2013长沙职业技术学院单独招收听障学生考试心理健康调查问卷
对聋哑儿童受教育情况的问卷调查
对聋哑儿童受教育情况的问卷调查1、您经常与聋哑群体来往吗？【单选题】○ 经常○ 较多○ 较少○ 没有2、您是否做过为聋哑人服务的志愿者？【单选题】○ 是○ 否3、您觉得聋哑儿童在受教育过程中面对的最大的困难是什么？【多选题】□ 与人交往、沟通能力□ 学习能力□ 心理问题□ 学校教育条件□ 其他4、您赞同聋哑儿童继续接受高等教育吗？【单选题】○ 赞同○ 反对○ 无所谓5、您觉得聋哑儿童在的个体发展中起的主要作用是什么？【多选题】□ 家庭教育□ 政府政策□ 学校教育□ 社会帮助□ 个人因素□ 其他6、您如何看待向普通人普及简单手语？【单选题】○ 很愿意学习○ 无所谓○ 不愿意学习7、聋哑儿童接受教育、促进身心发展最有效的方法是？【多选题】□ 与康复中心合作□ 上特殊学校□ 在家生活、学习□ 其他8、您了解聋哑学校的运作情况吗？【单选题】○ 了解○ 不了解○ 没兴趣9、您觉得聋哑儿童已经得到社会足够的关注度了吗【单选题】○ 足够○ 一般○ 不够○ 不清楚10、您是通过什么方式关注聋哑儿童的？【多选题】□ 看电视、听广播、看报纸□ 上网□ 亲戚朋友□ 到特殊学校了解□ 其他11、您觉得社会对聋哑人包容能力强吗？【单选题】○ 很强○ 较强○ 不强○ 不清楚12、您愿意和聋哑人共事吗？【单选题】○ 愿意○ 勉强可以○ 不愿意13、您觉得教育带给聋哑儿童的好处是什么？【多选题】□ 性格的形成□ 学习习惯的培养□ 知识的获得□ 道德的形成□ 职业技能的培训□ 其他。
聋哑儿童调查问卷模板
尊敬的家长/监护人：您好！为了更好地了解聋哑儿童的生活、教育、康复及心理状况，以便为相关机构提供政策建议和改善措施，我们特制定此调查问卷。
您的宝贵意见将对聋哑儿童的成长和发展产生重要影响。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您孩子的姓名：（）2. 您孩子的性别：（）A. 男B. 女3. 您孩子的出生日期：（）4. 您孩子的户籍所在地：（）5. 您孩子所在学校：（）二、家庭状况6. 您孩子的父母是否双全？（）A. 是B. 否7. 您孩子的父母是否受过高等教育？（）A. 是B. 否8. 您家庭的经济状况如何？（）A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差9. 您孩子是否接受过特殊教育？（）A. 是B. 否10. 您孩子所在学校的师资力量如何？（）A. 很强B. 较强C. 一般D. 较弱E. 很弱三、教育状况11. 您孩子目前的年级：（）12. 您孩子所在班级的学生总数：（）13. 您孩子所在班级的聋哑儿童人数：（）14. 您孩子所在班级的教师人数：（）15. 您孩子所在班级是否有专门的聋哑教师？（）A. 是B. 否16. 您孩子所在学校的课程设置是否合理？（）A. 是B. 否17. 您孩子所在学校的师资力量是否满足需求？（）B. 否四、康复状况18. 您孩子是否接受过听力康复？（）A. 是B. 否19. 您孩子是否接受过言语康复？（）A. 是B. 否20. 您孩子所在学校的康复设施是否完善？（）A. 是B. 否21. 您对孩子康复效果满意吗？（）A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意五、心理状况22. 您孩子是否有自卑心理？（）A. 是B. 否23. 您孩子是否有焦虑心理？（）B. 否24. 您孩子是否有抑郁心理？（）A. 是B. 否25. 您孩子是否有社交障碍？（）A. 是B. 否六、其他26. 您认为当前我国聋哑儿童面临的主要问题有哪些？（）27. 您对我国聋哑儿童的政策支持有何建议？（）28. 您对我国聋哑儿童的教育、康复和心理关怀有何期望？（）感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！祝您的孩子健康成长！。
