中心吸痰操作流程及评分标准
中心吸引装置吸痰法操作考核评分标准
中心吸引装置吸痰法考核评分标准科室姓名得分中心吸引装置吸痰法相关知识一．吸痰的注意事项1.按照无菌操作原则，插管动作轻柔，敏捷。
2.吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒，如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3~5分钟，耐受后再进行。
一根吸痰管只能用一次。
3.如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停痰，休息后再吸。
4.观察患者痰液性状、颜色、量。
二．有效排痰的措施1. 有效咳嗽2 叩击或震颤法3体位引流三．有效排痰的注意事项1.注意保护胸，腹部伤口，合并气胸、肋骨骨折时禁止叩击。
2.根据患者体型、营养状况、耐受能力、合理选择叩击方式、时间和频率。
3.操作过程中密切观察患者意识及生命体征变化。
四．吸痰的副作用1.血氧过少2.肺泡萎陷及肺不张3.刺激迷走神经4.粘膜损伤5.低血压6.阵发性咳嗽五叩击的方法在餐前30分或餐后2小时进行，避开乳房、心脏、和骨突部位。
叩击时五指并拢成空杯状，利用腕部的力量从肺底由下而上、由外向内，快速有节奏地叩击胸背部。
频率为每分钟120-180次。
六，有效排痰的方法1.爆发性咳嗽：先深呼吸而后声带关闭，随之胸膜肌骤然收缩，咳嗽一声将气流冲出。
2.分段咳嗽：连续性小声咳嗽。
3.发声性咳嗽：嘱患者深吸气，而后张口保持声门开放后咳嗽。
七，痰液的分度痰液的粘稠度分为三度：1度：痰液如米汤或泡沫样，吸痰后玻璃接头内壁上无痰液滞留；2度：痰的外观较1度粘稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留，但容易被水冲净；3度：痰的外观明显粘稠，呈黄色，吸痰管常因负压过大而塌陷，玻璃接头内壁上常滞留大量痰液且不易被水冲净。
八，痰液标本的留取一般以留取清晨第一口痰为好。
起床后首先用清水漱口，然后用力将气管内深部的痰液咳出，将其全部放于洁净干燥的容器内，尽快送医院实验室。
如用于做痰的细菌培养，应使用医院提供的消毒容器，注意在留痰之前不要打开，以免污染，留痰时不要接触容器内层，留好后立即将容器盖好并及时送检。
中心负压吸痰技术操作评分标准
3、吸痰用物应每天更换1~2次，吸痰导管每次更换（未做扣1分）
4、贮液瓶内吸出液达2/3满时应及时倾倒（不符合要求不得分）
5、每次插入抽吸痰的时间不超过15秒，以免加重缺氧。（不符合要求不得分）
4
2
中心负压吸痰技术操作评分标准
项目
评分表准及细则
分值
扣分及
原因
得分
准备质量
15
分
1、衣帽整齐，规范洗手，戴口罩(少一项扣1分）
2、用物：治疗车上放：中心吸引装置一套、生理盐水、吸痰管数根（成人12~14号）、手套、听诊器、电筒、手消毒液。必要时备压舌板、舌钳、开口器及简易呼吸器。(少一种扣1(不符合要求不得分)
5
5
5
操作流程质量
75分
1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名、腕带，，向清醒患者说明目的，做好解释工作及配合方法，取得病人配合，协助患者取舒适卧位。
2、评估患者病情、意识状态、生命体征、口鼻粘膜、有无活动义齿、呼吸道通畅及缺氧情况。
3、将压力表连接在负压接头上，将负压瓶置于床旁，将连接管与负压瓶连接，检查管道、负压装置性能，调节吸引负压（成人压力40-53.3kPa，儿童吸痰压力＜40kPa）用生理盐水试吸检查导管是否通畅。。
7、更换吸痰管，将吸痰管插至气管深部轻轻左右旋转，向上提拉，边吸边退，吸尽气管内分泌物（方法不正确扣5分）
8、吸痰管退出后，抽吸生理盐水冲洗干净，防止分泌物堵塞吸痰管（未做不得分）
9、观察气道是否通畅，患者的反应（面色、呼吸、心率、血压）、吸出痰液的性状、量、颜色等（未做不得分）
10、痰液粘稠，可配合叩击、雾化吸入，提高吸痰效率（未做不得分）
中心负压吸痰操作流程及评分标准最新
中心负压吸痰操作流程及评分标准最新1.患者入室前，操作人员需穿好个人防护装备，并对设备进行预操作检查。
Before the patient enters the room, the operator needs to wear personal protective equipment and conduct a pre-operation check of the equipment.2.操作人员应仔细阅读中心负压吸痰设备的使用说明书及操作流程。
