老中医：一剂治疗伤寒中风的“甘草泻心汤”
甘草泻心汤的功能主治
甘草泻心汤的功能主治功能甘草泻心汤是一种传统中药方剂，以甘草为主要成分，能够起到一定的治疗作用。
主治甘草泻心汤主要用于以下疾病和症状的治疗：1.心痛：甘草泻心汤可以通过舒张血管、降低血液黏稠度和抗心肌缺血等作用缓解心痛症状。
2.心悸：甘草泻心汤可以调节心脏功能，减少心脏的负荷，从而改善心悸症状。
3.失眠：甘草泻心汤有安神的作用，可以缓解失眠症状，促进睡眠质量。
4.高血压：甘草泻心汤中的甘草具有降血压的作用，可以帮助调节血压水平。
5.心律不齐：甘草泻心汤可以对心律不齐产生一定的疗效，调节心脏的节律。
6.脑血栓：甘草泻心汤具有抗血小板聚集和抗凝血作用，可以预防和治疗脑血栓。
7.冠心病：甘草泻心汤可以改善冠心病患者的血液循环，减少心肌缺血，从而缓解心绞痛和胸闷等症状。
8.心肌梗死：甘草泻心汤对心肌梗死后的恢复有一定的促进作用，可以改善心肌供血，减少心肌缺血面积，保护心肌功能。
9.高脂血症：甘草泻心汤可以调节血脂，降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平。
10.中风后遗症：甘草泻心汤可以改善中风后遗症患者的病情，促进患者的康复。
11.心衰：甘草泻心汤可以缓解心衰症状，减轻心脏负荷，提高心肌收缩能力。
用法用量甘草泻心汤的用法用量是根据患者的具体情况而定，一般建议在医生的指导下使用。
注意事项1.孕妇不宜使用甘草泻心汤。
2.儿童使用甘草泻心汤需要在医生指导下进行。
3.对甘草过敏或有严重心脏病患者使用甘草泻心汤需慎重。
4.在使用甘草泻心汤期间，应注意均衡饮食，保持适当的运动和休息。
以上信息仅供参考，如需使用甘草泻心汤，请在医生指导下使用。
甘草泻心汤本方可治动气在上，下之...
甘草泻心汤本方可治动气在上，下之...甘草泻心汤《伤寒论》用以治疗因误下后引起的虚证痞满。
《金匮要略》用以治疗狐蜮病。
本方以炙甘草、半夏，黄芩、黄连、人参、干姜、大枣组成。
方中重用炙甘草，主要取其有缓急的作用，即“病苦急，急食甘以缓之”，其次有清热解毒作用，加人参、大枣补虚益气，取半夏，干姜之辛温，黄连之苦寒，诸药并用，消其寒热互结的痞满，以达到寒去热除，痞消正复的目的。
据《伤寒六书》载：本方可治动气在上，下之则腹满、心痞、头眩。
又据《张氏医通》载：治痢不纳食俗名噤口，热毒冲心，头疼心烦，呕而不食，手足温暖者。
又据《生生堂治验》载：可治梦游病和凭依症。
（属脏躁病的范畴。
作者注）。
（见皇汉医学◎本方条）本方另一方面的作用，还能清热解毒，祛痰补虚，运化中焦，除湿热之邪，故可治疗癫痫、脏躁、口糜等疾患。
一、脏躁本证与精神因素有关，以女性患者为多。
如思虑忧愁过度，久之，气机不利，营血亏损，心肝血虚，血燥肝急，心神失常，因而导致是疾。
在未发作时有精神忧郁、幻觉、感情易冲动、知觉过敏或迟钝等先期证状。
发作时胸闷，急躁，无故叹气或哭笑皆非，妄言乱语，甚则抽搐，但面色不苍白．意识也不完全丧失，可以与癫痫鉴别。
对于脏躁仲景以养心气、润燥、缓急的甘麦大枣汤治之。
但临床上往往兼见到气郁日久，气机不利，脾失健运，水湿停聚生痰。
且湿聚久也易化热，痰热相结，影响心神，遂为恍惚、哭笑皆非之脏躁。
证见躁扰不宁，渴不欲饮，胸下病满，舌红苔腻。
以甘草泻心汤健运中焦，清化湿热，祛痰补虚治之。
典型病例：贺XX，女，38岁。
因孩子暴殇后，悲愤异常，不久即现精神失常。