中职生心理状况调查问卷
中职生心理状况调查问卷班级：姓名：说明:选项无正误之分，请如实填写。
1、你对自己的长相的看法（ )A很满意 B比较满意 C不满意 D无所谓2、你认为目前老师留的作业量（）A太多 B有点多 C正好 D太少3、面对中考你目前的感觉（）A压力很大 B有点压力 C 没感觉4、课堂上你是否敢于举手回答问题（ )A敢 B有时敢 C不敢5、课余你是否经常同父母或老师交流（）A从不 B偶尔 C经常6、你感觉目前你的睡眠（）A充足 B较充足 C缺乏7、你认为食堂的饭菜（住宿生填写）（）A很好 B较好 C一般 D很差8、课堂上你的注意力（ )A能集中 B 多数能集中 C无法集中9、学习生活中你最高兴的事是（）10、学习生活中你最烦恼的事是（）中职生心理健康量表姓名：性别：年龄：班级:指导语:下面是有关你近一段时间内心理状态的一些问题。
请仔细阅读每一个题目,然后根据自己的实际情况认真填写，每个题目没有对错之分，请你尽快回答,不要在每道题上过多思考。
你做完问卷之后，由你亲自交给我们，我们为你绝对保密，不要有任何顾虑。
每个题目后都有五个等级供你选择,分别按照程度高低用1、2、3、4、5来表示:1、无 2、偶尔 3、时有 4、经常 5、总是注意：①每个题目后只能选择一个等级,在相应的数字上画圈②每个题目都要回答。
无偶尔时有经常总是1、我不喜欢参加学校的课外活动（ )1 2 3 4 52、我的心情时好时坏（ )1 2 3 4 53、做作业必须反复检查1 2 3 4 54、感到人们对我不友好，不喜欢我1 2 3 4 55、我感到苦闷1 2 3 4 56、我感到紧张或容易紧张1 2 3 4 57、我的学习劲头时高时低1 2 3 4 58、我对现在的学校生活感到不适应1 2 3 4 59、我看不惯现在的社会风气1 2 3 4 510为确保准确，做事必须做得很慢1 2 3 4 511、我的想法总与别人不一样1 2 3 4 512、总担心自己的衣服是否整齐1 2 3 4 513、容易哭泣1 2 3 4 514、我感到前途没有希望1 2 3 4 515、我感到坐立不安心神不定1 2 3 4 516、经常责怪自己1 2 3 4 517、当别人看我或议论我时感到不自在1 2 3 4 518、感到别人不理解我,不同情我1 2 3 4 519、我常发脾气，想控制但控制不住1 2 3 4 520、我觉得别人想占我的便宜1 2 3 4 521、大叫或摔东西1 2 3 4 522、总在想一些不必要的事情1 2 3 4 523、必须反复洗手或反复数数1 2 3 4 524、总感到有人在背后议论我1 2 3 4 525、时常与人争论、抬杠1 2 3 4 526、我觉得大多数人都不可信任1 2 3 4 527、我作作业的热情忽高忽低1 2 3 4 528、同学考试成绩比我高,我感到难过1 2 3 4 529、我不适应老师的教学方法1 2 3 4 530、老师对我不公平1 2 3 4 531、我感到学习负担很重1 2 3 4 532、我对同学忽冷忽热1 2 3 4 533、上课时总担心老师会提问自己1 2 3 4 534、我无缘无故地突然感到害怕1 2 3 4 535、我对老师时而亲近,时而疏远1 2 3 4 536、一听说要考试，心里就敢搞紧张1 2 3 4 537、别的同学穿戴比我好、有钱，感到不舒服1 2 3 4 538、我讨厌做作业1 2 3 4 539、家里的环境干扰我的学习1 2 3 4 540、我讨厌上学1 2 3 4 541、我不喜欢班里的风气1 2 3 4 542、父母对我不公平1 2 3 4 543、感到心里烦躁1 2 3 4 544、我常常无精打采，提不起劲来1 2 3 4 