The operator should carefully read the instruction manual and operation procedure of the central negative pressure sputum suction device.3.确认设备处于正常工作状态后，让患者入室并就床位位置进行调整。
After confirming that the equipment is in normal working condition, allow the patient to enter the room and adjust the bed position.4.患者就位后，进行手部消毒并进行呼吸道分泌物抽吸操作。
After the patient is in place, disinfect the hands and perform respiratory secretions suction operation.5.吸痰操作时，操作人员需佩戴口罩、护目镜、手套等防护用具。
During sputum suction, the operator should wearprotective equipment such as masks, goggles, and gloves.6.操作人员应将负压吸痰管插入患者气道深度适宜，进行抽吸，直至呼吸道分泌物清除完毕。
中心负压吸痰操作流程
中心负压吸痰操作流程1.预备工作：a.确认医嘱和患者是否适宜行中心负压吸痰。
b.洗手并佩戴工作服、手套、口罩和护目镜。
c.准备好使用的负压吸痰设备，包括负压吸引器、吸痰管、负压吸引瓶、溢流瓶、吸痰瓶和负压吸引袋。
2.与患者沟通：a.向患者解释操作目的和过程，取得患者的配合和理解。
b.给予必要的镇静剂或止痛药物，以提高患者的舒适度。
c.保持患者的气道通畅，通过面罩或鼻导管给予氧气。
3.准备设备：a.检查负压吸引器是否正常工作，设定合适的负压力。
b.确保吸痰管和负压吸引瓶的连接无漏气现象。
c.将溢流瓶安装在负压吸引瓶上，以防止痰液进入负压吸引器。
4.消毒准备：a.手套消毒：将手套涂抹医用手消毒液，以保持手部消毒。
b.吸痰管消毒：将吸痰管放入含有医用漂白粉水溶液或医用酒精溶液的容器中浸泡，消毒时间不少于30分钟。
5.操作步骤：a.将消毒过的吸痰管从容器中取出，放置于无菌的工作台上。
b.握住吸痰管一端，用另一只手将患者的舌抬起，将吸痰管插入喉咙中。
c.通过轻柔推进吸痰管，将其插入气管并保持适当的深度，通常为20-25厘米。
d.观察患者的反应，当患者咳嗽时，缓慢后退吸痰管，同时打开负压吸引器，并根据需要调整负压力。
e.在吸痰过程中保持适当的气道吸气，避免引起气道痉挛。
f.经过2-3次抽吸后，停止吸痰，并检查痰液的颜色、量和黏稠度。
g.若痰液较多或黏稠，可进行多次吸痰，每次吸痰之间需间隔数分钟。
h.操作结束后，关闭负压吸引器，取下吸痰管，并丢弃使用过的吸痰管。
6.后续护理：a.将吸痰管交由专门处理和消毒的人员进行清洗和消毒。
b.协助患者清洁口腔，以减少感染的风险。
c.观察患者的呼吸情况和氧合水平，及时记录并报告医护人员。
操作中需注意以下事项：-吸痰管的插入应准确掌握适当的深度，避免损伤气道。
-吸痰管的插入时间不宜过长，一般不超过15秒。
-吸痰管插入后应进行鼻咽部吸痰，以充分排除咽喉部痰液。
-在吸痰过程中应随时观察患者的反应和症状，如出现呼吸困难、咳嗽剧烈等不适应立即停止吸痰。
吸痰术操作规程和评分标准
吸痰术操作规程是指经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症。
1 ．清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
2 ．促进呼吸功能，改善肺通气。
3 ．预防呼吸道并发症发生。
用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者。
1 ．患者咳嗽或者突然发生呼吸窘迫。
2 ．肺部听诊大气道有痰鸣音。
3 ．血氧饱和度突然降低或呼吸频率加快，心率加快。
4 ．动脉血气分析恶化。
1 ．血氧饱和度下降。
2 ．肺泡萎缩及肺不张。
3 ．刺激迷走神经。
4 ．呼吸道黏膜损伤。
患者的年龄、意识、血氧饱和度，有无排出呼吸道分泌物的能力，合作程度；有无口鼻咽及颅脑手术史、凝血功能状况、鼻腔黏膜是否完整。
1 ．患者准备：向清醒患者解释吸痰的目的、方法、注意事项及配合要点。
协助患者取舒适体位。
2 ．环境准备：室温适宜、光线充足、环境安静。
3 ．护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