每日下午至晚上即自言自语，哭笑不休，夜间虽能勉强入睡，但一夜之间数次惊醒，心悸不宁，躁扰不安，精神恍惚，有时独自乱跑，早上至上午的时间则清醒如常人。
如此二月之久，虽经断续治疗，时好时坏，不能巩固。
初诊时，患者正在清醒时候，故能将自觉证状反映清楚：心神或清醒如常，或模模糊糊，烦冤，懊憹，脚下憋胀不舒，口干舌燥，但不欲饮水。
甘草泻心汤
甘草瀉心湯幼兒口內炎扁桃腺炎弛張熱口內炎、偏頭痛方劑主治傷寒痞證，胃氣虛弱，腹中雷鳴，下利，水穀不化，心下痞硬而滿，幹嘔心煩不得安；狐惑病；常用於急慢性胃腸炎症、白塞氏綜合症等；產後口糜，瀉痢。
方劑功效益氣和胃，消痞止嘔。
臨床應用1.急性胃腸炎：用本方不予加減，只按比例加重其劑量；甘草60g，幹薑45g，大棗30g （去核），黃連15g（搗），半夏10Og，黃芩45g，共治療60例急性胃腸炎。
其中未經西藥治療者49例，經西醫治療無效者11例；病程最短者4小時，最長者15天。
全部用本方治癒。
其中服1劑而愈者8例，2劑而愈者23例，3劑而愈者18例，4劑而愈者忘例，5劑而愈者6例。
2.狐惑：郭某某，女，36歲，口腔及外陰潰瘍半年，在某醫院確診為口、眼、生殖器綜合征，曾用激素治療，效果不好。
據其脈症，診為狐惑病，採用甘草瀉心湯加味，方用：生甘草30g，黨參18g，生薑6g，幹薑3g，半夏12g，黃連6g，黃芩9g，大棗7枚，生地30g，水煎服12劑。
另用生甘草12g，苦參12g，4劑煎水，外洗陰部。
復診時口腔及外陰潰瘍已基本癒合，仍按前方再服14劑，外洗方4劑，患者未再復診。
3.慢性泄瀉：劉某某，男，36歲。
1979年10月23日初診。
4年前因傷食引起腹瀉，治後獲愈。
但遇進食稍多或略進油膩即復發。
發時脘腹脹悶，腸鳴漉漉，大便稀溏，挾有不消化物或粘液，日2-3次；並有心悸，失眠，眩暈，脈沉細，舌苔白而微膩，腹平軟，臍周輕度壓痛。
予甘草瀉心湯加白術、厚樸。
服3劑，大便成形，納增，睡眠轉佳，尚有腸鳴，心悸。
原方去厚朴加桂枝，續服6劑，大便正常。
23個月後隨訪，未復發。
使用此法治療22例慢性泄瀉，均獲較好效果。
其病程有自5個月-6年，1-3年為多，計15例。
治後18例症狀消失未再復發，2例半年後出現反復，2例無效。
4.胃虛便秘：郭某，女，21歲。
主訴：便堅難解，4-5日一行，已5-6年，每次均需用通便藥，大便仍燥結如羊糞；心下痞塞不通，不知饑，不欲食，夜寐欠安，口不渴，小便正常；舌淡紅，苔薄白根微黃，脈滑。
甘草泻心汤---补中益气，消痞降逆
甘草泻心汤---补中益气，消痞降逆甘草泻心汤 (方组、临证参考用量)炙甘草12g 黄芩9g 干姜9g 半夏9g 黄连3g 人参9g 大枣12枚上7味，以水2000m1，煮取1200ml，去滓，再煎取600ml，温服200ml，每日3次。
注：赵开美本《伤寒论》中，本方无人参。
林亿等认为：。
其方必有人参，今甘草泻心中无者，脱落之也”，又据《金匮要略》、《千金方》、<<外台秘要》本方均有人参。
再者，半夏泻心汤、生姜泻心汤均有人参，故本方应有人参。
(功效)补中益气，消痞降逆。
(主治) ．主证：心下痞满而硬，按之濡软，腹中雷鸣，下利频作，完谷不化，干呕心烦．副证：苔白或黄滑腻，脉濡或弦，亦与半夏泻心汤相似。
(临证加减}1。
本方甘草之用量：一般多为15g以上，若用其治疗溃疡病，或兼有便秘者，可用至30~45g。
2。