545、我的感情容易受到别人的伤害1 2 3 4 546、觉得心里不踏实1 2 3 4 547、别人对我的表现评价不当1 2 3 4 548、明知担心没用,但总害怕考不好1 2 3 4 549、总觉得别人在跟我作对1 2 3 4 550、我容易激动和烦恼1 2 3 4 551、同异性在一起时，感到害羞不自在1 2 3 4 552、有想伤害他人或打人的冲动1 2 3 4 553、我对父母时而亲热时而冷淡1 2 3 4 554、我对比我强的同学并不服气1 2 3 4 555、我讨厌考试1 2 3 4 556、心里总觉得有事1 2 3 4 557、经常有自杀的念头1 2 3 4 558、有想摔东西的冲动1 2 3 4 559、要求别人十全十美1 2 3 4 560、同学考试成绩比我高，但能力并不比我强1 2 3 4 5亲爱的同学：我们希望此问卷能多了解中职学生目前的心理健康状况，根据调查统计，分析当前在校中职学生心理健康状况，以便改善此问题。
职校生心理健康状况调查问卷
职校生心理健康状况调查问卷说明：本调查仅供研究之用，您所填写的任何信息都将会严格保密，因此请您按真实情况填写。
请在符合您情况的标号上打“√”，如果您属于最后一种情况，请在横线上写明详细情况。
除第13 题以外，每题只选一个选项。
谢谢您的合作。
一、一般情况：1、姓名：年龄：专业：年级：2、性别：1-男2-女3、籍贯：1-市区2-郊区3-农村4、家庭经济状况：1-较富裕2-中等偏上3-中等偏下4-贫困5、家庭和睦状况1-和睦2-一般3-经常吵架4-每天吵架6、家庭形式：1-原生家庭2-单亲家庭3-再生家庭（说明：如果您的家庭属于第2、3种情况，请继续往下填写）6、家庭破裂原因：1-离婚2、父母一方死亡7、生父母关系情况：1-不往来2-偶有往来3-往来密切8、父母离婚原因：1-经济2-情感3-家庭背景4-不知道5-其它9、您现跟谁居住：1-父母某一方2-外公、外婆3-爷爷、奶奶4-独自居住5-其他10、现您的监护人是谁：1-父亲2-母亲3-第三者11、父母离婚的时间：年12、家庭的破裂是否影响你的成长：1-影响严重2-影响较重3-影响一般4-无影响13、父母离婚对你主要有哪些方面的影响？（多选）1-学习2-人际交往3-情绪情感4、经济5-性格6-其他14、你对父母离婚的态度：1-非常赞同2-较赞同3-无所谓4-不赞同5-十分反对15、如果您是再生家庭，再生成员是：1-继父2-继母16、你与继父（母）的关系如何？1-密切2- 良好3-一般4-较差5-恶劣17、再生家庭形成时间年18、您的学习成绩：1-差；2-中下；3-中上；4-优秀二、抑郁和焦虑自评量表编号：说明：请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您最近一周的实际感觉，在适当的选项划一个钩，不要漏题。
职校心理测试题及答案
职校心理测试题及答案【测试目的】本测试旨在评估职校学生的心理健康状况，包括情绪稳定性、压力应对能力、人际交往能力和自我认知水平等。
【测试说明】请仔细阅读以下问题，并根据你的实际情况选择最符合你的答案。
本测试共20题，每题有四个选项，分别为：A. 非常符合 B. 符合 C. 不太符合 D. 完全不符合。
【测试题目】1. 当遇到问题时，我通常能够冷静思考。
2. 我经常感到焦虑或担忧。
3. 我能够很好地与同学和朋友相处。
4. 我对自己的未来有明确的规划。
5. 我在学习中遇到困难时，能够积极寻求帮助。
6. 我经常感到自己不被理解。
7. 我能够很好地控制自己的情绪。
8. 我经常感到压力很大。
9. 我对自己的能力有信心。
10. 我能够接受并适应新环境。
11. 我经常感到孤独或被排斥。
12. 我能够很好地处理人际关系中的冲突。
13. 我对自己的外貌和形象感到满意。
14. 我在学习上能够保持高度的专注。