4 ．用物准备：电动吸引装置或负压吸引装置（负压表、负压袋、连接管）、合适型号的吸痰管、20ml 注射器、治疗盘、无菌罐2 只（内盛灭菌注射用水）、纱布、弯盘、手电筒。
必要时备开口器、压舌板、舌钳、电插板、手套。
（1）解释操作的目的及方法。
（2）告知患者在吸痰过程中尽量咳嗽，利于痰液的吸出。
（3）在吸痰过程中出现不适，请举手示意。
1 ．无菌及爱伤观念强，操作规范、熟练。
2 ．吸痰彻底有效，插入吸痰管时无负压，无黏膜损伤。
3 ．吸痰过程中及时观察病情。
1 ．吸痰前，检查吸痰装置性能是否良好，连接是否正确。
2 ．严格执行无菌操作，每次吸痰应更换吸痰管。
3 ．每次吸痰时间＜15s ，以免造成缺氧。
4 ．吸痰动作轻稳，防止呼吸道粘膜损伤。
5 ．痰液粘稠时，可配合叩击、雾化吸入，提高吸痰效果。
6 ．电动吸引器连续使用时间不宜过久，贮液瓶内液体达2/3 满时，应及时倾倒，以免液体过多吸入马达内损坏仪器。
中心吸痰操作流程
中心吸痰操作流程中心吸痰是一种常见的医疗操作，用于帮助呼吸困难的患者清除呼吸道内的分泌物，保持呼吸道通畅。
正确的中心吸痰操作可以有效地帮助患者呼吸，减轻呼吸道感染的风险。
下面将介绍中心吸痰的操作流程，以便医护人员正确、规范地进行操作。
1. 准备工作。
在进行中心吸痰操作之前，首先要做好准备工作。
医护人员需要洗手，并穿戴好手套、口罩和护目镜，以确保操作的清洁和安全。
同时，还需准备好吸痰设备，包括吸痰管、吸引器、生理盐水等。
2. 与患者沟通。
在进行中心吸痰操作之前，医护人员需要与患者进行沟通，告知他们即将进行的操作，并获得患者的配合。
在沟通过程中，要保持温和的语气，尽量减少患者的紧张和恐惧情绪，以便顺利进行操作。
3. 采取正确的体位。
在进行中心吸痰操作时，患者需要采取正确的体位，以便顺利地清除呼吸道内的分泌物。
一般来说，患者应该坐起或半坐位，以利于呼吸道的引流和分泌物的排出。
4. 清洁口腔。
在进行中心吸痰操作之前，医护人员需要帮助患者清洁口腔，以减少口腔内的细菌数量，降低感染的风险。
可以使用生理盐水或漱口水进行口腔清洁，确保口腔内干净整洁。
5. 插入吸痰管。
当准备工作完成后，医护人员可以开始插入吸痰管进行操作。
在插入吸痰管时，要轻柔地将管子插入患者的口腔或气管内，避免刺激患者的呼吸道，同时要注意插入的深度，以免造成不必要的不适。
6. 吸痰操作。
一旦吸痰管插入到位，医护人员可以开始进行吸痰操作。
在吸痰操作过程中，要控制好吸痰器的负压力，避免对患者的呼吸道造成过大的负担。
同时，要注意吸痰管的位置和角度，确保能够充分清除呼吸道内的分泌物。
7. 清洁口腔和吸痰管。
吸痰操作完成后，医护人员需要帮助患者清洁口腔，并清洁吸痰管。
口腔清洁可以减少口腔内的细菌数量，降低感染的风险；而清洁吸痰管则可以避免污染下一次的吸痰操作。
8. 观察患者反应。
在进行中心吸痰操作后，医护人员需要观察患者的反应，包括呼吸情况、血氧饱和度等。
中心吸引装置吸痰法操作流程及评分标准
实
施
68
分
1.带齐用物至床旁，将治疗车或盘放于便于取物的位置（每项1分）；核对治疗单、床号、姓名，有问候语（每项0.5分）；呼唤患者姓名（0.5分）
2
2.向患者说明配合要求、注意事项（1分）；戴口罩（1分）；吸痰前后予以高流量氧气吸入1-3min（口述）（1分）
3
3.评估患者：了解病情、意识、合作程度（每项0.5分）；评估患者自行咳痰能力（0.5分），协助患者正确拍背排痰（由外向内、由下向上）（1分）；正确听诊肺部呼吸音（五个常用部位每处0.5分）；用手电筒检查患者口腔情况（0.5分）；告知患者吸痰的目的和意义（1分）
6
14.指导患者有效咳痰的方法（1分），根据病情进行健康教育（2分）
3
15.记录痰液的量、颜色、性状（1分）；用物及垃圾分类处理规范（2分）
3
评
价
20
分
1.遵循无菌操作原则，吸引接头或吸痰管无污染（污染1次扣1分）
4
2.吸痰彻底有效，插入吸痰管时未使用负压，无黏膜损伤（插管时使用负压，但无黏膜损伤者记2分，使用负压造成黏膜损伤者记0分）
6
3.沟通有效，吸痰过程中及时观察病情（每项2分）
4
4.操作顺序颠倒（不影响效果记1分；影响效果记0分）
2
5.操作熟练、流畅（较流畅，记1分；不流畅记0分）
26Biblioteka 操作所用时间___<10min,（超时<1分钟-0.5，<2分钟-1.0分，>2分钟全扣）
2
14
11.吸痰完毕分离吸痰管，吸生理盐水洗净吸痰连接管内痰液，关负压，保护吸引接头，纱布擦净口鼻分泌物（每项1分）脱手套（0.5分）
5.5
中心吸引装置吸痰法操作流程及评分标准
中心吸引装置吸痰法操作流程
３、插入深度:
5
6、依标准预防
中心吸引装置吸痰法考核评分标准
考核日期：姓名: 考核人：得分：
吸痰的注意事项
1、按照无菌操作原则，插管动作轻柔,敏捷.