甘草泻心汤治疗肠易激综合征：症见反复发作的腹痛，尤以左下腹、脐周痛为多见，伴腹胀、肠鸣、泄泻，泄泻多在餐后出现，部分患者泄泻与便秘交替出现，粪便检查无特殊发现，均排除器质病变。
药用炙甘草、法半夏各12g，干姜、大枣各 10g，黄连5g，党参、白芍各20g。
水煎服，每日1剂，一般服 4~6周。
[新中医，1994，t9，：25]3。
甘草泻心汤治疗口腔溃疡：药用炙甘草9—15g，半夏12g，干姜、黄连各6g，黄芩、党参各9g，大枣5枚。
每日l 剂，水煎2次，早晚分服，连服3—7剂。
4。
甘草泻心汤合重剂板蓝根治疗狐惑病远期疗效：病情反复发作7—20余次。
①急性发作期：肌肉注射100％板蓝根注射液4ml，或口服板蓝根冲剂lO--20g，均每日2次，5-10日为1 个疗程；甘草泻心汤(用生甘草)随证化裁。
肌肤糜烂、溃疡者，先用板蓝根30一lOOg煎水冲洗患处，再撒溃疡粉(黄芩、黄柏各lOg，冰片、硼砂各3g，外阴糜烂加苦参)外敷。
②缓解期：每间隔10-20日或出现急性发作征兆时口服板蓝根冲剂10 —20g，每日2次，3—5日为1个疗程；或用板蓝根30~60g煎水代茶饮。
金匮方歌——甘草泻心汤
金匮方歌——甘草泻心汤
甘草泻心汤
伤寒狐惑本相异，欲卧难眠起不宁。
多端面色喉中嘎，恶闻食味惑为名。
泻心甘草宜参入，补虚攻热惑可平。
蚀阴狐病苦参洗，肛蚀雄黄熏乃轻。
附注：
【金匮】治狐惑病状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。
不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤乍黑乍白，蚀于上部，则声嘎，宜此汤。
蚀于下部，则咽干，宜苦参汤洗之。
蚀于肛者，雄黄熏之。
甘草四两炙，黄芩、干姜、人参各三两，半夏半升，黄连一两，大枣十二枚
狐惑病类今之白塞氏病，又口舌咽阴溃疮为主症。
其病机与肝脾肾湿热内蕴有关。
治宜本方（以伤寒论中甘草泻心汤加人参），或龙胆泻肝丸等。
甘草泻心汤
甘草泻心汤【原文】1．伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕心烦不得安。
医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。
此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也，甘草泻心汤主之。
《伤寒论》（163）2．狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。
蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤乍黑乍白；蚀于上部则声喝（一作嗄），甘草泻心汤主之。
《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》【组成与用法】甘草四两，炙黄芩人参干姜各三两黄连一两大枣十二枚，擘半夏半升上七味，水一斗，煮取六升，去渣再煎，温服一升，日三服。
【功效】1．益气和胃，消痞止呕。
（《伤寒论》）2．清热燥湿解毒。
（《金匮要略》）【医案】1．妊娠恶阻初诊：2006年6月7日。
陈某，30岁，妊娠2个月，恶心呕吐半月，每次进食10分钟之后即呕吐食物，多涎，口不渴，嗳气少，纳差。