15. 我经常感到自己不被重视。
16. 我能够很好地管理自己的时间。
17. 我经常感到自己缺乏动力。
18. 我对学校的生活感到满意。
19. 我能够很好地应对生活中的突发事件。
20. 我对自己的职业规划有清晰的认识。
【评分标准】A. 4分B. 3分C. 2分D. 1分将所有题目的得分相加，得出总分。
【结果分析】76-80分：心理健康状况极佳，情绪稳定，人际交往能力强。
61-75分：心理健康状况良好，有一定的压力应对能力。
46-60分：心理健康状况一般，需要关注自己的情绪管理和人际交往。
31-45分：心理健康状况较差，建议寻求专业心理咨询。
0-30分：心理健康状况堪忧，强烈建议寻求专业帮助。
【建议】无论你的测试结果如何，都请保持积极乐观的态度。
心理健康是一个持续的过程，需要我们不断地自我反思和调整。
如果你在某些方面感到困扰，不妨与老师、同学或家人进行交流，寻求支持和帮助。
同时，也可以考虑参加学校提供的心理辅导服务，以获得更专业的指导。
关于聋哑儿童的调查问卷
关于聋哑儿童的调查问卷1、你认为聋哑儿童缺少什么？【多选题】□ 心理方面□ 安全保障方面□ 生活物资方面□ 受教育程度方面2、你认为聋哑儿童经过教育后对以后走向社会是否有信心？【单选题】○ 完全有信心○ 有较多的信心○ 有较少的信心○ 没有信心3、你觉得帮助聋哑儿童主要是谁的责任？【单选题】○ 政府○ 社会○ 学校○ 家庭4、你觉得聋哑儿童是否得到社会足够关注了? 【单选题】○ 足够○ 一般○ 不够○ 不清楚5、你平时关注过聋哑儿童吗？【单选题】○ 经常关注○ 偶尔关注○ 从未关注6、你是通过什么方式关注聋哑儿童的？【多选题】□ 看电视，听广播，看报纸□ 上网□ 亲戚，朋友□ 学校活动□ 平时不关注7、你愿意和聋哑人共同学习或工作吗？【单选题】○ 十分愿意○ 比较愿意○ 勉强愿意○ 不愿意8、你会怎样对待你生活中的聋哑人? 【单选题】○ 会特意在工作或学习中对他们进行照顾○ 会像正常人一样对待他们○ 会尽量避免与他们接触○ 十分抵触与他们一起学习或工作9、你觉得作为大学生应该给聋哑儿童一些帮助吗？【单选题】○ 应该，大学生应该尽量去帮助弱势群体○ 应该，但大学生能力有限，只能通过一些简单方式○ 不应该，大学生主要任务是学习，帮助能力有限，以后可能会有所帮助○ 不应该，聋哑儿童应该由政府部门帮助，和大学生没关系10、如果你去帮助聋哑儿童，你会通过什么方式？【多选题】□ 直接捐钱给他们□ 为他们购买书籍文具等东西□ 参加志愿者活动□ 联系社会机构11、你所工作或学习地点附近是否有聋哑儿童教育机构？【单选题】○ 有○ 没有○ 不清楚12、你的性别？【单选题】○ 男○ 女13、你的年龄？【单选题】○ 16-18○ 18-24○ 24以上14、你的工作是？【单选题】○ 学生○ 老师○ 其它15、你认为通过本次调查问卷会提高你对聋哑儿童这个群体的关注吗？【单选题】○ 一直很关注○ 以后会特别留意○ 没有区别。
聋人大学生调查问卷模板
尊敬的聋人大学生朋友们：您好！为了更好地了解聋人大学生在学习、生活和社会融入等方面的需求和现状，我们特此开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将有助于我们改进工作，提升服务质量。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是：A. 男B. 女2. 您的出生年份是：A. 1990年及以前B. 1991-2000年C. 2001-2010年D. 2011年及以后3. 您所在的聋人教育机构是：A. 普通高中（聋人班）B. 聋人中等专业学校C. 聋人大学D. 其他（请注明）4. 您现在就读的大学是：A. 本科B. 研究生二、学习情况5. 您目前的专业是：A. 文科B. 理科C. 管理科D. 艺术类E. 