２、吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过１５秒，如痰液较多,需要再次吸引，应间隔3—５分钟，患者耐受后再进行。
一根吸痰管只能用一次。
3、如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰,休息后再吸。
4、观察患者痰液性状、颜色、量．
有效排痰的措施
1、有效咳嗽
２、叩击或震颤法
３、体位引流
有效排痰的注意事项
1、注意保护胸,腹部伤口，合并气胸、肋骨骨折时禁止叩击。
根据患者体型、营养状况、耐受能力、合理选择叩击方式、时间和频率。
2、操作过程中密切观察患者意识及生命体征变化。
吸痰的副作用
1、血氧过少
2、肺泡萎陷及肺不张
3、刺激迷走神经
4、粘膜损伤
5、低血压
6、阵发性咳嗽。
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3、注意观察痰液颜色及气味并记录。避免长时间吸痰，每次吸痰不能超过15秒，两次吸痰时间应间隔1-2分钟
4、时间：5分钟
5、应掌握的相关知识
3
2
5
一项未做到扣1分
每超过30秒扣1分
回答不完整扣3分
中心吸痰操作流程及评分标准
项目
操作程序
分值
评分
准
备
10分
要求：着装整齐，戴口罩、洗手
备物：⑴无菌镊子1个⑵生理盐水缸⑶无菌纱布⑷一次性吸痰管2根⑸连接管2根⑹一次性手套⑺压力表⑻吸引瓶⑼污物缸⑽听诊器⑾手电筒⑿治疗车⒀记录单⒁手消液
2
8
准备要求一项不合格扣2分
物品少备一件或补备一件扣1分
物品定位不合理扣1分
操
作
80分
1、携物推车到床旁，核对、解释
2、持压力表，关压力表开关，打开中心管道旋钮，上压力表，连接安装吸引瓶、连接管，开压力表，调试吸引负压（0.02～0.06兆帕）
3、体位：协助病人头偏向一侧，略后仰
4、戴手套，连接一次性吸痰管，试通畅
5、插管：插管至相应深度，吸痰管左、右、自下慢慢旋转上提，以吸尽痰液，注意观察呼吸情况，动作宜轻、快，两次吸痰应间隔1-2分钟
动作过重或插管过深、过浅各扣5分；一次吸痰超过15秒扣5分；吸痰时未观察呼吸情况扣5分；一次性手套、吸痰管污染一次扣3分
吸痰后未冲洗连接管扣3分
观察病情不确切扣3分
未包裹吸引流量表接头扣3分；连接管放置不妥当扣2分
用物未归位扣2分
未记录扣2分
污物未按规定处理扣2分
整
体
要
求
10分
1、密切观察病情，正确掌握吸痰方法，及时给氧，防止脑缺氧
6、吸痰完毕，冲洗连接管，从接头处分开，将吸痰管及一次性手套放于污物缸内
7、将连接管接头放于消毒试管内、固定吸引流量表接头部位
8、观察病情，擦பைடு நூலகம்鼻分泌物
9、整理用物，归位，记录
10、处理污物后，吸引瓶更换消毒
6
14
6
8
15
6
6
5
6
8
未核对解释扣2分
吸痰装置安装错扣2分
负压调错扣3分
体位不正确扣3分
未试通畅扣5分