初诊投小半夏加茯苓汤合橘皮汤、苏梗5剂，服药期间呕吐已止，停药2天，症状加重，食后即吐胆汁，每日10次左右，多涎，口不渴，嗳气少，纳略减，晨起口苦，胃脘不适，喜温喜按，倦怠，大便溏软。
舌淡红，苔薄微腻，脉细滑。
西医诊断：妊娠剧吐。
治法：益气和胃，消痞止呕。
方剂：甘草泻心汤合左金丸（《丹溪心法》）加味。
炙甘草9g 半夏10g 炒黄芩6g 黄连3g 干姜3g 大枣5个党参12g 吴茱萸4g 炒粳米30g，3剂。
二诊：2006年6月10日。
恶心呕吐明显减轻，已不呕吐胆汁，每日仅呕吐1次。
舌淡红，苔薄白，脉细滑。
中药守上方以巩固疗效，7剂。
2．阴痒初诊：2006年12月1日。
李某，37岁，毛际部连及外阴瘙痒反复发作已经2年多，伴带下增多如涕状。
近半年月经每提前10天左右，5～6天净，纳可，大便软。
2002年曾行右侧卵巢囊肿剥除术。
末次月经11月12日来潮。
生育史：1-0-1-1。
妇科检查：毛际部及外阴均无异常，阴道通畅，宫颈中度糜烂，宫体后位，正常大小，活动，质地中等，轻压痛，两侧附件轻压痛。
甘草泻心汤及医案
甘草泻心汤及医案来源】《伤寒论》。
ﻫ【组成】甘草12克(炙) 黄芩9克干姜9克半夏9克(洗)大枣12枚(擘) 黄连３克ﻫ【用法】上六味,以水2升,煮取1.2升,去滓,再煎取600毫升。
温服20０毫升,一日三次。
【功用】益气与胃,消痞止呕。
ﻫ【主治】伤寒痞证,胃气虚弱,腹中雷鸣,下利,水谷不化,心下痞硬而满,干呕心烦不得安;狐惑病;常用于急慢性胃肠炎症、白塞氏综合症等;产后口糜,泻痢、ﻫ附注:《金匮》有人参三两。
在临床上,我们常遇到寒热错杂得症状,如口腔溃疡、大便溏泻得上火下寒症,应当如何处理?这就是一个比较难得问题。
清上热要用苦寒药,苦寒伤胃则大便又要受影响;温下焦要用热药,温燥药必然加重口腔溃疡得发作。
这就是胃中有热,肠中有寒,应当用《伤寒论》中得甘草泻心汤治疗。
方剂组成:甘草１5ｇ黄芩9g黄连6ｇ党参１2ｇ半夏９g炮姜9g大枣４枚、甘草泻心汤就是治疗脾胃之方。
因胃虚不能调理上下,故出现上火之口腔溃疡,下寒之大便溏泻,中焦之脾胃痞满。
所以用甘草泻心汤,可以上治口腔溃疡,下治大便溏泻,中治脾胃胀满。
如果在临床上遇到上火、下寒、中满得病症,都可以应用甘草泻心汤来进行解决。
功效主治:伤寒痞证,胃气虚弱,腹中雷鸣,下利,水谷不化,心下痞硬而满,干呕心烦不得安、常用于治疗口腔糜烂,急慢性胃肠炎,狐惑病(白塞氏综合症),痤疮,毛嚢炎,阴部口糜,慢性泄泻,胃虚便秘等。
病理分析:从本方之药物配伍分析,患者必为先脾胃气虚,中焦水饮积聚,久郁化热,热又蒸水,遂成湿热之证、湿热之邪居无定所,如狐之多变,故古人称之为狐惑病也。
其证多见于九窍之处或毛发之处、仲师治之先以姜参枣草补中益气治其本;半夏祛中焦之水邪兼化痰湿,则中焦可安;芩连配姜苦降辛升湿热之邪无所藏也。
各家论述:1。
《古方选注》:甘草泻心,非泻结热,因胃虚不能调剂上下,致水寒上逆,火热不得下降,结为痞。
故君以甘草、大枣与胃之阴,干姜、半夏启胃之阳,坐镇下焦客气,使不上逆;仍用芩、连,将已逆为痞之气轻轻泻却,而痞乃成泰矣。
甘草泻心汤
甘草泻心汤
158、伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕心烦不得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。
此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也。
