了解体内蛋白质代谢的一般情况。
对肝、肾损害，多发性骨髓瘤等有一定的诊断、鉴别意义。
总蛋白升高常见于高度脱水、休克、慢性肾上腺皮质机能减退等造成的血液浓缩而致；总蛋白降低常见于营养不良和消耗增加（如严重结核病、甲亢、恶性肿瘤及慢性肠道疾病等），合成障碍（如肝硬化）蛋白丢失（如肾病综合症、溃疡性结肠炎、烧伤及失血等）。
注意事项：空腹采血，标本应避免溶血。
4 白蛋白（ALB）正常参考值：35—55 g/L临床意义：白蛋白的生理功能广泛，包括营养价值；有效胶体渗透压的保持；血清钙、未结合胆红素、游离脂肪酸、药物、以及甲状腺激素的运输。
白蛋白的多种生理功能使其成为检测肝脏疾病的重要指标。
白蛋白增高常见于严重失水而导致血浆浓缩，使其白蛋白浓度上升。
白蛋白降低基本与总蛋白相同，特别是肝脏、肾脏疾病更为明显。
注意事项：空腹采血，标本应避免溶血。
5 球蛋白（GLB）正常参考值：临床意义：球蛋白升高常见于肝硬化、红斑狼疮、硬皮病、风湿及类风湿性关节炎、结核、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风、骨髓瘤、淋巴瘤等。
球蛋白降低常见于生理性低球蛋白血症（婴儿）、肾上腺皮质功能亢进、及先天性免疫功能缺陷的病人，体内球蛋白合成会减少。
6 白/球蛋白比值（A/G）正常参考值：临床意义：白蛋白、球蛋白比值小于1时称为A/G比例倒置，常见于肾病综合症、慢性肝炎及肝硬化等。
7 总胆红素（TBIL）正常参考值：3.42—20.5μmol/L临床意义：由于胆红素的代谢与肝脏功能的密切关系，它一直作为一项重要的常规干功能指标。
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肝功能检测项目及临床意义
肝功能是反映肝脏的生理功能，肝功能检测在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等，以确保及时准确的了解肝功能情况，保障肝脏的正常运行。
肝功能的检测尤为对肝脏疾病，如肝炎，肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。
当这些病变时，首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等，使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。
同时肝功能检查也有一定局限性，肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。
在对肝功能试验的结果进行评价时，必须结合临床症状全面考虑肝功能，避免片面性及主观性。
【肝功能检测的项目】
一、肝脏排泄功能：溴磺酞钠（BsP）排泄试验和靛青绿（ICG）排
泄试验较为常用。
二、蛋白质代谢功能：血清总蛋白及白蛋白、球蛋白、前白蛋白、蛋
白电泳、凝血酶原时间、甲胎蛋白（AFP）测定。
三、脂类代谢功能：血清总胆固醇、血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆
固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白、载脂白、载脂蛋白、脂蛋白测定。
四、矿物质代谢功能：血清铁、转铁蛋白和铁蛋白及血清铜测定。
五、激素代谢功能：血浆雌激素(E2)、睾酮测定，尿17－酮类固醇
测定、尿17－羟类固醇测定。
六、胆红素代谢功能：血清胆红素定量试验、直接胆红素、间接胆红
素测定、尿胆红素定性试验、尿内尿胆原测定。
七、胆汁酸代谢功能：酶生化法测定血清总胆汁酸和放射免疫法测定
结合胆汁酸。
八、间质代谢功能：透明质酸、层粘连蛋白、纤维连接蛋白、Ⅳ型
胶原蛋白及片段、Ⅲ型胶原蛋白N端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端尾肽、胶原蛋白裂解产物和羟脯氨酸等。
九、肝损伤有关血清酶类测定：1)反映肝细胞损害的酶试验：血清
转氨酶活性测定，最常用的有丙氨酸氨基转移酶即谷丙转氨酶；2）血清乳酸脱氢酶活性测定：反映胆道梗阻的酶试验，血清碱性磷酸酶和r－谷氨酰转肽酶测定。
3)其他酶类：与慢性肝炎和酒精性肝炎、肿瘤有关的r－谷氨酰转肽酶，与肝纤维化活动有关的单胺氧化酶
【肝功能检测指标及临床意义】
肝功能检测的指标很多，包括丙氨酸转氨酶（ALT）或称谷-丙转氨酶（GPT）、门冬氨酸转氨酶（AST）或称谷-草转氨酶（GOT）、
碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆汁酸、白蛋白/球蛋白（A/G）、总胆红素（T-Bil）和直接胆红素（D-Bil）等三十项。
一、常用指标的临床意义：如肝炎通常检查血清转氨酶、血清麝浊试验、血清黄疸指数、胆红素、血清蛋白、血氨、凝血酶原时间、甲胎蛋白、碱性磷酸酶等来判断和分析病情。
（1）血清转氨酶检查：通常检查血清谷氨酸丙酮酸转氨酶，简称谷丙转氨酶ALT，与谷氨酸草酰乙酸转氨酶，简称谷草转氨酶AST。
（2）血清麝浊试验：简称TTT，属于血清胶体稳定性试验，反映了肝实质损伤的程度，也是肝脏蛋白质代谢功能紊乱的一种定性试验，其升高的程度基本与肝脏损伤的程度平行。
（3）血清胆红素（黄疸指数）：胆红素主要了解黄疸的有无、程度及变化动态，总胆红素的正常值为1.71－17.1μmol/L（1－10mg/L），直接胆红素的正常值为1.71－7μmol/L（1－
4mg/L）。
（4）谷氨酰转移酶与碱性磷酸酶：当肝炎恢复期时，ALT和AST 恢复正常后，GGT仍异常升高。
常以此酶作为患者是否可恢复正常的标志。
（5）血清蛋白检测：包括血清总蛋白、白蛋白与球蛋白比值及蛋白电，血清白蛋白的正常值为35－50g/L，球蛋白为20－30g/L，A/G比值为1.3－2.5,可了解肝脏受损害的程度。
（6）其它：血氨肝脏；凝血酶原活动度；甲胎蛋白，以及碱性磷酸酶等指标。
二、附相关肝功能指标的临床检查正常参考值：
肝功能是多方面的，也是非常复杂的。
由于肝脏代偿能力很强，加上目前尚无特异性强、敏感度高、包括范围广的肝功能检测方法，因而即使肝功能正常也不能排除肝脏病变。
只有当肝脏损害
达到一定的程度时，才会出现肝功能试验结果的异常。
同时也受实验技术、实验条件、试剂质量以及操作人员等多种因素影响，因此肝功能试验结果应当由临床医生结合临床症状等因素进行综合分析，然后再确定是否存在疾病，是否需要进行治疗和监测。