其他（请注明）6. 您认为在大学期间，以下哪些学习资源对您帮助最大？A. 视听教材B. 手语翻译C. 辅助教学软件D. 教师个别辅导E. 同学互助F. 其他（请注明）7. 您在学习过程中遇到的最大困难是什么？A. 教学资源不足B. 手语翻译质量不高C. 学习方法不适应D. 心理压力E. 其他（请注明）8. 您认为大学提供的哪些支持服务对您帮助最大？A. 咨询服务B. 心理辅导C. 就业指导D. 社团活动E. 其他（请注明）三、生活状况9. 您目前的住宿情况是：A. 校内宿舍B. 校外租房C. 家住学校附近D. 其他（请注明）10. 您认为在校园生活中，以下哪些方面对您的融入有影响？A. 同学关系B. 社交活动C. 生活服务D. 心理适应E. 其他（请注明）11. 您认为学校在哪些方面可以提供更多支持，帮助您更好地融入校园生活？A. 提供无障碍设施B. 组织更多社团活动C. 加强心理健康教育D. 提供生活技能培训E. 其他（请注明）四、社会融入12. 您认为自己在社会融入方面存在哪些困难？A. 语言沟通障碍B. 社交圈子有限C. 就业机会不足D. 其他（请注明）13. 您认为学校和社会在哪些方面可以提供更多帮助，促进聋人大学生更好地融入社会？A. 提供实习机会B. 组织职业技能培训C. 建立就业信息平台D. 加强社会宣传E. 其他（请注明）14. 您对未来有哪些期望和规划？A. 继续深造B. 就业C. 创业D. 其他（请注明）感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！您的反馈对我们非常重要。
校园听力障碍调查问卷模板
尊敬的家长/教师：您好！为了更好地了解校园内听力障碍儿童的学习和生活状况，提高教育服务质量，我们特开展此次调查。
您的宝贵意见将有助于我们更好地为听力障碍儿童提供支持与帮助。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 学生姓名：（可选填写）2. 学生性别：A. 男B. 女3. 学生年级：A. 小学B. 初中C. 高中D. 大学4. 学生听力障碍程度：A. 轻度B. 中度C. 重度D. 极重度二、家庭情况5. 学生家庭居住地：A. 城市家庭B. 农村家庭6. 学生家庭经济状况：A. 良好B. 一般C. 较差7. 学生家庭是否有听力障碍成员：A. 有B. 没有8. 学生家庭对听力障碍的认知程度：A. 非常了解B. 比较了解C. 一般D. 不了解三、校园生活9. 学生在学校生活中遇到的听力障碍问题：A. 听课困难B. 与同学交流困难C. 参与课外活动困难D. 其他（请说明）：_________10. 学校是否为学生提供专门的听力辅助设备：A. 是B. 否11. 学校是否有专门的听力障碍教育资源：A. 是12. 学校是否有专业的听力障碍教师或辅导员：A. 是B. 否13. 学校对学生进行听力障碍相关教育的情况：A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 没有四、学习情况14. 学生在课堂上的学习效果：A. 良好B. 一般C. 较差15. 学生在学习过程中是否需要他人帮助：A. 需要B. 不需要16. 学生在学习过程中遇到的困难：A. 听不懂B. 记不住C. 其他（请说明）：_________17. 学校是否有为听力障碍学生提供特殊辅导：A. 是五、心理健康18. 学生在校园生活中是否存在心理压力：A. 是B. 否19. 学生是否有自信心：A. 是B. 否20. 学生是否有社交恐惧：A. 是B. 否21. 学生是否有抑郁倾向：A. 是B. 否六、其他建议22. 您认为学校在听力障碍学生教育方面还存在哪些不足？23. 您对学校在听力障碍学生教育方面有哪些建议？再次感谢您的支持与配合！祝您生活愉快！[问卷结束]。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