甘草泻心汤主之。
方二十一。
[158]
甘草四两，炙黄芩三两干姜三两半夏半升，洗大枣十二枚，擘
右六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。
温服一升，日三服。
臣亿等谨按，上生姜泻心汤法，本云理中人参黄芩汤，今详泻心以疗痞。
痞气因发阴而生，是半夏、生姜、甘草泻心三方，皆本于理中也。
其方必各有人参，今甘草泻心中无者，脱落之也。
又按《千金》并《外台秘要》，治伤寒＃（ni匿虫）食，用此方皆有人参，知脱落无疑。
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伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞鞭而满，干呕心烦不得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使鞭也，甘草泻心汤主之。
甘草泻心汤方：
甘草（炙）四两，黄芩三两，干姜三两，半夏（洗）半升，大枣（擘）十二枚，黄连一两。
上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服─升，日三服（臣亿等谨按上生姜泻心汤法，本云理中人参黄芩汤，今详泻心以疗痞。
痞气因发阴而生，是半夏、生姜、甘草泻心三方，皆本于理中也，其方必各有人参，今甘草泻心中无者，脱落之也。
又按千金并外台秘要治伤寒惑食，用此方，皆有人参，知脱落无疑）。
按语：《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病证治》甘草泻心汤方有人参三两，此条文的甘草泻心汤方应有人参无疑。
条文解读
◆ 1.伤寒或者中风起病，如果病处于太阳病或者少阳病阶段，早用下法治疗，极易损伤脾胃阳气，并引邪内陷，郁而化热，为少阳之邪热。
如此，则少阳邪热内陷于胃肠，就变为急性胃肠炎症。
◆ 2.内陷之胆经风火，乘脾胃内虚，而乘脾下迫大肠，故“下利日数十行，谷不化”。
◆ 3.与命门火衰的“完谷不化”相鉴别
伤寒或中风之起因，没有经过反复攻下，也不是大下之后，却出现了一天腹泻几十次，腹泻急迫，甚至于“谷不化”，吃什么就拉出什么，大便里全都是不消化的食物，也没有手足逆冷、脉微、沉细弱等少阴病的表现。
说明此种腹泻的主要原因，是因为肠道有急性细菌性感染，也就是胃肠道有湿热性炎症存在，胃肠道黏膜有严重的充血水肿，所以胃肠道的吸收消化功能严重下降了。
这个“完谷不化”与命门火衰、火不生土的“完谷不化”，其性质是截然相反的！目前胃肠功能的严重低下，主要是因为胃肠道黏膜严重炎症充血水肿所致，所以这种肠炎的腹泻，消炎是最主要的。
脾胃内虚是次要原因，适当兼顾即可。
◆ 4.“腹中雷鸣”，既反映了肠道的严重水肿，积液过多，也反映了胆经风火肆虐乘脾，下迫大肠，肠道细菌性炎症活跃的事实。
所以这个“腹中雷鸣”的重点，不是脾虚生饮（积液），而是胆经风火肆虐，炎症充血（郁火）严重，是其主因。
因此，这种腹泻不能加白术、茯苓健脾止泻，也不能加乌梅、石榴皮等酸敛止泻，否则会闭门留邪，造成细菌包裹，久伏胃肠，变成慢性炎症。
◆ 5.胆火犯胃，夹痰气上逆，痰气火郁阻于心下，故其人“心下痞硬而满”，胃虽痞胀硬，但按之柔软，食物难下。
胆热犯胃，还常有干呕、恶心、嗳气、打嗝、泛酸等胆胃郁热气逆的表现。
胆热内陷于胃肠的炎症，必须用黄连，专入胃肠，以清热燥湿，更须加用黄芩，专入胆经，以清彻胆热风火。
◆ 6.胆热之所以能犯胃，胃气必虚。
胃气虚，就必须加人参、甘草、大枣，补益养胃气。
◆7.“心烦不得安”，邪热内陷胃肠，不仅有胃肠湿热炎症，还常有胆火扰心，故心烦。
◆8.“医见心下痞，谓病不尽”，医生误以为这种心下痞胀，是胃中有食积或邪热结于胃肠不尽，故“复下之”。
因此，中气更虚，胆经风火肆虐更甚，故心下包块就更大，“其痞益甚”。
所以说“此非结热”，只是因为“胃中虚”，胆火犯胃所致。
◆9.“心下”，是胃之上脘。
“胃中”，是整个胃肠。
胃中虚，就是中气大虚。
脾胃之中气，能升清阳，而降浊气。
如果中气大虚，清气不升，则下利腹泻，中气大虚，胃肠蠕动本弱，胃肠中浊气本难下降，如果再有胆经风火的鼓动，则更易上逆，而易见心下痞满。
外来的曰“客”。
由于少阳胆经的风火，是外邪郁而化热所成。
故胆火上逆犯胃，导致胃中浊气上逆，也称之为“客气上逆”。
胆经风火上逆，犯胃“故使硬也”。
◆ 10.故此病心下痞满的成因有二：①中气大虚，清气不升，故浊气
易上逆；②胆经风火犯胃，导致浊气上逆。
后世有的医家认为这个心下痞主要是因为胃虚所致，这是不准确的。
仲景明确强调有“胃中虚”和“客气上逆”两个因素，故使“硬”也。
当然，如果没有胃气大虚，就不会有胆经风火肆虐这么严重。
方药解析
◆ 1.甘草泻心汤的组成与半夏泻心汤完全相同，病机也基本相同。
所以方解基本同半夏泻心汤证。
◆ 2.所不同者，是因为中气大虚，故重用炙甘草，并且改方名为“甘草泻心汤”，可见炙甘草的作用很重要。
第一，炙甘草和人参一样也能补益中气，东垣言甘草能治“胃虚弱而痞”；第二，炙甘草甘能缓急迫，能缓解腹泻的急迫，减轻腹泻，因为腹泻太严重，也是导致中气大虚的主要因素之一，严重者还会脱水、休克、酸中毒。
所以对于这种严重的腹泻，炙甘草的作用仅次于消炎的黄连、黄芩，对于这种胃气大虚者，尤为重要！
医案：慢性胃肠炎
周某，男，39岁。
有慢性胃肠炎和口腔溃疡病史10余年。
病起于10余年前的一次肠炎腹泻，经用抗生素加思密达止泻后，就遗留有长期腹胀便秘与腹泻便溏交替的问题。
其后又用三黄片、牛黄上清片
等治疗后，又转成反复胃胀、口腔溃疡。
近年反复胃胀，口腔溃疡，腹泻，疲乏无力。
饮食稍有不慎，或腹痛、腹泻、肠鸣，或胃胀泛酸、口臭、口腔溃疡，因此长期服黄连上清片和维生素B2，初用尚有效，久用几乎无效。
每月发口腔溃疡2～3次，舌头及口腔黏膜多处淡红溃烂疼痛，饮食只能进流质清淡饮食，十分苦恼。
脉诊：左右关脉弦滑，按之均有芤象。
望诊：舌苔白腻，舌质淡红胖大。
舌边及舌底黏膜多处大小不等的淡红溃疡面，面色黄偏暗。
触诊：腹软，无叩压痛，肠鸣亢进。
辨证分析：湿热中阻，脾胃气虚已久，胆经风火肆虐。
拟方：甘草泻心汤加减。
炙甘草15g，黄连3g，黄芩10g，党参10g，干姜10g，蒲黄3g，姜半夏15g，大枣30g，三七1g。
7剂，颗粒剂，日1剂，分3次服。
二诊：诉此方极其神效，服药当天，口腔溃疡疼痛即见减轻，胃部也无比舒适，以前每次服药口腔溃疡稍见减轻，而胃肠却异常不适，搞得人很疲劳，很焦虑。
嘱守方，减化瘀药，加白芍、黄精，益气养阴，加强平息风火的功效，加减继续服药1个月。
拟方：炙甘草12g，黄连3g，黄芩6g，党参10g，干姜10g，姜半夏15g，大枣30g，白芍10g，黄精10g，蒲黄3g。
随访：此患者是朋友周某的朋友，多次询问，病情痊愈未复发。