湖南省2013年普通高等学校招生考试
长沙职业技术学院单独招收听障学生考试心理健康调查问卷（UPI）测试时量：60分钟试卷类型：笔试制卷人：黄锦玲
指导语：以下问题是为了了解并增进你的身心健康而设计的调查,请你按照题号顺序阅读，请你根据自己最近一年来的感受和体验作出肯定"是"或否定"否"的回答。
请你放弃一切顾虑，如实地回答每一个问题。
感谢您的合作！
备注：1、请勿在问卷上涂画，请在答题卡上答题。
2、考完后，请将问卷和答卷一同上交给监考老师。
编号指标是／否
1. 食欲不振。
A、是 B、否
2. 恶心、胃口难受、肚子痛。
A、是 B、否
3. 容易拉肚子或便秘。
A、是 B、否
4. 关注心悸和脉搏。
A、是 B、否
5. 身体健康状况良好。
A、是 B、否
6. 牢骚和不满多。
A、是 B、否
7. 父母期望过高。
A、是 B、否
8. 自已的过去和家庭是不幸的。
A、是 B、否
9. 过于担心将来的事情。
A、是 B、否
10. 不想见人。
A、是 B、否
11. 觉得自已不是自己。
A、是 B、否
12. 缺乏热情和积极性。
A、是 B、否
13. 悲观。
A、是 B、否
14. 思想不集中。
A、是 B、否
15. 情绪起伏过大。
A、是 B、否
16. 常常失眠。
A、是 B、否
17. 头痛。
A、是 B、否
18. 脖子、肩膀酸痛。
A、是 B、否
19. 胸痛憋闷。
A、是 B、否
20. 总是朝气蓬勃。
A、是 B、否
21. 气量小。
A、是 B、否
22. 爱操心。
A、是 B、否
23. 焦燥不安。
A、是 B、否
24. 容易动怒。
A、是 B、否
25. 想轻生。
A、是 B、否
26. 对任何事都没兴趣。
A、是 B、否27. 记忆力减退。
A、是 B、否
28. 缺乏耐性。
A、是 B、否
29. 缺乏决断能力。
A、是 B、否
30. 过于依赖别人。
A、是 B、否
31. 为脸红而苦恼。
A、是 B、否
32. 口吃、声音发颤。
A、是 B、否
33. 身体忽冷忽热。
A、是 B、否
34. 常常注意排尿和性器官。
A、是 B、否
35. 心情开朗。
A、是 B、否
36. 莫明其妙地不安。
A、是 B、否
37. 一个人独处时感到不安。
A、是 B、否
38. 缺乏自信心。
A、是 B、否
39. 办事畏首畏尾。
A、是 B、否
40. 容易被人误解。
A、是 B、否
41. 不相信别人。
A、是 B、否
42. 过于猜疑。
A、是 B、否
43. 厌恶交往。
A、是 B、否
44. 感到自卑。
A、是 B、否
45. 杞人忧天。
A、是 B、否
46. 身体倦乏。
A、是 B、否
47. 一着急就出冷汗。
A、是 B、否
48. 站起来就头晕。
A、是 B、否
49. 有过昏迷或抽疯。
A、是 B、否
50. 人缘好，受欢迎。
A、是 B、否
51. 过于拘泥。
A、是 B、否
52. 对任何事情不反复确认就不放心。
A、是 B、否
53. 对脏很在乎。
A、是 B、否
54. 摆脱不了毫无意义的想法。
A、是 B、否
55. 觉得自己有怪气味。
A、是 B、否
56. 别人在自己背后说坏话。
A、是 B、否
57. 总注意周围的人。
A、是 B、否
58. 在乎别人的视线。
A、是 B、否
59. 觉得别人轻视自己。
A、是 B、否
60. 情绪易被破坏。
A、是 B、否
61. 至今,你感到自身健康方面有问题吗? A、是 B、否
62. 至今,你曾觉得心理卫生方面有问题吗? A、是 B、否
63. 至今,你曾接受过心理咨询与治疗吗? A、是 B、否
64. 你有健康或心理方面想咨询的问题吗? A、是 B、否
长沙职业技术学院单独招收听障学生考试心理健康调查答卷（UPI）。